Study on liver function and viral lood of pediatric AIDS patients with HBV/HCV co-infection receiving HAART / 中国免疫学杂志

Objective:To investigate the change of liver function,viral load and CD4+T count in pediatric AIDS patients with HBV/HCV co-infection after HARRT therapy,and explore the effect of HBV/HCV co-infection on HAART.Methods:95 pediatric AIDS patients without HBV/HCV co-infection ( group A) ,9 pediatric AIDS patients with HBV co-infection ( group B) and 23 pediatric AIDS patients with HCV co-infection ( group C) who received HAART for 2 year were enrolled.Liver function,viral load and CD4+T count were detected before and after HAART.Results:After HAART for 2 years,26 patients (20.5%) were found with liver injury of grade 2 (1000.05 ) .Conclusion: Co-infection of HBV/HCV can aggravate the liver damage of HIV-1 infected children,but has no significant effect on HAART.

The relationship between nasopharyngeal tonsil size and laboratory markers in children infected with HIV / Relação entre tamanho da tonsila faríngea e marcadores laboratoriais em crianças infectadas por HIV

Purpose: The enlargement of nasopharyngeal tonsils, which leads to nasal obstruction and subsequent mouth breathing, can be caused by the presence of HIV. The aim of this research was to study nasopharyngeal tonsil sizes in HIV-infected children ranging from 6 to 13 years and to relate these findings to CD4+ T-cell counts and viral loads. Methods: Sixty children with HIV (mean age: 9 years and 8 months), infected by vertical transmission, had the sizes of their nasopharynx measured using lateral cephalometric radiographs, specifically focusing on the anatomical areas occupied by the nasopharyngeal tonsils. The children’s medical records were analyzed to assess information about TCD4+ lymphocyte count (%) and viral loads (log10). Results: The mean value for the nasopharyngeal tonsil size percentage was 70.37%±14.07%.All of the children showed moderate or accentuated hypertrophy of nasopharyngeal tonsils. The average percentage of CD4+ T-cells among the 60 HIV-infected children was 35.01%±10.76%, whereas the mean value for the viral load was 3.35±1.08 log10. Conclusion: There was no association between the size percentages of the nasopharyngeal tonsils (calculated against overall nasopharynx sizes) and CD4+ T-cell percentage (r=-0.0136; P=0.298) or the viral load log10 (r=-0.033; P=0.805).

Objetivo: A presença do HIV na tonsila faríngea pode causar seu aumento de volume, ocasionando obstrução nasal e, consequentemente, respiração bucal. O objetivo deste trabalho foi avaliar o tamanho da tonsila faríngea em crianças infectadas pelo HIV por transmissão vertical, de 6 a 13 anos de idade, relacionando-a com a contagem de células T-CD4+ e carga viral (log10).Metodologia: Sessenta crianças HIV positivo (idade média: 9 anos e 8 meses), infectadas por transmissão vertical, tiveram o tamanho da tonsila faríngea mensurado na radiografia cefalométrica lateral da face. Os prontuários das crianças foram analisados para buscar os dados de contagem de linfócitos T-CD4+ (%) e carga viral (log10). Resultados: A média do tamanho da tonsila faríngea foi de 70,37%±14,07%. As crianças apresentaram hipertrofia da tonsila faríngea considerada moderada ou acentuada. A porcentagem média de linfócitos T-CD4+ nas 60 crianças foi de 35,01%±10,76% e a média da carga viral foi de 3,35±1,08 log10. Conclusão: Não foi comprovada relação entre o tamanho da tonsila faríngea com a porcentagem de linfócitos T-CD4+ (r=-0,0136; P=0,298) e com a carga viral (r=-0,033; P=0,805).

The knowledge and perceptions of HIV positive children and their parents or responsibles about AIDS / Os conhecimentos e percepções de crianças HIV positivas e de seus pais ou responsáveis sobre AIDS / Los conocimientos y percepciones de los niños y de sus padres/cuidadores acerca de SIDA

In this study knowledge and perceptions of parents and/or responsibles and of their HIV infected children and adolescents in a national health clinic of pediatric Aids were investigated. Observation techniques and semi-structured interviews were used before the installation of a playroom to investigate: the discovery of the HIV infection by the family, their social conditions, access to prevention and treatment and their perception of the disease. Results show that a significant number of relatives interviewed (n=28) realized that they were also HIV-carriers when their children's health deteriorated (14 or 50.0 percent); the death of the spouse occurred (6 or 21.4 percent) and by the symptoms of the disease in themselves (8 or 28.6 percent). Among the 32 children interviewed, 28 (87.5 percent) were not aware of their diagnosis and 18 (56.3 percent) were not enroled into school. Out of the 14 different schools frequented by 14 (43.8 percent) children, only 7 (50 percent) of these institutions knew about the children's diagnosis. Analysis of drawings and general playroom activities indicate that the playroom is a promising environment for the promotion of health information and continued dialog, stimulating adhesion to treatmet.

Este trabalho objetivou estudar os conhecimentos e percepções de pais/responsáveis e de suas crianças e adolescentes de um ambulatório de Aids pediátrica. Foi investigado: A descoberta do vírus pela família; as condições sociais, o acesso à prevenção e tratamento e a percepção da doença. Foram realizadas observações participantes e entrevistas semi-estruturadas, previamente à implantação de uma brinquedoteca. Os resultados revelam que 14 (50 por cento) dos familiares entrevistados (n=28) toma consciência de que são portadores do HIV através do adoecimento das crianças, 6 (21,4 por cento) pela morte de um dos cônjuges e 8 (28,6 por cento) pelos sintomas da doença deles próprios. Das crianças entrevistadas (n=32), 28 (87,5 por cento) não tinham conhecimento do diagnóstico, 18 (56,3 por cento) não freqüentavam escola. Das 14 (43,8 por cento), crianças escolarizadas em 14 diferentes instituições, 7 das escolhas (50 por cento) não tinham conhecimento do diagnóstico da criança. A análise das representações gráficas e atividades gerais na brinquetodeca indicam o seu potencial enquanto ambiente promissor para intervenção terapêutica, promoção do diálogo, podendo tornar-se estímulo à adesão ao tratamento.

Este trabajo apuntó a estudiar los conocimientos y percepciones de los padres/cuidadores y de sus niños y adolescentes en un dispensario de sida pediátrico. Se investigaron: la descubierta del virus por la familia; las condiciones sociales; el acceso a la prevención, tratamiento y la percepción de la enfermedad. Los resultados muestran que el 14-50 por ciento de los familiares (n=28) descubre que son portadores del VIH a través de la enfermedad de los niños; el 6-21,4 por ciento por la muerte de uno de los cónyuges y el 8-28,6 por ciento por la enfermedad de los mismos. De los niños (n=32), 28 (87,5 por ciento) no tenían conocimiento de la diagnosis, 18 (56,3 por ciento) no frecuentaban la escuela. De los 14 (43,8 por ciento) que lo hacían, en diferentes escuelas, 7 (50 por ciento) de las instituiciones no conocían su diagnosis. El análisis de las representaciones gráficas y actividades en la ludoteca permite caracterizarla como un ambiente prometedor a la intervención terapéutica, al diálogo y a la adherencia al tratamiento.