Evaluation of the relationship between anxiety and nutritional habits in Turkish patients with multiple sclerosis during the Covid-19 outbreak / Avaliação da relação entre ansiedade e hábitos nutricionais em pacientes turcos com esclerose múltipla durante o surto da Covid-19

ABSTRACT Objective The Coronavirus disease 2019 is a global public health problem that has led to psychological disorders (depression, anxiety, etc.), especially in fragile individuals such as those affected by multiple sclerosis. This study investigated the relationship between anxiety and nutritional habits during the Coronavirus disease 2019 outbreak in multiple sclerosis patients. Methods This cross-sectional study was an online survey of multiple sclerosis patients living in Turkey. The total sample consisted of 294 multiple sclerosis patients. A questionnaire containing general demographic data, the Beck Anxiety Inventory, and nutritional attitudes and habits was applied to multiple sclerosis patients. Results Moderate or severe anxiety scores were found in 42.2% of multiple sclerosis patients. Weight gain was reported in 40.5% of them during the outbreak. A statistically significant difference was found in the distribution of individuals' Beck Anxiety Inventory scores for consumption of nuts/seeds, rice/pasta, cake/cookies, and water. A 1-unit increase in Beck Anxiety Inventory scores led to a 1.04 times increased consumption of bread and rice/pasta and a 1.05 times increased consumption of cake/cookies either before or after controlling for potential confounders. A 1-unit increase in Beck Anxiety Inventory scores led to a 1.06 times decreased consumption of water and a 1.04 times decreased consumption of meat and poultry, fruit (fresh), and rice/pasta, either before or after controlling for potential confounders. Conclusion During the Coronavirus disease 2019 outbreak, anxiety led to changes in multiple sclerosis patients' nutritional habits and food preferences. The continuous surveillance of psychological consequences and nutritional counseling during outbreaks should become routine as part of preparedness efforts worldwide.

RESUMO Objetivo A doença do Coronavírus - 2019, causada pelo Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus (SARS-CoV-2), é um problema de saúde pública global e tem levado os indivíduos desenvolverem distúrbios psicológicos (depressão, ansiedade, etc.), especialmente indivíduos frágeis, como aqueles afetados por esclerose múltipla. O objetivo deste trabalho foi investigar a relação entre ansiedade e hábitos nutricionais em pacientes com esclerose múltipla durante o surto de coronavírus. Métodos Este estudo transversal é resultado de uma pesquisa online com pacientes com esclerose múltipla que vivem na Turquia (n=294). Um formulário de questionário contendo dados demográficos gerais, o Inventário de Ansiedade de Beck e atitudes e hábitos nutricionais foi aplicado a pacientes com esclerose múltipla. Resultados Escores de ansiedade moderados ou graves foram encontrados em 42,2% dos pacientes com esclerose múltipla. O ganho de peso foi relatado em 40,5% durante o surto. Foi encontrada diferença estatisticamente significativa na distribuição dos escores do Inventário de Ansiedade de Beck dos indivíduos para o consumo de nozes/sementes, arroz/massa, bolo/biscoitos e água. Um aumento de uma unidade nas pontuações do Inventário de Ansiedade de Beck levou a um aumento de 1,04 vezes no consumo de pão e arroz/massa e 1,05 vezes no consumo de bolo/biscoitos antes ou depois de controlar possíveis fatores de confusão. Um aumento de uma unidade nas pontuações do Inventário de Ansiedade de Beck levou a uma redução de 1,06 vezes no consumo de água e 1,04 vezes no consumo de carnes e aves, frutas (frescas) e arroz/massa antes ou depois de controlar possíveis fatores de confusão. Conclusão Durante o surto de coronavírus, a ansiedade levou a mudanças nos hábitos nutricionais e nas preferências alimentares dos pacientes com esclerose múltipla. A vigilância contínua das consequências psicológicas e o aconselhamento nutricional para surtos devem se tornar rotina como parte dos esforços de preparação em todo o mundo.

Consumo de carne y productos cárnicos entre estudiantes de la Universidad de Costa Rica / Consumption of meat and meat products among students of the University of Costa Rica

Resumen Objetivo: establecer patrones de consumo de carne y productos cárnicos en estudiantes de la Universidad de Costa Rica. Metodología: se realizó un estudio básico del perfil del consumidor universitario mediante una encuesta a 499 estudiantes (268 mujeres y 231 hombres, entre 16 y 29 años) y se consideraron edad, sexo biológico, hábitos de consumo, tipo de carne y producto cárnico más utilizados, razones y lugares de compra. Como pruebas estadísticas se emplearon evaluaciones chi cuadrado, ANDEVAS factoriales y análisis estadístico descriptivo. Resultados: la carne de pollo es la más ingerida (96,5 %), seguida por la de res (91,9 %). El consumo de estos alimentos es un hábito diario para el 23,2 % de los estudiantes, mientras que, un 17,6 % los come al menos tres veces por semana. El sabor (87,6 % de los casos) es la principal razón de consumo por encima del valor nutricional (51,9 %). Una mayoría no participa de la compra de cárnicos (52,7 %) y quienes lo hacen, prefieren los supermercados (45 %). La calidad percibida es el principal criterio de selección del producto, así como la confianza en el lugar de venta. Un 87,0 % consume embutidos con una frecuencia usual de una a dos veces por semana (49,8 %). El jamón restructurado (89,0 %) y la salchicha (83,0 %) fueron los más usados, el 49,5% de los casos no manifestó predilección por una marca comercial. Conclusión: un 96,4 % de los estudiantes opta regularmente por carnes y productos derivados; el resto son personas principalmente veganas. Ninguna relación de estas prácticas con la edad y sexo pudo establecerse.

Abstract Objective: to establish and analyze patterns of consumption of meat and meat products in students of the University of Costa Rica. Methodology: a basic study of the profile of the university consumer was carried out using a survey with 499 students (268 women and 231 men, between 16 and 29 years old), evaluating age, biological sex, consumption habits, type of meat preferred and most consumed meat product, reasons for purchase and places where they buy. Chi square evaluations, factorial ANOVAS and descriptive statistical analysis were used as statistical tests. Results: poultry is the most consumed meat (96.5%), followed by beef (91.9%). The consumption of meat is a daily habit for 23.2% of the students, while 17.6% consumes it at least 3 times a week. Good taste (84% of the cases) is the main reason for consumption above the nutritional value (51.9%). A majority do not participate in the purchase of meat (52.7%), preferring those who do the supermarkets (45%). The perceived quality is the main criterion for selecting the product, as well as the confidence in the place where they buy. About 87.0% consume sausages regularly, being more usual a frequency of 1 to 2 times a week (49.8%). Wet cured ham (89,0%) and wieners (83,0%) were the most frequently consumed, with no commercial brand predilection in 49.5% of the cases. Conclusion: around 96.4% of the students regularly consume meat and derived products, being those who decline mainly vegans. No relationship of these practices with the age and sex was established.

Estudio de la situación nutricional y hábitos alimentarios de escolares de diferentes comunidades indígenas del municipio de Ixhuatlán de madero, estado de veracruz (méxico) / A study of nutritional status and dietary habits among schoolchildren from different indigenous communities within the municipality of Ixhuatlán de madero, state of veracruz (mexico)

México está inmerso en una situación de transición social y nutricional con consecuencias para la población general. Este estudio tuvo como objetivo analizar el estado nutricional de escolares indígenas mexicanos, dependiendo de su género, edad y comunidad indígena y analizar sus hábitos alimenticios. Estudio transversal realizado en 230 escolares (7-12 años de edad), reclutados de seis comunidades indígenas en México. Se evaluó el peso, la talla, talla sentado y el índice de masa corporal (IMC) de los sujetos. Para conocer sus hábitos alimentarios, los sujetos también participaron en una entrevista semi-estructurada y se les pidió que respondieran a un cuestionario de frecuencia de alimentos. Existieron diferencias significativas en la talla y talla sentado por edad (p < 0.05) y no por sexo. El 17.8% presentó exceso de peso (sobrepeso + obesidad), con diferencias por edad (p < 0.05), siendo superior en chicos (20.3%) frente a chicas (14.8%). Existió asociación (p = 0.005) entre estado nutricional y comunidad de pertenencia. Existió una elevada ingesta diaria de carbohidratos (refrescos) 70.8% y de grasa mediante frituras (78.7% de casos). Existe una creciente prevalencia de sobrepeso y obesidad entre la población infantil perteneciente a las comunidades más aisladas y cuyo abastecimiento dependía del acceso a la tienda de cada comunidad(AU)

Mexico is currently immersed in a context of social and nutritional transition with important consequences for the general population. This study aimed to analyze the nutritional status of indigenous Mexican school children, depending on their gender, age and indigenous community. We also wished to analyze their eating habits. A cross-sectional study performed on 230 school children (7-12 years of age), recruited from six indigenous communities in Mexico. Weight, standing height, sitting height, and body mass index (BMI) of the subjects were evaluated. To assess their eating habits, the subjects also participated in a semi-structured interview and were asked to respond to a food frequency questionnaire. There were significant differences in standing height and sitting height in regard to age (p<0.05) though not in regard to gender. The 17.8% of the subjects had excess weight (overweight + obesity) with significant differences for age (p < 0.05). There was a higher percentage of excess weight among boys (20.3%) than among girls (14.8%). Our study also detected an association (p = 0.005) between nutritional status and indigenous community. The eating habits of the children were characterized by a high daily ingestion of carbohydrates in the form of soft drinks (70.8%) and fat from fried foods (78.7%). There is a growing prevalence of overweight and obesity in the child population in the more isolated indigenous communities, whose food supply directly depends on access to grocery stores at each location(AU)

Social portrayal of nourishment and repercussions in nutritional habits of pregnant adolescents / Representações sociais da alimentação e suas repercussões no comportamento alimentar de gestantes adolescentes

The aim of this study was to analyze the impact of social repercussions in nutritional habits of pregnant adolescents conducted by a Primary Health Care Unit in the county of Sobral, Ceará. Using a qualitative approach, exploratory and descriptive, the data was collected through semi-structured interviews at the homes of 15 pregnant adolescents in 2014. Using the material obtained from the thematic perspective, the core issues were analyzed: the nutritional habits during pregnancy; myths/taboos, and intrinsic changes of pregnancy. Changes were observed in nutritional habits related to regularity in meal times and the consumption of fruits and vegetables. During the speeches there was the valorization about proper nourishment, however, the consumption of high-calorie foods coexists. Regarding the myths/taboos, they indicated the existence of 'strong' and 'weak' foods and the need to 'eat for two'. It can be determined that the intrinsic change can interfere with nutrition. It was evident that their beliefs permeated during pregnancy, bringing repercussions in eating behavior, and that health professionals should understand the context experienced by pregnant adolescents, in order to provide adequate care.

O objetivo desse trabalho foi analisar as repercussões das representações sociais no comportamento alimentar de gestantes adolescentes acompanhadas por uma Unidade Básica de Saúde no município de Sobral-Ceará. Com abordagem qualitativa, do tipo exploratório descritivo, a coleta de dados ocorreu por meio de entrevista semiestruturada no domicílio de 15 gestantes adolescentes, em 2014. Analisou-se o material obtido com a técnica de análise temática, construindo-se os temas centrais: as práticas alimentares na gestação; mitos/tabus e alterações intrínsecas da gestação. Foram verificadas alterações nas práticas alimentares relacionadas à regularidade nos horários das refeições e o consumo de frutas e verduras. Houve nos discursos a valorização da boa alimentação, no entanto, o consumo de alimentos calóricos coexiste. Com relação aos mitos/tabus, destacaram-se a existência de alimentos fortes e fracos e a necessidade de comer por dois. Pode-se identificar que as alterações intrínsecas interferiram na alimentação. Ficou evidente que as crenças permeadas na gestação trazem repercussões no comportamento alimentar, e que os profissionais de saúde devem compreender o contexto vivenciado pelas gestantes adolescentes, a fim de prestar um adequado atendimento.

Alimentación de estudiantes de pregrado chilenos en el contexto de la modernidad alimentaria / Nutritional habits of chilean university students in the context of alimentary modernity

The nutritional habits in Chile, has been affected by the "alimentary modernity". This phenomenon is understood as the transformation of what we eat - how food products are produced, distributed, prepared and consumed - as a consequence of food industrialization, economy and mass media globalization. This process has generated many changes in lifestyle with substantial differences depending on the context in which they operate socioeconomic grounds, age and gender. This article is based on a study undertook in Santiago of Chile from 2008 to 2010, through qualitative methodology. It explores university student's perception of their diet focusing on their relationship with food and their bodies. The main results and conclusions show that the university students feel discomfort with their nutritional habits, mainly the women, students who live alone and who have scanty money for their personal expenses.

La alimentación en Chile se ha visto afectada por la "modernidad alimentaria", entendida como la transformación de lo que se come, la forma de producirlo, de distribuirlo, de prepararlo y de consumirlo, producto de un conjunto de procesos vinculados a la industrialización de los alimentos, la mundialización de la economía y la globalización de los medios masivos de comunicación. Esta situación ha generado cambios en los estilos de vida con diferencias sustantivas según el contexto en el que las personas se desenvuelven, la procedencia socio-económica, la edad y el género. La presente investigación realizada entre el 2008 y el 2010, indaga mediante una metodología cualitativa, las percepciones que tienen respecto de su alimentación estudiantes universitarios de Santiago de Chile enfocándose en la relación que establecen con los alimentos que consumen y con su propio cuerpo. Los principales resultados y conclusiones indican que habría insatisfacción respecto de su alimentación en los/las estudiantes universitarios, sobre todo en mujeres, quienes han migrado desde regiones y viven solos/as y quienes cuentan con menos dinero semanal para su gastos personales.

Excesso de peso e obesidade em escolares: associação com fatores biopsicológicos, socioeconômicos e comportamentais / Overweight and obesity in school children: association between biopsychological, socioeconomic and behavioral factors

OBJETIVO: Verificar a associação dos fatores biopsicológicos, socioeconômicos e comportamentais em escolares com excesso de peso e obesidade. SUJEITOS E MÉTODOS: A amostra foi constituída por 393 escolares da rede pública e privada de florianópolis/sc, com idade 9,9 ± 1,7 anos, sendo 41% do sexo masculino. foi aplicado um questionário adaptado de oliveira e cols. em forma de entrevista e realizada a avaliação antropométrica (massa corporal e estatura) para o cálculo do índice de massa corporal (imc) e classificação de excesso de peso e obesidade conforme conde e monteiro. RESULTADOS: Em relação à distribuição de obesidade e excesso de peso por sexo, verificou-se uma distribuição equitativa entre as meninas, enquanto nos meninos o excesso de peso representou 77% da amostra. houve associações entre sexo feminino, estrato econômico, etnia, escola e qualidade dietética, com valores de p variando de < 0,001 a 0,003. CONCLUSÃO: os fatores biopsicológicos, socioeconômicos e comportamentais parecem interferir no excesso de peso e na obesidade em escolares de florianópolis.

OBJECTIVE: To verify the association between the behavioral, biopsychological, and socioeconomic factors in overweight and obese students. SUBJECTS AND METHODS: The sample involved 393 students from state and private schools in Florianópolis/SC, mean age of 9.9 ± 1.7, with 41% male subjects. A questionnaire adapted from Oliveira e cols. was applied in the interview; anthropometric information (body mass and height) was used to calculate the BMI, and individuals were classified in overweight and obese according to Conde and Monteiro. RESULTS: As for the distribution of obesity and overweight by gender, girls showed a similar degree, while among boys, overweight individuals represented 77% of the sample. There were associations between female gender, economic status, ethnicity, school, and type of food with p ranging from < 0.001 to 0.003. CONCLUSION: It was found that the behavioral, biopsychological, and socioeconomic factors seem to interfere with overweight and obesity in students of Florianópolis.

Estilo de vida e estado nutricional de universitarios ingressantes em cursos da area de saude do Recife/PE / Lifestyle and nutritional status of university students studying in health care in Recife/PE

O objetivo deste estudo foi avaliar o estilo de vida e estado nutricional de universitarios ingressantes em cursos da area da saude da Universidade de Pernambuco (UPE) -Recife/PE. A populacao do estudo foi constituida de 253 estudantes ingressantes nos cursos de ciencias da saude da UPE de ambos os generos. Para avaliacao do nivel de atividade fisica e habitos alimentares foi utilizado o Questionario Saude na Boa (QSB) e o estado nutricional foi determinado atraves do indice de massa corporal (IMC), por auto-relato da massa corporal e estatura. Para a comparacao entre a frequencia das respostas entre os cursos foi aplicado o teste qui-quadrado, e na comparacao intercursos das variaveis, idade, massa corporal, estatura e IMC, utilizou-se a analise de variancia (ANOVA) com post-hoc Tukey. A prevalencia de sobrepeso relatada foi de 8,82% para medicina, 9,23% para educacao fisica, 5,25% para ciencias biologicas, 9,75% para odontologia 14,63% para enfermagem. Os alunos do curso de educacao fisica apresentaramse mais ativos que os demais (51,6%) e os de medicina os menos fi sicamente ativos (8,8%), com relacao aos habitos alimentares, mais uma vez, os academicos de educacao fisica apresentam melhor comportamento quando comprados aos demais (p<0,05). Dessa forma, observou-se que, em geral, os estudantes nao apresentam um estilo de vida saudavel, o que os coloca em situacao de risco para o desenvolvimento de varios agravos a saude, especialmente de doencas cronico degenerativas. Tal comportamento e ainda mais preocupante em um publico que sera disseminador de um estilo de vida saudavel.

The aim of this study was to assay life style and nutritional status in college students from healthy science courses from Pernambuco University (UPE) ? Recife/PE. Sample was composed by 235 student?s beginners in healthy sciences classes from UPE, from both genders. Physical activity level and nutritional habits were assessed by Saude na Boa Questionnaire (QSB) and the nutritional status was determinate by body mass index (BMI), by self report of body mass and height. The data was categorized in Epidata and statistical analyses were performed in SPSS version 13. To compare the frequency of answer between courses was used chi-square, and to age, body mass, height and BMI, was used ANOVA with Tukey as post-hoc. The level of significance was set up in p< .05. The overweight prevalence was the 8,82% to medicine, 9,23% to physical education, 5,25% to biological science, 9,75% to dentistry and 14,63% to nursing. The physical education students were the most physically active (51,6%), and the medicine ones were the less physically active (8,8%), related to nutritional habits, once more, physical education students present better nutritional behavior than the other students. In this way, we can conclude that college students do not have a healthy life style, situation this that put then in risk to develop healthy problems, especially those ones related to chronic degenerative diseases. This behavior is more still worst in individuals that will be healthy professionals.

The difficult patient: drug interaction and the influence of concomitant diseases on the treatment of hypothyroidism: [review] / O paciente difícil: interação entre drogas e influência de doenças concomitantes no tratamento do hipotiroidismo: [revisão]

Although most hypothyroid patients do well with one single tablet of thyroxine daily, approximately 10 percent are dissatisfied and another important group of patients is difficult to control. We reviewed the most common causes for frequent-dose adjustment or high-dose requirement, including poor compliance with therapy and inadequate medication. Since these two causes have been ruled out, drug interaction and other concomitant diseases need to be investigated. Requirements of thyroxine increase in all conditions characterized by impaired gastric acid secretion. Proton-pump inhibitors, antacids and a long list of drugs may decrease thyroxine absorption. In addition, a series of diseases including celiac disease and chronic inflammatory intestinal diseases, as well as nutritional habits may be important in patient control. Finally, we mention the effects of a growing list of drugs and thyroid disruptors that may also affect thyroid hormone metabolism at many levels.

Embora a maior parte dos pacientes com hipotiroidismo fique bem com um único comprimido diário de tiroxina, aproximadamente 10 por cento não ficam satisfeitos e outro importante grupo de pacientes apresenta controle difícil. Foram revistas as causas mais comuns para necessidades frequentes de ajuste de dose ou uso de dose elevadas, incluindo falta de adesão à terapia e medicação inadequada. Descartando-se essas duas causas, é necessário investigar o uso de drogas e a presença de doenças concomitantes. Existe necessidade maior de tiroxina quando diminui a secreção ácida do estômago. Inibidores de bomba de prótons, antiácidos e uma longa lista de drogas podem dificultar a absorção da tiroxina. Várias doenças, incluindo a doença celíaca e as doenças intestinais inflamatórias crônicas, além dos hábitos alimentares, são importantes no controle do paciente hipotiroideo. Finalmente, foram mencionados os efeitos de uma lista crescente de drogas e disruptores que podem afetar o metabolismo tiroidiano em diferentes níveis.