Neurolinguistics evidence of oral discourse in schizophrenic patients. Comparative analysis with Wernicke's aphasia

Introduction: In schizophrenia, the presence of a digressive oral discourse is very frequent, plenty of paraphasias and neologisms, provoked by the alterations of thought, which is common in thisillness. This form of empty oral discourse, full of paraphasias and neologisms, is one of the characteristic clinical manifestations of Wernicke's aphasia; with the difference that, in thesepatients, the symptomatology is linguistic, not secondary to alterations of thought. What cognitive mechanisms lead to similar verbal behaviors in both groups of patients? Objective: The purpose of this research was to obtain empirical evidence about cognitive mechanisms that underlie the alterations of verbal communication in both types of patients, from the comparative analysis of their execution in neurocognitive and neurolinguistic tests. Method: The study was implemented in a population of 70 patients organized into two groups: 35 aphasics and 35 schizophrenics. Both groups were subjected to the tests of Semantic Matching of Images, Identification of Homonymous Images and Oral Denomination of Images and Comics. Data processing involved descriptive statistics and Student's t-test for comparative analysis between groups. Results: Indicate that there are no significant differences between groups in semantic processing. In the formation of lexical concepts, schizophrenics show worse performance; while aphasics perform worse on neurolinguistic examination tests. Conclusions: Empirical evidence shows that the oral discourse of both groups of patients is markedly digressive and empty, with paraphasias and neologisms, but linguistically different.

Introducción: En la esquizofrenia es muy frecuente la presencia de un discurso oral digresivo, lleno de parafasias y neologismos, provocado por las alteraciones del pensamiento común en esta enfermedad.Esta forma de discurso oral vacío, lleno de parafasias y neologismos, es una de las manifestaciones clínicas características de la afasia de Wernicke,con la diferencia de que en estos pacientes la sintomatología es lingüística, no secundaria a alteraciones del pensamiento.¿Qué mecanismos cognitivos conducen a conductas verbales similares en ambos grupos de pacientes? Objetivo: Obtener evidencia empírica sobre los mecanismos cognitivos que subyacen a las alteraciones de la comunicación verbal en ambos tipos de pacientes, a partir del análisis comparativo de su ejecución en pruebas neurocognitivas y neurolingüísticas. Método: El estudio se implementó en una población de 70 pacientes organizados en dos grupos: 35 afásicos y 35 esquizofrénicos.Ambos grupos fueron sometidos a las pruebas de Coincidencia Semántica de Imágenes, Identificación de Imágenes Homónimas y Denominación Oral de Imágenes y Cómics.El procesamiento de datos involucró estadística descriptiva y prueba t de Student para análisis comparativo entre grupos. Resultados: Indican que no existen diferencias significativas entre grupos en el procesamiento semántico.En la formación de conceptos léxicos, los esquizofrénicos muestran peor desempeño;mientras que los afásicos obtienen peores resultados en las pruebas de examen neurolingüístico. Conclusiones: La evidencia empírica muestra que el discurso oral de ambos grupos de pacientes es marcadamente digresivo y vacío, con parafasias y neologismos, pero lingüísticamente diferentes.

Introdução: Na esquizofrenia é muito frequente a presença de um discurso oral digressivo, repleto de parafasias e neologismos, provocados pelas alterações de pensamento comuns nesta doença.Essa forma de discurso oral vazio, repleto de parafasias e neologismos, é uma das manifestações clínicas características da afasia de Wernicke,com a diferença de que, nesses pacientes, a sintomatologia é linguística e não secundária a alterações do pensamento.Que mecanismos cognitivos levam a comportamentos verbais semelhantes em ambos os grupos de pacientes? Objetivos: Obter evidências empíricas sobre os mecanismos cognitivos subjacentes às alterações da comunicação verbal em ambos os tipos de pacientes, a partir da análise comparativa da sua execução em testes neurocognitivos e neurolinguísticos. Métodos: O estudo foi implementado numa população de 70 pacientes organizados em dois grupos: 35 afásicos e 35 esquizofrênicos.Ambos os grupos foram submetidos aos testes de Emparelhamento Semântico de Imagens, Identificação de Imagens Homônimas e Denominação Oral de Imagens e Quadrinhos.O processamento dos dados envolveu estatística descritiva e teste t de Student para análise comparativa entre grupos. Resultados: Indicam que não há diferenças significativas entre os grupos no processamento semântico.Na formação de conceitos lexicais, os esquizofrênicos apresentam pior desempenho;enquanto os afásicos apresentam pior desempenho nos testes de exame neurolinguístico.Conclusões:a evidência empírica mostra que o discurso oral de ambos os grupos de pacientes é marcadamente digressivo e vazio, com parafasias e neologismos, mas linguisticamente diferente.

Prediction of reading and writing in elementary education through early childhood education / Predição de leitura e escrita no ensino fundamental por meio da educação infantil / Predicción de la lectura y escritura en los primeros años de la educación infantil

The study investigated the predictive role of executive functions, language, initial reading and writing abilities, teacher's perception of the students' difficulties and family characteristics, evaluated in Early Childhood Education (ECE) (Jardim I and Jardim II), in relation to reading and writing performance in the first year of Elementary Education. A total of 71 children were monitored in a longitudinal manner from ECE up to the first year, and evaluated in Oral Language (OL), Executive Functions (EF), initial Reading and Writing skills in ECE and, in the first year, evaluated by means of Reading and Writing tests. Parents provided information on socioeconomic status (SES) and teachers indicated children with difficulties. After the data imputation process, regression tree analysis showed that OL skills and initials skills of reading and writing in ECE explained a mean of 43% of the reading variability in the first year. For writing, the models also included performances in EF, income, father's age and indication of difficulty by the teacher in ECE, explaining a mean of 78% of the variability in writing in the first year. The results allowed identifying abilities and variables that can be considered precursors of subsequent performances in Elementary Education, providing guidance for actions of early identification and intervention...(AU)

O estudo investigou o papel preditivo de funções executivas, a linguagem, as habilidades iniciais de leitura e escrita, a percepção do professor e as características familiares sobre as dificuldades de seus alunos, avaliadas na Educação Infantil (EI) (Jardim I e Jardim II), em relação ao desempenho em leitura e escrita no primeiro ano do Ensino Fundamental. Participaram 71 crianças acompanhadas longitudinalmente no curso da EI em níveis anteriores ao 1º ano, avaliadas em Linguagem Oral (LO), Funções Executivas (FE), habilidades iniciais de Leitura e de Escrita na EI e, no 1º ano, em testes de Leitura e de Escrita. Pais proveram informações sobre nível socioeconômico e professores indicaram crianças com dificuldades. Após processo de imputação de dados, análise de regressão em árvore evidenciou que habilidades de LO e iniciais de leitura e escrita na EI explicaram uma média de 43% da variabilidade em leitura no 1º ano. Para escrita, os modelos incluíram ainda desempenhos em FE, renda, idade do pai e indicação de dificuldade pelo professor na EI, explicando média de 78% da variabilidade em escrita no 1º ano. Os resultados permitiram identificar habilidades e variáveis que podem ser consideradas precursoras para desempenhos posteriores no Ensino Fundamental, podendo informar ações de identificação e intervenção precoces...(AU)

El estudio investigó el papel predictivo de funciones ejecutivas: lenguaje, habilidades iniciales de lectura y escritura, percepción del profesor y características familiares sobre las dificultades de sus alumnos, evaluadas en la Educación Infantil (Jardim I y Jardim II), en relación al desempeño en la lectura y escritura en el primer año de la primaria. Participaron 71 niños acompañados de manera longitudinal desde la Educación Infantil (EI) hasta el 1.º año, quienes fueron evaluados en Lengua Oral (LO), Funciones Ejecutivas (FE), habilidades iniciales de Lectura y de Escritura en la EI y, en el 1.º año los evaluaron en los exámenes de lectura y escritura. Los padres proporcionaron información sobre el nivel socioeconómico, y los profesores indicaron a los niños con dificultades. Después del proceso de imputación de datos, el análisis de regresión en árbol evidenció que las habilidades de LO y de lectura y escritura iniciales en la EI explicaron un promedio del 43% de la variabilidad en lectura en el primer año. Para la escritura, los modelos incluyeron los desempeños en la EI, renta, edad del padre e indicación de dificultad por el profesor en la EI, explicando la media del 78% de la variabilidad en escritura en el primer año. Los resultados permitieron identificar habilidades y variables que pueden ser consideradas precursoras para los desempeños posteriores en la primaria, pudiendo informar acciones de identificación e intervención precoces...(AU)

The Contribution of Emergent Literacy Skills for Early Reading and Writing Achievement / Contribuição das Habilidades de Letramento Emergente para as Competências Iniciais de Leitura e Escrita / Contribución de las Habilidades de Alfabetización Temprana a las Competencias Iniciales de Lectura y Escritura

Abstract Studies in the English language suggest that emergent literacy skills promote success in literacy. This longitudinal study investigated whether and which emergent literacy skills contribute to initial reading and writing performance in a sample of 34 Brazilian children from public schools. The participants underwent tests on phonological awareness, oral comprehension, vocabulary and knowledge of letters at the end of Early Childhood Education. The participants' skills in writing and reading words as well as reading comprehension were evaluated in the 1st year of elementary school. Data were analyzed using correlation and regression analysis. Results showed that emergent literacy skills presented significant positive correlations with reading and writing performance. Multiple regression analyses indicated significant and independent contributions of phonological awareness and knowledge of letters for writing, however, only phonological awareness significantly and independently contributed to reading of words and reading comprehension skills. It was concluded that emergent literacy skills related to the coding domain are the most important for literacy.

Resumo Estudos em língua inglesa sugerem que as habilidades de letramento emergente favorecem o sucesso na alfabetização. Este estudo longitudinal investigou se e quais habilidades de letramento emergente contribuem para as competências iniciais de leitura e escrita de uma amostra de 34 crianças brasileiras, alunas da rede pública de ensino. Ao final da Educação Infantil, as crianças foram submetidas a testes de consciência fonológica, compreensão oral, vocabulário e conhecimento das letras. No 1º ano do Ensino Fundamental, foram avaliadas as competências de escrita e leitura de palavras, bem como de compreensão em leitura dos participantes. Os dados foram analisados através de técnicas correlacionais e de análise de regressão. Os resultados mostraram que todas as habilidades de letramento emergente avaliadas apresentaram correlações positivas significativas com o desempenho nos testes de leitura e escrita. Contudo, análises de regressão múltipla indicaram contribuição significativa e independente apenas da consciência fonológica e do conhecimento de letras para a escrita; para as habilidades de leitura de palavras e compreensão em leitura, somente a consciência fonológica contribuiu de forma significativa e independente. Conclui-se que as habilidades de letramento emergente relacionadas ao domínio do código são as mais importantes para a alfabetização.

Resumen Los estudios en inglés sugieren que las habilidades de alfabetización temprana favorecen el éxito en la alfabetización. Este estudio longitudinal investigó si y cuáles habilidades de alfabetización temprana contribuyen a las competencias iniciales de lectura y escritura de una muestra de 34 niños brasileños, alumnos de la red pública de enseñanza. Al final de la educación preescolar, los niños fueron sometidos a pruebas de conciencia fonológica, comprensión oral, vocabulario y conocimiento de las letras. En el primer año de la Enseñanza Fundamental, se evaluaron las competencias de escritura y lectura de palabras, así como de comprensión en lectura de los participantes. Los datos fueron analizados a través de técnicas correlacionales y de análisis de regresión. Los resultados mostraron que todas las habilidades de alfabetización temprana evaluadas presentaron correlaciones positivas significativas con el rendimiento en las pruebas de lectura y escritura. Sin embargo, los análisis de regresión múltiple indicaron una contribución significativa e independiente sólo de la conciencia fonológica y del conocimiento de letras para la escritura; para las habilidades de lectura y comprensión en lectura, solamente la conciencia fonológica contribuyó de forma significativa e independiente. Se concluye que las habilidades de alfabetización temprana relacionadas con el dominio del código son las más importantes para la alfabetización.

Efeitos de Intervenções em Letramento Emergente: Uma Revisão Bibliográfica na Base ScIELO / Effects of Emergent Literacy Interventions: A Literature Review in the SciELO Database

Resumo Na perspectiva do letramento emergente, a alfabetização é influenciada pelas seguintes competências: processamento fonológico, conhecimentos sobre a escrita e linguagem oral. Esta pesquisa teve como objetivo realizar um levantamento sistemático, na base de dados SciELO, de estudos que analisaram o efeito de programas visando ao desenvolvimento de habilidades de letramento emergente em pré-escolares nos últimos dez anos. Dos 15 estudos identificados, oito foram intervenções focadas no desenvolvimento da consciência fonológica, quatro tiveram foco na linguagem oral, baseando-se na leitura compartilhada e três abordaram ambos os tipos de habilidades. Apesar da diversidade, apenas um estudo não obteve efeitos positivos significativos. Os resultados sugerem maior eficácia de programas abordando tanto habilidades linguísticas, quanto metalinguísticas. Questões metodológicas e implicações educacionais são discutidas.

Abstract In the early literacy approach, learning to read is affected by phonological processing, print awareness and oral language skills. This study aimed to conduct a search in the SciELO database for research that analyzed the effect of programs seeking to develop early literacy skills in kindergartners in the past ten years. Fifteen studies were identified: eight were interventions focused on phonological awareness development, four were focused on oral language based on shared reading and three were focused on both sets of skills. Despite the diversity, only one study did not show significant effects. The results suggest that programs that integrate both linguistic and metalinguistic skills are more effective. Methodological questions and educational implications of the studies are also discussed.

Retraso del desarrollo del lenguaje en niños de 24 meses en un centro de salud en la Ciudad de Buenos Aires / Language development delay in 24-month-old children at a health care center of the City of Buenos Aires

Introducción. El retraso del desarrollo del lenguaje representa un desafío frecuente para pediatras y otros profesionales. El objetivo principal fue establecer su prevalencia en niñas y niños usuarios de un centro de salud. Población y métodos. Se evaluó el vocabulario expresivo de niñas y niños de 24 meses en un centro de salud utilizando el Inventario de Desarrollo de Habilidades Comunicativas MacArthur-Bates, versión breve (adaptación argentina). Se investigó la asociación entre el retraso del lenguaje y las características demográficas, socioeconómicas, conductuales/emocionales y de estrés parental. En aquellos con retraso expresivo, se evaluó el vocabulario receptivo y se investigaron posibles causas subyacentes (retraso cognitivo no verbal, trastornos del espectro autista, patología del oído medio e hipoacusia). Resultados. Se observó un retraso del desarrollo del lenguaje en 16 de 138 participantes (11,6%; intervalo de confianza -IC- 95%: 6,2-17%), asociado significativamente con antecedentes familiares de retraso del lenguaje, estrés parental y comportamiento problemático. El compromiso del vocabulario receptivo se identificó en 13 de 16 casos con retraso del desarrollo del lenguaje, y 7 presentaron sospecha de trastorno del espectro autista, de retraso global del desarrollo o ambas. Se observó la patología del oído medio en 5 de 9 estudiados. Los 9 participantes a los que se realizó una audiometría no presentaron resultados patológicos de acuerdo con los criterios adoptados en el presente trabajo. Conclusiones. El retraso del desarrollo del lenguaje representa un problema prevalente en nuestra población y se asoció principalmente con problemas de comportamiento y antecedentes familiares de retraso del lenguaje.

Introduction. Language development delay is a frequent challenge for pediatricians and other health care providers. The main objective of this study was to establish its prevalence among children attending a health care center. Population and methods. The expressive vocabulary of 24-month-old children attending a health care center was assessed using the Spanish-language MacArthur-Bates Communicative Development Inventories, short form (Argentine version). The association between language delay and demographic, socioeconomic, behavioral/emotional, and parental stress characteristics was analyzed. In children with expressive language delay, receptive vocabulary was assessed and possible underlying causes were studied (non-verbal cognitive delay, autistic spectrum disorders, middle ear pathology, and hearing impairment). Results. Language development delay was observed in 16 out of 138 participants (11.6%; 95% confidence interval: 6.2-17%), significantly associated with a family history of language delay, parental stress, and problem behavior. Receptive vocabulary compromise was identified in 13 out of 16 children with language development delay, and 7 were suspected of autistic spectrum disorder, overall developmental delay, or both. A middle ear pathology was observed in 5 out of 9 studied children. The 9 participants who had an audiometry did not have pathological results based on this study's criteria. Conclusions. Language development delay is a prevalent condition in our population and has been mainly associated with behavioral problems and a family history of language delay.

Leitura: Relação entre Consciência Fonológica, Compreensão da Leitura e Percepção dos Professores / Reading: Relationship between Phonological Awareness, Reading Comprehension, and Perception of Teachers

RESUMO Existe, em Portugal, uma carência de instrumentos válidos que avaliem os processos envolvidos na leitura. No processo de validação da bateria PROLEC-R (validade concorrente e preditiva), foram analisadas as relações entre consciência fonológica, compreensão da leitura e percepção dos professores das capacidades leitoras dos alunos. Neste estudo, participaram 30 alunos do 4º ano de escolaridade. Foram encontradas correlações positivas e estatisticamente significativas entre consciência fonológica e percepção dos professores e entre compreensão da leitura e perceção dos professores. Todavia, não foi encontrada nenhuma associação estatisticamente significativa entre a consciência fonológica e a compreensão da leitura. Esses resultados não vão no mesmo sentido dos obtidos na maioria dos estudos, podendo justificar-se pelo pequeno tamanho da amostra.

ABSTRACT In Portugal exists a lack of valid instruments assessing the processes involved in reading. During the validation process of the PROLEC-Rbattery (concurrent and predictive validity) the relations were analyzed between phonological awareness, reading comprehension and teachers´ perception of the reading capacity of students. In this study 30 students in their 4th year participated. Statistically significant and positive correlations were found between phonological awareness and the teachers´ perception of the reading skills of students and between reading comprehension and teachers´perception. However, no statistically significant associations were found between phonological awareness and reading comprehension. These results do not concur with those obtained in most studies, which can be justified by the small sample size.

Evidências de Validade de Critério da BILOv3 em Crianças Gaúchas / Evidence of Criterion Validity of BILOv3 in Children in Southern Brazil

RESUMOAvaliar precocemente o desempenho de crianças em compreensão da linguagem oral é fundamental para diagnosticar possíveis dificuldades e intervir. Assim sendo, objetivou-se buscar evidências de validade de critério da Bateria Informatizada de Linguagem Oral (BILOv3), considerando-se idade, gênero e escolaridade. Participaram 474 crianças de 10 escolas gaúchas, do 1º ao 5º ano do ensino fundamental, entre 6 e 11 anos. Administrou-se a BILOv3 coletivamente e cada criança utilizou um microcomputador. A aplicação durou, aproximadamente, 35 minutos. Houve diferenças estatisticamente significativas em relação ao gênero nas provas Completar Histórias (CH) e Interpretar Histórias (IH), à idade para Completar Frases (CF) e CH e quanto à escolaridade, para CF, CH, IH. A BILOv3 apresenta-se sensível para captar diferenças entre o gênero, as séries escolares e idade dos estudantes e, portanto, com evidências de validade de critério. Isso sugere a possibilidade de sua utilização clínica e escolar, visando a identificação precoce de dificuldades linguísticas.

ABSTRACTTo diagnose possible difficulties and intervene it is essential to preemptively evaluate the performance of children in oral language comprehension. In context, the present study aimed to look for evidences of criterion validity in the “Bateria Informatizada de Linguagem Oral (BILOv3)”,considering age, sex and level of education. 474 children between 6 and 11 years old, from the 5th grade of middle school from 10 schools from Rio Grande do Sul, took part in the study. The BILOv3 was administrated collectively and each child used a computer. Application of the instrument took approximately 35 minutes. Statistically significant differences were found for sex in the “Completar Histórias (CH)” and “Interpretar Histórias (IH)” tests, for age in the “Completar Frases (CF)” and “Completar Histórias (CH)” tests and for level of education in the CF, CH and IH tests. The BILOv3 is sensitive to capture differences between sex, school grade and age of students and, therefore, shows evidence of criterion validity. This suggests the possibility of clinical use and use in schools, aiming at early identification of language difficulties.

Evaluation of the Computer-based Battery for Oral Language (BILOv3) through the Rasch model for a Brazilian Sample / Evaluación de la batería computarizada para lenguaje oral (BILOv3) a través del modelo de Rasch para una muestra brasileña

There are few tests in Brazil to assess the comprehension of oral language, especially the ones that are computer-based. Thus, this study aimed at investigating psychometric characteristics for a computer-based battery for Oral Language, Bilov3 using the Rasch Model. 569 children collectively answered BILOv3, which consists of 6 tests ok. A general analysis of the battery indicated that the test Completing Sentences was the one with the highest index of difficulty, whereas the test Completing Stories was the lowest. However, in the latter, there are difficult items regarding Morpho-syntactic Comprehension, Logical-Verbal Organization and Story Interpretation. As far as precision was concerned, the Kuder-Richardson coefficient varied from 0.80 to 0.97, which shows that the test is consistent. These results are evidences of validity and precision for BILOv3.

En Brasil, existen pocas pruebas para evaluar la comprensión del lenguaje oral, en particular de las informatizadas. Por lo tanto, este estudio tuvo como objetivo investigar las características psicométricas de una batería computarizada, constituida por seis pruebas, para evaluar lenguaje oral, Bilov3, utilizando el modelo de Rasch. En forma colectiva, 569 niños respondieron BILOv3. Un análisis general de la batería indica que la prueba para completar oraciones fue la de mayor índice de dificultad, mientras que las pruebas de completar historias obtuvo el más bajo, si bien, en esta última, se encuentran dificultades en cuanto a comprensión morfosintáctica, organización lógico-verbal e interpretación. En lo que se refiere a precisión, el coeficiente de Kuder-Richardson varió desde 0.8 hasta 0.97, demostrándose así la consistencia de la prueba. Estos resultados son evidencias de validez y precisión para BILOv3.

O papel dos gestos no desenvolvimento da linguagem oral de crianças com desenvolvimento típico e crianças com síndrome de Down / The role of gestures in oral language development of typically developing children and children with Down syndrome

O objetivo do presente estudo foi caracterizar o papel dos gestos nos estágios iniciais do desenvolvimento da linguagem oral de crianças com desenvolvimento típico e crianças com síndrome de Down (SD), a partir de amplo levantamento bibliográfico em bases de dados, abrangendo as duas últimas décadas de estudos na área. A literatura pesquisada sugere que os gestos desempenham papel importante no desenvolvimento da linguagem oral, fornecendo à criança recursos cognitivos extras para a aprendizagem de novas palavras e enunciados. É apontada também a função social dos gestos nesse processo, na medida em que sinalizam ao interlocutor que a criança já está pronta para receber determinado input linguístico, eliciando produções verbais do adulto que fornecem à criança o modelo de como expressar suas ideias inteiramente por meio da fala. Com relação às crianças com SD, os gestos também parecem ser preditivos do desenvolvimento lexical; porém, apenas em relação ao vocabulário receptivo, enquanto as dificuldades específicas relatadas em relação à transição das combinações de gesto e palavra para as combinações de duas ou mais palavras têm sido especuladas como o primeiro indício de futuros déficits no desenvolvimento da sintaxe, frequentemente observados nessa população. Além disso, os estudos na área têm sugerido que características da interação comunicativa entre mãe e criança com SD, tais como a produção de gestos de forma breve e confusa pelas crianças e menor responsividade de suas mães, também podem contribuir para as dificuldades de expressão verbal observadas nessas crianças.

The aim of the present study was to characterize the role of gestures at the initial stages of oral language development in typically developing children and children with Down syndrome (DS), based on a large bibliographic review in scientific databases, covering the past two decades of studies on this subject. The researched literature suggests that the gestures play an important role in oral language development, providing the child with extra cognitive resources for the learning of new words and utterances. It has also been pointed out the social function of gestures in this process, since they sign to the interlocutor that the child is already ready to receive a particular linguistic input, eliciting verbal productions from the adult, who provide the child with the model of how to express his or her ideas completely in speech. Concerning the children with DS, the gestures also seems to be predictive of lexical development, but only regarding receptive vocabulary, while the specific difficulties reported concerning the transition from gesture-word combinations to multi-word utterances have been speculated as an early indicative of later deficits in syntax development, frequently reported in this population. Besides that, the studies in this field have suggested that the characteristics of the parent-child communicative interaction in children with DS, such as the production of brief and unclear gestures by the child, and the lesser responsivity of their mothers, can also contribute to the deficits in expressive language presented by these children.

Implementación y validación de protocolo de estimulación por comprensión de lenguaje oral en resonancia magnética funcional: resultados preliminares / Implementation and validation of a stimulation protocol for oral language comprehension using functional magnetic resonance imaging: preliminary results

This study aimed at implementing a stimulation protocol using functional Magnetic Resonance Imaging (fMRI), in a Hospital in Valparaiso (V Region), Chile, to detect cortical areas activated in oral language comprehension. Seven healthy volunteers participated in this study. Average t-score and signal variation were 6.3 +/- 0.3 and 0.5 +/- 0.1 percent, respectively. In spite of these low values, activations were obtained in Wernicke area, middle temporal gyrus, and Heschl s gyrus. The extension of activated areas was small, 5.06 +/- 2.99 cm3, probably due to amplifer low signal-to-noise ratio (SNR), in addition to the cognitive complexity of the task, and to the ambient acoustic noise. Successful implementation of fMRI protocols of language comprehension is possible in a clinical context in Chile without any additional resources.

Nuestro objetivo fue implementar un protocolo de estimulación en resonancia magnética funcional en un Hospital de Valparaíso, V Región de Chile, para detectar las áreas corticales activadas en la comprensión del lenguaje oral. Siete voluntarios sanos participaron de este estudio. El t-score y variación de señal alcanzado fue de 6.3 0.3 y 0.5 +/- 0.1 por ciento respectivamente. A pesar de estos bajos valores, las activaciones se registraron en el área Wernicke, circunvolución temporal media y circunvolución d e Heschl. La extensión de las activaciones fue pequeña, 5.06 +/- 2.99 cm³, probablemente debido a la baja relación señal ruido del resonador (SNR), además de la complejidad cognitiva de la tarea y el ruido acústico ambiente. Nuestros resultados indican que la implementación de la RMf en comprensión del lenguaje es posible de realizar en Chile sin recursos adicionales.

Evidências de validade de uma prova informatizada de linguagem oral - Bilo / Evidences of validity of computerized instrument of oral language - Bilo / Evidencias de validad de una prueba informatizada de lenguaje oral - Bilo

O presente estudo visou buscar evidências de validade de construto por meio da análise fatorial com informação plena para um instrumento informatizado que avalia compreensão da linguagem oral. Participaram 119 crianças, de 5 a 10 anos que cursavam a pré-escola, a 1ª e 2ª séries do ensino fundamental de escolas paulistas da rede pública de ensino. A aplicação da Bateria Informatizada de Linguagem Oral (Bilo) foi realizada em ambiente escolar, no laboratório de informática com no máximo 10 crianças. Os resultados obtidos por meio da análise fatorial revelaram que os itens de cada subteste indicaram boas cargas fatoriais e a unidimensionalidade de cada prova, constatando a viabilidade do instrumento na análise e compreensão da linguagem oral. Constatou-se a necessidade de retirada de alguns itens, sugerindo uma nova configuração da bateria. Identificaram-se as características dos itens por prova quanto aos seus níveis de dificuldade.

The present study aimed to search for evidence of validity using the full information factorial analysis for a computerized instrument that evaluates oral language comprehension. 119 children took part in the study, from five to ten year-olds that were going to kindergarten, K1 and K2 from the public schools system. The application oh the Computerized Battery of Oral Language (Bilo) was realized in a school environment, in the computer lab with a maximum of 10 children. The results obtained with the factorial analysis revealed that the items of each subtest indicate not only good factorial loads but also the unidimentionality of each test, noting the viability of the instrument in the analysis of oral language comprehension. It was noticed the necessity of the withdrawn of some items, suggesting a new configuration to the battery. It was identified the characteristics of the items per test as to their difficulties levels.

El presente estudio tuvo como objetivo buscar evidencias de validad de constructo por medio da análisis factorial con información completa para un instrumento informatizado que evalua comprensión de lenguaje oral. Participaron 119 niños, de cinco a diez años que cursaban pré, la 1ª y 2ª serie de enseñanza primaria de escuelas paulistas de la red pública de enseñanza. La aplicación de la Bateria Informatizada de Lenguaje Oral (Bilo) fué realizada em ambiente escolar, en el laboratorio de informática con lo máximo 10 niños. Los resultados obtenidos por medio del análisis factorial revelaron que los itens de cada subteste indicaron buenas cargas factoriales bien como la unidimensionalidad de cada prueba, constatando La viabilidad del instrumento en el análisis y comprensión del lenguaje oral. Se constató la necesidad de retirada de algunos itens, sugeriendo una nueva configuración de la bateria. Se identificaron las características de los itens por prueba em relación a los niveles de dificultad.

A emergência da comunicação expressiva na criança com síndrome de Down / The emergence of expressive communication in the child with Down syndrome

TEMA: a comunicação expressiva na criança com síndrome de Down (SD). OBJETIVO: este trabalho teve por objetivo o estudo qualitativo e quantitativo das diferentes formas de expressões comunicativas em crianças com SD; a emergência da sua expressão oral e sua relação com os gestos; a evolução dos gestos e a sua qualificação. Também se pesquisou a efetividade da terapia fonoaudiológica na criança com SD segundo o método dialético-didático, fundamentado no método clínico de Piaget. MÉTODO: participaram deste estudo oito crianças com SD (faixa etária entre trinta e três e cinqüenta e dois meses, no início da pesquisa), quatro constituindo o grupo pesquisa (GP) e quatro o grupo controle 1 (GC1); e quatro com desenvolvimento típico (DT) (faixa etárias entre quatorze e dezesseis meses, no início da pesquisa), ou grupo controle 2 (GC2). Todas apresentavam desenvolvimento cognitivo entre o final do período sensório-motor e início do pré-operatório, e foram avaliadas três vezes: inicial, após seis meses e após doze meses. As avaliações foram filmadas e transcritas. Os materiais utilizados foram brinquedos apropriados para a fase de desenvolvimento cognitivo apresentado pelas crianças. O processo terapêutico, apenas para o GP, constou de quarenta sessões terapêuticas, com materiais semelhantes aos das avaliações. RESULTADOS: verificou-se que GP teve melhor evolução que GC1. Os sujeitos que melhor conseguiram se expressar foram os que apresentaram melhor evolução no desenvolvimento cognitivo. CONCLUSÃO: foi possível confirmar a eficácia do método dialético-didático como processo terapêutico, demonstrada na evolução do desenvolvimento da linguagem do GP em relação ao GC1.

BACKGROUND: expressive communication in the child with Down syndrome (DS). AIM: this study had as a purpose the qualitative and quantitative analyses of the different forms of communication in children with DS; the emergence of oral expression and its relationship with the use of gestures; the development of gestures and their qualification; the effectiveness of the dialectic-didactic method, based on the clinical method proposed by Piaget, as a form of speech-language intervention. METHOD: participants of this study were eight children with DS (ages between 33 and 52 months at the beginning of the research) - four composing the research group (RG) and four composing the control group one (CG1); and four children with normal development ND (ages between 14 and 16 months at the beginning of the research) - control group number two (CG2). All children presented cognitive development classified between the final sensory motor stage and the beginning of the pre-operational stage, and were assessed three times during a period of 12 months: initial, after six months and after twelve months. All assessments were recorded and transcribed. Toys, appropriate to the cognitive stage of the children, were used as materials during the assessments. The therapeutic process, exclusively for the RG, consisted of 40 therapy sessions, using similar materials to those used at during the assessments. RESULTS: children in the RG developed better than children in CG1. Children who expressed themselves better were those who presented a better cognitive development. CONCLUSION: it was possible to confirm the effectiveness of the dialectic-didactic method as a therapy method, shown through the language development of the RG when compared to GC1.

Fatores de risco para o transtorno de processamento auditivo / Risk factors for the auditory processing disorder

Este estudo objetivou analisar os fatores envolvidos com o Transtorno de Processamento Auditivo, em estudo retrospectivo em que foram analisados os dados de 253 pacientes atendidos em serviço especializado entre 1997 a 2002. Consideraram-se os seguintes dados: idade, motivo do encaminhamento e resultado da avaliação de PA. Com 35% das ocorrências, a queixa escolar associada ao distúrbio de linguagem oral foi o principal motivo de encaminhamento. A quantidade de queixas apresentadas por cada sujeito constituiu-se como principal fator de risco para o Transtorno do Processamento Auditivo.

This studied is a retrospective analysis of the Auditory Processing Disorder in 253 patients recorded from 1997 to 2002. Analyzed data were age, medical history and diagnoses. The risk factors for the Auditory Processing Disorders were investigated. School problems and oral language disabilities were the main referral (35%), but the main risk for the Auditory Processing Disorders was the number of referrals.