Risco de contaminação por aerossóis em consultório odontológico e comparação a procedimentos eletivos / Risk of contamination by aerosols in dental offices and comparison to elective procedures / Riesgo de contaminación por aerosoles en consultorios dentales y comparación con procedimientos electivos

Durante os procedimentos odontológicos, os profissionais devem se preocupar com a disseminação e a formação de aerossóis, sendo essa uma rota de transmissão potencial. O objetivo foi demonstrar o risco de contaminação por aerossóis da cavidade bucal durante o atendimento em consultórios odontológicos e comparar cinco procedimentos eletivos, utilizou-se um marcador (corante alimentício) na água do reservatório do equipamento odontológico para identificar a contaminação por produção de aerossóis. Estabeleceu-se os círculos A, B e C com raios de 50, 100 e 150 cm, respectivamente, a partir do ponto central do encosto da cabeça na cadeira odontológica. Estabeleceu-se um planejamento fatorial e teste de Tukey para comparação das médias dos pontos de contaminação e para os pontos não contáveis de contaminação aplicou-se a Análise de Componentes Principais (ACP). O tipo de procedimento e a interação entre o local e tipo de procedimento não se mostraram estatisticamente significativos, mas verificou-se maior incidência significativa no círculo A (raio de 50 cm). Aplicando a ACP foi possível relacionar a contaminação do tórax do paciente e da ponta do sugador com os procedimentos de Ultrassom e Incisivo Central Superior, assim como a relação da contaminação do jaleco do cirurgião dentista e da ponta da caneta de alta rotação com os procedimentos de Primeiro Molar Superior, Primeiro Molar Inferior e Incisivo Central Inferior. Precauções para minimizar a contaminação e o espalhamento dos aerossóis devem ser utilizadas nos atendimentos odontológicos para diminuir os riscos de contaminação da equipe profissional, dos pacientes e do ambiente.

During dental procedures, professionals should be concerned with the spread and formation of aerosols, as this is a potential transmission route. The objective was to demonstrate the risk of contamination by aerosols in the oral cavity during care in dental offices and to compare five elective procedures. Circles A, B and C were established with radii of 50, 100 and 150 cm, respectively, from the central point of the headrest on the dental chair. A factorial design and Tukey's test were established to compare the averages of the contamination points and for the non-countable points of contamination, Principal Component Analysis (PCA) was applied. The type of procedure and the interaction between the location and the type of procedure were not statistically significant, but there was a significant higher incidence in circle A (50 cm radius). Applying PCA, it was possible to relate the contamination of the patient's thorax and the tip of the sucker with the Ultrasound and Upper Central Incisor procedures, as well as the relationship of contamination of the dentist's coat and the tip of the high-speed pen with the procedures of Upper First Molar, Lower First Molar and Lower Central Incisor. Precautions to minimize contamination and the spread of aerosols must be used in dental care to reduce the risk of contamination of the professional team, patients and the environment.

Durante los procedimientos dentales, los profesionales deben preocuparse por la propagación y formación de aerosoles, ya que esta es una ruta potencial de transmisión. El objetivo fue demostrar el riesgo de contaminación por aerosoles en la cavidad bucal durante la atención en los consultorios odontológicos y comparar cinco procedimientos electivos. Se establecieron círculos A, B y C con radios de 50, 100 y 150 cm, respectivamente, desde el punto central del reposacabezas del sillón dental. Se estableció un diseño factorial y la prueba de Tukey para comparar los promedios de los puntos de contaminación y para los puntos de contaminación no contables se aplicó el Análisis de Componentes Principales (PCA). El tipo de procedimiento y la interacción entre la ubicación y el tipo de procedimiento no fueron estadísticamente significativos, pero hubo una incidencia significativamente mayor en el círculo A (50 cm de radio). Aplicando PCA se logró relacionar la contaminación del tórax del paciente y la punta de la ventosa con los procedimientos de Ultrasonido e Incisivo Central Superior, así como la relación de la contaminación de la bata del odontólogo y la punta del bolígrafo de alta velocidad con los procedimientos de Primer Molar Superior, Primer Molar Inferior e Incisivo Central Inferior. Precauciones para minimizar la contaminación y la propagación de aerosoles deben ser utilizados en la atención odontológica para reducir el riesgo de contaminación del equipo profesional, los pacientes y el medio ambiente.

Analysis of different platelet-rich fibrin processing / Análise de diferentes processamentos da fibrina rica em plaquetas

Introduction: Platelet-rich fibrin (PRF) is formed by an autologous blood concentrate, with properties that promote cell proliferation and regenerationof bone, gingival and epithelial tissue. Objective: To compare four different procedures for processing as well as obtaining PRF, and analyzing their formation through laboratory techniques. The purpose of the study is to validate a method that produces higher quality PRF for oral surgery use in different branches of dentistry. Material and method: The experiment consisted of collecting blood from 12 volunteers, and processing each patient's sample in 4 different ways. In the following two-stage process analysis, the first, quantitative, step was to analyze the samples' platelet-poor plasma (PPP),with a Neubauer Hemocytometer to count blood components. In the second, qualitative step, the sample's PRF were analyzed under microscopy using histological slides. Result: The statistical analysis of the leukocyte, red blood cell and platelet count did not show any significant distinction when comparing different processes. Histological analysis of the PRF showed fibrin network with platelet aggregation, several leukocytes and presence of red blood cells, with double centrifuged samples presenting more white blood cells than the others. Conclusion: Among the analyzed procedures, the sample centrifuged once at 3000 RPM (1900 G) for 10 min showed the best quality PRF.

Introdução: A fibrina rica em plaquetas (FRP) é formada por um concentrado sanguíneo autólogo, com propriedades de promover a proliferação celular, regeneração de tecido, dentre eles tecido ósseo, gengival e epitelial. Objetivo: Comparar quatro tipos diferentes de processamento e obtenção de FRP, analisando a sua formação através de técnicas laboratoriais. A finalidade do estudo é validar um método que obtenha maior qualidade para o uso em cirurgias nas diversas áreas da odontologia. Material e método: O experimento foi constituído de uma coleta de sangue de 12 voluntários, onde a amostra de cada paciente foi processada de 4 formas. A análise dos processamentos se deu em duas etapas, onde na primeira, quantitativa, foi analisado o plasma pobre em plaquetas (PPP), através de contagem de constituintes sanguíneos em câmara de Neubauer. Na segunda etapa, qualitativa, foram analisadas as FRP em microscopia através de lâminas histológicas. Resultado: A análise estatística da contagem de leucócitos, hemácias e plaquetas não mostraram diferença significativa entre os distintos processamentos. As análises histológicas do FRP mostraram redes de fibrina com agregação plaquetária, inúmeros leucócitos e presença de hemácias, sendo que as amostras de dupla centrifugação apresentaram mais leucócitos que nas demais. Conclusão: Dos procedimentos analisados, a amostra centrifugada a 1 única vez a 3000 RPM (1900 G) por 10 min mostrou-se a melhor qualidade de FRP.

Anticoagulant effects of phytotherapeutic drugs and their importance in surgical dental procedures / Efeitos anticoagulantes de drogas fitoterapicas e sua importância em procedimentos odontológicos cirúrgicos

ABSTRACT Phytotherapeutic drugs are plant-derived products with medicinal properties. They are used for treating or preventing several diseases. However, patients who use these substances and even health professionals are unaware of their negative effects. One of the most common negative effects of phytotherapeutic drugs reported in the literature is the inhibition of natural coagulation factors in the human body. Therefore, the aim of this study was to perform a brief review of the literature concerning the anticoagulant effects of phytotherapeutic drugs and their importance in surgical dental procedures. Preventive measures, clarification and monitoring of patients taking phytotherapeutic drugs are recommended before performing surgical dental procedures, in order to prevent against complications such as hemorrhage.

RESUMO Fitoterápicos são produtos derivados de plantas com propriedades medicinais. Eles são utilizados para o tratamento ou a prevenção de diversas doenças. No entanto, os pacientes que fazem uso destas substâncias, na sua grande maioria, desconhecem seus efeitos negativos. Portanto, o objetivo deste estudo foi realizar uma breve revisão de literatura sobre os efeitos anticoagulantes de fitoterápicos e sua importância diante da realização de procedimentos odontológicos cirúrgicos. Medidas de prevenção, esclarecimento e acompanhamento de pacientes que se utilizam destes medicamentos são recomendados antes da realização destes procedimentos a fim de prevenir complicações como processos hemorrágicos.

Contribuição da homeopatia no controle da ansiedade e do medo, como prevenção das emergências médicas em odontologia: estudo piloto / Contribution of homeopathy in the management of anxiety and fear, and prevention of medical emergencies in dentistry: a pilot study

Sabe-se que a ansiedade do paciente, nos momentos que antecedem um atendimento odontológico, pode interferir significativamente, influenciando nos trabalhos a serem executados. Há estudos que comprovam a eficácia do controle da ansiedade por métodos farmacológicos, que estão dentro do grupo dos agentes ansiolíticos. Com base na necessidade de alguns indivíduos controlar a ansiedade e fazer uso de uma medicação ansiolítica, o objetivo desse trabalho foi comparar o efeito do medicamento homeopático individualizado com o medicamento ansiolítico (benzodiazepínico) nos procedimentos odontológicos.

The patient’s anxiety before a dental procedure can interfere significantly the treatments to be performed. Some studies show the efficacy of the control of anxiety through pharmacological means including anxiolytic drugs. Since some individuals must control anxiety and use anxiolytic medication, this study ought to compare the effect of a benzodiapine and individualized homeopathic treatment on dental anxiety.