Supervivencia a 5 años de pacientes con cáncer de mama: experiencia en una institución de Jalisco, México / Breast cancer survival at 5 years: Experience of an institution at Jalisco, México

Resumen: OBJETIVO: Determinar la supervivencia a 5 años (global y libre de enfermedad) posterior al tratamiento de pacientes con cáncer de mama atendidas en el Instituto Jalisciense de Cancerología. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo efectuado en pacientes con diagnóstico de cáncer de mama atendidas en el trascurso del año 2013 en la Clínica de Mama del Instituto Jalisciense de Cancerología, Guadalajara. La supervivencia global y libre de enfermedad a 5 años se estableció a partir del tiempo trascurrido desde el diagnóstico hasta la ocurrencia de recidiva, metástasis, muerte o fecha del último contacto, con límite a diciembre de 2018. RESULTADOS: Se revisaron 311 expedientes pero solo se analizaron 172. La edad promedio al diagnóstico fue de 51.4 años. La etapa más repetida fue la IIIA, determinada en 64 pacientes (37.2%), IIA en 38 pacientes (22.1%), IIB en 19 pacientes (11.0%), IA y IIIC cada una con 15 pacientes (8.7%). La probabilidad de supervivencia global a cinco años fue de 78.5%. El 24.4% tuvo recurrencia, con una media de supervivencia de 46.8 meses. Se demostró significación estadística entre la etapa, grado histológico, reporte inmunohistoquímico e invasión ganglionar y la supervivencia. CONCLUSIONES: Esta investigación representa un esfuerzo para lograr establecer la supervivencia a cinco años de nuestras pacientes. En la población estudiada, la supervivencia tuvo valores aceptables y equiparables con otros estudios nacionales e internacionales y refleja la buena práctica médica de nuestra institución.

Abstract: OBJECTIVE: To determine the 5-year survival (global and disease-free) after the treatment of patients with breast cancer at the Instituto Jalisciense de Cancerología. MATERIALS AND METHODS: Observational, descriptive cross-sectional, retrospective study of patients diagnosed with breast cancer treated during 2013 in the breast clinic service of the Instituto Jalisciense de Cancerología, Guadalajara. The five-year global and disease-free survival was established from the time elapsed from the diagnosis until the occurrence of an event (recurrence, metastasis or death) or date of last contact, with a limit to December 2018. RESULT: 311 files were reviewed, but only 172 were included for the analysis of overall survival and disease-free survival at five years. The average age at diagnosis was 51.4 years. The most repeated stage was IIIA, determined in 64 patients (37.4%), IIA in 38 patients (22.2%), IIB in 19 patients (11.1%), AI and IIIC each with 15 patients (8.8%). The probability of five-year global survival was 78.5%. 24.4% presented recurrence with an average survival of 46.8 months. Statistical significance was demonstrated between stage, histological grade, result of immunohistochemistry and lymph node invasion and survival. CONCLUSIONS: This research represents an effort to establish the five-year survival of our patients. In the population studied, survival had acceptable and comparable values with other national and international studies and reflects the good medical practice of our institution.

Erythropoiesis and erythrophagocytosis in bovine haemal nodes / Eritropoyesis y eritrofagocitosis en nodos linfáticos hemales de bovino

Whether bovine haemal nodes are involved in turnover of red blood cells has been a subject of some controversy In this study, fluorescent and conventional optical microscopy of conventionally or immunohistochemically stained node sections, together with transmission electron microscopy, showed the presence of erythrocyte precursors and megakaryocytes, and evidence of active involvement in the destruction and replacement of old or degenerate red cells and the platelets.

Si nodos linfáticos hemales bovinos están involucrados en la cantidad de volumen de glóbulos rojos ha sido objeto de cierta controversia. En este estudio, secciones de nodos linfáticos teñidas convencionalmente o inmunohistoquimicamente fueron analizadas con microscopía óptica fluorescente y convencional, junto con microscopio electrónico de transmisión, los que revelaron la presencia de precursores eritrocíticos y megacariocitos, y la evidencia de participación activa en la destrucción y sustitución de glóbulos rojos viejos o degenerados y plaquetas.

Ganglios linfáticos lumbo-aórticos: bases anatómicas para el vaciamiento retroperitoneal y otros procedimientos quirúrgicos / Retroperitoneal lymph nodes: anatomical basis for retroperitoneal lymph node dissection and others surgical procedures

Estudiamos la anatomía de la región comprendida entre los uréteres, los vasos renales y la bifurcación de las arterias iliacas primitivas, en relación a los vaciamientos linfáticos retroperitoneales. Disecamos 25 cadáveres adultos y comparamos los resultados con el material de resección de 56 vaciamientos bilaterales. Las disecciones cadavéricas siguieron el mismo procedimiento que las intervenciones quirúrgicas. Se describieron 8 grupos ganglionares, su localización, número y relaciones. El total de ganglios linfáticos varió entre 9 y 51. Los grupos linfáticos fueron inconstantes. Se consideraron las relaciones con los uréteres, las venas gonadales, los vasos lumbares, los nervios simpáticos lumbares, la vena cava inferior, la aorta, los vasos renales, etc. Se hace referencia a los factores de riesgo quirúrgico en la región.

We studied the anatomy of the region involved among the renal vessels, the ureters and the iliac artery bifurcation, in relation with the retroperitoneal lymph node dissection. We presented 25 anatomical dissections and compared the findings with those of 56 surgical pieces of bilateral lymphadenectomy. Dissections followed the same procedure than surgical interventions. We described 8 lymphatic groups, their location, number and relations. Total number varied between 9 and 51. Group appearance was not constant. There were considerations on the ureters, gonadal vessels, lumbar vessels, lumbar sympathetic nerves, inferior vena cava, aorta, renal vessels, etc. We commented anatomical risk factors for surgery.