Cultura de segurança do paciente e incidentes registrados durante as passagens de plantão de enfermagem em unidades de terapia intensiva / Patient safety culture and incidents recorded during nursing shift changes in intensive care units

RESUMO Objetivo: Analisar a associação da cultura de segurança do paciente na percepção dos profissionais de enfermagem com os incidentes registrados durante as passagens de plantão de enfermagem nas unidades de terapia intensiva. Métodos: Estudo transversal que investigou a cultura de segurança do paciente medida pelo instrumento Hospital Survey on Patient Safety Culture. Estatísticas descritivas, teste do qui-quadrado, teste t de Student e modelo de regressão linear múltiplo foram analisados considerando o nível de significância de 5%. Resultados: O estudo relatou média de 3,1 (desvio-padrão de 0,4) para a cultura de segurança do paciente na percepção dos profissionais de enfermagem e 480 incidentes com e sem danos registrados nas passagens de plantão de enfermagem. As variáveis cultura de segurança do paciente com diferença entre médias de 0,543 (IC95% 0,022 - 1,065; p < 0,05) e técnicos de enfermagem com diferença entre médias de -0,133 (IC95% -0,192 - -0,074; p < 0,05) foram associadas aos incidentes registrados nas passagens de plantão de enfermagem, considerando ainda que os técnicos de enfermagem apresentaram menor tendência de registro que os enfermeiros. Conclusão: O fortalecimento da cultura de segurança do paciente e dos aspectos tangentes aos profissionais de enfermagem representam uma possibilidade real de intervenção para favorecer os incidentes registrados durante as passagens de plantão de enfermagem nas unidades de terapia intensiva deste estudo.

ABSTRACT Objective: To analyze the association of patient safety culture perceived by nursing professionals with incidents recorded during nursing shifts in intensive care units. Methods: This was a cross-sectional study that investigated patient safety culture measured by the Hospital Survey on Patient Safety Culture instrument. Descriptive statistics, chi-square tests, Student's t-test and multiple linear regression models were analyzed considering a significance level of 5%. Results: The study reported a mean of 3.1 (standard deviation of 0.4) for the culture of patient safety in the perception of nursing professionals and 480 incidents with and without damage recorded during the nursing shifts. The variables patient safety culture with a difference between means of 0.543 (95%CI 0.022 - 1.065; p < 0.05) and nursing assistants with a difference between means of -0.133 (95%CI -0.192 - -0.074; p < 0.05) were associated with the incidents recorded during the nursing shifts. Further, nursing assistants had a lower tendency to record incidents than did the nurses. Conclusion: The strengthening of the patient safety culture and the aspects tangential to the nursing professionals represent a possible target for interventions to encourage the recording of incidents during the nursing shift shifts and improve patient safety.

Prevalencia de enfermedad osteomioarticular lumbosacras y miembros inferiores en auxiliares de enfermería / Prevalence of lumbosacral and lower limb osteomyoarticular pathologies in nursing assistants / Prevalência de doença osteomioarticular lombossacral e de membros inferiores em auxiliares de enfermagem

RESUMEN Introducción: Los trabajadores de la salud se enfrentan permanentemente a labores complejas que afectan la región lumbar y miembros inferiores. Objetivo: Identificar la prevalencia de enfermedad osteomioarticular lumbosacras y miembros inferiores en auxiliares de enfermería Método: Se realizó un estudio epidemiológico, descriptivo y transversal en una muestra de 46 auxiliares del Distrito 18D04 de salud de Tungurahua, Ecuador. El instrumento aplicado fue un cuestionario para indagar variables sociodemográficas, antigüedad en el sector, horarios, tipos y tiempo de exposición a las labores habituales. Se utilizó la prueba estadística Chi-cuadrado, la paramétrica de correlación de Pearson y la prueba t de Student. Resultados: El 85 % de los estudiados presentó enfermedades lumbosacras y miembros inferiores durante el tiempo de trabajo, se apreció que el 39 % ha tenido una baja temporal al trabajo entre 1-3 días. Se identificó que la carga de peso es realizada por un 37 % y caminatas prolongadas en un 33 %. El 67 % tenía entre 11 y 40 años de trabajo y el resto menos de 10 años en el sector. El 54 % padeció enfermedades pertenecientes a miembros inferiores y un 46 % a lumbosacras. Conclusiones: El padecimiento de enfermedad osteomioarticular lumbosacras y miembros inferiores está relacionado con la edad y con padecerlas en los últimos doce meses, estas han provocado ausentismo laboral. No se comprobó una relación estadísticamente significativa con el padecimiento de enfermedad osteomioarticular con la antigüedad en el sector, las jornadas de trabajo y las actividades que más desarrollan.

ABSTRACT Introduction: Health care workers are constantly confronted with complex tasks that affect the lumbar region and lower limbs. Objective: To identify the prevalence of lumbosacral and lower limb osteomyoarticular pathologies in nursing assistants. Method: An epidemiological, descriptive and cross-sectional study was carried out in the 18D04 health district of Tungurahua, Ecuador. A total of 46 nursing assistants were selected in this study. We aimed a questionnaire to assess the sociodemographic variables, seniority in the health sector, time schedules, modes and time of exposure to the usual work. Chi-square test, Pearson's parametric correlation test, and the Student's t-test were used. Results: Most nursing assistants, the 85%, were diagnosed with lumbosacral and lower limb pathologies, and 39% took a temporary absence from work between 1-3 days. It was found that 37 % performed the heavy load work and 33% performed prolonged walks. The 67% had between 11 and 40 years of work and the rest had less than 10 years in the health sector. Fifty-four percent suffered from lower limb pathologies and 46% from lumbosacral pathologies. Conclusions: Lumbosacral and lower limb osteomyoarticular pathology is related to age, and their suffering in the last 12 months has led to a level of absenteeism in the workplace. There was no an important relationship, statistically, between osteomyoarticular pathology and seniority in the sector, working hours and the activities most frequently performed.

RESUMO Introdução: Os trabalhadores da saúde enfrentam constantemente tarefas complexas que afetam a região lombar e membros inferiores. Objetivo: Identificar a prevalência de doenças osteomioarticulares lombossacrais e de membros inferiores em auxiliares de enfermagem. Método: Estudo epidemiológico, descritivo e transversal em uma amostra de 46 auxiliares do Distrito Sanitário 18D04 de Tungurahua, Equador. O instrumento aplicado foi um questionário para investigar variáveis sociodemográficas, antiguidade no setor, horário, tipos e tempo de exposição a tarefas normais. Foram utilizados o teste estatístico Qui-quadrado, correlação paramétrica de Pearson e teste t de Student. Resultados: 85% dos estudados apresentaram doenças lombossacrais e de membros inferiores durante o tempo de trabalho, observou-se que 39% tiveram afastamento temporário do trabalho entre 1-3 dias. Identificou-se que a descarga de peso é realizada por 37% e as caminhadas prolongadas por 33%. 67% tinham entre 11 e 40 anos de trabalho e o restante menos de 10 anos no setor. 54% sofreram doenças pertencentes aos membros inferiores e 46% lombossacral. Conclusões: O sofrimento da doença osteomioarticular lombossacral e de membros inferiores está relacionado à idade e com o sofrimento nos últimos doze meses, estes têm causado absenteísmo ao trabalho. Não foi verificada relação estatisticamente significativa entre o sofrimento de doença osteomioarticular e o tempo de permanência no setor, a jornada de trabalho e as atividades que mais desenvolvem.

Técnicos en enfermería en Chile: mirada a su formación desde las competencias declaradas en los perfiles de egreso / Competence profiles for technicians in higher-level nursing, declared by different teaching institutions

Background: The career of Technician in Higher-Level Nursing (TENS in Spanish) is the technical career that has the higher number of students in Chile. There are important disparities among the higher education institutions that teach it. Aim: To analyze differences in competencies declared in TENS career graduate profiles by type of higher education institution. Material and Methods: Using Atlas.ti 7, we carried out a content analysis of 31 graduate profiles of TENS, published in websites of Universities, Professional Institutes and Technical Training Centers that teach the career, during 2019. Results: Procedural competencies are predominant in graduate profiles, followed by interpersonal ones, with cognitive and ethics competencies being the least declared. Accredited higher education institutions consistently declare more cognitive and ethics competencies than those that are not accredited. Conclusions: There is a procedural bias in graduate profiles, which tends to under declare cognitive and ethics competencies, fundamental for decision-making processes.

Factores asociados al síndrome de desgaste laboral en auxiliares de enfermería / Factors associated with burnout syndrome in nursing assistants

Introducción: El Síndrome de Desgaste Laboral o Burnout, es entendido como una baja resiliencia para afrontar el estrés laboral. Objetivo: Identificar factores asociados al Burnout y la prevalencia global y de cada uno de sus constructos, entre auxiliares de enfermería en un hospital de referencia de mediana y alta complejidad, en Colombia. Materiales y métodos: Estudio de casos y controles, con 183 auxiliares registradas en un hospital. Se utilizó el instrumento de Maslach y se identificaron los factores asociados utilizando la regresión Log-Binomial determinando los Odds Ratio (OR). Resultados: Los factores encontrados asociados con Burnout que aumentan la probabilidad de ocurrencia son: trabajar más de 48 horas por semana, OR=1,02 (1,01-1.05) al 90% de confianza; sentirse mal con el trabajo que se realiza OR=3,87 (1,18-10,71); el dormir siete horas o más al día OR=0,70 (0,53-0,91), disminuye la probabilidad. La prevalencia total de Burnout fue 44,7%, siendo 11,8% para agotamiento personal, 14,9% despersonalización y 47,81% pobre realización personal. Conclusiones: Los factores asociados: no dormir suficiente y sentirse mal con la tarea que se realiza, aumentan la probabilidad de desarrollar Burnout, mientras que dormir 7 o más horas diarias la disminuye. Estos hallazgos facilitarán la aplicación de medidas de control institucional.

Introduction: The Burnout syndrome is understood as a low resilience to face work stress. Objective: To identify factors and constructs associated with Burnout and its overall prevalence in nursing assistants in a reference hospital of medium and high complexity level from Colombia. Materials and methods: A case-control study was conducted on 183 nursing assistants from a hospital. The Maslach instrument and Log-Binomial regression were used to identify associated factors, determining their Odds Ratio (OR). Results: The factors found associated with Burnout that increase its probability of occurrence are: working more than 48 hours a week (OR=1.02 (1.01-1.05) 90% CI) and feeling negatively about the work being done (OR=3.87 (1.18-10.71)). However, sleeping 7 or more hours a day reduces such probability (OR=0.70 (0.53-0.91)). The total Burnout prevalence was 44.7%, the main causes being personal fatigue (11.8%), depersonalization (14.9%), and poor personal fulfillment (47.81%). Conclusions: Associated factors, such as not getting enough sleep and feeling negatively about the work being done, increase the probability to develop Burnout, while this probability decreases by sleeping 7 or more hours a day. These findings will facilitate the implementation of institutional control measures.

Perfil sociodemográfico e sociopolítico dos profissionais de enfermagem candidatos nas eleições municipais de 2020 / Sociodemographic and socio-political profile of candidate nursing professionals in the 2020 municipal elections / Perfil sociodemográfico y sociopolítico de los profesionales de enfermería candidatos a las elecciones municipales de 2020

Objetivo: Analisar o perfil socioeconômico e sociopolítico de profissionais de enfermagem que se candidataram nas eleições municiais de 2020. Método: Estudo exploratório, descritivo, comparativo e quantitativo, sendo os dados adquiridos no Tribunal Superior Eleitoral (TSE). Resultados: Foram identificados 8.605 profissionais de enfermagem, sendo que 54,5% (n=4.688) formada por técnicos e auxiliares de enfermagem e 45,5% (n= 3.917) de enfermeiros, 70,7% (n=6.081) eram de pessoas do sexo feminino, 36,5% (n=3.140) possuíam entre 40 a 49 anos, 48% (n=4.128) eram de cor/raça branca, 45,4% (n=3.906) eram casadas(os), 49,4% (n=4.253) possuíam ensino médio completo (EMC), 99,5% (n=8.566) eram brasileiros natos, 95,6% (n=8.230) concorreram ao cargo de vereador, 97,1% (n=8.356) não estavam concorrendo à reeleição, 97,1% (n=8.356) concorrendo na forma de partido político isolado e 8,9% (n=764) se elegeram pelo Movimento Democrático Brasileiro (MDB). Considerações finais: Foi identificada reduzida participação de profissionais de enfermagem no pleito eleitoral desenvolvido no ano de 2020.

Objective: To analyze the socioeconomic and socio-political profile of nursing professionals who ran in the 2020 municipal elections. Method: Exploratory, descriptive, comparative and quantitative study, the data being acquired at the Superior Electoral Court (TSE). Results: 8.605 nursing professionals were identified, 54.5% (n=4.688) of nursing technicians and assistants and 45.5% (n=3.917) of nurses, 70.7% (n=6.081) were of female, 36.5% (n=3.140) were between 40 and 49 years old, 48% (n=4.128) were white 45.4% (n=3.906) were married, 49.4% (n=4.253) had completed high school (EMC), 99.5% (n=8.566) were born Brazilians, 95.6% (n=8.230) ran for the position of councilor, 97.1% (n=8.356) were not running for re-election, 97,1% (n=8.356) running as an isolated political party and 8.9% (n=764) were elected by the Brazilian Democratic Movement (MDB). Final considerations: A reduced participation of nursing professionals in the electoral election developed in 2020 was identified.

Objetivo: Analizar el perfil socioeconómico y sociopolítico de los profesionales de enfermería que se presentaron a las elecciones municipales de 2020. Método: Estudio exploratorio, descriptivo, comparativo y cuantitativo, siendo los datos adquiridos en el Tribunal Superior Electoral (TSE). Resultados: Se identificaron 8.605 profesionales de enfermería, 54.5% (n=4.688) de técnicos y auxiliares de enfermería y 45.5% (n=3.917) de enfermeras, 70.7% (n=6.081) fueron de las mujeres, el 36,5% (n=3.140) tenían entre 40 y 49 años, el 48% (n=4.128) eran blancas, 45,4% (n=3.906) estaban casadas, 49,4% (n=4.253) había completado la escuela secundaria (EMC), 99,5% (n=8.566) nacieron brasileños, 95,6% (n=8.230) se postuló para el cargo de concejal, 97,1% (n=8.356) no se postularon para la reelección, el 97,1% (n=8.356) se postuló como partido político aislado y el 8,9% (n=764) fueron elegidos por el Movimiento Democrático Brasileño (BMD). Consideraciones finales: Se identificó una reducida participación de los profesionales de enfermería en la elección electoral desarrollada en 2020.

Lombalgias em auxiliares de enfermagem hospitalares / Low back pain among hospital nursing assistants

Introdução: Os auxiliares de enfermagem (AE) hospitalares constituem um grupo profissional para o qual a lombalgia ocupacional é relevante. Objetivo: Caracterizar os contextos da lombalgia num grupo de AE que, por esse motivo, solicitaram exame médico ocasional. Métodos: Utilizou-se uma entrevista estruturada para a caracterização sociodemográfica, do estado de saúde e do episódio mais relevante de lombalgia e seu enquadramento, seguida de exame objetivo sumário e de consulta do processo individual do Serviço de Saúde Ocupacional (SSO). Resultados: Foram entrevistados 30 AE: predomínio de mulheres de meia-idade, com excesso de peso e sedentárias. Os episódios mais relevantes de lombalgia caracterizaram-se por dor intensa (93,3%), tendo condicionado limitação funcional em 63,3% dos AE. As atividades mais relacionadas com o episódio de lombalgia foram a transferência de doentes (23,3%) e a movimentação/o transporte de cargas >12 kg (20%). Todos eles recorreram a serviços médicos, mas, à data da entrevista, 80% mantinham lombalgia ativa. Ao exame objetivo, oito apresentavam dismetria dos membros inferiores, e 11, escoliose. Os sinais de Lasègue e de Bragard estiveram presentes simultaneamente em 11 casos. Identificaram-se associações significativas (p<0,05) entre a presença de sinais clínicos, a presença de lombalgia atual e a incapacidade para o trabalho. Conclusões: A maioria dos AE afirmou que o episódio agudo de lombalgia ocorreu durante a realização de tarefas exigentes, como transferência de doentes e movimentação/transporte de cargas >12 kg. Assim, apesar da influência dos fatores individuais, a prevenção e o tratamento da lombalgia em AE passam por uma intervenção integrada do SSO, minimizando o seu impacto na saúde e no absentismo.

Background: Occupational low back pain (LBP) is a relevant condition among hospital nursing assistants (NA). Objective: To characterize the context of LBP among NA who sought medical care for this reason. Methods: We conducted structured interviews to characterize the participants' sociodemographic profile, state of health and most relevant LBP episode. Next we subjected the participants to brief objective physical examination and reviewed their occupational health records. Results: We interviewed 30 NA, most of whom were middle-aged women with excess weight and sedentary lifestyle. The most relevant LBP episodes were characterized by severe pain (93.3%) and resulted in functional restrictions for 63.3% of the sample. Job tasks most frequently associated with LBP were patient transfer (23.3%) and lifting/carrying loads >12 kg (20%). Although all the participants had sought medical care, 80% still complained of pain at the time of the interviews. On physical examination, the Lasègue and Bragard signs were found in 11 participants. We found significant association (p<0.05) between clinical signs, ongoing pain and incapacity for work. Conclusions: According to most participants, LBP episodes occurred while performing tasks involving high physical demands, such as patient transfer and lifting/carrying loads >12 kg. The influence of individual factors notwithstanding, prevention and treatment of LBP among NA requires integrated occupational health interventions to minimize its impact on health and absenteeism.

Association between workload and absenteeism in nursing technicians / Asociación entre carga de trabajo y absentismo en profesionales de enfermería de nivel medio / Associação entre carga de trabalho e absenteísmo de profissionais de enfermagem de nível médio

ABSTRACT Objective: to identify absenteeism of nursing technicians in an Intensive Care Unit and to verify the association between absenteeism and workload. Method: cross-sectional retrospective study of documentary source and quantitative approach. It was performed in an adult intensive care unit with 4,920 measurements from the Nursing Activities Score in 2017, in order to extract the nursing workload, and control absenteeism, considering the absences recorded in the management register of the department. Descriptive and inferential statistical analysis was performed, dividing the intensive care unit into two groups (ICU I and ICU II), according to team shifts. Results: in the period analyzed, 461 absences were observed, with a higher proportion in ICU II (5.35%, p-value=0.00). This group also had the highest Nursing Activities Score (99.76) average. However, workload and absenteeism showed no statistically significant correlation in the analyzed groups (ICU I, r=0.02 and ICU II, r=0.06). Conclusion: there was no statistically significant association between absenteeism and workload of nursing technicians in the Intensive Care Unit. However, the team with the highest workload was the most absent.

RESUMEN Objetivo: determinar el absentismo del equipo de enfermería de nivel medio en unidad de terapia intensiva; verificar asociación entre absentismo y carga de trabajo. Método: estudio transversal, retrospectivo, de fuente documental, con abordaje cuantitativo. Realizado en una unidad de terapia intensiva de adultos sobre 4.920 mediciones del Nursing Activity Score en 2017, para calcular la carga de trabajo y el absentismo en enfermería, considerando las faltas registradas en la correspondiente planilla. Se aplicó análisis estadístico descriptivo e inferencial, dividiendo en dos sectores la unidad (UTI I y UTI II), de acuerdo a grupos del equipo. Resultados: se contabilizaron 461 ausencias en el período estudiado, con mayor proporción en UTI II (5,35, p-valor=0,00). El sector mostró también promedio mayor de puntuación del Nursing Activities Score (99,76). Sin embargo, la carga de trabajo y el absentismo no expresaron correlación estadística significativa entre los dos grupos analizados (UTI I, r=0,02; UTI II, r=0,06). Conclusión: no existió asociación estadística significativa entre absentismo y carga de trabajo de los trabajadores de enfermería de nivel medio en la unidad de terapia intensiva. Sin embargo, el grupo con mayor carga de trabajo fue el que mostró mayor cantidad de inasistencias.

RESUMO Objetivo: identificar o absenteísmo da equipe de enfermagem de nível médio em uma Unidade de Terapia Intensiva e verificar a associação entre absenteísmo e carga de trabalho. Método: estudo transversal, retrospectivo, de fonte documental e abordagem quantitativa. Foi realizado em uma Unidade de Terapia Intensiva para adultos com 4.920 mensurações do Nursing Activities Score no ano de 2017, para extrair a carga de trabalho da enfermagem, além do controle do absenteísmo, considerando as faltas registradas na planilha de gerenciamento do setor. Realizou-se análise estatística descritiva e inferencial, dividindo a Unidade de Terapia Intensiva em dois segmentos (UTI I e UTI II), de acordo com escalas de equipes. Resultados: no período analisado, foram observadas 461 ausências, com maior proporção no segmento UTI II (5,35%, p-valor=0,00). Este segmento também apresentou maior média de pontuação do Nursing Activities Score (99,76). No entanto, a carga de trabalho e o absenteísmo não apresentaram correlação estatística significativa em ambos os segmentos analisados (UTI I, r=0,02 e UTI II, r=0,06). Conclusão: não houve associação estatística significativa entre absenteísmo e carga de trabalho dos trabalhadores de enfermagem de nível médio da Unidade de Terapia Intensiva. Porém, a equipe com maior carga de trabalho foi a mais ausente.

Analysis of status and affected factors of work stress of nursing assistant in nursing home / 中华行为医学与脑科学杂志

Objective To investigate work stress state of nursing home staff and to analyze the influential factors affecting work stress.Methods Stratified random sampling method was adopted to investigate 180 nursing assistants by self-designed questionnaire,Work Stress Scale(WSS),Simplified Coping Style Questionnaire and internal-external locus of control scale investigation.Results Totally 174 valid questionnaires were collected.Variance analysis revealed there were significant differences of age and other factors.Stepwise multiple regression analysis showed five variables entered the equation,including workexpenence education level number of the cared ages work scheduline coping stule and explain 56.7％ of the total variable.Conclusion Nurse managers should pay attention to and improve achievement sense and mental adjustment ability of nursing assistants,to build a well-organized support system to reduce the workload.

Prevalência de distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho em profissionais de enfermagem / Prevalence of musculoskeletal disorders in nursing professionals

Estudo de corte transversal estimou a prevalência de distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho em auxiliares e técnicas de enfermagem em Salvador, Bahia. Trezentas e oito trabalhadoras, selecionadas aleatoriamente, responderam um questionário aplicado por entrevistadores treinados durante o expediente de trabalho. A maioria das entrevistadas trabalhava no turno diurno e não costumava fazer hora extra. Cerca de 34% relataram ter outra atividade regular remunerada e o tempo médio no mercado de trabalho formal ou informal foi de 19 anos. Verificou-se alta exposição ocupacional a movimentos repetitivos com as mãos, posturas de trabalho em pé e andando, posturas inadequadas do tronco e levantamento de carga. A prevalência de DORT em pelo menos um segmento corporal foi de 83,4%. As principais regiões corporais acometidas foram: lombar (53,9%), pernas (51,9%), pescoço (36,4%), parte alta do dorso (35,7%) e ombros (33,8%). Verificou-se elevada prevalência de DORT na população estudada, o que aponta para necessidade de melhoria nas condições de trabalho dessas profissionais.

A cross-sectional study estimated the prevalence of work-related musculoskeletal disorders among nursing assistants in Salvador, Bahia. Three hundred and eight workers, randomly selected, answered a questionnaire applied by trained interviewers during working hours. The majority of respondents worked the day shift and did not usually work overtime. About 34% reported having another regular job. Average time in the formal or informal labor market was 19 years. There was high occupational exposure to repetitive hand movements, standing posture, walking, inadequate postures of the trunk and manual handling of loads. The prevalence of work-related musculoskeletal disorders in at least one body segment was 83.4%.The most affected body segments were: low back (53.9%), legs (51.9%), neck (36.4%), upper back (35.7%) and shoulders (33.8%). There was high prevalence of work-related musculoskeletal disorders in the studied population, which points out to the need for improvements in the working conditions of those professionals.

Comportamento de crianças, acompanhantes e auxiliares de enfermagem durante sessão de punção venosa / Behavior of children, caregivers and nursing assistants during venepuncture session

Este estudo descreve o repertório comportamental de 14 crianças com diagnóstico de câncer, com idade entre 4 e 12 anos, durante um procedimento de punção venosa para quimioterapia, assim como o de seus acompanhantes e auxiliares de enfermagem. A coleta de dados foi realizada mediante observação direta com auxílio da Observation Scale of Behavior Distress. Foram utilizados três sistemas de categorias de comportamento (para as crianças, os acompanhantes e os auxiliares de enfermagem). Não foram observadas diferenças significativas entre comportamentos concorrentes e não concorrentes de crianças pré-escolares e escolares. Observou-se maior variabilidade comportamental entre acompanhantes de pré-escolares e maior frequência de comportamentos verbais dirigidos a escolares em auxiliares de enfermagem. Discute-se a necessidade da preparação psicológica para procedimentos invasivos em oncologia pediátrica.

This study describes the behavioral repertoire of fourteen children, aged 4-12 years old, with cancer diagnoses, during a venepuncture procedure for chemotherapy, and of their caregivers and nursing assistants. Data collection was accomplished through direct observation with the use of the Observation Scale of Behavior Distress. Three systems of behavior categories were used (for children, caregivers and nursing assistants). There were no significant differences between concurrent and non-concurrent behaviors of preschool and school children. There was greater behavioral variability among caregivers of pre-school children and higher frequency of verbal behaviors directed to school children among nursing assistants. It is discussed the need of psychological preparation for invasive procedures in pediatric oncology.

Eventos de vida produtores de estresse e queixas de insônia entre auxiliares de enfermagem de um hospital universitário no Rio de Janeiro: estudo Pró-Saúde / Stressful life events and insomnia complaints among nursing assistants from a university hospital in Rio de Janeiro: the Pro-Saude study

OBJETIVO: Avaliar a associação entre eventos de vida produtores de estresse (EVPE) e queixas de insônia (QI). MÉTODOS: Foram analisados dados seccionais de 695 auxiliares de enfermagem de um hospital universitário, participantes do Estudo Pró-Saúde - coorte de funcionários de uma universidade no Rio de Janeiro. As informações foram obtidas através de um questionário multidimensional e autopreenchido, que avaliou a ocorrência de EVPE nos últimos 12 meses, variáveis socioeconômicas e demográficas e QI. As QI foram analisadas como desfecho politômico (frequente, ocasional, e ausente). Odds ratios brutos e ajustados foram calculados através de regressão logística multinomial. RESULTADOS: A prevalência total de QI foi de 45,8 por cento (16,7 por cento frequentes e 29,1 por cento ocasionais). Após ajuste por sexo, idade, estado civil, renda familiar per capita e regime de trabalho, os EVPE associados com QI frequentes foram: "rompimento de relação amorosa" (OR = 3,32; IC95 por cento 1,90 - 5,78), "ter tido problemas graves de saúde" (OR = 2,82; IC95 por cento 1,73 - 4,58); "dificuldades financeiras graves" (OR = 2,38; IC95 por cento 1,46 - 3,88), e "mudança forçada de moradia" (OR = 1,97; IC95 por cento 1,02 - 3,79). Com relação às QI ocasionais, houve associação apenas com rompimento de relação amorosa (OR = 2,30; IC95 por cento 1,42 - 3,74) e dificuldades financeiras graves (OR = 1,87; IC95 por cento 1,27 - 2,75). CONCLUSÕES: Dada a responsabilidade com vidas humanas que os auxiliares de enfermagem assumem durante seu horário de trabalho, nossos achados podem contribuir para ações mais efetivas, por parte dos serviços de saúde ao trabalhador, para lidar com o estresse nessa categoria.

A busca da graduação em enfermagem como opção dos técnicos e auxiliares de enfermagem / The pursuit of a nursing degree as an option for nursing technicians and assistants

Atualmente nos deparamos com mudanças significativas na sociedade que se refletem no cotidiano e no trabalho dos indivíduos. Essas pessoas procuram acompanhá-las porque suas vidas são diretamente influenciadas por elas. A escolha por este tema deveu-se à minha vivência desde a época da graduação, quando já observava o ingresso de técnicos e auxiliares de enfermagem no curso superior de enfermagem. Hoje, como enfermeira, percebo que este ingresso está cada vez mais crescente. O objetivo deste estudo foi apreender os motivos que levaram o técnico e auxiliar de enfermagem a buscarem a graduação nesta profissão. Realizado em um hospital escola, no município de São Paulo, sob a perspectiva da pesquisa qualitativa, este estudo teve como metodologia a História Oral temática e a Análise Categorial Temática. Participaram onze colaboradores, sendo três técnicas de enfermagem e oito auxiliares de enfermagem. Por meio de suas narrativas conheci os fatores que os motivaram a escolher a enfermagem como profissão: desejo que se manifestou na infância, forte influência materna, a enfermeira como modelo e a descoberta vocacional. Cursar a graduação surge como crescimento pessoal, profissional e como uma forma de buscar conhecimento. A importância do papel do enfermeiro é considerada ampla e repleta de conhecimento. A experiência na vida dos colaboradores é bastante relevante durante a graduação, sendo encarada como uma prática que facilita o aprendizado. Estudar e trabalhar é muito desgastante e, além disso, não sobra tempo para os estudos, o lazer nem para o convívio familiar. Muitos colaboradores pretendem fazer cursos de pós-graduação em enfermagem. Ressalto a importância do desenvolvimento de outras pesquisas que desenvolvam o tema sobre a motivação do graduando em enfermagem com experiência prévia na mesma profissão.

We have been facing meaningful changes in the society nowadays that reflects in individuals'daily life and work. These people try to follow these changes once their life are directly influenced by them. The choice of this theme is resulted from my experience since graduation, when I already observed the nursing technicians and assistants who started their nursing graduation course. Today, as a nurse, I notice that this process is increasing more and more. The aim of this study was to understand the reasons that take both nursing technician and assistant to enter in a nursing graduation course. This study was carried out in a hospital medical school in the city of Sao Paulo, under a qualitative research perspective, and the methodologies adopted were the Thematic Oral History and the Thematic Categorical Analysis. Eleven collaborators took part of the study - three nursing technicians and eight nursing assistants. Through their story, I could understand the factors that motivated them to choose nursing as a profession: a wish manifested during chilhood, strong maternal influence, the nurse as a model and vocational discovery. Taking a graduation course appears as a personal and professional growth and as a way to search for knowledge as well. The importance of the nurse's role is considered great and full of knowledge. The experience in the collaborators' life is fairly relevant during the graduation course, and it is faced as a practice that eases the learning process. Studying and working is stressful and, besides that, there is no spare time to study, leisure and stay with the family. Many collaborators intend to take post-graduation courses on nursing. I point out the importance of carrying out further researches that approach the theme with regard to the motivation of the nursing grad-student with previous experience in the same profession.

Avaliação do processo ensino-aprendizagem: seu significado para o aluno de ensino médio de enfermagem / Assessment of the teaching-learning preocess its meaning for students holding a high school diploma or equivalent and attending a nursing program

Este estudo, realizado com alunos de uma escola particular de enfermagem da cidade de São Paulo, teve como objetivo compreender o significado da avaliação para o educando de nível médio. Para a coleta de dados utilizamos um instrumento contendo a pergunta QUAL O SIGNIFICADO DA AVALIAÇÃO PARA VOCÊ ENQUANTO ALUNO DE UM CURSO DE AUXILIAR DE ENFERMAGEM? Os discurso obtidos foram categorizados, segundo o referencial de BARDIN, na modalidade análise de conteúdo, numa perspectiva qualitativa. Os resultados mostram que para esses sujeitos, a avaliação se apresenta pautada num conjunto de significados que convergem para o mesmo ponto o qual denominamos ENSINO-APRENDIZAGEM. A avaliação permeia o processo de ensinar e aprender permitindo ao aluno se expressar, perceber suas conquistas e caminhar em busca de um aprendizado constante. Esse processo desperta em alguns sujeitos sentimentos, relacionados a FATORES EMOCIONAIS que dificultam ou impedem os alunos de se epxressarem, traduzindo-se na "leitura do professor" como se este aluno não fora detentor de um saber. O PAPEL DO PROFESSOR dentro desse processo aparece como sendo a capacidade do educador em aprender a saber do discente, auxiliar a transpor barreiras da reorientação, certificando-se de que o educando está capacitado para o exercício profissional

This study aimed at gaining an understanding of what the assessment meant to students holding a high school diploma or equivalent and attending a nursing program. It was carried out at a private nursing school in the city of São Paulo, Brazil. Data was gathered through a tool containing the following question "WHAT DOES ASSESSMENT MEAN TO YOU AS A STUDENT OF A NURSING ASSISTANT PROGRAM?" The essays received were classified qualitatively according to the BARDIN frame of reference. Results show that students perceive assessment as a set of meanings that converge toward what we call the TEACHING-LEARNING process. Assessment pervades the teaching-learning process and allows students to express themselves, to realize their achievements, and to move towards constant learning. To some students, this process evokes feelings related to EMOTIONAL FACTORS that may hinder or prevent students from expressing themselves, a reaction that may be perceived as lack of knowledge by the teacher. The ROLE OF THE TEACHER in this process is to recognize the student's level of knowledge and help the student overcome his difficulties by providing further guidance, and make sure the student is ready to enter the workforce