Factores asociados al uso de prótesis dentales o a problemas reportados en dientes o encías con uso de prótesis orales en adultos mayores de origen México Americanos / Associated factors with the use of dentures or reported dental and gum problems

El objetivo de este estudio fue determinar los factores asociados al uso de prótesis dentales o a problemas orales en dientes o encías al usar las prótesis dentales en adultos mayores de origen México Americanos del estudio EPESE (Established Populations for Epidemiologic Studies of the Elderly) hispano en los Estados Unidos. Se hizo un análisis transversal incluyendo 2992 hombres y mujeres de 65 años o mas entrevistados durante 1993-1994. El 44% de los ancianos reportaron el uso de prótesis dentales parciales o totales. Dentro de las personas que usan prótesis dentales, el 21% reportaron problemas orales con los dientes o las encías al comer. En análisis multivariados, las limitaciones en actividades instrumentales de vida diaria (AIVD) (odds ratios=OR 1.23, intervalo de confianza=IC 95% 1.04-1.45) estuvieron asociados con el uso de las prótesis orales. También, dentro de las personas que usan prótesis dentales, los síntomas depresivos aumentados (OR 1.42, IC 95% 1.04-1.95) y las limitaciones funcionales en AIVD (OR 1.58, IC 95% 1.15-2.17) estuvieron asociados a problemas orales con los dientes o las encías al comer. En conclusión, factores que usualmente afectan la calidad de vida en los adultos mayores, tales como la dependencia funcional y la depresión, están asociados al uso de prótesis dentales o a problemas orales en dientes o encías al usar las prótesis dentales.

The objective of this study was to determine factors associated with using dental prosthesis or oral problems related to their use among older Mexican Americans of the Hispanic Established Populations for Epidemiologic Studies of the Elderly EPESE) in the United States. A cross-sectional analysis was made with data of 2992 men and women aged 65 years and older interviewed during 1993-1994. Forty four % of subjects reported the use of partial or total dental prosthesis. Among those using dental prosthesis, 21% reported problems with teeth or gums when eating. In multivariate analyses, instrumental activities of daily living (IADL) limitations were associated with using dental prosthesis (OR = 1.23, 95% confidence interval - CI = 1.04-1.45). Also, among subjects using dental prosthesis, increased depressive symptoms (OR = 1.42, 95% CI 1.04-1.95) and IADL limitations (OR = 1.58, 95% CI 1.15-2.17) were associated with problems with teeth or gums when eating. In conclusion, factors usually affecting quality of life in older persons such as functional dependency and depression are associated with using dental prosthesis or oral problems with teeth or gums when eating.

El contexto de la familia y el vecindario en la salud de los ancianos del estudio EPESE hispano / Family and neighborhood context for health of older adults in the hispanic EPESE study

En este artículo se discute el papel de la familia y el vecindario en la salud de los ancianos méjico-americanos del estudio EPESE (Established Populations for Epidemiologic Studies of the Elderly) hispano. La paradoja epidemiológica consiste en que, a pesar de estar en desventaja socioeconómica, los ancianos hispanos tienen mortalidad relativamente menor que los ancianos de raza blanca. Esto es especialmente cierto cuando el anciano vive en los vecindarios donde hay un porcentaje alto de méjico-americanos. La familia también juega un papel importante en estos ancianos al disminuir el riesgo de institucionalización o de morbilidad. Asimismo, el estrés originado en problemas económicos o al depender económicamente de la familia, habiendo inmigrado en edades tardías, puede sobrepasar la capacidad de amortiguamiento del estrés y afectar la salud del anciano méjico-americano.

In this article, the roles of the family and the neighborhood on the health of Mexican American older people of the Hispanic EPESE (Established Populations for Epidemiologic Studies of the Elderly) are discussed. The epidemiologic paradox consists on, in despite of socioeconomic disadvantage; Hispanic older people have a relatively low mortality than white older people. This is especially true when the older people live in neighborhoods with high percentages of Mexican Americans. The family has also an important role in these older people for decreasing the risk of institutionalization or morbidity. On the other hand, stress from economic problems or family dependency among older Mexican immigrants can overcome capacity for coping stress, this may affect the health of Mexican American older people.