Correr atrás do vento: o trabalho dos mototaxistas de Sobral, Ceará / Chasing the wind: the work of motorcycle taxi drivers from Sobral, Ceará / Perseguir el viento: el trabajo de los mototaxis de Sobral, Ceará

A pesquisa teve como objetivo geral analisar a atividade e o ofício dos mototaxistas de Sobral, Ceará. O objetivo específico foi compreender: a) a atividade exercida e o conceito de real da atividade; b) as prescrições; c) as regras informais; e d) as relações profissionais. A investigação adotou o referencial teórico da Clínica da Atividade, e participaram oito mototaxistas. Inspiradas no método da Instrução ao Sósia, foram realizadas e gravadas entrevistas semiestruturadas. Seu áudio foi transcrito e o conteúdo passou por análise construtivo-interpretativa. Os resultados mostraram que a atividade era regulamentada pela prefeitura e dependia da manutenção dos instrumentos utilizados. O expediente era organizado por uma regra do coletivo de trabalho relacionada ao horário de funcionamento de escolas e universidades. A busca por passageiros variava, sendo possível ficar em pontos fixos ou circular pela cidade. As condições ambientais demandavam cuidados como o uso de protetor solar e hidratação. A autonomia da profissão permitia organizar o próprio expediente e o ganho mensal. Entretanto, houve queixas relativas à falta de direitos previdenciários e ao fato de que a flexibilidade geraria uma sobrecarga de trabalho que poderia trazer prejuízos à saúde. Riscos foram identificados em acidentes de trânsito e violência urbana. Os relatos acerca das relações com os colegas mostraram um ambiente amistoso, e as relações com os passageiros eram definidas por cada situação, abrangendo desde interações objetivas até conversas pessoais.(AU)

The research had as general objective to analyze the activity and the work of motorcycle taxi drivers in Sobral, Ceará. Specific objectives were to understand: (a) the activity performed and the real of activity; (b) the prescriptions; (c) informal rules and (d) professional relationships. The investigation adopted the theoretical framework of the Clinic of Activity. Eight motorcycle taxi drivers participated in the investigation. Inspired by the instruction to the double method, semi-structured interviews were conducted. The audio of the interviews was transcribed and underwent constructive-interpretive analysis. The results showed that the activity was regulated by the city and depended on the maintenance of the instruments used. The working hours were organized by a collective labor rule related to the opening hours of schools and universities. The looking-for for passengers also varied: it was possible to stay at fixed points or move around the city. Environmental conditions required care such as the use of sunscreen and hydration. The profession's autonomy made it possible to organize its own hours and monthly earnings. However, there were complaints regarding the lack of social security rights and that flexibility would create an overload of work that could harm health. Risks have been identified in traffic accidents and urban violence. Reports about relationships with colleagues showed a friendly atmosphere. Relations with passengers were defined by each situation, ranging from objective interactions to personal conversations.(AU)

La investigación tuvo como objetivo general analizar la actividad y el trabajo de los mototaxis en Sobral, Ceará. Los objetivos específicos eran comprender: (a) la actividad realizada y la real de la actividad; (b) las prescripciones; (c) reglas informales y (d) relaciones profesionales. La investigación adoptó el marco teórico de la Clínica de Actividad. En la investigación participaron ocho mototaxis. Inspirándose en el método de instrucción al doble, se realizaron entrevistas semiestructuradas. El audio de las entrevistas fue transcrito y sometido a un análisis constructivo-interpretativo. Los resultados mostraron que la actividad estaba regulada por la prefectura municipal y dependía del mantenimiento de los instrumentos utilizados. Los horarios de trabajo fueron organizados por una norma laboral colectiva relacionada con los horarios de apertura de escuelas y universidades. La búsqueda de pasajeros también variaba: era posible permanecer en puntos fijos o moverse por la ciudad. Las condiciones ambientales requerían cuidados como el uso de protector solar e hidratación. La autonomía de la profesión permitió organizar sus propias horas y ganancias mensuales. Sin embargo, hubo quejas sobre la falta de derechos de seguridad social y que la flexibilidad crearía una sobrecarga de trabajo que podría dañar la salud. Se han identificado riesgos en accidentes de tráfico y violencia urbana. Los informes sobre las relaciones con los colegas mostraron un ambiente agradable. Las relaciones con los pasajeros se definieron por cada situación, desde interacciones objetivas hasta conversaciones personales.(AU)

Sobre "os remédios e medicinas que se haviam dado a negros enfermos": os gastos com a saúde e a morte de escravos do Ofício da Província Jesuítica do Paraguay, 1711-1745 / On "the remedies and medications which were given to ailing negroes: "health and death spending on slaves by the Office of the Jesuit Province of Paraguay, 1711-1745

Neste texto, analisamos o tratamento dispensado aos escravos enfermos do Ofício da Província Jesuítica do Paraguay e da Estância de Santa Catalina entre 1711 e 1745. As fontes analisadas - Libro de cuentas del Ofício, Memoriales e Cartas ânuas - revelam que o adoecimento de escravos do Ofício gerava despesas tanto com a aquisição de medicamentos, roupas e alimentos quanto com mortalhas para seu sepultamento. No caso dos escravos da Estância de Santa Catalina, observou-se que, dependendo da enfermidade, eles eram encaminhados à cidade de Córdoba, onde eram tratados por leigos treinados nas artes de curar, o que implicava despesas de outra natureza também registradas nos relatórios contábeis.

Abstract This text analyzes the way sick slaves were treated at the Office (ofício) of the Jesuit Province of Paraguay and Santa Catalina Farm (estancia) between 1711 and 1745. The sources consulted - Libro de cuentas del Ofício, Memoriales, and Cartas ânuas - reveal that the sickness of the enslaved people generated expenses, not only for medications, clothing, and food, but also for shrouds for their burial. As for the slaves from the Santa Catalina Farm, the sources indicate that depending on the infirmity, they were sometimes sent to Córdoba, where they were treated by laypersons trained in the healing arts, which incurred different expenses, also recorded in the ledgers.

The Guild Concept: From Feudalism to Community Ecology / El concepto de gremio: del feudalismo a la ecología de comunidades

RESUMEN Se analiza el origen y evolución del término gremio, así como su aplicación en ecología, considerando las múltiples connotaciones que se le ha dado y la confusión que se ha generado por utilizarlo de forma indebida. De igual forma, se discute la importancia de homogenizar los términos y definir de manera clara a los gremios, a fin de tener un leguaje que permita entender los alcances del término sin ambigüedades. El uso del término, así como su persistencia en estudios ecológicos, sugiere que el mismo tiene relevancia considerable dependiendo de la forma y el modo en que es empleado. El uso inadecuado o derivado de este término es arriesgado y peligroso, dado que tiende a reducir el término a una palabra vacía con múltiples significados. Más que nada, esta trivialización constituye una amenaza al uso y significado adecuado del concepto de gremio en ecología.

ABSTRACT The origin and evolution of the term guild are analyzed, as well as its application in ecology, considering the multiple connotations that have been given and the confusion that has been generated by using it improperly. Likewise, the importance of homogenizing the terms and clearly defining the guilds is discussed, to have a language that allows understanding the scope of the term without ambiguities. The use of the term, as well as its persistence in ecological studies, suggests that it has considerable relevance depending on the form and the way it is used. The inappropriate or derivative use of this term is risky and dangerous since it tends to reduce the term to an empty word with multiple meanings. Also, this trivialization constitutes a threat to the proper use of the guild concept in ecology and its meaning as a whole.

Lúcia Esther Duque Moliterno: conhecendo a história de vida de uma militante da enfermagem / Lúcia Esther Duque Moliterno: knowing the life story of a militant nurse / Lúcia Esther Duque Moliterno: conocer la historia de vida de un militante de enfermería

Objetivo: analisar a trajetória de vida de uma enfermeira militante. Método: trata-se de uma pesquisa histórica, com abordagem qualitativa, tendo sido aprovado no Comitê de Ética e Pesquisa, CAAE: 28775614.2.0000.5531. Os dados foram coletados por meio da técnica de entrevista semiestruturada a uma expoente da enfermagem brasileira. Para tratamento de dados, adotou-se a análise de conteúdo temática. Resultados: seu percurso, da década de 80 aos dias atuais, é permeado por engajamento em diversos campos: estudantil, ocupacional e sindical, mobilizado pela identidade profissional. Compreende-se que os sindicatos são uma forma de representação profissional, entendidos como importantes organismos sociais. Conclusão: destacam-se a centralidade da militância política e a importância de estudos que abordem a alienação e a identidade profissional do enfermeiro, imprescindíveis para a valorização e reconhecimento profissional, com consequências para o cuidado em enfermagem mais ético, autônomo e cidadão.

Objective: to analyze the life trajectory of a militant nurse. Method: this is a historical research, with qualitative approach, approved by the Ethics Research Committee, CAAE: 28775614.2.0000.5531. Data were collected through a semi-structured interview to an exponent of Brazilian nursing. Data were analysed by content thematic analysis. Results: from the 80's to the present her life trajectory is permeated by engagement in several fields: student, professional and union, mobilized by professional identity. It is understood that professional unions are a way of professional representation, understood as important social bodies. Conclusion: this study highlighted that the centrality of political militancy and the importance of studies that address the alienation and the nursing professional's identity, are essential for professional's valorization and recognition, which has as consequences a more ethical and autonomous nursing care.

Objetivo: analizar la trayectoria de vida de una enfermera militante. Método: se trata de una investigación histórica con un enfoque cualitativo, aprobado por el Comité de Ética en Investigación, CAAE: 28775614.2.0000.5531. Los datos fueron recolectados através de la técnica de entrevista semiestructurada a un exponente de la enfermería brasileña. Para el análisis de datos adoptamos el análisis temático de contenido. Resultados: desde los años 80 hasta la actualidad su trajectória de vida es permeado mediante la participación en diversos campos: estudiantes, profesionales y sindicales, movilizados por la identidad profesional. Se entiende que los sindicatos son una forma de representación profesional, entendida como instituciones sociales importantes. Conclusión: se destaca la centralidad de la actividad política y la importancia de los estudios que se ocupan de la alienación y de la identidad profesional de los profesionales de enfermería, esenciales para el desarrollo y el reconocimiento profesional, con consecuencias para el cuidado de enfermería más ético, autonómico y nacional.

Clínica da Atividade: conceitos e fundamentos teóricos / Clinic of Activity: concepts and theoretical foundations / Clínica de la Actividad: conceptos y fundamentos teóricos

A clínica da atividade surgiu na década de 1990 como perspectiva de análise e intervenção sobre o trabalho. Diante da crescente difusão dessa abordagem no Brasil, este artigo pretende apresentar alguns de seus principais conceitos, quais sejam, ofício e atividade, considerando sua interlocução com a teoria histórico-cultural de Vygotsky e com a linguística de Bakhtin. Destacam-se as interpretações sobre a lacuna entre aquilo que a organização "determina" e aquilo que o trabalhador "verdadeiramente faz", a partir de um contraponto com as perspectivas da psicodinâmica do Trabalho e da Ergonomia. Para a clínica da atividade, faz-se necessária uma solução dialética para tal lacuna, propondo-se a superação da dicotomia entre atividade e subjetividade. Discute-se a noção de ofício, destacando-se suas quatro dimensões: pessoal, interpessoal, transpessoal e impessoal. Por último, discute-se o conceito de atividade real, que engloba a atividade realizada e o real da atividade

The clinic of activity emerged in the 1990s as a perspective of analysis and intervention on work. Given the increasing diffusion of this approach in Brazil, this paper intends to present some of its main concepts, namely, work and activity, considering its dialogue with the cultural-historical theory of Vygotsky and with the linguistic of Bakhtin. The interpretations about the gap between what the organization "determines" and what the worker "truly does" are highlighted from a counterpoint with the perspectives of the psychodynamics of work and of the ergonomics. For the clinic of activity, a dialectical solution to this gap is necessary, proposing to overcome the dichotomy between activity and subjectivity. The notion of work is discussed, highlighting its four dimensions: personal, interpersonal, transpersonal and impersonal. Finally, the concept of real activity, that includes the activity performed and the real of the activity, is discussed

La clínica de la actividad surgió en la década de 1990 como una perspectiva de análisis e intervención en el trabajo. Dada la creciente difusión de esta propuesta en Brasil, tenemos la intención de presentar algunos de sus conceptos fundamentales, esto es, el oficio y la actividad, teniendo en cuenta su diálogo con la teoría histórico-cultural de Vygotsky y la lingüística de Bakhtin. Se destacan las interpretaciones de la laguna entre aquello que la organización "determina" y aquello que el trabajador "realmente hace", a partir de un contrapunto con las perspectivas de la psicodinámica del trabajo y de la ergonomía. Para la clínica de la actividad es necesaria una solución dialéctica a esta laguna, proponiéndose la superación de la dicotomía entre actividad y subjetividad. Se discute la noción de oficio, destacándose sus cuatro dimensiones: personal, interpersonal, transpersonal e impersonal. Finalmente, se discute el concepto de actividad real, que incluye la actividad realizada y lo real de la actividad

Quando diferentes maneiras de cuidar se tornam problema: o ofício descuidado, uma experiência com a metodologia de instrução ao sósia / When different ways of caring become a problem: the careless profession, an experience with the methodology of instruction to the double

Este artigo resume uma intervenção realizada com os cuidadores de pessoas com deficiências intelectuais em uma organização privada, em Minas Gerais, sob a abordagem da Clínica da Atividade e que, posteriormente, originou a pesquisa para o doutorado da autora em Psicologia do Trabalho. A intervenção aconteceu com seis cuidadores, entre 2010 e 2011, sob os princípios da metodologia histórico-desenvolvimental de Vygotsky, associados ao método de instrução ao sósia. Adotou-se a análise de conteúdo dos diálogos, inspirada em trabalhos de autores da área, orientada pela relação dialética entre a atividade e o ofício. Além das várias evidências de que um enquadre metodológico pôde ser instalado, levando-os a discutir sobre a problemática posta, foram selecionados dois resultados que enfatizam o potencial metodológico da instrução ao sósia: o desenvolvimento da atividade de um cuidador, ilustrado por um trecho extraído dos diálogos, e os argumentos que indicam a ausência (disfunção) da função psicológica do coletivo de trabalho (o gênero profissional) para aqueles profissionais.

This article summarizes an intervention conducted with caregivers of people with intellectual disabilities in a private organization in Minas Gerais, Brazil, with the approach of the Activity Clinic and which subsequently led to a research for a doctorate by the author in Occupational Psychology. The intervention took place with six caregivers, between 2010 and 2011, under the principles of Vygotski's historical and developmental methodology, associated to the method of instruction to the double. The content analysis of the dialogue was adopted, inspired by works of authors in the area and guided by the dialectical relation between activity and profession. In addition to the many evidences that a methodological framework could be installed, leading the caregivers to discuss the raised issues, two main results were selected to emphasize the methodological potential of the instruction to the double: the development of the activity of a caregiver, illustrated by an excerpt of the dialogues, and the arguments that indicate the absence (dysfunction) of the psychological function of the work collective (the professional genre) for those professionals.

O ofício como operador de saúde / Work as a service of health

O texto trata da situação de trabalho atual em que os chamados riscos psicossociais se tornam uma preocupação para a gestão do trabalho. Apresenta uma crítica aos modos como a questão vem sendo enfrentada pelas empresas na França, propondo outras saídas, fundamentadas na linha teórica da clínica da atividade. Conclui pela importância do cuidar do ofício em todas as suas instâncias: impessoal, transpessoal, interpessoal e pessoal. Cada profissional, com seus colegas, é responsável por manter a arquitetura do ofício, no contato com as surpresas do real, sustentá-la naquilo que a mantém de pé: a qualidade do trabalho sempre posta em questão. A saúde no trabalho talvez tenha aí sua fonte...

The text discusses the present work conditions in which the so called "psychosocial risks" become worries for the work management. Some criticism is presented to the ways the issue has been dealt with by French enterprises, proposing other ways out, based on the clinic of activity. It concludes by the importance of taking care of work in all its instances: impersonal, transpersonal, interpersonal and personal. It is each professional's responsibility towards their colleagues to maintain the work's architecture in contact with the surprises of reality, sustaining it by the means of continuous questioning of the quality of work. Health at work might spring from this...

Riscos ocupacionais: das metodologias tradicionais à análise das situações de trabalho / Occupational risks: from traditional methodologies to analysis of labor situations

Tem-se por objetivo discutir a abordagem dos riscos ocupacionais segundo dois enfoques: o tributário às metodologias tradicionais em segurança do trabalho, cujo enfoque de análise é o das normatizações determinadas por técnicos especializados na área e, outro, que propõe a participação dos trabalhadores. Como abordagem participativa, a referência é a Psicodinâmica do Trabalho e a Ergonomia. A revisão da literatura indica que, embora haja esforço em implantar políticas públicas e de gestão, via participação mais efetiva dos trabalhadores, observa-se, ainda, uma supremacia de metodologias tradicionais na análise dos riscos ocupacionais. Analisam-se suas causas reafirmando a necessidade de novos enquadres teórico-metodológicos.(AU)

The objective sought after is to discuss the occupational risks according to two aspects: the tributary one to traditional methodologies in labor security whose focus is the one of regulations set by qualified professionals in that field, and another one that suggests the participation of workers. As a participative approach, the reference is the Psychodinamic of Work and the Ergonomics. The revision of the literature points that although there is much effort for implementing management and public policies through a more effective participation of workers, a supremacy of traditional methodology in the occupational risk analysis is observed. Their causes are analyzed reassuring the need of new theoretical and methodological topics.(AU)

Ofício "impossível"? Uma piada inesgotável / "Impossible profession"? An inexhaustible joke"

A autora analisa a expressão "ofício impossível" tal como aparece em dois textos de Sigmund Freud: seu "Prefácio à 'Juventude desorientada' de Aichhorn" (1925) e "Análise terminável e interminável" (1937). Em seguida, elabora uma interpretação atual à expressão freudiana, entendendo-a como piada, na associação aos três ofícios: governar, curar e educar. Aborda ainda três aspectos talvez cruciais para o futuro: o poder, a clínica e a ética.

The author analyzes the term "impossible professions", of the two texts by Sigmund Freud: the "Preface to Aichhorn's Wayward youth" (1925) and "Analysis terminable and interminable" (1937). She produces a current interpretation to the Freudian expression: a joke linked to the three impossible professions: to govern, to cure and to educate. She also addresses three possibly crucial aspects to the future: power, medical practice and ethics.

O sistema de enfermagem hospitalar: visualizando o cenário das políticas gerenciais / The system of hospital nursing: visualizing the scene of the managerial politics / El sistema del oficio de enfermera del hospital: visualizar la escena de la política gerencial

A concepção de sistema de enfermagem pode ser estruturada apoiada pelos fundamentos teóricos da ciência da complexidade nos seus processos interativos e relacionais. Assim, objetivou-se conceber a estrutura do processo auto-organizador do Sistema da Enfermagem hospitalar, pelo olhar da complexidade, visualizando as políticas gerenciais e suas inter-relações na produção de serviços de Enfermagem. Trata-se de um estudo teórico conceptivo e reflexivo analítico sobre os conteúdos desenvolvidos no ensino de administração no curso de graduação em enfermagem nos cenários da prática gerencial. O processo auto-organizador possibilitou visualizar os componentes e as inter-relações na produção de serviços de enfermagem. Esta produção de serviços é resultante de uma dinâmica de inter-relações entre os sistemas num processo continuo de autonomia, interdependência e dependência. Todo esse processo é gerenciado pelo enfermeiro e centrado nas necessidades do cliente, mostrando-se importante para a vida e para a sobrevivência organizacional do sistema de enfermagem hospitalar.

The conception of nursing system can be structuralized supported by the science theoretical basis of the complexity in its interactive and relational processes. Thus, it was objectified to conceive the structure of the self-organizing process of the Hospital Nursing System, for the look of the complexity, visualizing the managerial politics and its Inter-relations in the production of services of Nursing. One is about analytical conceiving and reflective study theoretical on the contents developed in the education of administration in the degree course in nursing in the scenes of practice the managerial one. The self-organizing process made possible to visualize the components and the Inter-relations in the production of nursing services. This production of services is the result of Inter-relations dynamics between the systems in an extended process autonomy, interdependence and dependence. The whole process is managed by the nurse and centered in the necessities of the customer, revealing its importance for the life and the organizational survival of the hospital nursing system.

El concepto del sistema del oficio de enfermera puede ser estructurada apoyado por los lechos teóricos de la ciencia de la complejidad en sus procesos interactivos y emparentados. Así, era objetivo concebir la estructura del proceso auto-organizador del sistema del oficio de enfermera del hospital, para la mirada de la complejidad, visualizando la política gerencial y sus interrelaciones en la producción de servicios del oficio de enfermera. És un estudio teórico conceptivo y reflexivo analítico sobre los contenidos desarrollado en la educación de la administración en el curso de la graduación en el oficio de enfermera en las escenas de práctico gerencial. El proceso auto-organizador hizo posible visualizar los componentes y las interrelaciones en la producción de los servicios del oficio de enfermera. Esta producción de servicios es resultado de una dinámica de interrelaciones entre los sistemas en un proceso continúa de la autonomía, de la interdependencia y de la dependencia. Todo este proceso es manejado por la enfermera y centrado en las necesidades del cliente, de revelar importante para la vida y de la supervivencia organizacional del sistema del oficio de enfermera del hospital.

O enfermeiro e as ações de saúde mental nas unidades básicas de saúde / The nurse and the actions of mental health in basic health units / El enfermero y las acciones de salud mental en las unidades básicas de salud

O sofrimento mental está presente em todas as situações que envolvem o processo de adoecer. A prevalência dos transtornos mentais comuns eleva a demanda dos serviços de saúde, portanto, deve-se valorizar essa dimensão como indicador de saúde em qualquer nível de atenção. O objetivo deste estudo foi apreender como os enfermeiros de unidades básicas reconhecem as ações de saúde mental. Estudo qualitativo descritivo/exploratório, realizado em Botucatu-SP, conduzido por meio de entrevistas, entre novembro/dezembro de 2003, junto a cinco enfermeiros, cujo conteúdo gerou duas categorias: O cotidiano das unidades básicas e a saúde mental/ ações de saúde mental realizadas pelos enfermeiros. Os dados mostram que, apesar das situações vivenciadas na unidade envolverem o acolhimento e a escuta dos usuários em sofrimento psíquico e em exclusão social, não existe nenhuma ação programática dirigida à clientela. Os usuários são encaminhados para serviços especializados e os enfermeiros reconhecem apenas como ações de saúde mental o controle da medicação psiquiátrica e as orientações que realizam esporadicamente, porém apontam para a necessidade de capacitação de toda a equipe para atender esse tipo de clientela. Concluímos que é fundamental para a integralidade da atenção básica o estabelecimento de uma interface com as ações de saúde mental.

Mental suffering is present in every situation that involves the falling ill process. The prevalence of ordinary mental disturbances increases the demand of mental services, therefore it's made necessary to value this dimension as a health indicator in any level of attention. The goal of this study was to learn how the nurses who attend in basic units acknowledge actions of mental health. A qualitative descriptive exploratory study run in Botucatu-SP, driven by interviews, in the period of November and December of 2003 and with five nurses, which content led to two categories: the quotidian of basic units and mental health/ actions of mental health performed by the nurses. Data shows that despite the situations lived in the unit that involves the welcoming and listening to the patients in psychic suffering and in social isolation, there isn't any programmatic action focused on the clientele. The patients are guided to specialized services and the nurses recognize as actions of mental health only the control of psychiatric medications and orientations given from time to time, although, the nurses point to the need of specializing the whole staff to attend this type of clientele. We are able to understand that it's essential to the integrality of the basic attention the establishment of an interface with the actions of mental health.

El sufrimiento mental está presente en todas las situaciones que envuelven el proceso de enfermarse. La predominancia de los trastornos mentales comunes eleva la demanda de los servicios de salud, por lo tanto, se debe valorar esa dimensión como indicador de salud en cualquier nivel de atención. El objetivo de este estudio fue aprender como los enfermeros de unidades básicas reconocen las acciones de salud mental. Estudio cualitativo descriptiva/exploratória realizado en la cuidad de Botucatu-SP, conducida por medio de entrevistas, en el periodo de noviembre/diciembre de 2003, junto a cinco enfermeros, cuyo contenido generó dos categorías: El cotidiano de las unidades básicas y la salud mental/acciones de salud mental realizada por los enfermeros. Los datos muestran que, a pesar de las situaciones vividas en la unidad envolver el acogimiento y el escuche de los usuarios en sufrimiento psíquico y en exclusión social, no existe ninguna acción programática dirigida a la clientela. Los usuarios son encaminados para servicios especializados y los enfermeros reconocen apenas como acciones de salud mental el control de la medicación psiquiátrica y las orientaciones que realizan esporádicamente, sin embargo apuntan para la necesidad de capacitación de todo el equipo para atender ese tipo de clientela. Concluimos que es fundamental para la integralidad de la atención básica el establecimiento de una interface con las acciones de salud mental.

A formação do enfermeiro e a gestão do sistema de saúde / The management of the health system and the formation of the nurse / La gerencia del sistema de la salud y la formación de la enfermera

O modelo de gestão de sistema de saúde atual encontra-se numa fase de transformação, sendo valorizada a contribuição dos enfermeiros para implantar, manter e desenvolver políticas de saúde para o adequado funcionamento do Sistema Único de Saúde. Este estudo tem como objetivo analisar as contribuições da formação do enfermeiro para a gestão do sistema de saúde. Foi efetuada uma revisão de literatura, no período de janeiro de 1993 a outubro de 2007, nas bases de dados LILACS, SciELO e BDENF, buscou-se nos artigos os modos de atuação do enfermeiro nos diferentes campos da gestão do sistema de saúde, identificando fatores intervenientes no processo de gestão e aspectos relacionados à sua formação. Os resultados obtidos foram organizados em duas categorias: desempenho do papel de gestor pelo enfermeiro e a formação do enfermeiro para gestão de sistemas de saúde. O estudo permite concluir que a inadequação da formação acadêmica à realidade de saúde do país pode explicar o despreparo das equipes de saúde para assumirem a gerência do sistema de saúde e que a orientação crítica na formação do enfermeiro nos últimos anos favorece o desempenho do papel de gestor de sistemas de saúde.

The management model of the current health system meets in a phase of transformation. The contribution of the nurses in the implantation and development of health politics for the adequate practice of the public health system has been valued. The main objective of the present study is analyze the contributions of the nurse?s academic formation for the management of the health system. A literature review was performed during the period of January of 1993 to October of 2007, using databases LILACS, SciELO and BDENF. The authors searched in articles the ways of performance of the nurse in the different s of the management of the health system, identifying intervening factors in the management process and aspects related to its formation. The results obtained during the bibliography searched two categories: performance of the nurse as a manager and the academic formation of the nurse for management of health systems. The present study suggest that the inadequate academic formation concerning the reality of the country?s system health can explain the unprepared of the health teams to assume the management of the health system. Finally, we propose that the critical orientation in the formation of the nurse in the last years favors his performance in the management of the health systems.

El modelo de la gerencia del sistema actual de salud satisface en una fase de la transformación. La contribución de las enfermeras en la implantación y desarrollo de la política de la salud para la práctica adecuada del sistema de la salud pública se ha valorado. Este estudio tiene como objetivo analiza las contribuciones de la formación académica de la enfermera para la gerencia del sistema de la salud. Una revisión de la literatura fue realizada durante el período de enero de 1993 a octubre de 2007, usando de las bases de datos, LILACS, SciELO y BDENF. Los autores buscaron en artículos las maneras del funcionamiento de la enfermera en los diversos campos de la gerencia del sistema de la salud, identificando factores que intervenían en el proceso y los aspectos de la gerencia relacionados con su formación. Los resultados obtenidos durante la bibliografía buscaron dos categorías: funcionamiento de la enfermera como encargado y la formación académica de la enfermera para la gerencia de los sistemas de la salud. El actual estudio sugiere que la formación académica inadecuada referente a la realidad de la salud del sistema del país pueda explicar el sin preparación de los equipos de la salud para asumir la gerencia del sistema de la salud. Finalmente, proponemos que la orientación crítica en la formación de la enfermera en los años del último favorece su funcionamiento en la gerencia de los sistemas de la salud.

Planejamento de enfermagem em hospital da rede pública de ensino e assistência em Goiânia-Goiás / Nurse planning in a hospital of the public net of teaching and attendance in Goiânia-Goiás / Planificación de enfermería en hospital de la red público de enseñanza y asistencia en Goiânia-Goiás

O planejamento é uma importante função administrativa e sua execução possibilita o alcance dos objetivos estabelecidos na organização. Na enfermagem, planejar e executar atividades são imprescindíveis para garantir assistência com qualidade. A presente pesquisa trata-se de estudo descritivo, com abordagem qualitativa, realizado em um hospital de grande porte que teve como objetivo geral analisar as percepções dos gerentes quanto ao planejamento e execução de atividades de enfermagem em hospital da rede pública de assistência e ensino de Goiânia - Goiás. Participaram como sujeitos, 17 (dezessete) gerentes de enfermagem das unidades ambulatoriais e de internação. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semi-estruturadas e analisados conforme o que preconiza Bardin (1979). Os resultados mostraram que os gerentes elaboram o planejamento melhor do que o conceituam e que existem fatores que interferem no planejamento e execução das atividades. Concluiu-se que os gerentes adotam o planejamento participativo, indicando mudança de paradigma na administração. Entre os fatores facilitadores, estão a adoção do trabalho em equipe, a proximidade entre gerência e servidores, incentivo à criatividade e interesse na execução das ações planejadas. Os fatores dificultadores incluem a escassez de recursos humanos, materiais e financeiros; fatores relacionados aos componentes da equipe, tais como: motivação, falta de tempo, ausência de treinamento, dificuldades em gerenciar; insuficiência de apoio da instituição e de outros serviços do hospital; estrutura física inadequada; e as intercorrências do cotidiano. A origem destes fatores foi atribuída às próprias pessoas, ao fato do hospital pertencer à rede pública, à instituição e ao sistema utilizado para o gerenciamento dos serviços de apoio.

The planning is an important administrative function and its execution makes possible the reach of the objectives established in the organization. In the nursing, to plan and to execute activities are essential to guarantee assistance with quality. Descriptive study, with qualitative boarding, carried through in a hospital of great size, it had as general purpose to analyze the perceptions of the managers about the planning and execution of the nursing activities in a hospital of the public net of assistance and education of Goiânia - Goiás. The study considered as individuals 17 (seventeen) nursing managers of the ambulatorial units and internment units. The data had been collected using half-structuralized interviews and they were analyzed as what Bardin praises (1979). The results had shown that the managers elaborate the planning better than they execute and there are factors that interfere with the planning and execution of the activities. It was concluded that the managers adopt the participative planning, indicating change of paradigm in the administration. Between the factors that make things easier, they are the adoption of the work in team, the proximity between management and servers, incentive to the creativity and interest in the execution of the planned actions. The factors that make things difficult include the scarcity of human, material and financial resources; factors related to the components of the team, such as: motivation, lack of time, absence of training, difficulties in managing; insufficiency of support of the institution and of the other services of the hospital; inadequate physical structure; and the unexpected of everyday. The origin of these factors was attributed to the proper people, to the fact that the hospital belongs to the public net, the institution and the system used for the management of the support services.

El planeamiento es una función administrativa importante y su ejecución hace posible el alcance de los objetivos establecidos en la organización. En el oficio de enfermería, para el plan y ejecutar actividades sea esencial garantizar ayuda con calidad. El estudio descriptivo, con subir cualitativo, llevó a través en un hospital del gran transporte, tenía como generalidad objetiva para analizar las opiniones de gerentes cuánto al planeamiento y a la ejecución de actividades del cuidado en el hospital de la red pública de la ayuda y de la educación de Goiânia - Goiás. Habían participado como sujeto, 17 gerentes de oficio de enfermería de las unidades de los ambulatorios e internación. Los datos habían sido recogidos por medio de entrevistas de la mitad-estructurado y analizados como qué Bardin recomendó (1979). Los resultados habían demostrado que los gerentes elaboran el planeamiento mejor que le ejecutan y que existen los factores que intervienen con el planeamiento y la ejecución de las actividades. Fue concluido que los gerentes adoptan el planeamiento participativo, indicando el cambio del paradigma en la administración. Entre los facilitadores de los factores, están la adopción del trabajo en equipo, la proximidad entre la gerencia y los servidores, incentivo a la creatividad e interés en la ejecución de las acciones previstas. Los dificultadores de los factores incluyen la escasez de recursos humanos, material y financiero; los factores se relacionaron con los componentes del equipo, por ejemplo: motivación, carencia del tiempo, ausencia del entrenamiento, dificultades en el manejo; escasez de la ayuda de la institución y de otros servicios del hospital; estructura física inadecuada; e los imprevistos de el diario. El origen de estos factores fue atribuido a la propia gente, al factor del hospital pertenecer a la red pública, a la institución y al sistema usado para la gerencia de los servicios de ayuda.

Levantamento dos custos do dispositivo intravascular periférico na composição dos valores da internação em uma unidade pediátrica - um estudo quantitativo / Survey of the costs of Peripheral the Intravenous Device in the composition of the values of the internment in a pediatric unit - a quantitative study

A punção venosa em pediatria é para a criança um procedimento doloroso e extremamente estressante para os familiares acompanhantes. Observando na prática diária da assistência pediátrica as punções de repetição para manutenção de um acesso pérveo na administração de medicamentos com período prolongado e sabendo que o sistema de pagamento ao hospital pelo Sistema Único de Saúde é por patologia, aguçoume o interesse desenvolver uma pesquisa exploratória, descritiva com abordagem quantitativa sobre os custos do Dispositivo Intravascular Periférico na internação em Pediatria. Objetivos: Levantar os custos do Dispositivo Intravascular Periférico utilizado durante a internação em uma unidade pediátrica; Identificar as causas de substituição do Dispositivo Intravascular Periférico nos acessos venosos durante a internação em uma unidade pediátrica e Correlacionar o custo do Dispositivo Intravascular Periférico na composição da remuneração final das internações pediátricas pagas pelo Sistema Único de Saúde. O cenário da pesquisa foi uma Enfermaria Pediátrica de um Hospital Universitário. Amostra: dezenove crianças internadas no período de outubro de 2006 a abril de 2007. Os dados foram analisados e organizados em três categorias: I. Perfil Demográfico e Epidemiológico das Crianças internadas na Enfermaria de Pediatria do HUAP; II. Os Custos do DIP no Processo de Hospitalização em Pediatria no HUAP; e III. Os Custos do DIP na composição da remuneração final das internações pediátricas pagas pelo SUS. Na primeira categoria foram apresentados dados que fossem capazes de caracterizar e traçar o perfil da clientela internada na Enfermaria de Pediatria. Na segunda categoria foram apresentados dados que demonstrassem as principais causas da perda de um acesso venoso periférico, traçando assim um paralelo com a média de tempo de duração de um acesso venoso, os locais de punção venosa efetiva e os custos oriundos dessas falhas infusionais. Na terceira categoria foram apresentados dados que mostrassem o tempo de permanência pago pelo SUS por cada patologia X o tempo real de permanência de cada cliente, os custos dos acessos venosos durante o período de cada internação e os custos dos DIP quando comparados aos custos da internação. O que se pretendeu, em uma pesquisa na qual as conclusões emanaram de dados numéricos e porcentagens, foi à busca de alternativa (s) para a redução de custos tangíveis e intangíveis com acessos venosos. Portanto, urge prosseguir investigando nessa linha teórica-metodologica para favorecer o processo de consolidação da enfermagem como profissão reconhecida e prestigiada pelos seus componentes (os profissionais) e seus dependentes (a população)

The venous puncture in pediatrics is for the child a painful and extremely stress procedure for the familiar companions. Observing in practical daily of the pediatric assistance the puncture of repetition for maintenance of a pérveo access in the medicine administration with drawn out period and knowing that the system of payment to the hospital for the Only System of Health is for pathology, it sharpened me the interest to develop a exploratory, descriptive research with quantitative boarding on the costs of Peripheral the Intravascular Device in the internment in Pediatrics. Objectives: To raise the costs of used Peripheral the Intravascular Device during the internment in a pediatric unit; To identify the causes of substitution of Peripheral the Intravascular Device in the venous accesses during the internment in a pediatric unit and To correlate the cost of Peripheral the Intravascular Device in the composition of the final remuneration of the paid pediatrics internments for the Only System of Health. The scene of the research was a Pediatric Infirmary of a University Hospital. Sample: nineteen children interned in the period of October of 2006 the April of 2007. The data had been analyzed and organized in three categories: I. Demographic profile and Epidemiologist of the Children interned in the Infirmary of Pediatrics of the HUAP; II The Costs of the DIP in the Process of Hospitalization in Pediatrics in the HUAP; e III. The Costs of the DIP in the composition of the final remuneration of the paid pediatrics internments for the SUS. In the first category they had been presented given that was capable to characterize and to trace the profile of the clientele interned in the Infirmary of Pediatrics. In the second category they had been presented given that they demonstrated the main causes of the loss of a peripheral access venous, thus tracing a parallel with the average of time of duration of a venous access, the places of effective venous puncture and the deriving costs of these infusionais imperfections. In the third category they had been presented given that showed to the paid time of permanence for the SUS for each pathology X the real time of permanence of each customer, the costs of the venous accesses during the period of each internment and the costs of the DIP when compared with the costs of the internment. What if it intended, in a research in which the conclusions had emanated of numerical data and percentages, were to the search of alternative (s) for the reduction of tangible and intangible costs with venous accesses. Therefore, it urges to continue investigating in this line theoretician-methodological to favor the process of consolidation of the nursing as profession recognized and sanctioned by its components (the professionals) and its dependents (the population)

La puntura venosa en pediatría es para el niño un procedimiento doloroso y extremadamente de la tensión para los compañeros familiares. Observando en el diario práctico de la ayuda pediátrica la puntura de la repetición para el mantenimiento de un acceso del pérveo en la administración de la medicina con dibujado fuera de período y sabiendo que el sistema del pago al hospital para el único sistema de la salud está para la patología, me afiló el interés de desarrollar una investigación exploratoria, descriptiva con cuantitativo subiendo sobre los costes del periférico al dispositivo intravascular en la internación en pediatría. Objetivos: Para levantar los costes del periférico usado el dispositivo intravascular durante la internación en una unidad pediátrica; Para identificar las causas de la substitución del periférico el dispositivo intravascular en los accesos venosos durante la internación en una unidad pediátrica y correlacionar el coste del periférico el dispositivo intravascular en la composición de la remuneración final de las internaciones pagadas de la pediatría para el único sistema de la salud. La escena de la investigación era una enfermería pediátrica de un hospital de la universidad. Muestra: diecinueve niños internaron en el período de octubre de 2006 el abril de 2007. Los datos habían sido analizados y organizados en tres categorías: I. El perfil demográfico y el epidemiólogo de los niños internaron en la enfermería de la pediatría del HUAP; II los costes de la INMERSIÓN en el proceso de la hospitalización en pediatría en el HUAP; e III. Los costes de la INMERSIÓN en la composición de la remuneración final de las internaciones pagadas de la pediatría para el SUS. En la primera categoría habían sido presentadas dadas que era capaz caracterizar y remontar el perfil de la clientela internada en la enfermería de la pediatría. En la segunda categoría habían sido presentadas dado que demostraron las causas principales de la pérdida de un acceso periférico venoso, así remontar un paralelo al promedio de época de la duración de un acceso venoso, de los lugares de la puntura venosa eficaz y de los costes que derivaban de estas imperfecciones de los infusionais. En la tercera categoría habían sido presentadas dadas eso demostrada a la época pagada de la permanencia para el SUS para cada patología X el tiempo real de la permanencia de cada cliente, de los costes de los accesos venosos durante el período de cada internación y de los costes de la INMERSIÓN en comparación con los costes de la internación. Cuáles si pensaron, en una investigación en la cual las conclusiones habían emanado de datos y de porcentajes numéricos, estaban a la búsqueda del alternativa (s) para la reducción de costes tangibles e intangibles con accesos venosos. Por lo tanto, impulsa para continuar investigando en esta línea teórico-metodológica para favorecer el proceso de la consolidación del oficio de enfermera mientras que la profesión reconoció y sancionó por sus componentes (los profesionales) y sus dependientes (la población)

Prostitución femenina: reducción de riesgos y promoción de salud / Female prostitution: risk reduction and health promotion

Nuestro objetivo central es explorar los padecimientos biopsíquicos y la modalidad autoperceptiva de los mismos que poseen las trabajadoras en el desempeño del oficio prostitución propiciado por la interrelación que subyace entre representaciones sociales, desgaste laboral y reproducción social.Nuestro propósito es dar cuenta de las múltiples precariedades de este oficio y facilitar desde el marco de la prevención crítica la integración de estrategias que involucren la disminución de riesgos y promuevan la salud...

Prostitución femenina: reducción de riesgos y promoción de salud / Female prostitution: risk reduction and health promotion

Nuestro objetivo central es explorar los padecimientos biopsíquicos y la modalidad autoperceptiva de los mismos que poseen las trabajadoras en el desempeño del oficio prostitución propiciado por la interrelación que subyace entre representaciones sociales, desgaste laboral y reproducción social. Nuestro propósito es dar cuenta de las múltiples precariedades de este oficio y facilitar desde el marco de la prevención crítica la integración de estrategias que involucren la disminución de riesgos y promuevan la salud.

Our central objetive is to explore the biopsiquic sufferings and the autoperceptive ways of those biopsiquic sufferings that these sex´s workers have based in the interrelation among social representations, laboral tireness and social reproduction. Our purpose is to show the numerous precarities that suffer prostitution workers and how to make easy, in terms of critic prevention, integration that make possible risks decrease and to promote health.