Experiência da enfermeira na prevenção do câncer cérvico-uterino / The nurse s experience in the prevention of cervical cancer / La experiencia de la enfermera en la prevención del cáncer de cuello uterino

O câncer cérvico-uterino é um grave problema de saúde pública, que atinge a população feminina, apesar de ser uma patologia prevenível quando detectada inicialmente nas ações integrais realizadas junto à mulher pelos profissionais de saúde, em especial o enfermeiro. O objetivo do estudo foi descrever a experiência da enfermeira, ao realizar a consulta de enfermagem, na prevenção do câncer do colo uterino, segundo os preceitos da Teoria de Enfermagem Humanística. Pesquisa de abordagem qualitativa com delineamento convergente assistencial, realizada com oito mulheres atendidas em um serviço de saúde para o exame preventivo. Dados foram colhidos sobre a experiência da enfermeira na busca do diálogo vivido, elemento guia para a consulta com as mulheres. Foram identificados problemas relacionados à precária situação socioeconômica e de vida das mulheres, a falta de conhecimento sobre o câncer de colo uterino e as dificuldades da enfermeira em estabelecer a interação dialógica para discutir o autoconhecimento e a sexualidade. O estudo mostra a possibilidade de realizar a consulta ginecológica pautada no diálogo aberto entre a enfermeira e a mulher, mas ressalta a necessidade do autoconhecimento do profissional para efetivar o encontro em direção ao estar melhor da mulher na prevenção do câncer cérvico-uterino e no viver de sua sexualidade.

Uterine cervical cancer is a serious public health problem that affects the female population, despite being a preventable disease when first detected in the full shares held by the women by health professionals, especially nurses. The objective of the study was to describe the nurses experience in conducting the appointment for the prevention of cervical cancer according to the precepts of the Humanistic Nursing Theory. A qualitative study with a convergent-care design was conducted with eight nurses that sought care in a health service for the prevention of cervical cancer. Data about the nurses search for the lived dialogue, basic guide for Humanistic Nursing during the encounter in the nursing appointment, were collected and described as the nurse?s experience. The socioeconomic and life problems, and the lack of knowledge about cervical cancer, were identified, as well as the nurses difficulty in establishing an open dialogue of sexuality issues. The study asserts to the viability of the nursing appointment based on the open dialogue and to the need for the practitioners self-knowledge that will enable the search for the womans sexual well being during the nursing appointment

El cáncer cuello-uterino es un problema grave de salud pública, que afecta a la población femenina, a pesar de ser una enfermedad prevenible, cuando es detectada por primera vez en las acciones integrales destinadas a las mujeres por los profesionales de la salud, especialmente por los profesionales de enfermería. El objetivo del estudio fue describir la experiencia de estos profesionales de salud al realizar, en enfermería, la consulta de prevención del cáncer de cuello uterino, de acuerdo con los preceptos de la Teoría de enfermería Humanística. Investigación de carácter cualitativo con enfoque convergente asistencial, llevada a cabo con ocho mujeres atendidas en un centro de salud para el examen preventivo. Los datos fueron recolectados a partir de la experiencia de las enfermeras en la búsqueda del diálogo vivido, elemento que sirvió de guía para la consulta con las mujeres. Fueron identificados problemas relacionados a la precaria situación socioeconómica y 648 la vida de las mujeres, la falta de conocimiento sobre el cáncer del cuello uterino y las dificultades de la enfermera en establecer la interacción dialógica para la discusión sobre el autoconocimiento y la sexualidad. El estudio revela la posibilidad de poder realizar una consulta ginecológica pautada en el diálogo abierto entre la enfermera y la paciente, pero hace hincapié en la necesidad del autoconocimiento del profesional para hacer efectivo el encuentro orientado al bienestar de la mujer en la prevención del cáncer de cuello uterino y al hecho de no vivir su sexualidad.

Perdas de oportunidades na prevenção do câncer de colo uterino durante o pré-natal / Missed opportunities for cervical cancer prevention during prenatal care

A gravidez representa uma excelente oportunidade para prevenção do carcinoma cervical, já que o exame ginecológico faz parte da rotina de pré-natal. Foi realizado um estudo transversal, no qual foram entrevistadas 445 puérperas utilizando-se questionários padronizados. A prevalência de CP atualizado era de 38,9 por cento no início da gestação, chegando a 59,1 por cento no puerpério (p>0,001). As puérperas com 19 anos ou menos, não brancas, com escolaridade inferior a onze anos, com renda familiar inferior a um salário mínimo, sexarca aos 15 anos ou menos, início do pré-natal após o primeiro trimestre e com o acompanhamento no Sistema Único de Saúde (SUS) apresentaram menor cobertura do citopatológico. Na análise ajustada, essas variáveis não mostraram significância associada à cobertura do citopatológico. Entretanto, a realização do pré-natal mostrou uma tendência à melhora da cobertura do CP com razão de prevalência de 1,18 (95 por centoCI: 0,98-1,42). O serviço local de saúde mostrou-se pouco efetivo, revelando a necessidade de aumentar a cobertura do citopatológico, motivando e capacitando os profissionais quanto à importância dos procedimentos da rotina pré-natal.

Pregnancy constitutes an excellent opportunity for the prevention of cervical carcinoma since the gynecological examination is part of routine prenatal care. A transversal study was conducted in which a total of 445 postnatal women were interviewed using standardized questionnaires. The prevalence of an up-to-date cytopathological exam was 38.9 percent at the beginning of pregnancy, reaching 59.1 percent during the postnatal period (p>0.001). Postnatal women aged 19 years or less, non-white, with less than 11 years schooling, family income of less than one minimum wage, sexually active at 15 years of age or less, with the beginning of prenatal care after the 1st trimester, and receiving prenatal care at healthcare units of the Unified Health System had a lower prevalence of cytopathological examination. Adjusted analysis revealed that the variables under study were not significantly associated with cytopathological coverage, though the incidence of prenatal care showed a prevalence ratio of 1.18 (95 percent CI: 0.98-1.42). The local health service proved ineffective, recvealing the need to increase cytopathological coverage and train health professionals regarding the importance of routine prenatal procedures.