Experiência do processo de desmame materno entre primíparas: estudo qualitativo / Experience of the maternal weaning process among primiparous women: qualitative study / Experiencia del proceso de destete materno entre las primíparas: estudio cualitativo

RESUMO Objetivo: compreender a experiência do processo de desmame para as mães primíparas de um município do interior do Ceará, Brasil. Método: estudo descritivo e qualitativo, realizado com oito mulheres, mediante entrevistas semiestruturadas. Coleta de dados de agosto de 2022 a março de 2023, na Atenção Primária à Saúde, adotando-se a análise de conteúdo de Bardin. Resultados: emergiram três categorias temáticas: motivos para a mãe decidir sobre o desmame; estratégias empregadas pela mãe para realizar o desmame; e consequências do desmame para a mãe e a criança. As percepções maternas sobre a motivação do desmame relacionaram aspectos comportamentais da criança e necessidades maternas. Variadas estratégias foram classificadas em desmame gradual ou abrupto, que geraram mudanças no comportamento das crianças e sentimentos contraditórios nas mães. Considerações finais: o desmame é vivenciado de forma desagradável, gerando sofrimento. Desvela-se a desassistência por profissionais e a necessidade de ampliação de estudos.

ABSTRACT Objective: To understand the experience of the weaning process for primiparous mothers in a municipality in the interior of Ceará, Brazil. Method: Using semi-structured interviews, a descriptive, qualitative study was conducted with eight women. Data collection from August 2022 to March 2023 in Primary Health Care, using Bardin's content analysis. Results: three thematic categories emerged: reasons for the mother's decision to wean, strategies employed by the mother to wean, and the consequences of weaning for the mother and child. Maternal perceptions of the motivation for weaning were related to behavioral aspects of the child and maternal needs. Various strategies were classified as gradual or abrupt weaning, which generated changes in the children's behavior and contradictory feelings in the mothers. Final considerations: weaning is experienced unpleasantly, generating suffering. It reveals the lack of professional assistance and the need to expand studies.

RESUMEN Objetivo: conocer la experiencia del proceso de destete de las madres primíparas en un municipio del interior de Ceará, Brasil. Método: estudio descriptivo y cualitativo realizado con ocho mujeres, mediante entrevistas semiestructuradas. Recogida de datos de agosto de 2022 a marzo de 2023, en Atención Primaria, utilizando el análisis de contenido de Bardin. Resultados: surgieron tres categorías temáticas: motivos de la decisión materna de destetar; estrategias empleadas por la madre para llevar a cabo el destete; y consecuencias del destete para la madre y el niño. Las percepciones maternas de la motivación para el destete estaban relacionadas con aspectos conductuales del niño y con las necesidades maternas. Se clasificaron diversas estrategias como destete gradual o brusco, que provocaron cambios en el comportamiento de los niños y sentimientos contradictorios en las madres. Consideraciones finales: el destete se vive de forma desagradable, generando sufrimiento. Esto revela la falta de ayuda de los profesionales y la necesidad de ampliar los estudios.

Percepciones sobre la lactancia materna y características sociodemográficas de un grupo de madres adolescentes colombianas / Perceptions about breastfeeding and sociodemographic characteristics of a group of Colombian adolescent mothers

La baja adherencia a la lactancia materna en los primeros seis meses de vida del bebé es un gran problema en Colombia. Investigar las percepciones de las madres adolescentes es esencial para el incentivo a la lactancia materna exclusiva. Así, el objetivo de este estudio fue conocer las percepciones sobre la lactancia materna y describir las características sociodemográficas de madres adolescentes lactantes que participan en el Programa de Crecimiento y Desarrollo de la Corporación Hospital San Juan de Dios UniRemington en Colombia. Se trata de un estudio observacional cualitativo transversal realizado entre 2020 y 2021 mediante entrevistas semiestructuradas. Estas se realizaron según un guión de preguntas abiertas a madres adolescentes que amamantan a bebés menores de 2 años, utilizando grabadora de audio, diarios de campo y datos sociodemográficos obtenidos de registros hospitalarios. La muestra y resultados se basearon en la saturación de datos, según las narrativas organizados en temas a partir del análisis temático junto con repeticiones de observaciones y descripciones de datos sociodemográficos. De las diez jóvenes, el 70% tenía un bajo nivel de escolarización y su percepción de la lactancia estaba relacionada con su conocimiento de los beneficios de la lactancia para la nutrición del bebé y el vínculo madre-hijo, pero con muchas dificultades esta realidad se ha convertido en una utopía. Hubo una díada de alegría y dolor en las vivencias. Se concluyó que las percepciones estaban relacionadas con la falta de apoyo médico y familiar para madres adolescentes. Se sugieren más estudios en diferentes poblaciones maternas.

Low adherence to breastfeeding in the first six months of a baby's life is a major problem in Colombia. Investigating the perceptions of adolescent mothers is essential to encourage exclusive breastfeeding. Thus, the objective of this study was to learn about the perceptions of breastfeeding and to describe the sociodemographic characteristics of breastfeeding adolescent mothers who participated in the Growth and Development Program of the Hospital San Juan de Dios UniRemington Corporation in Colombia. This is a cross-sectional qualitative observational study conducted between 2020 and 2021 using semi-structured interviews. These were carried out according to a script of open-ended questions to teenage mothers who were breastfeeding babies under 2 years of age, using tape recorders and field diaries and sociodemographic data obtained from hospital registers. The sample and results were based on data saturation according to narratives organized into themes from the thematic analysis together with repetitions of observations and descriptions of sociodemographic data. Of the ten young women, 70% had a low level of schooling and their perception of breastfeeding was related to their knowledge of the benefits of breastfeeding for baby nutrition and mother-child bond, but with many difficulties this reality has become a utopia. There was a dyad of joy and pain in the experiences. It was concluded that the perceptions were related to the lack of medical and family support for adolescent mothers. Further studies in different maternal populations are suggested.

Parenting Practices, Maternal Depression and Behavior Problems: Associations, Prediction and Moderation / Práticas Parentais, Depressão Materna e Problemas Comportamentais: Associações, Predição e Moderação / Prácticas de Crianza, Depresión Materna y Problemas de Conducta: Asociaciones, Predicción y Moderación

Abstract There are gaps in the ways in which maternal depression, educational practices and children's behavior problems are associated. The objective was to verify: (a) associations between maternal depression, parenting practices and behavior problems in this sample; (b) the isolated and combined predictive effect of maternal depression and both positive and negative parenting practices on behavior problems; and (c) the possible moderating effect of positive parenting practices in the relation between maternal depression and behavior problems. Participants were 101 biological mothers who responded to validated self-report instruments. Data were treated by univariate and multivariate regression analyses, and moderation analyses were conducted. Associations were found between negative parenting, current maternal depression and behavior problems. And the moderation of positive practices in reducing the negative impact of depression on children's behaviors was identified. Teaching positive practices is suggested to minimize risk factors for behavioral problems.

Resumo Constituem lacunas os modos como se associam depressão materna, práticas educativas e problemas comportamentais infantis. O objetivo do estudo foi verificar: (a) associações entre depressão materna, práticas parentais e problemas de comportamento nesta amostra; (b) efeito preditivo isolado e combinado da depressão materna e das práticas parentais positivas e negativas para os problemas de comportamento; e (c) possível efeito moderador das práticas positivas para a relação entre depressão materna e problemas de comportamento. Participaram 101 mães biológicas de crianças que responderam a instrumentos de autorrelato validados. Os dados foram tratados por análises de regressão uni e multivariada, sendo conduzidas análises de moderação. Verificaram-se associações entre parentalidade negativa, depressão materna e problemas comportamentais; com moderação das práticas positivas na redução do impacto negativo da depressão. Sugere-se o ensino de práticas positivas para minimizar fatores de risco para problemas comportamentais.

Resumen Las formas en que se asocian depresión materna, prácticas educativas y problemas de conducta de niños son lagunas. El objetivo fue verificar: (a) asociaciones entre depresión materna, prácticas de los padres y problemas de conducta en esta muestra; (b) efecto predictivo aislado y combinado de depresión materna y prácticas parentales positivas y negativas para los problemas de conducta; y (c) posible efecto moderador de las prácticas positivas para la relación entre la depresión materna y los problemas de conducta. Participaron 101 madres biológicas de niños que respondieron a instrumentos de autoinforme validados. Los datos fueron tratados mediante análisis de regresión univariante y multivariante, realizándose análisis de moderación. Se verificaron asociaciones entre prácticas educativas negativas, depresión materna y problemas de conducta; con moderación de prácticas positivas para reducir el impacto negativo de la depresión. Se sugiere enseñar prácticas positivas para minimizar los factores de riesgo para problemas de conducta.

Compartilhar experiências ou prescrever orientações?: um estudo a partir de blogs sobre maternidade / Sharing experiences or prescribing guidelines?: a study from mom blogs / ¿Compartir experiencias o prescribir pautas?: un estudio de blogs sobre

Atualmente, muitas mães têm utilizado o ambiente digital, a exemplo dos blogs, como ferramenta de compartilhamento de experiências sobre a maternidade. No presente estudo, buscamos analisar as temáticas das postagens, bem como em que medida apresentam uma função prescritiva ou informativa, para além da função de compartilhamento de experiências. No caso das postagens com função prescritiva ou informativa, o presente estudo buscou também verificar o embasamento explícito dessas postagens. Foi realizada uma análise de frequência de 845 postagens dos 10 blogs brasileiros sobre maternidade mais acessados. As principais temáticas abordadas estão relacionadas a preocupações quanto ao desenvolvimento infantil, gestação e parto, práticas parentais e exigências da maternidade. Com exceção das postagens envolvendo a última temática, a maioria tinha função prescritiva ou informativa. Os resultados deste estudo confirmam que os conteúdos que circulam nesses blogs se apoiam em discursos construídos no campo da saúde, essencialmente prescritivos, sobre como agir como mãe

Currently, many mothers have used the digital environment, such as blogs, as a tool for sharing motherhood experiences. This study analyzed mom blogs posts' themes, as well as whether they are prescriptive or informative in addition to sharing experiences. We also verifi ed the explicit basis of the prescriptive and informative posts. A frequency analysis of 845 posts from the 10 most accessed Brazilian mom blogs was performed. The results showed that the most frequent themes are related to concerns about child development, pregnancy and childbirth, parenting practices and motherhood demands. Most mom blog posts analyzed had a prescriptive or informative function, except for the motherhood demands theme. Results confi rm that the content circulating in these blogs is based on the health sciences knowledge, which is essentially prescriptive on how to act as a mother

Actualmente, muchas madres han utilizado los blogs como herramienta para compartir experiencias de maternidad. Este estudio analizó los temas de las publicaciones de los blogs de mamás, así como si son prescriptivos o informativos además de compartir experiencias. También verificamos la base explícita de las publicaciones prescriptivas e informativas. Se realizó un análisis de frecuencia de 845 publicaciones de los 10 blogs de mamás brasileñas más visitados. Los temas más frecuentes están relacionados con las preocupaciones sobre el desarrollo infantil, el embarazo y el parto, las prácticas de crianza y las exigencias de la maternidad. La mayoría de las publicaciones analizadas tenían una función prescriptiva o informativa, a excepción del tema de las exigencias de la maternidad. Los resultados confirman que el contenido que circula en estos blogs se basa en el conocimiento de las ciencias de la salud, que es esencialmente prescriptivo sobre cómo actuar como madre

SOMEWHERE OVER THE RAINBOW: NARRATIVES OF RAINBOW CHILDREN’S MOTHERS / Somewhere over the rainbow: narrativas de mães de crianças arco-íris / Somewhere over the rainbow: narrativas de madres de niños arcoiris

RESUMO Visando a investigar a experiência emocional de mães que tiveram uma criança "arco-íris" após terem experienciado uma perda gestacional/neonatal, foram entrevistadas quatro mães de crianças arco-íris de até três anos de idade. As entrevistas foram mediadas por uma narrativa interativa e, após cada encontro, uma narrativa transferencial foi redigida pela entrevistadora. O material foi analisado psicanaliticamente, segundo a Teoria dos Campos. Observou-se que as participantes, atravessadas por um enlutamento complexo, culpabilizaram-se pela perda e por terem seguido adiante no cuidado materno com os filhos arco-íris, oscilando entre a superproteção e o afastamento. Nota-se a importância de uma intervenção junto a esse coletivo, que geralmente só é foco de atenção (quando o é) durante a gestação/puerpério subsequente à perda gestacional/neonatal.

ABSTRACT Aiming to investigate the emotional experience of mothers who had a "rainbow" child after experiencing a gestational/neonatal loss, four mothers of rainbow children up to three years old were interviewed. The interviews were mediated by an interactive narrative. After each meeting, a transferential narrative was written by the interviewer. The material was analyzed psychoanalytically, according to the Theory of Fields. It was observed that the participants blamed themselves for the loss and for having carried on with the maternal care of the rainbow children, oscillating between overprotection and withdrawal. We have noticed the importance of intervention within this group, which is usually the focus of attention (when it is) only during the pregnancy/puerperium following the gestational/neonatal loss.

RESUMEN Con el objetivo de investigar la experiencia emocional de madres que tuvieron un hijo "arcoiris" después de experimentar la pérdida gestacional/neonatal, se entrevistó a cuatro madres de niños arcoiris de hasta tres años de edad. Las entrevistas fueron mediadas por una narrativa interactiva. Después de cada encuentro, la entrevistadora redactó una narrativa transferencial. El material fue analizado psicoanalíticamente, según la Teoría de Campos. Se observó que las participantes se culpaban por la pérdida y por haber seguido adelante con los niños arcoíris, oscilando entre la sobreprotección y el retraimiento. Se señala la importancia de una intervención junto a este colectivo, a la que normalmente se dirige (cuando se lo hace) sólo durante el embarazo/puerperio tras la pérdida gestacional/neonatal.

Percepções de mães nutrizes ao vivenciarem a prematuridade na unidade de terapia intensiva neonatal / Nursing mothers' perceptions when experiencing prematurity in the neonatal intensive care unit / Percepciones de madres lactantes ante la prematuridad en una unidad de cuidados intensivos neonatales

RESUMO Objetivo: compreender as percepções de mães nutrizes ao vivenciarem a internação de seus prematuros em unidade de terapia intensiva em um hospital público do Distrito Federal, Brasil. Método: investigação qualitativa envolvendo 11 mães nutrizes e 24 prontuários das genitoras e seus neonatos, incluindo dois gemelares. Os dados foram coletados entre setembro de 2019 e abril de 2020. Analisaram-se os dados quantitativos por meio da estatística descritiva e os qualitativos a partir da análise de conteúdo. Resultados: emergiram três categorias que envolveram a rotina hospitalar, o impacto psicossocial e familiar. Evidenciaram-se medo de complicações e da morte, insegurança, angústia, e mudanças na rotina social e familiar. Os mecanismos de apoio envolveram atendimentos psicológicos, visitas ao bebê, apoio familiar, e interação com a equipe. Conclusão: os achados contribuem para a assistência materna e neonatal ao disponibilizar aos profissionais e gestores a compreensão de aspectos da subjetividade humana que podem influenciar no cuidado.

ABSTRACT Objective: to understand the nursing mothers' perception when experiencing the hospitalization of their premature neonates in an intensive care unit of a public hospital from Distrito Federal, Brazil. Method: a qualitative research study involving 11 nursing mothers and 24 medical records of those women and their neonates, including two twins. The data were collected between September 2019 and April 2020. The quantitative and qualitative data data were analyzed by means of descriptive statistics and through content analysis, respectively. Results: three categories emerged, which involved the hospital routine and the psychosocial and family impacts. Fear of complications and death, insecurity, anguish and changes in the social and family routine were evidenced. The support mechanisms involved psychological appointments, visits to the infant, family support and interaction with the team. Conclusion: the findings contribute to maternal and neonatal care by providing professionals and managers with an understanding of aspects inherent to human subjectivity that can exert an influence on care.

RESUMEN Objetivo: comprender las percepciones de las madres lactantes al vivir la internación de sus recién nacidos prematuros en una unidad de cuidados intensivos de un hospital público del Distrito Federal, Brasil. Método: investigación cualitativa que implicó la participación de 11 madres lactantes y consultas a 24 historias clínicas de dichas mujeres y de sus recién nacidos, incluyendo dos gemelos. Los datos se recolectaron entre septiembre de 2019 y abril de 2020. Los datos cuantitativos y cualitativos se analizaron por medio de estadística descriptiva y análisis de contenido, respectivamente. Resultados: surgieron tres categorías, relacionadas con la rutina hospitalaria y con el impacto psicosocial y familiar. Se hizo evidente la presencia de miedo a complicaciones y a la muerte, inseguridad, angustia y cambios en la rutina social y familiar. Los mecanismos de apoyo fueron consultas psicológicas, visitas al recién nacido, apoyo familiar e interacción con el equipo. Conclusión: los hallazgos contribuyen a la asistencia materna y neonatal porque permiten que los profesionales y administradores comprendan aspectos de la subjetividad humana que pueden influenciar la atención.

Percepciones de madres sobre vivencias de la maternidad y el cuidado del bebé / Perceptions of Mothers about Maternity Experiences and Baby Care

Introducción: La llegada de un hijo es un momento notable, sobre todo en la vida de las mujeres, quienes experimentan grandes cambios en su cuerpo y mente durante el período gestacional, que está rodeado de expectativas sobre el bebé. Objetivo: Comprender las experiencias y percepciones de las madres sobre vivencias de la maternidad y el cuidado del bebé en los primeros días de vida. Métodos: Estudio descriptivo, con abordaje cualitativo, realizado por medio de entrevistas, con 13 madres atendidas por los grupos de cuidado infantil de una Unidad Básica de Salud, en el sur de Brasil, entre los meses de julio y agosto de 2019. Las declaraciones fueron grabadas, transcritas y sometidas a un análisis de contenido, modalidad temática. Resultados: Se notó que los sentimientos de miedo e inseguridad estaban presentes en la vida diaria de las entrevistadas, interfiriendo en el cuidado del bebé. Las redes de apoyo social fueron identificadas como factores de suma importancia en el puerperio. La prematuridad, las dificultades para amamantar y la falta de ayuda son temas que generaban frustración en las madres, mientras que la atención prenatal y de cuidado infantil se consideraban como aspectos facilitadores del cuidado. Conclusión: Aunque las madres son orientadas en el cuidado prenatal sobre temas relacionados con el recién nacido, muchas aún tienen dificultades para cuidar a su hijo, pero, estas dificultades se ven agravadas por la falta de asistencia adecuada(AU)

Introduction: The arrival of a child is a remarkable moment, especially in the lives of women, who experience great changes in their body and mind during the gestational period, in turn surrounded by expectations about the baby. Objective: To understand the experiences and perceptions of mothers concerning motherhood and baby care in the first days of life. Methods: Descriptive study, with qualitative approach, carried out through interviews, with thirteen mothers attended by the infant care groups of a basic health unit in southern Brazil, between July and August 2019. The statements were recorded, transcribed and submitted to content analysis, under the thematic modality. Results: Feelings of fear and insecurity were noted to be present in the daily life of the interviewees, thus interfering in baby care. Social support networks were identified as very important factors in the puerperium. Prematurity, breastfeeding difficulties and lack of help are issues that generated frustration in mothers, while prenatal and infant care were considered as facilitating aspects of care. Conclusion: Although mothers are oriented during prenatal care on issues related to the newborn, many still have difficulties in caring for their child; such difficulties are aggravated by the lack of adequate assistance(AU)

Maternidade entre grades: a ruptura da convivência entre as mulheres presas e seus filhos / Maternity between bars: the rupture of coexistence between women prisoners and their children

O estudo teve como objetivo conhecer a experiência da maternidade no contexto prisional, especialmente, no que se refere ao vínculo mãe-filho(a) durante o cumprimento da pena de privação de liberdade. Participaram 15 mulheres presas em regime fechado. Foram realizadas 13 entrevistas semiestruturadas individuais e três grupos focais. A coleta de dados ocorreu em um presídio misto regional. Os dados foram transcritos e submetidos à análise de conteúdo. O vínculo mãe-filho, durante a prisão materna, depende de dois aspectos essenciais: vínculo estabelecido entre a mãe e o bebê nos primeiros meses de vida, e a continuidade da convivência por meio das visitas. No entanto, as visitas dos filhos são escassas ou não ocorrem, o que pode fragilizar a relação mãe-filho. Sugere-se a implementação de projetos que estimulem a frequência e a qualidade da interação durante as visitas.

The study aimed to know the experience of motherhood in the prison context, especially with regard to the mother-child bond during the time of imprisonment. Fifteen women inmates in a closed prison regime participated. Thirteen individual semi-structured interviews and three focus groups were conducted. Data collection took place in a regional mixed prison. The data were transcribed and submitted to content analysis. Data were transcribed and submitted to content analysis. The mother-child bond, during maternal imprisonment, depends on two essential aspects: the bond established between the mother and the baby in the first months of life, and the continuity of coexistence through visits. However, child visits are scarce or do not occur, which can weaken the mother-child relationship. It is suggested to implement projects that encourage the frequency and quality of interaction during visits.

Envolvimento, práticas parentais e jornada de trabalho de mães de crianças pré-escolares, / Engagement, parenting practices and work hours of mothers of preschool children

Resumo Este estudo buscou investigar as relações entre envolvimento, práticas parentais e jornada de trabalho de mães de pré-escolares por meio de uma pesquisa exploratória, quantitativa e transversal. Mães residentes no Sul do Brasil (171) responderam a quatro questionários. Por meio da análise dos resultados, constatou-se que as mães com jornada de trabalho integral e extensa tinham significativamente maior envolvimento com as crianças em comparação com mães que exerciam atividade remunerada parcial e às que não exerciam trabalho remunerado. No entanto, elas utilizaram significativamente mais punição, uso de práticas parentais menos democráticas e apresentaram menor suporte emocional. Discute-se as implicações da conciliação/conflitos dos papéis desempenhados pelas mães quando estão envolvidos os cuidados com as crianças e o trabalho remunerado.

Abstract This study aimed to investigate the relations among parental engagement, parenting practices and work hours of mothers of preschool children, through an exploratory, quantitative and cross-sectional study. Mothers living in the South of Brazil (171) answered to four surveys. The data analysis demonstrated that mothers whose work hours are full and extensive have major engagement with their children' activities towards those who perform partial paid activities or towards those who perform unpaid activities. Nevertheless, they use significantly more punishment, less democratic parenting practices and offer less emotional support. There is discussed the implications of how occurs the conciliation/conflicts of roles developed by the mothers when engaged in the care of their children and in paid activities.

Semelhanças e diferenças intergeracionais entre mães e filhas trabalhadoras rurais: características sociodemográficas e reprodutivas / Similitudes y diferencias intergeneracionales entre madres e hijas obreras rurales: características socio demográficas y reproductivas / Intergenerational similarities and differences between rural working mothers and daughters: socio-demographic and reproductive characteristics

RESUMO Objetivo analisar as semelhanças e diferenças intergeracionais envolvendo características sociodemográficas e reprodutivas entre mães e filhas trabalhadoras rurais. Método estudo analítico e quantitativo desenvolvido em fevereiro de 2018 com 21 díades, mães e filhas trabalhadoras rurais, em idade reprodutiva cadastradas no Programa Chapéu de Palha Mulher − Pernambuco. Utilizou-se o questionário da Pesquisa Nacional de Saúde para verificar as características sociodemográficas e reprodutivas. Resultados Mães e filhas não apresentaram diferenças estatísticas para estado conjugal (p = 1,00), grau de instrução (p = 0,053), cor/raça (p = 1,00), religião (p = 1,00), idade que começou a trabalhar (p = 0,433) e horas de trabalho por semana (p = 1,00), participação em grupo de planejamento familiar (p = 0,344), uso de método contraceptivo (p = 0,065), aborto espontâneo (p = 1,00) e parto cesáreo (p = 0,459). Conclusão e implicações para a prática Os resultados sugerem que ocorreu o processo de modelação em diversos aspectos, ou seja, a mãe serviu de figura de referência para as suas filhas na tomada de atitudes e comportamentos, o que necessita maior entendimento sobre relação intergeracional, inclusive entre profissionais de saúde para melhor qualificação na assistência, a exemplo, no cuidado reprodutivo.

RESUMEN Objetivo analizar las similitudes y diferencias intergeneracionales que involucran características sociodemográficas y reproductivas entre madres e hijas trabajadoras rurales. Método estudio analítico y cuantitativo desarrollado en febrero de 2018 con 21 díadas, en edad reproductiva, registradas en el Programa Chapéu de Palha Mulher - Pernambuco. Se utilizó el cuestionario de la Encuesta Nacional de Salud para verificar las características sociodemográficas y reproductivas. Resultados Madres e hijas no presentaron diferencias estadísticas para estado civil (p = 1,00), nivel educativo (p = 0,053), color/raza (p = 1,00), religión (p = 1,00), edad a la que trabaja (p = 0,433) y horas de trabajo a la semana (p = 1,00), participación en un grupo de planificación familiar (p = 0,344), uso de métodos anticonceptivos (p = 0,065), aborto espontáneo (p = 1,00) y parto por cesárea (p = 0,459). Conclusión e implicaciones para la práctica Los resultados sugieren que el proceso de modelado se dio en varios aspectos, o sea, la madre sirvió como figura de referencia para sus hijas en la toma de actitudes y comportamientos, lo que exige una mayor comprensión de la relación intergeneracional, incluso entre los profesionales de la salud para una mejor calificación en asistencia, por ejemplo, en el cuidado reproductivo.

ABSTRACT Objective To analyze similarities and differences involving socio-demographic and reproductive characteristics between rural working mothers and daughters. Method An analytical and quantitative study was developed in February 2018 with 21 dyads, rural working mothers and daughters, of reproductive age registered in the Chapéu de Palha Mulher Program in Pernambuco State, Brazil. The National Health Survey questionnaire was adopted to verify socio-demographic and reproductive characteristics. Results Mothers and daughters did not show statistical differences for marital status (p = 1.00), education level (p = 0.053), skin color/race (p = 1.00), religion (p = 1.00), age when started working (p = 0.433) and working hours per week (p = 1.00), participation in a family planning group (p = 0.344), use of contraceptive methods (p = 0.065), miscarriage (p = 1.00), and cesarean childbirth (p = 0.459). Conclusion and implications for practice The results suggest that the modeling process took place in numerous aspects, meaning these mothers fulfilled a reference role for their daughters in decision-making and behaviors. It requires a greater understanding of intergenerational relationships, especially amongst health professionals, for them to provide a better qualification in assistance, such as in reproductive care.

Atuação da equipe de enfermagem no estabelecimento do apego entre mãe e filho: revisão integrativa / Performance of the nursing team in the establishment of addition between mother and son: integrative review / Desempeño del equipo de enfermería en el establecimiento de la afición entre madre e hijo: revisión integrativa

Objetivo: Demonstrar as evidências científicas disponíveis na literatura atual acerca da atuação da equipe de enfermagem no estabelecimento de relações de apego entre mãe e filho. Método: Revisão integrativa da literatura realizada em abril de 2020 nas bases: Biblioteca Virtual em Saúde, United State National Library of Medicine e Scientific Electronic Library Online. Utilizou-se como descritores: "Relações mãe-filho/motherchild relationships", "enfermagem/nursing" e o descritor não controlado "apego/attachment" combinados pelo operador booleano "AND". Resultados: As dificuldades no estabelecimento de apego entre mãe e filho foram destacadas quando as crianças estão hospitalizadas, quando são deixadas em instituição de ensino ou pessoas externas e quando as mães tiveram hábitos inapropriados durante o período gravídico-puerperal que possa ter afetado o crescimento e desenvolvimento do bebê. A enfermagem facilita o estabelecimento do vínculo mãe e filho, atenua fatores estressores de forma humanística baseada na integralidade. Conclusão: O estabelecimento satisfatório do comportamento de apego é essencial para a saúde mental do ser humano. Envolver-se no cuidado na hospitalização e educação de uma criança requer conhecimento dos seus condicionantes biológicos, psicológicos, sociais, ambientais, para que se compreenda a complexidade da situação de afastamento do meio familiar.

Objective: To demonstrate the scientific evidence available in the current literature about the performance of the nursing team in establishing attachment relationships between mother and child. Method: Integrative literature review conducted in April 2020 on the Virtual Health Library, United State National Library of Medicine and Scientific Electronic Library Online databases. The following descriptors were used: "Relações mãe-filho/motherchild relationships", "enfermagem/ Nursing" and the uncontrolled descriptor "apego/attachment" combined by the Boolean operator "AND". Results: The difficulties in establishing attachment between mother and child were highlighted when the children are hospitalized, when they are left in an educational institution or outside persons and when the mothers had inappropriate habits during the pregnancy-puerperal period that may have affected growth and baby development. Nursing facilitates the establishment of a mother-child bond, mitigating stressors in a humanistic manner based on comprehensiveness. Conclusion: The satisfactory establishment of attachment behavior is essential for human mental health. Getting involved in the care of a child's hospitalization and education requires knowledge of its biological, psychological, social, and environmental conditions, in order to understand the complexity of the situation of distance from the family.

Objetivo: Demostrar la evidencia científica disponible en la literatura actual sobre el desempeño del equipo de enfermería en el establecimiento de relaciones de apego entre madre e hijo. Método: Revisión integrativa de la literatura realizada en abril de 2020 en las bases de datos de la Biblioteca Virtual em Saúde, United State National Library of Medicine y Scientific Electronic Library Online. Se utilizaron los siguientes descriptores: "Relações mãefilho/mother-child relationships", "enfermagem/ nursing" y el descriptor no controlado "apego / attachment" combinado por el operador booleano "AND". Resultados: Se destacaron las dificultades para establecer el vínculo entre madre e hijo cuando los niños son hospitalizados, cuando se les deja en una institución de enseñanza o personas ajenas y cuando las madres tenían hábitos inapropiados durante el período gestacional-puerperal que pueden haber afectado el crecimiento y desarrollo del bebé. La enfermería facilita el establecimiento de un vínculo madre-hijo, mitigando los estresores de manera humanista basada en la integralidad. Conclusión: El establecimiento satisfactorio de la conducta de apego es esencial para la salud mental humana. Involucrarse en el cuidado de la hospitalización y educación de un niño requiere el conocimiento de sus condiciones biológicas, psicológicas, sociales y ambientales, para comprender la complejidad de la situación de distanciamiento de la familia.

Ser mãe de criança com microcefalia: do ideal ao real na síndrome congênita do zika vírus (SCZV) / Being a mother of a child with microcephaly: from ideal to real in the zika virus congenital syndrome (ZVCS) / Ser madre de un niño con microcefalia: de lo ideal a lo real en síndrome congénito asociado a virus del zika (SCZV)

A microcefalia é uma condição neurológica que afeta o tamanho do perímetro cefálico. Nesta pesquisa qualitativa e descritiva, buscou-se avaliar como a mãe lida com o bebê real, identificando processos de reconstrução das idealizações maternas. Os instrumentos utilizados foram questionário sociodemográfico e entrevista semiestruturada gravada. A coleta foi realizada em três municípios do interior da Paraíba, nos domicílios de seis mães de microcéfalos com até um ano de idade. Os dados coletados no conteúdo emergente na fala das entrevistadas passaram pela análise temático categorial com suporte teórico psicanalítico. Foram identificadas nove categorias: a) reações ao diagnóstico; b) luto do bebê idealizado; c) elaboração do luto e mecanismos de enfrentamento; d) formas de lidar com o bebê e maternagem; e) dinâmica familiar após a descoberta da microcefalia; f) preconceito; g) atendimento focado em aspectos biológicos e físicos; h) acompanhamento psicológico e acolhimento; i) e suporte social. A mãe é abalada nos aspectos psicológicos e sociais. Os resultados mostram que a espiritualidade, o apoio familiar e de outras mães que vivenciam a mesma situação são formas de enfrentamento. O suporte social mais significativo é exercido pelas mães de outras crianças com microcefalia, com as quais as entrevistadas passaram a conviver em meio ao tratamento interdisciplinar dos filhos. O profissional de psicologia tem um papel fundamental na família que enfrenta a microcefalia, fortalecendo a maternagem, potencializando as forças da mãe para lidar com a desilusão e auxiliando-a na reorganização e adaptação a esse bebê com deficiências múltiplas, o que proporciona a reconstrução de suas idealizações.(AU)

Microcephaly is a neurological condition that affects child's head circumference. This qualitative descriptive research sought to evaluate how mothers of child with microcephaly deal with the real baby, identifying reconstruction processes of maternal idealizations. A sociodemographic questionnaire and a recorded semi-structured interview were conducted with the mothers of six babies born with microcephaly of up to one year of age from three municipalities of the countryside of Paraíba. With psychoanalytical theoretical support, data underwent categorical thematic analysis and resulted in nine categories: a) reactions to diagnosis; b) grief over the idealized baby; c) grief elaboration and coping mechanisms; d) ways of dealing with the baby and mothering bond; e) family dynamics after microcephaly diagnosis; f) prejudice; g) care focused on biological and physical aspects; h) psychological support and welcoming; and i) social support. The results indicate that mothers' psychological and social aspects are affected by the situation, with spirituality, family support, and contact with other mothers who experienced the same situation being coping strategies. According to the reports, the most significant social support was provided by the mothers of other children with microcephaly, whom the interviewees got to know and spend time with during the interdisciplinary treatment of their children. Psychologists also offered significant support for the family facing microcephaly, helping to strengthen motherhood, empower the mother to cope with disillusionment, reorganize and adapt to this baby with multiple disabilities, and enable the mother to be rebuilt idealizations.(AU)

La microcefalia es una afección neurológica que afecta el tamaño de la circunferencia de la cabeza. En esta investigación cualitativa y descriptiva, buscamos evaluar cómo la madre trata el bebé real, identificando los procesos de reconstrucción de idealizaciones maternas. Los instrumentos utilizados fueron el cuestionario sociodemográfico y la entrevista semiestructurada grabada. La recolección se realizó en tres municipios del interior de Paraíba (Brasil), en los hogares de seis madres de bebés con microcefalia de hasta un año de edad. Los datos recopilados en el discurso de las entrevistadas pasaron por el análisis temático categórico utilizando el apoyo teórico psicoanalítico. Se identificaron nueve categorías: a) reacciones al diagnóstico; b) duelo del bebé idealizado; c) elaboración del duelo y mecanismos de afrontamiento; d) formas de tratar el bebé y la maternidad; e) dinámica familiar después del descubrimiento de la microcefalia; f) prejuicio; g) atención centrada en aspectos biológicos y físicos; h) acompañamiento psicológico y acogedor; i) apoyo social. Los aspectos psicológicos y sociales de la madre son afectados. Los resultados muestran que las formas de afrontamiento son la espiritualidad, el apoyo familiar y otras madres que vivencian la misma situación. El apoyo social más significativo lo brindan las madres de otros niños con microcefalia, con quienes las entrevistadas comenzaron a convivir en medio del tratamiento interdisciplinario de sus hijos. El psicólogo desempeña un papel clave en la microcefalia que enfrenta la familia, incluido el fortalecimiento de la maternidad, el empoderamiento de las fuerzas de la madre para hacer frente a la desilusión, ayudarla a reorganizarse y adaptarse a este bebé con múltiples discapacidades, y permitir que sea reconstruida sus idealizaciones.(AU)

Validity of the social support assessment scale in mothers of hospitalized premature neonates / Validade da escala para avaliação do apoio social em mães de neonatos prematuros hospitalizados

Mothers staying with their premature babies, hospitalized in the Neonatal Intensive Care Unit tend to have reduced contact with friends and family, so it is pertinent that the perceived social support be evaluated during this period. This study aims to verify the validity of the Scale to evaluate the perceived social support by mothers of hospitalized premature babies. It is composed by the following dimensions: affective support; material support; informational support; emotionalsupport; embracing support; and attentional support. It is a sectional analytical study. The participants were 218 mothers of premature babies hospitalized in the Neonatal Intensive Care Unit. The social support Scale for mothers of hospitalized premature neonates demonstrates satisfactory psychometric quality, presenting evidence of criterion validity, internal consistency and internal structure.

As mães acompanhantes de bebês prematuros que estão hospitalizados em Unidades de Terapia Intensiva Neonatal tendem a ter reduzido o seu contato com amigos e familiares, por isso é pertinente que o apoio social percebido seja avaliado durante esse período. Este estudo tem como objetivo verificar evidências de validade da Escala para avaliação do apoio social percebido por mães de bebês prematuros hospitalizados, que é composta pelas dimensões: apoio afetivo; apoio material; apoio de informação; apoio emocional; apoio de acolhimento e apoio de atenção. Trata-se de um estudo seccional analítico do qual participaram 218 mães de bebês prematuros hospitalizados na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. A Escala para avaliação do apoio social em mães de neonatos prematuros hospitalizados demonstra qualidade psicométrica satisfatória, apresentando evidências de validade de critério, de consistência interna e de estrutura interna.

Type of childbirth and its association with the maternal-filial interaction / Tipo de nascimento e sua associação com a interação materno-filial

Abstract Objective The purpose of the present study was to evaluate the quality of mother-child bonding in three different contexts related to the labor, that is, vaginal delivery, elective cesarean section, and intrapartum cesarean section. Methods This was an observational, cross-sectional clinical study conducted in two cities within the state of São Paulo, Brazil. The study sample consisted of 81 babies born without any major complications during pregnancy and labor, aged 3 to 4 months, and their respective mothers, aged between 20 and 35 years old, primiparous, living in the cities of Palmital and Ourinhos, state of São Paulo, Brazil. The evaluation of the quality of the maternal-filial interaction was performed through video-image analysis, using the Mother-baby Interaction Observation Protocol from 0 to 6 months (POIMB 0-6, in the Portuguese acronym). Results Mothers who had vaginal delivery had higher amount of visual contact or attempted visual contact (p = 0.034), better response to the social behavior of the child (p = 0.001) and greater sensitivity (p = 0.007) than the others. Their children also showed more interaction with them, as they looked more frequently at the mother's face (p ≤ 0.008) and responded more frequently to the mother's communicative stimulus (p < 0.001). Conclusion Considering the occurrence of vaginal delivery, it is concluded that the interaction between the mother-child dyad is quantitatively larger and qualitatively better when compared with intrapartum or elective cesarean section.

Resumo Objetivo O objetivo do presente estudo foi avaliar a qualidade do vínculo mãe-filho em três contextos diferentes relacionados ao trabalho de parto, ou seja, parto vaginal, cesariana eletiva e cesariana intraparto. Métodos Estudo clínico observacional, transversal, realizado em duas cidades do estado de São Paulo, Brasil. A amostra do estudo foi composta por 81 recém-nascidos sem maiores complicações durante a gravidez e o parto, com idades entre 3 e 4 meses, e suas respectivas mães, com idades entre 20 e 35 anos, primíparas, residentes nas cidades de Palmital e Ourinhos, estado de São Paulo, Brasil. A avaliação da qualidade da interação materno-filial foi realizada por meio de análise de vídeo-imagem, utilizando o Protocolo de Observação da Interação Mãe-Bebê de 0 a 6 meses (POIMB 0-6). Resultados Mães que tiveram parto vaginal tiveram maior quantidade de contato visual ou tentativa de contato visual (p = 0,034), melhor resposta ao comportamento social da criança (p = 0,001) e maior sensibilidade (p = 0,007) que as demais. Os filhos também mostraram maior interação com elas, pois olhavam com mais frequência para o rosto da mãe (p < 0,008) e respondiam com mais frequência ao estímulo comunicativo da mãe (p < 0,001). Conclusão Considerando a ocorrência do parto vaginal, conclui-se que a interação entre a díade mãe-filho é quantitativamente maior e qualitativamente melhor quando comparada à cesariana intraparto ou eletiva.

Representações de profissionais acerca do bebê em contexto prisional / Professional representations about babies in prison context / Representaciones de los profesionales acerca de los bebés en contexto carcelario

Resumo Trata-se de um estudo qualitativo que analisou as percepções dos profissionais do contexto prisional em relação aos bebês de mães presas. Foram entrevistados profissionais de São Paulo das áreas jurídica, políticas públicas, social, saúde, educação, segurança e voluntariado religioso. Os resultados evidenciaram que o olhar romântico da maternidade sobrevive atrás das grades. Assim, o bebê mobiliza sentimentos de amor, compaixão e alegria. No entanto, também emergem sentimentos de raiva, tristeza e dó por se depararem com bebês em local de segregação e punição. O bebê pode ficar preso ao estigma da criminalidade da mãe, representado com desesperança e preconceito por alguns profissionais com a expressão 'sementinha do mal'. Os profissionais sentem-se sensibilizados com o cenário da maternidade na prisão, expressando sentimentos contraditórios de tristeza e alegria, esperança e desesperança, raiva e compaixão. As implicações subjetivas e representações acerca do bebê em contexto prisional, portanto, sustentam os cuidados oferecidos pelos profissionais, suas atitudes diante das presas, dos atores envolvidos e os futuros atores, os bebês.

Abstract This is a qualitative study that analyzed the professionals' perceptions of imprisoned mother's babies. Professionals from São Paulo (Brazil) from the legal, public policy, social, health, education, security and religious volunteering areas were interviewed. The results showed that the romantic look of motherhood survives behind bars. Thus, the baby mobilizes feelings of love, compassion and joy. However, feelings of anger, sadness and pity also emerge for encountering babies in a place of segregation and punishment. The baby may be stuck with the stigma of the mother's criminality, represented with hopelessness and prejudice by some professionals with the expression 'evil seed'. Professionals feel touched by the prison maternity scenario, expressing contradictory feelings of sadness and joy, hope and hopelessness, anger and compassion. The subjective implications and representations about the baby in a prison context, therefore, support the care offered by the professionals, their attitudes towards the prisoners, the actors involved and the future actors: the babies.

Resumen Se trata de un estudio cualitativo que analizó el abanico de percepciones de los profesionales que actúan en el contexto carcelario con relación a los bebés de madres privadas de libertad. Se entrevistaron a profesionales de São Paulo (Brasil) de diferentes áreas: jurídica, políticas públicas, social, salud, educación, seguridad y voluntariado religioso. Los resultados evidenciaron que la mirada romántica de la maternidad sobrevive detrás de las rejas. Así es que, el bebé moviliza sentimientos de amor, compasión y alegría. Sin embargo, también emergen sentimientos de rabia, tristeza y lástima por tratarse de bebés en un local de segregación y punición. El bebé puede quedar preso al estigma de la criminalidad de la madre, cuando vemos como algunos profesionales representan la desesperanza y prejuicio con la expresión 'semillita del mal'. Los profesionales se sensibilizan con el escenario de la maternidad en la cárcel, y expresan sentimientos contradictorios de tristeza y alegría, esperanza y desesperanza, rabia y compasión. Las implicaciones subjetivas y las representaciones acerca del bebé en el contexto prisional, por tanto, sustentan los cuidados ofrecidos por los profesionales, sus actitudes ante las presas, de los actores involucrados y los futuros actores, los bebés.

"Breast milk is important": what do nursing mothers in Fortaleza think about breastfeeding? / "Leite materno é importante": o que pensam as nutrizes de Fortaleza sobre amamentação

Abstract Objectives: to analyze the meaning of breastfeeding for nursing mothers, users of the public health network in Fortaleza city, Ceará. Methods: a cross-sectional study was carried out with nursing mothers from nine health units. The data were collected through the application of a socioeconomic and health questionnaire and the Word Free Association Test, using "breastfeeding" as an induced stimulus. The terms referred to in the Word Free Association Test were grouped into categories and analyzed by the EVOC 2000 ®software, which showed the results in a fourcell table, where the categories were distributed according to the level of meaning to the mothers. Results: the sample consisted of 279 nursing mothers. More than 60% of these women referred in receiving guidance on breastfeeding in prenatal, puerperal and childcare consultations, and 68% of them reported having no difficulties in breastfeeding. The most significant categories identified by the Word Free Association Test were: Milk, Important, Health, and Love. Conclusions: for the nursing mothers, breastfeeding is an important practice, represented by the breast milk itself, which is permeated by positive meanings. Knowing these meanings helps to understand the factors associated to early weaning, making it possible to reconstruct care directed to this public.

Resumo Objetivos: analisar os significados da amamentação para as nutrizes da rede pública de saúde da cidade de Fortaleza, Ceará. Métodos: realizou-se um estudo transversal com nutrizes de nove unidades de saúde. Os dados foram coletados a partir da aplicação de um questionário socioeconômico e de saúde e do Teste de Associação Livre de Palavras, utilizando o estímulo indutor "amamentação". Os termos referidos no Teste de Associação Livre de Palavras foram agrupados em categorias e analisados pelo software EVOC 2000®, que mostrou os resultados em um quadro com quatro quadrantes, onde as categorias estavam distribuídas conforme o seu grau de significado para as mães. Resultados: a amostra foi de 279 nutrizes. Mais de 60% dessas mulheres referiram ter recebido orientação sobre aleitamento materno nas consultas de pré-natal, puerpério e puericultura e 68% delas não relatou dificuldades em praticar a amamentação. As categorias mais significativas, identificadas pelo Teste de Associação Livre de Palavras, foram: Leite, Importante, Saúde e Amor. Conclusões: para as nutrizes, a amamentação é uma prática importante, representada pelo próprio leite materno, que está permeada de significados positivos. Conhecer esses significados auxilia na compreensão dos fatores associados ao desmame precoce, possibilitando o remodelamento da assistência dirigida a esse público.

Grupo reflexivo para promoção de parentalidade e coparentalidade: um relato de experiência / Reflexive group for promotion of parenting and coparenting: an experience report / Grupo reflexivo para la promoción de la parentalidad y la coparentalidad: un relato de experiencia

Este artigo objetivou descrever uma proposta de grupo reflexivo com pais, mães e/ou cuidadores de crianças para promover práticas parentais positivas. Foram realizados dois grupos, um com cinco e outro com sete encontros e a periodicidade foi semanal. A duração foi de uma hora e meia cada encontro e foram coordenados por duas terapeutas e uma equipe reflexiva. Os eixos temáticos dos encontros foram: parentalidade, coparentalidade, características das crianças, limites e relação família-escola. Por meio da análise dos relatos dos participantes constatou-se que o grupo reflexivo foi um importante espaço de troca de experiências com outros cuidadores e uma oportunidade para refletir sobre as preocupações, desafios, expectativas e experiências de ser responsável pela criação e educação de criança.

This article describes the execution of therapeutic groups (reflexive) with parents and/or caregivers of children to promote positive parenting practices. Two groups were carried out, with five and seven meetings each and weekly periodicity. Each meeting had an hour and a half duration, which was coordinated by two therapists and a reflective team. The thematic axes of the meetings were parenting, co-parenting, children's characteristics, limits and family-school relationship. Through the analysis of the participants' reports, it was verified that the reflective group was an important space for exchanging experiences with other caregivers and an opportunity to reflect on their concerns, challenges, expectations and experiences of being responsible for raise a kid.

Este artículo objetivó describir grupos reflexivos con padres, madres y/o cuidadores de niños para promover prácticas parentales positivas. Se realizaron dos grupos semanales, con cinco y siete encuentros cada uno. La duración fue de una hora y media cada encuentro, coordinados por dos terapeutas y un equipo reflexivo compuesto por seis integrantes. Los ejes temáticos de los encuentros fueron: parentalidad, coparentalidad, características de los niños, límites y relación familia-escuela. A través del análisis de los relatos de los participantes se constató que el grupo reflexivo fue un importante espacio de intercambio de experiencias con otros cuidadores y una oportunidad para reflexionar sobre sus preocupaciones, desafíos, expectativas y experiencias de ser responsable por la creación y educación de niños.

A experiência da mulher hospitalizada com o recém-nascido na unidade de terapia intensiva neonatal / La experiencia de la mujer hospitalizada con recién nacido en neonatal unidad de cuidados intensivos / The experience of the hospitalized woman with the newborn in neonatal intensive therapy unit

OBJETIVO: Conhecer a experiência das puérperas de risco, hospitalizadas com o filho recém-nascido internado na unidade de terapia intensiva neonatal. MÉTODO: Trata-se de uma pesquisa com abordagem qualitativa, de caráter exploratório. Participaram do estudo nove puérperas de risco, hospitalizadas. A coleta de informações ocorreu por meio de entrevista semi-estruturada e observação participante, analisadas conforme referencial da Análise de Conteúdo. RESULTADOS: Emergiram 3 categorias temáticas: as relações estabelecidas durante a hospitalização; a rede de apoio tecida pela puérpera de risco; os desafios enfrentados pela puérpera de risco. CONCLUSÃO: Durante o processo de internação da puérpera de risco e do seu recém-nascido, essa enfrenta desafios que abrangem a lida com as mudanças de percurso do parto, do nascimento e da construção da sua maternidade, impostas pela sua condição clínica e do seu recém-nascido. O estudo aponta a necessidade de construção e fortalecimento de ações de cuidado voltadas ao bem-estar da puérpera de risco, hospitalizada e com o filho recém-nascido internado na unidade de terapia intensiva neonatal.

OBJECTIVE: To know the experience of puerperal risk patients hospitalized with the newborn child hospitalized in the neonatal intensive care unit. METHOD: This is a research with a qualitative, exploratory approach. Study participants were nine risk mothers hospitalized. Data collection occurred through semi-structured interviews and participant observation, analyzed according to the Content Analysis framework. RESULTS: Three thematic categories emerged: relationships established during hospitalization; the support network woven by the puerperal woman at risk; the challenges faced by the puerperal woman at risk. CONCLUSION: During the hospitalization process of the puerperal women and her newborn, she faces challenges that deal with the changes in the course of delivery, her maternity birth and construction, imposed by her clinical condition and her newborn. The study points out the need build and strengthen care actions of the well-being of hospitalized risk puerperal woman and with her newborn child hospitalized in the neonatal intensive care unit.

OBJETIVO: Conocer la experiencia de las puérperas, en riesgo, hospitalizadas con el niño recién nacido hospitalizado en la unidad de cuidados intensivos neonatales. MÉTODOS: Se trata de una investigación con enfoque cualitativo, desde la perspectiva de un estudio exploratorio. Los participantes del estudio fueron nueve puérperas de riesgo, hospitalizadas. La recolección de datos ocurrió por medio de entrevistas semiestructuradas y observación participante, analizadas de acuerdo a referencia del Análisis de Contenido. RESULTADOS: Surgieron tres categorías temáticas: las relaciones establecidas durante la hospitalización; la red de apoyo tejida por el riesgo de las mujeres después del parto; los desafíos que enfrentan las puérperas en riesgo. CONCLUSIÓN: Durante el proceso de internación de la puérpera de riesgo y de su niño recién nacido, ella enfrenta desafíos que abarcan el tratamiento con los cambios de recorrido del parto, del nacimiento y de la construcción de su maternidad, impuestas por su condición clínica y de su recién nacido. El estudio señala la necesidad de la construcción y el fortalecimiento de las acciones de cuidado del bienestar de la puérpera en riesgo después del parto, hospitalizada y con su niño recién nacido hospitalizado en la unidad de cuidados intensivos neonatales.

Significando o amamentar na prisão / Los significados de la lactencia materna en la prisión / The meaning of breastfeeding in prison

RESUMO Objetivo: compreender os significados da experiência de amamentar atribuídos por mulheres privadas de liberdade. Método: trata-se de uma pesquisa qualitativa, desenvolvida por meio dos princípios da análise comparativa dos dados, adotando a codificação aberta e axial, e do Interacionismo Simbólico como referencial teórico. A coleta de dados foi feita por meio de entrevistas em profundidade, com 27 nutrizes e três gestantes, em seis penitenciárias do Estado de São Paulo, que compuseram três grupos amostrais. Resultados: a análise dos dados resultou em três temas: "Buscando a remissão pela maternidade", onde a amamentação se insere como elemento de promoção vínculo entre mãe e filho e na promoção do bem estar materno, mas está inserida em um contexto de conflitos e perdas sociais; "Vivendo o cotidiano do apego e a expectativa da separação", que reflete a possibilidade de ruptura da relação mãe e filho, com a conclusão do período de permanência regulamentar da criança no ambiente prisional; "Reconhecendo que houve perdas", mas que valeu a pena, que revela uma avaliação materna sobre sua decisão de manter a criança junto a si na prisão. Conclusão: a amamentação é um dos cuidados fundamentais que a mulher privada de liberdade pode oferecer ao filho, e ainda, experiência alentadora que propicia o bem estar infantil e materno e que ela vivencia em meio a um contexto de rupturas, conflitos e preocupações com suas perdas pessoais e a condição penal.

RESUMEN Objetivo: comprender los significados de la experiencia de amamantar atribuidos por mujeres privadas de la libertad. Método: se trata de una investigación cualitativa, desarrollada por medio de los principios del análisis comparativo de los datos, adoptando la codificación abierta, axial y el Interaccionismo Simbólico como referente teórico. La obtención de datos se realizó por medio de entrevistas en profundidad con 27 nodrizas y tres gestantes en seis penitenciarias del Estado de São Paulo que formaron tres grupos de muestras. Resultados: el análisis de los datos resultó en tres temas: "Buscando la remisión por la maternidad" en que la lactancia materna se inserta como elemento de promoción del vínculo entre madre e hijo y en la promoción del bienestar materno, pero que está incluida en un contexto de conflictos y pérdidas sociales, "Viviendo el cotidiano del apego y la expectativa de la separación que refleja la posibilidad de ruptura de la relación entre madre e hijo con la conclusión del período de permanencia reglamentaria del niño en el ambiente de la prisión," "Reconociendo que hubo pérdidas pero que valió la pena", lo que revela una evaluación materna sobre su decisión de mantener al niño junto con ella en la prisión. Conclusión: la lactancia materna es uno de los cuidados fundamentales que la mujer privada de su libertad puede ofrecer a su hijo, y además, es una experiencia alentadora que propicia el bienestar infantil y materno que la madre vive en medio a un contexto de rupturas, conflictos y preocupaciones con sus pérdidas personales y la condición penal.

ABSTRACT Objective: to understand the meanings of the breastfeeding experience attributed by incarcerated women. Method: this is a qualitative research, developed based on the principles of comparative data analysis, adopting open and axial coding, and Symbolic Interactionism as a theoretical reference. Data collection was performed through in-depth interviews with 27 mothers and three pregnant women in six penitentiaries in the State of São Paulo, which comprised of three sample groups. Results: the data analysis resulted in three themes: Seeking remission through motherhood, where breastfeeding is inserted as an element to promote the bond between mother and child and in the promotion of maternal well-being, but is inserted in a context of social conflicts and losses; Experiencing daily attachment and the expectation of separation, which reflects the possibility of breaking the mother and child relationship with the end of the child´s stay in the prison environment; Recognizing that there were losses, but that they were worth it, reveals the mother´s assessment of her decision to keep the child with her in prison. Conclusion: Breastfeeding is one of the basic care activities that incarcerated women can offer their children, it is also an encouraging experience that fosters child and maternal well-being which she experiences in a context of ruptures, conflicts and preoccupations with her personal losses and the penal condition.

O aleitamento materno de recém-nascidos prematuros após a alta hospitalar / El amamantamiento materno de los recién nacidos prematuros después del alta hospitalaria / The premature infant breastfeeding newborns after being discharged from hospital

Objetivo: analisar aspectos da vida cotidiana relacionados ao aleitamento materno exclusivo de recém-nascidos prematuros após aalta hospitalar. Método: Pesquisa com abordagem qualitativa pautada no referencial da dialética cujo cenário foram quatorze domicílios de recém-nascidos prematuros que receberam alta da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal do Hospital Sofia Feldmanem Belo Horizonte. Para coleta de dados, foram realizadas entrevistas semiestruturadas com as mães dos recém-nascidos e observações dos participantes. Os dados foram analisados utilizando-se a técnica de análise de conteúdo e a de construção de narrativas. Resultados: Evidenciou-se que o aleitamento materno de recém-nascidos prematuros é vivenciado de forma singular por cada mulher em seu cotidiano. Verificou-se que a rede social funcionou como mediadora da amamentação tanto incentivando como desencorajando sua continuidade e que a experiência da amamentação, vivenciada pelas mulheres, durante a internação de seus filhos, foi identificada como uma possibilidade de aprendizado com a equipe de saúde. Conclusão: Afirmamos que há necessidade de continuidade da assistência ao recém-nascido prematuro para apoiar a mulher no processo da amamentação. Faz-se necessária uma abordagem tanto pelas políticas públicas como pelos profissionais de saúde, que contemple não apenas os aspectos biológicos do aleitamento, mas também os emocionais, históricos e sociais que envolvem esse complexo processo.

To analyze aspects of everyday life related to exclusive breastfeeding of preterm infants after hospital discharge. Method: Researchwith a qualitative approach based on the dialectic referential of fourteen premature newborns who were discharged from theNeonatal Intensive Care Unit of the Sofia Feldman Hospital in Belo Horizonte. For data collection, semi-structured interviews werecarried out with the mothers of the newborns and participants. The data was analyzed using the technique of content analysis andthe construction of narratives. Results: It was evidenced that the breastfeeding of preterm infants is experienced in a unique wayby each woman in their daily life. It was verified that the social network functioned as a mediator of breastfeeding bothencouraging and discouraging its continuity and that the experience of breastfeeding experienced by the women during thehospitalization of their children was identified as a possibility of learning with the health team. Conclusion: It was affirmed thatthere is a need for continuity of care to the premature newborn to support the woman in the breastfeeding process, it is necessaryto approach, both by public policies and by health professionals, that includes not only the biological aspects of breastfeeding, butalso the emotional, historical and social implications of this complex process.

Objetivo: analizar los aspectos de la vida cotidiana relacionados al amamantamiento materno exclusivo de los recién nacidosprematuros después de obtener el alta hospitalaria. Método: Investigación con un abordaje cualitativo con enfoque en elreferencial de la dialéctica. El escenario fue los catorce domicilios de los recién nacidos prematuros que recibieron el alta de laUnidad de Terapia Intensiva de Neonatalogía del Hospital Sofía Feldman de Belo Horizonte. Las madres de esos recién nacidosfueron los sujetos de la investigación. La recolección de los datos fue realizada por medio de entrevistas con un guión semiestructuradoy a través de la observación del participante. Los datos fueron analizados utilizándose la técnica de análisis decontenido y la de construcción de narrativas. Resultados: Las evidencias fueran que el amamantamiento materno de los reciénnacidos prematuros es vivido de forma singular por cada mujer cotidianamente. Se comprobó que la red social funcionó comomediadora del amamantamiento tanto incentivando como desalentando su continuidad. El estudio permitió verificar que lasexperiencias del amamantamiento vivido por las mujeres, durante la internación de sus hijos, fue identificada como una posibilidadde aprendizaje con el equipo de la salud. Conclusión: Se considera, por lo tanto, la necesidad de dar continuidad a la asistencia alrecién nacido prematuro para apoyar a la mujer en el proceso del amamantamiento. Es necesario un abordaje, tanto por parte delas políticas públicas como por parte de los profesionales de la salud, que contemple no sólo los aspectos biológicos delamamantamiento sino también los emocionales, los históricos y sociales que forman parte de ese proceso complejo.