Participación de la terapia ocupacional en políticas públicas de salud laboral: un desafío profesional / Occupational therapy involvement in occupational health public policies: A professional challenge

Resumen En Colombia, el planteamiento de políticas públicas y el desarrollo de un marco normativo en salud laboral han permitido que diferentes profesiones visibilicen sus competencias y posibilidades de participación en esta área. Lo anterior constituye un desafío para la terapia ocupacional (TO), ya que esta también actúa en el sector trabajo. El objetivo del presente artículo es contextualizar a los lectores sobre el ejercicio profesional de la TO en Colombia, su relación con el sector trabajo y el desafío profesional que su participación representa en el desarrollo de normas y políticas públicas en salud laboral. Para la elaboración del presente documento se realizó una búsqueda de toda la normatividad en salud laboral publicada en Colombia. Luego, se plantearon algunas reflexiones a partir de la experiencia en diferentes ámbitos laborales y del análisis de la literatura encontrada, lo que permitió concluir que la inclusión de la TO en la planeación e implementación de las políticas públicas en salud laboral ha hecho que esta profesión tenga un buen posicionamiento en el país.

Abstract In Colombia, the public policies approach and the development of an occupational health regulatory framework have allowed different professions to make visible their competences and ]participation ]possibilities in this branch of medicine. This represents a challenge for occupational therapy (OT), since its scope of work also includes the labor market. The objective of this article is to provide readers with information regarding professional practice of occupational therapists in Colombia, its relationship with the labor market and the challenge OT faces due to its participation in the planning and development process of standards and public health policies on occupational health. This paper is the result of a documentary review of the regulations on occupational health adopted in Colombia. It also proposes several reflections based on the occupational therapists' experiences in different areas of work and on the analysis of the documents and papers found in the review, which allowed concluding that the inclusion of OT in the planning and implementation of occupational health public policies has helped it to achieve a good professional positioning in the country.

Reference values for spirometric variables for allegedly healthy workers / Valores de referencia de las variables espirométricas en trabajadores cubanos supuestamente sanos

Abstract Introduction: Spirometry in workers exposed to air pollutants allows for early identification of lung function impairment. Reference values (RV) for spirometric variables (SV) obtained in Cuban workers (CW) are not available. Objective: To obtain adequate SV-specific RV adequate for supposedly healthy CW. Materials and methods: Retrospective, analytical study. Forced vital capacity (FVC), forced expiratory volume in the first second (FEV1), FEV1/FVC ratio and 25-75% forced expiration fraction for FVC (FEF25 75) values were observed in 1 088 allegedly healthy, non-smoker workers from both sexes, aged between 20 - 65 years, assisted at the Instituto Nacional de la Salud de los Trabajadores (INSAT) in Havana (Cuba) between 2009 and 2015. RV were obtained for each sex as solutions of the regression function (RF) Υ=α+β x age+χ x height+ε (Y: FVC, FSV1, FEV1/FVC, FEF25-75). Results: Advanced ages were associated with lower FVC and FEV1. Taller individuals showed higher FVC and FEV1. A RF including age and height implied a higher coefficient of determination r2 and lower estimation of ε error. Behavior of SV values predicted with the locally developed equation was less biased than those obtained with other foreign equations. Conclusions: Locally developed RV may be more effective for diagnosing lung diseases in CW.

Resumen Introducción. La espirometría permite identificar de forma precoz el deterioro pulmonar en trabajadores expuestos a contaminantes laborales. No se tienen valores de referencia (VR) para variables espirométricas (VE) en trabajadores cubanos (TC). Objetivo. Obtener VR para VE en TC supuestamente sanos. Materiales y métodos. Estudio retrospectivo-analítico. Se obtuvo la capacidad vital forzada (CVF), el volumen espiratorio forzado en el primer segundo (VEF1), el cociente VEF1/CVF y la fracción de la espiración forzada al 25-75% de la CVF (FEF25-75) de 1 086 TC supuestamente sanos, no fumadores, de ambos sexos, con edades entre 20 y 65 años y atendidos en el Instituto Nacional de la Salud de los Trabajadores de La Habana, Cuba, entre 2009 y 2015. Los VR se obtuvieron para cada sexo de las funciones de regresión Υ=α+β x Edad+χ x Talla+ε (Y=CVF, VEF1, VEF/CVF, FEF25-75). Resultados. Edades avanzadas se asociaron con CVF y VEF1 disminuidos; la talla elevada se asoció con mayores CVF y VEF1; una FR construida se asoció con la edad, y la talla implicó un coeficiente r2 de determinación superior y un error menor. El comportamiento de la VE predicho con la ecuación desarrollada fue menos sesgado que el observado con otras importadas. Conclusiones. Los VR construidos localmente pueden ser más efectivos en el diagnóstico de las afecciones pulmonares de los TC.

Análisis bibliométrico de los artículos originales publicados en la revista Ciencia & Trabajo: 1999-2015 / Bibliometric analysis of the original articles published in the journal Ciencia & Trabajo: 1999-2015

INTRODUCCIÓN: La Revista Ciencia y Trabajo (C&T) es editada por la Fundación Científica y Tecnológica de la Asociación Chilena de Seguridad desde 1999, publica trabajos científicos en temas relaciona dos con la seguridad e higiene industrial, salud ocupacional, calidad de vida laboral y otras disciplinas asociadas al trabajo y medio ambiente. OBJETIVO: Analizar la producción científica de los artículos originales publicados en C&T durante el periodo 1999-2015. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio bibliométrico descriptivo, longitudinal y retrospectivo. Se analizaron las características metodológicas y técnicas específicas en pre vención de riesgos laborales para cada uno de los artículos analizados, asimismo, la visibilidad en SciELO Analytics para los últimos años. RESULTADOS: Se publicaron un total de 430 artículos originales en 52 números con una media de 27 ± 8,8 artículos por año y 8 ± 2,6 artícu los por número. Los años con más artículos fueron 2009, 2010 y 2011. El número de autores por artículo oscila entre 1 a 4 (82%), en su mayo ría de universidades de Latinoamérica, destacando Chile, México y Brasil como los países de mayor contribución. La Psicosociología y Medicina del Trabajo son las temáticas más investigadas respecto a otras técnicas específicas en prevención de riesgos laborales como la Seguridad en el Trabajo y Ergonomía, predominando los estudios trans versales de carácter descriptivo-observacional en el idioma español. CONCLUSIONES: Se evidencia la consolidación de la revista a lo largo del tiempo. Por la antigüedad, publicación regular y demás atributos, la Revista C&T puede plantearse la posibilidad de ser indexada en la base de datos Scopus.

BACKGROUND: The journal Science and Work (C&T) has been pub lished by the Scientific and Technological Foundation of the Chilean Security Association since 1999, it publishes scientific papers on issues related to industrial safety and health, occupational health, quality of work life and other disciplines associated with Work and the environment. Objetive: To analyze the scientific production of the original articles published in C&T during the period 1999-2015. MATERIALS-METHODS: Descriptive, longitudinal and retrospective bibliometric study. We analyzed the specific methodological and technical characteristics in occupational risk prevention for each of the analyzed articles, as well as the visibility in SciELO Analytics for the last years. RESULTS: A total of 430 original articles were published in 52 numbers with an average of 27 ± 8.8 articles per year and 8 ± 2.6 articles per number, the years with the most articles were 2009, 2010 and 2011. The number of authors per article ranges from 1 to 4 (82%), mostly from Latin American universities, Chile, Mexico and Brazil being the countries with the highest contribution. Psychosociology and Occupational Medicine are the most researched topics in relation to other specific techniques in the prevention of occupational hazards such as Occupational Safety and Ergonomics, with cross - sectional descriptive - observational studies predominat ing in the spanish language. CONCLUSIONS: It is evident the consolida tion of the journal over time. Due to seniority, regular publication and other attributes, C&T can consider the possibility of being indexed in the Scopus database.

Capacidad aeróbica de bomberos aeronáuticos / Aerobic capacity of aeronautical firefighters

Introducción: Los bomberos aeronáuticos atienden las emergencias en aeropuertos y sus cercanías. Su trabajo implica actividades de baja intensidad por periodos largos y, durante emergencias, actividades de alta intensidad, por lo cual es necesario que tengan buena condición física. Objetivo: Determinar la capacidad aeróbica de los bomberos aeronáuticos y sus factores determinantes. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo transversal, en una muestra de 23 hombres bomberos aeronáuticos. Se determinó el consumo máximo de oxígeno (VO2máx) y umbral ventilatorio mediante ergo-espirometría (FitMate® Pro) durante un protocolo máximo sobre tapiz rodante. Se evaluó la composición corporal mediante adipometría. Se determinó el nivel de actividad física mediante el cuestionario internacional de actividad física IPAQ corto. Resultados y Discusión: El VO2máx fue 44,6±6,0 ml/kg/min y el umbral ventilatorio fue 40±11%. 48% de los sujetos realizaban actividad física moderada y 52% actividad física intensa. El VO2máx se correlacionó con la actividad física (r=0,72; p=0.000), y a su vez ésta con el porcentaje de grasa corporal (r= -0.46; p=0,027) e IMC (r= -0,43; p=0,039). Aunque 17 de 23 sujetos tenían IMC igual o superior a 25 kg/m², su grasa corporal se encontraba entre 12,5 y 22,8%. Conclusión: Aunque el VO2máx se encontró en buen nivel, por el tipo de tareas que los bomberos deben desarrollar durante la atención de emergencias, se sugiere mejorar el umbral anaeróbico, mediante entrenamiento de intervalos de alta intensidad. En bomberos, el IMC no parece ser adecuado para valorar riesgo cardiovascular, por lo que se sugiere utilizar el porcentaje de grasa corporal.

Introduction: Aeronautical firefighters manage emergencies at airports and nearby. Their work involves low-intensity activities for long periods and, in emergencies high intensity activities that require good physical condition. Objective: To determine the aerobic capacity of aeronautical firefighters and its determinant factors. Methods: Cross sectional study in 23 male aeronautical firefighters. Maximum oxygen consumption (VO2max) and ventilatory threshold was determined by ergospirometry (FitMate® Pro) during a maximum protocol on treadmill. Body composition was assessed by adipometry. Physical activity level was determined with the international physical activity questionnaire (IPAQ) short version. Results and Discussion: VO2max was 44.6 ± 6.0 ml/kg/min and ventilatory threshold was 4± 11%. 48% of subjects were classified with moderate physical activity and 52% with vigorous. VO2max was correlated with physical activity (r = 0.72; p = 0.000), and the last with the percentage of body fat (r = -0.46; p = 0.027) and body mass index (BMI) (r = -0.43; p = 0.039). Although 17 of 23 subjects had IMC≥25 kg /m², body fat was between 12.5 and 22.8%. Conclusion: Although VO2max was found in good level; because of the kind of tasks that firefighters develop during emergency attention, it is suggested to improve anaerobic threshold with high intensity intervals training. Among firefighters, BMI does not seem to be adequate to assess cardiovascular risk, and implementation of percentage of body fat is recommended.

Prevalencia y factores asociados al consumo de sustancias psicoactivas legales farmacológicas en médicos residentes de una universidad de Bogotá / Prevalence and factors associated with the use of legal pharmacologic psychoactive substances in resident doctors of a university of Bogota

Objetivo: Identificar la prevalencia y los factores asociados al consumo de sustancias controladas en médicos residentes de una universidad de Bogotá. Año 2008. Metodología: Se realizó un estudio observacional de corte transversal, con una muestra de 157 residentes estratificada por especialidades médico quirúrgicas de programas de posgrado. Como criterios de inclusión se tomaron; ser médico residente matriculado actualmente en los programas académicos y ser mayor de 18 años. Se utilizaron como variables independientes la edad, el género, el estado civil, la relación familiar, el tipo de residencia, el ambiente laboral, el número de turnos por semana y como variables dependientes tipo de medicamento y su frecuencia de consumo. Resultados: En relación con el consumo de sustancias controladas se encontró que el 12.4% (N=39) consume o ha consumido alguna vez sustancias psicoactivas. El 10.4% (N=33) ha consumido alguna vez una sustancia controlada y 7.6% (N=25) las ha consumido durante la especialidad. Entre los factores asociados dados por el análisis bivariado se encontró asociación significativa entre el consumo de sustancias psicoactivas legales con el número de turnos por semana y un ambiente laboral en el que predomino el maltrato dado por turnos de castigo, insultos, falta de respeto y amenazas, (valor p <0,05), con el análisis multivariado no se encontró asociación. Conclusiones: Diferentes factores de riesgo se encuentran asociados al consumo de sustancias psicoactivas legales, en especial el ambiente laboral y el número de turnos por semana. La prevalencia de consumo de sustancias psicoactivas legales farmacológicas fue considerada como baja.

Objective: Identify the prevalence and factors associated with controlled substances among medical residents from a university in Bogota. Year 2008. Methodology: A cross-sectional observational study was performed with a sample of 157 residents stratified by medical – surgical specialties from postgraduate programs. Inclusion criteria were taken: being a resident doctor currently enrolled in academic programs and to be over 18 years. It was used independent variables as age, gender, marital status, family relationship, type of residence, work environment, number of rotations per week and dependent variables as frequency of use and type of drug consumed. Results: Regarding the use controlled substance, it was found that 12.4% (N = 39) consume or they’ve ever used psychoactive substances. 10.4% (N = 33) has ever used a controlled substance and 7.6% (N = 25) has consumed during the specialization. Among the associated factors which were given by means of the bivariant analysis, it was found a significant association among the use of legal psychoactive substances with the number of rotations per week and a work environment in which prevails the given mistreatment by punishment rotation, insults, disrespect and threats (p <0, 05), it was not found association by means of the multivariant analysis. Conclusions: Different risk factors are associated with controlled substance use, especially the work environment and the number of rotations per week. The prevalence of controlled substances was considered low.