HeberFERON en el tratamiento de pacientes con carcinoma basocelular de la oreja / HeberFERON in the treatment of patients with basal cell carcinoma of the ear

Fundamento: El carcinoma basocelular de la región auricular es considerado uno de los más agresivos y con peor pronóstico, suele ser destructivo y mutilante por lo que el tratamiento conservador, como es el uso de los interferones, es importante en la práctica médica habitual. Objetivo: Evaluar los resultados de la aplicación del HeberFERON en una serie de pacientes con carcinoma basocelular en la región auricular. Metodología: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y longitudinal en una serie de casos con diagnóstico clínico, dermatoscópico e histopatológico de carcinoma basocelular de la oreja que recibieron tratamiento con HeberFERON en el Policlínico Centro de la ciudad Sancti Spíritus, durante el período del 20 de febrero de 2017 a 20 de diciembre de 2022. En total se incluyeron 29 pacientes. Se realizó una evaluación inicial, durante y 16 semanas después del tratamiento; se les inyectó 10.5 UI de HeberFERON 3 veces por semana perilesional e intradérmico hasta completar 9 dosis. Las variables fueron la respuesta al tratamiento y presencia o no de eventos adversos. Resultados: Predominó el sexo masculino, la localización en la concha de la oreja, subtipo clínico nódulo ulcerativo y el histológico sólido, con respuesta completa en la mayoría de los pacientes. Como eventos adversos más comunes se presentaron dolor en el sitio de inyección, fiebre, edema y eritema perilesional. Conclusiones: La respuesta al tratamiento fue favorable en la mayoría de los pacientes y los eventos adversos que se observaron fueron los descritos en la literatura sin cambio en la actitud farmacológica.

Background: Basal cell carcinoma of the auricular region is one of the most aggressive cancers and with the worst prognosis, is usually destructive and mutilating, therefore conservative treatment, such as the use of interferons, is important in routine medical practice. Objective: To evaluate the results of HeberFERON application in a series of patients with basal cell carcinoma in the auricular region. Methodology: An observational, descriptive and longitudinal study was conducted on a series of cases with clinical, dermoscopic and histopathologic diagnosis of basal cell carcinoma of the ear treated with HeberFERON at the Center Polyclinic in Sancti Spíritus city, during the period from February 20, 2017 through December 20, 2022. A total of 29 patients were included in the study. An evaluation was conducted at the start of treatment, during treatment, and 16 weeks after treatment; the patients were treated with 10.5 IU of HeberFERON by perilesional and intradermal injections three times a week until completing nine doses. The variables were the response to the treatment and the presence or absence of any adverse events. Results: The male sex predominated, location in the ear turbinate, clinical subtype ulcerative nodule and solid histologic subtype, with a complete response in the majority of patients. The most common adverse events were injection site pain, fever, edema, and perilesional erythema. Conclusions: The response to treatment was favorable in most patients, and the adverse events observed were those described in the literature, with no change in pharmacologic attitude.

Otoplastia en oreja prominente / Otoplasty in prominent ear

La oreja alada es la deformidad congénita más frecuente en cabeza y cuello, con una incidencia de 5% en la población caucásica. Queda definida por una distancia entre el hélix y la mastoides mayor a 21 mm o un ángulo mayor a 90° entre la concha auricular y la fosa escafoidea, siendo causada en el 70% de los casos por un antihélix mal plegado. Su corrección, a través de la otoplastia, se vuelve fundamental en prevenir los impactos psicológicos, siendo indicada antes de los 6 a 7 años, cuando la oreja ha alcanzado un ancho similar a la oreja adulta. El abordaje quirúrgico se divide en aquellas técnicas incisionales y no incisionales, cuya tasa de éxito y complicaciones como el otohematoma, necrosis de cartílago y deformidad irreversible, entre otras, son variables. La recidiva varía entre 6% a 12,5%, según el abordaje, no existiendo a la fecha una única técnica de elección. En el presente trabajo se discutirán cuatro técnicas principales: Incisionless, Furnas, mustardé y técnica de los pilares.

The prominent ear is the most common congenital deformity in head and neck, with an incidence of 5% in the Caucasian population. It is defined by a distance between the helix and the mastoid greater than 21 mm or an angle greater than 90° between the concha and the scaphoid fossa, being caused in 70% of the cases by a misfolded antihelix. Its correction, through the otoplasty, becomes essential in preventing psychological impact, being indicated before the age of 6 or 7, when the ear has reached a similar width of an adult ear. The surgical access is classified on incisionless and non-incisionless techniques, where the success rate and complications like hematoma, cartilage necrosis and irreversible deformity, among others, are variables. Recurrence varies between 6%-12.5%, depending on the approach, and to date there is no single technique of choice. In this revision, we will discuss the four principal techniques: Incisionless, Furnas, Mustardé and the abutment technique.

Colgajo giratorio retroauricular / Retroauricular flip-flop flap

Resumen El colgajo retroauricular en isla (flip-flop flap) fue descrito por Masson en 1972 y consiste en tejido dermoepidérmico irrigado por un pedículo de patrón aleatorio subcutáneo de ramas de la arteria auricular posterior. Proviene de la región mastoidea y retroauricular y aporta buena cobertura para la región anteromedial del pabellón auricular. Se describen dos casos, en que se realizó cobertura inmediata secundario a un defecto de la concha auricular posterior a resección neoplásica, obteniendo resultados satisfactorios y sin complicaciones.

Abstract The retroauricular island flap (flip-flop flap), was described by Masson in 1972 and consists on dermoepidermal tissue irrigated by a random subcutaneous pedicle of branches of the posterior auricular artery. It comes from the mastoid and retroauricular region and provides a good coverage for the anteromedial region of the pinna. Two cases are described, in which immediate coverage was performed secondary to a defect in the auricular concha after a neoplastic resection, obtaining satisfactory results without complications.

2D browsing software and 3D PDF of canine ear based on real color sectioned images / Software de navegación 2D y PDF en 3D del oído canino basado en imágenes seccionadas en color real

Dog ear is very important because of disease vulnerability. Therefore, gross anatomy and sectional anatomy on CT and MRI of the dog ear should be mastered by veterinarian. The purpose of this research was to present the digital atlases which high quality sectioned images and 3D models of detailed structures of dog ear could be displayed freely. In the sectioned images of a female beagle, ear structures were reconstructed by surface modeling to make 3D models. The sectioned images and 3D models were put into the browsing software and PDF file, respectively. Using the browsing software and the PDF file, gross and radiological anatomy of dog ear could be learned easily and accurately. The auditory tube of a dog was placed anterior to the tympanic cavity unlike human. The tensor tympani muscle of a dog was connected to the dorsal wall of the tympanic cavity with the malleus. No remarkable difference in the auditory ossicles, semicircular ducts, facial nerve, and endolymphatic duct was observed between dogs and humans. The software and the PDF file will be provided to other researchers freely to help contribute to veterinary research and education.

La oreja del perro es importante debido a la vulnerabilidad de enfermedad. Por lo tanto, el veterinario debe conocer plenamente la anatomía macroscópica y la anatomía seccional en la TC y la RM del oído del perro. El objetivo de esta investigación fue presentar los atlas digitales que podían mostrar imágenes seccionadas de alta calidad y modelos 3D de estructuras detalladas de orejas de perro. En las imágenes seccionadas de una hembra Beagle, las estructuras de las orejas se reconstruyeron mediante modelado de superficie con el objetivo de crear modelos 3D. Las imágenes seccionadas y los modelos 3D se colocaron en un software de navegación y un archivo PDF. El uso de software de navegación y el archivo PDF permiten un aprendizaje fácil y preciso de la anatomía macroscópica y radiológica de la oreja de perro. El músculo tensor del tímpano de un perro estaba conectado a la pared dorsal de la cavidad timpánica con el martillo. No se observaron diferencias notables en los huesecillos auditivos, los conductos semicirculares, el nervio facial y el conducto endolinfático entre perros y humanos. El software y el archivo PDF estarán disponibles libremente para los investigadores para ayudar en la investigación y educación veterinaria.

Oreja de Stahl y su manejo quirúrgico / Stahl ear and its surgical management

RESUMEN Introducción: La oreja de Stahl presenta una baja incidencia, aún en centros especializados de reconstrucción auricular. Se caracteriza por presentar un remanente cartilaginoso anormal que se extiende desde el antihélix hasta el borde del hélix, formando una tercer crura. Caso clínico: Varón de 17 años de edad, con deformidad auricular caracterizada por hipoplasia de la raíz del antihélix y presencia de una tercer crura, que comunica el antihélix al hélix. Se realiza resección de la tercer crura y reconstrucción cartilaginosa del pabellón auricular, logrando una adecuada reconstrucción, con buen resultado estético, sin alteración de tamaño en comparación con la oreja contralateral. Conclusiones: Esta es una rara deformidad auricular, muchas veces subdiagnosticada, incluso en centros especializados. Puede acarrear trastornos y estigmas sociales importantes al paciente. El tratamiento quirúrgico es manejo preferencial, y se centra principalmente en la corrección de la tercer crura.

ABSTRACT Introduction: Stahl's ear presents a low incidence, even in specialized ear reconstruction centers. It is characterized by an abno rmal cartilaginous remnant, extending from the antihelix to the edge of the helix, forming a third crura. Case report: A 17-year-old man presented an ear deformity characterized by hypoplasia of the root of the antihelix and the presence of a third crura, which communicates the antihelix to the helix. A resection of third crura and cartilaginous reconstruction of the auricular pavilion was performed, achieving an adequate reconstruction, with good aesthetic results, without size alteration in comparison to the contralateral ear. Conclusions: Stahl's deformity is a rare ear deformity that can lead to significant social disruption and stigma. Surgical treatment is the preferential option for handling this deformity, and focuses mainly on the correction of the third crura.

Primera evidencia del Virus de Diarrea Viral Bovina (VDVB) genotipo 2 en Colombia / First evidence of Bovine Viral Diarrhea Virus (BVDV) genotype 2 in Colombia

RESUMEN El Virus de la Diarrea Viral Bovina (VDVB) es un patógeno que afecta los hatos bovinos. El virus ha sido clasificado en dos biotipos (citopático y no citopático) y en 3 genotipos (1, 2 y 3) según su secuencia nucleotídica. El propósito de este estudio fue determinar la presencia del VDVB genotipo 2 (VDVB-2) en Colombia, mediante el estudio de cuatro zonas representativas de producción ganadera por medio de RT-PCR en muestras de suero y cartílago de oreja. Para ello, se recolectaron los sueros preparto de 379 vacas, de 274 terneros precalostrales (antes de que se les diera calostro), y de 145 terneros de 25 días post-nacimiento. Adicionalmente, se tomaron 181 biopsias de cartílago de oreja de estos terneros. Se realizó RT-PCR a todas las muestras para determinar la presencia o ausencia del VDVB. Aquellas muestras que resultaron positivas se evaluaron adicionalmente mediante dos métodos para determinar su genotipo: a) una nueva RT-PCR con primers específicos para el VDVB-2, y b) una PCR diferente con la que se obtuvo un producto de 296 pb, el cual se sometió a digestión enzimática. Los resultados mostraron que 17 (4,48%) muestras de suero preparto fueron positivas para Pestivirus, de las cuales 6 correspondieron al VDVB-2 (1,58%). Ninguna de las muestras de suero obtenidas de los terneros resultó positiva para el VDVB-2. Finalmente, 18 (9,9%) biopsias de cartílago de oreja fueron positivas al VDVB, 14 (7,7%) de las cuales resultaron positivas para el VDVB-2. El presente estudio es la primera evidencia documentada de la presencia del VDVB-2 en bovinos de Colombia.

ABSTRACT The bovine viral diarrhea virus (BVDV) is a pathogen that affects cattle. The virus has been classified into two biotypes (cytopathic and non-cytopathic) and three genotypes (1, 2 or 3) according to their nucleotide sequence. The objective of this study was to determine the presence of the BVDV genotype 2 (BVDV-2) in Colombia, through the study of four representative areas of cattle production by means of RT-PCR conducted on serum and ear notches. For this purpose, sera were collected from 379 prepartum cows, 274 calves born to these cows (before they were given colostrum), and 145 25-day- old calves. Additionally, 181 ear notches were taken from these calves. RT-PCR was performed on all samples to determine the presence or absence of BVDV. Tha samples that tested positive were further assessed by two methods to determine their genotype: a) a new RT-PCR with specific primers for BVDV-2, and b) a different PCR obtaining a product of 296 bp, which was further subjected to enzymatic digestion. The results showed that 17 (4.48%) prepartum sera samples were positive for Pestiviruses, from which 6 corresponded to BVDV-2 (1.58%). None of the sera obtained from the calves were positive for BVDV-2. Finally, 18 (9.9%) ear notches were positive for BVDV, 14 (7.7%) of which were positive for BVDV-2. The present study is the first documented evidence of the presence of the BVDV-2 in cattle from Colombia.

Comparative study of anti-inflammatory activity and qualitative-quantitative composition of triterpenoids from ten genotypes of Ugni molinae / Estudio comparativo de la actividad antiinflamatoria y composición química cualitativa y cuantitativa de triterpenoides de diez genotipos de Ugni molinae

The aim of this study was to assess the differences in qualitative-quantitative composition of triterpenoids and total phenolic contents, together with anti-inflammatory activity of Ugni molinae leaves obtained from ten genotypes. The ethyl acetate (EAE) and ethanol extracts (ETE) were obtained and analyzed. The plant genotypes were grown under same soil and climate conditions and under same agronomic management; the leaves were also harvested under the same conditions. Anti-inflammatory activity was evaluated by mice ear edema induced by 12-O-tetradecanoylphorbol-13-acetate (TPA) at a single dose of 200 mg/kg BW of each extract. Composition of triterpenoids and total phenolic contents was determined by HPLC-DAD and Folin-Ciocalteu method, respectively. Ugni molinae leaves of different plant genotypes exhibited significant differences in regard to their anti-inflammatory activity, as well as in qualitative-quantitative composition of triterpenoids and total phenolic content.

El objetivo de este estudio fue establecer las diferencias en la composición cualitativa y cuantitativa de triterpenoides y en los contenidos totales de fenoles, junto con la actividad antiinflamatoria de las hojas de Ugni molinae provenientes de diez genotipos. Los extractos de acetato de etilo (EAE) y etanólicos (ETE) fueron obtenidos y analizados. Los genotipos fueron cultivados bajo las mismas condiciones edafo-climáticas y con el mismo manejo agronómico; las hojas fueron cosechadas bajo las mismas condiciones. La actividad antiinflamatoria fue evaluada en ratones a los que se les indujo un edema en la oreja mediante la aplicación del 12-O-tetradecanoilforbol-13 acetato (TPA) y los extractos fueron evaluados a una dosis única de 200 mg/kg de peso corporal. La composición en triterpenoides y los contenidos de fenoles totales fueron determinados por CLAE-DAD y por el método de Folin-Ciocalteu, respectivamente. Las hojas provenientes de los diferentes genotipos de U. molinae, exhibieron significativas diferencias en sus actividades antiinflamatorias, así como, en el contenido cualitativo y cuantitativo de triterpenoides y en el contenido de fenoles totales.

Asymmetry, handedness and auricle morphometry / Asimetría, lateralidad y morfometría de la oreja

The aims of this study were to determine various morphometric measurements of auricle, to investigate asymmetry and its relation with handedness in both sexes. Main morphometric measurements of both auricles and hand preferences were determined on 200 male and 200 female healthy university students. All measurements of the auricles were larger in males than the corresponding ones in females and all the differences except earlobe widths were statistically significant. All measurements of left and right auricles were statistically significantly different in both sexes except earlobe length in males, and distance from the highest point of the auricle to the bottom of the intertragic notch and earlobe length in females. Auricle length and distance from the highest point of the auricle to the bottom of the intertragic notch had higher values at the left side and all other measurements were larger at the right side. There was no significant difference between the measurements of the corresponding auricles of the righthanded and lefthanded subjects. All measurements were larger at the right side except auricle length and distance from the highest point of the auricle to the bottom of the intertragic notch in righthanded and lefthanded subjects and all differences except earlobe length were significantly different in righthanded subjects as in the total population but in lefthanded subjects the difference of the auricle width was not significant, either. There was an apparent asymmetry of right and left auricles of normal people in the current study which should be taken in to consideration in plastic surgeries of the external ear, designing the ear devices and forensic applications of earprints.

El objetivo de este estudio fue determinar diversas mediciones morfométricas de la oreja, para investigar la asimetría y su relación con el uso de las manos en ambos sexos. Se realizaron mediciones morfométricas de los pabellones auriculares y las manos de 400 estudiantes universitarios (200 hombres y 299 mujeres). Todas las medidas de las orejas fueron mayores en los hombres y todas las diferencias, excepto las correspondientes al ancho del lóbulo auricular, fueron estadísticamente significativas. Todas las mediciones de los pabellones auriculares izquierdos y derechos presentaron diferencias estadísticamente significativas en ambos sexos, excepto en el caso de la longitud del lóbulo auricular en los hombres, y la distancia desde el punto más alto de la oreja a la parte inferior de la incisura intertrágica en el lóbulo auricular de las mujeres. La longitud de la oreja y la distancia desde el punto más alto de la misma a la parte inferior de la escotadura intertrágica tenían valores más altos en el lado izquierdo y todas las demás mediciones fueron más elevadas en el lado derecho. No hubo diferencia significativa entre las mediciones de las orejas correspondientes a los sujetos diestros y zurdos. Todas las mediciones fueron superiores en el lado derecho, excepto la longitud del pabellón auricular y la distancia desde el punto más alto de la oreja a la parte inferior de la incisura intertrágica en sujetos diestros y sujetos zurdos, y todas las diferencias, excepto la longitud del lóbulo auricular, fueron significativamente diferentes en los sujetos diestros como en la población total, pero en sujetos zurdos la diferencia de la anchura de la oreja no fue significativa. Se encontró una aparente asimetría en las orejas derecha e izquierda de los sujetos del presente estudio que debe tenerse en consideración en las cirugías plásticas del oído externo, para el diseño de los dispositivos de audición y para su aplicación en estudios forenses de las huellas de la oreja.

Reconstrucción en un tiempo del pabellón auricular en amputación parcial traumática con preservación del pedículo inferior: revisión de la literatura y presentación de dos casos / One-stage auricular replantation in traumatic partial ear amputation with inferior pedicle preservation: review of the literature and presentation of two cases

La amputación parcial traumática del pabellón auricular con preservación del pedículo inferior corresponde a una patología infrecuente. Su reconstrucción incluye el uso de diversas técnicas quirúrgicas. Presentamos dos casos de reimplante inmediato, sin uso de microcirugía, con resultados favorables y sin necesidad de reintervenciones, junto a una revisión de la literatura. La revisión bibliográfica realizada apoya el uso de esta técnica, basándose en la preservación del puente cutáneo bajo el tragus que incluye una rama de la arteria temporal superficial y que sería responsable de la irrigación del reimplante.

Partial auricle amputation with preservation of the inferior pedicle is an unusual pathology. The reconstruction in these cases includes many surgical techniques. We present two cases of immediate replantation, without the use of microsurgery, with favorable outcomes and without need of new interventions. The revision of the literature supports this technique based in the preservation of the cutaneus bridge under the tragus that includes a branch of the superficial temporal artery that is responsible of the perfusion of the reimplant.

Microtia: definición, clasificación y tratamiento: revisión de la literatura / Microtia: definition, classification and treatment: Literature review

El pabellón auricular es una importante unidad estética en el ser humano. Existe un grado variable de malformaciones, en Chile tiene una incidencia de 1 por cada 5600 nacidos vivos. Anatómicamente el pabellón auricular está compuesto por tres estructuras principales: complejo hélix antihélix, concha y lóbulo. Es según la anomalía que se presente en la anatomía externa la forma en que se clasificará, existiendo diversos sistemas para esto, algunos de ellos con utilidad anátomo quirúrgica.El eje principal del tratamiento de estas anomalías es la reconstrucción quirúrgica, teniendo disponible en la literatura variadas técnicas, como son el uso de implantes, reconstrucción protésica y la reconstrucción con injerto autólogo de cartílago costal, entre otras. Reinisch ha sido pionero en el uso de implantes para la reconstrucción, mientras que diversos autores han mostrado resultados satisfactorios con el uso de prótesis osteointegradas. Sin embargo, la técnica más aceptada y utilizada es la reconstrucción con injerto autólogo de cartílago costal, la cual fue descrita en sus inicios por Tanzer, Walton y Beahm, siendo perfeccionada posteriormente por Brent, quien propuso las bases para su desarrollo moderno. En la actualidad los métodos quirúrgicos más aceptados y utilizados son los descritos por Nagata y Firmin, ambos con excelentes resultados.

The ear is an important aesthetic unity in humans. There is a varying degree of malformations, Chile has an incidence of 1 per 5600 live births. Anatomically the pinna is composed of three main structures: helix antihelix complex, shell and lobe. It is according to the anomaly present in the external anatomy how it is classified, various systems exist for this, some of them with anatomic surgical utility. The main focus of treatment of these anomalies is the surgical reconstruction, taking various techniques available in the literature, such as the use of implants, prosthetic reconstruction and reconstruction with autologous rib cartilage graft, among others. Reinisch has pioneered the use of implants for reconstruction, while several authors have shown satisfactory results with the use of bone anchored prosthesis. However, the most accepted and used technique is the reconstruction with autologous rib cartilage graft, which was described at the beginning by Tanzer, Walton and Beahm and was later perfected by Brent, who proposed the foundation for modern development. Currently the most accepted and used surgical methods are described by Nagata and Firmin, both with excellent results.

Pliegue diagonal del lóbulo auricular (de Frank) y su relación con enfermedad coronaria / Diagonal earlobe crease (Frank's sign) and its relationship with coronary artery disease (CAD)

La presencia de pliegue diagonal auricular debe alertar al médico para entender su asociación con la enfermedad cardíaca coronaria y la enfermedad isquémica del corazón, especialmente en aquellos pacientes asintomáticos o pacientes con factores de riesgo tradicionales y no tradicionales. Por lo tanto, esta anormalidad puede ser interpretada como un "marcador cutáneo" de la enfermedad cardíaca coronaria. Este signo también podría servir para identificar mejor a los grupos de alto riesgo cardiovascular y para comenzar con la implementación de las medidas de las estrategias de prevención. Hay otros signos clínicos, además del pliegue de la oreja, que pueden reflejar el envejecimiento arterial y aterosclerosis, independientemente del número, duración o alcance de los factores de riesgo cardiovascular tradicionales. El hallazgo de pliegue auricular no debe sustituir a una historia clínica completa, la aplicación de métodos detallados, exámenes de laboratorio y físicos utilizados con excelente rendimiento en el diagnóstico de la enfermedad coronaria en la actualidad.

A diagonal earlobe crease (ELC) should alert doctors to its association with coronary artery disease (CAD) (also known as ischemic heart disease or atherosclerotic heart disease), especially in asymptomatic patients or patients having non-traditional and traditional risk factors. Such abnormality may be interpreted as a skin marker for CAD and this sign may also be used for identifying groups at high cardiovascular risk and indicate when to begin prevention strategy measures. Other clinical signs (apart from ELC) may reflect arterial aging and atherosclerosis, regardless of traditional cardiovascular risk factors' number, duration and/or scope. A finding of ELC should not replace a full medical history being compiled, complemented by the excellent detailed methods and physical and laboratory tests used today for providing a reliable diagnosis regarding coronary disease.

Eficacia del microsistema de oreja en el diagnóstico de la litiasis vesicular / Effectiveness of the ear microsystem in the diagnosis of the vesicular lithiasis

Se llevó a cabo un ensayo clínico para el diagnóstico de la litiasis vesicular mediante el microsistema de oreja en 110 pacientes ingresados en los Servicios de Cirugía y Medicina Interna del Hospital General Docente Dr Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba, a fin de evaluar la eficacia del método tradicional. Los principales signos estuvieron dados por manchas blancas en el punto de vesícula biliar en ambas orejas y nódulos en la parte posterior de la concha de la oreja derecha. Se concluyó que este es un procedimiento eficaz, por lo cual es necesario generalizarlo, para de esta manera favorecer la calidad de atención a los pacientes y garantizar la base científica de su aplicación.

A clinical trial for the diagnosis of the vesicular lithiasis was carried out by means of the ear microsystem in 110 patients admitted in the Surgery and Internal Medicine Services of Dr Juan Bruno Zayas Alfonso Teaching General Hospital in Santiago de Cuba, in order to evaluate the effectiveness of the traditional method. The main signs were white stains in the billiary vesicle site in both ears and nodules, in the back part of the right ear shell. The conclusion was that this it is an effective procedure, thus it is necessary to generalize it, so as to favor the quality of care to the patients and to guarantee the scientific base of its application.

Surco diagonal en el lóbulo de la oreja: ¿signo de enfermedad arterial coronaria? / Diagonal earlobe crease, a sign of coronary artery disease?

El surco diagonal es un signo encontrado en el lóbulo de la oreja, que estaría relacionado con la enfermedad arterial coronaria. Nuestro objetivo fue estudiar la utilidad del signo. Se examinaron 104 pacientes (entre 30 y 80 años) clasificados por sexo y edad. Cuarenta y nueve tenían enfermedad arterial coronaria diagnosticada por coronariografía (obstrucción > del 70% en una de las grandes arterias) y/o gamagrafía de perfusión miocárdica con Talio 201 (defecto fijo). El grupo control estuvo compuesto por 55 pacientes (asintomáticos, con electrocardiograma normal). Los datos obtenidos fueron sensibilidad (61.2%), especificidad (78.2%), valor predictivo positivo de (71.4%) y valor predictivo negativo (69.3%.). Observamos una relación significativa entre la presencia de surco diagonal y enfermedad arterial coronaria. Consideramos que este signo podría resultar de utilidad en la práctica clínica, fundamentalmente para los pacientes entre 30 y 60 años.

The diagonal earlobe crease is a sign theorically related to coronary artery disease. The purpose of this study was to prove the usefulness of this sign. A total of 104 patients were examined (ages 30 to 80) grouped by age and sex. Forty nine of them were diagnosed of having coronary artery disease by coronary angiography (a 70% obstruction of one of the major arteries), and/or myocardial perfusion imaging with Thallium 201 (fixed defects). The control group included 55 patients (asymptomatic with normal electrocardiogram). Data here obtained included sensitivity (61.2%), specificity (78.2%), positive predictive value (71.4%) and negative predictive value (69.3%). We found a significant relation between the presence of the diagonal earlobe crease and coronary artery disease. We consider it a sign that could prove useful in clinical practice, mainly among patients aged between 30 and 60.