Mortalidade de mulheres em idade fértil entre 1998 e 2012 na microrregião de Barbacena / Women mortality in fertile age between 1998 and 2012 in the Barbacena microregion

Objetivos: O objetivo deste trabalho foi caracterizar as causas de mortes de mulheres entre 10 e 49 anos na microrregião de Barbacena, Minas Gerais, no período de 1998 a 2012, focalizando também a mortalidade materna. Método: Estudo transversal. Os dados foram coletados utilizando o Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM) e o Sistema de Informações de Nascidos Vivos (SINASC) do DATASUS. Foram selecionadas as seguintes variáveis: ano, idade, raça/ cor, estado civil, escolaridade, causa básica do óbito e nascidos vivos. Os dados foram processados nos programas Excel e SPSS 17.0 e apresentados em gráficos e tabelas. Resultados: O coeficiente médio de mortalidade de mulheres em idade fértil no período foi de 130 óbitos por 100 mil mulheres. Morreram mais mulheres no período estudado na faixa de 40 a 49 anos, por doenças cardiovasculares, seguidas de neoplasias. Foram observadas mais mortes nas solteiras, de menor escolaridade. Quanto à raça, as negras tiveram mais óbitos relacionados ao ciclo gravídico puerperal. Conclusão: Percebeu-se a importância em conhecer o perfil de mortalidade nessa faixa etária, tanto para possíveis intervenções na redução da mortalidade quanto no planejamento e estabelecimento de prioridades das políticas de saúde pública.

Objectives: The aim of this study is to characterize the women death causes between 10 and 49 years old at the micro-region of Barbacena, Minas Gerais between 1998 and 2012, also focusing on maternal mortality. Methods: Cross-sectional study. The datas were colected using "Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM)" and "Sistema de Informações de Nascidos Vivos (SINASC)" from DATASUS. Year, age, race/color, marital status, education, cause of death and live births were selected as variables. The data were processed in Excel and SPSS 17.0 programs and presented in graphs and tables. Results: The mortality rate of women in fertile age in the period was 130 deaths for 100 thousand women. More women died in the studied period between 40 and 49 years because of cardiovascular diseases, followed by neoplasm diseases. The deaths were bigger in singles and women with less scholarity. Dealing with race, black women had more deaths related with the pregnancy-puerperal cicle. Conclusion: It was realized the importance of knowing the mortality profile in this age group, because with that, it is possible to make interventions in reducing mortality and to plan and prioritize the public health policies.

Percepção de dispneia em repouso e em atividades físicas habituais em diferentes graus de obesidade / Perception of dyspnea at rest and in daily physical activities in varying degrees of obesity

JUSTIFICATIVA E OBJETIVO: Dispneia é uma experiência subjetiva de desconforto respiratório, cujos mecanismos fisiopatológicos e de percepção são complexos. O objetivo deste estudo foi avaliar a percepção de dispneia dos obesos em repouso e em atividades físicas habituais, utilizando três escalas de dispneia, e verificar a influência do peso corporal na percepção de dispneia crônica. MÉTODOS: Estudo transversal, incluindo 140 pacientes com peso normal e sobrepeso (grupo controle) e obesidade graus I, II e III, que foram subdivididos em seis subgrupos. Dispneia crônica foi avaliada utilizando-se descritores de dispneia e percepção de dispneia em repouso e em atividades físicas habituais por meio três escalas de dispneia: Escala Analógica Visual, Escala de Diagrama de Custo de Oxigênio e Medical Research Council modificada. RESULTADOS: Os grupos tiveram distribuição homogênea quanto a gênero, idade, cor da pele, altura, status tabágico e atividade física. O peso corporal médio foi 109,5±30,9kg e o índice de massa corporal de 39,91±10,57kg/m², com diferenças significativas entre os grupos (p<0,001). Nenhum dos pacientes referiu dispneia em repouso em posição sentada, nas três escalas utilizadas. Houve diferenças significativas entre os grupos quanto à percepção de dispneia em atividades físicas habituais, que se intensificaram nos grupos com o índice de massa corporal mais elevada (p<0,0001). CONCLUSÃO: Indivíduos obesos livres de comorbidades que influenciam a percepção de dispneia não demonstram dispneia em repouso; todavia, apresentaram dispneia crônica em atividades físicas habituais da vida diária, que sofre influência do aumento progressivo do peso corporal...

BACKGROUND AND OBJECTIVE: Dyspnea is a subjective experience respiratory distress whose pathophysiological mechanisms and perception are complex. The objective of this study was to evaluate the perception of dyspnea in obese at rest and in habitual physical activities, using three scales of dyspnea, and check the influence of body weight on the perception of chronic dyspnea. METHDOS: Cross-sectional study including 140 patients with normal weight and overweight (control group) and obesity grades I, II and III, which were subdivided into six subgroups. Chronic dyspnea was assessed using descriptors of dyspnea and perception of dyspnea at rest and in daily physical activities through three dyspnea scales: Visual Analog Scale, Oxygen Cost Diagram scale and modified Medical Research Council. RESULTS: The groups were homogeneous distributed according to gender, age, skin color, height, smoking status and physical activity. The average body weight was 109.5±30.9kg and body mass index 39.91±10.57kg/m², with significant differences between groups (p<0.001). None of the patients reported dyspnea at rest in a sitting position according to the three scales used. There were significant differences between the groups regarding the perception of dyspnea in daily physical activities, which were intensified in the groups with higher body mass index (p<0.0001). CONCLUSION: Obese individuals with no comorbidities which can influence the perception of dyspnea had no dyspnea at rest; however, they presented with chronic dyspnea in daily physical activities of daily living, influenced by the progressive increase in body weight...

The Clinical Significance of Absence of Umbilical Artery End-Diastolic Flow in Severe Pre-Eclampsia and Eclampsia / 대한산부인과학회잡지

To determine the perinatal mortality and morbidity of fetuses with absent end-diastolic velocities (AEDV) of the umbilical artery in severe pre-eclampsia and eclampsia, the outcome of 5 fetuses with AEDV was compared with that of 35 fetuses with positive end-diastolic velocities (PEDV). The study population comprised 38 cases of severe pre-eclampsia and 2 cases of eclampsia with structurally normal singletons, who had had umbilical artery Doppler velocimetry weekly from admission to delivery. The Doppler velocimetry result was not used for the clinical management. Perinatal death and neonatal morbidity from both groups were further examined in gestational age category to control the influence of preterm births. The incidence of AEDV of the umbilical artery Doppler velocimetry in severe pre-eclampsia and eclampsia was 12.5% (5/40). The AEDV group had a significantly higher incidence than the PEDV group in terms of ceasarean section due to fetal distress (60% : 17%), Apgar score < 7 at 5 minutes (60% : 14%), perinatal death (25% : 0%) and assisted mechanical ventilation (67% : 9%) both at 32-36 weeks. Time intervals from the detection of AEDV to delivery of live neonates varied from the day to 15 days. In conclusion, AEDV in the umbilical artery might be of clinical value in routine surveillance of pregnancies complicated by severe pre-eclampsia and eclampsia, and predict hypoxic fetal condition which needs operative interventions before or during labor and mechanical ventilation after birth.