Barreras e incentivos de la movilidad en un sistema de bicicletas compartidas en un municipio español / Barriers and incentives for mobility in a bike-sharing system in a Spanish municipality / Obstáculos e incentivos à mobilidade num sistema de partilha de bicicletas num município espanhol

Resumen: Introducción: El interés por el ciclismo urbano está aumentando y el número de programas de bicicletas compartidas ha crecido rápidamente durante los últimos años. Por ello, el objetivo que se pretende alcanzar en este estudio es saber si los factores como las estaciones, los trayectos y las altitudes afectan el uso del sistema compartido de bicicletas en un municipio español. Método: Se ha diseñado un estudio cuantitativo y longitudinal con recogida y análisis de datos del BSS de Vilagarcía de Arousa, que registra un total de 84 183 observaciones (hombres n = 59 159; mujeres n = 25 024). Los datos extraídos del sistema fueron recolectados y analizados estadísticamente, a través del programa IBM SPSS versión 21.0. Se ha establecido un valor de significación p < 0,05. Resultados: La estación más utilizada fue la que se sitúa en el centro de la ciudad y representa un total del 39 % de las observaciones. La elevación neutra, es decir, salir de una estación y depositar la bicicleta en otra con la misma altitud, representó el 65,5 % de los registros totales. Conclusiones: El municipio de Vilagarcía de Arousa reúne unas características topográficas favorables para ser un servicio rentable que fomente unos hábitos saludables, como un medio de transporte activo de desplazamiento en el entorno urbano, una mejora de la movilidad urbana y un entorno menos contaminado.

Abstract: Introduction: Interest in urban cycling is increasing and the number of shared bike programs has grown rapidly in recent years. Therefore, the objective that is intended to be achieved in this study is to know if factors such as seasons, routes and altitudes affect the use of the shared bicycle system in a Spanish municipality. Methods: A quantitative and longitudinal study has been designed with the collection and analysis of data from the BSS of Vilagarcía de Arousa, registering a total of 84,183 observations (men n = 59,159; women n = 25,024). The data extracted from the system was collected and statistically analyzed through the IBM SPSS version 21.0 program. A significance value of p < 0.05 has been established. Results: The most used station was the one located in the center of the city, representing a total of 39% of the observations. The neutral elevation, that is, leaving a station and depositing the bicycle in another with the same altitude, represented 65.5% of the total records. Conclusions: The municipality of Vilagarcía de Arousa has some favorable topographical characteristics to be a profitable service that promotes healthy habits as a means of active transportation in the urban environment, as well as an improvement in urban mobility and a less polluted environment.

Resumo: Introdução: O interesse pelo ciclismo urbano está aumentando e o número de programas de bicicletas compartilhadas cresceu rapidamente nos últimos anos. Assim, o objetivo que se pretende atingir neste estudo é saber se fatores como estações do ano, percursos e altitudes afetam a utilização do sistema de bicicletas partilhadas num município espanhol. Método: Foi desenhado um estudo quantitativo e longitudinal com recolha e análise de dados do BSS de Vilagarcía de Arousa, registando-se um total de 84.183 observações (homens n = 59.159; mulheres n = 25.024). Os dados extraídos do sistema foram coletados e analisados estatisticamente por meio do programa IBM SPSS versão 21.0. Foi estabelecido um valor de significância de p < 0,05. Resultados: A estação mais utilizada foi a localizada no centro da cidade, representando um total de 39% das observações. A cota neutra, ou seja, sair de uma estação e depositar a bicicleta em outra de mesma altitude, representou 65,5% do total de registros. Conclusões: O município de Vilagarcía de Arousa apresenta algumas características topográficas favoráveis para ser um serviço rentável que promova hábitos saudáveis como meio de transporte ativo no meio urbano, bem como uma melhoria da mobilidade urbana e um meio ambiente menos poluído.

Espiritualidade e o nível de qualidade de vida de fisioterapeutas em período de pandemia de covid-19 / Spirituality and the level of quality of life of physical therapists in the period of the covid-19 pandemic / Espiritualidad y nivel de calidad de vida de los fisioterapeutas en el período de la pandemia de covid-19

O objetivo deste estudo foi verificar a influência da espiritualidade na qualidade de vida de fisioterapeutas atuantes na linha de frente da pandemia da COVID-19. Trata-se de estudo de tipo transversal e observacional. A amostra foi composta por 25 fisioterapeutas atuantes na linha de frente da COVID-19, de ambos os sexos, de um município do noroeste do Paraná. Inicialmente os participantes responderam um questionário sociodemográfico e a seguir o questionário de Qualidade de Vida (QV) e a Escala de Bem-Estar Espiritual (EBEE). Como resultado, verificou-se que há maior presença de participantes nas faixas etárias entre 20 a 25 e 26 a 30 anos, nota-se também a predominância de pessoas do sexo feminino. Pôde-se constatar ainda que 80% dos entrevistados trabalhavam a mais de um ano na linha de frente da pandemia de COVID- 19, enquanto 20% de seis meses a um ano. A correlação dos domínios de QV com a escala de EBEE foi fortemente positiva com os domínios físico (r=0,671; p<0,001) e psicológico (r=0,707; p<0,001). Conclui-se que os domínios físico e psicológico de QV dos fisioterapeutas estão fortemente correlacionados positivamente com o constructo da Escala de EBEE, mostrando que estratégias que estimulem o BEE e o BER podem impactar positivamente na percepção de uma melhor qualidade de vida para essa população.

The aim of this study was to verify the influence of spirituality on the quality of life of physical therapists working in the front line of the covid-19 pandemic. This is a cross-sectional, observational study. The sample was composed of 25 physical therapists of both genders, working on the front line of COVID-19, from a city in the northwest of Paraná. Initially the participants answered a sociodemographic questionnaire and then the Quality of Life questionnaire (QL) and the Spiritual Well-Being Scale (EBEE). As a result, it was verified that there is a greater presence of participants in the 20 to 25 and 26 to 30 age brackets. It was also possible to verify that 80% of the interviewees had worked for more than a year in the front line of the pandemic of COVID- 19, while 20% had worked from six months to a year. The correlation of QoL domains with the EBEE scale was strongly positive with the physical (r=0.671; p<0.001) and psychological (r=0.707; p<0.001) domains. It is concluded that the physical and psychological domains of QL of physical therapists are strongly positively correlated with the EBEE Scale construct, showing that strategies that stimulate BEE and BER can positively impact the perception of a better quality of life for this population.

El objetivo de este estudio fue verificar la influencia de la espiritualidad en la calidad de vida de los fisioterapeutas que trabajan en la primera línea de la pandemia de covid-19. Se trata de un estudio transversal y observacional. La muestra fue compuesta por 25 fisioterapeutas de ambos sexos, de una ciudad del noroeste de Paraná. Inicialmente los participantes respondieron a un cuestionario sociodemográfico y después al cuestionario de Calidad de Vida (CV) y a la Escala de Bienestar Espiritual (EBEE). Como resultado, se verificó que hay una mayor presencia de participantes en las franjas etarias de 20 a 25 y de 26 a 30 años. También fue posible verificar que 80% de los entrevistados habían trabajado por más de un año en la línea de frente de la pandemia de COVID-19, mientras que 20% de seis meses a un año. La correlación de los dominios de la CdV con la escala EBEE fue fuertemente positiva con los dominios físico (r=0,671; p<0,001) y psicológico (r=0,707; p<0,001). Se concluye que los dominios físico y psicológico de la CV de los fisioterapeutas están fuertemente correlacionados positivamente con el constructo de la Escala EBEE, mostrando que estrategias que estimulen la EBEE y la BER pueden impactar positivamente en la percepción de una mejor calidad de vida de esta población.

Análise do perfil e das produções dos pesquisadores de enfermagem sobre o Consultório na Rua / Analysis of the profile and productions of nursing researchers about the Office in the Street / Análisis del perfil y de las producciones de investigadores de enfermería sobre el Consultorio en la Calle

Objetivo: analisar o perfil e as produções de conhecimento dos pesquisadores de enfermagem no Consultório na Rua. Método: estudo documental eletrônico, realizado na Plataforma Lattes. Após a coleta, os dados foram analisados de acordo com pesquisadores da área, categorias profissionais, titulações e principais produções acerca das pesquisas no Consultório na Rua. Resultados: o estudo apontou que os pesquisadores com titulação de especialista tiveram maior destaque (n=114; 27,8%) e, dentre os diversos temas encontrados, os mais estudados foram: ações de promoção à saúde (n=66; 16,1%), uso de drogas (n=59; 14,4%), ações relacionadas à saúde mental (n=43; 10,5%), infecções sexualmente transmissíveis (n=21; 5,1%) e facilidades/dificuldades de atuação (n=21; 5,1%). Conclusão: os achados coadunam com o que a comunidade científica vem descrevendo em suas pesquisas, prevalecendo o cenário da educação e promoção à saúde e convergindo para ações de melhoria da saúde mental dos usuários em situação de rua.

Objective: to profile nursing researchers studying the Street Clinic (Consultório na Rua) and their related production. Method: in this electronic documentary study, data were collected from the Lattes Platform and analyzed in terms of authors on the subject, professional categories, titles and main research productions on the Street Clinic. Results: researchers with a specialist degree were the most prominent (n = 114; 27.8%), and the theme most studied were health promotion actions (n = 66; 16,1%), drug use (n = 59; 14.4%), mental health-related actions (n = 43; 10.5%), sexually transmitted infections (n = 21; 5.1%), and factors facilitating or hindering action (n = 21; 5.1%). Conclusion: the findings are in line with what the scientific research community has been describing: the prevalent scenario is one of education and health promotion, converging on action to improve the mental health of the homeless.

Objetivo: analizar el perfil y la producción de conocimiento de los investigadores en enfermería del Consultorio na Rua (Consultorio en la Calle). Método: investigación documental electrónica realizada en la Plataforma Lattes. Después de la recolección, se analizaron los datos según investigadores del área, categorías profesionales, títulos y principales producciones sobre la investigación en el Consultorio en la Calle. Resultados: el estudio señaló que los investigadores con título de especialista se destacaron (n=114; 27,8%), y entre los diversos temas encontrados, los más estudiados fueron: acciones de promoción de la salud (n=66; 16,1%), consumo de drogas (n=59; 14,4%), acciones relacionadas con la salud mental (n=43; 10,5%), infecciones de transmisión sexual (n=21; 5,1%) y facilidades/ dificultades para actuar (n=21; 5,1%). Conclusión: los hallazgos están acordes con lo que la comunidad científica viene describiendo en sus investigaciones, prevaleciendo el escenario de educación y promoción de la salud y convergiendo en acciones para mejorar la salud mental de los usuarios que en situación de calle.

Las ferias como medio para la promoción de la salud en la comunidad universitaria: pasos hacia una educación positiva / Fairs as a means of promoting health in the university community: steps towards a positive education

Objetivo: la promoción de la salud en términos positivos y de bienestar, implica concebirla como el proceso en el que la comunidad aumenta el control sobre su salud, y la mejora. Las universidades tienen grandes capacidades para ello; por ejemplo, en ferias de salud que rompen los esquemas tradicionales unidireccionales y pasivos de los programas de salud. El programa de salud integral de la Universidad Veracruzana (México) implementó en su primera etapa estrategias para la promoción, prevención y tratamiento de enfermedades. Más tarde incorporó una visión más integral acorde a las necesidades enmarcadas en los objetivos sostenibles y la promoción de la salud comenzó a realizarse a través de ferias. No obstante, la comunidad universitaria dudaba que su realización tuviera beneficios. Materiales y métodos: se evaluó el efecto de las ferias en la salud y bienestar percibido por los estudiantes y su entorno y se identificaron las virtudes y fortalezas de carácter, las cuales son esenciales para la vida en bienestar. Resultados: la participación de los estudiantes en las ferias de salud les aporta conocimientos y habilidades para mejorar su salud, así como para adoptar estilos de vida acordes al autocuidado y la sustentabilidad. Además, las 24 fortalezas están presentes en todos los estudiantes, aunque el autocontrol fue la fortaleza menos presente. Conclusiones: las ferias son espacios que promueven la salud, al lograr transmitir y apropiar información, al mismo tiempo que acercan y educan a diferentes públicos de manera efectiva lúdica..Au

Objective: the promotion of health in positive and well-being terms implies conceiving it as the process in which the community increases control over its health and improves it. Universities in this sense have great capacities for their promotion, for example, health fairs break the traditional unidirectional and passive schemes of health programs. The comprehensive health program of the Universidad Veracruzana, implemented in its first stage strategies for the promotion, prevention and treatment of diseases. Later, it incorporated a more comprehensive vision according to the needs framed in the sustainable objectives and the promotion of health began to be carried out through fairs. However, there was a perception in the university community that its implementation had no benefits. Materials and methods: the effect of the fairs on the perceived health and well-being of the students and their environment was evaluated, and the virtues and strengths of character, which are essential for life in well-being, were identified. Results: the participation of the students provides them with knowledge and skills to improve their health, as well as to adopt lifestyles consistent with self-care and sustainability. In addition, the 24 strengths are present in all students, although self-control was the least present strength. Conclusions: fairs are spaces that promote health, by transmitting and appropriating information, at the same time that they approach and educate different audiences in an effective playful way..Au

Experiencia y resultados de un proceso educativo interdisciplinario para la promoción de salud en universitarios / Experience and results of an interdisciplinary educational process for the promotion of health with university students / Experiência e resultados dum processo educativo interdisciplinario para a promoção de saúde em universitarios

Objetivo: Capacitar a un grupo interdisciplinario de estudiantes de pregrado como promotores universitarios de salud y evaluar los resultados. Metodología: Investigación acción participativa con 13 estudiantes de pregrado de la Pontificia Universidad Católica del Ecuador durante el periodo 2012-2014. El proceso se desarrolló en cuatro fases: 1) capacitación en promoción de salud del grupo; 2) diagnóstico de la situación de salud general de los estudiantes; 3) diseño, planificación e implementación de un proyecto ejecutado por los estudiantes capacitados; y 4) evaluación de la intervención. En cada fase se aplicaron técnicas cualitativas y cuantitativas para el diagnóstico y evaluación de resultados. Resultados: Fase 1: 100% de los estudiantes completaron el proceso de capacitación. Fase 2: se identificó como principales problemas de salud en la población estudiantil universitaria a los relacionados con salud mental (estrés, ansiedad, depresión), alimentación inadecuada y violencia. Fase 3: Se diseñó y ejecutó un proyecto de intervención a partir del diagnóstico realizado, que benefició a 2916 pares. Fase 4: Como resultado de la intervención, el 76,2% de los beneficiarios manifestaron enfrentar los problemas cotidianos, 90,6% lo consideraron importante para su desarrollo personal espiritual, afectivo y corporal, 94% mejoró las relaciones con sus compañeros, 68,9% aprendieron sobre sus derechos y 38% reconocieron que modificaron sus hábitos de vida. Conclusiones: La metodología implementada otorgó a los estudiantes herramientas para diseñar, ejecutar y evaluar proyectos interdisciplinarios de promoción de salud. La investigación-acción posibilita transformaciones de las realidades en salud en entornos universitarios y es factible de ser aplicada en otros contextos.

Objective: To train an interdisciplinary group of undergraduate students as university health promoters and evaluate their results. Methodology: Participatory action research with 13 undergraduate students of the Pontificia Universidad Católica de Ecuador during the period 2012-2014. The process was developed in four phases: 1) training in health promotion of the group; 2) diagnosis of the general health situation of the students; 3) design, planning and implementation of a project executed by trained students; and 4) evaluation of the intervention. Qualitative and quantitative techniques were applied in each phase for the diagnosis and evaluation of results. Results: Phase 1: 100% of the students completed the training process; Phase 2: The main health problems in the university student population were identified as related to mental health (stress, anxiety, and depression), inadequate diet and violence; Phase 3: An intervention project was designed and executed based on the diagnosis made, which benefited 2916 peers; Phase 4: As a result of the intervention, 76.2% of the beneficiaries stated that they faced daily problems, 90.6% considered it important for their personal spiritual, emotional and corporal development, 94% improved relations with their peers, 68, 9% learned about their rights and 38% acknowledged that they modified their life habits. Conclusions: The methodology implemented gave students tools to design, execute and evaluate interdisciplinary health promotion projects. Action research enables transformations of realities in health in university settings and is feasible to be applied in other contexts.

Objetivo: Capacitar a um grupo interdisciplinares de estudantes de formatura como promotores universitários de saúde e avaliar os resultados. Metodologia: Pesquisa ação participativa com 13 estudantes de formatura da Pontifícia Universidade Católica do Equador durante o período 2012-2014. O processo de desenvolvimento em quatro fases: 1) capacitação em promoção de saúde do grupo; 2) diagnóstico da situação de saúde geral dos estudantes; 3) design, planificação e execução dum projeto executado pelos estudantes capacitados; e 4) avaliação da intervenção. Em cada fase se aplicação técnicas qualitativas e quantitativas para o diagnóstico e avaliação de resultados. Resultados: Fase 1: 100% dos estudantes terminaram o processo de capacitação. Fase 2: Identificou- se como principais problemas de saúde na população estudantil universitária aos relacionados com saúde mental (estresse, ansiedade, depressão), alimentação inadequada e violência. Fase 3: Desenhou-se e executou um projeto de intervenção a partir do diagnóstico realizado, que beneficiou a 2916 pares. Fase 4: Como resultado da intervenção, o 76,2% dos beneficiários manifestaram enfrentar os problemas cotidianos, 90,6% o consideraram importante para seu desenvolvimento pessoal espiritual, afetivo e corporal, 94% melhorou as relações com seus colegas, 68,9% aprenderam sobre seus direitos e 38% reconheceram que modificaram seus hábitos de vida. Conclusões: A metodologia executada deu aos estudantes ferramentas para desenhar, executar e avaliar projetos interdisciplinares de promoção de saúde. A pesquisa-ação possibilita transformações das realidades em saúde em entornos universitários e é possível de ser aplicada em outros contextos.

Coping strategies and health promotion through teaching-service integration in the context of the COVID-19 pandemic / Estrategias de afrontamiento y promoción de la salud mediante la integración del enseñanza-servicio en el contexto del pandemia de COVID-19 / Estratégias de enfrentamento e promoção da saúde através da integração ensino-serviço no contexto da pandemia de COVID-19

In the current situation related to 2019-nCoV ß-coronavirus, the National Health Authorities have determined the elaboration of contingency plans (CP) that minimize the contagion and allow the functioning of essential activities. The CP presented defines a set of guidelines that allow the adequacy of the response of a public university in Northeast of Brazil linked to the Programa Mais Médicos para o Brasil. Descriptive and qualitative study, type of comment, from the analysis of the data of the CP for the definition of strategies for coping with public health emergencies. The CP consists of ten measures that include assistance via applications/social networks; monitoring of physicians who are at risk; screening of suspected/confirmed cases; production of guides/protocols; 24h psychological/technical assistance to physicians working at primary health care and provision of online courses. The methodology proposed provides different models from those trivially presented in academia and is essential to promote health education.

En la situación actual relacionada con el coronavirus ß-nCoV 2019, las Autoridades Nacionales de Salud han determinado la elaboración de planes de contingencia (PC) que minimizan el contagio y permiten el funcionamiento de actividades esenciales. El PC presentado define un conjunto de pautas que permiten la adecuación de la respuesta de una universidad pública en el noreste de Brasil vinculada al Programa Mais Médicos para o Brasil. Estudio descriptivo y cualitativo, tipo de comment, a partir del análisis de los datos de la PC para la definición de estrategias para hacer frente a emergencias de salud pública. El PC consta de diez medidas que incluyen asistencia a través de aplicaciones/redes sociales; monitoreo de médicos en riesgo; detección de casos sospechosos/confirmados; producción de guías/protocolos; Asistencia psicológica/técnica las 24 horas a los médicos que trabajan en atención primaria de salud y provisión de cursos en línea. La metodología propuesta proporciona modelos diferentes de los presentados trivialmente en la academia y es esencial para promover la educación sanitaria

Na atual situação relacionada ao 2019-nCoV ß-coronavirus, as Autoridades de Saúde Nacionais determinaram a elaboração de planos de contingência (PC) que minimizem o contágio e permitam o funcionamento das atividades essenciais. O PC apresentado define um conjunto de orientações que permitem a adequação da resposta de uma universidade pública do Nordeste do Brasil vinculada ao Programa Mais Médicos para o Brasil. Estudo descritivo e qualitativo, tipo comment, da análise dos dados do PC para a definição de estratégias para o enfrentamento de emergências de saúde pública. O PC consiste em dez medidas que incluem assistência via aplicativos/redes sociais; monitoramento dos médicos que estão em risco; triagem de casos suspeitos/confirmados; produção de guias/protocolos; 24 horas de assistência técnica e psicológica para os médicos trabalhando na assistência primária à saúde e fornecimento de cursos online. A metodologia proposta oportuniza modelos diferentes daqueles trivialmente apresentados na academia e é essencial para promover a educação em saúde.

Do saber ao ser: reflexões sobre a formação do médico de família e comunidade em serviço territorial de base comunitária / From knowing to being: reflections on the training of family and community physician in territorial community based service / Del saber al ser: reflexiones sobre la formación del médico de familia y comunidad en servicio territorial de base comunitaria

Objetivos: O presente estudo buscou a partir das reflexões sobre o processo de execução e manutenção de um grupo para a promoção de saúde em uma unidade de atenção primária em saúde no município de Fortaleza, CE, sistematizar a experiência de organização, execução e manutenção de um grupo para a promoção da saúde em uma unidade de atenção primária em saúde no município de Fortaleza, CE correlacionando a experiência do processo grupal com os referenciais teóricos da Atenção Primária em Saúde (APS) e da Abordagem Sistêmica Comunitária (ASC), apontar desafios e potencialidades dessa abordagem no contexto da APS e seu potencial impacto sobre a saúde das comunidades e sobre a formação de especialistas em Medicina de Família e Comunidade. Métodos: Utilizou-se uma metodologia de sistematização de experiências em diálogo com as narrativas autobiográficas e o círculo de cultura. Resultados: A recuperação do processo vivido evidenciou o potencial da integração entre ferramentas da ASC, da Educação Popular e do Processo Grupal, ancorados no conhecimento e na aplicação dos princípios norteadores da Medicina de Família e Comunidade para a produção de mudanças no processo de trabalho do profissional médico e no seu contexto de atuação. Conclusão: Ao sistematizar o processo vivido e confrontá-lo com a teoria da implicação do sujeito vieram à tona aspectos do fazer médico na APS que de outra forma permaneceriam restritos e implícitos no modo de Ser Médico de Família e Comunidade. A narrativa propõe questionamentos quanto ao impacto do desse fazer médico sobre a saúde das populações, individual e coletivamente e sobre o próprio profissional enquanto ser humano passível de adoecimento e dotado de infinitas potencialidades. Caminhos possíveis e as possibilidades de mudança e superação do modelo médico-assistencialista hegemônico e vigente foram propostos a partir desta narrativa plena de signos e significados.

Objectives: The present study sought from the reflections on the process of execution and maintenance of a group for health promotion in a primary health care unit in the city of Fortaleza, CE, to systematize the experience of organization, execution and maintenance of a group for the promotion of health in a primary health care unit in the city of Fortaleza, CE, correlating the experience of the group process with the theoretical frameworks of Primary Health Care (PHC) and the Community Systemic Approach (CSA), pointing out challenges and potentialities of this approach in the context of PHC and its potential impact on the health of communities and on the training of specialists in Family and Community Medicine. Methods: A methodology of experience systematization was used in dialogue with the autobiographical narratives and the circle of culture. Results: The recovery of the experienced process evidenced the potential of the integration between ASC, Popular Education and Group Process tools, anchored in the knowledge and application of the guiding principles of Family and Community Medicine for producing changes in the work process of the medical professional and in its context of action. Conclusion: By systematizing the experienced process and confronting it with the theory of subject implication, aspects of medical practice in APS that would otherwise remain restricted and implicit in the mode of Family and Community Medical Being emerged. The narrative proposes questions about the impact of this medical practice on the health of populations, individually and collectively, and about the professional himself as a human being that can be endured and endowed with infinite potentialities. Possible paths and the possibilities of change and overcoming of the hegemonic and current medical model were proposed from this narrative full of signs and meanings.

Objetivos: El presente estudio buscó a partir de las reflexiones sobre el proceso de ejecución y mantenimiento de un grupo para la promoción de salud en una unidad de atención primaria en salud en el municipio de Fortaleza, CE, sistematizar la experiencia de organización, ejecución y mantenimiento de un grupo para la promoción de la salud en una unidad de atención primaria en salud en el municipio de Fortaleza, CE, correlacionando la experiencia del proceso grupal con los referentes teóricos de la Atención Primaria en Salud (APS) y del Enfoque Sistémico Comunitario (ASC), señalar desafíos y potencialidades de este enfoque en el contexto de la APS y su potencial impacto sobre la salud de las comunidades y sobre la formación de especialistas en Medicina de Familia y Comunidad. Métodos: Se utilizó una metodología de sistematización de experiencias en diálogo con las narrativas autobiográficas y el círculo de cultura. Resultados: La recuperación del proceso vivido evidenció el potencial de la integración entre herramientas de la ASC, de la Educación Popular y del Proceso Grupal, anclados en el conocimiento y en la aplicación de los principios orientadores de la Medicina de Familia y Comunidad para la producción de cambios en el proceso de trabajo del profesional médico y en su contexto de actuación. Conclusión: Al sistematizar el proceso vivido y confrontarlo con la teoría de la implicación del sujeto surgieron aspectos del hacer médico en la APS que de otra forma permanecerían restringidos e implícitos en el modo de Ser Médico de Familia y Comunidad. La narrativa propone cuestionamientos en cuanto al impacto del de hacer médico sobre la salud de las poblaciones, individual y colectivamente y sobre el propio profesional como ser humano pasible de enfermedad y dotado de infinitas potencialidades. Se propusieron caminos posibles y las posibilidades de cambio y superación del modelo médico-asistencialista hegemónico y vigente a partir de esta narrativa llena de signos y significados.

Baixo letramento em saúde em pacientes idosos com pressão arterial não controlada em nível secundário de atenção à saúde / Low health literacy in older patients with uncontrolled blood pres-sure at secondary care

Introdução: O baixo letramento em saúde (BLS) é comum entre pacientes com doenças crônicas. Os estudos sobre a associação entre o BLS e a pressão arterial não controlada estão limitados aos níveis primário e terciário de atenção à saúde. Objetivo: Avaliamos a prevalência e a associação entre BLS e pressão arterial não controlada em pacientes hipertensos em um centro de atenção secundária à saúde no Brasil. Material e métodos: Nosso estudo teve delineamento transversal e incluiu 485 pacientes, no período de Agosto/2014 a Março/2016. Avaliamos letramento em saúde, pelo Short Assessment of Health Literacy for Portuguese-Speaking Adults (SAHLPA-18), e controle pressórico. Indivíduos com um escore ≤14 em SAHLPA-18 foram considerados com BLS, e indivíduos com pressão arterial ≥140/90 (ou ≥130/80 em pacientes diabéticos) foram considerados como tendo pressão arterial não controlada. Resultados:Um total de 56,0% eram mulheres, com média de idade de 62,0±12,6 anos. Os participantes analfabetos eram 61,6% e 65,4% recebiam até um salário mínimo. Tanto a pressão arterial não controlada quanto o BLS foram muito prevalentes (75,1% e 70,9%, respectivamente), entretanto não houve associação entre esses dois parâmetros. Na análise multivariada, a pressão arterial não controlada foi associada à idade (OR:0,96, IC:0,94-0,98, p<0,001), diabetes mellitus (OR:4,36, IC:2,54-7,51; p<0,001) e número de comprimidos (OR:1,16, Cl:1,08-1,25, p<0,001). Conclusão: Mesmo encontrando alta prevalência de BLS, a falta de associação entre BLS e pressão arterial não controlada pode ser devido às características demográficas da amostra, ou seja, idosos com baixa renda e baixa escolaridade. A avaliação do letramento em saúde fornece informações importantes que apoiam ações para melhorar o controle e o tratamento da hipertensão.

Background: Low health literacy (LHL) is common among patients with chronic diseases. Studies on the association between LHL and uncontrolled blood pressure are limited to primary and tertiary levels of healthcare. Objective:We evaluated the prevalence and association between LHL and uncontrolled blood pressure in hypertensive patients in a secondary healthcare in Brazil. Material and methods: Our study had a cross-sectional design and included 485 patients, between August/2014 to March/2016. We evaluated health literacy, by Short Assessment of Health Literacy for Portuguese-Speaking Adults (SAHLPA-18), and the blood pressure control. Individuals with a score ≤14 in SAHLPA-18 were considered as LHL, and individuals with blood pressure ≥140/90 (or ≥130/80 in diabetic patients) were considered as having uncontrolled blood pressure. Results: A total of 56.0% female, with mean age 62.0±12.6 years. Illiterate participants were 61.6%, and 65.4% earned up to one reference wage. Both uncontrolled blood pressure and LHL were highly prevalent (75.1% and 70.9%, respectively), but there was no association between these two parameters. In multivariate analysis, uncontrolled blood pressure was associated with age (OR:0.96, CI:0.94-0.98, p<0.001), diabetes mellitus (OR:4.36, CI:2.54-7.51; p<0.001) and number of pills (OR:1.16, CI:1.08-1.25, p<0.001). Conclusion: Even we found a high prevalence of LHL, the lack of association between LHL and uncontrolled blood pressure may be due to demographic characteristics of the sample, i.e., elderly people with low income and low schooling. HL assessment provides important information that supports actions to improve hypertension control and treatment.

Perfil de saúde de idosos muito velhos em vulnerabilidade social na comunidade / Health profile in very elderly people with social vulnerability in the community / Perfil de salud en ancianos muy viejos con vulnerabilidad social en la comunidad

Resumo Introdução O envelhecimento populacional é um fenômeno mundial que envolve várias condições de saúde na sociedade, somando mudanças econômicas, sociais, culturais, demográficas do resultado declínio na taxa de fertilidade e do aumento da longevidade. Objetivo analisar o perfil de saúde dos idosos muito velhos residentes no município de Aracaju-SE, inseridos em seu contexto social. Materiais e Métodos Trata-se de um estudo de coorte transversal, com abordagem quantitativa, realizado com 601 idosos muito velhos de Aracaju-SE, com aplicação do instrumento de Exame de Estado Mental (MEEM); e e outo com dados gerais, contendo aspectos socioeconómicos e clínicos. Resultados 77(12,8%) não atingiram o ponto de corte do MEEM, 369 (70,5%) sexo femenino e 155 (29,5%) do masculino; 217 (41,4%) escolaridade incompleta; 359 (68,6) era hipertensos, 143 (27,3%) hipercoleristemicos; 122 (23,3%) diabéticos; 175 (33,5%) possuíam artrose. Discussão e Conclusões Evidenciou-se que os idosos estão mais vulneráveis a exposição de patologias crônicas como HAS, DM, Hipercolesterolemia, artrose e a situações críticas presentes no cotiando de suas atividades de vida diária, como quedas e autopercepção da saúde, sendo necessário atenção ao perfil de saúde dos idosos muito velhos.

Abstract Introduction Population aging is a worldwide phenomenon related to various health conditions in the society, as well as economic, social, cultural, and demographic changes resulting from the reduction in fertility rate and the increase in life expectancy. Objective To analyze the health profile of very elderly residents of the municipality of Aracaju (State of Sergipe, Brazil), who are living in their social context. Materials and Methods This is a cross-sectional, quantitative study of 601 very elderly people in Aracaju, using the "Mini-Mental State Examination" (MEEM) instrument and general data showing socioeconomic and clinical aspects. Results 77 (12.8%) did not reach the MEEM cut-off point, 369 (70.5%) were female and 155(29.5%) were male; 217 (41.4%) had incomplete schooling; 359 (68.6%) had high blood pressure; 143 (27.3%) were hypercholesterolemic; 122 (23.3%) were diabetic; 175 (33.5%) had arthrosis. Discussion and Conclusions The elderly population is more vulnerable to chronic pathologies such as hypertension, diabetes mellitus, hypercholesteremia, arthrosis, and critical situations in their daily activities such as falls and self-medication. Therefore, it is necessary to pay attention to the health profile of the very elderly population.

Resumen Introducción El envejecimiento de la población es un fenómeno mundial que guarda relación con varias condiciones de salud en la sociedad, además de cambios económicos, sociales, culturales y demográficos, provenientes de la reducción de la tasa de fertilidad y el aumento de la esperanza de vida. Objetivo analizar el perfil de salud de los ancianos muy viejos residentes del municipio de Aracaju (estado de Sergipe, Brasil), que se encuentran inmersos en su contexto social. Materiales y Métodos Se trata de un estudio de tipo transversal, cuantitativo, que fue realizado con 601 ancianos muy viejos de Aracaju, por medio del instrumento "Examen de Estado Mental" (MEEM); y datos generales en los cuales aparecen aspectos socioeconómicos y clínicos. Resultados 77 (12,8%) no alcanzaron el punto de corte del MEEM, 369 (70,5%) son del sexo femenino y 155 (29,5%) del masculino; 217 (41,4%) tienen escolaridad incompleta; 359 (68,6) eran hipertensos, 143 (27,3%) hipercolesterolémicos; 122 (23,3%) diabéticos; 175 (33,5%) tenían artrosis. Discusión y Conclusiones Se evidenció que los ancianos son más vulnerables a presentar patologías crónicas como hipertensión, Diabetes Mellitus, hipercolesterolemia, artrosis y situaciones críticas en sus actividades cotidianas, tales como caídas y automedicación, razón por la cual es necesario prestarle atención al perfil de salud de los ancianos muy viejos.

As conformações contemporâneas para a garantia do acesso ao direito fundamental à saúde: dimensões preventiva e promocional / Contemporary settings for the guarantee of access to fundamental health rights: preventive and promotional dimensions / Las conformaciones contemporáneas para la garantía del acceso al derecho fundamental a la salud: dimensiones preventivas y promocional

Objetivo: O texto tem como objetivo identificar as possibilidades de acesso à saúde, de forma universal e igualitária, mediante o fortalecimento das políticas públicas de prevenção e promoção da saúde, enquanto formas mais eficazes de garantia desse direito fundamental. Metodologia: Foi realizado um estudo doutrinário que segue o método dedutivo. Resultados: os discursos sobre o Direito à Saúde têm sido muito reiterados e corriqueiros. Conclusão: Cabe analisar o investimento em programas que diminuam ou evitem o surgimento de doenças, em detrimento de procedimentos curativos. Propugna-se pelas formas preventiva e promocional, as quais possibilitariam maior garantia de bem-estar aos cidadãos.

Objective: This text aims to identify the possibilities of access to health, in a universal and egalitarian way, through the strengthening of public policies for prevention and health promotion, as more effective ways of guaranteeing this fundamental right. Methodology: It was verified through a doctrinaire study that follows the deductive method. Results: The speeches about the right to health has been reiterated and commonplace. Conclusion: It is recommended to analyze the investment in programs that reduce or prevent the emergence of diseases, in the detriment of curative procedures, advocates for preventive and promotional forms, which would allow greater assurance of welfare for citizens.

Objetivo: El artículo tiene como objetivo identificar las posibilidades de acceso a la salud, de forma universal e igualitaria, mediante el fortalecimiento de las políticas públicas de prevención y promoción de la salud. Metodología: Fue hecho un estudio doctrinal que sigue el método deductivo. Resultados: Los discursos sobre el derecho a la salud ha sido reiterada y habitual, no es suficiente para tratar el tema de la salud en términos de curación de los enfermos. Conclusión: Se recomienda analizar la inversión en programas que reducir o prevenir la aparición de enfermedades, en los programas de educación básica.

Revitalização da Bacia do Ribeirão do Izidora: educação ambiental como estratégia / Revitalization of the Ribeirão do Izidora Basin: environmental education as a strategy

RESUMO Com a crescente urbanização e aumento da população, a fauna e a flora têm sido amplamente devastadas. Este artigo consiste em estudo descritivo, na forma relato de experiência, de um projeto de extensão da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) sobre a revitalização da Bacia do Ribeirão do Izidora em Belo Horizonte. Ações intersetoriais de gestão e educação ambiental são realizadas na área de um centro de saúde e em doze escolas municipais que visam contribuir para promoção da saúde e melhoria da qualidade de vida da população assistida, dentro de uma abordagem ecossistêmica de saúde. Espera-se ampliar para outras bacias do município e fomentar a construção de planos municipais de Gerenciamento de Resíduos Sólidos Urbanos.

ABSTRACT The increase in urbanization and population, fauna and flora have been largely devastated. This article consists in a descriptive study, in the form of experience reports, of the actions developed in an UFMG (Federal University of Minas Gerais) extension project on the revitalization of the Ribeirão do Izidora Basin, in Belo Horizonte. Intersectoral actions of management and environmental education are developed and implemented in one health center and twelve municipal schools with the objective to contribute to health promotion and improvements of life quality to the assisted population, within an ecosystemic health approach. It is expected to expand to other municipal basins and encourage the construction of municipal plans of Solid Waste Management.

Ações saudáveis na Campanha de Voz: considerações para a prática / Healthy Actions in Voice Campaign: considerations for practice / Acciones saludables en Campaña de Voz: consideraciones para la práctica

As Campanhas de Voz fazem parte de ações coletivas e aproximam fonoaudiólogos às estratégias e políticas públicas de saúde. Esse percurso representa um marco na mobilização dos fonoaudiólogos, que passaram a ter o tema como objeto de uma ação que se pretende educativa. Neste sentido, é importante que este processo aconteça de forma acessível à população e que os participantes sintam-se contemplados no que se refere às diversas possibilidades de se exercer o cuidado, refletidas em sua qualidade de vida. Esta comunicação teve como objetivo descrever conceitos e possíveis estratégias para a realização de ações nas Campanhas de Voz, na perspectiva da promoção da saúde.

The Voice campaigns are part of collective actions and speech therapists approach to the strategies and public health policies. This trajectory represents a mark in the mobilization of speech therapists that now have the theme as the object of an action that is intended to be educational. Thus, it is important that this process happens in an accessible manner to the population and that participants feel contemplated in relation to the various possibilities to exercise care, reflected in their quality of life. This communication aimed to describe concepts and possible strategies for the realization of actions in Voice campaigns in the perspective of health promotion.

Resumen: Las campañas de voz son parte de las acciones colectivas y aproximan los fonoaudiólogos de las estrategias y políticas pubicas de salud. Esa ruta representa un marco en la movilización de los fonoaudiólogos que pasaron a tener el tema como objeto de una acción educativa. En este sentido, es importante que este proceso ocurra de una forma accesible a la población y que los participantes se sientan contemplados en relación con las diversas posibilidades de ejercer el cuidado, que se refleja en su calidad de vida. Esta comunicación tuvo como objetivo describir los conceptos y las posibles estrategias para la realización de acciones en las Campañas de Voz desde la perspectiva de promoción de la salud.

As representações sociais das pessoas vivendo com HIV/AIDS sobre o uso do antirretroviral enfuvirtida / The social representations of people living with HIV/AIDS on the use of enfuvired anti-retroviral

Trata-se de uma pesquisa qualitativa ancorada na teoria das representações sociais, cujos objetivos foram analisar as representações sociais das pessoas vivendo com HIV/AIDS sobre o uso do antirretroviral Enfuvirtida, as repercussões em sua vida cotidiana e comparar as repercussões dessa nova abordagem terapêutica, no cotidiano de pessoas que vivem com HIV/AIDS, com o esquema medicamentoso anterior. O estudo foi realizado no ambulatório de doenças infectoparasitárias de um Hospital Universitário de Minas Gerais, com oito pessoas vivendo com HIV/Aids sob uso do antirretroviral Enfuvirtida. Para a coleta de dados, utilizou-se um roteiro semiestruturado. Na categoria de análise denominada "A adaptação ao novo ­ Da compreensão à habilidade no uso da enfuvirtida", percebeu-se que os aspectos que envolvem o uso de antirretrovirais ultrapassam os benefícios de uma nova possibilidade terapêutica, uma vez que os relatos mostram o desejo por uma abordagem que repercuta minimamente no estar e viver o cotidiano das pessoas. As representações dos usuários sobre a Enfuvirtida são significantes para orientar e organizar as condutas pessoais e sociais, dos profissionais, traduzindo o significado e o investimento afetivo que estas pessoas atribuem ao uso desta medicação e os hábitos que incorporam para a condução do tratamento e autocuidado.

This is a qualitative research, based on the theory of social representations, whose objectives were to analyze the social representations of people living with HIV / AIDS on the use of antiretroviral Enfuvirtide and the repercussions on their daily lives and to compare the repercussions of this new approach in the daily routine of people living with HIV / AIDS, with the previous drug regimen. The study was carried out at the outpatient clinic for infectious diseases at a University Hospital of Minas Gerais, with eight people living with HIV / AIDS using the antiretroviral Enfuvirtide. For the data collection, a semi-structured script was used. In the category of analysis called: adaptation to the new - from understanding to the ability to use enfuvirtide, it was noticed that the aspects that involve the use of antiretrovirals outweigh the benefits a new therapeutic possibility, since the reports show the desire for a an approach that minimally impacts on being and living the daily lives of people. The representations of the users about Enfuvirtide are significant to guide and organize the personal and social behaviors of the professionals, translating the meaning and the affective investment that these people attribute to the use of this medication and the habits that incorporate for the conduction of the treatment and self-care.

Por un futuro mejor: programa de promoción de la salud para Afrodescendientes / Por um futuro melhor: programa de promoção da saúde para Afro-descendentes / For a better future: program of health promotion for Afro-descend

Introducción: Las familias afrocolombianas se caracterizan por vivir en contextos de alta vulnerabilidad, que requieren su fortalecimiento con programas en promoción de la salud. Objetivo: Construir un programa de promoción de la salud, con familias afrocolombianas en situación de pobreza en Tumaco, año 2012. Materiales y Métodos: Investigación - Acción - Participativa, conformando un grupo y comisión de seguimiento, esto permitió la adaptación de la propuesta de Martí a través de cuatro etapas en el proceso. Resultados: El programa de Promoción de la Salud fue una construcción colectiva entre el grupo Investigación Acción Participación, la comisión de seguimiento y las familias, realizada en cuatro fases: Etapa 1: Inicio y preparación del campo. Etapa 2. Diagnóstico: Aproximación al universo de las familias afrocolombianas. Etapa 3. Construcción y aplicación de programa de promoción de la salud: “Del dicho al hecho superamos los trechos”. Etapa 4. Evaluación y proyección del programa: “Evaluando vamos terminando”. Discusión y Conclusiones: La construcción social del programa de promoción de la salud, así como el abordaje pedagógico y didáctico para el desarrollo del mismo, se desarrolló en función del contexto cultural, desde la perspectiva de la Investigación Acción Participación. El programa “Por un futuro mejor” permitió crear nuevos conocimientos a familias, líderes y profesionales de la salud a partir de la realidad e intercambio de saberes, con acciones dirigidas a fortalecer el amor propio, la comunicación, el entorno y la participación, con el fin de mejorar las condiciones de salud.

Introdução: As famílias afro-colombianas caracterizam-se por viver em contextos de alta vulnerabilidade, que requerem seu fortalecimento com programas em promoção da saúde. Objetivo: Construir um programa da promoção da saúde, com famílias afro-colombianas em situação de pobreza em Tumaco, ano 2012. Materiais e Métodos: Investigação-Ação-Participativa, formando um grupo e a comissão de seguimento, este permitiu a adaptação da proposta do Martí através de quatro etapas no processo. Resultados: O programa de Promoção da Saúde foi uma construção coletiva entre o Grupo Investigação Ação Participação, a comissão de seguimento e as famílias, realizado em quatro fases: Etapa 1: Inicio e preparação do campo. Etapa 2. Diagnóstico: Aproximação ao universo das famílias afro-colombianas. Etapa 3. Construção e aplicação do programa de promoção da saúde: “Do dizer ao fazer, superamos as distâncias”. Passo 4. Avaliação e projeção do programa: "Avaliando vamos terminando" Discussão e Conclusões: A construção social do programa de promoção da saúde, bem como a abordagem pedagógica e didática para o desenvolvimento do mesmo, desenvolveu-se em função do contexto cultural, desde a perspectiva da Investigação Ação Participação. O programa “Por um futuro melhor” permitiu criar novos conhecimentos às famílias, líderes e profissionais da saúde a partir da realidade e intercâmbio de saberes, com ações dirigidas a fortalecer o amor próprio, a comunicação, o entorno e a participação, com o fim de melhorar as condições de saúde.

Introduction: Afro-Colombian families live in contexts characterized by high vulnerability that require strengthening programs in health promotion. Objective: To build a program of health promotion, with Afro-Colombian families in poverty in Tumaco, 2012. Materials and Methods: Research - Action - Participatory, forming a group and monitoring committee, this allowed the adaptation of the proposal Martí through four stages in the process. Results: The program of Health Promotion was a collective effort between the Research Action Group Participation, the monitoring committee and families, carried out in four stages: Stage 1: Initiation and preparation of the field. Step 2. Diagnosis: An approach to the universe of Afro-Colombian families. Stage 3. Construction and application of program health promotion: "Easier said than done overcome the stretches". Step 4. Evaluation and projection of the program: "Evaluating we finished." Discussion and Conclusions: The social construction of program health promotion as well as the educational and training to develop the same approach, developed depending on the cultural context, from the perspective of Action Research Participation. The "For a better future" allowed families to create new knowledge, leaders and health professionals from reality and knowledge exchange, with actions aimed at strengthening self-esteem, communication, the environment and participation, to improve health conditions.

Unveiling the actions of nurses in primary health care groups / Revelando el acciones de enfermeras en grupos de atención primaria de salud / Desvelando as ações dos enfermeiros nos grupos da atenção primária à saúde

ABSTRACT The aim was to know the health promotion actions developed by nurses in the collective services of primary health care in Florianópolis, Santa Catarina, Brazil. Exploratory, descriptive, qualitative study. The participants were ten nurses working in primary health care groups in the year 2012. Semi-structured interviews were used for data collection and the data were analyzed through thematic analysis and discussed in the light of health promotion. Five categories emerged: Nursing education and development of the health promotion group; Duties of the nurse in the group; Methodology of the group; Issue included in the groups and Results of the group. A total of 1,363 collective services were identified, with 247 being related to health education activities. The focus of activities in the groups was based on chronic diseases, did not follow specific methodology and the themes were constructed according to the pathophysiology of diseases or professional specificity. The importance is highlighted of health promotion through educational practices in the collective services, as a form of care and encouragement for the autonomy of the individual/community.

RESUMEN Conocer las acciones de promoción de salud desarrollados por enfermeras en la atención colectiva de la atención primaria de salud en Florianópolis-Santa Catarina. Estudio cualitativo exploratorio descriptivo. Un total de diez enfermeras que trabajan en los grupos de salud primaria, en el año 2012. Para la recolección de datos, se utilizó una entrevista semi estructurada, y los datos fueron evaluados a partir del técnica análisis temático, discutido en el contexto de la promoción de la salud. Cinco categorías surgieron: la formación; asignaciones; metodología; temática y resultados. Se identificó 1.363 llamadas colectivas, y 247 están relacionados con actividades de educación sanitaria. El objetivo de las actividades en grupos en función de la enfermedad crónica, no se sigue una metodología específica y los temas se construyen de acuerdo a la fisiopatología de las enfermedades o especificidad profesional. Hacemos hincapié en la importancia de la promoción de la salud a través de prácticas educativas en las actividades de atención colectiva como una manera de cuidar y fomentar la autonomía del individuo/comunidad.

RESUMO Conhecer as ações de promoção da saúde desenvolvidas por enfermeiros nos atendimentos coletivos da atenção primária à saúde no município de Florianópolis, Santa Catarina, Brasil. Estudo exploratório, descritivo, de natureza qualitativa. Participaram dez enfermeiros que trabalhavam nos grupos de atenção primária à saúde, no ano 2012. Para coleta de dados, utilizou-se a entrevista semiestruturada, e os dados foram analisados com a técnica de análise temática e discutidos à luz da promoção da saúde. Emergiram cinco categorias: Formação do enfermeiro e desenvolvimento do grupo de promoção da saúde; Atribuições do enfermeiro no grupo; Metodologia do grupo; Temáticas incluídas nos grupos e Resultados do grupo. Identificou-se 1.363 atendimentos coletivos, sendo que 247 estão relacionados às atividades de educação em saúde. O foco das atividades nos grupos baseia-se nas doenças crônicas, não seguindo metodologia específica e as temáticas são construídas de acordo com a fisiopatologia das doenças ou especificidade profissional. Destaca-se a relevância da promoção da saúde por meio das práticas educativas nas atividades de atendimentos coletivos, como forma de cuidado e estímulo à autonomia do indivíduo/comunidade.

Percepção de estudantes de escolas públicas sobre o ambiente e a alimentação disponível na escola: uma abordagem emancipatória / Public school students: perceptions of the environment and food available at the school: an emancipatory approach

Este estudo tem como objetivo analisar a percepção dos escolares da rede pública sobre o ambiente escolar e a alimentação disponível na escola. Na perspectiva da abordagem qualitativa e segundo pressupostos da pesquisa ação, foram realizadas Oficinas em Dinâmica de Grupos (ODG) com estudantes das escolas públicas de Ceilândia-DF. Ao final de cada ODG, as crianças redigiram cartas aos pais e educadores com propostas de mudança e sugestões para o delineamento de um ambiente facilitador de escolhas mais saudáveis, as quais foram submetidas à análise de conteúdo. Os resultados evidenciam a clareza dos escolares para reconhecer uma alimentação adequada e saudável, bem como para discernir as razões que determinam e sustentam as escolhas não salutares. A perspicácia das crianças surpreende a incoerência dos tomadores de decisão e educadores que recomendam consumo saudável, mas não facilitam o acesso desses alimentos nas escolas. Suas sugestões para construir ambiente favorável à saúde incluem medidas ponderadas, a serem implantadas paulatinamente a partir de processo reflexivo. Segundo a percepção das crianças, não existe na escola o suporte necessário para as escolhas salutares. Isso aponta para a necessidade de ressignificar as práticas de educadores e de profissionais de saúde no sentido de ampliar a participação efetiva das crianças na elaboração de propostas a serem desenvolvidas nas escolas. Salienta a importância de escutá-las na construção de ambiente saudável na escola como protagonistas e ativadoras dos processos de mudança neste âmbito em vista da clareza e discernimento que demonstram ao identificar as dificuldades inerentes a escolhas saudáveis...

This study aims to analyze the perceptions of students from public school concerning the environment and food available at the school. From the perspective of a qualitative approach according to action research assumptions, workshops were held in Group Dynamics (GD) with students from public schools Ceilândia-DF. At the end of each workshop, children wrote letters to parents and educators with proposals for changes and suggestions for the design of an environment enabling healthier choices, which were subjected to content analysis. Results show clearly that the students distinguish appropriate and healthy and unhealthy food, as well as discern the reasons that determine and sustain unhealthy choices. The children’s insight surprised decision makers and educators, who recommend healthy consumption but do not facilitate access to these foods in schools. Students’ suggestions for building a healthy environment include measures, from a reflective process, to be implemented gradually. The perceptions of children in school is that wholesome choices need to be supported. It pointed out the need to reframe the practices of educators and health professionals in order to increase the effective participation of children in developing proposals to be developed in schools. It stresses the importance of listening to them as protagonists in building a healthy environment in school and activating the processes of change in this area in view of the clarity and insight that demonstrate the difficulties inherent in identifying the choices...

Programa de Educacao pelo Trabalho para Saude: experiencia de transformacao do ensino e pratica de enfermagem / Programa de Educacion por el Trabajo en Salud: experiencia de transformacion de la ensenanzay la practica de enfermeria / Working Education Program in Health: transforming experience of nursing teaching and practice

Trata-se de um relato de experiência de tutoras de enfermagem do Programa de Educação pelo Trabalho na Saúde (PET-Saúde) da Universidade Federal de Alagoas, entre maio de 2009 a abril de 2010. O objetivo do PET-Saúde enfermagem foi desenvolver ações de educação em saúde voltadas para as necessidades das comunidades atendidas pelas Unidades de Saúde da Família em Maceió, Alagoas. Para isso, foi realizado o planejamento em saúde orientado pela metodologia da problematização. As atividades resultaram em mudança na aprendizagem dos estudantes e na prática das enfermeiras do PET-Saúde, indicando a importância deste programa para o ensino e prática de enfermagem.

Se trata de un relato de experiencia de los tutores de enfermería del Programa de Educación por el Trabajo en Salud (PET-Salud), de la Universidad Federal de Alagoas, desde mayo del 2009 hasta abril del 2010. El objetivo del PET-Salud en enfermería fue desarrollar acciones de educación en salud dirigidas a las necesidades de las comunidades atendidas por las Unidades de Salud de la Familia en Maceió, Alagoas. Para ello, llevamos a cabo la planificación en salud orientada por la metodología de la problematización. Las actividades resultaron en cambios en el aprendizaje de los estudiantes y en la práctica de las enfermeras del PET-salud, lo que indica la importancia de este programa para la enseñanza y la práctica de enfermería.

This is an experience report of tutors from nursing Working Education Program in Health ( PET- Saúde ) from the Federal University of Alagoas, from May 2009 to April 2010. The objective of the nursing PET-Saúde was to develop health education actions aimed at the needs of the communities attended by the Family Health Units in Maceio, Alagoas. We conducted a health planning guided by the problem-based methodology. The activities resulted in changes in student learning and in the practice of nurses PET-Saúde , indicating the importance of this program for teaching and practice of nursing.

The New Primary Health Care in Fiji Its Impact and Implications on the Practitioner in an Indigenous Setting – A Case Study in 2001

Health promotion is a process of enabling people to take control and improve their health. The concept was adopted by the Ministry of Health in Fiji in 1997, and gave birth to what is referred to as the “new primary health care” – the strengthening of the health promotion capacity of the existing primary health care system. Ths study aims to describe the impact of new primary health care on existing primary health care practitioners in Fijian villages, with the purpose of drawing implications on the processes that may be useful in other indigenous settings in Fiji. A case study was undertaken to reveal the impact of health promotion in a localized indigenous setting. The case demonstrated that indigenous Fijian settings are communally oriented and are affcted by three systems – tradition, Christianity and the Westminster systems of governance – all of which are potential platforms for health promotion. The study depicts that the major impact of the new primary health care on the practitioner pertains to the need to acquire health promotion knowledge, attitude and practice, and related understanding of community development and qualitative research. The acquisition of these knowledge and skills may then enable the practitioner to strengthen the health promotion capacity of his/her primary health care practice. In this way, an integrated and appropriate practice model has more chance of evolving and health outcomes will follow.

Sala de espera para gestantes: uma estratégia de educação em saúde / The prenatal care waiting room as a setting for health education

O objetivo do presente estudo foi descrever as experiências das acadêmicas de enfermagem monitoras do PET-Saúde Enfermagem da Ufal, em 2009/2010, na realização de ações de educação em saúde para gestantes em sala de espera. As ações foram realizadas regularmente na Unidade de Saúde, enquanto as gestantes aguardavam atendimento médico e de enfermagem do pré-natal. Vários temas de interesse para a gestante foram abordados, sempre utilizando métodos criativos e participativos de educação em saúde. Com essas ações, as estudantes aprenderam sobre a dura realidade dessas mulheres e sobre o papel da enfermagem na saúde coletiva, efetivando o cuidar através da educação participativa, em que usuários, familiares e profissionais trabalham juntos para proteger, promover e recuperar a saúde.

The aim of the current study was to describe the experiences of nursing students working as monitors in the Educational Program for Health Work at the UFAL School of Nursing in 2009-2010, conducting health education activities with pregnant women in the prenatal care waiting room. The activities were held regularly at the Health Unit while the women were waiting for medical and nursing prenatal care. Various relevant themes were addressed with creative and participatory health education methods. Through these activities, the students learned about the harsh reality of these women and the role of nursing in public health, implementing more effective care through participatory education, in which users, families, and health professionals work together to protect and promote health.

Perfil multidimensional de personas que han realizado intento de suicidio / Multidimensional profile of people who have attempted to commit suicide

Establecer el perfil multidimensional de personas con intento de suicidio. Seestudiaron 116 personas reportadas con intento de suicidio en servicios de urgenciase instituciones educativas del departamento del Huila. Diseño descriptivo; conentrevista semi-estructurada, prueba de personalidad, inventario de depresión,evaluación de alcoholismo, evaluación de ideación e intento de suicidio. Elperfil multidimensional se caracterizó: adolescentes rurales, adultos citadinos;son de consideración: ama de casa, con relación de pareja estable, y personassolas, divorciadas, desempleadas. La relación neuroticismo bajo y piscoticismoalto podría ayudar a explicar que el intento de suicidio haya sido realizado de“repente” sin existir ningún síntoma previo. La estructura y dinámica familiardisfuncional están altamente asociadas a la persona con intento de suicidio.

The purpose of this study is to establish a multidimensional profile of peoplewho have attempted to commit suicide. 116 cases of people with reported suicideattempts in emergency rooms and educational institutions in the department ofHuila were studied. This was a descriptive study, with a semi-structured interview,personality test, depression inventory, alcohol evaluation, ideation and suicideattempt evaluations. The multidimensional profile consisted of adolescents fromrural areas, city-dwelling adults, also taking into account housewives with stablerelationships, single, divorced and unemployed persons. The relationship betweenlow neuroticism and high psychoticism could help to explain ‘unexpected’suicide attempts without previous symptoms. The structure and dynamics ofdysfunctional families are strongly associated with suicide attempts.

Estabelecer o perfil multidimensional de pessoas com tentativa de suicídio.Se estudaram 116 pessoas reportadas com tentativa de suicídio em serviços deurgências e instituições educativas do departamento do Huila. Foi um estudodescritivo, com uma entrevista semi-estruturada, teste personalidade, o inventariode depressão, avaliações do álcool, da ideação suicida e tentativa de suicidio.O perfil multidimensional se caracterizou: adolescentes rural, adultos citadinos;são de consideração dona de casa, com relação de casal estável; e pessoas sós,divorciadas, desempregadas. A relação neuroticismo baixo e piscoticismo alto,poderia ajudar a explicar que a tentativa de suicídio tenha sido realizado de“repente” sem existir nenhum sintoma prévio. A estrutura e dinâmica familiardisfuncional estão altamente associadas à pessoa com tentativa de suicídio.