RESUMO
Resumo O projeto Justiça Terapêutica, que encaminha para tratamento pessoas com dependência de substâncias psicoativas que cometeram crimes, tem ganhado destaque no Brasil. Este estudo teve como objetivo avaliar os estágios de motivação em pessoas encaminhadas pela justiça para tratamento de dependência de substâncias psicotrópicas. A amostra foi constituída por 120 pessoas que estavam em tratamento CAPSAD e internados em Comunidades Terapêuticas, na cidade de Porto Velho, Rondônia. Os indivíduos foram alocados em dois grupos para comparação da motivação para mudança de comportamento: um formado por pessoas encaminhadas pela justiça (Grupo Justiça) e o outro constituído por pessoas que estavam em tratamento por qualquer outro motivo, exceto encaminhamento judicial (Grupo Outros). Foram utilizados para avaliar as variáveis de motivação dos grupos a Escala URICA para substâncias Ilícitas, Régua de Prontidão e Prontidão para Mudança. Os resultados demonstraram que não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas na motivação das pessoas encaminhadas pela justiça e as pessoas encaminhadas pelas formas de indicação mais usuais para tratamento. Ressalta-se a importância de avaliar a motivação em todas as fases do tratamento, em vista da melhor adesão e sucesso terapêutico das pessoas com problemas com a justiça e com o uso de substâncias.
Resumen El proyecto Justicia Terapéutica hacia delante para tratar a personas con dependencia de sustancias psicoactivas que cometieron crímenes ha ganado importancia en Brasil. Este estudio tuvo como objetivo evaluar las etapas de la motivación en las personas enviadas por la justicia para el tratamiento de la dependencia de sustâncias psicotrópicas. La muestra fue de 120 personas que estaban siendo tratados en el CAPS-AD y em Comunidades Terapéuticas en la ciudad de Porto Velho, Rondonia. Los individuos fueron divididos en dos grupos, uno formado por personas enviadas por la justicia (Grupo de Justicia) y otro formado por personas que estaban siendo tratados por cualquier otra razón, excepto la remisión judicial (otro grupo), para comparar entre los grupos motivación para cambiar comportamiento. Se utilizó para evaluar las variables de motivación de los grupos URICA Escala ilícito Regla de Preparación y disposición para el cambio. Los resultados mostraron que hubo diferencias estadísticamente significativas en la motivación de las personas enviadas por la justicia y las personas enviadas por las formas de indicación es más tratamientos habituales. Hacemos hincapié en la importancia de evaluar la motivación en todas las etapas del tratamiento, con el fin de una mejor adherencia y el éxito terapéutico de las personas con problemas con la ley y el uso de sustancias.
Abstract The Therapeutic Justice project, which refers people with psychoactive substance dependence who committed crimes for treatment, has gained prominence in Brazil. This study aimed to evaluate the stages of motivation in people referred by the justice system for the treatment of psychotropic substance dependence. The sample consisted of 120 people who were being treated in CAPS-AD and Therapeutic Communities in the city of Porto Velho, Rondônia, Brazil. The individuals were divided into two groups, one formed by people referred by the justice system (Justice System Group) and another made up of people who were being treated for any other reason (Others Group), to compare the motivation to change behavior between the groups. The URICA Scale for Illicit Substances, the Readiness Ruler and Readiness for Change were used to evaluate the motivation variables of the groups. The results showed that there were no statistically significant differences in motivation between the people referred by the justice system and the people with other more usual forms of indication for treatment. The importance of assessing the motivation during all stages of treatment is emphasized, aiming for better adherence and therapeutic success of people with problems with the law and the use of substances.
RESUMO
A maconha é a droga ilícita mais usada por adolescentes no mundo, o que constitui um grave problema de saúde pública. Objetivos: avaliar mudanças no consumo de maconha e nos estágios motivacionais de adolescentes após participação em um programa de intervenção motivacional. Estudo quantitativo, longitudinal, com amostra de 102 adolescentes. Avaliação realizada em dois momentos distintos - antes e depois. Instrumentos: Ficha de dados sócio-demográficos, Entrevista clínica semi-estruturada, URICA (University of Rhode Island Change Assessment) para medir estágios motivacionais e BAI e BDI (Inventários de Ansiedade e Depressão de Beck). Na comparação das avaliações 50% dos adolescentes não utiliza maconha atualmente. Na análise das avaliações e grupos (aderiu e não aderiu) pode-se constatar diferenças significativas nos estágios Contemplação, Ação e Manutenção. Estes dados indicam importantes mudanças nos estágios motivacionais ressaltando a importância de programas de atendimento e as repercussões em longo prazo na mudança do comportamento de adolescentes usuários de maconha.
Marijuana is the drug most used by teenagers in the world, which constitutes a serious public health problem. Objectives: To assess changes in marijuana use and the stages of adolescent motivation after participation in a program of motivational intervention. Quantitative study with longitudinal sample of 102 adolescents. The assessment was conducted at two different times - before and after. Instruments: Sheet socio-demographic data, semi-structured clinical interview, URICA (University of Rhode Island Change Assessment) to measure motivational stages and BAI (Beck Anxiety Inventory) and BDI (Beck Depression Inventory). In comparing the ratings 50% of teenagers do not use marijuana today. In the analysis of assessments and groups (joined and not joined) we could observe significant differences in stages of Contemplation, Action and Maintenance. These data indicate major changes in the motivational stages emphasizing the importance of service programs and the impact on long-term change in the behavior of adolescent marijuana users.
RESUMO
OBJETIVO: O objetivo deste trabalho foi conhecer o perfil e avaliar as características de jogadores patológicos que frequentavam clínicas e grupos especializados no tratamento desse problema, quanto à motivação para mudança de comportamento. MÉTODO: Foram avaliados 69 sujeitos com diagnóstico de jogo patológico, segundo critérios diagnósticos do DSM-IV-TR. A amostra foi subdividida em dois grupos, conforme o tipo de tratamento: grupo em tratamento ambulatorial (TA) e grupo de jogadores anônimos (JA). Os instrumentos utilizados foram a University of Rhode Island Change Assessment (URICA), a Régua de Prontidão e a South Oaks Gambling Screen (SOGS). RESULTADOS: A análise dos resultados evidenciou que o grupo TA apresentou escore médio maior do que o do grupo JA tanto no estágio de pré-contemplação quanto no estágio de ação. Comparando os grupos TA e JA com relação ao tempo de abstinência, observou-se que o grupo de JA está associado a um tempo maior de abstinência do que o grupo de ambulatório. CONCLUSÃO: A importância de pesquisar estratégias que favoreçam a compreensão e a adesão aos tratamentos para jogadores patológicos é fundamental. A avaliação da motivação e dos estágios para mudança permite uma direção para o tratamento, auxiliando na elaboração de estratégias terapêuticas.
OBJECTIVE: The goal of this study was to evaluate the profile and the characteristics of pathological gamblers who attended clinics and groups specialized in the treatment of this problem, focusing on patients' motivation to change this behavior. METHOD: 69 subjects with a diagnosis of pathological gambling, according to diagnostic criteria of DSM-IV-TR were evaluated. The sample was divided in two groups according to treatment regimen: ambulatory care group and gamblers anonymous group (GA). The instruments used were the University of Rhode Island Change Assessment (URICA), the Ruler of Readiness and SOGS (South Oaks Gambling Screen). RESULTS: The results showed that the ambulatory group had a higher mean score than the GA group, both in the precontemplation stage and in the action stage. Comparing the group of ambulatory care and GA with regard to length of abstinence, it was observed that the group of GA is associated with a longer period of abstinence than the ambulatory group. CONCLUSION: The importance of searching strategies that enhance the understanding and treatment adherence for pathological gamblers is crucial. The evaluation of the motivation to change and the stages of change allow professionals to find a better direction for treatment, assisting in the development of therapeutic strategies.