RESUMO
La neoplasia de células blásticas plasmocitoides dendríticas esun linfoma cutáneo poco frecuente y de mal pronóstico, que característicamenteexpresa antígenos CD4 y CD56. Clínicamentepresenta placas o nódulos de coloración violácea, únicos o múltiples.El diagnóstico se confirma con el estudio anatomopatológicoque evidencia células linfoblástica y fenotipo CD4+ y CD56+, conausencia de marcadores para células mieloides, linfoides B y T ycélulas NK. Presentamos el reporte de un caso de un paciente desexo masculino de 65 años de edad y una revisión de la literatura.
Blastic plasmacytoid dendritic cell neoplasm is a rare andhighly aggressive cutaneous lymphoma that characteristicallyexpress CD4 and CD56 antigens. Clinically presents violet colouredplaques or nodules, in a unique or multiple presentation.The diagnosis is confirmed with the anatomophatologic studythat evidence linfoblastic cells with CD4+ and CD56+ phenotype,and no mieloids, linfoids B and T and natural killers cellsmarkers. We present a case report of a 65-years-old male anda literature review.
Assuntos
Masculino , Humanos , Idoso , Neoplasias Cutâneas/diagnóstico , Neoplasias Cutâneas/patologia , Neoplasias Hematológicas/diagnóstico , Neoplasias Hematológicas/patologia , Neoplasias Cutâneas , Neoplasias Hematológicas , Células Dendríticas/patologia , Evolução FatalRESUMO
La neoplasia hematodérmica CD4+ CD56+ con fenotipo de célula dendrítica plasmocitoide es una rara y agresiva neoplasia recientemente reconocida por la WHO-EORTC classification. Afecta adultos de edad media y ancianos, siendo muy pocos los casos descriptos en niños. Presentamos el caso de una niña de 12 años con grave retraso mental, estigmas genéticos y múltiples lesiones cutáneas localizadas en miembros inferiores y superiores. Histológicamente se observó un infiltrado dérmico difuso de células pequeñas y medianas con expresión de CD4, CD56, CD43 y S100 así como de marcadores dendríticos plasmocitoides: CD 123 y BDCA-2 confirmados por citometría de flujo, sin compromiso de sangre periférica ni médula ósea. Cumpliendo dos semanas de tratamiento para leucemia linfoblástica aguda evolucionó con remisión clínica de las lesiones cutaneas.
Hematodermic CD4+ CD56+ neoplasm with plasmacytoid dendritic cell phenotype is a rare and aggressive neoplasm recently recognized by the WHO-EORTC classification. It generally appears in elderly adults, exceptionally in childhood. We present a 12-year-old girl with severe mental retardation, genetic clinical features and multiple nodular cutaneous lesions on legs and arms. Histologically the nodules showed diffuse dermal infiltrate of medium and small cells and expression of CD4, CD56, CD43, S100 and plasmacytoid dendritic markers: CD123, BDCA-2 under flow cytometry study. Peripheral blood and bone marrow were not involved. Clinical remission of cutaneous lesions was observed after two weeks of acute lymphoblastic leukemia therapy.