Restauração em resina composta semidireta em dente posterior: relato de caso / Semi-direct composite restoration in posterior toth: a case report

A escolha da técnica restauradora desempenha papel fundamental na eficácia e duração de um tratamento reabilitador. O objetivo deste relato de caso foi descrever a utilização da técnica semidireta para a confecção de uma restauração em resina composta em um primeiro molar inferior. A paciente apresentava uma restauração insatisfatória no dente 36, que necessitava ser substituída devido à infiltração por cárie. Optou-se pela técnica semidireta devido à amplitude da cavidade, que envolvia estruturas de suporte, e pela combinação das vantagens das abordagens direta e indireta. O procedimento envolveu a remoção de tecido cariado, a aplicação de hidróxido de cálcio pasta, seguida da aplicação de uma fina camada de ionômero de vidro e, posteriormente, resina fluída para realizar o selamento dentinário. O preparo foi realizado seguindo os princípios necessários. O elemento em questão foi moldado com silicone de adição e o arco antagonista, com alginato. Ambos modelos foram vertidos com silicone para modelos semirrígidos e montados em oclusor de peças de brinquedo. A restauração semidireta foi confeccionada em resina composta Filtek Z350 XT, respeitando a anatomia do dente 36. Pigmentos foram utilizados para aprimorar detalhes estéticos. Após acabamento e polimento, a peça foi condicionada e cimentada com cimento dual Relyx Ultimate. Pode-se concluir que a abordagem restauradora por meio da técnica semidireta construída em modelo semirrígido é uma opção terapêutica conservadora e vantajosa para dentes com extensa destruição coronária. Essa técnica possibilita a restauração de forma eficaz, garantindo tanto a estética quanto a função adequada do dente afetado(AU)

The choice of restorative technique plays a fundamental role in the effectiveness and duration of rehabilitation treatment. The objective of this case report was to describe the use of the semi-direct technique to create a composite resin restoration in a lower first molar. The patient had an unsatisfactory restoration on tooth 36, which needed to be replaced due to cavity infiltration. The semi-direct technique was chosen due to the amplitude of the cavity, which involved support structures, and the combination of advantages of the direct and indirect approaches. The procedure involved the removal of carious tissue, and the application of calcium hydroxide paste, followed by the application of a thin layer of glass ionomer and, subsequently, fluid resin to seal the dentin. The preparation was carried out following the necessary principles. The element in question was molded with addition silicone and the antagonist arch was molded with alginate. Both models were poured with silicone for semi-rigid models and mounted on toy parts occluders. The semi-direct restoration was made in Filtek Z350 XT composite resin, respecting the anatomy of tooth 36. Pigments were used to improve aesthetic details. After finishing and polishing, the piece was conditioned and cemented with Relyx Ultimate dual cement. It can be concluded that the restorative approach using the semi-direct technique built on a semi-rigid model is a conservative and advantageous therapeutic option for teeth with extensive coronal destruction. This technique allows for effective restoration, ensuring both the aesthetics and adequate function of the affected tooth(AU)

Fracture resistance and strain analysis of zirconia copings with vertical knife edge and three horizontal finish line designs; chamfer, deep chamfer and shoulder with two cementation techniques / Resistência à fratura e análise de deformação de copings de zircônia com término cervical em lâmina de faca e três términos horizontais; chanfro, chanfro largo e ombro com duas técnicas de cimentação

Objective: The purpose of this in vitro study is to evaluate the effect of four finish line configurations and two cement types on the fracture resistance of zirconia copings. Material and Methods: Forty yttrium tetragonal zirconia polycrystals copings were manufactured on epoxy resin dies with four preparation designs: knife edge, chamfer, deep chamfer 0.5, 1 mm and shoulder 1 mm. The copings were cemented with two cement types (glass ionomer and resin cement); (n = 5). Two strain gauges were attached on each coping before they were vertically loaded till fracture with a universal testing machine. Data were analyzed by 2-way analysis of variance ANOVA (p < .05). Fractured specimens were examined for mode of failure with digital microscope. Results: Knife edge showed the highest mean fracture resistance (987.04 ± 94.18) followed by Chamfer (883.28 ± 205.42) followed by Shoulder (828.64 ± 227.79) and finally Deep chamfer finish line (767.66 ± 207.09) with no statistically significant difference. Resin cemented copings had higher mean Fracture resistance (911.76 ± 167.95) than glass ionomer cemented copings (821.55 ± 224.24) with no statistically significant difference. Knife edge had the highest strain mean values on the buccal (374.04 ± 195.43) and lingual (235.80 ± 103.46) surface. Shoulder finish line showed the lowest mean strain values on the buccal (127.47 ± 40.32) and lingual (68.35 ± 80.68) with no statistically significant difference. Resin cemented copings had higher buccal (295.05 ± 167.92) and lingual (197.38 ± 99.85) mean strain values than glass ionomer copings (149.14 ± 60.94) and (90.27 ± 55.62) with no statistically significant difference. Conclusion: Vertical knife edge finish line is a promising alternative and either adhesive or conventional cementation can be used with zirconia copings (AU)

Objetivo: O objetivo deste estudo in vitro é avaliar o efeito de quatro configurações de términos cervicais e dois tipos de cimentos na resistência à fratura de copings de zircônia. Material e Métodos: Quarenta copings de zircônia tetragonal policristalina estabilizada por ítrio foram confeccionados em matrizes de resina epóxi com quatro tipos de términos cervicais: lâmina de faca, chanfro, chanfro largo 0,5, 1 mm e ombro 1 mm. Os copings foram cimentados com dois tipos de cimento (ionômero de vidro e cimento resinoso); (n = 5). Dois extensômetros foram fixados em cada coping antes de serem carregados verticalmente até a fratura com uma máquina de teste universal. Os dados foram analisados por análise de variância ANOVA 2 fatores (p < 0,05). Os espécimes fraturados foram examinados quanto ao modo de falha com microscópio digital. Resultados: A Lâmina de faca apresentou a maior média de resistência à fratura (987,04 ± 94,18) seguida pelo Chanfro (883,28 ± 205,42), pelo Ombro (828,64 ± 227,79) e finalmente o Chanfro largo (767,66 ± 207,09), sem diferença estatisticamente significativa. Os copings cimentados com cimento resinoso apresentaram maior média de resistência à fratura (911,76 ± 167,95) em relação aos copings cimentados com ionômero de vidro (821,55 ± 224,24), sem diferença estatisticamente significativa. A lâmina de faca apresentou os maiores valores médios de deformação na superfície vestibular (374,04 ± 195,43) e lingual (235,80 ± 103,46). O término em ombro apresentou os menores valores médios de deformação na superfície vestibular (127,47 ± 40,32) e lingual (68,35 ± 80,68), sem diferença estatisticamente significativa. Os copings cimentados com resina apresentaram maiores valores médios de deformação na superfície vestibular (295,05 ± 167,92) e lingual (197,38 ± 99,85) do que os copings cimentados com ionômero de vidro (149,14 ± 60,94) e (90,27 ± 55,62), sem diferença estatisticamente significativa. Conclusão: O término cervical em lâmina de faca é uma alternativa promissora e a cimentação adesiva ou convencional pode ser usada na cimentação de copings de zircônia. (AU)

Uso de pontas CVD acopladas ao ultrassom para preparo cavitário / Use of CVD tips coupled to the ultrasound for cavity preparation

As pontas diamantadas CVD produzidas por método de deposição de uma camada única de diamantes sobre uma haste de molibdênio foram desenvolvidas para o acoplamento ao ultrassom para a realização de preparos cavitários. Assim, o objetivo desse caso clínico foi apresentar a utilização das pontas CVD para preparo cavitário e acabamento da restauração em resina composta. A ponta CVD permite a realização de preparos cavitários conservativos, tendo como vantagens menor ruído e sensibilidade durante o porcedimento, o que aumenta o conforto do paciente. Com a técnica é possível confeccionar uma cavidade com preservação dos substratos dentinários, causando menores danos às estruturas subjacentes, prevenindo iatrogenias, levando a um preparo com melhor acabamento das paredes. Observou-se que o preparo cavitário apresentou-se conservativo, indicando o uso de sistemasadesivos e resina composta. Entretanto, verificou-se maior tempo empregado para a remoção da restauração de amálgama antiga, regularização do preparo cavitário e para o acabamento da restauraçãode resina composta. Pode-se concuir que as pontas diamantadas CVD acopladas em ultrassom podem ser empregadas para preparo cavitário e nos procedimentos de acabamento de restaurações em resina compsota, trazendo benefícios à preservação das estruturas dentárias hígidas e conforto ao paciente

CVD diamond tips produced by deposition of a single layer of diamond on a molybdenum rod were developed for coupling to the ultrasound to cavity preparation. Thus, the purpose of this clinical case was to report the use of CVD diamond tips for cavity design and resin composite finishing procedures. The CVD tip allows conservative cavity preparations, with the advantage of lesser noise and sensitivity during the procedure, which increases the comfort of the patient. It provides cavity designs with dental structure preservation, causing minor damage to underlying structures, preventing iatrogenic complications, leading to a cavity preparation with a better finishing. It was observed a conservative cavity design, allowing the use of adhesive system and resin composite restoration. However, a higher preparation time was necessary to remove the previous amalgam restoration, to regularize the cavity design and for resin composite restoration finishing procedures. It can be concluded that CVD diamond tips coupled in ultrasound device may be used for cavity design and for resin composite restoration finishing procedures, bringing benefits for preservation of healthy dental structures and for patient comfort

Restauração unitária de cerâmica em dente anterior: relato de caso / Unitary restoration of ceramic in anterior tooth: case report

Laminados de cerâmica são recomendados para dentes que exigem alto padrão estético, como os dentes anteriores, recobrindo com material estético, dentes com alteração de cor, forma ou função. Este trabalho tem como objetivo descrever a sequência clínica dos procedimentos para confecção de uma restauração unitária cerâmica em dente anterior. Paciente H.D.C., sexo feminino, 24 anos, apresentou-se à clínica do Curso de Odontologia da UFMA com queixa estética no elemento 21. No exame clínico, verificou-se a presença de escurecimento dental, causado por traumatismo. Em uma primeira sessão clínica, foi realizado procedimento de moldagem para confecção de restauração provisória posteriormente à execução do preparo. Realizou-se a seleção de cor, o preparo dentário para faceta de cerâmica pura, a moldagem do preparo e, em seguida, confeccionou-se a restauração provisória à base de bis-acrilato, com o auxílio de uma matriz de silicone. Foi realizado o acabamento e polimento da provisória. Em uma nova sessão clínica, foi realizado o ajuste da restauração cerâmica e os procedimentos de cimentação adesiva. O resultado final alcançado possibilitou a restituição da forma, função e estética adequadas

Ceramic laminate veneers are prostheses recommended to teeth that require a good aesthetic, as anterior teeth, covering with aesthetic material teeth with color, shape or function alteration. The aim of this paper is to describe the sequence of clinical procedures for making a unitary ceramic restoration in anterior tooth. Patient H.D.C., female, 24 years old, presented herself to the clinic of the Faculty of Dentistry - UFMA with esthetic complaint of the element 21. On clinical examination, there was the presence of tooth darkening, caused by trauma. It was proposed as initial treatment the manufacture of a ceramic laminate. In a single clinical session, it was performed molding procedure for making temporary restoration after the execution of the tooth preparation. We performed the color selection, preparation dental ceramic veneering, the molding of the tooth preparation and, subsequently, was made the provisional restoration with bis-acrylate, using the technique of the silicone matrix. It was conducted the finishing and polishing of the provisional restoration. The result achieved enabled the restoration of form, function and aesthetics appropriate

Prevalência dos tipos de arcos desdentados, preparo de boca e qualidade dos modelos para próteses removíveis na Paraíba / Prevalence of edentulous dental arch types, mouth preparation and quality of plaster models for removable partial dentures in the State of Paraiba

A prótese parcial removível instalada sem o preparo prévio da boca tende a se deteriorar precocente além de provocar danos ao aparelho mastigatório. Objetivo: Avaliar a execução do preparo da boca em modelos de trabalhos enviados para laboratórios de próteses dentárias, em cinco cidades do Estado da Paraíba. Material e métodos: Dois examinadores calibrados analisaram 1000 modelos de trabalho e preencheram para cada modelo um formulário com seis itens. Resultados: Revelaram que a arcada superior representou 53,1% da amostra. Com relação à classificação de Kennedy, 33,7% dos modelos pertenciam à classe III, 29,7% à classe I, 28,7% e 7,9% às classes II e IV respectivamente. Noventa e dois por cento da amostra não apresentou qualquer esboço de preparo da boca. Quanto ao material empregado para a obtenção dos modelos, 61% foram confeccionados com gesso tipo IV, 35,6% gesso tipo III e 3,4% gesso tipo II. Conclusões: Concluiu-se que o preparo da boca é realizado com menor frequência nas cidades do interior, mesmo assim o índice de preparo em João Pessoa é muito baixo

Removable partial dentures installed without prior mouth preparation tend to deteriorate prematurely, in addition to causing damage to the masticatory apparatus. Objective: To assess mouth preparation performance on master casts sent to prosthodontics laboratories in five towns located in the state of Paraiba. Materials and method: Two calibrated examiners analyzed 1,000 casts, filling out a six-item form for each cast. Results: Data revealed that the upper teeth represented 53.1% of the sample. As regards Kennedy's classification, 33.7% of the casts were Class III; 29.7% were Class I; 28.7% and 7.9% were Class II and Class IV, respectively. Ninety-two percent of the sample showed no trace of mouth preparation. In relation to the material used to obtain the casts, 61% were prepared using Type IV gypsum; 35.6% used Type III gypsum and 3.4% used Type II gypsum. Conclusion: Mouth preparation has been carried out less frequently in the inner towns, even though preparation rates in the state capital of Paraiba (Joao Pessoa) was found to be very low as well

Preparos dentais para coroas totais anteriores cerâmicas / Dental preparations for anterior all-ceramic crown restorations

O objetivo deste trabalho é descrever, ilustrar clinicamente e discutir uma forma efetiva, simples e racional de preparos dentais para coroas totais anteriores cerâmicas. Essa técnica visa à confec-ção de preparos dentais por meio da utilização de número reduzido de etapas clínicas e pontas diamantadas. Os princípios biológicos, mecânicos, funcionais e estéticos são atingidos de maneira lógica, dentro dos requisitos regidos pela odontologia estética contemporânea. Ao final da leitura, espera-se que o cirurgião dentista compreenda a configuração das paredes axial e cervical dos preparos para coroas totais anteriores cerâmicas e realize o procedimento de maneira rápida e eficiente. Apesar da citação numérica específica das pontas diamantadas utilizadas, espera-se que o leitor as utilize como referência, lembrando ser mais importante a compreensão de sua configuração geométrica e volume. Outros fabricantes possuem pontas diamantadas com a mesma configuração geométrica das pontas recomendadas nesta técnica. Dessa forma, cabe ao profissional selecionar as pontas diamantadas de acordo com seu fabricante de eleição

The aim of this study is to describe, illustrate and discuss a simple, effective and rational method for preparing anterior all-ceramic restorations. This procedure uses a reduced number of diamond burs and a few clinical steps. The biological, mechanical, functional and aesthetic principles are obtained in a reasonable manner, regarding the requirements’ supported by the contemporary aesthetic dentistry. At the end of reading, it is expected that the professionals understand the design of the axial and cervical dental walls. Finally, the dental preparations will be made in a rapid and efficient manner. Despite the citation of specific diamond burs, it is expected that the reader use them as a reference. The understanding of their geometric configuration and volume are more important than their manufacturer’s reference number. Other manufacturers have diamond burs with the same geometric configuration of those recommended in this technique. Thus, the clinical professional must select the diamond points according to their manufacturer of choice

Tratamentos restauradores indiretos e a importância dos aspectos periodontais / Indirect restorative treatments and the importance of periodontal aspects

Os tratamentos restauradores adesivos indiretos têm sido amplamente estudados e aperfeiçoados nos últimos anos. No entanto, a realização de qualquer procedimento terapêutico exige total respeito aos tecidos periodontais. São inúmeros os fatores que podem influenciar a longevidade de restaurações adesivas indiretas em dentes posteriores. Neste contexto, tem destaque a relação entre os materiais restauradores e os tecidos periodontais. Assim, a finalidade deste artigo, é demonstrar através de relato de caso clínico alguns dos aspectos a serem considerados para que uma boa inter-relação entre tratamentos restauradores e saúde periodontal seja obtida

The indirect adhesive restorative treatments have been widely studied and improved in recent years. The performance of any therapeutic procedure, however, requires full respect to periodontal tissues. There are numerous factors that can influence the longevity of indirect bonded restorations in posterior teeth. In this context, the relationship between restorative materials and periodontal tissues play an important role. Thus, the purpose of this paper is to demonstrate through a clinical report some of the aspects to be considered so a good relationship betweenrestorative treatments and periodontal health is achieved

Preparo dentário para coroa metalocerâmica em dentes anteriores, por meio da técnica de referência Inoue & Zanetti / Tooth preparation to metalloceramic crowns in anterior tooth using a referencial preparation technique called Inoue & Zanetti

Este trabalho mostra uma técnica de preparo dental denominada de "Técnica de Referência para Preparo Dental Inoue & Zanetti". Esta técnica foi inspirada no desgaste através da confecção de sulcos de orientação e ao contrário da maioria das técnicas de preparos que utilizam sulcos verticais, nesta técnica os sulcos são horizontais. Foi idealizado um kit de pontas diamantadas especiais de uso sequencial (kit Inoue/Zanetti/Feltrin - kg - Sorensen- ref. 6727) e foram desenvolvidas pontas específicas para espessura de desgaste desejada em função do tipo de coroa selecionada. Os instrumentos cortantes rotatórios foram idealizados para que o desgaste seja mínimo sem prejudicar a estética na região cervical. Consequentemente terá um menor dano ao periodonto de proteção facilitando a moldagem e a cinta metálica das coroas metalocerâmicas poderá ser menor, facilitando à estética. Os tipos de terminações marginais também são analisados, conferindo ao degrau inclinado 1350 a terminação ideal para coroas metalocerâmicas em dentes anteriores.

The paper presents a tooth preparation technique called "Inoue & Zanetti Dental Preparation Technique". This technique was inspired in the confection of orientation sulci. A special diamond burs points was created (The Inoue/Zanetti/Feltrin diamond points kit - KG - Sorensen- ref. 6727) specific for the obtainment of the desired amount of wear, for each kind of tooth preparation. Cutting rotatory instruments were developed in order to demand less dental waste without damage in the periodontal tissues. The kit enables the operator to confect aesthetic restorations with the amount of wear and marginal endings of 1350, specific for metalloceramic crowns in anterior teeth..

Reabilitação conservadora com prótese adesiva reforçada por fibra de vidro: princípios, técnicas e resultados / Conservative oral rehabilitation with glass fiber reinforced composite fixed partial dentures: principles, technique and results

O objetivo deste trabalho é apresentar os princípios, técnicas (laboratorial e clinica) e resultados da reabilitação por prótese adesiva em resina composta reforçada com fibra de vidro. Paciente do gênero feminino, 23 anos, com ausência do 36, 35 íntegro e 37 com restauração em amálgama classe I, compareceu à universidade para tratamento. Preparos expulsivos OD e MO foram executados nos dentes 35 e 37, respectivamente,sendo que no 37 aproveitou-se a cavidade deixada após remoção do amálgama. A moldagem final, em passo único, foi realizada e o provisório confeccionado com resina acrílica. Na fase laboratorial, utilizou-se o sistema de fibra de vidro Fibrex-Lab (Angelus) e a resina microhíbrida Natural Look (DFL), nas cores A3 e A2, de esmalte e dentina. A prótese foi jateada internamente com óxido de alumínio, silanizada e após acabamento e polimento, foi cimentada adesivamente com Single Bond 2 e Rely-X (3M-ESPE). Após, foi feito ajuste oclusal e repolimento com pastas diamantadas. O caso resultou em uma solução conservadora, pois houve economia de desgaste no dente 35, que era hígido, e do 37 que aproveitou o preparo prévio da restauração existente. Os materiais empregados possibilitaram a recuperação da função mastigatória e estética, e o ajuste da oclusão garantiu conforto e possibilidade de maior longevidade ao tratamento. A obediência aos princípios de preparo, concepção e critério para inclusão de fibras, planejamento protético, princípios adesivos e correta seleção dos materiais garantiram excelente resultado estético e funcional.

This case report presents the principles, techniques (laboratory and clinical) and the results of an oral rehabilitation with a glass berreinforced composite fxed partial denture (GFCPD). A 23-year-old female patient with absence of tooth 36, intact 35 and 37 with class I amalgam restoration came to dental school. Expulsive OD and MO conservative cavity preparations were executed on teeth 35 and 37, respectively. Defnitive impressions were taken with a condensation silicone and provisional restorations made with acrylic resin. The glass-fiber system plus the microhybrid composite resin, in colors A3 e A2 (enamel and dentin), were employed. After finishing and polishing the prosthesis, intaglio surfaces were aluminum oxide sandblasted, silanized and adhesively fxed with Adper Single Bond 2 and Rely-X ARC. Then, a rigorous occlusal adjustment and new polishment were performed with diamond pastes. This conservative treatment option enabled tooth 35 to receive minor cavity preparations and also tooth 37, which had already been prepared in the past to receive an amalgam restoration. The employed materials restored occlusal function and esthetical appearance, and occlusal adjustment rises the chances for greater longevity. The knowledgement about GFCPD cavity preparation principles, fibers issues, prosthodontics planning and adhesive principles are the principal reason for successful treatments.

Princípios e técnica de preparos dentários para restaurações de resina composta em dentes posteriores / Fundamental concepts and tooth preparation for direct posterior composites

O sistema restaurador adesivo de uso direto tem sido amplamente estudado e aperfeiçoado nos últimos anos. Isso possibilitou o aumento da faixa de utilização das resinas compostas em dentes posteriores, que até ADA1 (1998) eram restritas às restaurações profiláticas e preventivas em lesões incipientes. São inúmeros os fatores que podem influenciar na longevidade de restaurações adesivas diretas em dentes posteriores. O preparo do dente é fundamental para que este possa receber a restauração. Os princípios para preparos cavitários enunciados por Black4 (1908), sofreram algumas adaptações em seus conceitos e interpretações devido aos novos instrumentos, materiais e abordagens terapêuticas preventivas disponíveis atualmente.No entanto, todos os princípios ainda devem ser considerados durante o preparo dos dentes que receberão restaurações de resina composta aplicando os conceitos atuais. Conhecimento sobre aspectos de preservação de estrutura dentária, adequada forma de resistência e retenção, e técnicas de acabamento marginais são essenciais. Assim, o objetivo deste artigo é demonstrar alguns aspectos do preparo dos dentes posteriores para que possam favorecer a longevidade das restaurações de resina composta, pela aplicação dos conceitos modernos respeitando porém os princípios clássicos de preparos cavitários.

During the past few decades, direct dental materials have changed dentistry’s approach to diagnosis and management of dental caries. The potential uses of resin-based composites in restorative dentistry are expanding. Many factors contribute to the realization of clinical success with direct posterior composite restorations. Cavity preparation is essential for the clinical outcome. For many years the Black tooth preparations, with few modifications, formed the basis for most operative preparation procedures. Modifications of tooth preparation have resulted from improvements in restorative materials, instruments, and techniques, and the increased knowledge, however, Black’s principles of tooth preparation are still relevant. The restoration of posterior teeth with directly placed resin-bonded composite requires meticulous operative technique in order to ensure success. Conservation of tooth structure retention form, resistance form, and procedures for finishing the external walls of the tooth preparation all present a series of challenges that dentists and are essential. Thus, this article will address the principles, techniques, and other considerations during cavity preparation for achieving clinical success with direct posterior composite resin restorations.

Análise da dissipação das tensões em dentes humanos restaurados com facetas laminadas de cerâmica, com três tipos de preparos, através do método dos elementos finitos / Analysis of stress dissipation in human teeth restored with ceramic veneers, with three types of preparation, through the finite elements method

O objetivo deste trabalho é analisar in vitro a dissipação de tensões em incisivos centrais superiores humanos restaurados com facetas de cerâmica feldspática, através da análise do método dos elementos finitos, considerando cargas funcionais de mastigação e corte dos alimentos, em função de três tipos de preparos utilizados: sem proteção incisal; com proteção incisal em ângulo e com proteção incisal em degrau palatino. Foram utilizadas modelagens bidimensionais de um incisivo central superior e suas estruturas de suporte, simulando três situações: (Primeira modelagem) incisivo central superior com desgaste vestibular (em forma de janela); (Segunda modelagem) incisivo central superior com desgaste vestibular e proteção incisal em plano inclinado; (Terceira modelagem) incisivo central superior com desgaste vestibular, e proteção incisal com degrau palatino. Foi considerada uma carga (P=100N) com uma inclinação de 45º concentrada, simulando a região de contato do incisivo central inferior com o superior durante a mastigação e uma na região de contato topo a topo dos incisivos superior e inferior, simulando o corte dos alimentos. Após a análise dos dados obtidos pela distribuição de tensões, pode-se concluir que quanto à dissipação das tensões em todo o sistema proposto, com a aplicação de carga em 45º, não foram observadas mudanças no estado tensional nos três diferentes preparos. Quando foi aplicada carga vertical, simulando o contato de topo, houve variação no estado tensional no sistema do dente com preparo em janela. Nas facetas, com a aplicação de carga em 45º, nos preparos em janela e com proteção incisal em plano inclinado o resultado foi semelhante nos valores tensionais enquanto, nas facetas em dentes preparados com proteção incisal com degrau palatino, a distribuição foi mais homogênea tendo valores superiores, mostrando que o abraçamento do dente diminuiu a flexão.

The aim of this study is to analyze in vitro stress dissipation on human maxillary central incisors restored with ceramic feldspathic veneers, through the finite element method. Functional chewing and food cutting loads were evaluated in three types of preparations of teeth: preparation without incisal protection, with incisal angle protection and with incisal protection with palatal step. Two-dimensional modeling of a maxillary central incisor and its supporting structures were used, simulating three conditions: 1) First modeling - maxillary central incisor with facial preparation (window shape); 2) Second modeling - maxillary central incisor with facial preparation and incisal protection on an inclined plane; 3) Third modeling - maxillary central incisor with facial preparation and incisal protection with palatal step. The chosen load (P = 100N) was applied to two different points: one of them to the palatal aspect with an inclination of 45° in order to simulate the contact area of the mandibular and the maxillary central incisors during chewing and the other one to the region of contact with edge-to-edge upper/lower central incisors, simulating food cutting. After analyzing the data obtained from the stress distribution it is possible to conclude that there are no alterations in tensional characteristics of the three different preparations concerning the stress dissipation on the whole proposed system, considering the application of load in 45°. When the vertical load was applied, simulating an edge-to-edge contact, a variation in the stress state of tooth with window preparation was observed. For veneers with 45° load application, both the window preparation teeth and teeth with incisal protection on an inclined plane presented similar tensional values. For veneers of prepared teeth with incisal protection with palatal step, the stress distribution was more homogeneous with higher values, showing that tooth embracement reduced flexion.

Preparos dentais com finalidade protética: uma revisão da literatura / Tooth preparation with prosthetic purpose: a literature review

Diante da importância das próteses parciais fixas, próteses parciais removíveis e próteses híbridas, o principalobjetivo deste trabalho é realizar uma revisão da literatura a respeito dos preparos dentais com finalidadeprotética. O preparo dental para uma prótese é um dos fatores críticos, que deve ser cuidadosamenteplanejado e executado para permitir a longevidade do tratamento. Esse deve restabelecer função, mastigatóriae fonética, além de estética, requisitos estes fundamentais para a satisfação do paciente perante osresultados finais de uma reabilitação. Em PPF a quantidade de desgaste das paredes dentais preparadas, angulaçãoe localização do término cervical influenciam muito a longevidade e a estética da restauração final.O preparo dental, nesse tipo de prótese, deve permitir uma espessura adequada de material restaurador, aomesmo tempo em que deve preservar a integridade pulpar e periodontal. Já nas PPRs o preparo de adequadosplanos-guias, descansos para apoios oclusais e contornos dentais se tornam extremamente necessáriospara o sucesso da reabilitação por meio desse tipo de prótese, que tem como objetivo a preservação da saúdebucal, conforto e função para o paciente. Já a redução da altura dos remanescentes radiculares em próteseshíbridas é importante, pois diminui possíveis riscos de mobilidade e consequente perda do elemento, vistoque a preservação dessas raízes previne perda óssea, promovendo melhora na retenção e estabilidade daprótese. Pelos trabalhos da literatura aqui revisados, pode-se concluir que, os preparos dentais são fatoresprimordiais no sucesso da reabilitação protética

Considering the importance of fixed partial denture, removable partial denture and hybrid prosthesis, themain objective of this work is to realize a literature review about tooth preparation with prosthetic purpose.The prosthetic dental preparation is one of the critical factors that must be carefully planned and executed,to allow a longevity treatment. This must reestablish the phonetic and masticatory functions, phonetic andmasticatory, function, beyond esthetics, and these requisites are basic for the patient?s satisfaction with thefinal rehabilitation results. In PPD the quantity of wearing in the prepared dental walls, angulation and themargin location, influence the final restoration esthetics and longevity. The dental preparation, in this kindof prosthesis, must allow an adequate restoring material thickness, at the same time that the pulpal andperiodontal integrity must be preserved. In the RPD the dental preparation of adequate guiding planes,occlusal rests and tooth contours become extremely necessary for the rehabilitation success in this kind ofprosthesis, which present the objective to preserve the oral health, comfort and function for the patient.The root height reduction in hybrid prosthesis is important because it can diminishes possible risks ofmobility and consequent loss of the dental element, because, the preservation of these roots prevents boneloss, improving the prosthesis retention and stability. Observing the papers revised here, it is concludedthat tooth preparation is an important factor in the oral rehabilitation success

Preparo de dentes pilares para prótese parcial removível / Preparing abutment teeth for removable partial denture

O sucesso de uma prótese parcial removível depende de muitos fatores. O aspecto mais importante desse tratamento é o planejamento cuidadoso, a execução dos preparos de boca e precisão durante o processo de obtenção da estrutura. Durante as fases clínicas do tratamento, o cirurgião-dentista precisa determinar adequados planos guias, recontorno das faces vestibulares e linguais dos dentes pilares e nichos apropriados para os apoios oclusais. As vantagens são a preservação do periodonto e a melhora do suporte vertical, da retenção e da estabilidade. Este artigo é limitado ao preparo de dentes pilares íntegros para confecção de próteses parciais removíveis .

The success of a removable partial denture is dependent on many factors. The most significant aspect of treatment with removable partial denture is the careful planning and execution of mouth preparations and their accurate reproduction through the fabrication process. During the clinical phases of treatment, the practitioner must establish correct guiding planes, recontouring facial and lingual surfaces and properly contoured rest seats. The advantages are conservation of alveolar support, improved vertical support and retention and improved horizontal stability. This article is limited to the preparation of the patient's intact teeth when the decision has been made to fabricate a removable partial denture .