Influência da placa interoclusal nas relações estáticas maxilo-mandibulares e na sintomatologia dolorosa de pacientes com desordem temporomandibular / Influence of interocclusal plate in maxillo-mandibular static relations and the painful symptoms of patients with temporomandibular disorders

O objetivo foi avaliar a discrepância da posição de relação cêntrica (RC) para máxima intercuspidação habitual (MIH) e a sintomatologia dolorosa antes, durante e após o uso da placa interoclusal, em pacientes portadores de desordem temporomandibular. Foram avaliados 48 pacientes de ambos os sexos com idade média de 18 a 60 anos, divididos em dois grupos com diagnóstico de desordem temporomandibular: G1 (n = 32) que foram avaliados antes e durante o uso da placa interoclusal e, G2 (n = 16) avaliados antes e após o uso da placa. Para estimar a sintomatologia dolorosa em ambos os grupos, foi utilizada a escala visual analógica (EVA). A discrepância de RC para MIH foi mensurada utilizando a técnica da manipulação bimanual proposta por Dawson. Utilizou-se a prova não-paramétrica de Wilcoxon, com nível de significância de 0,05%, no G1 (p = 0,009) e no G2 (p = 0,066). Observou-se que a dor diminui com o uso da placa interoclusal. Entretanto, a discrepância de RC para MIH não alcançou significância estatística nos dois grupos (p = 0,206 no G1) e (p = 0,18 no G2). Conclui-se que os valores de discrepância entre as posições de RC e MIH encontrados foram de 1 a 2 mm; a terapia com placa interoclusal não apresentou alteração estatisticamente significante na discrepância de RC para MIH. No entanto, a dor geral diminuiu com o uso da placa interoclusal em ambos os grupos.

The porpuse was evaluat the discrepancy from centric relation to maximum intercuspidation position and painful symptomatology before, during and after the use of interocclusal plate in patients with temporomandibular disorders. It were evaluated 48 patients of both sexes with age ranging from 18 to 60 years, divided into two groups of patients with temporomandibular disorders: G1 (n = 32) were evaluated before and during the use of neuromuscular relaxing plate and in the G2 (n = 16) were evaluated before and after using the plate. To evaluate pain symptoms in both groups was used the Visual Analogue Scale (VAS). The discrepancy from centric relation to maximum intercuspidation was measured using the technique of bimanual manipulation proposed by Dawson. Obtained by non-parametric Wilcoxon test, with significance level of 0.05%; in G1 (p = 0.009) and G2 (p = 0.066) observed that the pain tends to decrease with the use of interocclusal plate. However, the discrepancy in centric relation to maximum intercuspidation was not statistically significant in both groups (p = 0.206 for G1) and (p = 0.18 for G2). Concludes that values of discrepancy between the positions of RC and MIH, at the tooth, most often found were 1and 2 mm, the use of interocclusal plate did not change statistically significant the discrepancy in centric relation to maximum habitual intercuspidation. However, the general pain has declined with the use of interocclusal plate in both groups.

Correlação entre a oclusão e a disfunção temporomandibular / Correlation of occlusion and temporomandibular disorder

Objetivo: verificar a associação entre disfunção temporomandibular (DTM) e alguns fatores oclusais, avaliando se a presença de contatos oclusais no lado de balanceio e/ou de discrepância entre relação centrica e máxima intercuspidação habitual maior que 2mm tem correlação significativa com a DTM. Além disso, pretendeu-se verificar se existia diferença de gênero entre os grupos e qual era a média de idade para o grupo de pacientes com DTM. Material e Métodos: a amostra foi constituída por 103 pacientes voluntários com idade entre 19 e 54 anos, provenientes das clínicas da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Juiz de Fora. Os pacientes foram divididos em dois grupos: Grupo 1 - Controle: 52 pacientes não portadores de DTM; Grupo 2 - Teste: 51 pacientes portadores de DTM. Dois examinadores faziam o diagnóstico de DTM por meio do eixo I do protocolo RDC e a avaliação oclusal. Resultados: a presença de contatos oclusais no lado de balanceio e/ou de discrepância da posição de relação cêntrica e máxima intercuspidação habitual maior que 2mm não tem correlação estatisticamente significante com a disfunção temporomandibular. A média de idade no grupo teste foi de 25,88 anos e a diferença do número de mulheres entre os grupos estudados foi estatisticamente significativa. Conclusão: os fatores oclusais estudados não têm associação com a disfunção temporomandibular. Além disto, verificou-se que mulheres com idade próxima a 25 anos são mais acometidas por disfunção temporomandibular.

Objective: to verify the association between temporomandibular disorders and occlusal factors, evaluating if the presence of non-working side contacts and/or the difference between the values of retruded contact position to intercuspal position occlusal slides than 2mm have significant statistically correlation with the temporomandibular disorder. Besides, was intended to verify the difference between the test and control groups for the gender, and the age mean for the temporomandibular disorder’s patients. Material and Methods: the sample was constituted by 103 voluntary patients with age between 19 and 54 years, proceeding from the clinics of Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Juiz de Fora. The patients had been divided in two groups: Group 1 - Control: 52 patients without DTM; Group 2 - Test: 51 patients with DTM. Two examiners made the diagnosis of DTM through protocol RDC (axis I) and the occlusal evaluation. Results: the presence of non-working side contacts and/or the difference between the values of retruded contact position to intercuspal position occlusal slides than 2mm don’t have significant statistically correlation with the temporomandibular disorder. The mean age for the test group was 25,88 years and the difference between the women’s amount was significant statistically. Conclusion: occlusal factors have no association with temporomandibular disorders; and women and patients with age near 25 years was more attacked by temporomandibular disorder.