Determining factors of child linear growth from the viewpoint of Bronfenbrenner's Bioecological Theory

Abstract Objective To analyze the factors associated with children's linear growth, according to the different subsystems of the 6Cs model and Bronfenbrenner's Bioecological Theory. Data sources Narrative review, carried out in the Scielo, Lilacs, Pubmed, and Science Direct databases, based on research using the terms Bioecological Theory, child growth, and risk factors, combined with the use of Boolean operators. Summary of findings According to the 6Cs model, proposed based on Bronfenbrenner's Bioecological Theory, the determining factors of children's linear growth are in six interrelated subsystems - cell, child, clan, community, country/state and culture. The empirical studies included in this review made it possible to analyze protection and risk factors within the subsystems. Among the protective factors: are adequate birth weight and satisfactory weight gain, breastfeeding for six months or more; proper hygienic habit of hand washing, proper elimination of feces, and access to clean water. As risk factors: low, birth weight and size, prematurity, multiple deliveries, short interval between deliveries, non-exclusive breastfeeding until the 3rd month, frequency and severity of infectious processes and anemia, little parental education, short maternal statur, inadequate maternal nutritional status, domestic violence, family poverty, food, and nutritional insecurity, living in rural areas or at high altitudes. Conclusion Children's linear growth is determined by interrelated factors that encompass aspects prior to the child's birth, as well as socioeconomic, political, family and community issues.

Resiliência para uma velhice bem-sucedida: mecanismos sociais e recursos pessoais de proteção / Resilience for successful old age: social mechanisms and personal protection resources / Resiliencia para una vejez exitosa: mecanismos sociales y recursos personales de protección

O contexto de modificações e de adversidades decorrentes do envelhecimento exige flexibilidade na adaptação e no ajustamento às situações, a fim de proporcionar um desenvolvimento equilibrado e saudável na velhice. Objetivou-se analisar a compreensão de idosos acerca dos fatores de proteção que promovem resiliência, em resposta aos desafios advindos do processo de envelhecimento e da velhice. Participaram de grupos focais 15 idosos (com idades de 63 a 81 anos), que resultaram em três categorias de análise qualitativa: a) Mecanismos sociais de proteção; b) Recursos pessoais; e c) Processos adaptativos para uma velhice bem-sucedida. O apoio social, dado, principalmente, por grupos de convivência, e a percepção de interações positivas entre familiares, permeadas por afeto e reciprocidade, foram essenciais para manter o bem-estar dos idosos. Os recursos pessoais que exprimem estados e processos emocionais, cognitivos e comportamentais positivos permearam os discursos sobre o bem-envelhecer. Ademais, a adaptação às mudanças ocorridas com o avançar do envelhecimento, o amadurecimento, a aceitação e a construção de uma identidade positiva sobre a velhice denotaram processos de resiliência, pautados no equilíbrio entre as perdas e os ganhos ao longo do desenvolvimento. Conclui-se que o enfrentamento das adversidades do envelhecimento atrelado à valorização e à intensificação de qualidades humanas propicia modos de envelhecer com resiliência.(AU)

The context of changes and adversities due to aging requires flexibility in adapting and adjusting to situations to allow a balanced and healthy development in old age. This study aimed to analyze the older adults' understanding of the protective factors which promote resilience in response to the challenges of aging and elderhood. A total of 15 older adults (with ages of 63 to 81 years) participated in the focus groups, resulting in three categories of qualitative analysis: a) Social protection mechanisms; b) Personal resources; c) Adaptive processes for a successful old age. Social support, provided mainly by cohabitation groups, and the perception of positive family interactions, permeated by affection and reciprocity, were essential in maintaining the well-being of the older adults. The personal resources that express positive emotional, cognitive, and behavioral states and processes permeated the discourses on the well-aging. In addition, adapting to the changes that occur with the advancement of aging, the maturation, the acceptance, and the construction of a positive identity about old age denoted processes of resilience, based on the balance between losses and gains throughout the development. We conclude that coping with the adversities of aging linked to the enhancement and intensification of human qualities leads to resilient aging.(AU)

El contexto de los cambios y las adversidades resultantes del envejecimiento requiere flexibilidad para adaptarse a las situaciones, con el fin de proporcionar un desarrollo equilibrado y saludable en la vejez. Este estudio tiene por objetivo analizar la comprensión de los ancianos sobre los factores de protección que fomentan la resiliencia como respuesta a los retos resultantes del proceso de envejecimiento y de la vejez. Participaron de grupos focales 15 ancianos (con edades de entre 63 y 81 años), que resultaron en tres categorías de análisis cualitativo: a) Mecanismos sociales de protección; b) Recursos personales; c) Procesos adaptativos para una vejez exitosa. El apoyo social concedido, en gran parte, por grupos de convivencia y la percepción de interacciones positivas entre familiares, con afecto y reciprocidad, fueron esenciales para mantener el bienestar de los ancianos. Los recursos personales que expresan estados y procesos emocionales, cognitivos y comportamientos positivos permearon los discursos acerca del buen envejecer. Además, la adaptación a los cambios sucedidos con el avance del envejecimiento, la madurez, la aceptación y la construcción de una identidad positiva hacia la vejez implicaron procesos de resiliencia, basados en el equilibrio entre las pérdidas y ganancias a lo largo del desarrollo. Se concluye que la lucha contra las adversidades del envejecimiento, junto con la valoración y la intensificación de cualidades humanas, propicia maneras de envejecer con resiliencia.(AU)

Social support and depressive symptoms in older adulsts treated in an outpatient service / Apoyo social y síntomas depresivos en ancianos atendidos en un servicio ambulatorio / Apoio social e sintomas depressivos em idosos atendidos em um ambulatório

ABSTRACT Objective: to assess social support, to screen the scores indicative of depression, and to identify if social support is associated in any way with the scores and with the sociodemographic variables. Method: a cross-sectional and analytical study conducted at a Specialty Outpatient Service for Older Adults in São Paulo. A total of 133 aged individuals were selected from February 2019 to July 2021. During data collection, a structured questionnaire with diverse sociodemographic and clinical information was used, as well as having a caregiver or not; in addition, the following instruments were applied: Mini-Mental State Examination, Geriatric Depression Scale, Katz, Lawton and Social Support Scale. Results: the study participants' mean age was 74.2 years old, they were mostly women (72.9%), married (35.3%), white-skinned (70.7%) and retired (74.5%), they had four years of study (31.6%) and incomes up to one minimum wage (30.8%), and they were hypertensive (73.6%), diabetic (38.3%) and dyslipidemic (31.5%). It was observed that, in all the Social Support Scale domains, most of the interviewees perceived high support. It was evidenced that the highest frequency of aged people with normal psychological state corresponded to those with the highest frequency of high support perception in the Emotional and Positive social interaction domains. Conclusion: the study was able to evidence that aged people with a low perception of social support were the ones that presented more depressive symptoms. Therefore, by evidencing and knowing the sociodemographic profile of the service, it is possible to favor planning of the care provided by the multiprofessional team and propose strategic actions for comprehensive care.

RESUMEN Objetivo: evaluar el apoyo social, rastrear las puntuaciones que indican depresión e identificar si hay alguna asociación entre el apoyo social con las puntuaciones y las variables sociodemográficas. Método: estudio transversal y analítico realizado en el Servicio Ambulatorio de Especialidades para Ancianos de San Pablo. Se seleccionaron 133 adultos mayores entre febrero de 2019 y julio de 2021. En la recolección de datos se utilizó un cuestionario estructurado con diversa información sociodemográfica y clínica o tener cuidador o no, además de aplicarse los siguientes: Mini-Examen de Estado Mental, Escala de Depresión Geriátrica, Katz, Lawton y Escala de Apoyo Social. Resultados: la media de edad de los participantes del estudio fue de 74,2 años, la mayoría eran mujeres (72,9%), personas casadas (35,3%), de raza blanca (70,7%), jubilados (74,5%), con cuatro años de estudio (31,6%), ingresos de hasta un salario mínimo (30,8%), y con hipertensión (73,6%), diabetes (38,3%) y dislipidemia (31,5%). Se observó que en todos los dominios de la Escala de Apoyo Social, la mayoría de los entrevistados indicó una percepción de apoyo elevado. Se hizo evidente que la mayor frecuencia de personas mayores con estado psicológico normal correspondió con aquellas con mayor frecuencia de percepción de apoyo elevado en los dominios Emocional e Interacción social positiva. Conclusión: el estudio logró evidenciar que los ancianos que presentaron una percepción de apoyo social bajo fueron las que tuvieron más síntomas depresivos. En consecuencia, al poner de manifiesto y conocer el perfil sociodemográfico del servicio, fue posible favorecer la planificación de la asistencia prestada por el equipo multiprofesional y proponer acciones estratégicas para la integralidad de la atención.

RESUMO Objetivo: avaliar o apoio social, rastrear os escores indicativos de depressão e identificar se há associação do apoio social com os escores e as variáveis sociodemográficas. Método: estudo transversal e analítico, realizado no Ambulatório de Especialidades do Idoso em São Paulo. Foram selecionados 133 idosos no período de fevereiro de 2019 a julho de 2021. Na coleta de dados, utilizou-se um questionário estruturado, com informações sociodemográficas, clínicas, ter ou não cuidador e foram aplicados os instrumentos: Miniexame do estado mental, Escala de Depressão Geriátrica, Katz, Lawton, Escala de apoio Social. Resultados: a idade média dos participantes do estudo foi de 74,2 anos, mulher (72,9%), casada (35,3%), branca (70,7%), aposentadas (74,5%), quatro anos de estudos (31,6%), renda de até um salário-mínimo (30,8%) hipertensas (73,6%), diabéticas (38,3%) e dislipidêmicas (31,5%). Observou-se que em todos os domínios da escala de apoio social a maior parte dos entrevistados teve percepção de apoio alto. Evidenciou-se que a maior frequência de pessoas idosas com quadro psicológico normal eram aquelas com maior frequência de percepção de apoio alto nos domínios emocional e interação social positiva. Conclusão: o estudo pode evidenciar que pessoas idosas que apresentaram percepção de apoio social baixo foram as que apresentaram mais sintomas depressivos. Portanto, ao evidenciar e conhecer o perfil sociodemográfico do serviço pode-se favorecer o planejamento do cuidado prestado pela equipe multiprofissional e propor ações estratégicas para integralidade do cuidado.

Redes personales como factores de riesgo y protección en mujeres privadas de libertad / Personal networks as risk factors and protection of women in prison / Redes pessoais como fatores de risco e proteção mulheres privadas de sua liberdade

Resumen El trabajo analiza las redes personales de las mujeres privadas de libertad, identificando factores de riesgo y protección en tres etapas definidas por el ingreso a prisión y orientadas a la reinserción. Se realizó una investigación documental en bases de datos (WOS, Scopus y Google Académico), empleando Mendeley como gestor. Los resultados muestran que, las redes, antes de prisión están permeadas por la violencia y ausencia de apoyo; durante la prisión se dividen en internas externas y presentan modificaciones relacionales importantes (ruptura de pareja, distanciamiento o no de los/as hijos/as y apoyo de nuevas personas) y; en semilibertad se amplían y mejoran estas, favoreciendo la reinserción social, no obstante, la mayoría regresa al entorno familiar y comunitario inicial enfrentándose a los factores de riesgo asociados.

Abstract This paper analyzes the personal networks of women in prison, identifying risk and protection factors in three stages, defined by prison entry, aimed at reintegration. Documentary research was carried out on databases (WOS, Scopus and academic Google), using Mendeley as manager. The results show that, before imprisonment, networks are permeated by violence and lack of support during prison they are divided into internal-external and present important relational modifications (breakup of a couple, distance or not from children and support of new people) and; in day release they expand and improve these, promoting social reinsertion; nevertheless, most return to the initial family and community environment facing the associated risk factors.

Resumo Este artigo analisa as redes pessoais de mulheres privadas de liberdade identificando fatores de risco e proteção em três etapas e definidos pela entrada na prisão, visando a reintegração. Uma pesquisa documental foi realizada em bancos de dados (WOS, Scopus e Google scholar), utilizando Mendeley como gerente. Os resultados mostram que, as redes, antes da prisão são permeadas pela violência e falta de apoio; durante a prisão são divididas em modificações relacionais internas-externas e apresentam importantes (separação do casal, distanciamento ou não dos filhos e apoio de novas pessoas) e; na semi-liberdade são ampliadas e melhoradas, favorecendo a reintegração social, no entanto, a maioria retorna ao ambiente familiar e comunitário inicial diante dos fatores de risco associados.

Campañas educativas y de prevención. Una revisión sobre el consumo de sustancias psicoactivas en jóvenes universitarios de Colombia / Educational and prevention campaigns. A review on the use of psychoactive substances in Colombian university students

Resumen El consumo de sustancias psicoactivas en Colombia ha aumentado especialmente en universitarios. Los objetivos de esta investigación fueron: identificar cuáles son las drogas que están consumiendo los jóvenes y cuáles son los fundamentos de los programas de prevención. Metodológicamente se realizó una revisión narrativa de publicaciones científicas bajo criterios de estándares internacionales. Los resultados muestran énfasis en el consumo de alcohol y tabaco. La marihuana, como sustancia ilegal, es la más consumida y es considerada como el canal de iniciación para el consumo de otras sustancias. En conclusión, se destacan como factores de riesgo: el ciclo vital y la facilidad de acceso; y como factores protectores: la satisfacción con la carrera y la visión positiva de futuro. Asimismo, las prácticas preventivas deben apuntar hacia tres esferas: reconocimiento de las consecuencias negativas que trae el abuso de drogas, comunicación clara, sistemática y eficiente, y fomento de la toma de decisiones acertadas de los jóvenes.

Abstract The consumption of psychoactive substances in Colombia has increased, both legal and illegal, especially in university students, if we review the national studies on consumption developed by the Colombian Drug Observatory (2016), we can conclude that not only does consumption increase, but the age of onset decreases, which also constitutes greater needs for care in specialized services for substance abuse. Research questions arise: what are the substances consumed by young university students in Colombia? What risk and protective factors are prioritized in university contexts for the prevention of substance abuse? The objectives of this research were: to identify which drugs are being consumed by young people and how the foundations of prevention programs are established. Methodologically, to carry out the present narrative review, a search was carried out in PubMed, Lilacs, Scielo, Dialnet databases. A chain search was also performed and other studies were located using bibliographic reference lists of the studies retrieved in the primary search. This is a narrative review was carried out under criteria of international standards. The critical evaluation of the articles consisted of the complete reading of the study, its evaluation and filling of the data collection instrument. Those studies published in duplicate or found in more than one database were considered only once. Once all the sources were integrated, it was decided to organize the evidence found by cities, consumption substances, risk perception, risk and protection factors. The results show an emphasis on the consumption of alcohol and tobacco. Marijuana as an illegal substance is the most consumed and considered the initiation channel for other substances. After these, relatively significant use of inhalants, cocaine and LSD is shown. It is evident that the consumption of psychoactive substances presents a behavior similar to that reported by epidemiological studies, the prevalence of consumption is higher for legal substances, as well as the age of onset is lower for these. In conclusion, the following stand out as risk factors: the life cycle and ease of access; and as a protective factor: satisfaction with the career and a positive vision of the future. With this panorama, the Ministry of National Education of Colombia (MEN) (2008) proposes as a strategy to reduce academic dropout, the creation of psychological support programs for students that are focused on the identification and monitoring of people at risk of consumption of psychoactive substances. It is necessary to build campaigns within the framework of social advertising in two scenarios: one, communications conceptualized by professionals towards public awareness training; and two, prevention campaigns to focus on areas and foci of influence, sectored and atomized to specific problems, specific substances and target adopting public. Likewise, the preventive practices that must be incorporated must aim at three areas: recognition of the negative consequences of drug abuse; clear, systematic and efficient communication; and to the promotion of sound decision-making by young people.The promotion of mental health in national health systems and professional health organizations need prevention campaigns with the participation of communities. Within the limitations of this study, this article is the product of the narrative review carried out for Colombia, as it is described geographically, only characterization of three of the regions is obtained and with a strong emphasis on studies of the capital city (Bogotá ), the other two regions that are not described are areas with an active presence of illicit crops that generate a permanent relationship of the communities with the substances, and even with indigenous groups with consumption associated with their cultural identity, aspects that are not reflected by not have information on these areas.

Transición Escolar en los Años Finales de la Enseñanza Básica: Revisión Integrativa de la Literatura / Transição escolar nos anos finais do ensino fundamental: revisão integrativa da literatura / Transition in the final years of elementary school: integrative review on the literature

A transição escolar no Ensino Fundamental interessa a pesquisadores do desenvolvimento, que buscam identificar seus efeitos no ajustamento escolar, intra e interpessoal dos alunos. Com o objetivo de mapear a produção científica acerca das repercussões da transição escolar dos anos iniciais para finais do Ensino Fundamental sobre o desenvolvimento socioemocional e acadêmico dos estudantes, realizou-se revisão integrativa da literatura, desde 2013 a junho de 2018, nos bancos de dados SciELO, PsycINFO, ERIC e Science Direct. Mediante critérios de inclusão e exclusão foram incorporados e analisados na perspectiva de proteção/risco ao desenvolvimento 30 artigos. A maioria dos estudos investigou fatores de proteção/risco conjuntamente, com predominância de fatores protetivos contextuais. Os desfechos positivos se sobressaíram na transição para os anos finais do Ensino Fundamental. A perspectiva de risco/proteção se mostrou pertinente para integração dos resultados, evidenciando que a transição escolar é um fenômeno dinâmico e multifacetado.

La transición escolar en la Enseñanza Básica interesa a investigadores del desarrollo, que buscan identificar sus efectos en el ajustamiento escolar, intra e interpersonal de los alumnos. Con el objetivo de mapear la producción científica acerca de las repercusiones de la transición escolar de los años iniciales para finales de la Enseñanza Básica sobre el desarrollo socioemocional y académico de los estudiantes, se realizó revisión integrativa de la literatura, desde 2013 a junio de 2018, en los bancos de datos SciELO, PsycINFO, ERIC y Science Direct. Por intermedio de criterios de inclusión y exclusión fueron incorporados y analizados en la perspectiva de protección/riesgo al desarrollo 30 artículos. Gran parte de los estudios investigó factores de protección/riesgo conjuntamente, con predominancia de factores de protección contextuales. Los resultados positivos se sobresalen en la transición a los años finales de la Enseñanza Básica. La perspectiva de riesgo/protección se mostró pertinente para integración de los resultados, evidenciando que la transición escolar es un fenómeno dinámico y multifacético.

The theme of transition in Elementary School is of interest to development researchers, who seek to identify its effects on students' intra- and interpersonal school adjustment. In order to map out the scientific production on the repercussions of the transition from the early to the late years of Elementary School on the students' socio-emotional and academic development, an integrative literature review was carried out, from 2013 to June 2018, in the SciELO, PsycINFO, ERIC and Science Direct databases. Through inclusion and exclusion criteria, 30 articles were incorporated and analyzed from the perspective of protection/risk to development. Most studies investigated protective/risk factors together, with a predominance of contextual protective factors. Positive outcomes stood out in the transition to the final years of elementary school. The risk/protection perspective proved to be relevant for the integration of results, showing that school transition is a dynamic and multifaceted phenomenon.

Risk and protective factors for depressive symptoms and suicidal behavior in the general population / Factores de riesgo y protección para sintomatología depresiva y comportamiento suicida en población general / Fatores de risco e proteção para sintomatologia depressiva e comportamento suicida em população geral

ABSTRACT Objective: To analyze the participants' perception of risk and protective factors for depressive symptoms and their relationship with suicidal behavior in a general adult population. Method: Exploratory-descriptive, qualitative research, using Content Analysis. Interviews with 200 participants over 18 years old, domiciled in Poços de Caldas/MG, between January 2017 and October 2018. Results: Risk factors were sadness, loneliness, problematic family relationships, losses/difficulties in emotional relationships, unemployment/financial difficulties, depressive symptoms, worsening of the feeling of depression, inability to frustration, problems in experiencing spirituality. Protective factors were family, emotional relationships, and spirituality. Suicidal behavior was related to the severity of depression, feelings of hopelessness, psychiatric comorbidities, and unemployment. Final considerations: Perception of risk factors was linked to family problems, sadness, loss of emotional relationships, unemployment, loneliness, and inability to experience frustrations; and the protective ones perceived were family and spirituality. There was a relationship between depressive symptoms and suicidal behavior.

RESUMEN Objetivo: Analizar percepción de participantes sobre factores de riesgo y de protección para sintomatología depresiva y su relación con comportamiento suicida en población general adulta. Método: Investigación exploratorio-descriptiva, cualitativa, usando Análisis de Contenido. Entrevistas con 200 participantes adultos, domiciliados en Poços de Caldas/MG, entre enero de 2017 y octubre de 2018. Resultados: Factores de riesgo fueron tristeza, soledad, relaciones familiares problemáticas, pérdidas/dificultades en relaciones afectivas, desempleo/dificultades financieras, sintomatología depresiva, empeora en sensación de depresión, inhabilidad para frustración, problemas en la vivencia de espiritualidad. Factores de protección fueron familia, relaciones afectivas y espiritualidad. Comportamiento suicida relacionado a la severidad de la depresión, sentimientos de desesperanza, comorbilidades psiquiátricas y desempleo. Consideraciones finales: Percepción de los factores de riesgo se relacionaron a problemas familiares, tristeza, pérdida de relaciones afectivas, desempleo, soledad e inhabilidad en experimentar frustraciones; y los de protección percibidos fueron familia y espiritualidad. Hubo relación entre sintomatología depresiva y comportamiento suicida.

RESUMO Objetivo: Analisar a percepção dos participantes sobre fatores de risco e de proteção para sintomatologia depressiva e sua relação com comportamento suicida em população geral adulta. Método: Pesquisa exploratório-descritiva, qualitativa, usando Análise de Conteúdo. Entrevistas com 200 participantes acima de 18 anos, domiciliados em Poços de Caldas/MG, entre janeiro de 2017 e outubro de 2018. Resultados: Fatores de risco foram tristeza, solidão, relações familiares problemáticas, perdas/dificuldades nos relacionamentos afetivos, desemprego/dificuldades financeiras, sintomatologia depressiva, piora na sensação de depressão, inabilidade para frustração, problemas na vivência da espiritualidade. Fatores de proteção foram família, relacionamentos afetivos e espiritualidade. Comportamento suicida foi relacionado à severidade da depressão, sentimentos de desesperança, comorbidades psiquiátricas e desemprego. Considerações finais: Percepção dos fatores de risco atrelou-se a problemas familiares, tristeza, perda de relacionamentos afetivos, desemprego, solidão e inabilidade em vivenciar frustrações; e os de proteção percebidos foram família e espiritualidade. Houve relação entre sintomatologia depressiva e comportamento suicida.

Meanings of work: articulation with mechanisms of risk and protection for resilience / Sentidos del trabajo: articulación con mecanismos de riesgo y protección de resiliencia / Sentidos do trabalho: articulação com os mecanismos de risco e proteção para resiliência

ABSTRACT Objective: to understand how the meanings attributed to work by professionals of the Family Health Strategy are linked to the mechanisms of risk and protection, influencing resilience. Method: a qualitative case study, conducted with professionals of the Family Health Strategy. 62 professionals participated: 14 doctors, 16 nurses, 16 nursing technicians and 16 community health agents. The data collected through interviews which were guided by semi-structured script and observation were submitted to thematic content analysis and Atlas.ti Software, version 7. Results: adversities in the work environment emerged from the analysis such as work overload, lack of articulation between health network services, insufficient autonomy and recognition and inadequate working conditions. Such experiences imply risks to the meanings and the development of work, limiting more resolute actions in the care of the population. Mechanisms that provide protection against risks were also highlighted, strengthening the positive meanings given to work that favor resilience. Conclusion: the study made it possible to understand how the meanings attributed to work are linked to risk and protection mechanisms, influencing resilience processes. Such reflections can support strategies to reduce adversity in the work environment, stimulate the professionals' potentialities and positive senses about work, aiming at reaching a healthy work environment, which affect the care actions to the population.

RESUMEN Objetivo: comprender cómo los significados atribuidos al trabajo por parte de los profesionales de la Estrategia de salud familiar se articulan con los mecanismos de riesgo y protección, influyendo en la resiliencia. Método: una investigación de enfoque cualitativo, un estudio de caso único, realizado con profesionales de la Estrategia de Salud Familiar. Participaron 62 profesionales: 14 médicos, 16 enfermeras, 16 técnicos de enfermería y 16 agentes de salud comunitaria. Los datos recopilados a través de entrevistas, orientas por guiones semiestructurados y observación, se enviaron a análisis de contenido temático y Atlas ti Software, versión 7. Resultados: del análisis surgieron adversidades en el entorno laboral relacionadas con la sobrecarga de trabajo, falta de articulación entre los servicios de salud, autonomía y reconocimiento insuficientes y condiciones de trabajo inadecuadas. Esas experiencias implican riesgos para los sentidos y el desarrollo del trabajo, limitando acciones más resueltas en el cuidado de la población. También se evidenciaron mecanismos que brindan protección contra los riesgos, fortaleciendo los significados positivos dados al trabajo que favorecen la resiliencia. Conclusión: el estudio permitió comprender cómo los significados atribuidos al trabajo están vinculados a los mecanismos de riesgo y protección, influyendo en los procesos de resiliencia. Esas reflexiones pueden apoyar estrategias para reducir la adversidad en el entorno laboral, estimular el potencial de los profesionales y los significados positivos sobre el trabajo, con el objetivo de lograr un entorno laboral saludable, que tenga un impacto en las acciones de atención para la población.

RESUMO Objetivo: compreender como os sentidos atribuídos ao trabalho por profissionais da Estratégia Saúde da Família se articulam aos mecanismos de risco e proteção, influenciando a resiliência. Método: pesquisa de abordagem qualitativa, do tipo estudo de caso único, realizada com profissionais da Estratégia Saúde da Família. Participaram 62 profissionais: 14 médicos, 16 enfermeiros, 16 técnicos em enfermagem e 16 agentes comunitários de saúde. Dados coletados por meio de entrevista, guiada por roteiro semiestruturado e observação, sendo submetidos à análise de conteúdo temática e ao Software Atlas ti, versão 7. Resultados: da análise, emergiram adversidades no ambiente laboral relacionadas à sobrecarga de trabalho, ausência de articulação entre os serviços da rede de saúde, autonomia e reconhecimento insuficientes e condições de trabalho inadequadas. Tais vivências implicam riscos aos sentidos e ao desenvolvimento do trabalho, limitando ações mais resolutivas no cuidado à população. Foram evidenciados, também, mecanismos que conferem proteção diante dos riscos, fortalecendo os sentidos positivos conferidos ao trabalho que favorecem à resiliência. Conclusão: o estudo possibilitou compreender como os sentidos atribuídos ao trabalho se articulam aos mecanismos de risco e proteção, influenciando processos de resiliência. Tais reflexões podem subsidiar estratégias de redução de adversidades no ambiente laboral, estimular as potencialidades dos profissionais e sentidos positivos sobre o trabalho, com vistas ao alcance de ambiente laboral saudável, que repercutam nas ações de cuidado à população.

Factores implicados en el fracaso escolar de adolescentes con conducta delictiva / Factors Implied in the Academic Failure of Adolescents with Criminal Conducts / Fatores implicados no fracasso escolar de adolescentes com criminoso

Resumen Colombia se encuentra en proceso de implementación del servicio educativo del Sistema de Responsabilidad para Adolescentes y en este contexto, el presente artículo describe las características académicas de adolescentes con conducta delictiva, determina las relaciones que se presentan entre los factores académicos y analiza cuáles tienen efecto en el fracaso escolar. Para ello se desarrolló un estudio predictivo transversal en el que participaron 248 adolescentes de Bogotá y Cundinamarca, 85.5% chicos y 14.5% chicas, entre los 14 y 20 años (M=16.72, D.E.= 1.128). Los resultados evidencian altos niveles de fracaso académico y relaciones moderadas entre los factores académicos con el fracaso escolar. Las variables académicas que mejor ayudan a predecir el fracaso escolar fueron el bajo desempeño y los déficits en las oportunidades de participación escolar, las recompensas por participación escolar y las habilidades sociales. Las implicaciones de estos hallazgos son un tema de discusión.

Abstract Colombia is implementing the Adolescent Responsibility System educational service. In this context, this article describes the academic characteristics of adolescents with criminal conducts, determines the relationships between academic factors and analyzes which ones affect academic failure. A predictive, cross-sectional study was developed to do so, in which 248 adolescents from Bogotá and Cundinamarca participated. 85.5% were male and 14.5% were female, between 14 and 20 years of age (A=16.72, S.D.= 1,128). The results show high levels of academic failure and moderate relationships between academic factors and academic failure. The academic variables that best helped predict academic failure were low performance, deficiencies in school participation opportunities, rewards for school participation and social skills. These findings' implications was a topic of discussion.

Resumo A Colômbia está em processo de implementação do serviço educativo do Sistema de Responsabilidade para Adolescentes e, neste contexto, este artigo descreve as características académicas de adolescentes com comportamento delinquente, determina as relações entre os fatores académicos e analisa quais tém efeito no fracasso escolar. Para isso, foi realizado um estudo de previsão transversal no qual participaram 248 adolescentes de Bogotá e Cundinamarca, 85,5% meninos e 14,5% meninas, entre 14 e 20 anos (M = 16,72, DP = 1.128). Os resultados mostram altos níveis de fracasso escolar e relações moderadas entre fatores académicos e fracasso escolar. As variáveis académicas que melhor ajudam a prever o fracasso escolar foram o baixo desempenho e os déficits nas oportunidades de participação na escola, recompensas pela participação na escola e habilidades sociais. As implicações destas constatações são matéria de discussão.

Sexting e adolescência: a emergência de novos temas para a psicologia do desenvolvimento / Sexting and adolescence: new themes for developmental psychology / Sexting y adolescencia: nuevos temas para la psicología del desarrollo

Este artigo tem como objetivo analisar questões sociais e psicológicas relacionadas ao fenômeno do sexting, que se refere à prática de compartilhamento de imagens íntimas na internet e redes sociais. Por intermédio de uma análise não-sistematizada da literatura, sobretudo de publicações internacionais, pretende-se: i) definir o sexting, levando em consideração os aspectos consensuais presentes na literatura da área; ii) explicar sua ocorrência na contemporaneidade, avaliando possíveis impactos na saúde mental das pessoas, em especial de adolescentes; iii) refletir sobre os fatores de risco e proteção que estão circunscritos à manifestação do sexting; iv) apresentar as implicações jurídicas em casos de divulgação indevidas de imagens íntimas. Entende-se que as discussões apresentadas no decorrer deste artigo podem abrir espaços para um campo de investigação pouco explorado na literatura nacional.

This article aim to analyze social and psychological issues related to the phenomenon of sexting, which refers to the practice of sharing intimate images on the internet and social networks. Through a non-systematized analysis of the literature, especially of international publications, it is intended to: i) define sexting, taking into account the consensual aspects present in the literature of the area; ii) explain its occurrence in the contemporary world, evaluating possible impacts on the mental health of people, especially adolescents; iii) reflect about the risk and protection factors that are involved to the manifestation of sexting; iv) present the legal implications in cases of inappropriate exposure of intimate images. It is understood that the discussions presented in this article may open spaces for a little explored field of investigation in the national literature.

Este artículo tiene como objetivo central analizar cuestiones sociales y psicológicas relacionadas con el fenómeno del sexting, que se refiere a la práctica de compartir imágenes íntimas en Internet y redes sociales. Por medio de un análisis no sistematizado de la literatura, sobre todo de publicaciones internacionales, se pretende: i) definir el sexting, teniendo en cuenta los aspectos consensuados presentes en la literatura del área; ii) explicar su ocurrencia en la contemporaneidad, evaluando posibles impactos en la salud mental de las personas, en especial de adolescentes; iii) reflexionar sobre los factores de riesgo y protección que están circunscritos a la manifestación del sexting; iv) presentar las implicaciones jurídicas en casos de divulgación indebida de imágenes íntimas. Se entiende que las discusiones presentadas en el transcurso de este artículo pueden abrir espacios para un campo de investigación poco explorado en la literatura nacional.

A violência contra a criança e o adolescente na perspectiva de agentes comunitários da saúde / Violence against children and adolescents in the perspective of community health agents / La violencia contra el niño y el adolescente en la perspectiva de agents comunitarios de la salud

A violência intrafamiliar é aquela praticada por familiares, constituindo-se em grave violação dos direitos da criança e do adolescente. O objetivo desse estudo foi investigar se Agentes Comunitários de Saúde (ACS) reconhecem sinais de violência intrafamiliar, se fazem notificação, se conhecem fatores de risco e proteção e se na sua formação receberam informações sobre essas temáticas. Participaram do estudo 119 ACS que responderam três questionários. Constatou-se que os conhecimentos sobre sinais de violência, em especial, de violência sexual e psicológica, sobre notificação, sobre fatores de risco e proteção e sobre práticas parentais e habilidades sociais infantis deveriam fazer parte de cursos de capacitação dos ACS, bem como de toda a Equipe de Saúde, pelo fato de atuarem cotidianamente com as famílias no território. Conclui-se que os ACS não tiveram acesso aos conhecimentos produzidos pela psicologia do desenvolvimento infantil que poderiam orientar sua ação protetiva e preventiva junto às famílias (AU).

Domestic violence is normally practiced by relatives, constituted in serious violation of the rights of the child and the adolescent. The objective of this study was to investigate whether Community Health Agents (CHA) recognize signs of intra-family violence, if they make the notification, if they know risk and protection factors and if in their training they received information about these issues. A total of 119 ACS respond to three questionnaires. We found that knowledge about signs of violence, especially sexual and psychological violence, about notification, about risk and protection factors, and about parental practices and children's social skills should be part of CHA training courses, as well as the Health Team, because they work with families on a daily basis. It is concluded that the ACS did not have access to the knowledge produced by the child development psychology that could guide their protective and preventive action with the families (AU).

La violencia intrafamiliar es aquella practicada por familiares, constituido en grave violación de los derechos del niño y del adolescente. El objetivo de este estudio fue investigar si los Agentes Comunitarios de Salud (ACS) reconocen señales de violencia intrafamiliar, se hacen notificación, si conocen factores de riesgo y protección y si en su formación recibieron informaciones sobre esas temáticas. En este estudio 119 ACS respondieran a tres cuestionarios. Se constató que los conocimientos sobre señales de violencia, en especial, de violencia sexual y psicológica, notificación, factores de riesgo y protección, prácticas parentales y habilidades sociales infantiles deberían formar parte de cursos de capacitación de los ACS, así como de todo el equipo de salud, por el hecho de actuaren cotidianamente con las familias. Se concluye que los ACS no tuvieron acceso a los conocimientos da psicología del desarrollo que podrían orientar su acción proyectiva y preventiva junto a las familias (AU).

Fatores de Risco e Proteção Associados à Depressão Pós-Parto no Pré-Natal Psicológico / Risk Factors and Protection Associated with Postpartum Depression in Psychological Prenatal Care / Factores de Riesgo y Protección Asociados a la Depresión Post-Parto en el Prenatal Psicológico

Esta investigação teve por objetivos gerais: a) identificar fatores de risco e de proteção associados à Depressão Pós-Parto (DPP); e b) avaliar a contribuição do Pré-Natal Psicológico (PNP) como programa de prevenção em Saúde da Mulher. Para tanto, empreendeu-se uma pesquisa-ação organizada em três fases, reunindo um total de 198 gestantes. Na última fase, as participantes foram distribuídas em Grupo Intervenção - GI (n = 47) e Grupo Controle - GC (n = 29). Para coleta de dados, utilizaram-se: Questionário Gestacional, BAI, BDI-II e EPDS. Os dados foram submetidos a análises estatísticas descritivas e comparativas. Não foi possível relacionar variáveis socioeconômicas, participação no PNP e desejo de gravidez com maior risco de DPP. Em contrapartida, verificou-se tal associação quanto a gravidez não planejada e a falta de apoio do pai do bebê. Contrariamente ao GC, não se constatou associação entre ansiedade e depressão gestacionais com a DPP no GI. Nesse grupo, 10,64% das puérperas revelaram tendência para DPP, ao passo que, em GC, 44,83% mostraram tal propensão. Em suma, considera-se que o PNP, somado a fatores de proteção, constitui ação preventiva a ser desenvolvida pelo profissional de Psicologia no contexto do acompanhamento pré e pós-natal....(AU)

The general objectives of this research were: a) to identify risk and protection factors associated with Postpartum Depression (PPD); and b) to evaluate the contribution of Psychological Prenatal Care (PNP) as a prevention program in Women's Health. For this, an action research was organized in three phases, gathering a total of 198 pregnant women. In the last phase, the participants were divided into Intervention Group - GI (n = 47) and Control Group - GC (n = 29). For data collection, we used: Gestational Questionnaire, BAI, BDI-II and EPDS. Data were submitted to descriptive and comparative statistical analyses. It was not possible to relate socioeconomic variables, participation in PNP and desire for pregnancy with a higher risk of PPD. In contrast, there was such association between unplanned pregnancy and lack of support from the baby's father. Contrary to GC, there was no association between gestational anxiety and depression with GD in GI. In this group, 10.64% of postpartum women showed a tendency for PPD, whereas in CG, 44.83% showed such propensity. In short, it is considered that PNP, together with protective factors, is a preventive action to be developed by the Psychology professional in the context of pre and postnatal follow-up....(AU)

Esta investigación tuvo por objetivos generales: a) identificar factores de riesgo y de protección asociados a la Depresión Post-Parto (DPP); y b) evaluar la contribución del Prenatal Psicológico (PNP) como programa de prevención en Salud de la Mujer. Para ello, se emprendió una investigación-acción organizada en tres fases, reuniendo un total de 198 mujeres embarazadas. En la última fase, las participantes fueron distribuidas en Grupo Intervención - GI (n = 47) y Grupo Control - GC (n = 29). Para la recolección de datos, se utilizaron: Cuestionario Gestacional, BAI, BDI-II y EPDS. Los datos se sometieron a análisis estadísticos descriptivos y comparativos. No fue posible relacionar variables socioeconómicas, participación en el PNP y deseo de embarazo con mayor riesgo de DPP. En cambio, se verificó tal asociación en cuanto al embarazo no planificado y la falta de apoyo del padre del bebé. Contrariamente al GC, no se constató asociación entre ansiedad y depresión gestacionales con la DPP en el GI. En ese grupo, el 10,64% de las puérperas revelaron tendencia a DPP, mientras que en GC, el 44,83% mostró tal propensión. En suma, se considera que el PNP, sumado a factores de protección, constituye una acción preventiva a ser desarrollada por el profesional de Psicología en el contexto del seguimiento pre y postnatal....(AU)

Fatores relacionados ao trabalho remunerado entre indivíduos com transtorno mental / Fators related to paid work among individuals with mental disorders

O presente estudo teve como objeto a prevalência e os preditores do trabalho remunerado entre indivíduos com transtorno mental, identificando-se a necessidade de estudar tal prevalência e os fatores que favorecem a inserção destes indivíduos no trabalho remunerado, em detrimento dos seus fatores de risco, considerando a sua importância na vida do indivíduo e também a relação entre o trabalho e o transtorno mental nos diferentes períodos históricos do Brasil e do mundo, sob a égide da Reabilitação Psicossocial voltada para o eixo trabalho com valor social. Trata-se de um estudo de abordagem quantitativa, descritiva e retrospectiva, com amostra de 258 fichas de admissão de pacientes atendidos em um ambulatório de saúde mental do interior do estado de São Paulo. A coleta de dados ocorreu por meio de um roteiro norteador contendo informações dos aspectos sociodemográficos, situação de trabalho e aspectos clínicos dos participantes, que, posteriormente, foram submetidas a análises bivariadas, a saber, teste de Qui-Quadrado (Chi-Square test) e teste Exato de Fisher (Fisher's Exact test) com o objetivo de identificar a associação entre as variáveis e à análise de regressão logística múltipla, tendo como propósito identificar os fatores associados ao exercício de atividade remunerada. Os aspectos éticos das diretrizes e normas propostos pela resolução 466/ 2012 do Conselho nacional de Saúde para as pesquisas com seres humanos foram respeitados, com aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo - EERP/ USP. Com relação aos resultados, 40,3% dos participantes exerciam trabalho remunerado e 59,7% não exerciam tal atividade, a maioria era do gênero feminino, tinha entre 40 e 59 anos, baixa escolaridade e não tinha companheiro. Os preditores do trabalho remunerado identificados neste estudo foram a idade mais jovem, o gênero masculino, as categorias de transtornos mentais de humor e ansiosos em detrimento dos outros tipos de transtorno e a não utilização de medicamentos antipsicóticos. Destaca-se que os preditores idade, não uso de antipsicóticos e gênero masculino provavelmente sofreram influência dos subgrupos dos indivíduos aposentados, afastados por doença ou desempregados e apenas as categorias diagnósticas não sofreram tal influência, portanto, identifica-se a importância do olhar mais cuidadoso aos indivíduos com diagnósticos psiquiátricos mais severos, estigmatizantes e incapacitantes no sentido de empreender esforços que viabilizem a inserção desses indivíduos no trabalho remunerado dentro do mercado formal, quando possível, ou em formas de trabalho protegidas

The present study had as object the prevalence and predictors of paid work among individuals with mental disorder, identifying the need to study such theme, to the detriment of its risk factors, considering its importance for the individual's life and under the aegis of Psychosocial Rehabilitation focused on the work with social value axis. This is a quantitative, descriptive and retrospective study, with a sample of 258 admission records from patients attended at a mental health clinic in the interior of the state of Sao Paulo. Data collection was done through a guiding script containing information about sociodemographic aspects, work situation and clinical aspects of the participants, which were then submitted to bivariate analysis, as the Chi-Square test and Fisher's Exact test with the objective of identifying the association between the variables and the multiple logistic regression analysis, in order to identify the factors associated with paid work. The present study was approved for the Ethics and Research Committee of the Ribeirao Preto School of Nursing University of Sao Paulo. About the results, 40.3% of the participants were inserted in paid work and 59.7% did not practice this activity, the majority were female, between 40 and 59 years old, had low education and had no marital-partner. The predictors of paid work identified in this study were the younger age, the male gender, the diagnostic categories of mental disorders related to mood and anxious to the detriment of the other types of mental disorders and the non-use of antipsychotic medications. It stands out the predictors of age, non-use of antipsychotics and male gender as factors that were probably influenced by the subgroups of retired, away from work by illness or unemployed individuals and only the diagnostic categories did not suffer such influence, therefore, the importance of a more careful look to individuals with more severe, stigmatizing and incapacitating psychiatric diagnoses in the sense of undertake efforts that make possible the insertion of these individuals in paid work in the formal market, whenever possible, or in protected forms of work

Fatores relacionados ao trabalho remunerado entre indivíduos com transtorno mental / Fators related to paid work among individuals with mental disorders

O presente estudo teve como objeto a prevalência e os preditores do trabalho remunerado entre indivíduos com transtorno mental, identificando-se a necessidade de estudar tal prevalência e os fatores que favorecem a inserção destes indivíduos no trabalho remunerado, em detrimento dos seus fatores de risco, considerando a sua importância na vida do indivíduo e também a relação entre o trabalho e o transtorno mental nos diferentes períodos históricos do Brasil e do mundo, sob a égide da Reabilitação Psicossocial voltada para o eixo trabalho com valor social. Trata-se de um estudo de abordagem quantitativa, descritiva e retrospectiva, com amostra de 258 fichas de admissão de pacientes atendidos em um ambulatório de saúde mental do interior do estado de São Paulo. A coleta de dados ocorreu por meio de um roteiro norteador contendo informações dos aspectos sociodemográficos, situação de trabalho e aspectos clínicos dos participantes, que, posteriormente, foram submetidas a análises bivariadas, a saber, teste de Qui-Quadrado (Chi-Square test) e teste Exato de Fisher (Fisher's Exact test) com o objetivo de identificar a associação entre as variáveis e à análise de regressão logística múltipla, tendo como propósito identificar os fatores associados ao exercício de atividade remunerada. Os aspectos éticos das diretrizes e normas propostos pela resolução 466/ 2012 do Conselho nacional de Saúde para as pesquisas com seres humanos foram respeitados, com aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo - EERP/ USP. Com relação aos resultados, 40,3% dos participantes exerciam trabalho remunerado e 59,7% não exerciam tal atividade, a maioria era do gênero feminino, tinha entre 40 e 59 anos, baixa escolaridade e não tinha companheiro. Os preditores do trabalho remunerado identificados neste estudo foram a idade mais jovem, o gênero masculino, as categorias de transtornos mentais de humor e ansiosos em detrimento dos outros tipos de transtorno e a não utilização de medicamentos antipsicóticos. Destaca-se que os preditores idade, não uso de antipsicóticos e gênero masculino provavelmente sofreram influência dos subgrupos dos indivíduos aposentados, afastados por doença ou desempregados e apenas as categorias diagnósticas não sofreram tal influência, portanto, identifica-se a importância do olhar mais cuidadoso aos indivíduos com diagnósticos psiquiátricos mais severos, estigmatizantes e incapacitantes no sentido de empreender esforços que viabilizem a inserção desses indivíduos no trabalho remunerado dentro do mercado formal, quando possível, ou em formas de trabalho protegidas

The present study had as object the prevalence and predictors of paid work among individuals with mental disorder, identifying the need to study such theme, to the detriment of its risk factors, considering its importance for the individual's life and under the aegis of Psychosocial Rehabilitation focused on the work with social value axis. This is a quantitative, descriptive and retrospective study, with a sample of 258 admission records from patients attended at a mental health clinic in the interior of the state of Sao Paulo. Data collection was done through a guiding script containing information about sociodemographic aspects, work situation and clinical aspects of the participants, which were then submitted to bivariate analysis, as the Chi-Square test and Fisher's Exact test with the objective of identifying the association between the variables and the multiple logistic regression analysis, in order to identify the factors associated with paid work. The present study was approved for the Ethics and Research Committee of the Ribeirao Preto School of Nursing University of Sao Paulo. About the results, 40.3% of the participants were inserted in paid work and 59.7% did not practice this activity, the majority were female, between 40 and 59 years old, had low education and had no marital-partner. The predictors of paid work identified in this study were the younger age, the male gender, the diagnostic categories of mental disorders related to mood and anxious to the detriment of the other types of mental disorders and the non-use of antipsychotic medications. It stands out the predictors of age, non-use of antipsychotics and male gender as factors that were probably influenced by the subgroups of retired, away from work by illness or unemployed individuals and only the diagnostic categories did not suffer such influence, therefore, the importance of a more careful look to individuals with more severe, stigmatizing and incapacitating psychiatric diagnoses in the sense of undertake efforts that make possible the insertion of these individuals in paid work in the formal market, whenever possible, or in protected forms of work

Risco e Proteção no Desenvolvimento de Adolescentes que Vivem em Diferentes Contextos: Família e Institucionalização / Risk and Protection in the Development of Adolescents Living in Different Environments: Family and Institutionalization / Riesgo y Protección en el Desarrollo de Adolescentes que Viven en Distintos Entornos: Familia e Institucionalización

Este estudo investigou comportamentos de risco e fatores associados em adolescentes de diferentes contextos. Participaram 942 adolescentes de ambos os sexos com idades entre 11 e 19 anos. Adolescentes que vivem com suas famílias adotam menos comportamentos de risco e contam com um ambiente mais favorável ao desenvolvimento. Os acolhidos institucionalmente vivenciam mais violência intrafamiliar, percebem mais negativamente a relação com a família, apresentam autoestima mais baixa e mais comportamento suicida. Adolescentes que estavam cumprindo medida socioeducativa vivenciaram mais eventos estressores e apresentaram mais comportamento antissocial, uso de substâncias e comportamento sexual de risco. É necessário promover a convivência familiar saudável para o desenvolvimento positivo na adolescência e oferecer uma intervenção qualificada em situações de institucionalização com vistas à superação das vulnerabilidades presentes neses contextos.

This study investigated risk conducts and associated factors in adolescents from different environments; 92 adolescents of both sexes between the ages of 11 and 19 participated. The results showed that adolescents living with their families adopted less risky behaviors and had a more favorable environment for their development. Institutionalized adolescents suffered more intra-family violence, perceived their relationship with their family more negatively, had lower self-esteem and engaged in more suicidal behavior. Those undergoing socio-educational measures experienced more stressful events and showed more antisocial behavior, use of substances and risky sexual behavior. A healthy family coexistence must be promoted for positive development in adolescence and qualified intervention must be provided in institutionalization situations to overcome the vulnerabilities present in these environments.

Este estudio investigó conductas de riesgo y factores asociados, en adolescentes de distintos ambientes; participaron 942 jóvenes de ambos sexos, con edades entre 11 y 19 años. En los resultados se observó que adolescentes que vivían con sus familias adoptaron menos conductas de riesgo y tenían un ambiente más favorable a su desarrollo. Los acogidos institucionalmente sufren más violencia intrafamiliar, perciben más negativamente la relación con la familia, presentan autoestima más baja y más conducta suicida. Quienes estaban cumpliendo medida socioeducativa, vivenciaron más eventos estresantes y presentaron más conducta antisocial, uso de sustancias y conducta sexual de riesgo. Es necesario promover la convivencia familiar sana para el desarrollo positivo en la adolescencia y brindar una intervención cualificada en situaciones de institucionalización, con el fin de superar las vulnerabilidades presentes en estos entornos.

Intoxicação infantil por chumbo: uma análise discriminante entre os fatores de risco e de proteção / Childhood lead poisoning: a discriminant analysis between risk and protection / Los niños envenenados por plomo: análisis discriminante entre el factores de riesgo y protección

As habilidades sociais são reconhecidas como fator de proteção ao longo do desenvolvimento humano, contra os impactos dos fatores de risco. Neste estudo, considerando a situação de risco de crianças e adolescentes contaminadas por chumbo, buscou-se identificar as variáveis (habilidades sociais, práticas parentais, problemas de comportamento e competência acadêmica) que as diferenciam das não contaminadas e a possível função protetora das habilidades sociais sobre problemas de comportamento em ambos os grupos. Participaram desta pesquisa 100 crianças, suas mães e professores. Os problemas de comportamento, a competência acadêmica e as habilidades sociais das crianças foram avaliados pelo Sistema de Avaliação de Habilidades Sociais (SSRS-BR); as habilidades sociais dos adolescentes pelo Inventário de Habilidades Sociais para Adolescentes (IHSA-Del-Prette). As práticas parentais foram avaliadas pelo Inventário de Estilos Parentais (IEP). Com base nas análises de variância, discriminante e de mediação, foi possível identificar diferenças entre os dois grupos, com maior comprometimento nas crianças contaminadas, exceto para a habilidade social de assertividade autoavaliada, cujo resultado apontou maior repertório para as crianças intoxicadas por chumbo. Comprovou-se também a função mediadora das habilidades sociais minimizando o impacto da plumbemia sobre os problemas de comportamento. O conjunto dos resultados reforça a ideia de que um repertório elaborado de habilidades sociais pode estar relacionado com a competência cognitiva das crianças e adolescentes.

Social skills are recognized as protection factor during human development, against the impacts of risk factors. In this study, considering the risk of children and adolescents contaminated by lead, we sought to identify variables (social skills, parenting practices, behavior problems and academic competence) that distinguish them from uncontaminated and the possible protective role of social skills on behavioral problems in both groups. A sample of 100 children, their mothers and teachers participated in this study. Behavior problems and academic competence were assessed by Social Skills Rating (SSRS-BR); the social skills by SSRS-BR and Inventory of Social Skills for Adolescents (IHSA- Del Prette). Parenting practices were assessed by the Inventory of Parental Styles (IEP). Based on analyzis of variance, discriminant and mediation, it was possible to identify differences between the two groups, with greater impairment in children contaminated, except for the social skill self evaluation assertiveness, and the result showed the best repertoire for lead-poisoned children. It was proved also the mediating role of social skills while minimizing the impact of blood lead level on behavior problems. The overall results showed the notion that a repertoire of social skills may be related to cognitive skills of children and adolescents.

Las habilidades sociales se reconocen como factor de protección sobre el desarrollo humano, de los efectos de los factores de riesgo. En este estudio, teniendo en cuenta la situación de los niños y adolescentes intoxicados con plomo, hemos tratado de identificar las variables (habilidades sociales, prácticas parentales, problemas de conducta y de competencia académica) que las diferencian de no intoxicado y el posible papel protector de las habilidades sociales en los problemas de conducta en los dos grupos. El estudio reunió a 100 niños, sus madres y maestros. Los problemas de conducta y competencia académica se evaluaron mediante SSRS-BR; habilidades sociales por Sistema de evaluación de habilidades sociales (SSRS-BR) y Inventario de Habilidades Sociales Adolescentes (IHSA-Del-Prette). Prácticas parentales fueron evaluados por lo Inventario de Estilos Parentales (IEP). Con base en el análisis de la varianza, discriminante y la mediación fue posible identificar las diferencias entre los dos grupos, con mayor impacto en los niños infectados, a excepción de la asertividad autoavaliada, cuyo resultado mostró mejor repertorio para niños intoxicados por plomo. Se demuestra también el papel mediador de las habilidades sociales, minimizando el impacto de plomo en la sangre en los problemas de la conducta. Los resultados globales refuerzan la nocíon de que un repertorio de habilidades sociales puede estar relacionado con las habilidades cognitivas de los niños y adolescentes.

Prevención de transmisión vertical VIH: antirretrovirales y otros factores protectores / Prevention of vertical transmission HIV: antiretroviral and other protective factors

Estudiar los factores asociados a la prevención de la transmisión vertical VIH y su relación con la tasa de infección en niños. Estudio retrospectivo, analítico, observacional de la consulta de seguimiento VIH/Sida del Hospital Universitario de Caracas, período 2005-2010. Revisión de historias y fichas médicas de exposición perinatal VIH. Análisis estadístico descriptivo, cálculo de OR con intervalos de confianza de 95%. 321 niños incluidos. El diagnóstico de las madres VIH fue: 41,7% período preconcepcional, 41,7% gestación, 10,3% puerperio y 6,2% posnatal. 83,9% de las madres que recibieron tratamiento antrirretroviral durante gestación. 83,5% inició antes de las 34 semanas. 60,7% (n=195) de los neonatos fueron obtenidos por cesárea. 49,1% (n=158) de las madres recibieron zidovudina intraparto. 72,6% (n=238) de los neonatos inició adecuadamente zidovudina. 9% (n=28) recibió lactancia materna. Tasa general de transmisión VIH 5,6% (n=18), con ascenso en la tasa desde 1,4% (IC:0,18-5,20) en las diagnosticadas durante período preconcepcional, hasta 50,0% (IC:25,58-74,41) en posnatal. El acumulado de factores de protección resulta en menor tasa de infección con el cumplimiento de al menos 2 de ellos (P<0,05). El cumplimiento del tratamiento gestacional materno, zidovudina periparto, cesárea electiva, zidovudina neonatal y omisión de leche materna fueron factores protectores estadísticamente significativos para la prevención de la transmisión vertical VIH. El control prenatal y el cumplimiento del tratamiento antirretroviral gestacional materno, zidovudinaperiparto, cesárea electiva, zidovudina neonatal y omisión de leche materna son factores protectores efectivos para disminuir la transmisión vertical. El programa nacional de tratamiento antirretroviral para infección VIH debe continuar y optimizar su funcionamiento

Study the factors associated with the prevention of HIV vertical transmission and the relation with the rate of infection in children. Retrospective, analytic and observational study of the Infectious Pediatrics Consultation at the Hospital Universitario de Caracas, during 2005 to 2010. Medical histories and data from the format of perinatal HIV exposition were revised. Descriptive analysis, OR calculation with confidence intervals of 95%. 321 children were included. The HIV diagnosis of mothers were: 41,7% in the preconceptional period, 41,7% in the gestational period, 10,3% in the puerperal period and 6,2% in the posnatal period. 83,9% of mothers who received antiretroviral treatment before birth. 72,6% (n=238) of the newborns used AZT, 9% received breastfeeding. Rate of HIV transmission was 5,6% (n=18). If diagnosis had been preconceptional, the rate was 1,4% (IC:0,18-5,20) and it increased to 50,0% (IC:25,58-74,41), in case of the posnatal diagnosis. The accomplishment of at least two protective factors resulted in a lower rate of infection (P<0,05). The gestational treatment, the AZT before birth, the elective cesarean, the AZT neonatal and the omission of breastfeeding were protective factors with statistical significance to prevent vertical transmission of HIV. The gestational treatment, the AZT before birth, the elective cesarean, the AZT neonatal and the omission of breastfeeding are protective factors effective to prevent HIV vertical transmission. The national program of antiretroviral treatment must be maintained and optimized

Post Traumatic Stress Disorder/PTSD in adolescent victims of sexual abuse: resilience and social support as protection factors / Síndrome do Estresse Pós-Traumático/PTSD em adolescentes vítimas de violência sexual: a resiliência e o suporte social como fatores de proteção

This analysis examined the contribution of personal, family (maternal and paternal support; sibling support) and extra-familiar (peer support; other adults) resilience to the prediction of clinical levels of PTSD symptoms in adolescents reporting sexual abuse. Controls were established for abuse-related variables (type of abuse, severity and multiple abuse) in a representative sample of high schools students in the province of Quebec. A total of 15.2% of adolescent females and 4.4% adolescent males in high school reported a history of sexual abuse in childhood. Sexually abused adolescent females (27.8%) were more likely than adolescent males (14.9%) to achieve scores with high clinical levels of PTSD. Hierarchical logistic regression revealed that over and above the characteristics of the sexual abuse experienced, resilience factors (maternal and peer support) contributed to the prediction of symptoms of PTSD attaining the clinical threshold. Alternative intervention and prevention practices geared to adolescent victims of sexual assault are discussed.

A presente análise explorou a contribuição da resiliência pessoal, familiar (apoio maternal e paternal, o apoio irmão) e extra-familiar (apoio dos pares, outro adulto) para a previsão de níveis clínicos de sintomas de Síndrome do Estresse Pós-Traumático (PTSD) em adolescentes que relataram abuso sexual, controlando-se variá veis relacionadas com o abuso (tipo de abuso, gravidade e abuso múltipla) em amostra representativa de alunos das escolas da província de Quebec. O total de 15,2% das meninas e 4,4 % dos meninos do ensino médio relataram uma história de abuso sexual infantil. Meninas abusadas sexualmente (27,8%) eram mais propensas, comparadas aos meninos (14,9%), para obter pontuação atingindo níveis clínicos de PTSD. A regressão logística hierárquica revelou que, para além das características do abuso sexual sofrido, fatores de resiliência (suporte materno e apoio dos pares) contribuíram para a predição de sintomas de PTSD que atingiram o limite clínico. São discutidas alternativas práticas de intervenção e de prevenção direcionadas a adolescentes vítimas de abuso sexual.

Risk and protection factors in the peer context: how do other children contribute to the psychosocial adjustment of the adolescent? / Fatores de risco e proteção no contexto dos pares: como outras crianças contribuem para o ajuste psicossocial do adolescente?

As children become adolescents, peers assume greater importance in their lives. Peer experiences can either help them thrive or negatively affect their psychosocial adjustment. In this review article definitions for the types of peer experiences are provided followed by an overview of common psychosocial issues encountered by adolescents. Past research that has pointed to risk and protection factors that emerge from peer experiences during adolescence and the role of peer influences in the context of current issues relevant to adolescent education are discussed. Research suggests that friendships with deviant peers, involvement in bullying and the experience of rejection from the overall peer group are related to adjustment problems, whereas friendships with prosocial and academically oriented peers and social acceptance in the peer group are related to healthy development. Friendship quality, popularity among peers, and involvement in friendship cliques cannot be clearly categorized as either positive or negative influences, because they interact with other factors in shaping the development of adolescents. The promotion of social skills and positive youth leadership as an integral part of the student's learning process in school is recommended.

No momento que as crianças se tornam adolescentes, colegas assumem uma importância maior em suas vidas. Experiências com os colegas podem ajudá-los a prosperar ou, ao contrário, prejudicar o seu ajustamento psicossocial. Este artigo de revisão primeiro fornece definições para os tipos de experiências entre pares, em seguida dá uma visão geral das principais questões psicossociais enfrentadas pelos adolescentes e, finalmente, analisa pesquisas anteriores que apontaram risco e fatores de proteção emergentes das experiências entre pares durante a adolescência. A pesquisa sugere que as amizades com pares desviantes, envolvimento em atos de bullying, e a experiência da rejeição do grupo global de pares são relacionados com problemas de adaptação, enquanto amizades com colegas pró-sociais, orientação acadêmica e aceitação social do grupo de pares são relacionadas com um desenvolvimento saudável. Amizade de qualidade, popularidade entre os pares e envolvimento em panelinhas de amizade não podem ser claramente classificados como influências positivas ou negativas, porque interagem com outros fatores na formação do desenvolvimento dos adolescentes.

A violência intrafamiliar e o adolescente que vive com HIV/AIDS por transmissão vertical: análise dos fatores de proteção e de vulnerabilidade / Domestic violence and the adolescent that was infected with HIV through vertical transmission: analysis of protection and vulnerability factors

The scope of this study was to analyze protection and vulnerability factors in physical and psychological domestic violence among adolescents infected with HIV/AIDS through vertical transmission. This group is especially susceptible as they have vulnerability factors such as chronic disease, orphanhood with consequent change of caregivers and impaired body image. The research was conducted in a public hospital. The first stage used the Parent Child Conflict Tactics and the Degree of Psychological Violence Scale to determine what domestic violence occurred. In the second qualitative stage, the adolescents who scored the most or the least for violence in the quantitative instrument were interviewed. The questionnaires and the interviews revealed a high prevalence of physical and psychological violence and abusive domestic dynamics, thereby corroborating the extant literature. In view of the consequences of this kind of violence, it is essential that the health professional should be able to identify violent situations and recognize vulnerability factors and to promote protection factors against ill-treatment.

O objetivo deste trabalho foi o de analisar os fatores de proteção e de vulnerabilidade à violência intrafamiliar física e/ou psicológica entre adolescentes que vivem com HIV/Aids por transmissão vertical. Este grupo encontra-se especialmente suscetível por apresentar fatores de vulnerabilidade como doença crônica, orfandade com consequente troca de cuidadores e comprometimento da imagem corporal. A pesquisa foi realizada com adolescentes atendidos em um hospital de referência. A primeira etapa abrangeu a aplicação dos instrumentos Parent Child Conflict Tactics Scales e Escala de Violência Psicológica, para aferição do tipo de violência intrafamiliar acometida. A segunda parte, qualitativa, utilizou-se de entrevistas com os adolescentes, com os maiores e os menores escores para violência nos instrumentos quantitativos. Verificou-se uma alta prevalência de violência física e psicológica, bem como nas entrevistas realizadas foram detalhadas as dinâmicas familiares abusivas, corroborando a literatura. Tendo em vista as consequências deste tipo de violência, se torna fundamental que o profissional de saúde esteja atento à identificação das situações de violência, como também ao reconhecimento dos fatores de vulnerabilidade e ao incentivo aos fatores de proteção aos maus-tratos.