RESUMO
Objetivo: Analisar as evidências científicas nacionais e internacionais que abordam os conhecimentos e estratégias utilizados pela enfermagem na atenção à saúde de lésbicas, gays, bissexuais e transexuais. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura realizada no mês de Julho de 2021, em todas as bases de dados presentes no Centro Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde e na National Library of Medicine, sendo incluídos artigos abertos e fechados nos idiomas português, inglês e espanhol, sem restrição de data de publicação a partir dos descritores: enfermagem e pessoas LGBT. Resultados: Foram encontradas 144 produções, sendo selecionadas 59 a partir da leitura dos títulos, resultando em 16 para leitura na íntegra, após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão. Compuseram a amostra final oito artigos por se enquadrarem na pergunta de pesquisa, que foram agrupados a partir dos três princípios que compõem a gestão da clínica. Conclusão: Foi encontrada pouca produção científica mundial tratando sobre a prática da enfermagem na atenção à saúde dessa população, o que aponta para a necessidade do desenvolvimento científico na área, articulada a processos de formação de enfermeiras(os) tanto a nível universitário quanto nos próprios contextos profissionais. (AU)
Objective: To analyze national and international scientific evidence that addresses the knowledge and strategies used by nursing in health care for lesbians, gays, bisexuals and transsexuals. Methods: This is an integrative literature review carried out in July 2021, in all databases present in the Latin American and Caribbean Center on Health Sciences Information and in the National Library of Medicine, including open and closed in Portuguese, English and Spanish, without restriction of publication date based on the descriptors: nursing and LGBT people. Results: 144 productions were found, 59 being selected from the reading of the titles, resulting in 16 for reading in full, after applying the inclusion and exclusion criteria. The final sample comprised eight articles as they fit the research question, which were grouped based on the three principles that make up the management of the clinic. Conclusion: Little scientific production was found worldwide dealing with the practice of nursing in the health care of this population, which points to the need for scientific development in the area, articulated to the training processes of nurses both at the university level and in the professional contexts themselves. (AU)
Objetivo: Analizar evidencias científicas nacionales e internacionales que aborden los conocimientos y estrategias utilizadas por enfermería en la atención a la salud de lesbianas, gays, bisexuales y transexuales. Métodos: Se trata de una revisión integrativa de la literatura realizada en julio de 2021, en todas las bases de datos presentes en el Centro Latinoamericano y del Caribe de Información en Ciencias de la Salud y en la Biblioteca Nacional de Medicina, incluso abiertas y cerradas en portugués, inglés y español, sin restricción de fecha de publicación en base a los descriptores: enfermería y personas LGBT. Resultados: se encontraron 144 producciones, siendo 59 seleccionadas a partir de la lectura de los títulos, resultando 16 para lectura completa, luego de aplicar los criterios de inclusión y exclusión. La muestra final estuvo conformada por ocho artículos según se ajustan a la pregunta de investigación, los cuales fueron agrupados en base a los tres principios que conforman la gestión de la clínica. Conclusion: A nivel mundial se encontró poca producción científica que trate sobre la práctica de enfermería en el cuidado de la salud de esta población, lo que apunta a la necesidad de desarrollo científico en el área, articulado a los procesos de formación de enfermeros tanto a nivel universitario como en el los propios contextos profesionales. (AU)
Assuntos
Enfermagem , Revisão , Atenção à Saúde , Minorias Sexuais e de GêneroRESUMO
Resumen El objetivo de este artículo es describir el estigma internalizado en un grupo LGBT de Bogotá, Colombia. Se reconocen relaciones de poder y predomina el pensamiento heteronormativo, bicategorial, que configura el estigma sociocultural decantando en un estigma internalizado. Este afecta el desarrollo de sus capacidades y autonomía, limitando un mejor desarrollo humano.
Abstract The objective of this article is to describe the internalized stigma in an LGBT group in Bogota, Colombia. Power relations are recognized and heteronormative, dichotomous thinking predominates, which configures the sociocultural stigma decanting in an internalized stigma. This affects the development of their capabilities and autonomy, by limiting a better human development.
RESUMO
Resumo O objetivo do artigo é refletir criticamente sobre os impactos sociais da pandemia de covid-19 e as medidas de enfrentamento no cotidiano de Lésbicas, Gays, Bissexuais, Transgênero, Intersexuais e outras identidades (LGBTI+) no contexto brasileiro. Inicialmente é realizado um resgate histórico das necessidades sociais e de saúde que pessoas LGBTI+, evidenciando a importância da compreensão da LGBTIfobia como um determinante social da saúde, além de retomar alguns marcos que resultaram na criação e implementação da Política Nacional de Saúde Integral LGBT. A partir disso considera-se como algumas vulnerabilidades são potencializadas com a emergência da pandemia e se mostram enlaçadas por estruturas de poder e iniquidades sociais. Por fim, algumas recomendações são aventadas, tendo em vista o caráter generalizado da covid-19.
Resumen El objetivo es reflexionar críticamente sobre los impactos sociales de la pandemia de covid-19 y las medidas de enfrentamiento en la vida diaria de Lesbianas, Gays, Bisexuales, Transgénero, Intersexuales y otras identidades (LGBTI+) en el contexto brasileño. Inicialmente se ha realizado un rescate histórico de las necesidades sociales y de salud de las personas LGBTI +, mostrando la importancia de comprender la LGBTIfobia como un determinante social de la salud, además de retomar algunos hitos que resultaron en la creación e implementación de la Política Nacional de Salud Integral LGBT. A raíz de eso se han considerado algunas vulnerabilidades las cuales son potencializadas con la llegada de la pandemia y que se muestran enlazadas por estructuras de poder e inequidades sociales. Por fin, se proponen algunas recomendaciones, dado el carácter generalizado de la covid-19.
Abstract This article aims to reflect critically about the social impacts of covid-19 pandemic, and the strategies to deal it on the everyday life of Lesbian, Gays, Bisexuals, Transgender, Intersex, and other identities. In the first section, the historical aspects of the social and health necessities experienced by LGBTI people are pointed out. In addition, the comprehension of LGBTIphobia as a social determinant of health is highlighted, and the relevance, in the Brazilian context, of the health policy specific to LGBTI people. In the second section, the reflection addressed how vulnerabilities are deepened in a pandemic context, and how the power structures and social inequalities are intertwined. Finally, some recommendations are addressed due the generalized character of covid-19.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Equidade em Saúde , Vulnerabilidade em Saúde , Determinantes Sociais da Saúde , Minorias Sexuais e de Gênero , COVID-19 , Sistema Único de Saúde , Brasil , Homofobia , Política de Saúde , Acessibilidade aos Serviços de SaúdeRESUMO
O artigo trata de tema urgente e relevante referente aos desafios e às potencialidades para implementação de políticas públicas de saúde destinadas à população de lésbicas, gays, bissexuais, travestis e transexuais (LGBT). Investigou-se a implementação da Política Nacional de Saúde Integral de Lésbicas, Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais (PNSI LGBT) no Paraná, a partir de quatro grupos focais com 48 participantes, em uma abordagem qualitativa. Participaram dos grupos profissionais e gestores (as)do Sistema Único de Saúde (SUS), da Secretaria da Saúde do Estado do Paraná, profissionais da rede intersetorial e representantes de movimentos sociais LGBT. Foram definidos quatro eixos de análise: acesso da população LGBT à atenção integral à saúde; ações de promoção e vigilância em saúde; educação permanente e educação popular em saúde; e monitoramento e avaliação das ações de saúde. Concluiu-se que há lacunas na implementação da política, nos três níveis de atenção à saúde da população LGBT.(AU)
The article addresses an urgent and relevant theme: the challenges and potentialities for the implementation of public health policies targeted at the LGBT population. We investigated the implementation of the National Policy for the Comprehensive Healthcare of Lesbians, Gays, Bisexuals, Transvestites and Transsexuals (PNSI LGBT) in the State of Parana, Brazil, through four focus groups with 48 participants, in a qualitative approach. The groups were formed by professionals and managers of the Brazilian National Health System and of the Health Department of the State of Paraná, professionals with the intersectoral network, and representatives of LGBT social movements. Four analysis axes were established: the LGBT population's access to comprehensive care; health promotion and surveillance actions; permanent health education and popular health education; monitoring and assessment of health actions. We concluded that there are gaps in the implementation of the policy in the three levels of the healthcare provided for the LGBT population.(AU)
El artículo trata de un tema urgente y relevante referente a los desafíos y potencialidades para la implementación de políticas públicas destinadas a la población LGBT. Se investigó la implementación de la Política Nacional de Salud Integral de Lesbianas, Gais, Bisexuales, Travestis y Transexuales (PNSI LGBT) en el Estado de Paraná, Brasil, por medio de cuatro grupos focales con 48 participantes, con un abordaje cualitativo. En los grupos participaron profesionales y gestores (as) del Sistema Brasileño de Salud, de la Secretaría de la Salud del Estado de Paraná, profesionales de la red intersectorial y representantes de movimientos sociales LGBT. Se definieron cuatro ejes de análisis: acceso de la población LGBT a la atención integral de la salud; acciones de promoción y vigilancia en salud; educación permanente y educación popular en salud; monitoreo y evaluación de las acciones de salud. Se concluyó que hay lagunas en la implementación de la política en los tres niveles de atención de la salud de la población LGBT.(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Saúde Pública/tendências , Minorias Sexuais e de Gênero/legislação & jurisprudência , Sistema Único de Saúde , Brasil , Equidade em SaúdeRESUMO
Resumo No Brasil, apesar dos avanços na garantia dos direitos humanos das pessoas Lésbicas, Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais, elas continuam em importante situação de vulneração. O objetivo desta pesquisa bioética foi compreender as representações sociais dos trabalhadores da Atenção Básica à Saúde sobre essas pessoas, partindo-se da premissa que podem atuar como barreiras de acesso às ações e serviços. Foram entrevistados 15 trabalhadores(as) da rede de Florianópolis/SC. Os dados coletados foram qualitativamente analisados à luz da Teoria das Representações Sociais, por meio da análise temática de conteúdo. Os resultados revelaram que as representações sociais dos trabalhadores estão fortemente ancoradas em morais religiosas e heterônomas, compreendendo as pessoas em questão a partir de uma ideia de promiscuidade, de risco a infecções sexualmente transmissíveis, de estereótipos, e entendendo sua sexualidade e identidade de gênero como incorretas, determinadas biologicamente ou, ainda, como antinaturais, sujeitas a uma questão de escolha pessoal. A sexualidade é uma dimensão da vida privada que não pode continuar refém do moralismo. As representações sociais precisam ser trabalhadas nos contextos da educação e do trabalho em saúde, a fim de ampliar o acesso da população em foco às ações e serviços, bem como a qualidade assistencial.
Abstract In Brazil, despite the improvements in guaranteeing the human rights of Lesbians, Gays, Bissexuals, and Transsexuals, this population is still in a considerable situation of vulnerability. The goal of the present bioethics research was to understand the social representations of the Primary Health Care workers regarding these people, following the premise that these representations can act as obstacles for the access to actions and services. A total of 15 workers from the network of the city of Florianópolis, in the state of Santa Catarina, Brazil, were interviewed. The data collected were analyzed quantitatively based on the Social Representation Theory, through the thematic analysis of the content. The results showed that the social representations on the part of the workers are strongly founded on religious and heterenomous morals, and they understand the group in question based on an idea of promiscuity, risk of acquiring sexually-transmitted infections, stereotypes, and they understand their sexuality and gender identity as incorrect, biologically determined or even unnatural, subject to personal choice. Sexuality is a dimension of private life that cannot remain subjected to moralism. Social representations must be dealt with in the contexts of education and work in health, in order to broaden the access of the people in question regarding actions and services, as well as quality care.
Resumen En Brasil, a pesar de los avances para garantizar los derechos humanos de las personas Lesbianas, Gais, Bisexuales, Travestis y Transexuales, éstas continúan en una importante situación de vulnerabilidad. El objetivo de esta investigación bioética fue comprender las representaciones sociales creadas por los trabajadores de la Atención Básica de la Salud sobre estas personas, partiendo de la premisa que dichas representaciones pueden actuar como barreras de acceso a las acciones y servicios. Se entrevistaron 15 trabajadores(as) de la red de la ciudad de Florianópolis, Brasil. Los datos recolectados se analizaron cualitativamente a la luz de la Teoría de las Representaciones Sociales, por medio del análisis de contenido temático. Los resultados revelaron que las representaciones sociales de los trabajadores están fuertemente arraigadas a las morales religiosas y heterónomas, percibiendo a las personas en cuestión a partir de una idea de promiscuidad, de riesgo a infecciones sexualmente transmisibles, de estereotipos, y concibiendo como incorrectas su sexualidad e identidad de género establecidas biológicamente, o incluso como antinaturales, sujetas a una cuestión de elección personal. La sexualidad es una dimensión de la vida privada que no puede continuar siendo rehén del moralismo. Las representaciones sociales deben trabajarse en los contextos de la educación y del trabajo en la salud a fin de ampliar el acceso de la población a las acciones y servicios, poniendo el foco en esto así como en la calidad asistencial.
Assuntos
Humanos , Atenção Primária à Saúde , Categorias de Trabalhadores , Bioética , Saúde Pública , Ética , Minorias Sexuais e de GêneroRESUMO
Los jóvenes LGBT (lesbianas, homosexuales, bisexuales y transgéneros) revelan riesgos de salud física y mental1,2,3,4,5 superiores a los de poblaciones de jóvenes heterosexuales, por lo cual los pediatras tenemos que convertirnos en quienes crean conciencia y lideran iniciativas, que modi quen los determinantes sociales de tal disparidad de salud en la sociedad y en las comunidades donde laboramos.