Asociación del bajo peso al nacer con el control prenatal, la anemia materna y ser madre soltera

Fundamento: la elevada frecuencia de recién nacidos con peso inferior al adecuado, en relación con la anemia materna, la atención prenatal insuficiente y la condición de madre soltera, puede tener importantes repercusiones en la salud de las madres y los niños. Objetivo: identificar la relación entre el control prenatal, la anemia materna y la condición de ser madre soltera con el bajo peso al nacer de los infantes. Método: se realizó un estudio observacional, analítico y retrospectivo de casos y controles en gestantes atendidas en un hospital de la región Sierra de Ecuador durante el año 2022. La muestra fue de 280 pacientes. El grupo de casos lo conformaron las gestantes con hijos con bajo peso al nacer (n = 70) y el grupo de control por gestantes con recién nacidos con peso normal (n = 210). Se realizó la prueba de Chi cuadrado de independencia y se calculó el Odds Ratio y su intervalo de confianza del 95 % para el nivel de asociación entre las variables. Resultados: la relación de la variable asistencia a controles prenatales con respecto al bajo peso al nacer mostró una asociación protectora (OR = 0,5). Se identificaron como factores de riesgo, la anemia materna (OR = 3,1) y la condición de madre soltera (OR = 2,3) por sus altos valores de asociación positiva y directa. Conclusiones: el control prenatal, la anemia materna y la condición de madre soltera resultaron tener un nivel de asociación significativa con el bajo peso al nacer.

Foundation: the high frequency of newborns with less than adequate weight, in relation to maternal anemia, insufficient prenatal care and single mother status, can have important repercussions on the health of mothers and children. Objective: to identify the relationship between prenatal control, maternal anemia and the condition of being a single mother with low birth weight of infants. Method: an observational, analytical and retrospective case-control study was carried out in pregnant women treated in a hospital in the Sierra region of Ecuador during the year 2022. The sample was 280 patients. The case group was made up of pregnant women with children with low birth weight (n = 70) and the control group was made up of pregnant women with newborns with normal weight (n = 210). The Chi square test of independence was performed and the Odds Ratio and its 95 % confidence interval were calculated for the level of association between the variables. Results: the relationship between the variable attendance at prenatal check-ups and low birth weight showed a protective association (OR = 0,5). Maternal anemia (OR = 3,1) and being a single mother (OR = 2,3) were identified as risk factors due to their high values of positive and direct association. Conclusions: prenatal control, maternal anemia and single mother status turned out to have a significant level of association with low birth weight.

Sentimientos y emociones presentes en las experiencias de mujeres gestantes y donantes con Chagas en Chile

Resumen: Objetivo: Este artículo describe los sentimientos relativos a la experiencia de la enfermedad de Chagas en las regiones chilenas de Tarapacá, Atacama y Metropolitana. El estudio se enfocó en los sentimientos y emociones como experiencias subjetivas de mujeres gestantes y donantes de sangre en relación con la problemática de salud de Chagas, aspectos que subyacen en su interacción con el sistema social y sanitario. Método: Se empleó una metodología cualitativa y se utilizaron técnicas como entrevista en profundidad, entrevista semiestructurada y grupos focales. Participaron 176 personas nacionales y migrantes. Resultados: Se observa la relevancia del temor y la culpa, experimentada principalmente por las mujeres. El desconocimiento, desinformación, en el proceso de diagnóstico y tratamiento y los significados atribuidos a la enfermedad son determinantes de la atención. Conclusiones: Para la comprensión de los procesos de salud y las mejoras en el sistema de salud, se deben conocer los sentimientos y emociones en torno a esta problemática. Considerar las subjetividades permiten humanizar las estrategias de abordaje del Chagas.

Resumo: Objetivo: Este artigo descreve os sentimentos relacionados com a experiência da doença de Chagas nas regiões chilenas de Tarapacá, Atacama e Metropolitana. Os sentimentos e emoções como experiências subjetivas de mulheres grávidas e doadores de sangue em relação ao problema de saúde da doença de Chagas, aspectos que fundamentam sua interação com o sistema social e de saúde. Método: Uma metodologia qualitativa foi utilizada e técnicas como entrevistas em profundidade, entrevistas semi-estruturadas e grupos de foco foram utilizadas. Um total de 176 nacionais e migrantes participaram. Resultados: Observamos a relevância do medo e da culpa, principalmente experimentada pelas mulheres. Falta de conhecimento, desinformação, no processo de diagnóstico e tratamento e os significados atribuídos à doença são determinantes para o cuidado. Conclusões: Para a compreensão dos processos de saúde e melhorias no sistema de saúde, os sentimentos e emoções em torno deste problema devem ser conhecidos. Considerando as subjetividades, é possível humanizar as estratégias para lidar com a doença de Chagas.

Abstract: Objective: This article describes the feelings related to the experience of Chagas disease in the Chilean regions of Tarapacá, Atacama and Metropolitan. The study focused on feelings and emotions as subjective experiences of pregnant women and blood donors in relation to the Chagas health problem, aspects that underlie their interaction with the social and health system. Method: A qualitative methodology was employed and techniques such as in-depth interview, semi-structured interview and focus groups were used. A total of 176 nationals and migrants participated. Results: The relevance of fear and guilt, mainly experienced by women, was observed. Lack of knowledge and misinformation in the process of diagnosis and treatment and the meanings attributed to the disease are determinants of care. Conclusions: For the understanding of health processes and improvements in the health system, feelings and emotions around this problematic must be known. Considering subjectivities allows humanizing the strategies for approaching Chagas disease.

Redefinición de hipertensión arterial y consideraciones en la gestación y en la preeclampsia. Introducción al simposio

En noviembre de 2017 apareció la Guía conjunta de diversas sociedades de los EE. UU., lideradas por el Colegio Americano de Cardiología y la Asociación Americana de Hipertensión, para la Prevención, Detección, Evaluación y Manejo de la Hipertensión Arterial en Adultos. La Guía determinaba nuevas categorías de presión arterial (PA) en los adultos: Normal 140/> 90 mmHg. Interesados en conocer la opinión de expertos en la materia solicitamos manuscritos sobre su parecer de las repercusiones que pudieran tener la disminución de los valores de PA en la población general de adultos y en las mujeres gestantes y en aquellas con preeclampsia.

In November 2017, various societies of the United States led by the American College of Cardiology and the American Association of Hypertension published a new joint Guideline on the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of Arterial Hypertension in Adults. The Guideline determined new categories of blood pressure (BP) in adults: Normal 140 / > 90 mm Hg. Interested in the opinion of experts, we asked their point of view regarding the implications these lower threshold values would have in the general adult population, in pregnant women and in pregnant women with preeclampsia.

Frecuencia de infecciones de transmisión sexual en pacientes gestantes / Frequency of sexual transmission infections in managing patients

El objetivo de este estudio fue determinar la frecuencia de infecciones de transmisión sexual en gestantes que asistieron al Hospital Virgen de Remedios del municipio de Sopachuy gestión 2017. Se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo, transverasl y retrospectivo, donde se realizó un análisis de los cuaderos de registro del laboratorio, donde se extrajeron una muestra de 64 pacientes gestantes que se realizaron lanalisis laboriales durante la geston 2017. La recolección de datos se realizó en los meses de marzo y abril del 2018. Entre los resultados se tiene que la frecuencia de infecciones de transmision sexual en las pacientes gestantes es de 39,06%, siendo las más prevalentes la candidiasis (65,3%) y la sífilis (26,9%)

The objective of this study was to determine the frequency of sexually transmitted infections in pregnant women who attended the Virgen de Remedios Hospital in the Municipality of Sopachuy, 2017. This is a quantitative, descriptive, transverasal and retrospective study, where an analysis of the the laboratory's record bookkeepers, where a sample of 64 pregnant patients were collected, carried out the labor analyzes during the 2017 management. The data collection took place in the months of march and april of 2018. Among the results is the frequency of sexually transmitted infections in pregnant patients is 39.06%, being the most prevalent candidiasis (65.3%) and syphilis (26.9%)

Comparación de valores de hematocrito y hemoglobina en mujeres gestantes como control prenatal y posnatal / Comparación de valores de hematocrito y hemoglobina en mujeres gestantes como control prenatal y posnatal

El análisis del estado nutricional en la mujer embarazada es de vital importancia para el normal desarrollo del nuevo ser, así como para evitar complicaciones en su estado de salud de la mujer después del parto. La anemia por deficiencia de hierro es el padecimiento nutricional más frecuente en el mundo y se constituye en un reconocido problema de salud durante el embarazo, donde hasta un 50 a 60% de las mujeres embarazadas son afectadas por esta enfermedad en los países en desarrollo. El objetivo de este estudio fue determinar los valores de hematocrito y hemoglobina en mujeres gestantes como control prenatal y posnatal en el Centro de salud Nicolás Ortiz del municipio de Yotala. Es una investigación cuantitativa, descriptiva, transversal y retrospectiva realizado con 48 mujeres que acudieron a sus controles prenatal y después de parto. Entre los resultados se obtuvo que los valores de hematocrito se mantienen en las mujeres tanto en su control prenatal como posnatal. En relación a la hemoglobina, el 35% de las mujeres presentan valores inferiores a 11 g/dl, aumentando a 60% en el control posnatal. Siendo la clasificación de la anemia leve.

The analysis of the nutritional status in pregnant women is of vital importance for the normal development of the new being, as well as to avoid complications in their health status of women after childbirth. Iron deficiency anemia is the most frequent nutritional condition in the world and constitutes a recognized health problem during pregnancy, where up to 50 to 60% of pregnant women are affected by this disease in developing countries. The objective of this study was to determine hematocrit and hemoglobin values in pregnant women as a prenatal and postnatal control at the Nicolás Ortiz Health Center in the municipality of Yotala. It is a quantitative, descriptive, crosssectional and retrospective investigation conducted with 48 women who attended their prenatal and postpartum controls. Among the results, it was obtained that hematocrit values are maintained in women both in their prenatal and postnatal control. In relation to hemoglobin, 35% of women have values below 11 g / dl, increasing to 60% in postnatal control. Being the classification of mild anemia.

Estratégias para identificação e enfrentamento de situação de violência por parceiro íntimo em mulheres gestantes / Estrategias para identificar y enfrentar situaciones de violencia de parte de la pareja en mujeres gestantes / Strategies for identification and coping with the violence situation by intimate partners of pregnant women

RESUMO Objetivo Conhecer as estratégias utilizadas por enfermeiros de Unidades de Estratégias de Saúde da Família para identificação e enfrentamento de situação de violência por parceiro íntimo em mulheres gestantes. Método Estudo descritivo com abordagem qualitativa, com entrevista semiestruturada direcionada a 23 enfermeiros da atenção básica, no período de setembro de 2015 a abril de 2016. Utilizou-se a análise de conteúdo do tipo temática. Resultados Emergiu a categoria: "É bem complexo" - ações de identificação e enfrentamento da violência por parceiro íntimo em mulheres gestantes. As lesões físicas foram o principal indicativo de violência identificada na consulta pré-natal. As estratégias de enfrentamento foram os encaminhamentos a serviços especializados e discussão conjunta com a equipe de saúde. Conclusão Aponta-se a necessidade de organização de um protocolo de enfermagem que auxilie na identificação e classificação de risco à exposição à violência, educação permanente destes profissionais e fortalecimento das ações intersetoriais.

RESUMEN Objectivo Conocer las estrategias utilizadas por enfermeros de Unidades de Estrategias de Salud de la Familia para identificación y enfrentamiento de situación de violencia por compañero íntimo en mujeres gestantes. Método Estudio descriptivo con abordaje cualitativo, con entrevista semiestructurada dirigida a 23 enfermeros de la atención primaria, en el periodo de septiembre de 2015 a abril de 2016. Se utilizó el análisis de contenido del tipo temático. Resultados Surgió la categoria: "Es muy complejo" - acciones de identificación y enfrentamiento de la violencia de parte del compañero íntimo en mujeres gestantes. Las lesiones físicas fueron el principal indicativo de violencia identificada en la consulta prenatal. Las estrategias de enfrentamiento fueron los encaminamientos a servicios especializados y discusión junto al equipo de salud. Conclusión Se apunta la necesidad de organización de un protocolo de enfermería que auxilie en la identificación y clasificación de riesgo a la exposición a la violencia, educación permanente de estos profesionales y fortalecimiento de acciones intersectoriales.

ABSTRACT Objective To know the strategies used by nurses of Units of Family Health Strategies to identify and cope with the violence situation by intimate partners of pregnant women. Method Descriptive study with a qualitative approach, in which semi-structured interviews were conducted with 23 primary care nurses from September 2015 to April 2016. Thematic content analysis was used. Results The category "It's very complex" has emerged - actions to identify and cope with the violence situation by intimate partners of pregnant women. Physical injuries were the main violence indicative identified at prenatal care. The coping strategies were the referrals to specialized services and joint discussion with healthcare team. Conclusion There's a need to organize a nursing protocol that helps in the identification and classification of risk exposure to violence, permanent education of these professionals and strengthening of intersectoral actions.

Hábitos perjudiciales para la salud oral en mujeres gestantes en Ecuador

El embarazo es una etapa donde la futura mamá experimentará cambios físicos y fisiológicos, por lo cual debe cuidar mucho más su salud oral, ya que podrá repercutir en el bebé. El objetivo fue evaluar hábitos perjudiciales para la salud oral en mujeres gestantes que acudieron al centro de salud del barrio "6 de Julio", del norte de Quito - Ecuador. Este estudio se realizó en abril y mayo de 2016 con un universo de 125 embarazadas. La muestra fue de 45, que acudieron a control prenatal en estos meses, se implementó una encuesta con preguntas de selección múltiple, se recolectó información sobre: hábitos alimentarios , de higiene oral y algunos perjudiciales en este período de gestación. Existen prácticas que pueden ser perjudiciales tanto en la salud de la madre como del bebé, en este estudio se obtuvo datos en los cuales un 72,7% de las gestantes ingieren café y 36,3% se muerden las uñas. De acuerdo con los datos recolectados, el 100% refirió algún mal hábito. Con respecto al cepillado, el 20% limpia sus dientes hasta 2 veces al día y el 80% más de dos veces al día, la frecuencia de cambio de cepillo dental el 40% lo realiza en menos de 6 meses y el 60%, más de 6 meses. Hay que hacer hincapié en el cuidado de su cavidad oral como parte integral de organismo y se debe reducir la práctica de hábitos perjudiciales durante la etapa de gestación.

Pregnancy is a stage where expectant mother will feel physical and physiological changes, so she should take care of her oral health because this can affect the baby. The objective was evaluate harmful habits for oral health in pregnant women that were treated at the neighborhood clinic "6 de Julio", north of Quito - Ecuador. This study was made in the months of April and May 2016 with a universe of 125 pregnant women. The simple was 45, who went to prenatal care during these months, was implemented multiple-choice questions at the investigation, and information was collected about: eating habits, oral hygiene habits and harmful habits in this period of gestation. There are habits that can be harmful health by mother and baby, in our study had a 72.7% of pregnant women who drink coffee, and 36.3% bite their nails. According to the data collected 100% reported any bad habits. While to brush teeth 20% brush their teeth twice a day and 80% more than twice a day, the frequency of change of toothbrush 40% was changed in less than 6 months and 60%, more than 6 months. We should do emphasis at the care of oral cavity as an integral part of the body and should reduce bad habits during pregnant period.

APLICACIÓN DE TÉCNICAS DE MINERÍA DE DATOS EN ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD (APS) PARA EL ANÁLISIS DE RIESGOS EN MUJERES GESTANTES DE LA POBLACIÓN MANIZALEÑA ATENDIDA POR ASSBASALUD / APPLICATION OF DATA MINING TECHNIQUES IN PRIMARY HEALTH CARE (PHC) FOR RISK ANALYSIS IN PREGNANT WOMEN IN THE POPULATION OF MANIZALES ATTENDED BY ASSBASALUD

Objetivo: Determinar las relaciones entre los factores de riesgo existentes en las madres gestantes, a través de las técnicas de minería de datos. Materiales y Métodos: Se recolectó una muestra de 15265 registros de mujeres con edades comprendidas entre los 10 y 48 años, datos que pertenecen al período comprendido entre los años 2010 y 2012, incluyéndolos. Los datos se procesaron mediante Microsoft SQL Server 2008 R2 y Microsoft Excel 2007, teniendo en cuenta el proceso KDD y la metodología CRISP DM para la minería de datos usando los algoritmos de k-Means para Clústers, Reglas de Asociación y Métodos de Correlación. Resultados: Mediante los algoritmos de clústers se evidenció que las mujeres con antecedentes de aborto componen el 5% de la población estudiada; las mujeres con partos prematuros tienen mayor presencia en edades anormales, siendo este del 2%, mientras que en edades aptas para la gestación la cifra solo es del 1%; el 1% de las mujeres, sin importar la edad, refiere haber tomado licor durante su embarazo; las mujeres que tuvieron abortos y consumieron alcohol fueron el 20%; las mujeres con partos prematuros con consumo de alcohol fueron el 8%. Las mujeres que aceptaron haber consumido drogas fueron el 2% en edad apta para la gestación y el 3% en edades no aptas, ubicándolas en el clúster que tiene la máxima probabilidad de aborto.

Objective: To determine the relationship between existing risk factors in pregnant mothers through data mining techniques. Materials and Methods: A sample of 15,265 women aged between 10 and 48 years, data pertaining to the period between 2010 and 2012, was collected. Data was processed using Microsoft SQL Server 2008 R2 and Microsoft Excel 2007, taking into account the KDD process and CRISP-DM methodology for data mining using k-Means algorithms for Clusters, Association Rules and Correlation Methods. Results: Using Clustering algorithms it was evident that women with a history of abortion form 5% of the study population; women with premature births have a greater presence in abnormal ages being 2% of the population, while suitable age for gestation is only 1%; 1% of women, regardless of age, reported having consumed liquor during pregnancy; women who had abortions and consumed alcohol were 20%; women with induced labor showed 8% alcohol consumption. Women who admitted having used drugs were 2% in ages suitable for gestation and 3% in ages non suitable for conception, placing them in the cluster having the highest probability of abortion.

Evaluación de la Atención Estomatológica a la mujer gestante en 4 unidades comunitarias de salud familiar del SIBASI centro / Evaluation of Stomatological Care for pregnant women in 4 community family health units of the SIBASI center

Objetivo: Evaluar la atención estomatológica a la mujer gestante en las Unidades Comunitarias de Salud Familiar de Monserrat, San Marcos, Unicentro y Barrio Lourdes; durante el último trimestre del 2012 y primer trimestre del 2013. Materiales y métodos: Según el análisis y el alcance de los resultados, la investigación es evaluativa ya que es un tipo especial de investigación aplicada. Pone especial énfasis en la utilidad de programas de intervención social, como lo sería el programa de atención a mujeres gestantes. Resultados: se verificó que la mayor parte de odontólogos brindan una atención clasificada como regular (ver anexo 13 del protocolo de investigación); que consta del 70% de la población en estudio. Mientras que el 20% se clasifica como deficiente y solamente el 10% como bueno. Se evidenció que el 70% de los odontólogos no se basan en un protocolo específico para la atención estomatológica de la mujer gestante, solo conocen los protocolos y lineamientos generales odontoestomatológicos que proporciona el Ministerio de Salud Pública (MINSAL). Mientras que el 30% respondió que si se basa en un protocolo específico para la mujer gestante, pero no pudieron comprobar su existencia ya que no contaban con el material en físico ni digital de dicho programa. Conclusión: La atención estomatológica brindada a las mujeres gestantes en las UCSF de Monserrat, San Marcos, Barrio Lourdes y Unicentro es regular. Según la evidencia se encontró la existencia de lineamientos generales de atención estomatológica, normas técnicas y documentos en digital, pero no existe un protocolo específico para atención estomatológica a la mujer gestante, en la región metropolitana.

Comparación de métodos para la recuperación y determinación de la prevalencia de Streptococcus agalactiae en mujeres gestantes de Medellín / Method comparison for the recovery from Streptococcus agalactiae and its prevalence determination in pregnant women of Medellín

Objetivo: Comparar la sensibilidad de losmétodos para la recuperación y la determinación de la prevalencia de S. agalactiae en un grupo de mujeres gestantes de Medellín. Materiales y métodos: Se llevó a cabo un estudio descriptivo de corte. La poblaciónestudiada fueron 362 mujeres gestantes que consultaron en el periodo comprendido entre febrero y octubre de 2008, a las que se les tomaron muestras con hisopo del introitovaginal y de la región anal. Las muestras se cultivaron simultáneamente en agar NuevaGranada y caldo Todd Hewitt con suplemento de antibióticos, a partir del cual se hizo un subcultivo en agar sangre de carnero al 5%. Resultados: Al comparar el método de recuperación en agar Nueva Granada con el método de referencia en caldo Todd Hewitt, la sensibilidad del primero fue de 44% y elvalor diagnóstico positivo de 58%; presentó una alta especificidad (98%) y un valor diagnóstico negativo de 99%. Se identificó S. agalactiae en 21 (5,8%) gestantes. Conclusión: El cultivo en caldo Todd Hewitt es un método sensible para la recuperación deS. agalactiae. Por consiguiente, se recomienda continuar con esta metodología para la tamización de mujeres gestantes en nuestro medio. La prevalencia de 5,8% encontrada eneste estudio concuerda con los reportes de la literatura mundial y, teniendo en cuenta que la tasa de transmisión vertical es, aproximadamente, de 50% (1), se demuestra la necesidad de implementar medidas de vigilancia epidemiológica en nuestro medio.

Objective: Compare method sensitivityfor recovery from S. agalactiae and to determine its prevalence in a group of pregnant women of the city of Medellín.Materials and methods: Cross-sectionaldescriptive study. The population waspregnant women of Medellín who consulted from February to October, 2008; 362 pregnant women were included; the samples were taken from vagina introitus and anal area. The samples were simultaneously cultured in New Granada Agar and Todd Hewitt Broth supplemented with antibiotics, which was the base for the performance of a subculture in Ram Blood Agar at 5%.Results: When comparing the New Granada Agar method of recovery with the Todd Hewitt Broth gold test, the sensitivity of the first was 44% and the positive predictive value was 58%; it presented 98% specificity and a negative predictive value of 99%. S. agalactiae was found in 21 (5.8%)pregnant women. Conclusions: Todd Hewitt Broth is a sensitive method for the recovery from S. agalactiae; therefore, continuing with this methodology for the screening of pregnant women in ourenvironment is recommended. The 5,8% prevalence found in this study is consistent with the reports in world-wide literature. Considering that the rate of vertical transmission isapproximately 50%, the need to implement epidemiological surveillance measures in our environment is evident.