The care for institutionalized elderly perceived by the nursing team / El cuidado de ancianos institucionalizados en la percepción del equipo de enfermeira / O cuidar de pessoas idosas institucionalizadas na percepção da equipe de enfermagem

This article aimed to analyze the perception of the nursing team about the care of institutionalized elderly. It consists of a qualitative and exploratory study developed in the six long-term care nursing homes for elderly in the city of João Pessoa/PB, Brazil, from January to June 2013. The sample was comprised 50% of the nurses from all the institutions, totaling 13 participants, whose data were collected through semi-structured questionnaires. Content analysis was used in the study, which enabled the construction of two thematic categories: I) Perceptions of the delivery of care by the nursing staff of the institutions; II) Perceptions of the care activity to be performed by the nursing staff in the institutions. We conclude that the participants are aware of the need for an individualized and systematized care by the nursing staff, aimed to the prevention of diseases, health promotion and active aging.

El objetivo fue analizar la percepción de los profesionales de enfermería en el proceso de atención a la persona mayor institucionalizada. Estudio cualitativo y exploratorio que se utilizó de un cuestionario semiestructurado. La muestra consistió en un 50% de la población del personal de enfermería de las seis instituciones visitadas, con 13 participantes que integran el personal de enfermería de seis hogares para ancianos en la ciudad de João Pessoa/PB, Brasil. Los datos se estructuran en dos categorías de respuesta: I) Percepciones sobre el logro de la atención por parte del personal de enfermería en los hogares para acianos, II) Percepciones sobre el acto de cuidar a desarrollar por el personal de enfermaría en los hogares para ancianos. El proceso de atención en los hogares para ancianos por parte del personal de enfermería todavía se basan en el modelo biomédico. Pero está claro que hay una comprensión del personal de enfermaría de la necesidad de una atención individualizada y sistemática, dirigida a la prevención de enfermedades, promoción de la salud y envejecimiento activo.

Objetivou analisar a percepção da equipe de enfermagem sobre o cuidar de pessoas idosas institucionalizadas. Estudo qualitativo e exploratório, realizado nas seis instituições de Longa do município de João Pessoa (PB), Brasil, entre os meses de janeiro e junho de 2013. Participou 50% do universo de funcionários de enfermagem das instituições, totalizando 13 participantes, cujos dados foram coletados por meio de um questionário semiestruturado. Utilizou-se a análise do conteúdo, e foram construídas duas categorias temáticas: I) Percepções sobre a realização de cuidados pela equipe de enfermagem nas instituições; e II) Percepções sobre o ato de cuidar a ser desenvolvido pela equipe de enfermagem nas instituições. Conclui-se que há uma compreensão da necessidade de um cuidar individualizado e sistematizado pela equipe de enfermagem, que vise à prevenção dos agravos, à promoção da saúde e ao envelhecimento ativo nas instituições.

Óbitos em instituição asilar / Deaths in nursing homes

OBJETIVO: Definir as causas de morte em população internada em instituição de longa permanência para idosos (ILPI) MÉTODOS: ILPI de 508 leitos com prontuários padronizados, reuniões periódicas sobre atestados de óbitos e com 12 médicos responsáveis pela supervisão e/ou emissão deles. Considerou-se o padrão deste procedimento suficientemente uniforme para análise dos prontuários e atestados de óbitos emitidos durante o ano de 2006, visando definir dados gerais (sexo e idade), causa da morte e causa(s) básica(s). Análise estatística comparou casuísticas entre os dois sexos e faixas etárias (< 75 anos e > 75 anos de idade). RESULTADOS: Ocorreram 118 óbitos durante o ano de 2006 (idade média: 74,5 ± 15,2 anos) - 64 mulheres (idade média: 78,4 ± 14,4 anos) e 54 homens (idade média: 69,8 ± 15,0 anos) -, sendo as causas de morte: sepse( 41 óbitos), choque séptico (25), broncopneumonia (16), morte súbita (11), falência de múltiplos órgãos (9), outras causas (16 óbitos). As principais causas básicas foram infecciosas (63 óbitos) - broncopneumonia (34), sepse (12), infecção urinária (7), úlceras de pressão infectadas (7), osteomielite (2) e colangite (1); seguidas da síndrome da imobilidade (42 óbitos). Observou-se significância estatística para a proporção de idosas > 75 anos e não houve para sazonalidade, causa de morte ou básica considerando-se infecciosas e não infecciosas versus homens e mulheres, maiores ou menores de 75 anos de idade. CONCLUSÃO: Óbitos em ILPI decorrem basicamente da somatória de imobilidade e infecções que evoluem para quadros sépticos.

OBJECTIVE: To define the causes of death in a nursing home population. METHODS: The study selected a 508-bed nursing home with standard medical records, regular meetings concerning death certificates and 12 medical doctors in charge of supervising or issuing death certificates. The procedure standard (2006 death certificates) was considered consistent enough to undergo the analysis. The collected data were gender, age, cause(s) of death and underlying disease(s). The statistical analysis compared data between the two genders and two age ranges (< 75 years and > 75 years). RESULTS: There were 118 deaths in 2006 (mean age: 74.5 ± 15.2 years) - 64 women (mean age: 78.4 ± 14.4 years old) and 54 men (mean age: 69.8 ± 15.0 years old). Causes of death were sepsis (41 deaths), septic shock (25), bronchopneumonia (16), sudden death (11), multiple-organ failure (9) and other causes (16 deaths). The main underlying diseases were infections (63 deaths) - bronchopneumonia (34), sepsis (12), urinary tract infection (7) infected pressure ulcers (7), osteomyelitis (2) and bile duct infection (1); immobility syndrome (42 deaths). The proportion of women older than 75 years showed statistical significance concerning the number of deaths. The sample did not show statistical significance regarding seasonality, causes of death or underlying disease(s) when comparing infectious and noninfectious causes of death vs. men and women, aged older or younger than 75 years. CONCLUSION: Deaths in nursing homes were basically caused by a combination of immobility and infections that developed into sepsis.