Patient safety culture: perception of nursing professionals in high complexity institutions / Cultura de seguridad del paciente: percepción de profesionales de enfermería en instituciones de alta complejidad / Cultura de segurança do paciente: percepção de profissionais de enfermagem em instituições de alta complexidade

ABSTRACT Objectives: to analyze the perception of nursing professionals about patient safety culture in three highly complex hospital institutions. Methods: descriptive and quantitative study with professionals working in care. The Hospital Survey on Patient Safety Culture questionnaire was applied, classifying its dimensions according to the percentage of positive responses (strengthened: ≥75.0%; potential for improvement: <75.0% to> 50.0%; weakened: ≤50.0%). Results: four hundred sixty-seven professionals (79.6%), mostly women (88.4%), nursing technicians/assistants (57.2%), 20 to 39 years (60.8%), less than five years in the institution (57.8%) and exclusive bond (79.2%) participated in the study. Safety culture was considered fragile, seven dimensions assessed as such, highlighting "Openness to communication" and "Non-punitive responses to errors" with <30.0% positive responses. Conclusions: evidence of the need for discussion of the subject and strategies for change that promote quality and safety of care.

RESUMEN Objetivos: analizar la percepción de los profesionales de enfermería sobre la cultura de seguridad del paciente en tres instituciones hospitalarias de alta complejidad. Métodos: estudio descriptivo y cuantitativo con profesionales que trabajan en el cuidado. Se aplicó el cuestionario Hospital Survey on Patient Safety Culture, clasificando sus dimensiones de acuerdo con el porcentaje de respuestas positivas (fortalecido: ≥75.0%; potencial de mejora: <75.0% a> 50.0%; debilitado: ≤50.0%). Resultados: 467 profesionales (79.6%), en su mayoría mujeres (88.4%), técnicos/asistentes de enfermería (57.2%), 20 a 39 años (60.8%), menos de cinco años en el estudio, participaron en el estudio. institución (57.8%) y bonos exclusivos (79.2%). Cultura de seguridad fue considerada frágil, siete dimensiones fueron evaluadas como tales, destacando "Apertura a las comunicaciones" y "Respuestas no punitivas a los errores" con <30.0% de respuestas positivas. Conclusiones: evidencia de la necesidad de discutir el tema y estrategias de cambio que promuevan la calidad y la seguridad de la atención.

RESUMO Objetivos: analisar a percepção de profissionais de enfermagem sobre a cultura de segurança do paciente em três instituições hospitalares de alta complexidade. Métodos: estudo descritivo e quantitativo com profissionais atuantes no cuidado. Aplicou-se o questionário Hospital Survey on Patient Safety Culture, classificando-se suas dimensões segundo percentual de respostas positivas (fortalecidas: ≥75,0%; potencial de melhoria: <75,0% a >50,0%; enfraquecidas/fragilizadas: ≤50,0%). Resultados: participaram do estudo 467 profissionais (79,6%), a maioria mulheres (88,4%), técnicos/auxiliares de enfermagem (57,2%), 20 a 39 anos (60,8%), menos de cinco anos na instituição (57,8%) e vínculo exclusivo (79,2%). A cultura de segurança foi considerada fragilizada, e as sete dimensões foram avaliadas como tal, destacando-se "Abertura para as comunicações" e "Respostas não punitivas aos erros" com <30,0% de respostas positivas. Conclusões: evidencia-se a necessidade de discussão do assunto e estratégias de mudanças que promovam a qualidade e a segurança do cuidado.

Cultura de segurança do paciente: estudo com métodos mistos

Instituições de saúde onde a cultura de segurança do paciente é positiva caracterizam-se por comunicação pautada em confiança mútua, por percepções compartilhadas sobre a importância de prestar cuidados seguros e pela confiança na eficácia de medidas preventivas. Nesta perspectiva, o objetivo geral do estudo consistiu em analisar a cultura de segurança do paciente junto à equipe multiprofissional de um centro avançado de neurologia e neurocirurgia da região sul do Brasil. À luz do pensamento restaurativo, desenvolveu-se o estudo com método misto sequencial explanatório. A pesquisa tramitou na Plataforma Brasil, obteve aprovação mediante CAAE 39941114.4.0000.5347 e os dados foram coletados entre outubro de 2015 e fevereiro de 2016, em duas fases...

Health care institutions with positive patient safety have their communication based on mutual trust, shared perceptions on the importance of providing safe care, and on reliable preventive measures. Under this perspective, this study aimed to analyze patient safety culture among a multi-professional team in an advanced neurology and neurosurgery center in southern Brazil. In light of restorative thinking, a sequential explanatory mixed methods design was developed. This research was submitted to Plataforma Brasil and received approval (CAAE 39941114.4.0000.5347) and the data were collected in two phases between October 2015 and February 2016...

Instituciones de salud en las cuales la cultura de seguridad del paciente es positiva se caracteriza por comunicación basada en confianza mutua, por percepciones compartidas sobre la importancia de servir con cuidados seguros y por la confianza en la eficacia de medidas preventivas. En esta perspectiva, el objetivo general del estudio se constituye en analizar la cultura del paciente junto al equipo multiprofesional de un centro avanzado de neurología y neuroquirurgia de la región sur de Brasil. Con base en el pensamiento de restauración, se desarrolló el estudio con método mixto secuencial explanatorio. La investigación tramitó en la Plataforma Brasil, obteniendo aprobación mediante CAAE 3991114.4.0000.5347 y los datos fueron recolectados entre octubre de 2015 y febrero de 2016, en dos etapas...

Comparing Organizational Commitment, Nursing Organization Culture, and Job Satisfaction of Korean Nurses Working in Korea and the U.S / 한국직업건강간호학회지

PURPOSE: This study was conducted to examine the differences in organizational commitment, nursing organization culture, and job satisfaction of Korean nurses employed in Korea and the United States, and to determine how these variables were associated with selected study characteristics. METHODS: An exploratory cross-sectional study was performed with a convenience sample of 357 nurses from Korea and the U.S. Data were collected by using a web site survey and self-reported questionnaire. Descriptive statistics, t-tests, ANOVA, and Pearson's correlation coefficients were used for data analysis. RESULTS: In comparison to Korean American nurses (KAN), Korean nurses (KN) were younger, single, worked more time, took a charge role or higher, and had less turnover experience. After controlling for age and marital status, nursing organization culture and job satisfaction of KN were significantly lower than those of KAN, respectively (F= -26.02, p<.001; F= -4.87, p=.028). Significant relationships among selected socio-demo-health and work-related characteristics and the three variables were higher for KN. CONCLUSION: Higher organizational commitment and nursing organization culture from all Korean nurses were related their perceived high level of job satisfaction. Recommendations for further study include exploring a larger sample size of a variety of different types of nursing organizations and staff as well.

Mediating Effects of Empowerment, Job Stress, and Organizational Commitment in Relation-oriented Nursing Organization Culture and Turnover Intention of Clinical Nurses / 간호행정학회지

PURPOSE: The purposes of this study were to analyze the mediating effects of empowerment, job stress, organizational commitment and relation-oriented nursing organization culture on turnover intention of clinical nurses. METHODS: Participants selected for the final analysis were 382 nurses working in 4 general hospitals. Data were analyzed through descriptive statistics Pearson correlation analysis (SPSS/WIN 17.0), and Path analysis (AMOS 18.0). RESULTS: The study results are as follows: relation-oriented nursing organizational culture had no direct effect but had an indirect effect on nurses' turnover intention through empowerment, job stress, and organizational commitment, while job stress and organizational commitment had direct effects on turnover intention. The results also showed that empowerment had strong effect on organizational commitment, but job stress had very weak effect. Empowerment had an effect on turnover intention. CONCLUSION: These results indicate that establishment of relation-oriented nursing organization culture is imperative if clinical nurses' turnover intention is to be decreased.

Conflito na gestão hospitalar: o papel da liderança / Hospital management conflict: the leadership role

O estudo contextualiza o processo de profissionalização da gestão hospitalar e destaca os desafios para a atuação das lideranças para lidar com a dimensão do conflito existente entre as subculturas médica, de enfermagem e administrativa. Trata-se de pesquisa descritiva, quanto aos fins, e pesquisa de campo, quanto aos meios, e os instrumentos de investigação foram observação participante e entrevista. A amostra envolveu trinta profissionais da organização. Os dados indicam que os conflitos entre as subculturas são derivados das formas de controle do trabalho, divergência de interesses e desigualdade de tratamento social. Nesse sentido, a atuação da liderança deve deslocar-se de uma perspectiva do comando e controle para outra mais subjetiva, como a construção de relações de confiança, a mediação ou ainda a atribuição de significado para a ação dos liderados. A ênfase do processo de gestão estaria apoiada na construção de relações de alteridade, entre sujeitos, orientada por processos de diálogo e negociação.

This study analyzes the context of the hospital management professionalization process showing as the main challenges the leadership role to solve the conflict between the doctor, the nurse and the administrative sub-culture. This is a descriptive research and a field investigation based on the survey tools with interview and observation of thirty professionals from the hospital. The results show that the conflict between the various kinds of activities is derivate from the control rules within the hospital, the difference of social assistance and individual values. The conclusion points the need to change the leadership focus from total control to a more flexible kind of management, with emphasis in the dialog and negotiation between these activities in a hospital.

O sujeito na literatura acadêmica sobre gestão em saúde: notas para a questão da autonomia: [revisão] / The subject in academic literature on healthcare management: notes on the issue of autonomy: [review]

O presente artigo analisa as concepções de sujeito veiculadas na literatura acadêmica sobre gestão em saúde. O corpus é composto a partir dos artigos publicados nos últimos cinco anos em periódicos da área de Saúde Coletiva. O artigo supõe, para a análise destas concepções, que o trabalho (em saúde), no contexto do capitalismo, está baseado em uma antinomia que denominamos "autonomia-controle" e busca explorar as possibilidades de superação desta antinomia em cada concepção. O mapeamento indicou três diferentes concepções de sujeito, a saber: o psicológico-cognitivista, o psicanalítico-subjetivista e o histórico-comunicativo. O artigo tece ainda considerações sobre as relações entre, de um lado, tais concepções de sujeito e suas possibilidades de produção de autonomia, e, de outro lado, a organização capitalista da cultura e do trabalho.

The paper analyses concepts of the 'subject' in academic literature on Healthcare Management. The corpus of the survey consists of papers published in journals in the Collective Health field over the past five years. The papers examined for this analysis consider that (healthcare) work in the context of capitalism is based on an antinomy that we call "autonomy-control", striving to explore the possibilities of surmounting this antinomy in each concept. The analysis lists three different concepts of the subject: psychological-cognitivist, psychoanalytical-subjectivist and historical-communicative. This paper also discusses the relationship between these concepts of subject and their possibilities of producing autonomy on one hand, and the capitalist organization of culture and labor on the other.

Pondering over Culture Construction in Hospital Pharmacy / 中国药房

OBJECTIVE:To provide references for hospital pharmacy's culture construction. METHODS: To analyze and pondered over the practice of culture construction in pharmacy department of our hospital. RESULTS: With the organizational culture construction, cohesive force and innovative spirit of our staffs had been improved significantly. CONCLUSION: Organizational culture construction is indispensable for the development of hospital pharmacy.