RESUMO
Antecedentes: Los pólipos colorrectales son la causa más frecuente de hemorragia de tubo digestivo bajo no anemizante. Se presen- ta en el 3-4% de la población menor de 21 años. Objetivo: Describir las características clíni- cas, endoscópicas e histológicas de los pacien- tes pediátricos con pólipos colorrectales atendi- dos en el periodo enero del 2021- agosto 2022. Pacientes y metodología: Estudio descriptivo, ana- lítico, retrospectivo, de corte transversal, realizado en 93 pacientes que cumplían los criterios de inclu- sión. Se empleó muestreo no probabilístico a conve- niencia, utilizando un instrumento tipo formulario. Resultados: Predominó el sexo masculino, raza mes- tiza, edad entre 5-10 años y la procedencia urbana. El principal motivo de consulta fue el sangrado diges- tivo bajo, que junto al prolapso del pólipo fueron los dos síntomas gastrointestinales referidos. Endoscópica- mente lo más frecuente fue encontrar de 1-4 pólipos, de localización rectal, aspecto sésil. La polipectomía demostró ser un procedimiento seguro. El pólipo infla- matorio constituyó el reporte histológico más frecuente. * Médico Residente de tercer año de Pediatría, Escuela Universitaria de las Ciencias de la Salud, UNAH-VS ** Asesor Clínico Subespecialidad en Gastroenterología Pediátrica *** Asesor metodológico-Neumólogo pediatra, Máster en Investigación médica Correspondencia enviar a: Dr. Daniel Almazán, E-mail: dr.daniel.almazan@gmail.com Fecha de entrega: 20/09/2022 Fecha de aprobado 27/09/2022 Conclusiones: Los pólipos colorrectales deben ser el primer diagnóstico sospechado en pacientes pe- diátricos con sangrado digestivo bajo no asociado a diarrea ni estreñimiento. La referencia temprana al gastroenterólogo pediatra ayuda a la pronta me- joría de la calidad de vida del paciente; y encontra- mos que actualmente se realiza tardíamente. No se encontró relación estadísticamente significativa en- tre la edad, sexo, aspecto y diagnóstico del pólipo...(AU)
Assuntos
Humanos , Pré-Escolar , Criança , Pólipos do Colo/diagnóstico , Endoscopia do Sistema Digestório , Prolapso Retal , Doenças do Sistema DigestórioRESUMO
Ante la pregunta: ¿Cuándo se debe remover un pólipo? ¡Siempre!, así de enfática debe ser la respuesta, después de que estos adquirieron tanta importancia como responsables en gran parte de la génesis del cáncer colorrectal. El 80% son adenomas y de acuerdo al tamaño, especialmente los mayores de 20 mm, tienen un mayor riesgo de malignidad, aunque globalmente solo 5-10% pueden generar un cáncer. En este escrito pretendemos de una manera práctica presentar la mejor manera de abordar un pólipo considerado como difícil, de acuerdo a sus características morfológicas como tamaño, tipo, morfología, cantidad, localización y una serie de estrategias para su resección. La polipectomía es uno de los principales avances de la medicina en el siglo XX, ya que en manos experimentadas es muy seguro, altamente efectivo (90-97%) y con una disminución comprobada en la incidencia de cáncer colorrectal de un 80%.
If asked when to remove a polyp, the answer should always be ALWAYS! The answer became this emphatic after polyps acquired such importance because they are largely responsible for the genesis of colorectal cancer. 80% of polyps are adenomas which have risks of malignancy which increase as their size increases. This risk is especially high when they are larger than 20 mm. Nevertheless, overall only 5% to 10% generate cancer. In this paper we intend to present the best practical approach and a range of strategies for resection for polyps considered to be difficult because of their morphological characteristics such as size, type, morphology, quantity and location. Polypectomy is a major medical advance of the twentieth century. In experienced hands, it is very safe, highly effective (90-97%) and decreases incidence of proven colorectal cancer by 80%.