RESUMO
Introdução: A terapia indireta é uma abordagem de intervenção terapêutica na qual se realizam orientações familiares e um treinamento dos cuidadores para que o entendimento da mesma seja ampliado. Este tipo de intervenção é relevante porque são os familiares as pessoas mais próximas das crianças, e, por meio das orientações, aprimoram o elo e a interação para o amadurecimento da comunicação funcional da criança. Objetivo: Analisar achados acerca dos benefícios da orientação familiar nas dificuldades comunicativas de crianças com diagnóstico de Transtorno do Espectro do Autismo. Estratégia de pesquisa: Levantamento na literatura publicada nas línguas inglesa, portuguesa e espanhola. Foram incluídos artigos originais publicados na íntegra no período de janeiro de 1999 a novembro de 2019, com grau de recomendação A, B e C e níveis de evidência 1, 2, 3 4, segundo o Oxford Centre. Resultados: Foram encontrados 934 artigos, 55 excluídos por duplicata e 31 foram selecionados para leitura na íntegra. Destes, 15 foram considerados para análise do estudo. Discussão: A terapia indireta, por meio da orientação familiar, no processo de reabilitação de crianças no espectro aponta que o trabalho de promoção do desenvolvimento das habilidades comunicativas de crianças com TEA promove ganhos na comunicação. Também, mostram que uma intervenção indireta aumenta a capacidade de reflexão e autocrítica dos cuidadores. Conclusão: O processo terapêutico indireto de crianças com diagnóstico de TEA, fornece mudanças positivas no processo de desenvolvimento de linguagem dessas crianças e existe uma relação direta e positiva entre orientação familiar e dificuldade comunicativa dessas crianças.
Introduction: Indirect therapy is a therapeutic intervention approach in which family orientations and training of caregivers are carried out so that their understanding is broadened. This type of intervention is relevant because family members are the people closest to the children, and, through the guidelines, they improve the link and the interaction for the maturation of the child's functional communication. Objective: To analyze findings about the benefits of familiar orientations, in the communicative difficulties of children diagnosed with ASD. Research strategy: Survey of national and international literature, published in English, Portuguese and Spanish. Original articles published in full from January 1999 to November 2019 were included, with degree of recommendation A, B and C and levels of evidence 1, 2, 3 4, according to the Oxford Center. Results: 934 articles were found, 55 excluded by duplicate and 31 were selected for reading in full. Of these, 15 were considered for analysis of the study. Discussion: Indirect therapy, through family guidance, in the process of rehabilitation of children on the spectrum points out that the work of promoting the development of the communicative skills of children with ASD promotes gains in communication. They also show that an indirect intervention increases the caregivers' capacity for reflection and self-criticism. Conclusion: The indirect therapeutic process of children diagnosed with ASD provides positive changes in the language development process of these children and there is a direct and positive relationship between family orientation and communicative difficulties in these children.
Introducción: La terapia indirecta es un enfoque terapéutico en el que se realizan orientaciones familiares y la formación de los cuidadores para ampliar su comprensión. Este tipo de intervención es relevante porque los familiares son las personas más cercanas a los niños y, a través de las pautas, mejoran el vínculo y la interacción para la maduración de la comunicación funcional del niño. Objetivo: Analizar los hallazgos sobre los beneficios de la orientación familiar en las dificultades comunicativas de los niños diagnosticados con TEA. Estrategia de investigación: Encuesta de literatura nacional e internacional, publicada en inglés, portugués y español. Se incluyeron artículos originales publicados íntegramente desde enero de 1999 hasta noviembre de 2019, con grado de recomendación A, B y C y niveles de evidencia 1, 2, 3 4, según el Centro de Oxford. Resultados: Se encontraron 934 artículos, 55 excluidos por duplicado y 31 seleccionados para lectura completa. De estos, 15 fueron considerados para el análisis del estudio. Discusión: La terapia indirecta, a través de la orientación familiar, en el proceso de rehabilitación de los niños en el espectro señala que el trabajo de promover el desarrollo de las habilidades comunicativas de los niños con TEA promueve ganancias en la comunicación. Conclusión: El proceso terapéutico indirecto de los niños diagnosticados con TEA proporciona cambios positivos en el proceso de desarrollo del lenguaje de estos niños y existe una relación directa y positiva entre la orientación familiar y las dificultades comunicativas en estos niños.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Transtornos da Comunicação/terapia , Transtorno do Espectro Autista/terapia , Relações Pais-Filho , Relações Profissional-Família , Linguagem Infantil , Terapia da LinguagemRESUMO
El artículo constituye un acercamiento a las razones que sustentan la necesidad de elevar la calidad de la orientación a las familias de niños en la primera infancia y su objetivo consistió en capacitar al personal de la salud para desarrollar la orientación familiar en función de la prevención de desviaciones en el desarrollo en esta etapa. En él se aborda el rol que tiene la familia en la formación de los niños y la incidencia de los médicos y enfermeras en su orientación; se encuentran reflexiones y comentarios sobre cómo elevar la calidad de la orientación para que la familia pueda desarrollar, en las condiciones de convivencia familiar, la prevención de desviaciones en el desarrollo mediante la realización de un proceso educativo de calidad.
The article is an approach to the reasons that support the need to improve the quality of the guidance given to families of early childhood children and its objective consisted on training health staff to develop family guidance according to the prevention of deviations in development during this stage. It deals with the role family plays in children's education and the impact of doctors and nurses on its guidance. Thoughts and comments on how to improve the quality of guidance can also be found so that the family can develop, on family living conditions, the prevention of deviations in development through a quality educational process.
RESUMO
Objetivo: Desenvolver um levantamento de indicadores para elaboração de uma proposta de orientação a familiares das crianças com alterações de linguagem em atendimento fonoaudiológico, baseado na compreensão das suas necessidades. Método: Em três diferentes momentos do processo terapêutico, 22 familiares de crianças atendidas, entre 2 a 11 anos, participaram de entrevistas semiestruturadas, baseadas na metodologia qualitativa. A análise das entrevistas resultou em 18 indicadores, especificando, para cada um deles, objetivos e sugestões de condutas. Resultados: A partir desses indicadores, uma proposta de intervenção foi construída para ajudar o profissional a atender as necessidades dos familiares, baseado nas suas perspectivas. Conclusão: A literatura conta com poucos estudos sobre intervenções fonoaudiológicas com famílias, logo, este estudo considerou as necessidades dos familiares, para enfatizar a importância de acolher a família e assegurar o respeito às singularidades do paciente e de seus familiares.
Objective: To develop a chart with indicators to help elaborate a family guidance proposal for families of children suffering from language disorders and undergoing speech therapy. That will be done by understanding the families' needs. Method: In 3 different moments of the treatment process, 22 family members of children between 2 and 11 years old who were in treatment, participated in semi-structured interviews for a qualitative enquiry. The analysis of the interviews resulted in 18 indicators, each of them specifying a goal and a guideline for the speech therapist. Results: Based on these indicators, a guidance proposal was constructed to help the professional to attend to the families' needs, as understood from their perspective. Conclusion: The literature offers few studies about family guidance in speech therapy. Therefore, the present study is based on the needs of the families, emphasizing the importance of taking the family in and guaranteeing respect for the singularities of both patients and their relatives.
Objetivo: Desarrollar una investigación de indicadores para preparar una propuesta de orientación a las familias de los niños con trastornos del lenguaje en la terapia fonoaudiológica, basado en la comprensión de sus necesidades. Método: En tres distintos momentos del proceso terapéutico fonoaudiológico, 22 familiares de niños en tratamiento, entre 2 y 11 años participaron de entrevistas semiestructuradas basadas en la metodología cualitativa. Del analisis de las entrevistas, resultaron 18 indicadores y se especifico, para cada una de ellos, metas y sugerencias de conductas. Resultados: A partir de estes indicadores, una propuesta de intervención fue construida para ayudar al Fonoaudiólogo para atender las necesidades de las familias, en fución de sus perspectivas. Conclusión: La literatura tiene pocos estudios sobre las intervenciones fonoaudiológica con las familias, por lo que este estudio tuvo en cuenta las necesidades de las familias para destacar la importancia de acojerlas y garantizar el respeto a las singularidades del paciente y de sus familias.
Assuntos
Humanos , Pré-Escolar , Criança , Criança , Orientação Infantil , Família , Transtornos da Linguagem , Fonoaudiologia , Relações FamiliaresRESUMO
Durante a aplicação de programa fonoaudiológico em uma casa de acolhimento para crianças cardiopatas na cidade de São Paulo, foram identificadas demandas maternas ligadas a diferentes aspectos do desenvolvimento infantil e ao enfrentamento de dificuldades inerentes a esse contexto de tratamento. Este programa foi constituído por diferentes ações, principalmente de caráter preventivo, objetivando essencialmente o funcionamento da linguagem oral e a alimentação das crianças, a partir das perguntas e demandas de acolhimento das mães. Tais demandas, aliadas às observações realizadas, levaram à elaboração de um conjunto de recomendações para mães de crianças cardiopatas; as quais visam contribuir para a efetividade da interação da díade mãe/criança nesse contexto, de maneira a minimizar riscos para o desenvolvimento infantil.
During the implementation of a Speech Language Pathology and Audiology program in a shelter house for cardiac children in the city of São Paulo, maternal demands related to different aspects of development and difficulties inherent to this treatment context where identified. This speech language and hearing program was constituted by different actions, mainly in a preventive way, aiming essentially to children language development and feeding behavior, from the mother?s questions and guidance demands.These demands, beside the observations made, led to the formulation of a set of recommendations for mothers of cardiac children which aimed to contribute to the effectiveness of mother/child interaction in this context, with views to minimize risks for child development.
Durante la ejecución de un programa fonoaudiologico en una casa de acogida para los niños con enfermedades del corazón en São Paulo se identificaron demandas maternas relacionadas con diferentes aspectos del desarrollo infantil y con el afrontamiento de dificultades inherentes a este contexto de tratamiento. Este programa de intervención consistió en diferentes acciones, principalmente de carácter preventivo, visando esencialmenteel funcionamiento del lenguaje oral y la alimentación de los niños, a partir de las preguntas y demandas de acogida de lasmadres. Tales demandas, aliadas a las observaciones realizadas, llevaron al desarrollo de un conjunto de recomendaciones para las madres de los niños con enfermedades del corazón que objetivaran contribuir para la eficacia de la interacción entre ladíada madre/hijo en este contexto, deforma a minimizar los riesgos para el desarrollo infantil.