Glomangiopericytoma: an unusual type of nasosinusal tumor / Glomangiopericitoma: tipo incomum de tumor nasossinusal

ABSTRACT Glomangiopericytomas are soft tissue tumors showing distinct perivascular myoid differentiation in sinonasal region that correspond to less than 0.5% of neoplasms in this region. We report the case of a 39-year-old patient with intranasal tumor of hemangiopericytoid pattern and immunohistochemistry compatible with glomangiopericytoma. We opted for external and endonasal surgical treatment, with preoperative embolization. Glomangiopericytomas are uncommon and are characterized by frequent recurrence, but metastases are rare. Generally painless, they present with unilateral nasal obstruction and/or epistaxis, with a polypoid, reddish and friable mass, and the diagnosis can be confirmed by histopathological and immunohistochemical examination.

RESUMO Glomangiopericitomas são tumores de partes moles que apresentam diferenciação mioide perivascular distinta na região sinunasal e correspondem a menos de 0,5% das neoplasias dessa região. Relatamos o caso de um paciente de 39 anos de idade com tumoração intranasal de proliferação celular de padrão hemangiopericitoide e imuno-histoquímico compatível com glomangiopericitoma. Optou-se por tratamento cirúrgico externo e endonasal, com embolização pré-operatória. Os glomangiopericitomas são incomuns e caracterizam-se pela recorrência frequente, sendo raras as metástases. Geralmente indolores, apresentam-se com obstrução nasal unilateral e/ou epistaxe, com massa de aspecto polipoide, avermelhada e friável. O diagnóstico pode ser confirmado pelo exame histopatológico e imuno-histoquímico.

Saúde geral, sensações vocais, diagnóstico otorrinolaringológico e tempo de uso vocal de professores / Health, vocal sensations, otorhynolaryngologic diagnosis and teachers' time of vocal use / Salud, sensaciones vocales, diagnóstico otorrinolaringológico y tiempo del uso vocal en el trabajo de profesores

Objetivo: Verificar e correlacionar dados de saúde geral, sensações vocais, diagnóstico otorrinolaringológico e tempo de uso vocal no trabalho de um grupo de professores de uma cidade de porte médio do interior do estado. Método: Participaram 25 professores de ambos os sexos (22 mulheres e três homens) com idades entre 24 e 61 anos. Analisaram-se as respostas aos questionários de identificação, anamnese e de autoavaliação vocal e os diagnósticos otorrinolaringológicos através de análises estatísticas. Resultados: Houve predomínio de: sensações vocais negativas - secreção na garganta e/ou pigarro (60%), falhas na voz (52%), secura na boca e/ou garganta (48%) e fadiga (44%); presença de afecção laríngea - nódulos vocais (20%), vasculodisgenesia (12%), fendas triangulares grau II (12%), fendas fusiformes (8%) e hiperconstrição supraglótica (8%); referência de rinite e sinusite, principalmente em professores com afecção laríngea. Não houve correlação entre as variáveis estudadas. Conclusão: Predominaram as sensações vocais negativas, a presença de afecção laríngea e a referência à presença de rinite e sinusite; não havendo relação entre a presença de sensações vocais, idade e/ ou tempo de uso da voz no trabalho

Objective: Verify and correlate health data, vocal sensations, otorhynolaryngologic diagnosis and time of vocal use at work of a group of teachers from a medium-sized city in the state. Methods: Participated 25 teachers of both genders (22 women and three men) aged between 24 and 61 years. The responses to the identification questionnaires, anamnesis and vocal self-assessment and otorhynolaryngologic diagnosis were analyzed through statistical analysis. Results: Prevalence of: negative vocal sensations - secretion in the throat and / or phlegm (60%), voice failures (52%), dry mouth and / or throat (48%) and fatigue (44%); presence of laryngeal disease - vocal nodules (20%), varicosity (12%), triangular glottic slit grade II (12%), fusiform slit (8%) and supraglottic hyperconstriction (8%); rhinitis and sinusitis reference, especially in teachers with laryngeal disease. There was no correlation among variables. Conclusion: The negative vocal sensations, the presence of laryngeal disease and the presence of the rhinitis and sinusitis reference predominated; there is no relationship among the vocal sensations, age and or time vocal use at work.

Objetivo: Comprobar y correlacionar los datos de salud general, sensaciones vocales, diagnóstico otorrinolaringológico y tiempo de uso vocal en el trabajo de un grupo de profesores de una ciudad de tamaño mediano en el estado. Métodos: Participaron 25 profesores de ambos sexos (22 mujeres y tres hombres) con edades entre 24 y 61 años. Se analizaron las respuestas de los cuestionarios de identificación, anamnesis y autoevaluación vocal, y el diagnóstico otorrinolaringológico, a través del análisis estadístico. Resultados: Hubo predominación de: sensaciones vocales negativas - secreción en la garganta y / o carraspera (60%), fallos de voz (52%), sequedad de boca y / o de garganta (48%) y fatiga (44%); presencia de enfermedad de laringe - nódulos vocales (20%), vasculodysgenesia (12%), ranuras triangulares grado II (12%), ranuras en forma de huso (8%) y hyperconstriction supraglótica (8%); referencia de rinitis y sinusitis, principalmente en los profesores con enfermedad de laringe. No hubo correlación entre las variables estudiadas. Conclusión: Predominaron las sensaciones vocales negativas, la presencia de enfermedad de laringe y la referencia a la presencia de rinitis y sinusitis; no existe relación entre la presencia de sensaciones vocales, edad o tiempo de uso de la voz en el trabajo.

Corpo estranho em Otorrinolaringologia: perfil dos atendimentos em um pronto-socorro de referencia / ENT foreign bodies: profile of the cases seen at a tertiary hospital emergency care unit

A presença de corpo estranho (CE) nas orelhas, nariz ou garganta é uma queixa muito comum. Seu devido reconhecimento, estudo e manejo são necessários para que complicações sejam prevenidas. OBJETIVO: Analisar o perfil dos atendimentos a CE realizados em um pronto-socorro (PS) de Otorrinolaringologia (ORL) de referência, no período de fevereiro de 2010 a janeiro de 2011. MÉTODO: Estudo retrospectivo de coorte histórica com corte transversal, baseado na análise de fichas de pronto-atendimento digitalizadas. RESULTADOS: Foram realizados atendimentos a 827 casos de CE no período, representando 5,3% de todos os casos atendidos no PS-ORL. CE foi mais comumente encontrado em crianças, principalmente em ≤ 8 anos. Não houve diferença significativa entre gêneros. CE se localizaram mais frequentemente nas orelhas (64,4%), nas fossas nasais (19,5%) e na orofaringe (8,9%). A taxa geral de complicações foi 4,5% e a necessidade de anestesia geral para retirada do CE, 4,4%. CONCLUSÃO: CE em ORL é uma queixa comum, sendo mais comumente encontrados nas orelhas, principalmente em crianças. Baixas taxas de complicação e necessidade de anestesia geral foram registradas nos atendimentos realizados pelo otorrinolaringologista. Salienta-se, novamente, a importância do correto manejo de CE em ORL para a prevenção de complicações. .

Individuals often seek help with foreign bodies (FB) in their ears, noses, and throats. Proper recognition, study, and management of foreign bodies is required to prevent complications. OBJECTIVE: To analyze the profile of the patients seen for FB at a reference otorhinolaryngology emergency care unit between February of 2010 and January of 2011. METHOD: Cross-sectional retrospective historical cohort study based on digitized patient charts. RESULTS: FB accounted for 827 cases and 5.3% of all patients seen in the ENT emergency unit. Children were affected more frequently, particularly when aged 8 and under. No statistically significant differences were seen between genders. Foreign bodies were mostly located in the ears (64.4%), followed by the nasal fossae (19.5%), and the oropharynx (8.9%). Complications were seen in 4.5% of the cases, and 4.4% required general anesthesia to have the FB removed. CONCLUSION: In our ENT practice, foreign bodies were more commonly seen in children; the ears were the preferential site of occurrence. Complication rates and use of general anesthesia were low in our practice. It should be stressed that ENT foreign bodies need to be properly managed so as to avoid complications. .

Síndrome de La Tourette: revisão de literatura / Tourette syndrome: review of literature

INTRODUÇÃO: A Síndrome de La Tourette (ST) foi descrita pela primeira vez em 1825 e se trata de uma patologia neuropsiquátrica de início geralmente na infância, que acomete mais o sexo masculino, caracterizada por notável comprometimento psicológico e social, causando impacto na vida dos portadores e familiares. Até pouco tempo, essa patologia era considerada uma condição rara, porém, estudos atuais demonstram que a taxa de prevalência pode variar de 1 por cento a 2,9 por cento em alguns grupos. OBJETIVO: Realizar uma revisão de literatura sobre os principais aspectos relacionados à Síndrome de La Tourette. SÍNTESE DOS DADOS: A ST é um distúrbio genético, associado a alterações neurofisiológicas e neuroanatômicas, caracterizado por fenômenos compulsivos, cuja etiologia ainda é desconhecida. O quadro clínico é composto, principalmente, por tiques motores e vocais que se subdividem em simples e complexos. A sua associação com Transtorno Obsessivo Compulsivo e Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade é relativamente comum. O diagnóstico é eminentemente clínico e não existe, até o momento, nenhum teste laboratorial específico que confirme esta patologia. O tratamento é fundamentado, principalmente, na terapia psicológica. Porém, quando há necessidade do emprego de fármacos, os mais utilizados são os antagonistas dos receptores de dopamina. CONCLUSÃO: A ST causa diversos prejuízos psicossociais e educacionais para o indivíduo e familiares. Porém, o diagnóstico e tratamento precoces são capazes de minimizar ou anular estes danos. Desta forma, conhecer os aspectos gerais que norteiam a ST é de fundamental importância para preservar a qualidade de vida dos portadores da doença.

INTRODUCTION: Tourette Syndrome (TS) was described for the first time in 1825, and it is a neuropsychiatry disease, initially begins in childhood, affects more males, characterized by remarkable social and psychological commitment, impacting the lives of patients and family. Until recently, this disease were considered a rare condition, but current studies show that the prevalence rate may vary in 1 percent to 2,9 percent in a few groups. OBJECTIVE: Perform a review of literature over the main aspects related to Tourette syndrome. DATA SYNTHESIS: The TS is a genetic disorder, associated with neuroanatomical and neurophysiological alterations, characterized by compulsive phenomenon, whose etiology is still unknown. The clinical profile is composed, mostly, by motor tics and vocal tics, that which are divided in simple and complex. Its association with Obssessive Compulsive Disorder and Attention Deficit Hyperactivity Disorder is very commom. The diagnosis is mainly clinical and do not exist. Until now, there is no specific laboratory test that confirm this pathology. The treatment is based mainly on psychological theory. However when there is need for the use of drugs, the most widely used are the antagonists of dopamine receptors. CONCLUSION: The TS causes many damages as psychosocial and educational for the individual and the family. However, the diagnosis and the early treatment are able to minimize or cancel this damages. This way, knowing the general aspects that guide the TS is of utmost importance to preserve the quality of life for the patients with the disease.

Lesões supurativas intracranianas / Intracranial suppurative lesions

Este artigo apresenta revisão sobre as lesões supurativas intracranianas. A maioria dessas afecções são resultado de infecções, traumas ou cirurgias. Os pacientes geralmente manifestam um largo espectro de sintomas inespecíficos, o que exige alto grau de suspeição. Exames de imagem são indispensáveis para confirmação do diagnóstico. O tratamento se baseia em antibioticoterapia intensiva e abordagem neurocirúrgica. Diagnóstico precoce e tratamento agressivo são essenciais para um bom prognóstico.

Presents review of Intracranial Suppurative Lesions. These affections are consequence of infections, trauma or surgery. Patients usually manifest a large unspecific spectrum of clinical symptoms, so, a high level of suspicion is required. Imaging exams are indispensable to confirm the diagnosis. The treatment is based on intensive antibiotic therapy and surgical evacuation. Early diagnosis with aggressive medical and surgical management are essential to improved outcome.