RESUMO
O número de nascidos prematuros no país é alto e, embora as tecnologias das Unidades de Tratamento Intensivo Neonatal (UTINs) ampliem a sobrevivência, pode haver prejuízos. Além da urgência do corpo, há a subjetiva, pois são bebês separados dos pais, manuseados e submetidos a dolorosos procedimentos, carecendo de representações. Objetivou-se narrar o acompanhamento psicanalítico realizado com quatro bebês prematuros extremos e muito prematuros e seus pais a fim de favorecer a constituição psíquica desde a internação em UTIN até os seus 12 meses de vida. Realizou-se estudo qualitativo de casos múltiplos e síntese dos casos cruzados usando-se os Indicadores Clínicos de Risco para o Desenvolvimento Infantil (IRDI). Evidenciou-se a emergência de operações fundamentais para a constituição psíquica e a potencialidade do acompanhamento psicanalítico na promoção e prevenção em saúde mental.
Resumos Brazil features a high number of premature births and although the technologies of the Neonatal Intensive Care Units (USINs) increase their survival, losses occur as well. In addition to the urgency of the body, there is also a subjective factor, as the babies are separated from their parents, handled, and subjected to painful procedures, lacking representations. This article describes a psychoanalytic follow-up involving four extremely premature and very premature babies and their parents to favor their psychic constitution from their admission to the USIN to 12 months of age. A qualitative study of multiple cases and a synthesis of crossed cases were performed using Clinical Child Development Risk Indicators (IRDIs). We highlight the emergence of fundamental operations for the constitution of the psyche and the potential of psychoanalytic monitoring in the promotion and prevention of mental health.
Le nombre de naissances prématurées dans le pays est élevé, même si les Unités de Soins Intensifs Néonatals (USINs) augmentent la survie il y a la possibilité de quelques pertes. Au-delà de l'urgence du corps, il y a la subjectivité, tandis que les bébés sont séparés de leurs parents, sont manipulés et soumis à des procédures douloureuses, en absence des représentations. L'objectif est de faire le rapport du suivi psychanalytique de quatre bébés de prématurité extrême et grande, et ses parents, afin de favoriser la constitution psychique depuis l'admission dans l'USIN jusqu'à 12 mois de vie. L'étude réalisée dans le cadre de la recherche est une approche qualitative de cas multiples et une synthèse des cas qui ont été superposés à l'aide des Indicateurs Cliniques de Risque pour le Développement Infantile (IRDIs). La recherche a souligné l'urgence des opérations fondamentales pour la constitution psychique et la potentialisation des suivis psychanalytique en promouvoir la santé mentale et aussi dans la prévention.
El número de nacidos prematuros en Brasil es alto y, aunque las tecnologías de las Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) aumentan la supervivencia, puede haber daños. Además de la urgencia del cuerpo, también existe la subjetiva, porque los bebés son separados de sus padres, manipulados y sometidos a dolorosos procedimientos, careciendo de representaciones. Se buscó narrar el acompañamiento psicoanalítico realizado con cuatro bebés, prematuros extremos y muy prematuros, y sus padres, con el fin de favorecer la constitución psíquica desde la hospitalización en la UCIN hasta los 12 meses de vida. Se realizó un estudio cualitativo de casos múltiples y la síntesis de casos cruzados, utilizando los Indicadores de Riesgo para el Desarrollo Infantil (IRDI). Fue posible observar la aparición de operaciones fundamentales para la constitución psíquica y también la potencialidad del acompañamiento psicoanalítico en materia de promoción y prevención en salud mental.
RESUMO
Resumo A partir da escuta psicanalítica oferecida a mães de bebês prematuros em alas de neonatologia de um hospital maternidade, buscamos articular neste artigo as relações entre feminino e maternidade, através da apresentação de trechos de um caso atendido. Para isso, debatemos as questões relativas à construção da maternidade como algo inerente à feminilidade, perspectiva concebida na modernidade e que se estende para os dias atuais, acompanhada de críticas e atualizações. Consideramos também a noção freudiana de feminilidade enquanto saída edípica das mulheres, a qual não se iguala às leituras sociais, pois inclui o desejo. Essa noção ganhou maiores contornos com o ensino de Lacan, o qual nos ajudou a trabalhar maternidade e feminino a partir do desejo e de posições de gozo fálicas e não-todas fálicas que se colocam de maneira sempre singular para cada mulher.
Abstract Based on psychoanalytic listening offered to mothers of premature babies in the neonatology ward of a maternity hospital, this study articulates the relationships between the feminine and motherhood through a case analysis. To do so, it discusses issues related to the construction of motherhood as inherent to femininity, a perspective created by modernity that prevails today, followed by criticisms and updated views. It also considers the Freudian femininity as an Oedipean escape for women, which differs from social readings as it includes the desire. This notion was better developed by Lacan, whose writing helped us investigate motherhood and femininity according to desire and to phallic and not-all phallic jouissance, which are always singular experiences.
Resumen Desde la escucha psicoanalítica ofertada a madres de bebés prematuros en sectores de neonatología de un hospital maternidad, en este artículo buscamos articular las relaciones entre lo femenino y la maternidad mediante la presentación de extractos de una atención clínica. Para esto, discutimos sobre la construcción de la maternidad como algo inherente a la feminidad, perspectiva que surge en la modernidad y que alcanza hasta nuestros días, así como críticas y actualizaciones. Consideramos también la noción freudiana de feminidad en tanto salida edípica de las mujeres, que no coincide con las lecturas sociales por incluir el deseo. Esta idea fue desarrollada más por Lacan, quien nos permite la base para trabajar la maternidad y lo femenino desde el deseo y de las posiciones de goce fálico y no todo fálico, que son siempre únicas para cada mujer.
Résumé Basée sur l'écoute psychanalytique offerte aux mères de bébés prématurés dans le service de néonatologie d'une maternité, cet article articule les rapports entre féminin et maternité à travers une analyse de cas. Pour ce faire, on aborde les questions liées à la construction de la maternité comme inhérent à la féminité, une perspective créée par la modernité qui prévaut aujourd'hui, suivie de critiques et de points de vue actuels. Il considère également la féminité freudienne comme une échappatoire œdipienne pour les femmes, qui diffère d'autres lectures sociales car elle inclus le désir. Cette notion a été mieux développée par Lacan, dont les écrits nous ont aidés à étudier la maternité et la féminité en fonction du désir et de la jouissance phallique et pas-tout phalliques, qui sont toujours des expériences singulières.