Aplicativos de apoio à educação sobre a segurança do paciente hospitalizado: uma prospecção tecnológica / Educational apps to support patient safety in hospitals: a technology perspective

OBJETIVO: Investigar os aplicativos móveis que foram desenvolvidos com a finalidade de orientar os profissionais, os pacientes e seus acompanhantes quanto às ações de segurança do paciente no contexto de hospitalização. MÉTODO: Prospecção tecnológica realizada nas lojas virtuais App Store e Google Play e na ferramenta de busca da Google, cujo critério de inclusão foi aplicativos voltados para segurança do paciente no contexto hospitalar sem limitação de recorte temporal. RESULTADOS: Foram incluídos e analisados no estudo 25 aplicativos. A maioria dos aplicativos eram móveis, desenvolvido em inglês, com ênfase para os profissionais de saúde. Ademais, tiveram como limitação, fragilidades relacionadas ao design e características lúdicas. CONCLUSÃO: O estudo pode contribuir para desenvolvimento de novos aplicativos para educação sobre a segurança do paciente, promovendo o aumento do engajamento nas ações de prevenção de erros.

OBJECTIVE: To examine mobile applications developed to guide healthcare professionals, patients, and their caregivers regarding patient safety interventions in the context of hospitalization. METHODS: A technological prospection was conducted in the virtual stores App Store and Google Play and through the Google search tool. Inclusion criteria included applications focused on patient safety in the context of hospitalization without temporal limitations. RESULTS: 25 applications were included in the study and analyzed. The Most applications were mobile, developed in English, and focused on healthcare professionals. In addition, they had limitations and weaknesses related to design and playful features. CONCLUSIONS: The study may contribute to developing of new patient safety education applications that promote increased engagement in error prevention interventions.

Desenvolvimento e validação de aplicativo para ensino de abordagem da dor em cuidados paliativos / Development and validation of mobile application for teaching the subject of pain management in palliative care

Resumo Introdução: Avaliação e manejo adequados da dor têm se tornado uma preocupação cada vez maior dos profissionais de saúde. Segundo a definição de cuidados paliativos da Organização Mundial da Saúde, são importantes a identificação precoce, a avaliação e o tratamento da dor. Objetivo: Este estudo teve como objetivos desenvolver e avaliar um aplicativo para dispositivos móveis voltado para o ensino de abordagem da dor em cuidados paliativos. Método: Foi desenvolvido um aplicativo móvel, seguido de sua utilização por médicos residentes e de avaliação qualiquantitativa prospectiva. Aplicou-se o teste de conhecimento. Obtiveram-se a usabilidade do aplicativo, por meio da System Usability Scale (SUS), e a satisfação, por meio do Net Promoter Score (NPS). Os dados foram tabulados no Microsoft Office Excel® e exportados para o software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) versão 20.0 (IBM): na realização das análises, adotou-se uma confiança de 95%. Para a análise qualitativa das avaliações, o conteúdo das respostas foi transcrito e organizado em nuvens de palavras para destacar as ideias centrais. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética do Centro Universitário Christus. Resultado: Desenvolveu-se o PaliPain App, aplicativo constituído de casos clínicos de pacientes em cuidados paliativos com manifestações de dor, além de questões, vídeos e imagens, disponibilizado nas plataformas Android e iOS. Utilizaram o aplicativo 13 médicos residentes. A média de acertos de questões no pré-teste sobre dor em cuidados paliativos aumentou de 6,08 para 7,54 após manuseio do aplicativo. Na avaliação sobre a usabilidade do aplicativo, obtivemos na SUS uma média de 89,2, acima do nível considerado adequado de 70,0. Na avaliação de satisfação, 54% dos médicos responderam com pontuação 10 à pergunta: "Em uma escala de 0 a 10, quanto você recomendaria o aplicativo PaliPain a um amigo ou colega?". Conclusão: O PaliPain App, desenvolvido e disponibilizado nas plataformas Android e iOS, foi bem avaliado pelos médicos residentes, apresentando ótimos escores de usabilidade e de satisfação. Identificamos que houve ganho de conhecimento, com pontuação média na resolução de questões aumentando de 6,08 para 7,54 após livre uso da aplicação. O PaliPain App pode ser uma ferramenta útil para ensino de abordagem de dor para médicos residentes.

Abstract Introduction: Pain evaluation has become an increasingly relevant concern for healthcare workers. According to the World Health Organization's definition of Palliative Care, early identification, evaluation, and treatment of pain are important. Objective: Developing and rating an app for mobile devices that focuses on teaching the subject of pain management in Palliative Care. Research Methodology: The app was developed as a learning tool and tested by resident physicians while undergoing a qualitative and quantitative prospective evaluation. Mock tests were taken. The usability of the app was rated through the System Usability Scale (SUS), and satisfaction with the app was rated through the Net Promoter Score (NPS). The data was charted by using Microsoft Office Excel ® and was exported to the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) version 20.0 (IBM) software: an analysis was run with a 95% confidence interval. As for the qualitative analysis of the resident physicians' evaluations, all available content was transcribed and properly organized in word clouds in order to highlight the most important pieces of feedback that the physicians presented regarding the app. The study was approved by the Ethics Committee. Main Results: The PaliPain App was developed as a database filled with clinical cases of patients undergoing palliative care who were experiencing varying levels of pain, and also presents analysis of test questions, videos and images. It was made available for the Android and iOS platforms. The average correct answers in a mock test about pain management during palliative care rose from 6.08 to 7.54. Thirteen resident physicians made use of the app. In the evaluation of the app's usability, the average SUS score was 89.2. In the evaluation of user satisfaction, 54% of the resident physicians answered the question "from a scale of 0 to 10, what is the likelihood of you recommending the PaliPan app to a friend or colleague?" with a score of 10. Conclusion: The PaliPain App, developed and available on Android and iOS platforms, was well evaluated by resident physicians, presenting excellent scores for both usability and satisfaction. We identified that there was a gain in knowledge, with an average score in the resolution of questions increasing from 6.08 to 7.54 after free use of the application. The PaliPan app could be a useful tool to teach the subject of pain to resident physicians.

Desenvolvimento de uma plataforma móvel de apoio ao ensino de infectologia para alunos de graduação em medicina de um centro universitário em fortaleza/ce / Development of a mobile platform to support the teaching of infectiology for undergraduate medicine students at a university center in fortaleza/ce / Desarrollo de una plataforma móvil de apoyo a la enseñanza de infectiología para estudiantes de grado de medicina en un centro universitario de fortaleza/ce

O rápido avanço tecnológico na área da saúde tem impacto relevante e positivo na educação médica. O amplo uso de recursos digitais teve crescimento com a pandemia de Covid-19 e impulsionou a disponibilidade de novas formas de desenvolver o ensino por meio de plataformas digitais, para o ensino híbrido e EaD. Nesse sentido, o objetivo deste estudo foi elaborar uma plataforma móvel de suporte educacional em Infectologia para graduação em Medicina. Foi avaliada a aplicabilidade e usabilidade do sistema, o seu impacto na facilitação do ensino e o grau de satisfação do usuário com a nova ferramenta. Trata-se de um estudo quantitativo, experimental, descritivo, em que a plataforma desenvolvida foi avaliada por 42 estudantes de Medicina do quarto semestre do Centro Universitário Christus (Unichristus), por meio de questionários, visando estimar a repercussão nos diferentes cenários educacionais e o grau de satisfação com esse instrumento. Quanto à sua eficácia, foi aplicada a Escala de Usabilidade de Sistema (System Usabillity Scale - SUS). Como resultado, foi analisado que a plataforma apresentou o escore SUS de 84,64, com desvio-padrão de 13,8, sendo evidenciada uma correlação de Spearman estatisticamente significativa (p<0,05). Conclui-se que a plataforma móvel em infectologia é uma ferramenta com boa aceitabilidade e facilidade na utilização, permitindo uma alternativa de abordagem eficaz de ensino na graduação de medicina.

The rapid technological advancement in the field of healthcare has a significant and positive impact on medical education. The widespread use of digital resources has seen growth with the Covid-19 pandemic and has driven the availability of new ways to deliver education through digital platforms for hybrid and distance learning. In this regard, the objective of this study was to develop a mobile educational support platform in Infectious Diseases for undergraduate medical education. The applicability and usability of the system, its impact on facilitating education, and the user satisfaction with the new tool were evaluated. This was a quantitative, experimental, descriptive study in which the developed platform was assessed by 42 fourth-semester medical students at Christus University Center (Unichristus) through questionnaires to estimate its impact on various educational scenarios and the level of satisfaction with this tool. In terms of its effectiveness, the System Usability Scale (SUS) was applied. As a result, it was found that the platform scored an SUS score of 84.64 with a standard deviation of 13.8, and a statistically significant Spearman correlation (p<0.05) was evident. It is concluded that the mobile platform in Infectious Diseases is a tool with good acceptability and ease of use, allowing for an effective alternative approach to medical education at the undergraduate level.

El rápido avance tecnológico en el campo de la salud tiene un impacto significativo y positivo en la educación médica. El uso generalizado de recursos digitales ha experimentado un crecimiento con la pandemia de Covid-19 y ha impulsado la disponibilidad de nuevas formas de brindar educación a través de plataformas digitales para la enseñanza híbrida y a distancia. En este sentido, el objetivo de este estudio fue desarrollar una plataforma de apoyo educativo móvil en Enfermedades Infecciosas para la educación médica de pregrado. Se evaluó la aplicabilidad y la usabilidad del sistema, su impacto en facilitar la educación y el nivel de satisfacción del usuario con la nueva herramienta. Este fue un estudio cuantitativo, experimental y descriptivo en el que la plataforma desarrollada fue evaluada por 42 estudiantes de medicina en su cuarto semestre en el Centro Universitario Christus (Unichristus) a través de cuestionarios para estimar su impacto en diversos escenarios educativos y el nivel de satisfacción con esta herramienta. En términos de su eficacia, se aplicó la Escala de Usabilidad del Sistema (SUS). Como resultado, se encontró que la plataforma obtuvo una puntuación de SUS de 84.64 con una desviación estándar de 13.8, y se evidenció una correlación de Spearman estadísticamente significativa (p<0.05). Se concluye que la plataforma móvil en Enfermedades Infecciosas es una herramienta con buena aceptabilidad y facilidad de uso, que permite un enfoque alternativo efectivo para la educación médica a nivel de pregrado.

Benchmarking of apps for mobile devices targeted at children's health / Benchmarking de aplicaciones para dispositivos móviles dirigidas a la salud infantil / Benchmarking de aplicações para dispositivos móveis direcionados à saúde da criança

ABSTRACT Objective: to identify which of the apps available for children include information on monitoring growth and development, in a way similar to the Brazilian Children's Handbook. Method: this is an exploratory research study to survey apps designed to monitor children's growth and development. The "Benchmarking" technique was used to assist in the process. The search for apps was carried out in January 2023 in the Google Play and App Store stores. The data were tabulated in Microsoft Excel. After classifying the variables, absolute and relative frequencies were calculated. Results: a total of 624 apps were identified. Of these, 491 were found in Google Play and 133 in the App Store. After analyzing the app descriptions and excluding duplicates, 48 software options were selected for the final sample. 41% (19) of the apps are in Portuguese, 36% (17) of those selected intend to record children's development, and only 2% (1) store children's growth, development and vaccination data. Conclusion: the absence of an app similar to Children's Handbook for monitoring and recording children's health within the Unified Health System scope was evidenced.

RESUMEN Objetivo: identificar cuáles de las aplicaciones disponibles para el público infantil incluyen información sobre el control del crecimiento, en forma análoga a la Libreta de Salud Infantil brasileña. Método: investigación exploratoria para sondear aplicaciones destinadas a controlar el crecimiento y desarrollo infantil. Para facilitar el proceso se utilizó la técnica de Benchmarking. Se buscaron aplicaciones en las tiendas Google Play y App Store, en enero de 2023. Los datos se tabularon en Microsoft Excel. Luego de clasificar las variables se calcularon frecuencias absolutas y relativas. Resultados: se identificaron 624 aplicaciones. De ellas, se encontraron 491 en Google Play y 133 en App Store. Después de analizar la descripción de cada aplicación y de excluir duplicados se seleccionaron 48 opciones de software para la muestra final. El 41% (19) de las aplicaciones estaba en portugués, el 36% (17) de las seleccionadas están destinadas a registrar el desarrollo infantil, y solamente el 2% (1) almacena datos de crecimiento, desarrollo y vacunación infantil. Conclusión: se hizo evidente que no existe ninguna aplicación similar a la Libreta de Salud Infantil para controlar y registrar la salud en este grupo etario para el ámbito del Sistema Único de Salud.

RESUMO Objetivo: Identificar quais dos aplicativos disponíveis para o público infantil contemplam informações sobre o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento, análogos à Caderneta da Criança brasileira. Método: Trata-se de uma pesquisa exploratória de levantamento de aplicativos destinados ao acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil. Para auxiliar no processo, foi utilizada a técnica de benchmarking. A busca pelos aplicativos foi realizada nas lojas de aplicativos Google Play e App Store, em janeiro de 2023. Os dados foram tabulados no Microsoft Excel. Após a classificação de variável, calculou-se a frequência absoluta e relativa. Resultados: Foram identificados 624 aplicativos. Desses, 491 foram encontrados no Google play e 133 no App Store. Após análise da descrição da aplicação e exclusão de duplicatas, foram selecionados 48 softwares para a amostra final. 41% (19) dos aplicativos apresentam-se na língua portuguesa, 36% (17) dos selecionados propõem-se a registrar o desenvolvimento da criança, e apenas 2% (1) faz o armazenamento do crescimento, desenvolvimento e vacinação infantil. Conclusão: Evidenciou-se a ausência de um aplicativo análogo à Caderneta da Criança para o acompanhamento e registro da saúde infantil para o âmbito do Sistema Único de Saúde.

Development and professional validation of an App to support Oral Cancer Screening

Abstract The objective of this study was to develop and validate an App for identifying risk factors for oral cancer. To this end, we developed an App (OCS: Oral Cancer Screening) with predictors of Oral Cancer (OC) and algorithm assembly to estimate the risk of its development. Methodology: Simulated clinical cases were designed so that 40 professionals with expertise in oral diagnostics could validate the algorithm and test its usability (SUS: System Usability Score) and acceptability (TAM: Technology Acceptance Model). Cronbach's alpha coefficient, Friedman/Dunn tests, and Spearman correlation evaluated the SUS and TAM scales. ROC curve was plotted to estimate the cutoff point of the algorithm in suggesting a high risk for OCS of the simulated cases. Chi-square and Fisher's exact tests were additionally used (p<0.05, SPSS v20.0). Results: Professionals with expertise in oral diagnosis had usability of 84.63±10.66 and acceptability of 84.75±10.62, which correlated positively (p<0.001, r=0.647). Acting in clinical areas of dentistry (p=0.034) and history of performing OC risk factor orientation (p=0.048) increased acceptability while acting in higher education increased usability (p=0.011). The cutoff point suggested by the App after validation of the simulated clinical cases showed high sensitivity of 84.8% and lower specificity of 58.4%. Conclusion: The OCS was effective and with adequate sensitivity, usability, and acceptability and may contribute to the detection of early oral lesions.

Resumo O objetivo deste estudo foi desenvolver e validar um aplicativo para identificação de fatores de risco para câncer bucal. Para tanto, desenvolvemos um aplicativo (OCS: Oral Cancer Screening) com preditores de Câncer Oral (CO) e montagem de algoritmo para estimar o risco de seu desenvolvimento. Metodologia: Casos clínicos simulados foram projetados para que 40 profissionais com expertise em diagnóstico oral pudessem validar o algoritmo e testar sua usabilidade (SUS: System Usabilidade Score) e aceitabilidade (TAM: Technology Acceptance Model). O coeficiente alfa de Cronbach, os testes de Friedman/Dunn e a correlação de Spearman avaliaram as escalas SUS e TAM. A curva ROC foi traçada para estimar o ponto de corte do algoritmo ao sugerir um alto risco para OCS dos casos simulados. Os testes do qui-quadrado e exato de Fisher foram usados adicionalmente (p<0,05, SPSS v20.0). Resultados: Profissionais com expertise em diagnóstico oral tiveram usabilidade de 84,63±10,66 e aceitabilidade de 84,75±10,62, que se correlacionaram positivamente (p<0,001, r=0,647). Atuar em áreas clínicas da odontologia (p=0,034) e histórico de realização de CO orientação de fator de risco (p=0,048) aumentaram a aceitabilidade enquanto atuar no ensino superior aumentou a usabilidade (p=0,011). O ponto de corte sugerido pelo App após validação dos casos clínicos simulados apresentou alta sensibilidade de 84,8% e baixa especificidade de 58,4%. Conclusão: O OCS foi eficaz e com sensibilidade, usabilidade e aceitabilidade adequadas e pode contribuir para a detecção de lesões orais precoces.

Inovação tecnológica: desenvolvimento de um aplicativo para profissionais que atuam na área de terapia intensiva ­ UTI AUX / Technological innovation: development of an application for professionals working in the area of intensive care ­ UTI AUX

INTRODUÇÃO: Profissionais atuantes na área de terapia intensiva (UTI) são constantemente desafiados a apresentarem um alto nível de desempenho e conhecimento. Neste cenário, destaca-se o fenômeno da utilização de aplicativos móveis (também conhecidos como APPS) entre a população mundial, visando assim ao acesso fácil e rápido a informação a fim de auxiliar na tomada de decisão. OBJETIVOS: Desenvolver um APP direcionado para profissionais intensivistas. MÉTODOS: O desenvolvimento do aplicativo (APP) foi feito a partir da plataforma Expo, elaborado em um computador e disponibilizado para as plataformas Android e IOS. As temáticas presentes no aplicativo foram definidas com base no conhecimento de dois fisioterapeutas especialistas em Fisioterapia em Terapia Intensiva Adulto com mais de 10 anos de experiência. RESULTADOS: O APP utiliza uma interface intuitiva, sensível ao toque e de rápido acesso às informações que o usuário solicitar. Há um menu apresentando os botões referentes a cada função do APP, tais como: índices e cálculos; escalas funcionais; exames laboratoriais; sinais vitais; desmame; ventilação mecânica (VM); ventilação não invasiva (VNI). Desta forma, o APP apresenta sete modalidades. O tempo de desenvolvimento do aplicativo foi de 12 meses. CONCLUSÃO: Desenvolvemos um APP com foco em profissionais que atuam em UTIs, com o objetivo de que estes obtenham informações à beira leito assim como facilidade de utilização de instrumentos avaliativos

INTRODUCTION: Professionals working in the area of intensive care (ICU) are constantly challenged to present a high level of performance and knowledge. In this scenario, the phenomenon of the use of mobile applications (also known as APPS) among the world population stands out. Thus aiming at easy and quick access to information in order to assist in decision making. OBJECTIVES: Develop an APP aimed at intensive care professionals. METHODS: The development of the application (APP) was made from the Expo platform, it was prepared on a computer and made available for the Android and IOS platforms. The themes present in the application were defined based on the knowledge of two Physiotherapists specializing in Physiotherapy in Adult Intensive Care with more than 10 years of experience. RESULTS: The APP uses an intuitive, touchsensitive interface with quick access to the information that the user requests. There is a menu showing the buttons representing each function of the APP, such as: indexes and calculations; functional scales; laboratory tests; vital signs; weaning; mechanical ventilation (MV); non-invasive ventilation (NIV). In this way, the APP presents seven modalities. Application development time was 12 months. CONCLUSION: We developed an APP focused on professionals who work in ICUs, with the objective that they obtain information at the bedside as well as ease of use of evaluative instruments.

Evaluation of Hausa mobile health apps quality

Mobile Health (mHealth) involves the utilization of mobile communication to promote health by supporting healthcare practices. To the best of our knowledge, the quality of mobile health apps available to the 65 million Hausa speakers globally is yet to be evaluated in a study. Objective: To evaluate the quality of Hausa mobile health apps available on Google play store. Materials and Methods: This is a cross-sectional descriptive study of the quality of Hausa mobile health apps available on Google play store. A search of the Google play store for Hausa mobile health apps was conducted on 19th September, 2021. Hausa words "KiwonLafiya", "CutadaMagani" and "RashinLafiya" were utilized in the search for relevant apps. The Mobile App Rating Scale (MARS) was used to evaluate the quality of the Hausa mobile health apps found. Two of the authors separately applied the MARS which was validated by the third author. Four MARS domains (Engagement, Functionality, Aesthetics, Information) were assessed to evaluate app quality, the mean score in each domain and the overall mean were determined from the two separate quality ratings conducted. Result: Eight Hausa mobile apps were found. Majority of the apps were on women health; n = 3 (37.5%) and health education; n = 3 (37.5%). Three of the apps (37.5%) had > 10,000 downloads. Seven out of the eight apps (87.5%) were developed by an individual developer. The functionality domain had the highest mean score, followed by aesthetics and engagement domains, while the least mean score was in the information domain. The overall mean from rater one's rating was 3.18 ± 0.31 and 2.84 ± 0.60 from rater two's rating, which showed an acceptable quality. Conclusion: The reviewed apps were of an acceptable quality, however, health education features within mobile health apps needs more improvement

Codesign of a care-educational app for people with heart failure: design, prototyping and co-implementation / Codesign de una app de cuidados e instructiva para personas con insuficiencia cardíaca: diseño, prototipación y co-implementación / Codesing de aplicativo cuidativo-educacional para pessoas com insuficiência cardíaca: ideação, prototipagem e co-implantação

ABSTRACT Objective to describe the process corresponding to the design, prototyping and co-implementation of a care-educational app prototype for vulnerable people with heart failure, their family members/caregivers and the health team. Method a methodological study with five phases: Construct, Design, Prototyping, Co-implementation and Adaptation, all performed from September 2020 to July 2021. The Codesign team involved 72 actors (15 patients with HF, 19 family members/caregivers, 35 health professionals, two researchers and a designer and developer), who contributed with linguistic and visual data. Results the InCare® prototype was produced, represented by the flowchart corresponding to the user's interaction and structural sketches. Colors were defined to compose the screens and the prototype resources were chosen, outlining the description, proposal and functional requirements. The app involved relevant themes (definition of the disease and vulnerability, etiology, classification, signs and symptoms, daily care measures and palliative approaches, treatments, diet, physical activity and support networks, benefits) and gathered functionalities according to the team's needs and preferences, being considered innovative and encouraging for self-care. Conclusion codesign allowed designing resources, contents, screen sketches, user flow, prototyping and prototype name, in a creative and participatory process to promote the health of people with heart failure in vulnerable health situations.

RESUMEN Objetivo describir el proceso de diseño, prototipación y co-implementación del prototipo de una app de cuidados e instructiva para personas con insuficiencia cardíaca en situación de vulnerabilidad, sus familiares/cuidadores y el equipo de salud. Método estudio metodológico con cinco fases: Constructo; Diseño; Prototipación; Co-implementación y Adaptación, realizadas entre septiembre de 2020 y julio de 2021. El equipo Codesign estuvo compuesto por 72 actores (15 pacientes con IC, 19 familiares/cuidadores, 35 profesionales de la salud, dos investigadores y un diseñador y desarrollador), que contribuyeron con datos lingüísticos y visuales. Resultados se produjo el prototipo InCare®, representado por el diagrama de flujo de interacción del usuario y bosquejos estructurales. Se definieron colores para componer las pantallas y se eligieron recursos para el prototipo, incluyendo el diseño de la descripción, propuesta y requisitos funcionales. La app abarcó temáticas relevantes (definición de la enfermedad y vulnerabilidad, etiología, clasificación, señales y síntomas, cuidados diarios y enfoque paliativos, tratamientos, alimentación, actividad física y redes de apoyo, beneficios), además de agrupar funcionalidades conforme a las necesidades y preferencias del equipo, y fue considerada innovadora y como un incentivo para el autocuidado. Conclusión Codesign permitió diseñar los recursos, contenidos, bosquejos de pantallas, el flujo del usuario, la prototipación y el nombre del prototipo, por medio de un proceso creativo y participativo, para promover la salud de personas con insuficiencia cardíaca en situación de vulnerabilidad relacionada con la salud.

RESUMO Objetivo descrever o processo de ideação, prototipagem e co-implantação do protótipo de aplicativo cuidativo-educacional à pessoa com insuficiência cardíaca em vulnerabilidade, seus familiares/cuidadores e equipe de saúde. Método estudo metodológico, com cinco fases: Constructo; Ideação; Prototipagem; Co-implantação e Adequação, realizadas de setembro de 2020 a julho de 2021. A equipe do Codesign envolveu 72 atores (15 pacientes com IC, 19 familiares/cuidadores, 35 profissionais da saúde, dois pesquisadores e um designer e desenvolvedor), que contribuíram com dados linguísticos e visuais. Resultados foi produzido o protótipo InCare®, representado pelo fluxograma de interação do usuário e esboços estruturais. Foram definidas cores para composição das telas e escolhidos recursos do protótipo, com delineamento da descrição, proposta e requisitos funcionais. O aplicativo envolveu temáticas relevantes (definição da doença e vulnerabilidade, etiologia, classificação, sinais e sintomas, cuidados diários e abordagens paliativistas, tratamentos, alimentação, atividade física e redes de suporte, benefícios) e aglutinou funcionalidades conforme necessidades e preferências da equipe, sendo considerado inovador e um incentivo ao autocuidado. Conclusão O Codesign permitiu a ideação de recursos, conteúdos, esboços das telas, fluxo do usuário, prototipagem e nome do protótipo, em processo criativo e participativo, para promoção da saúde da pessoa com insuficiência cardíaca em situação de vulnerabilidade em saúde.

Covid-19-InfoCu: aplicación móvil para informar y orientar acerca de la pandemia originada por el SARS COV 2 / Covid-19-InfoCu: Mobile Application to Inform and Guide about the Pandemic Caused by SARS COV 2

La tecnología móvil o celular ha cambiado la forma en que vivimos, trabajamos y nos comunicamos, influyendo en todas las esferas de la vida diaria. El campo de la salud cada vez más es influido en todos los aspectos por esta tecnología cuyo desarrollo ha dado como resultado, entre otros, sistemas de gestión de información y conocimiento para la dirección en salud. El objetivo del presente trabajo es presentar el app Covid-19-InfoCu, accesible desde https://www.apklis.cu/application/cu.sld.COVID_19_InfoCU. La aplicación fue un encargo del Ministerio de Salud Cubano para informar de manera rápida y verídica a la población acerca de la pandemia que ha causado tantos contagios y muertes en todo el mundo, la COVID-19. Ha sido descargada por un gran número de usuarios y se ha extendido su uso en toda Cuba. El sitio Apklis (tienda de aplicaciones móviles de Cuba) reporta, hasta este momento, 183107 descargas. No se han contabilizado las descargas desde otros sitios cubanos, como la Empresa de Telecomunicaciones de Cuba (ETECSA) e Infomed, red telemática del sistema de salud cubano. En cuanto a la experiencia de usuarios, la aplicación ha recibido valoraciones positivas, que pueden ser verificadas en apklis(AU)

Mobile or cellular technology have changed the way we live, work and communicate, influencing all spheres of daily life. The health field is increasingly influenced in all aspects by technology whose development has resulted, among others, in information and knowledge systems for health management. The objective of this work is to present the Covid-19-InfoCu app, accessible from https://www.apklis.cu/application/cu.sld.COVID_19_InfoCU. This app was commissioned by the Cuban Ministry of Health to quickly and truthfully inform the population about the pandemic that has caused so many infections and deaths around the world, COVID-19. The app has been downloaded by a large number of users and its usage has spread nationwide. The Apklis site reports, so far, 183,107 downloads. Downloads from the ETECSA or Infomed FTP sites have not been counted. Regarding the user experience, the app has received positive evaluations, which can be verified in apklis(AU)

Aplicativos móveis de saúde para redução do comportamento sedentário / Mobile health applications to reduce sedentary behavior / Aplicaciones móviles de salud para reducir la conducta sedentaria

O objetivo deste estudo foi identificar e agrupar informações de aplicativos móveis voltados para a redução do comportamento sedentário (CS) existentes nas plataformas Google Play e iTunes. O levantamento ocorreu em agosto de 2020, utilizando-se os termos relacionados ao CS. Foram encontrados 196 aplicativos, sendo a maioria disponível apenas em língua inglesa e gratuitos. Em geral, os aplicativos podem ser divididos em quatro categorias: a) alertas/lembretes para quebra do CS; b) Restrição de aplicativos e bloqueio de tela; c) Monitoramento do CS e; d) Controle parental do tempo de tela. Funções estas que corroboram as recomendações de estudos sobre CS, que aconselham a inclusão de intervenções comportamentais, monitoramento do tempo de tela e o envolvimento da família (AU).

The objective of this study was to identify and group information from mobile applications aimed at reducing sedentary behavior (SB) existing on the Google Play and iTunes platforms. The survey took place in August 2020, using terms related to SB. Were found the 196 applications, most of which are available only in English and free. In general, applications can be divided into four categories: a) alerts/reminders for breaking the SB; b) Application restriction and screen lock; c) SB monitoring; and d) Parental control of screen time. These functions corroborate the recommendations of studies on SB, which recommend the inclusion of behavioral interventions, monitoring screen time, and family involvement (AU).

El objetivo de este estudio fue identificar y agrupar información procedente de aplicaciones móviles orientadas a reducir las conductas sedentarias (CS) existentes en las plataformas Google Play y iTunes. La encuesta se llevó a cabo en agosto de 2020, utilizando términos relacionados con la informática. Se encontraron 196 aplicaciones, la mayoría de las cuales están disponibles solo en inglés y son gratuitas. En general, las aplicaciones se pueden dividir en cuatro categorías: a) alertas/recordatorios para romper la CS; b) Restricción de aplicaciones y bloqueo de pantalla; c) Monitoreo de SC y; d) Control parental del tiempo frente a la pantalla. Estas funciones corroboran las recomendaciones de estudios sobre CS, que recomiendan la inclusión de intervenciones (AU).

Elaboration and validation of flowchart for the prevention and treatment of intestinal peristomal skin complications

Objective: To build and validate a flowchart for the prevention and treatment of intestinal peristomal skin complications. Method: For the construction of the algorithms, a systematic reviewwas carried out in health sciences databases comprising the last 10 years. The evaluation of the algorithms was carried out by 38 nurses. For the validation of the algorithms, theDelphi technique was used. The statistical analysis used was the content validity index and the Cronbach alpha coefficient. The questionnaire was sent by e-mail and in person after approval by the Ethics and Research Committee. Results: In the first evaluation of the algorithms, there was no agreement among the experts. However, after making the corrections suggested by the evaluators, the algorithms were resent, with a 100% consensus among the evaluators. The questions used to validate the algorithms contributed favourably to the internal consistency and content validation of the instrument, since the respective Cronbach alpha was 0.9062 and the global content validity index (g-CVI) was 0.91 in the first validation and 1.0 in the second validation. Conclusion: After an integrative literature review, the flowcharts were built and validated by a professional with experience in the area, showing 100% agreement among the experts in the second evaluation. (AU)

APA-PED: Desenvolvimento e padronização de usabilidade de um aplicativo de avaliação pré-anestésica pediátrico / APA-PED: Development and standardization of usability of a pediatric preanesthetic evaluation application / APA-PED: Desarrollo y estandarización de la usabilidad de una aplicación de evaluación preanestésica pediátrica

Objetivo: Desenvolvimento e padronização do aplicativo de Avaliação Pré-Anestésica Pediátrica, o APA-PED, consistindo em uma proposta de uma base de dados clínica intuitiva, informatizada e de baixo custo, a fim de normatizar e consolidar uma ficha de orientação para a consulta clínica pré- operatória de pacientes pediátricos. Método: Estudo do tipo descritivo-exploratório buscando otimizar e informatizar os procedimentos clínicos de consulta pré-anestésica pediátrica a partir do desenvolvimento do APA-PED e da aplicação e validação da usabilidade deste aplicativo como ferramenta para auxílio da avaliação pré-anestésica mediante uso do questionário System Usability Scale (SUS) aplicados à médicos anestesistas experientes. Resultados e Conclusão: Foi identificado que a média total de pontos obtidas pelos avaliadores pelo questionário do SUS foi de 85,25±9,068, representando que a usabilidade do APA-PED pode ser considerada como "melhor imaginável", validando que este aplicativo é eficiente para o auxílio do processo pré-operatório do paciente pediátrico.

Objective: Development and standardization of the Pediatric Pre-Anesthetic Assessment application, the APA-PED, consisting of a proposal for an intuitive, computerized and low-cost clinical database, in order to standardize and consolidate an orientation sheet for consultation preoperative clinic for pediatric patients. Method: A descriptive-exploratory study seeking to optimize and computerize the clinical procedures for pediatric pre-anesthetic consultation from the development of the APA-PED and the application and validation of the usability of this application as a tool to aid pre-anesthetic evaluation using the System Usability Scale (SUS) questionnaire applied to experienced anesthesiologists. Results and Conclusion: It was identified that the total average points obtained by the evaluators by the SUS questionnaire was 85.25 ± 9.068, representing that the usability of the APA-PED can be considered as "best imaginable", validating that this application is efficient to aid the pediatric patient's preoperative process.

Objetivo: Desarrollo y estandarización de la aplicación de Evaluación Pre-Anestésica Pediátrica, la APA-PED, consistente en una propuesta de base de datos clínica intuitiva, computarizada y de bajo costo, con el fin de estandarizar y consolidar una hoja de orientación para la consulta. Clínica preoperatoria para pacientes pediátricos. Método: Estudio descriptivo-exploratorio que busca optimizar e informatizar los procedimientos clínicos para la consulta preanestésica pediátrica a partir del desarrollo del APA-PED y la aplicación y validación de la usabilidad de esta aplicación como herramienta de ayuda a la evaluación preanestésica mediante el Cuestionario de escala de usabilidad del sistema (SUS) aplicado a anestesiólogos experimentados. Resultados y Conclusión: Se identificó que el promedio total de puntos obtenidos por los evaluadores por el cuestionario SUS fue de 85.25 ± 9.068, lo que representa que la usabilidad del APA-PED puede ser considerada como "la mejor imaginable", validando que esta aplicación es eficiente. para ayudar al proceso preoperatorio del paciente pediátrico.

Aplicativos móveis de saúde para redução do comportamento sedentário / Mobile health applications to reduce sedentary behavior / Aplicaciones móviles de salud para reducir la conducta sedentaria

O objetivo deste estudo foi identificar e agrupar informações de aplicativos móveis voltados para a redução do comportamento se-dentário (CS) existentes nas plataformas Google Play e iTunes. O levanta-mento ocorreu em agosto de 2020, utilizando-se os termos relacionados ao CS. Foram encontrados 196 aplicativos, sendo a maioria disponível apenas em língua inglesa e gratuitos. Em geral, os aplicativos podem ser divididos em quatro categorias: a) alertas/lembretes para quebra do CS; b) Restrição de aplicativos e bloqueio de tela; c) Monitoramento do CS e; d) Controle parental do tempo de tela. Funções estas que corroboram as recomendações de estudos sobre CS, que aconselham a inclusão de intervenções comportamentais, monitoramento do tempo de tela e o envolvimento da família.

The objective of this study was to identify and group information from mobile applications aimed at reducing sedentary behavior (SB) existing on the Google Play and iTunes platforms. The survey took place in August 2020, using terms related to SB. Were found the 196 applications, most of which are available only in English and free. In general, applications can be divided into four categories: a) alerts/reminders for breaking the SB; b) Application restriction and screen lock; c) SB monitoring; and d) Parental control of screen time. These functions corroborate the recommendations of studies on SB, which recommend the inclusion of behavioral interventions, monitoring screen time, and family involvement.

El objetivo de este estudio fue identificar y agrupar información procedente de aplicaciones móviles orientadas a reducir las conductas sedentarias (CS) existentes en las plataformas Google Play y iTunes. La encuesta se llevó a cabo en agosto de 2020, utilizando términos relacionados con la informática. Se encontraron 196 aplicaciones, la mayoría de las cuales están disponibles solo en inglés y son gratuitas. En general, las aplicaciones se pueden dividir en cuatro categorías: a) alertas/recordatorios para romper la CS; b) Restricción de aplicaciones y bloqueo de pantalla; c) Monitoreo de SC y; d) Control parental del tiempo frente a la pantalla. Estas funciones corroboran las recomendaciones de estudios sobre CS, que recomiendan la inclusión de intervenciones conductuales, el seguimiento del tiempo frente a las pantallas y la participación familiar.

A new APP for prevention and treatment of complications of intestinal peristomal skin / Aplicativo para prevenção e tratamento das complicações da pele periestoma intestinal

ABSTRACT Objectives To develop an application program for prevention and treatment of complications of intestinal peristomal skin. Method The framework of the application software development were: Phase 1 - "Design, identification of the needs for the application development": In this phase, the authors identified during their clinical practice that some professionals and caregivers find it difficult to provide care for at-risk ostomized patients or those with some kind of peristomal skin complication; Phase 2 - "Application prototype development": this phase included the integrative literature review in the main databases; Phase 3 - "Creating the application": this phase was intended to generate a decision tree algorithms, structure the database, and develop the software; Phase 4 - "Transition": performing the application functionality testing. Results The application "Dermatite Periestoma App" has 36 screens and 21 figures describing the procedures for prevention and treatment of complications of intestinal peristomal skin. It is freely available from the Play Store and has been registered with the Instituto Nacional da Propriedade Industrial Ministério do Desenvolvimento, indústria e Comércio Exterior (Brazilian Ministry of Development, Industry and Foreign Trade, National Institute of Industrial Property). Conclusion This study made it possible to describe the stages of planning and development of the mobile application "Dermatite Periestoma App". The steps taken indicate that the "Dermatite Periestoma App" has great potential for clinical practice in the evaluation of patients with stomal complications or at risk for developing peristomal skin complications, preventive measures, therapeutic approaches, and for nursing education through the use of technology.

RESUMO Objetivos Desenvolver um aplicativo para prevenção e tratamento de complicações da pele periestoma intestinal. Método As fases de desenvolvimento da estrutura do aplicativo foram: Fase 1 - "Concepção, identificação das necessidades do desenvolvimento do aplicativo": nessa fase os autores identificaram, durante sua prática clínica, que alguns profissionais e cuidadores têm dificuldade em prestar assistência aos ostomizados com risco ou que adquirirem algum tipo de complicação da pele periestoma; Fase 2 - "Elaboração do protótipo do aplicativo": essa fase contemplou a revisão integrativa da literatura nas principais bases de dados; Fase 3 - "Construção do aplicativo": essa fase consistiu na elaboração da árvore de decisão dos algoritmos, estruturação do banco de dados e desenvolvimento do software; Fase 4 - "Transição": foram realizados os testes de funcionalidade do aplicativo. Resultados O aplicativo "Dermatite Periestoma App" tem 36 telas e 21 figuras descrevendo os procedimentos para prevenção e tratamento das complicações da pele periestoma intestinal. O mesmo está disponível gratuitamente naPlay Store e foi registrado no Instituto Nacional da Propriedade Industrial Ministério do Desenvolvimento, indústria e Comércio Exterior. Conclusão Este estudo possibilitou descrever as etapas do planejamento e desenvolvimento do aplicativo móvel "Dermatite Periestoma App". As etapas percorridas indicam que o "Dermatite Periestoma App" tem grande utilidade potencial para a prática clínica na avaliação do ostomizado com complicação ou que apresenta risco para desenvolver complicações da pele periestoma, medidas preventivas, condutas terapêuticas, e para o ensino de Enfermagem por meio do uso de tecnologia.

Requisitos para o desenvolvimento de aplicações para dispositivos móveis na saúde para pessoas cegas, surdas e idosos / Requirements for applications' development for mobile devices in health for blind, deaf and elderly people

O presente estudo trata-se de uma revisão integrativa de literatura realizada com o objetivo de sintetizar o conhecimento acerca dos requisitos que têm sido utilizados para o desenvolvimento de aplicações móveis e/ou aplicações para dispositivos móveis na saúde para pessoas cegas, surdas e idosas. A busca dos estudos primários foi realizada no mês de setembro de 2019, nas bases de dados eletrônicas Pubmed, CINHAL, Web of Science e LILACS. A amostra foi constituída por 9 estudos, publicados no período de 2015 a 2019. Os dados foram extraídos com o auxílio de um instrumento validado, e posteriormente agrupados para discussão em duas categorias de acordo com os requisitos levantados e a população de interesse: Requisitos para deficientes visuais e Requisitos para pessoas idosas. Não foram localizados estudos que levantaram requisitos para pessoas com deficiência auditiva e surdos. Os estudos incluídos que levantaram requisitos para o desenvolvimento de aplicações na saúde para deficientes visuais abordaram a necessidade de recursos de leitura de tela (objetos e textos) com saída de voz ou feedback por voz, navegação por Global Positioning System (GPS) e ferramentas de auxílio em situações de emergência. Os requisitos levantados para pessoas idosas foram divididos em subcategorias: Linguagem e vocabulário compreensível; Treinamento para o uso de tecnologia e oferta de ajuda; Interface amigável e menos complexa; Configurações de texto (tamanho, fonte e estilos especiais); Cor e contraste (Textos, imagens e planos entre telas); Tamanho de botões e ícones; Interação por voz e áudio; Interações motoras, cognitivas e uso da memória do idoso; Segurança (situações de emergência e segurança de dados) e; Preferencia no desenvolvimento de aplicações em saúde e uso de smartphones. As evidências do estudo permitiram identificar requisitos para que profissionais da saúde, desenvolvedores de softwares, designers e outros profissionais interessados, possam desenvolver aplicações para diferentes dispositivos móveis na saúde atendendo as necessidades de pessoas com deficiência visual e idosos e dessa forma melhorar, problemas de uso, de interação e aceitabilidade.

This study is an integrative literature review carried out with the aim of synthesizing knowledge about the requirements that have been used for the development of mobile applications and / or applications for mobile devices in health for blind, deaf and elderly people. The search for primary studies was carried out in September 2019, in the electronic databases Pubmed, CINHAL, Web of Science and LILACS. The sample consisted of 9 studies, published in the period from 2015 to 2019. The data were extracted with the aid of a validated instrument, and later grouped for discussion in two categories according to the requirements raised and the population of interest: Requirements for visually impaired and Requirements for the elderly. No studies were found that raised requirements for hearing impaired and deaf people. The included studies that raised requirements for the development of health applications for the visually impaired addressed the need for screen reading resources (objects and texts) with voice output or voice feedback, Global Positioning System (GPS) navigation and assistance in emergency situations. The requirements raised for elderly people were divided into subcategories: Understandable language and vocabulary; Training in the use of technology and offering help; Friendly and less complex interface; Text settings (size, font and special styles); Color and contrast (Texts, images and plans between screens); Size of buttons and icons; Voice and audio interaction; Motor, cognitive interactions and memory use of the elderly; Security (emergency situations and data security) and; Preference in the development of health applications and use of smartphones. The evidence from the study allowed to identify requirements so that health professionals, software developers, designers and other interested professionals, can develop applications for different mobile devices in health, meeting the needs of people with visual impairments and the elderly and thus improving usage problems, interaction and acceptability.

Development of Decision Support Formulas for the Prediction of Bladder Outlet Obstruction and Prostatic Surgery in Patients With Lower Urinary Tract Symptom/Benign Prostatic Hyperplasia: Part II, External Validation and Usability Testing of a Smartphone A / 대한배뇨장애요실금학회지

PURPOSE: We aimed to externally validate the prediction model we developed for having bladder outlet obstruction (BOO) and requiring prostatic surgery using 2 independent data sets from tertiary referral centers, and also aimed to validate a mobile app for using this model through usability testing. METHODS: Formulas and nomograms predicting whether a subject has BOO and needs prostatic surgery were validated with an external validation cohort from Seoul National University Bundang Hospital and Seoul Metropolitan Government-Seoul National University Boramae Medical Center between January 2004 and April 2015. A smartphone-based app was developed, and 8 young urologists were enrolled for usability testing to identify any human factor issues of the app. RESULTS: A total of 642 patients were included in the external validation cohort. No significant differences were found in the baseline characteristics of major parameters between the original (n=1,179) and the external validation cohort, except for the maximal flow rate. Predictions of requiring prostatic surgery in the validation cohort showed a sensitivity of 80.6%, a specificity of 73.2%, a positive predictive value of 49.7%, and a negative predictive value of 92.0%, and area under receiver operating curve of 0.84. The calibration plot indicated that the predictions have good correspondence. The decision curve showed also a high net benefit. Similar evaluation results using the external validation cohort were seen in the predictions of having BOO. Overall results of the usability test demonstrated that the app was user-friendly with no major human factor issues. CONCLUSIONS: External validation of these newly developed a prediction model demonstrated a moderate level of discrimination, adequate calibration, and high net benefit gains for predicting both having BOO and requiring prostatic surgery. Also a smartphone app implementing the prediction model was user-friendly with no major human factor issue.

Current State and Limit of Mobile-Based Mental Health Intervention Using Information & Communication Technology / 정신신체의학

Currently, a variety of Information and Communication Technology(ICT) is being broadly utilized for mental health. Especially, mobile application is one of the effective ICT, and several applications have been developed after the spread of smartphones. The mobile-based mental health has several strengths, such as better treatment accessibility and easier check-ups of symptoms or daily activities by real-time monitoring. Better follow-ups of treatment course, more customized feedback and better transportability enable patients to be more adherent. However, there are some limitations of mobile technology about the mental health, such as technical troubles of electric errors, data safety problems and personal information extrusion. Therefore, full considerations should be given during the development and provision of the technology. Most of all, mental health specialists should actively participate in the development process by incorporation of evidence-based experiences and assurance of good clinical qualities.