RESUMO
In Colombia the incidence of ophidic accidents and its treatment in animals is rarely documentes which negatively affects its prognosis. A case is described of a German Sheperd with antecedent of a snake bite by Bothrops asper in the right infra-orbitary region which ocurred approximately 12 hours before consultation. To physical examination bilateral inflammation of the facial soft tissues and bleeding through the bite site were evidenced. After evaluating the anamnesic and the results of clinical and paraclinical exams the final diagnosis was moderate bothropic accident. Medical management consisted in administration of antiophidic serum, after which the patient showed favorable clinical evolution aproximately eight hours after treatment was established, being released two days after coming into the clinic. In this report the medical management established and the clinical evolution of the pacient are described.
En Colombia la incidencia del accidente ofídico y su tratamiento en animales está escasamente documentado lo que afecta negativamente su pronóstico. Se describe el caso de un Pastor alemán con antecedente de mordedura por Bothrops asper en la región infraorbital derecha ocurrida aproximadamente 12 horas antes de la consulta. Al examen físico se evidenció una inflamación bilateral de tejidos blandos faciales, y un sangrado a través del sitio de la mordedura. Después de evaluar los anamnésicos y los resultados de los exámenes clínico y paraclínicos el diagnóstico final fue accidente Bothrópico moderado. El manejo médico consistió en la administración de suero antiofídico ante lo cual el paciente mostro evolución clínica favorable, aproximadamente ocho horas después de instaurado el tratamiento, siendo dado de alta dos días después de ingresado a la clínica. En este reporte se describe el manejo médico instaurado y la evolución clínica del paciente.
Na Colômbia, a incidência de picadas de cobra e o tratamento dos animais domésticos é pouco conhecida, o que afeta negativamente o prognóstico desse tipo de acidente. Descreve-se o caso de um pastor alemão com uma história de mordida de cobra venenosa (Bothrops asper) na região infraorbitária direita ocorrida cerca de 12 horas antes da consulta medica. Ao exame físico, evidenciou-se inflamação bilateral do tecido mole facial e sangramento evidenciado através do lugar da mordida. Depois de avaliar os anamnésicos e os resultados dos exames clínicos e paraclínicos, o diagnóstico final foi mordida botrópica moderada. O manejo médico consistiu na administração de soro antiofídico, depois disto, o paciente apresentou evolução clínica favorável após oito horas de começado o tratamento. O cachorro recebeu a alta medica dois dias depois. Neste relatório, descreve-se o manejo medico instaurado e a evolução clínica do paciente
RESUMO
O objetivo deste estudo foi o de avaliar o protocolo do Grupo Brasileiro de Tratamento da Leucemia na Infância (GBTLI-99), um dos protocolos para leucemia linfocítica aguda (LLA) utilizados atualmente no Hospital de Clínicas de Porto Alegre fazendo sua comparação com a bibliografia existente, procurando também encontrar indicações sobre uma ordem específica de administração de medicamentos. A metodologia empregada foi a de revisão bibliográfica sobre o tema Protocolo de Leucemia Linfocítica Aguda Infantil fundamentando-se em pesquisas na base de dados PubMed, Science Direct, Literatura Latino Americana e do Caribe (LILACS) e Scientific Electronic Library Online (SciELO), através das seguintes palavras chaves: leucemia linfocítica aguda, protocolos quimioterápicos, ordem de infusão de antineoplásicos, acute lymphoblastic leukemia, acute lymphocytic leukemia, oncology, drug scheduling. Além dos dados bibliográficos houve a comparação ao protocolo atual utilizado. Na revisão realizada não foram encontradas instruções específicas quanto à ordem ou horário para infusão dos medicamentos. No protocolo avaliado, as mesmas instruções não foram identificadas havendo apenas um cronograma dos antineoplásicos administrados a cada dia. Podemos concluir que através da comparação do protocolo GBTLI-99 com a literatura científica atual, foi possível verificar que os medicamentos utilizados e as fases da terapia são similares aos recomendados por outros protocolos terapêuticos, obtendo taxas adequadas de remissões. Quanto à ordem preferencial de administração de medicamentos, não foram encontrados estudos que mostrem evidências de uma terapêutica otimizada.
The aim of this study was to evaluate the protocol of the Brazilian Treatment Group for Leukemias in Childhood (GBTLI-99), one of the protocols for acute lymphoblastic leukemia (ALL) currently used in the Hospital de Clinicas de Porto Alegre making its comparison with the existing literature, searching also for information about a specific order of drug administration. The methodology was to review the literature on the topic "Protocol of Childhood Acute Lymphocytic Leukemia based on research in PubMed, Science Direct, Latin American and Caribbean Health Sciences (LILACS) and Scientific Electronic Library Online (SciELO) by the following key words: acute lymphocytic leukemia, chemotherapy protocols, order of infusion of anticancer drugs, acute lymphoblastic leukemia, oncology, drug scheduling. In addition to bibliographic data, we made a comparison with the current protocol used. In the review conducted there were no specific instructions regarding the order or schedule infusion of drugs. In the evaluated protocol the same instructions were not identified, with only a timeline of antineoplasics administered every day. We can conclude that protocol GBTLI-99 compares to current scientific literature, regarding the drugs used and the stages of therapy, obtaining adequate rates of remissions. As for the preferred order of administration of medications, there are no studies that show evidence of an optimized scheme.