Efectividad del cepillo dental eléctrico versus manual para la remoción de biofilm en pacientes con síndrome de Down / Effectiveness of electric versus manual toothbrush for biofilm removal in patients with Down syndrome

Introducción: La salud oral en pacientes con síndrome de Down (SD) es un reto, ya que las alteraciones en la motricidad ocasionadas por la discapacidad intelectual (DI) hacen que tareas como la remoción del biofilm oral o placa dentobacteriana (PDB) con el cepillado sea deficiente. La efectividad de los cepillos eléctricos (CE) comparada con los manuales (CM) en afectados con SD sigue siendo un tema debatible ya que no se ha encontrado una homogeneidad de resultados. Es conveniente mayor investigación sobre el tema, debido a que el SD es considerada la alteración cromosómica más frecuente y la causa principal de DI en el mundo. Objetivo: Conocer la efectividad del CE en comparación con el CM para la remoción de PDB en pacientes mexicanos con SD de entre seis y 14 años. Material y métodos: Estudio transversal experimental, con emparejamiento de sujetos con SD de ambos géneros según la edad (seis a 14 años), asignando el cepillo a utilizar (grupo 1 CM o grupo 2 CE). Se realizó educación dental y método de cepillado con la técnica de Fones, así como control de PDB antes y después el efectuado por medio del índice de O'Leary durante tres días. Se analizaron los resultados utilizando estadística descriptiva e inferencial (prueba de normalidad Lilliefors, prueba t para variables independientes y dependientes). Se aceptó un análisis de significancia p < 0.05. Resultados: La utilización de la t para muestras independientes presentó una mejoría en incremento de dicho marcador de O'Leary en el conjunto total en los tres días de seguimiento respectivamente (t = 6.9, p < 0.00002; t = 8.4, p < 0.00000; y t = 9.5, p < 0.00000). Al comparar por prueba t aplicada a muestras dependientes el índice de O'Leary basal versus cada una de las evaluaciones de seguimiento también se observaron diferencias significativas en los dos conjuntos (grupo 1: p = 0.003, p = 0.0006 y p = 0.0017; grupo 2: p = 0.007, p = 0.0006 y p = 0.0002). Conclusión: La instrucción dental y motivación del paciente fueron determinantes hacia el buen desempeño del cepillado de los dientes y remoción de placa en el par de colectivos, es decir, la reafirmación de la técnica de Fones incrementa gradualmente la mejoría de la forma de uso del cepillo en niños con SD. Ambos métodos con CM y con CE fueron efectivos a fin de remover significativamente la placa, observándose una mayor mejoría en el grupo con CE, sugiriendo que éste disminuye la dificultad de la higiene bucal en personas con SD. Esta línea de investigación es importante en el beneficio de la condición oral de esta población (AU)

Introduction: Oral health in patients having Down syndrome (DS) is a challenge since the changes in motor skills caused by intellectual disability (ID) deteriorate tasks such as the removal of biofilm or dental plaque (DP) with brushing. The effectiveness of electric toothbrushes (ET) compared to manual toothbrushes (MT) in DS patients remains debatable since no homogeneity of results has been found. Further research on the subject is advisable as DS is considered the most frequent chromosomal alteration and the leading cause of ID in the world. Objective: To know the effectiveness of the ET in contrast to the MT for the removal of DP in Mexican DS patients between six and 14 years old. Material and methods: Experimental cross-sectional study, with the pairing of DS subjects of both genders according to age (six to 14 years), assigning the brush to be used (group 1 MT or group 2 ET). Dental education and brushing were performed employing the Fones technique and DP control before and after brushing employing the O'Leary index for three days. The results were analyzed using descriptive and inferential statistics (Lilliefors normality test, t-test for independent and dependent variables). A significance test p < 0.05 was accepted. Results: The t-test for independent samples showed an improvement in the increase of the O'Leary index in the complete group in the three days of follow-up respectively (t = 6.9, p < 0.00002; t = 8.4, p < 0.00000; and t = 9.5, p < 0.00000). When comparing by t-test for dependent samples the baseline O'Leary index versus each of the follow-up evaluations, significant differences were also observed in both groups (group 1: p = 0.003, p = 0.0006 and p = 0.0017; group 2: p = 0.007, p = 0.0006 and p = 0.0002). Conclusion: The dental education and motivation of the patient were decisive for the good performance of tooth brushing and removal of the plaque in both groups. The reaffirmation of the Fones technique gradually increases the improvement of the brushing technique in DS children. Both brushings using MT and ET were effective in removing the biofilm significantly. However, a greater improvement was observed in the group with ET, suggesting that it reduces their difficulty with tooth brushing. This line of research is important to benefit the oral condition of this population (AU)

Efectividad a 3 y 6 meses de una intervención integral para caries dental. En escolares de Santiago de María, Usulután; Ilobasco, Cabañas; Lourdes Colón, Santa tecla y Tamanique, La Libertad / Effectiveness at 3 and 6 months of an integral intervention for dental caries. In schoolchildren from Santiago de María, Usulután; Ilobasco, Cabins; Lourdes Colón, Santa Key and Tamanique, La Libertad

Objetivo: Determinar la efectividad a 3 y 6 meses de una intervención para prevenir y tratar la caries en dientes permanentes, en escolares de 9-11 años, atendidos por cinco establecimientos de salud en el año 2017. Metodología: Esta investigación fue una intervención comunitaria, de tipo cuasi-experimental con grupo control pre-post, en 150 escolares. En total fueron ejecutados 1,970 tratamientos; de los cuales 165 fueron remineralizaciones de flúor barniz; 1501 sellantes y 304 obturaciones; acompañados de educación en higiene oral. Las variables analizadas fueron: reducción de placa dentobacteriana; prevención y limitación del daño de lesiones cariosas y supervivencia de los tratamientos ejecutados. La prueba estadística utilizada fue la de Wilcoxon, el Análisis de la Varianza (ANOVA), tomando en cuenta la F de Fisher y la Significancia. Resultados: El diagnóstico de placa dentobacteriana óptimo fue de 52.67% en la evaluación inicial, el cual 6 meses después de la intervención incrementó a un 78.67%. En los SFF se encontró una supervivencia a los 3 y 6 meses de 97.25% y 82.27%, y en las obturaciones de 100% y 98.03% respectivamente. En cuanto a la afectación por caries dental inicial se identificó un 18.34%, luego de la intervención se redujo a 4.72%. Conclusión: La intervención mostró a 3 y 6 meses, ser efectiva para prevenir y tratar caries dental en dientes permanentes.

Objective: To determine the effectiveness to 3 and 6 months of an intervention to prevent and treat caries in permanent teeth, in schoolchildren of 9-11 years, attended by five health establishments in the year 2017. Methodology: This research was a community intervention, of quasiexperimental type with pre-post control group, in 150 schoolchildren. In total, 1.970 treatments were executed; of which 165 were remineralization of fluoride varnish; 1501 sealants and 304 fillings; accompanied by oral hygiene education. The variables analyzed were: reduction of dental plaque; prevention and limitation of damage to carious lesions and survival of the treatments performed. The statistical test used was that of Wilcoxon, the Kaplan Meier Survival Estimator, the variance analysis (ANOVA), taking into account Fisher's F and significance. Results: The dental plaque initial diagnosis was optimum with a 52.67% on first evaluation, this increased to a 78.67% after 6 months of intervention. In sealants were found a survival of 97.25% and 85.27% after 3 and 6 months of intervention; in fillings the survival was of 100% and 98.03% respectively. In regards of caries affectation, an 18.34% was identified on initial evaluation, after intervention this was reduced to a 4-72%. Conclusión: The intervention showed within 3 and 6 months, to be effective to prevent and treat dental caries in permanent teeth.

Prevalencia de placa dentobacteriana y caries dental en el primer molar permanente en una población escolar del sur de la Ciudad de México / Prevalence of plaque and dental decay in the first permanent molar in a school population of south Mexico City

Resumen Introducción: El primer molar permanente (PMP) es susceptible de caries a partir de su erupción por su anatomía y porque ha estado expuesto antes que otros dientes. Métodos: Estudio observacional, prolectivo, transversal, comparativo, en 194 escolares con una media de edad de 9.9 ± 1.8 años. La valoración de la placa dentobacteriana (PDB) se realizó con el índice de O'Leary, y la experiencia de caries con los índices CPOS (suma de superficies dentales cariadas, perdidas/extraídas y obturadas) y CPOD (suma de dientes cariados, perdidos/extraídos y obturados). Resultados: La prevalencia de PDB en el PMP fue del 99.4%, y la de caries, del 57.2%. El valor del CPOD fue de 1.4 ± 1.4. La experiencia de caries por superficie dental en los niños de 7.10 años de edad fue de 2.2 ± 2.3 y son 7.9 veces más susceptibles a desarrollar lesiones (razón de momios: 8.9; intervalo de confianza al 95%: 4.1-19.5; p < 0.0001) que los menores de esa edad. Se detectó asociación con la variable edad y los valores de los índices de experiencia de caries; aun cuando estas son débiles en el caso del CPOS (r = 0.439), el modelo permitió explicar el 19% de la asociación, y el 22% para el CPOD (r = 0.464). Conclusiones: La caries dental se desarrolla rápidamente en los PMP. En general, no se le da la importancia debida porque se desconoce que se presenta en un diente permanente.

Abstract Background: The first permanent molar is susceptible to acquire tooth decay since its eruption, due to its anatomy and because it has been exposed before other teeth. Method: An observational, prolective, transversal and comparative study in 194 students, with an average age of 9.9 ± 1.8 years. The evaluation of the dentobacterial plate (DBP) was analyzed using the O'Leary index and the tooth decay experience with the DMFS (sum of decayed, missing, extracted and filling dental surfaces) and DMFT (sum of decayed, missing, extracted and filling per tooth) indexes. Results: The prevalence of DBP in the first permanent molar was of 99.4% and tooth decay of 57.2%. The value of DMFT was 1.4 ± 1.4. The tooth decay experience was higher in children from 7.10 years old with a value of 2.2 ± 2.3, who are 7.9 times more likely to develop lesions than younger children (odds ratio: 8.9; 95% confidence interval: 4.1-19.5; p < 0.0001). We found an association between age and the values of the tooth decay experience indexes; even though these were weak in the case of DMF (r = 0.439), the model allowed to explain 19% of the association, and 22% for DMFT (r = 0.464). Conclusions: Tooth decay develops rapidly in the first permanent molars; however, it does not receive the necessary care because it is usually unknown that it is a permanent tooth.

Efectividad a 3 y 6 meses de una intervención integral para caries dental en escolares de Apaneca, Ahuachapán; Lourdes Colón, La Libertad; Belén Güijat, Santa Ana; Ilobasco y Sensuntepeque, Cabañas / Effectiveness at 3 and 6 months of a comprehensive intervention for dental caries in schoolchildren from Apaneca, Ahuachapan; Lourdes Colón, La Libertad; Belén Güijat, Santa Ana; Ilobasco and Sensuntepeque, Cabañas

Objetivo: Determinar la efectividad a 3 y 6 meses de una intervención integral para la prevención y tratamiento de caries en dientes permanentes, en escolares de 9 a 11 años en el año 2017. Metodología: La investigación efectuada fue de tipo comunitaria cuasi experimental con grupo control pre-post, ya que la población en estudio fue evaluada antes y después de 3 y 6 meses de intervenida mediante la ejecución de medidas preventivas y curativas tales como profilaxis, sellantes de fosas y fisuras (SFF), aplicación de flúor, obturaciones y exodoncias. La investigación incluyó 150 individuos de ambos sexos, con edades entre los 9 y los 11 años, en los cuales se intervinieron 1811 superficies en total. Resultados: Luego de 3 meses de aplicada la intervención se logró optimizar el nivel de higiene oral de los alumnos en un 38.34% (ISHO inicial 38% versus 6 meses 76.34%). Con respecto a la prevención y limitación del daño por caries, a 3 y 6 meses de aplicada la intervención, se encontró que el 97.11% y 90.5% de las superficies respectivamente se encontraban sanos. Asimismo, la intervención demostró ser efectiva (p=0.000), por el porcentaje de supervivencia de SFF y obturaciones (50% y 98% respectivamente) a 6 meses de ejecutados. Conclusión: La intervención es efectiva a los 3 y 6 meses según la reducción del índice de placa dentobacteriana, limitación y prevención del daño por caries y supervivencia de SFF.

Objective: To determine the effectiveness at 3 and 6 months of a comprehensive intervention for the prevention and treatment of dental decay in permanent teeth, in school children from 9 to 11 years old in 2017. Methodology: The research carried out was of a quasi-experimental community type with a pre-post control group, since the study population was evaluated before and after 3 and 6 months of intervention by means of the execution of preventive and curative measures such as prophylaxis, sealants of pits and fissures, application of fluoride, seals and extractions. The research included 150 individuals of both sexes, aged between 9 and 11 years, in which 1811 surfaces were intervened in total. Results: After 3 months of the intervention, the oral hygiene level of the students was optimized by 38.34% (initial ISHO 38% vs. 6 months 76.34%). Regarding the prevention and limitation of dental decay damage, 3 and 6 months after the intervention was applied, it was found that 97.11% and 90.5% of the surfaces respectively were healthy. Likewise, the intervention proved to be effective (p = 0.000), due to the survival percentage of SFF and obturations (50% and 98% respectively) at 6 months of execution. Conclusion: The intervention is effective at 3 and 6 months according to the reduction of the dentobacterial plaque index, limitation and prevention of dental decay damage and survival of pits and fissures sealants and

Las hormonas sexuales femeninas y su relación con la enfermedad periodontal / Female sexual hormones and their relationship with periodontal disease

Las hormonas sexuales femeninas además de desempeñar un rol importante en la endocrinología reproductiva, regulan diversas funciones tisulares. En presencia de placa bacteriana (biofilm) asociada a cambios inflamatorios, estas hormonas influyen en el inicio y progreso de la enfermedad periodontal. En el presente estudio se exponen los aspectos morfofuncionales y fisiopatológicos actuales relacionados con dicha temática, con el fin de incrementar el nivel de conocimientos de los estomatólogos y de esta forma mejorar la calidad de la atención que se brinda a los pacientes.

Female sexual hormones besides playing an important role in the reproductive endocrinology, regulate diverse tissue functions. In presence of dental plaque (biofilm) associated to inflammatory changes, these hormones influence in the beginning and progress of periodontal disease. In this study the current morphofunctional and pathophysiological aspects related to that thematic are exposed, with the purpose of increasing the knowledge level of dentists and in this way improving the quality of care offered to patients

Urgencias por caries dental en pacientes de 4 a 12 años. Municipio Píritu, Venezuela: 2011 / Dental caries urgencies in patients aged 4 to 12 years. Municipality of Píritu, Venezuela: 2011

Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal en los pacientes que acudieron a la clínica odontológica de Píritu, estado Falcón, Venezuela, en el período de junio a diciembre de 2011, y resultaron ser urgencia por caries dental. Con el objetivo de identificar el comportamiento de la misma, en las edades de 4 a 12 años, se clasificó la caries dental según localización y profundidad de las lesiones, se diagnosticó las patologías pulpares agudas encontradas con mayor frecuencia, y los factores de riesgo. Con una muestra dirigida de 160 niños; la información se obtuvo a través de diferentes técnicas, tales como: interrogatorio a pacientes y familiares, observación clínica extraoral e intraoral, palpación, exploración y percusión de los dientes. Como resultados se obtuvieron: mayor porcentaje en el sexo masculino y en el grupo 7 a 9 años, mayor aporte de los casos la pulpitis transitoria, donde las caras de los dientes más afectadas resultaron las caras oclusales y dentina superficial, los factores de riesgo más relacionados con la aparición de la caries, fueron placa dentobacteriana y dieta cariogénica.

We carried out a cross sectional, descriptive, observational study in patients assisting the odontological clinic of Píritu, Falcon State, Venezuela, in the period from June to December 2011, who were dental caries urgencies; the aim was identifying caries behavior in ages from 4 to 12 years; dental caries were classified according to the lesions location and deepness; the most frequently found acute pulpy pathologies, and the risk factors were diagnosed. With a directed sample of 160 children, the information was obtained using different techniques, like patients and relatives questioning, extra oral and intra oral observation, groping, and teeth exploration and percussion. As a result we found a higher percent of the male gender and the age group from 7 to 9 years; most of the cases were transitory pulp diseases, and the most affected teeth sides were the occlusal sides and surface dentina; the most common risk factors associated to caries appearing were dental bacterial plaque and cariogenic diet.

La Bixa orellana L como posible sustancia reveladora de placa dentobacteriana / Bixa orellana L: a potential substance for detection of dentobacterial plaque

En la actualidad las plantas naturales se han convertido en una importante fuente de elaboración de medicamentos, lo que nos ha motivado a realizar una revisión bibliográfica sobre la Bixa orellana L. Este es un producto natural fácilmente asequible en nuestro medio por encontrarse ampliamente distribuido en nuestro territorio, y apoyándonos en sus ya conocidas propiedades de tinción en alimentos, surge la idea de su posible uso estomatológico como sustancia reveladora de placa dentobacteriana. Es objetivo del trabajo ampliar conocimientos sobre las propiedades y uso de Bixa orellana L en los seres humanos. Se revisaron artículos originales y de revisión localizados mediante Pub-Med, Google, revistas internacionales y nacionales reconocidas. Se ha demostrado que la Bixa no provoca alteraciones patológicas en el ser humano y tiene importantes propiedades: antifúngicas, antipiréticas, antibacterianas, antiinflamatorias y antigonorreicas, entre otras, y se utiliza en la tinción de alimentos como: mantequilla, quesos y aceites. Con esta propuesta pretendemos incrementar las actividades de promoción y prevención de la caries dental y las periodontopatías, elevar el nivel de educación para la salud dental en nuestra población, disminuir los tratamientos curativos, prolongando así la salud de los dientes remanentes(AU)

At the present time natural plants become a significant drug manufacture source, thus, we made a bibliographic review on Bixa orellana L. This is a natural product easily accessible since it is fully distributed in our country, and due to its known dyeing properties in foods, arise the idea of its potential Stomatology use as a revealing substance of dentobacterial plaque. To expand our knowledges on the properties and use of Bixa orellana L in human being. We reviewed the original papers retrieved by Pub-Med, Google, and recognized international and national journals. It has been demonstrated that Bixa does not provokes pathologic alterations in human being and also has significant antifungal, antipyretic, antibacterial, anti-inflammatory, and anti-gonorrhea properties among others, and it is used in food dyeing: butter, cheeses, and oils. With this proposal, we try to increase the promotion and prevention activities of dental caries and the periodontal diseases, to raise the educational level for dental hygiene in our population, to decrease the curative treatments, thus extending the remnant teeth health(AU)

Placa dentobacteriana. Investigación documental / Dentobacterial plaque. Documentary research

En el momento del nacimiento, la cavidad oral del ser humano se encuentra libre de microorganismos, permaneciendo estéril, no así después de haber transcurrido ocho horas comienza la proliferación microbiana proveniente del canal del parto y por las relaciones con el mundo exterior, aire o alimentación. Con la llegada de la erupción dentaria se presentan importantes cambios ecológicos, surgiendo condiciones para el desarrollo de adhesión o superficies duras, y ya la microbiota comienza a parecerse a la del adulto. En la actualidad la microbiota bucal, es sinónimo de placa dentobacteriana siendo esta un depósito blando translúcido que forma una biopelícula que se adhiere firmemente a las superficies dentarias, compuestas esencialmente por bacterias y sus desechos, saliva y sus componentes. La importancia del presente trabajo radica en la actualización de la placa dentobacteriana, puesto que día a día se han ido descubriendo nuevos elementos y así se van agregando conceptos nuevos, características y elementos los cuales ayudarán a las nuevas generaciones. El presente trabajo está distribuido de la siguiente manera: En el Capítulo I se analiza el contenido, presentando los objetivos trazados en la investigación, así mismo, se hace referencia en antecedentes del concepto en sí, desde la época de la edad media, como sus cambios hasta hoy en día. En el Capítulo II se describen los diferentes conceptos de placa dentobacteriana, prosiguiendo con su formación, clasificación y composición microbiana. En el Capítulo III, se habla del método en el cual se basó la investigación, la técnica y los recursos utilizados. En el Capítulo IV, se puntualizan las conclusiones de dicho tema y a su vez recomendaciones para investigaciones futuras.

At the time of birth, the oral cavity of the human being is free of microorganisms, remaining sterile, but not after eight hours begins the microbial proliferation from the birth canal and due to relations with the outside world, air or food. . With the arrival of the dental eruption, important ecological changes appear, emerging conditions for the development of adhesion or hard surfaces, and already the microbiota begins to resemble that of the adult. At present, the oral microbiota is synonymous with dentobacterial plaque, this being a translucent soft deposit that forms a biofilm that firmly adheres to dental surfaces, essentially composed of bacteria and their waste, saliva and its components. The importance of this work lies in the update of the dental plaque, since new elements have been discovered day by day and thus new concepts, characteristics and elements are added which will help new generations. The present work is distributed as follows: In Chapter I the content is analyzed, presenting the objectives outlined in the research, likewise, reference is made to the antecedents of the concept itself, from the time of the Middle Ages, as its changes to this day. In Chapter II the different concepts of dentobacterial plaque are described, continuing with its formation, classification and microbial composition. In Chapter III, the method on which the research was based, the technique and the resources used is discussed. In Chapter IV, the conclusions on this topic and recommendations for future research are specified.