RESUMO
El protocolo de primera ayuda psicológica basado en el modelo de las 4 C (PAP-4C) establece pautas para brindar apoyo y rescatar a individuos afectados en el lugar y momentos inmediatos posteriores a un desastre. Los objetivos de esta investigación fueron estudiar los efectos de la toma de decisión y el entrenamiento presencial breve en la PAP-4C sobre la propensión al comportamiento eficaz de rescate según ese modelo, evaluada una semana después de la capacitación recibida; e identificar otras variables psicológicas que se vinculan con dicha propensión. Para este estudio, se adoptó un enfoque explicativo, que involucró la implementación de un diseño experimental factorial 2x2, con los factores toma de decisión y entrenamiento presencial breve en la PAP-4C, en una muestra de 175 estudiantes universitarios de una academia militar sin entrenamiento previo en rescate en situaciones de desastre. Los resultados de un ancova mostraron que la toma de decisión basada en la emoción perjudica la propensión al comportamiento eficaz en la PAP-4C en comparación con una toma de decisiones basada en la racionalidad, luego de controlar estadísticamente a las covariables. Con relación a la identificación de estas, una serie de características psicológicas se habían mostrado asociadas con la propensión al comportamiento eficaz de rescate. En este sentido, se habían hallado correlaciones positivas con tenacidad, honestidad, apertura, jovialidad, agradabilidad, la atracción afectiva hacia los demás y la toma de la perspectiva del otro. Además, se habían hallado asociaciones positivas con las estrategias de afrontamiento cognitivo dirigido a cambiar la situación, y cognitivo y conductual motor para reducir la emoción. Finalmente, se habían encontrado también asociaciones negativas con la aversión afectiva hacia los demás y el afrontamiento evitativo. En conclusión, por una parte, los resultados de este estudio apuntan a mostrar la importancia de que los líderes de grupos de rescate indiquen a los rescatistas que, cuando realizan la tarea del rescate de personas afectadas por desastres, eviten tomar decisiones emocionales. Por otra parte, los resultados también ofrecen orientación para la selección de personal sin experiencia previa en la asistencia en situaciones de desastre, ya que se identificó una amplia serie de variables psicológicas asociadas a la propensión al comportamiento eficaz en la PAP-4C. En suma, esta investigación proporciona un valioso aporte al campo de la asistencia psicológica en situaciones de crisis, al identificar factores y variables psicológicas que podrían influir en los comportamientos de los rescatistas no profesionales y sin experiencia previa cuando se debe rescatar y brindar apoyo psicológico a personas afectadas por un desastre.
The psychological first aid protocol based on the 4 Cs model (PAP-4C) establishes guidelines for providing support and rescue to affected individuals at the scene and in the immediate aftermath of a disaster. The ob-jectives of this research were to study the effects of decision making and brief training in the PAP-4C on the propensity for effective rescue behaviour according to that model, assessed one week after the training received; and to identify other psychological variables that are linked to that propensity. For this study, an explanatory approach was adopted, involving the implementation of a 2x2 factorial experimental design, with the factors decision making and brief face-to-face training in the PAP-4C, in a sample of 175 university students from a military academy with no previous training in disaster rescue. The results of an ancova showed that emotionbased decision making impaired the propensity for effective behaviour in PAP-4C compared to rationality-based decision making, after statistically controlling for covariates. In relation to the identification of covariates, a number of psychological characteristics had been shown to be associated with the propensity for efficient rescue behaviour. In this regard, positive correlations were found with tenacity, honesty, openness to experience, cheerfulness, agreeableness, affective attraction to the other and taking the other's perspective. In addition, positive associations were found with cognitive coping strategies aimed at changing the situation, and cognitive and behavioural motor coping strategies aimed at reducing the emotion. Finally, negative associations were also found with an affective aversion towards the other and avoidant coping. In conclusion, on the one hand, the results of this study aim to show the importance of rescue team leaders instructing rescuers to avoid making emotional decisions when carrying out rescuing disaster affected people. On the other hand, the results provide guidance for the selection of personnel with no previous expe-rience in disaster relief, as a wide range of psycho-logical variables associated with the propensity for effective behaviour in PAP-4C were identified. In sum, this research provides a valuable contribution to the field of psychological assistance in crisis situations by identifying psychological factors and variables that may influence the behaviours of non-professional and inexperienced rescuers when rescuing and providing psychological support to disaster-affected people.
O protocolo de primeiros auxílios psicológicos baseado no modelo 4 C (PAP-4C) estabelece diretrizes para fornecer apoio e resgatar indivíduos afetados no local e imediatamente após um desastre. Os objetivos desta pesquisa foram estudar os efeitos da tomada de decisão e do breve treinamento presencial no PAP-4C sobre a propensão para um comportamento de resgate eficaz de acordo com esse modelo, avaliado uma semana após o treinamento recebido; e identificar outras variáveis psicológicas que estão ligadas a essa propensão. Para este estudo foi adotada uma abordagem explicativa, que envolveu a implementação de um desenho experi-mental fatorial 2x2, com os fatores tomada de decisão e breve treinamento presencial sobre o PAP-4C, em uma amostra de 175 estudantes universitários de uma academia militar sem treinamento prévio em resgate em situações de desastre. Os resultados de uma ancova mostraram que a tomada de decisão baseada na emoção, prejudica a propensão para um comportamento eficaz no PAP-4C em comparação com a tomada de decisão baseada na racionalidade, após controlar estatisticamente as covariáveis. Em relação à identificação destas, uma série de características psicológicas mostraramse associadas à propensão para comportamentos de resgate eficazes. Nesse sentido, foram encontradas correlações positivas com tenacidade, honestidade, abertura, jo-vialidade, simpatia, atração emocional pelos outros e tomada de perspectiva do outro. Além disso, foram en-contradas associações positivas com estratégias de enfrentamento cognitivas destinadas a mudar a situação e estratégias de enfrentamento comportamentais cog-nitivas e motoras para reduzir a emoção. Finalmente, também foram encontradas associações negativas com aversão afetiva em relação aos outros e enfrentamento evitativo. Concluindo, por um lado, os resultados deste estudo pretendem mostrar a importância de os líderes dos grupos de resgate dizerem aos socorristas que, ao realizarem a tarefa de resgatar pessoas afetadas por de-sastres, devem evitar tomar decisões emocionais. Por outro lado, os resultados também oferecem orientação para a seleção de pessoal sem experiência anterior em assistência em situações de desastre, uma vez que foi identificada uma ampla série de variáveis psicológicas associadas à propensão para comportamentos eficazes no PAP-4C. Em resumo, esta investigação proporciona uma valiosa contribuição para o campo da assistência psicológica em situações de crise, ao identificar fato-res e variáveis psicológicas que podem influenciar os comportamentos de socorristas não profissionais e sem experiência prévia, ao resgatar e prestar apoio psicoló-gico a pessoas afetadas por um desastre
Assuntos
HumanosRESUMO
O Serviço de Atendimento Móvel às Urgências um dos focos da Política Nacional de Atenção às Urgências que tem sido implantado no território nacional, iniciou em 2004, no município de Cuiabá, Estado de Mato Grosso sendo habilitado apenas em 2007. O estudo relata a experiência de uma das autoras como enfermeira do Atendimento Pré-Hospitalar (APH), participante do processo de implantação do serviço. Até 2004, em Mato Grosso, o atendimento às urgências era realizado exclusivamente pelo Corpo de Bombeiros (CB). A reformulação do APH possibilitou a inserção de profissionais de enfermagem em uma área não conquistada por essa profissão neste município. Tal reestruturação implicou desvinculação do CB, mudança para sede própria e desenvolvimento das atividades relacionadas ao serviço apenas por civis. Conclui-se que a nova possibilidade de atuação para profissionais de enfermagem impulsionou a busca de especializações e desenvolvimento de estudos que subsidiem a atuação prática nesse ambiente.
The mobile emergency service, one of the main strategies of the National Policy of Medical Emergencies that has been implemented throughout the whole of the country in 2004, was only implemented in Cuiabá in 2007. This descriptive study reports the personal experience of one of the authors as a pre-hospital service (PHS) nurse who participated in the implementation process of the mobile emergency service. Until 2004, emergency services were carried out exclusively by the fire fighter (FF) department. The reorganization of the PHS enabled the inclusion of nursing professionals in the mobile emergency services. This reorganization of the PHS let to the detachment of the FF from mobile emergency services, moving the PHS to a new base and developing work activities as a civil service. This report describes that opportunities for nursing professionals in mobile emergency services have driven demands for specialization courses and the development of studies to prepare new practitioners.
El Servicio de Atención Móvil a las Urgencias, uno de los elementos centrales de la Política Nacional de Atención a las Urgencias que se ha implantado en el territorio nacional, se inició en el 2004, en el municipio de Cuiabá, Estado de Mato Grosso siendo habilitado sólo en el 2007. El estudio relata la experiencia de una de las autoras como enfermera de la Atención Pre Hospitalaria (APH), que participó del proceso de implantación del servicio. Hasta 2004, en Mato Grosso, la atención a las urgencias era realizada exclusivamente por el Cuerpo de Bomberos (CB). La reformulación del APH posibilitó la inserción de profesionales de enfermería en un área no ganada por este gremio en el Municipio de Cuiabá. Tal reestructuración implicó la desvinculación del CB, el traslado a una sede propia y desarrollo de las actividades relacionadas al servicio apenas por civiles. Se concluye que la nueva posibilidad de actuación para profesionales de enfermería impulsó la búsqueda de especializaciones y desarrollo de estudios que subsidien su actuación práctica en este ambiente.