Nurse training for care management: integrative literature review / Capacitación del enfermero para la gestión del cuidado: revisión integrada de la literatura / Formação do enfermeiro para a gestão do cuidado: revisão integrativa da literatura

ABSTRACT Objectives: to identify how nurses are trained to manage care. Methods: an integrative review, guided by the research question: "How does the training of nurses for care management occur?" The studied performed the search on LILACS, BDENF, CINAHL, Cochrane Library, BVS, and SciELO, using combined strategies to select publications indexed in databases and electronic libraries. The analysis involved bibliometric aspects and the evidence on nursing education contained in the articles. The final sample consisted of eight articles. Results: three thematic categories emerged: conceptions and senses; fragmentation of care; and training practices. They showed essential aspects about the nurse training process for care management. Final Considerations: research needs to address conceptions inherent to teaching processes focusing on concepts, significance, and application, engaging the development of macro skills to transpose care beyond theory.

RESUMEN Objetivos: identificar como ocurre la capacitación del enfermero para la gestión del cuidado. Métodos: revisión integrada, orientada por la cuestión de investigación: "Como ocurre la capacitación del enfermero para la gestión del cuidado?" La búsqueda realizada en la LILACS, BDENF, CINAHL, Cochrane Library, BVS y SciELO, utilizando estrategias combinadas para selección de las publicaciones indexadas en las bases de datos y bibliotecas electrónicas. El análisis involucró aspectos bibliométricos y evidencias sobre la capacitación en enfermería contenida en los artículos. La muestra final composta por ocho artículos. Resultados: emergieron tres categorías temáticas: Concepciones y sentidos; Fragmentación del cuidado; y Prácticas de capacitación. Evidenciaron aspectos importantes sobre el proceso de capacitación del enfermero para la gestión del cuidado. Consideraciones Finales: las investigaciones precisan abordar concepciones inherentes a procesos de enseñanza con enfoque en conceptos, significación y aplicación, comprometiendo el desarrollo de macrocompetencias a fin de transponer el cuidado además de la teoría.

RESUMO Objetivos: identificar como ocorre a formação do enfermeiro para a gestão do cuidado. Métodos: revisão integrativa, norteada pela pergunta de pesquisa: "Como ocorre a formação do enfermeiro para a gestão do cuidado?" A busca foi realizada na LILACS, BDENF, CINAHL, Cochrane Library, BVS e SciELO, utilizando estratégias combinadas para seleção das publicações indexadas nas bases de dados e nas bibliotecas eletrônicas. A análise envolveu aspectos bibliométricos e as evidências sobre a formação em enfermagem contida nos artigos. A amostra final foi composta por oito artigos. Resultados: emergiram três categorias temáticas: Concepções e sentidos; Fragmentação do cuidado; e Práticas de formação. Evidenciaram aspectos importantes sobre o processo de formação do enfermeiro para a gestão do cuidado. Considerações Finais: as pesquisas precisam abordar concepções inerentes aos processos de ensino com foco nos conceitos, significância e aplicação, engajando o desenvolvimento de macrocompetências a fim de transpor o cuidado para além da teoria.

The Effects of Case Study-based Learning on Nursing Care Plan Ability in Nursing Process of Nursing Students

@#Introduction: Nursing care planning based on case studies develops students’ nursing ability and competence of knowing, understanding, applying, analyzing, and evaluating knowledge. The objectives this Quasi-Experimental research aimed to compare nursing students’ ability to create nursing care plans after receiving the development program focused on clinical nursing care planning through case study-based learning. Methods: The subjects included 70 third year nursing students, academic year 2019, Boromarajonani College of Nursing Nakhon Phanom, Nakhonphanom University. The data collection was conducted from January – December 2020 using a case study -based development program, data collection record form, knowledge test on critical nursing care and ability test in making nursing care plans. Finally, data were analyzed using wilcoxon matched pairs signed-ranks test. Results: The results revealed that the students had a higher level of knowledge of critical nursing care after program participation (p < .05) and the ability to create nursing plans also increased after the program participation (p=05). Conclusion: The findings indicate that this teaching and learning approach was found appropriate to be used in nursing clinical practicum.

Factors associated with nursing diagnoses in chronic kidney patients: a cross-sectional study

Introduction: To the care plan, the nurses must use the nursing process and adopt their perspectives, cognitive and documentary, considering the human responses of each chronic kidney disease patient, to define the nursing diagnoses, results, and interventions. This study is aimed to analyze the nursing diagnoses of NANDA-I in chronic renal patients and its association with clinical and sociodemographic variables. Materials and Methods: Analytical cross-sectional study, performed with chronic renal patients undergoing hemodialysis. The study population consisted of 177 medical records of chronic kidney disease patients. They were selected in the pre-established period of six months: July to December 2018. It was used the Google Forms® platform to import the data directly to Microsoft Excel® Program by generating an electronic spreadsheet that allowed organizing the data, this was then transcribed to the Stata 14.0 software to perform the statistical analyses. Results: The risk for bleeding diagnosis showed a significant difference with the variable access route (p = 0.02); risk for falls was associated with the variables age, occupation, education (p <0.01) and excessive fluid volume with the variable duration of treatment (p = 0.01). Discussion: In the case of nursing diagnoses, these must be planned and documented based on a standardized nursing language, with NANDA-I. Conclusion: The findings of this study showed the main nursing diagnoses and its association with clinical and sociodemographic variables in chronic renal patients in a Brazilian context. Future research may lead to implement care plans for the most prevalent nursing diagnoses in this type of population.

Introducción: Al plan de cuidados, los enfermeros deben utilizar el proceso de enfermería y adoptar sus perspectivas, cognitivas y documentales, considerando las respuestas humanas de cada paciente con enfermedad renal crónica, para definir los diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería. Este estudio tiene como objetivo analizar los diagnósticos de enfermería de la NANDA-I en pacientes renales crónicos y su asociación con variables clínicas y sociodemográficas. Materiales y Métodos: Estudio analítico de corte transversal, realizado con pacientes renales crónicos en hemodiálisis. La población de estudio consistió en 177 prontuarios de pacientes con enfermedad renal crónica. Fueron seleccionados en el período preestablecido de seis meses: julio a diciembre de 2018. Se utilizó la plataforma Google Forms® para importar los datos directamente al programa Microsoft Excel® mediante la generación de una hoja electrónica que permitió organizar los datos, esta fue luego transcrito al software Stata 14.0 para realizar los análisis estadísticos. Resultados: El diagnóstico riesgo de sangrado mostró una diferencia significativa con la variable vía de acceso (p = 0.02); riesgo de caídas fue asociado con las variables edad, ocupación, educación (p <0.01) y volumen excesivo de líquidos con la variable duración del tratamiento (p = 0.01). Discusión: En el caso de los diagnósticos de enfermería, estos deben ser planificados y documentados con base en un lenguaje estandarizado de enfermería, con NANDA-I. Conclusión: Los hallazgos de este estudio mostraron los principales diagnósticos de enfermería y su asociación con variables clínicas y sociodemográficas en pacientes renales crónicos en un contexto brasilero. Las investigaciones futuras pueden llevar a implementar planes de cuidado para los diagnósticos de enfermería más prevalentes en este tipo de población.

Introdução: No plano de cuidados, o enfermeiro deve utilizar o processo de enfermagem e adotar suas perspectivas, cognitiva e documental, considerando as respostas humanas de cada paciente com doença renal crônica, para definir os diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem. Este estudo teve como objetivo analisar os diagnósticos de enfermagem da NANDA-I em pacientes renais crônicos e sua associação com variáveis clínicas e sociodemográficas. Materiais e Métodos: Estudo transversal analítico, realizado com pacientes renais crônicos em hemodiálise. A população do estudo consistiu em 177 prontuários de pacientes com Doença Renal Crônica, os quais foram selecionados num período pré-estabelecido de seis meses: julho a dezembro de 2018. Foi utilizada a plataforma Google Forms® para importar os dados diretamente para o programa Microsoft Excel® gerando uma planilha eletrônica que permitiu a organização dos dados, em seguida transcrito para o software Stata 14.0 para realizar as análises estatísticas. Resultados: O diagnóstico risco de sangramento apresentou diferença significativa com a variável via de acesso (p = 0,02); risco de quedas foi associado às variáveis idade, ocupação, escolaridade (p <0,01) e volume excessivo de líquidos com a variável tempo de tratamento (p = 0,01). Discussão: No caso de diagnósticos de enfermagem, estes devem ser planejados e documentados com base em uma linguagem de enfermagem padronizada, com a NANDA-I. Conclusão: Os achados deste estudo evidenciaram os principais diagnósticos de enfermagem e sua associação com variáveis clínicas e sociodemográficas em pacientes renais crônicos no contexto brasileiro. Pesquisas futuras podem levar à implantação de planos de cuidados para os diagnósticos de enfermagem mais prevalentes nesse tipo de população.

Diagnóstico de Enfermagem em UTI: o início de uma implantação / Nursing Diagnosis in the ICU: the beginning of an implantation / Diagnóstico de enfermería en la UCI: el inicio de una implantación

Objetivo: Essa pesquisa busca analisar as propostas de implantação da SAE em unidade de terapia intensiva (UTI). Método: Trata-se de uma revisão de literatura. Realizado os seguintes procedimentos: levantamento e análise da documentação bibliográfica do período de 2002 a 2019, através da busca, seleção e leitura analítica dos títulos. Adotou-se como fonte a Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), utilizando-se os descritores: processo de enfermagem, cuidados de enfermagem e unidade de terapia intensiva. Dessa forma, possibilitou relatar a importância do processo de enfermagem, acerca de sua implementação. Resultados: para tanto, as etapas sequenciais da implementação da SAE serão descritas mediante revisão integrativa, com níveis de evidências de estudos descritivos, vivenciadas na implementação do diagnóstico tais como: adequação à rotina da unidade, tempo disponível do enfermeiro para a execução das etapas do processo, impressos indisponíveis, resistência do enfermeiro à utilização e desvalorização do método. Conclusão: o resultado obtido por meio da revisão foi significativo, pois, verificou a execução do processo de enfermagem, visando melhorar a qualidade na assistência prestada ao ser humano e consequente crescimento profissional, valorização e autonomia à enfermagem.

Objective: to analyze the proposals for the implementation of SAE in an intensive care unit. Method: This is a literature review. Performed the following procedures: survey and analysis of the bibliographic documentation from 2002 to 2019, through the search, selection and analytical reading of the titles. The Virtual Health Library (VHL) was adopted as the source, using the descriptors: nursing process, nursing care and intensive care unit. Thus, it made it possible to report the importance of the nursing process, about its implementation. Results: to this end, the sequential stages of the implementation of NCS will be described through integrative review, with levels of evidence of descriptive studies, experienced in the implementation of the diagnosis such as: adequacy to the routine of the unit, available time of the nurse for the execution of the process steps, unavailable printed, resistance of the nurse to the use and devaluation of the method. Conclusion: the result obtained through the review was significant, because it verified the execution of the nursing process, aiming to improve the quality of care provided to human beings and consequent professional growth, valorization and autonomy to nursing.

Objetivo: analizar las propuestas de implantación del SAE en una unidad de cuidados intensivos. Método: Esta es una revisión de la literatura. Realizó los siguientes procedimientos: encuesta y análisis de la documentación bibliográfica de 2002 a 2019, a través de la búsqueda, selección y lectura analítica de los títulos. La Biblioteca Virtual de Salud (VHL) se adoptó como fuente, utilizando los descriptores: proceso de enfermería, cuidados de enfermería y unidad de cuidados intensivos. Así, ha hecho posible informar de la importancia del proceso de enfermería, sobre su aplicación. Resultados: con este fin, las etapas secuenciales de la implementación de NCS se describirán a través de la revisión integrativa, con niveles de evidencia de estudios descriptivos, experimentados en la implementación del diagnóstico tales como: adecuación a la rutina de la unidad, tiempo disponible de la enfermera para la ejecución de los pasos del proceso, impresión no disponible, resistencia de la enfermera al uso y devaluación del método. Conclusión: el resultado obtenido a través de la revisión fue significativo, ya que verificó la ejecución del proceso de enfermería, con el objetivo de mejorar la calidad de la atención prestada a los seres humanos y el consiguiente crecimiento profesional, la valorización y la autonomía a la enfermería.

O que facilita e dificulta a Sistematização da Assistência de Enfermagem na percepção dos enfermeiros das Unidades de Saúde da Família? / What facilitates and hinders the Systematization of Nursing Care in the perception of nurses in family health units? / ¿Qué facilita y dificulta la Sistematización de la Atención de Enfermería en la percepción de los enfermeros en las Unidades de Salud de la Familia?

Objetivo: analisar os elementos facilitadores e dificultadores na realização da Sistematização da Assistência de Enfermagem e Processo de enfermagem a partir da percepção dos enfermeiros das Unidades de Estratégia Saúde da Família. Método: Estudo descritivo-exploratório, de corte transversal e abordagem quantitativa, por meio da aplicação de um questionário auto aplicado. Resultados: perfil de profissionais predominantemente do sexo feminino com idade prevalente entre 30-40 anos e um equilíbrio entre tempo de atuação profissional (média 10,7 anos) entre 2- 10 anos e maior do que 10 anos, além de uma média de atuação na APS de 8,8 anos, demonstrando uma equipe com boa experiência, o que facilitou a interpretação dos resultados. Elementos facilitadores: reconhecimento da importância da realização do Processo de enfermagem sobre o desenvolvimento do raciocínio clínico do enfermeiro, o benefício para o paciente e para a equipe de saúde. Elementos dificultadores: falta de linguagem universal padronizada; despreparo do profissional para realização da Sistematização da Assistência de Enfermagem na APS; sobrecarga de atendimentos ao longo do dia; falta de colaboração da equipe durante a consulta, com muitas interrupções; baixa oferta de capacitação sobre Sistematização da Assistência de Enfermagem/Processo de enfermagem pela instituição; baixa valorização da consulta de enfermagem tanto pela equipe, quanto pela população em geral; falta de impressos com diagnósticos e prescrição de enfermagem. Conclusão: Para facilitar a implementação da Sistematização da Assistência de Enfermagem/Processo de enfermagem, os enfermeiros referiram que: há a necessidade do conhecimento de Sistematização da Assistência de Enfermagem/Processo de enfermagem pelo enfermeiro, a necessidade de capacitação da equipe pela unidade de saúde, a adoção de linguagem padronizada e a adoção de protocolos.

Objective: to analyze the elements that facilitate and hinder the accomplishment of the Systematization of Nursing Care and Nursing Process from the perception of nurses from the Family Health Strategy Units. Method: Descriptiveexploratory study, cross-sectional and quantitative approach, through the application of a self-processed questionnaire. Results: profile of predominantly female professionals with a prevalent age between 30-40 years and a balance between professional experience (average 10.7 years) between 2-10 years and greater than 10 years, in addition to an average performance in the PHC of 8.8 years, showing a team with good experience, which facilitated the interpretation of the results. Facilitating elements: recognition of the importance of carrying out the Nursing Process on the development of the nurse's clinical reasoning, the benefit for the patient and the health team. Difficult elements: lack of standardized universal language; unpreparedness of the professional to carry out the Systematization of Nursing Care in PHC; overload of assistance throughout the day; lack of team collaboration during the consultation, with many interruptions; low training offer on Nursing Care Systematization / Nursing process by the institution; low valuation of the nursing consultation by both the team and the population in general; lack of printed forms with nursing diagnoses and prescription. Conclusion: To facilitate the implementation of the Systematization of Nursing Assistance / Nursing Process, nurses reported that: there is a need for knowledge of Systematization of Nursing Assistance / Nursing Process by nurses, the need for staff training by the health unit , an adoption of standardized language and an adoption of protocols.

Objetivo: analizar los elementos facilitadores y obstaculizadores en la realización del Proceso de Sistematización de la Atención y Enfermería desde la percepción de los enfermeros de las Unidades de Estrategia de Salud de la Familia. Método: Estudio descriptivo-exploratorio, de abordaje transversal y cuantitativo, mediante la aplicación de un cuestionario autoprocesado. Resultados: perfil de profesionales predominantemente mujeres con una edad prevalente entre 30-40 años y un balance entre tiempo de experiencia profesional (promedio 10,7 años) entre 2-10 años y mayor de 10 años, además de un desempeño promedio en la APS de 8.8 años, mostrando un equipo con buena experiencia, lo que facilitó la interpretación de los resultados. Elementos facilitadores: reconocimiento de la importancia de la realización del Proceso de Enfermería en el desarrollo del razonamiento clínico del enfermero, el beneficio para el paciente y el equipo de salud. Elementos difíciles: falta de lenguaje universal estandarizado; falta de preparación del profesional para realizar la Sistematización de la Atención de Enfermería en la APS; sobrecarga de asistencia a lo largo del día; falta de colaboración en equipo durante la consulta, con muchas interrupciones; baja oferta formativa en Sistematización de la Atención de Enfermería / Proceso de Enfermería por parte de la institución; baja valoración de la consulta de enfermería tanto por parte del equipo como de la población en general; falta de formularios impresos con diagnósticos de enfermería y prescripción. Conclusión: Para facilitar la implementación de la Sistematización de la Asistencia / Proceso de Enfermería, las enfermeras informaron que: existe la necesidad de conocimiento de la Sistematización de la Asistencia / Proceso de Enfermería por parte de las enfermeras, la necesidad de capacitación del personal por parte de la unidad de salud, una adopción de lenguaje estandarizado y adopción de protocolos.

Revisão dos indicadores para os Resultados de Enfermagem relacionados ao estabelecimento da amamentação / Review of indicators of the Nursing Outcomes related to breastfeeding establishment

O objetivo foi identificar na literatura os indicadores dos Resultados de Enfermagem relacionados ao "Estabelecimento da amamentação". Revisão Integrativa da literatura, que abrangeu estudos das bases de dados LILACS, PUBMED, CINAHL, SCOPUS, Web of Science, BDENF e EMBASE, em Português, Inglês e Espanhol, publicados de 2013 a 2017. Identificados 43 estudos, que contemplaram 17 dos 18 indicadores do "Estabelecimento da amamentação: mãe" e 12 dos 13 indicadores do "Estabelecimento da amamentação: lactente". Quatro indicadores poderiam ser incluídos, segundo a análise dos dados. A maioria dos indicadores propostos pela Classificação dos Resultados de Enfermagem apresentou suporte na literatura, embora alguns demandem ajustes para descrição mais objetiva dos aspectos avaliados. Indicadores podem orientar a avaliação da amamentação de forma contínua, bem como da efetividade das intervenções, além de tornarem o registro padronizado e poderem auxiliar o processo educativo de estudantes e enfermeiros.

The objective of this study was to identify indicators of Nursing Outcomes related to "Breastfeeding Establishment" in the literature. This was an integrative literature review that included studies from LILACS, PUBMED, CINAHL, SCOPUS, Web of Science, BDENF and EMBASE databases, written in Portuguese, English and Spanish, and published from 2013 to 2017. The 43 studies that were identified address 17 of the 18 "Breastfeeding Establishment: Maternal" indicators, and 12 of the 13 "Breastfeeding Establishment: Infant" indicators. Four indicators could be included, according to the data analysis. Most of the indicators proposed by the Nursing Outcomes Classification presented support in the literature, although some of them need to be adjusted for more objective description of the aspects evaluated. Indicators can continuously guide breastfeeding assessment; they can also guide the assessment on intervention effectiveness and support the learning process of students and nurses.

Diagnósticos de enfermagem no processo do cuidar no Atendimento Pré-Hospitalar Móvel / Nursing diagnoses in the care process in Mobile Prehospital Care

Teve como objetivo identificar diagnósticos de Enfermagem no contexto do Atendimento Pré-Hospitalar Móvel. Pesquisa descritiva do tipo metodológica, realizada com base em indicadores empíricos das Necessidades Humanas Básicas (NHB) afetadas no contexto pré-hospitalar. Ancorada no referencial teórico de Horta; no Prehospital Trauma Life Support e na Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®), versão 2017. Foram identificados 80 enunciados de Diagnósticos de Enfermagem da CIPE®, agrupados em oito NHB. Destes, 54 foram conceitos pré-coordenados de diagnósticos, 12 foram termos que constam no eixo foco da CIPE® e destacam-se os 14 enunciados de diagnósticos que foram elaborados. Concluiu-se que os resultados contribuem para reflexões acerca do modo de cuidar no Atendimento Pré-Hospitalar Móvel, fortalecendo um cuidado científico que fomenta o raciocínio clínico do enfermeiro

The aim of this study was to identify nursing diagnoses in the context of Mobile Prehospital Care (MPHC). Descriptive methodological study based on empirical indicators of the Basic Human Needs (BHN) a$ected in the prehospital context. Anchored in Horta's theoretical framework, Prehospital Trauma Life Support (PHTLS) and the International Classification for Nursing Practice (ICNP®), version 2017. We identified 80 ICNP® Nursing Diagnosis statements grouped into eight BHNs. Ofthese, 54 were pre-coordinated diagnostic concepts, 12 were terms included in the ICNP® Focus axis and the development of 14 diagnostic statements is highlighted. We concluded the results contribute to reflections on the way care is provided in Mobile Prehospital Care and the strengthening of scientific care that fosters nurses' clinical reasoning.

Proceso de Enfermería: la didáctica del instrumento tecnológico de la enfermera / Nursing Process: the didactics of the nurse's technological tool

Objetivo: Aclarar y difundir las características estructurales y de desarrollo del Proceso de Enfermería, teniendo como base el modelo norteamericano originario de la American Nurses Association (ANA). Metodología: Se trata de un estudio exploratorio del tipo bibliográfico, en el que se realizó una investigación literaria, abarcando la lectura, interpretación y síntesis de publicaciones de la última década. Resultados: Se analizaron los pasos del Proceso de Enfermería, el Modelo Bifocal de la Práctica Clínica, las categorías diagnósticas, los factores relacionados, las características definidoras y los problemas colaborativos. Conclusiones: La realización de esta actividad requiere conciencia política de lo que es realmente una actividad específica de la enfermera y para ello se vuelve urgente el rescate del contexto histórico-social en que la Enfermería se desarrolló y como la misma fue disciplinada a través de los periodos históricos, permaneciendo aún hoy dócil ante las dialécticas en el sistema sanitario.

Objective: To clarify and disseminate the development and structural characteristics of the Nursing Process, based on the American model from the American Nurses Association (ANA). Methods: It is an exploratory study of the bibliographic type, in which literary research was carried out, covering reading, interpretation and synthesis of publications of the last decade. Results: The stages of the Nursing Process, the Clinical Practice's Bifocal Model, the diagnostic categories, the related factors, the defining characteristics and the collaborative problems were listed and analyzed. Conclusions: The realization of this activity requires political awareness of what is actually specific activity of the nurse and for this it becomes urgent to rescue the historical-social context in which Nursing developed and how it was disciplined through historical periods, remaining today submissive against the dialectics in the health system.

Nursing Care Systematization in a basic health unit: perception of the nursing team / Sistematización de la Asistencia de Enfermería en unidad básica de salud: percepción del equipo enfermero / Sistematização da Assistência de Enfermagem em unidade básica de saúde: percepção da equipe de enfermagem

ABSTRACT Objective: To conduct a situational diagnosis of the Nursing Care Systematization (NCS) in a Basic Health Unit from the perception of the nursing team. Method: This was a quantitative, descriptive-exploratory study, conducted in a Basic Health Unit in the interior of São Paulo state, Brazil. A structured questionnaire containing Likert scale was used for data collection, previously validated by specialists. Results: The questionnaire was applied to 21 nursing professionals. It was verified that implementation of NCS and the nursing process is still incipient in the Basic Health Units. Regarding its use in all nursing actions: 19% of respondents believe that it is never used, 38% thought that it is rarely implemented, and 29% responded sometimes. The main difficulties identified were related to the lack of institutional structure, highlighting a lack of capacity by the institution (81%). The team has a reasonable understanding about the subject, but pointed out that professional education does not prepare them for performing NCS in primary care. Conclusion: Institutional interest in NCS is necessary to enable implementation. The study can contribute to the effective implementation in this unit and point out guidelines for its implementation in other similar contexts.

RESUMEN Objetivo: Llevar a cabo un diagnóstico situacional de la Sistematización de la Asistencia de Enfermería en una Unidad Básica de Salud, en la percepción del equipo enfermero. Método: Estudio cuantitativo, descriptivo exploratorio, realizado en una Unidad Básica de Salud en el interior São Paulo. Para la recolección de datos, se utilizó un cuestionario estructurado, conteniendo escala tipo Likert, previamente validado por expertos. Resultados: El cuestionario fue aplicado a 21 profesionales enfermeros. Se verificó que la implantación de la Sistematización de la Asistencia de Enfermería y del proceso de enfermería todavía es incipiente en las Unidades Básicas de Salud. Con respecto a su empleo en todas las acciones de enfermería: el 19% de los entrevistados piensan que nunca se la utiliza, el 38% piensan que rara vez y el 29% respondieron algunas veces. Las principales dificultades señaladas estuvieron relacionadas con la falta de estructura institucional, destacándose la falta de capacitación por parte del centro (81%) El equipo tiene una comprensión razonable acerca del tema y señaló que la formación profesional no prepara para la realización de la Sistematización de la Asistencia de Enfermería en la atención primaria. Conclusión: Es necesario interés institucional para que sea factible la implantación. El estudio puede contribuir a la efectiva implantación en esta unidad y señalar directrices para su implantación en otros contextos similares.

RESUMO Objetivo: Realizar um diagnóstico situacional da Sistematização da Assistência de Enfermagem em uma Unidade Básica de Saúde, na percepção da equipe de enfermagem. Método: Estudo quantitativo, descritivo-exploratório, realizado em uma Unidade Básica de Saúde no interior de São Paulo. Para a coleta de dados, utilizou-se de um questionário estruturado, contendo escala tipo Likert, previamente validado por especialistas. Resultados: O questionário foi aplicado a 21 profissionais de enfermagem. Verificou-se que a implantação da Sistematização da Assistência de Enfermagem e do processo de enfermagem ainda é incipiente nas Unidades Básicas de Saúde. Em relação ao seu uso em todas as ações de enfermagem: 19% dos entrevistados acham que nunca é usada, 38% acham que raramente e 29% responderam algumas vezes. As principais dificuldades apontadas foram relacionadas à falta de estrutura institucional, destacando-se a falta de capacitação por parte da instituição (81%). A equipe possui entendimento razoável sobre o tema e apontou que a formação profissional não prepara para a realização da Sistematização da Assistência de Enfermagem na atenção primária. Conclusão: É necessário interesse institucional para a viabilização da implantação. O estudo pode contribuir para a efetiva implantação nesta unidade e apontar diretrizes para a sua implementação em outros contextos similares.