Un panorama actualizado de la dispepsia

La dispepsia es un conjunto de síntomas gastrointestinales superiores, como sensación de plenitud, saciedad temprana, náuseas, ardor o malestar abdominal que se presentan por un mínimo de 4 semanas. Se cree que los mecanismos subyacentes implican anomalías en la motilidad gastrointestinal, hipersensibilidad visceral, alteración del microbiota gastrointestinal, factores genéticos, factores psicológicos (estrés, ansiedad), así como factores dietéticos y ambientales. Se clasifica en dispepsia orgánica y funcional; en éstas existe asociación con la infección por Helicobacter pylori, uso crónico de medicamentos (antinflamatorios no esteroideos), consumo de tabaco y el sexo femenino. Los criterios de Roma IV se utilizan para identificar y clasificar la dispepsia funcional en subtipos según los síntomas, serían: Síndrome de distrés posprandial que presenta plenitud posprandial molesta o saciedad posprandial 3 veces a la semana, y el Síndrome de dolor epigástrico que demuestra al menos dolor y/o ardor epigástrico al menos 1 vez a la semana.  (provisto por Infomedic International)

Dyspepsia is a cluster of upper gastrointestinal symptoms, such as fullness, early satiety, nausea, burning or abdominal discomfort that occur for a minimum of 4 weeks. The underlying mechanisms are thought to involve gastrointestinal motility abnormalities, visceral hypersensitivity, altered gastrointestinal microbiota, genetic factors, psychological factors (stress, anxiety), as well as dietary and environmental factors. It is classified into organic and functional dyspepsia; in the latter there is an association with Helicobacter pylori infection, chronic use of medications (non-steroidal anti-inflammatory drugs), tobacco use and female sex. The Rome IV criteria are used to identify and classify functional dyspepsia into subtypes according to symptoms, which are: Postprandial Distress Syndrome presenting with bothersome postprandial fullness or postprandial satiety 3 times a week, and Epigastric Pain Syndrome demonstrating at least epigastric pain and/or burning at least 1 time a week. (provided by Infomedic International)

Composición Corporal y Capacidad Física en Pacientes con COVID-19 Hospitalizados en una Unidad de Cuidados Intensivos

Las unidades de cuidados intensivos (UCI) y agudos han sido los contenedores del avance de la pandemia por COVID-19. Sin embargo, la estadía prolongada en esta unidad puede repercutir sobre la composición corporal (CC) y la capacidad derealizar ejercicio de los pacientes. El objetivo de esta investigación fue determinar si existe relación entre composición corporal (CC) y la prueba de caminata en 6 minutos (PC6m). Se reclutaron 17 personas (8 mujeres y 9 hombres). Se tomaron las siguientes medidas: PC6m, se consideró su distancia recorrida (DRPC6m) y su velocidad (VelPC6m). Las variables de CC medidas fueron índice de masa corporal (IMC), masa grasa (MG), masa libre de grasa (MLG) y masa magra (MM). La DRPC6m sólo mostró relación significativa con la MM corporal (MMC). Por otra parte, la VelPC6m tuvo una relación significativa con la MMC. Además de esto, la MLG del miembro inferior derecho y la MLG del miembro inferior izquierdo mostraron una relación con la VelPC6m (r=0,422; p=0,041 y r=0,417; p=0,025, respectivamente). También la MM del miembro inferior derecho y la MM del miembro inferior izquierdo se relacionaron significativamente con la VelPC6m (r=0,422; p=0,030 y r=0,420; p=0,042). En conclusión, existe relación entre composición corporal y VelPC6m. Esto permitiría aproximarse de manera rápida al nivel de funcionalidad con la que ingresa un paciente a un programa de rehabilitación.

SUMMARY: The intensive care units (ICU) and acute care units have been the containers for the advance of the COVID-19 pandemic. However, prolonged stay in this unit can impact patients' body composition (WC) and ability to exercise. This research aimed to determine if there is a relationship between body composition (BC) and the 6-minute walk test (6mWT). 17 people were recruited (8 women and 9 men). The following measurements were taken: 6mWT, its distance traveled (6mWTDT) and its speed (6mWTS) were considered. The WC variables measured were body mass index (BMI), fat mass (FM), fat-free mass (FFM), and lean mass (LM). 6mWTDT only showed a significant relationship with body LM (BLM). On the other hand, 6mWTS had a significant relationship with BLM. In addition to this, the FFM of the right lower limb and the FFM of the left lower limb showed a relationship with 6mWTS (r=0.422; p=0.041 and r=0.417; p=0.025, respectively). Also, the LM of the right lower limb and the LM of the left lower limb were significantly related to the 6mWTS (r=0.422; p=0.030 and r=0.420; p=0.042). In conclusion, there is a relationship between body composition and 6mWTS. This would allow us to quickly approach the level of functionality with which a patient enters a rehabilitation program.

Mathematical-Physical description of the oxygen-inhibited layer (OIL) in nanofilled dental polymers / Descripción físico-matemática de la capa inhibida por oxígeno en polímeros dentales nano rellenados

Abstract This research evaluates the presence of the oxygen-inhibited layer (OIL) on the top surface of a photopolymerized dental composite resin protected with a glycerin layer. This evaluation was conducted using physical and mathematical methods. Polymerized discs were fabricated to evaluate Vickers microhardness (VHN), and pre-and post-polymerized samples were used for the calculation of C-O/C-H ratios through Fourier Transform Infrared Spectroscopy (FTIR) (n=10), using two types of glycerin, one for medical use (MG) and another for dental use (DG). Surface hardness decreased from MG to DG to CO, and the increase in C-O/C-H ratios decreased in the same order (p<0.05). Samples protected with medical and dental glycerin layers are harder and exhibit lower C-O/C-H bond ratios than the control group.

Resumen La presente investigación evalúa la presencia de la capa inhibida por oxígeno OIL en la última superficie fotocurada de una resina compuesta de uso odontológica que fue protegida con una capa de glicerina. Esta evaluación se hizo a partir de métodos físicos y matemáticos. Se fabricaron discos polimerizados para evaluar la microdureza Vickers (VHN) y pre y post polimerizados para el cálculo de tasas C-O/C-H por medio de Espectroscopía Infrarroja Transformada de Fourier (FTIR) (n=10) usando dos tipos de glicerina, una de uso médico (MG) y otra de uso dental (DG). La dureza superficial disminuyó de MG a DG a CO y el aumento de tasas C-O/C-H disminuyó en ese mismo orden (p<0,05). Las muestras protegidas con capas de glicerina médica y odontológica son más duras y presentan menos cantidad tasas de enlaces C-O/C-H que el grupo control.

Evaluación de la condición física y salud escolar en niños y niñas de la provincia de San Luis, Argentina / Assessment of children's physical fitness and school health in the province of San Luis, Argentina

Introducción. La evaluación de la condición física (CF), junto con otros indicadores de salud, es una estrategia utilizada para conocer el estado actual de los escolares. El principal objetivo fue medir en escolares sanluiseños el estado de salud actual, los niveles de CF y construir tablas de referencias de CF. Población y métodos. Escolares entre 9 y 12 años de edad (ambos sexos) fueron evaluados con dos indicadores de salud: índice de masa corporal y presión arterial. La CF fue medida con la batería ALPHA-Fitness. El orden de las pruebas fue el siguiente: tensión arterial, masa corporal, estatura, longitud de pie y mano, salto en longitud, velocidad en 30 metros, agilidad 4 × 10 m y la prueba de ida y vuelta en 20 metros. Se calculó el índice de masa corporal (IMC) y la maduración biológica. Resultados. Fueron evaluados 15548 escolares. Los valores promedios fueron presión arterial sistólica 101 ± 10 mmHg y diastólica 66 ± 7 mmHg; IMC 20,2 ± 4,3 kg/m2. Para la CF fueron las siguientes: componente cardiorrespiratorio VO2 máx. 39,87 ± 3,2 ml/kg/min y velocidad alcanzada en la prueba de ida y vuelta en 20 m 8,9 ± 0,6 km/h; componente neuromuscular; salto en longitud: 120,6 ± 23,9 cm, velocidad 30 m: 6,56 ± 0,85 s, agilidad 4 × 10 m: 15,17 ± 1,82 s. El rendimiento siempre fue superior en el grupo masculino (p <0,001). Conclusión. Los escolares mostraron niveles saludables de presión arterial. El 50 % de la muestra fue clasificada con sobrepeso u obesidad según el IMC. En ambos sexos, se observaron bajos niveles de CF. Por primera vez, se elaboraron tablas de referencia de CF en escolares sanluiseños

Introduction. The assessment of physical fitness (PF), is useful strategy to know the current status of schoolchildren. Our primary objective was to measure the current health status and PF levels of schoolchildren in San Luis and to develop PF reference tables. Population and methods. Schoolchildren aged 9 to 12 years (boys and girls) were assessed based on 2 health indicators: body mass index and blood pressure. PF was measured using the ALPHA-Fitness test battery. Blood pressure, body mass, height, foot and hand length, standing long jump, 30 m sprint, 4 × 10 m agility test, and 20 m shuttle run test were assessed. The body mass index (BMI) and biological maturation were estimated. Results. A total of 15 548 schoolchildren were assessed. Average systolic blood pressure was 101 ± 10 mmHg and diastolic blood pressure, 66 ± 7 mmHg; BMI: 20.2 ± 4.3 kg/m2. Average PF was, in the cardiorespiratory component, VO2 max.: 39.87 ± 3.2 mL/kg/min and speed reached during the 20 m shuttle run test: 8.9 ± 0.6 km/h; in the musculoskeletal component, standing long jump: 120.6 ± 23.9 cm, 30 m sprint: 6.56 ± 0.85 s, 4 × 10 m agility test: 15.17 ± 1.82 s. The performance was better in the boys group (p < 0.001). Conclusion. Blood pressure was normal. Fifty percent of the sample was overweight or obese as per their BMI. Both boys and girls showed low PF levels. PF reference tables for schoolchildren from San Luis were developed for the first time.

Mapping projects for expanding rapid HIV testing in key populations, Brazil, 2004-2021 / Projetos de mapeamento para a expansão da testagem rápida para HIV em populações-chave, Brasil, 2004-2021 / Proyectos para mapear la expansión de las pruebas rápidas del VIH en poblaciones clave, Brasil, 2004-2021

Abstract: The HIV/AIDS epidemic remains a persistent and real issue, especially in key populations such as men who have sex with men (MSM), travestis and transgender persons. Projects for expanding rapid HIV testing are strategic initiatives aimed at the earliest possible identification of individuals' serological status and thus early treatment, screening of sex partners, and upscaling of preventive actions to interrupt the transmission chain. This study thus maps, describes, and systematizes the projects for expanding rapid HIV testing implemented from 2004 to 2021 in Brazil, highlighting the on-going contribution of civil society organizations and discussing the interoperability and cooperation resulting from public governance processes. We selected 67 documents for analysis, including 30 scientific publications retrieved from electronic databases and 37 documents produced by government institutions and nongovernmental organizations (NGOs). Find Out (Fique Sabendo), I Want to Get Tested (Quero Fazer), The Time is Now (A Hora É Agora), Live Better Knowing (Viva Melhor Sabendo), and Live Better Knowing Young (Viva Melhor Sabendo Jovem) were the projects mapped. Results show that the projects have used strategies adapted to the key population, such as mobile testing units, peer education, and innovative community engagement approaches. Such actions were enabled by effective cooperation and interoperability between participating stakeholders, especially NGOs.

Resumo: A epidemia de HIV/aids está longe de terminar. Ainda é muito real, especialmente em populações-chave, como homens que fazem sexo com homens (HSH), travestis e pessoas transgênero. Projetos de ampliação da testagem rápida anti-HIV são iniciativas estratégicas que visam à identificação mais precoce possível do status sorológico dos indivíduos e, consequentemente, ao tratamento precoce, à triagem de parceiros sexuais e à ampliação das ações preventivas para interrupção da cadeia de transmissão. Assim, este estudo se propõe a mapear, descrever e sistematizar os projetos de expansão da testagem rápida para HIV realizados de 2004 a 2021 no Brasil, destacando a contribuição em curso das organizações da sociedade civil e discutindo a interoperabilidade e a cooperação resultantes dos processos de governança pública. Foram selecionados 67 documentos para análise, incluindo 30 publicações científicas recuperadas de bases de dados eletrônicas e 37 documentos produzidos por instituições governamentais e organizações não governamentais (ONGs). Os projetos mapeados foram: Fique Sabendo, Quero Fazer, A Hora É Agora, Viva Melhor Sabendo e Viva Melhor Sabendo Jovem. Os resultados mostram que os projetos utilizaram estratégias adaptadas à população-chave, como unidades móveis de testagem, educação entre pares e abordagens inovadoras de engajamento comunitário. Tais ações foram possíveis graças à cooperação e interoperabilidade efetivas entre as partes interessadas participantes, especialmente as ONGs.

Resumen: La epidemia de VIH/SIDS está lejos de terminar. Sigue siendo muy real, sobre todo en poblaciones clave, como hombres que tienen sexo con hombres (HSH), travestís y personas transgénero. Proyectos para ampliar las pruebas rápidas anti-VIH son iniciativas estratégicas que tienen el objetivo de identificar el estado serológico de las personas lo antes posible y, consiguientemente, hacer el tratamiento precoz, el triaje de las parejas sexuales y ampliar las acciones preventivas para interrumpir la cadena de transmisión. Así, este estudio tiene el objetivo de mapear, describir y sistematizar los proyectos de expansión de las pruebas rápidas del VIH realizados entre 2004 y 2021 en Brasil, resaltando la contribución en curso de los organismos de la sociedad civil y discutiendo la interoperabilidad y la cooperación que resultan de los procesos de gobernanza pública. Se seleccionaron 67 documentos para el análisis, entre ellos 30 publicaciones científicas recuperadas de bases de datos electrónicas y 37 documentos producidos por instituciones gubernamentales y organizaciones no gubernamentales (ONGs). Los proyectos mapeados fueron: Para que Sepas (Fique Sabendo), Quiero Hacer (Quero Fazer), La Hora Es Ahora (A Hora É Agora), Viva Mejor Sabiendo (Viva Melhor Sabendo) y Viva Mejor Sabiendo Joven (Viva Melhor Sabendo Jovem). Los resultados demuestran que los proyectos utilizaron estrategias adaptadas a la población clave, como las unidades móviles de prueba, educación entre pares y enfoques innovadores de participación comunitaria. Estas acciones fueron posibles gracias a la cooperación e interoperabilidad efectivas entre las partes interesadas participantes, sobre todo las ONGs.

Barreras asociadas con la falta de interés en el resultado del Papanicolaou / Barriers associated with lack of interest in the Papanicolaou result

Resumen OBJETIVO: Determinar las barreras personales, culturales e institucionales asociadas con la falta de interés de las pacientes en conocer (recoger) el reporte de la prueba de Papanicolaou. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio observacional, analítico, de casos y controles efectuado en el Centro de Salud Moyopampa, distrito de Lurigancho-Chosica, en Lima, Perú, durante diciembre del 2022. La muestra fue de casos (pacientes que no recogieron el reporte de la última prueba de Papanicolaou practicada en los dos últimos años) y controles (pacientes que sí acudieron a recibir su reporte). Parámetros de estudio: barreras personales, culturales e institucionales registradas en un cuestionario previamente validado. La asociación entre variables se estimó con χ² de Pearson y prueba exacta de Fisher, razón de momios con intervalo de confianza del 95% y p < 0.05. RESULTADOS: Se estudiaron 138 casos y 138 controles. En relación con las barreras personales, la edad de 25 a 35 años se asoció, significativamente, con el desinterés para recoger los reportes (RM = 0.021; IC95%: 0.35-0.92; p = 0.021). El carecer de estudios o solo haber cursado el nivel primario se asociaron con el desinterés para recoger los reportes de la prueba de Papanicolaou (RM = 2.83; IC95%: 1.30-6.15; p = 0.007); no haber oído hablar del virus del papiloma humano (VPH) (RM = 2.56; IC95%: 1.17-5.60; p = 0.016) y tener dificultad por el horario de trabajo (RM = 2.01; IC95%: 1.23-3.27; p = 0.005). CONCLUSIONES: Las barreras personales, como un escaso grado de instrucción, la falta de conocimiento del virus del papiloma humano y las dificultades relacionadas con el horario de trabajo, aumentaron la probabilidad de no acudir a recibir el informe de la prueba.

Abstract OBJECTIVE: To identify the personal, cultural and institutional barriers associated with patients' lack of interest in knowing (obtaining) the report of the Papanicolaou test. MATERIALS AND METHODS: Observational, analytical, case-control study carried out in the Moyopampa Health Center, district of Lurigancho-Chosica, in Lima-Peru, during December 2022. The sample consisted of cases (patients who did not obtain the report of the last Papanicolaou test performed in the last two years) and controls (patients who came to obtain their report). Study parameters: personal, cultural and institutional barriers recorded in a previously validated questionnaire. The association between variables was estimated with Pearson's χ² and Fisher's exact test, odds ratio with 95% confidence interval and p < 0.05. RESULTS: 138 cases and 138 controls were examined. Regarding personal barriers, age 25-35 years was significantly associated with disinterest in reporting (MR = 0.021; 95%CI: 0.35-0.92; p = 0.021). Lack of education or having attended only primary school was associated with disinterest in collecting Pap smear reports (MR = 2.83; 95%CI: 1.30-6.15; p = 0.007); not having heard of the Pap smear was associated with disinterest in collecting Pap smear reports (MR = 2.83; 95%CI: 1.30-6.15; p = 0.007); not having heard of the Pap smear was associated with disinterest in collecting Pap smear reports (MR = 2.83; 95%CI: 1.30-6.15; p = 0.007). 007); not having heard of human papillomavirus (HPV) (MR = 2.56; 95%CI: 1.17-5.60; p = 0.016); and having difficulty because of work schedule (MR = 2.01; 95%CI: 1.23-3.27; p = 0.005). CONCLUSIONS: Personal barriers, such as low educational level, lack of knowledge about human papillomavirus, and difficulties related to work schedule, increased the likelihood of not attending to receive the test report.

Realização periódica do Papanicolau: uma contribuição de empoderamento através de oficina / Periodic realization of Papanicolaou: a contribution to the empowerment of women / Realización periódica de Papanicolaou: una contribución al empoderamiento de la mujer

Objetivo: desenvolver uma oficina como forma de contribuição ao empoderamento de mulheres para a realização periódica do Papanicolau. Método: qualitativo, exploratório e descritivo, tipo pesquisa participante, em uma unidade de saúde, com mulheres entre 25 a 59 anos, através de entrevista semiestruturada coletiva, durante uma oficina ocorrida em fevereiro de 2023, analisada por meio da Análise Temática de Conteúdo. Resultados: a oficina mostrou-se como um dispositivo que potencializa o empoderamento feminino, interferindo no processo saúde-doença. Desvelou-se ainda como ferramenta de dialogicidade e escuta ativa, na compreensão dos determinantes que se configuram como empecilhos na realização periódica do Papanicolau. Considerações finais: como forma de romper barreiras, ao tratar-se da periodicidade do Papanicolau, a oficina é uma ferramenta eficiente e incentivadora de promoção à participação ativa, à autonomia, à autoestima e ao empoderamento social por meio do processo educativo

Objective: develop a workshop as a way of contributing to the empowerment of women to carry out regular Pap smears. Method: qualitative, exploratory and descriptive, participant research type, in a health unit, with women between 25 and 59 years old, through collective semi-structured interviews, during a workshop, analyzed through Thematic Content Analysis. Results: the workshop proved to be a device that enhances female empowerment, interfering in the health-disease process. It also revealed itself as a tool for dialogue and active listening, in understanding the determinants that constitute obstacles in the periodic performance of the Pap smear. Final considerations: as a way of breaking down barriers, when it comes to the frequency of the Pap smear, the workshop is an efficient and encouraging tool to promote active participation, autonomy, self- esteem and social empowerment through the educational process

Objetivos: desarrollar un taller como forma de contribuir al empoderamiento de las mujeres para la realización periódica de Papanicolaou. Método: investigación cualitativa, exploratoria y descriptiva, tipo participante, en una unidad de salud, con mujeres entre 25 y 59 años, a través de entrevistas colectivas semiestructuradas, durante un taller, analizadas mediante Análisis de Contenido Temático. Resultados: el taller resultó ser un dispositivo que potencia el empoderamiento femenino, interfiriendo en el proceso salud-enfermedad. También se reveló como una herramienta de diálogo y escucha activa, en la comprensión de los determinantes que constituyen obstáculos en la realización periódica del Papanicolaou. Consideraciones finales: como una forma de romper barreras en cuanto a la frecuencia de la prueba de Papanicolaou, el taller es una herramienta eficiente y alentadora para promover la participación activa, la autonomía, la autoestima y el empoderamiento social a través del proceso educativo

Análise do perfil epidemiológico dos exames citopatológico do colo do útero em Altamira no período de 2014 a 2020: dados a partir do SISCAN / Analysis of the epidemiological profile of cervical cytopathological exams in Altamira in the period from 2014 to 2020: data from SISCAN / Análisis del perfil epidemiológico de los exámenes citopatológicos de cérvix en Altamira en el periodo de 2014 a 2020: datos del SISCAN

OBJETIVO: Este trabalho aborda sobre características referente aos exames citopatológicos do colo do útero em Altamira, coletado no Sistema de Informação do Câncer, dentro do período de 2014 a 2020. Observou-se também a qualidade da interpretação dos principais resultados encontrados, sobre a técnica de coleta e qualidade de exames. O objetivo é analisar o perfil epidemiológico dos exames citopatológicos do colo do útero do município. MÉTODO: A metodologia realizada foi estudo quantitativo, de corte transversal, epidemiológico, descritiva e analítico. RESULTADOS: Verificou- se um crescimento anual na taxa de cobertura do exame do preventivo no período de 2014 a 2019, que está ligado à implementação do Plano de Desenvolvimento Regional Sustentável do Xingu, e que esse crescimento mostra uma diferença estatística significativa entre a taxa de cobertura de Altamira, Pará, Brasil. Observou-se presença de falhas no preenchimento da ficha de notificação é referente ao campo da escolaridade das pacientes que não apresentam registro. Quanto a faixa etária mais frequente que realizam o exame do preventivo está entre 25 a 34 anos e as lesões intraepiteliais do colo uterino mais frequentes são: a de baixo grau que corresponde à população jovem (<34 anos) e de alto grau entre 25 a 44 anos.

OBJECTIVE: This paper deals with characteristics related to cytopathological examinations of the cervix in Altamira, collected in the Cancer Information System, within the period from 2014 to 2020. It was also observed the quality of interpretation of the main results found, on the technique collection and quality of exams. The objective is to analyze the epidemiological profile of cytopathological tests of the cervix in the city. METHOD: The methodology used was a quantitative, cross- sectional, epidemiological study, descriptive and analytical approach. RESULTS: As a result, there was an annual growth in the coverage rate of the preventive exam in the period from 2014 to 2019, which is linked to the implementation of the Xingu Sustainable Regional Development Plan, and that this growth shows a significant statistical difference between the coverage rate of Altamira, Pará, Brazil. It was observed the presence of failures in completing the notification form referring to the field of education of patients who do not have a record. As for the most frequent age group that undergoes the preventive examination, it is between 25 and 34 years old and the most frequent intraepithelial lesions of the uterine cervix are: low-grade, which corresponds to the young population (<34 years) and high-grade, between 25 and 34 years old. 44 years.

OBJETIVO: En este trabajo se abordan las características relacionadas con los exámenes citopatológicos de cérvix en Altamira, recogidos en el Sistema de Información del Cáncer, en el periodo comprendido entre 2014 y 2020. También se observó la calidad de interpretación de los principales resultados encontrados, sobre la técnica de recolección y calidad de los exámenes. El objetivo es analizar el perfil epidemiológico de los exámenes citopatológicos de cuello uterino en la ciudad. MÉTODO: La metodología utilizada fue un estudio cuantitativo, transversal, epidemiológico, de abordaje descriptivo y analítico. RESULTADOS: Como resultado, se observó un crecimiento anual de la tasa de cobertura del examen preventivo en el período de 2014 a 2019, que está vinculado a la implementación del Plan de Desarrollo Regional Sostenible Xingu, y que este crecimiento muestra una diferencia estadística significativa entre la tasa de cobertura de Altamira, Pará, Brasil. Se observó la presencia de fallas en el llenado del formulario de notificación referente al campo de la educación de los pacientes que no tienen un registro. En cuanto al grupo de edad más frecuente que se somete al examen preventivo, es entre 25 y 34 años y las lesiones intraepiteliales del cuello uterino más frecuentes son: de bajo grado, que corresponde a la población joven (<34 años) y de alto grado, entre 25 y 44 años.

Sensibilización cutánea a aero alérgenos en niños con rinitis y asma / Skin sensitization to aero-allergens in children with rhinitis and asthma

Introducción: Las enfermedades alérgicas son muy comunes en la población pediátrica. Entre las causas frecuentes se encuentran los aeroalérgenos del ambiente, y la identificación de estos es de gran ayuda tanto para el diagnóstico como para el tratamiento. Objetivos: Determinar la frecuencia de aeroalérgenos, por medio de la determinación de Inmunoglobulina E (IgE) específica a alérgenos comunes por la prueba de sensibilidad cutánea en pacientes pediátricos con síntomas de asma y rinitis alérgica. Materiales y Métodos: Diseño observacional, descriptivo, prospectivo, transversal, población de pacientes de 4 a 17 años con síntomas compatibles con asma y rinitis alérgica que acudieron a un centro asistencial pediátrico en el periodo de estudio. Se realizó por medio de las Pruebas de punción cutánea (PCP). Resultados: La edad media de los pacientes fue de 8 años, 57% pacientes de sexo masculino y 43% de sexo femenino. El 53% de los pacientes presenta rinitis y asma, 45% solo rinitis y el 2% solo asma. El 79% de los pacientes presentó reacción positiva de sensibilización alérgica por medio de la PCP. Teniendo en cuenta la sensibilización por tipo de aeroalérgenos se tuvo que el 64% de los pacientes tuvo reacción positiva a ácaros, 19% a animales 18% a cucarachas, 8% a pólenes y 6% a hongos. Conclusión: La gran mayoría de pacientes con asma padecía rinitis alérgica concomitante y los ácaros del polvo fueron los aeroalérgenos más frecuentemente determinados en las pruebas cutáneas de alergia en niños con asma y rinitis de nuestra población.

Introduction: Allergic diseases are very common in the pediatric population. Among the frequent causes are aeroallergens from the environment and the identification of these is a great help for diagnosis and treatment. Objectives: To determine the frequency of aeroallergens, through the determination of Immunoglobulin E (IgE) specific to common allergens by the skin sensitivity test in pediatric patients with symptoms of asthma and allergic rhinitis. Materials and Methods: Observational, descriptive, prospective, cross-sectional design, population of patients from 4 to 17 years old with symptoms compatible with asthma and allergic rhinitis who attended a pediatric care center during the study period. It was carried out by means of Skin Puncture Tests (PCP). Results: The mean age of the patients was 8 years, 57% male patients and 43% female. 53% of the patients presented Rhinitis and Asthma, 45% only Rhinitis and 2% only Asthma. 79% of the patients presented a positive allergic sensitization reaction through PCP. Taking into account the sensitization by type of aeroallergens, 64% of the patients had a positive reaction to mites, 19 % to animals 18% to cockroaches, 8% to pollens and 6% to fungi. Conclusion: The vast majority of patients with asthma suffered from concomitant allergic rhinitis and dust mites were the most frequently determined aeroallergens in allergic skin tests in children with asthma and rhinitis in our population.

Secuelas respiratorias clínicas, funcionales y tomográficas de pacientes hospitalizados por Covid-19 al año del diagnóstico: ESTUDIO SECUELAR-19 / Clinical, functional and tomographic respiratory sequels of patients hospitalized for COVID-19 at one year of diag nosis: SECUELAR-19 TRIAL

Resumen Introducción : Hay información escasa sobre evolución a largo plazo de pacientes hospitalizados por neumo nía COVID-19 moderada (NM) y grave (NG). El objetivo del estudio fue determinar impacto clínico, funcional respiratorio y tomográfico (TACAR) luego del alta a 12 meses del diagnóstico. Métodos : análisis según grupos NM y NG, desatura dores (PD) en prueba de caminata 6 min (PC6M) y patrón tomográfico símil fibrótico (SF). Comparamos resultados a 3 y 12 meses de seguimiento. Resultados : 194 pacientes enrolados, evaluados al año: 103 (53% ): masculinos (62.4%), edad 57.7 ± 10.9 años, comorbilidades (hipertensión arterial 38.8%, dia betes 29.6%, antecedentes respiratorios-AR- 18.4%). Com paramos variables a los 3 y 12 meses (media/DE): CVF 84%(19) a 88(19) (p = 0.01); 27% tuvo CVF<80% al año. En PC6M: 426 metros (108) a 447(92) (p = < 0.01). El 12.8% fue PD al año. NG tuvo mayor SF (40% vs. 27.9% p = 0.021). SF se relacionó con CVF <80% (p = 0.004) en toda la co horte, y NG (p < 0.001). Al año en análisis multivariado se asoció a CVF <80%, AR (OR 4.32, 1.15-16.25), diabetes (OR 2.96, 1.02-8.57) y patrón SF (OR 3.51, 1.25-9.88). PD se asoció a AR (OR 12.2, 2.41-61.85). Discusión : Se observó mejoría en todas las variables al año. Pero al año persisten alteraciones funcionales y tomográficas en <50% de los pacientes. El subgrupo de PD se relacionó a AR. Es importante el seguimiento protocolizado de los pacientes hospitalizados, especial mente los grupos NG, PD y SF.

Abstract Introduction : There is scarce information on longterm evolution of hospitalized patients with moderate (MP) and severe (SP) COVID-19 pneumonia. Objective: to de termine clinical, respiratory function, and tomographic (HRCT) impact after being discharged 12 months after diagnosis. Methods : Analysis according to MP and SP, desatura tor patients (DP) in 6-minute walking test (6MWT) and HRCT fibrotic-like pattern (FLP). Results compared at 3 and 12 months of follow-up. Results : 194 patients enrolled and one year later 103 (53%) were evaluated: gender male (62.4%), age 57.7 ± 10.9 years, comorbidities (arterial hypertension 38.8%, diabetes 29.6%, and respiratory diseases-RD-18.4%). Variables compared 3 months to 12 months (mean/SD): FVC: 84%( 19) to 88%( 19) (p= 0.01). A 27% of patients had FVC<80% at one year. In 6MWT:426 (108) to 447 (92) (p = <0.01). 12.8% are DP in one year. SP had a greater FLP than MP (40% vs. 27.9%, p = 0.021). The FLP group was related to FVC < 80% (p = 0.004) in all patients but only in SP (p < 0.001). After one year, in multivariate analysis, FVC < 80% was associated with RD (OR 4.32, 1.15-16.25), diabetes (OR 2.96, 1.02-8.57) and FLP (OR 3.51, 1.25-9.88). DP were associated with RD (OR 12.2, 2.41-61.85). Discussion : Improvement was observed in all vari ables when comparing 3 to 12 months. However, after one year, functional and tomographic alterations persist in less than 50% of patients. DP subgroup was related to RD. Protocolled follow-up of hospitalized patients is important, especially in SP, DP, and FLP groups.

Cardio-Physiological and Anthropometric Profile of Elite International Handball Players from Top Ranking Macedonian Teams / Perfil Cardiofisiológico y Antropométrico de Jugadores Internacionales de Balonmano de Élite de Equipos Macedonios de Primer Nivel

SUMMARY: Monitoring of body composition and cardiophysiological parameters are main part of the general health status of handball players and significant indicators of their physical fitness. The assessment of body components, especially skeletal muscle mass and body fat mass are important because of their influence on sport performance. The aim of this study is to determine the body composition and cardiophysiological characteristics of elite handball players from Republic of North Macedonia. 27 male HB players from two top ranking teams from RNM were tested ergometrically with Bruce protocol for determination of maximal oxygen consumption; body analysis was made with bioelectrical impedance analyzer, InBody 720. Anthropometric parameters were as follows: mean height was 190.4±7.8 cm and weight 96.3±15.5 kg, skeletal muscle mass (SMM)=47.11±6.69 kg; BMI=26.38±3.1; BF%=15.04±6.01 and WHR=0.9±1.8. The result of ergometrical test produce mean VO2 max=43.92 ml/kg/min which is 100.46 % of reference value. The body composition of elite international handball players from the top handball teams in Republic of North Macedonia showed similar body components as other European handball players. The obesity diagnose parameters were negatively associated with exercise time and maximal oxygen consumption.

El seguimiento de la composición corporal y los parámetros cardiofisiológicos son una parte principal del estado de salud general de los jugadores de balonmano y son indicadores importantes de su condición física. La evaluación de los componentes corporales, especialmente la masa muscular esquelética y la masa grasa corporal, son importantes debido a su influencia en el rendimiento deportivo. El objetivo de este estudio fue determinar la composición corporal y las características cardiofisiológicas de jugadores de balonmano de élite de la República de Macedonia del Norte. Se evaluaron 27 jugadores masculinos de HB de dos equipos de primer nivel de RNM ergométricamente con el protocolo de Bruce para determinar el consumo máximo de oxígeno; el análisis corporal se realizó con el analizador de impedancia bioeléctrica InBody 720. Los parámetros antropométricos fueron los siguientes: talla media 190,4±7,8 cm y peso 96,3±15,5 kg, masa músculo esquelética (SMM)=47,11±6,69 kg; IMC=26,38±3,1; %GC=15,04±6,01 y RCC=0,9±1,8. El resultado de la prueba ergométrica produce un VO2 máximo medio = 43,92 ml/kg/ min, que es el 100,46 % del valor de referencia. La composición corporal de los jugadores de balonmano internacionales de élite de los mejores equipos de balonmano de la República de Macedonia del Norte mostró componentes corporales similares a los de otros jugadores de balonmano europeos. Los parámetros diagnósticos de obesidad se asociaron negativamente con el tiempo de ejercicio y el consumo máximo de oxígeno.

Conocimientos sobre VIH/SIDA y disposición para la realización de la prueba de VIH en adolescentes escolarizados / Knowledge about HIV/AIDS and disposition to HIV testing in adolescents schooled

INTRODUCCIÓN: los adolescentes experimentan varios cambios que pudieran determinar la presencia de conductas de riesgo, uno de los aspectos es la sexualidad responsable principalmente ante la prevención de VIH/SIDA. OBJETIVO: Determinar la relación entre el conocimiento sobre VIH/SIDA y la disposición a realizarse la prueba del VIH en adolescentes escolarizados de Ciudad del Carmen, Campeche, México. MATERIALES Y MÉTODOS: estudio descriptivo-correlacional llevado a cabo en 241 adolescentes que decidieron participar de manera voluntaria en la investigación, se utilizó la escala de Conocimientos hacia el VIH/SIDA y la Escala de Pros y Contras hacia la prueba de VIH, los datos fueron capturados y analizados en el programa estadístico SPSS V23. RESULTADOS: 18,7% de los adolescentes manifestó una vida sexualmente activa, 1,7% señalo haberse realizado la prueba de VIH anteriormente. Se obtuvieron diferencias significativas (p= <0,05) por sexo, donde los conocimientos hacia el VIH/SIDA y pros hacia la prueba de VIH fueron mayores en las mujeres, además se identificó una relación positiva y significativa de los conocimientos de los adolescentes hacia el VIH/SIDA y los pros hacia la prueba de VIH (rs= 0,213, p= 0,001). CONCLUSIÓN: durante la adolescencia se conciben los conocimientos, pros y contras ante la detección del VIH/SIDA, lo que pudiera ser un punto de partida para una sexualidad responsable este grupo etario.

INTRODUCTION: Adolescents experience various changes that could determine the presence of risk behaviors, one of the aspects is sexuality responsible mainly for the prevention of HIV/AIDS. OBJECTIVE: To determine the relationship between knowledge about HIV/AIDS and the willingness to undergo an HIV test in school adolescents from Ciudad del Carmen, Campeche, Mexico. MATERIALS AND METHODS: Descriptive correlational study carried out in 241 adolescents who decided to voluntarily participate in the research, the Knowledge scale towards HIV/AIDS and the Scale of Pros and Cons towards the HIV test were used, the data were captured and analyzed in the statistical program SPSS V23. RESULTS: 18.7% of students manifested to have a sexually active life, whereas 1.7% of students indicated having previously an HIV test. Significant differences were obtained (p=<0.05) by sex where knowledge towards HIV and pros towards HIV testing were higher in women, furthermore, a positive and meaningful relationship of knowledge of adolescents towards HIV/AIDS and pros towards HIV testing were identified (rs=0.213, p=0.001). CONCLUSION: During adolescence, the knowledge, pros and cons of detecting HIV/AIDS are conceived, which could be a starting point for responsible sexuality in this age group.

Programa de atención de vacunación contra el COVID-19 al personal del hospital de Huaycán / COVID-19 vaccination program for Huaycán hospital personnel / Programa de vacinação contra a COVID-19 para a equipe do hospital de Huaycán

A la fecha las vacunas para prevenir el COVID-19, representan la mejor esperanza para combatir el virus, además que éstas constituyeron un reto en la cadena de participación de reparto y distribución para las autoridades estatales en Perú, con respecto a priorizar dentro de la ciudadanía la adecuada administración por parte de quienes participaron en el proceso de vacunación. Objetivo. Analizar la gestión de la distribución y aplicación de la vacuna contra el COVID-19 en el Hospital de Huaycán. Materiales y Métodos. Se diseñó un estudio no experimental, de nivel aplicativo de enfoque cuantitativo, tipo de análisis descriptivo de corte transversal. La población estuvo conformada por 700 profesionales que laboran en dicho hospital. Las técnicas que fueron utilizadas fue la entrevista y la encuesta usando como instrumento un formulario de tipo cuestionario. Resultados. En cuanto a las medidas de prevención del virus en el personal de salud se realizaban pruebas diagnósticas a los trabajadores (pruebas rápidas y PCR) para identificar los casos sospechosos a un total de 2590 trabajadores, de los cuales 2372 se les realizó pruebas rápidas y 218 hisopados. En cuanto al nivel de ejecución de la vacunación se pudo determinar que totalidad de los trabajadores del Hospital de Huaycán, no alcanzaron a estar vacunados en el tiempo de aplicación de vacuna. Conclusiones. La gestión de la distribución y aplicación de la vacuna contra el COVID-19 en el Hospital de Huaycán revela una serie de aspectos tanto positivos como preocupantes. Si bien se observan indicadores de gestión adecuados en la administración de la vacuna, es evidente que la cobertura no ha alcanzado el 100%, lo cual implica retos en términos de alcance y eficacia de la inmunización en la población hospitalaria.

To date, vaccines to prevent COVID-19 represent the best hope for combating the virus, and they represent a challenge in the chain of distribution and distribution participation for state authorities in Peru, with respect to prioritizing the adequate administration by those who participated in the vaccination process among the citizens. Objective. To analyze the management of the distribution and application of the vaccine against COVID-19 in the Huaycán Hospital. Materials and Methods. A non-experimental study was designed, with a quantitative approach, descriptive cross-sectional analysis. The population consisted of 700 professionals working in the hospital. The techniques used were the interview and the survey using a questionnaire-type form as an instrument. Results. Regarding virus prevention measures in health personnel, diagnostic tests were performed on workers (rapid tests and PCR) to identify suspected cases in a total of 2,590 workers, of whom 2,372 underwent rapid tests and 218 swabs. As for the level of implementation of vaccination, it was determined that all the workers of the Hospital de Huaycán were not vaccinated at the time of vaccine application. Conclusions. The management of the distribution and application of the vaccine against COVID-19 in the Huaycán Hospital reveals a series of both positive and worrying aspects. Although adequate management indicators are observed in the administration of the vaccine, it is evident that coverage has not reached 100%, which implies challenges in terms of scope and efficacy of immunization in the hospital population.

Até o momento, as vacinas para prevenir a COVID-19 representam a melhor esperança para o combate ao vírus e têm representado um desafio na cadeia de participação na distribuição e distribuição para as autoridades estatais no Peru, com relação à priorização da administração adequada por parte dos envolvidos no processo de vacinação entre os cidadãos. Objetivo. Analisar a gestão da distribuição e aplicação da vacina contra a COVID-19 no Hospital Huaycán. Materiais e métodos. Foi projetado um estudo não experimental, com uma análise quantitativa, descritiva, transversal e transversal. A população foi composta por 700 profissionais que trabalham no hospital. As técnicas utilizadas foram entrevistas e pesquisas usando um formulário do tipo questionário como instrumento. Resultados. Em termos de medidas de prevenção do vírus entre o pessoal de saúde, foram realizados testes diagnósticos nos trabalhadores (testes rápidos e PCR) para identificar casos suspeitos em um total de 2.590 trabalhadores, dos quais 2.372 foram submetidos a testes rápidos e 218 a swabs. Em termos do nível de implementação da vacinação, foi determinado que todos os trabalhadores do Hospital Huaycán não foram vacinados dentro do período de vacinação. Conclusões. O gerenciamento da distribuição e aplicação da vacina contra a COVID-19 no Hospital Huaycán revela uma série de aspectos positivos e preocupantes. Embora sejam observados indicadores de gestão adequados na administração da vacina, é evidente que a cobertura não atingiu 100%, o que implica desafios em termos de alcance e eficácia da imunização na população do hospital.

Prueba de caminata de 6 minutos: del sujeto normal a la obesidad mórbida / Six minute walk test: from normal to morbid obesity subject

Resumen Introducción: La obesidad mórbida se asocia a alteraciones de la capacidad de caminar, sin embargo se desconoce cómo es el comportamiento de la prueba de caminata de 6 minutos en sujetos con incrementos del índice de masa corporal (IMC). Objetivo: Describir el comportamiento de la prueba de caminata de 6 minutos en sujetos con IMC normal hasta la obesidad mórbida. Métodos: Mediante un diseño transversal analítico se estudiaron sujetos de ambos sexos de 18 a 60 años con IMC: normal (18.5-24.9 kg/m2), sobrepeso (25-29.9 kg/m2), obesidad (30-39.9 kg/m2), obesidad mórbida (> 40 kg/m2). Se les realizó prueba de caminata de 6 minutos, se acotaron variables demográficas y antecedentes personales patológicos. Se analizaron las categorías de IMC con ANOVA de una vía y ajuste de Bonferroni y los sexos con prueba t, ambos para grupos independientes y correlaciones de Pearson para las diversas variables. Una p < 0.05 fue considerada estadísticamente significativa. Resultados: Se estudiaron 480 sujetos de ambos sexos en cuatro grupos. Edad: hombres 43 ± 11 y mujeres 45 ± 10 años. Porcentaje diabetes mellitus (6.7%), hipertensión arterial (18.3%). Metros caminados hombres vs. mujeres por IMC (normal: 483 ± 56 vs. 449 ± 61; sobrepeso: 471 ± 55 vs. 441 ± 44; obesidad: 455 ± 70 vs. 421 ± 47; obesidad mórbida: 443 ± 49 vs. 403 ± 54; p < 0.05). Correlación IMC-metros caminados r: -0.446 (p < 0.0001). Conclusiones: Los metros caminados en la prueba de caminata de 6 minutos disminuyeron conforme incrementó el IMC. El sexo masculino caminó más metros en todas las categorías.

Abstract Introduction: Morbid obesity is associated with alterations in the ability to walk, however, the behavior of the 6-minute walk test in subjects with increases in body mass index is unknown. Objective: To describe the behavior of the 6-minute walk test in subjects with normal body mass index to morbid obesity. Methods: Through an analytical cross-sectional design, subjects of both genders from 18 to 60 years old with body mass index were studied: Normal (BMI: 18.5-24.9); overweight (BMI: 25-29.9); obesity (BMI: 30-39.9); morbid obesity (BMI: > 40) kg/m2. A 6-minute walk test was performed, demographic variables and pathological personal history were delimited. BMI categories were analyzed with one-way ANOVA and Bonferroni adjustment, and gender with t-test, both for independent groups, and Pearson's correlations for the various variables. Results: 480 subjects of both genders were studied in four groups. Age: men 43 ± 11 and women 45 ± 10 years old. Percentage diabetes mellitus (6.7%), arterial hypertension (18.3%). Meters walked men vs. women by body mass index (normal: 483 ± 56 vs. 449 ± 61; overweight: 471 ± 55 vs. 441 ± 44; obesity: 455 ± 70 vs. 421 ± 47; morbid obesity: 443 ± 49 vs. 403 ± 54, p < 0.05). Correlation body mass index-meters walked: r: -0.446 (p < 0.0001). Conclusions: Meters walked in the 6-minute walk test decreased as body mass index increased. The male gender walked more meters in all categories.

O diagnóstico do HIV na atenção primária à saúde: uma revisão realista / HIV diagnosis in primary health care: a realistic review / El diagnóstico de VIH en atención primaria de salud: una revisión realista

É fundamental a identificação e a compreensão das estratégias empregadas na atenção primária à saúde para a oferta do diagnóstico do vírus da imunodeficiência humana (HIV), de modo a possibilitar o planejamento de políticas que promovam o início oportuno da terapia antirretroviral para garantir uma melhor qualidade de vida às pessoas que vivem com HIV. Desse modo, o estudo objetivou elaborar preceitos teóricos a partir das evidências científicas acerca das estratégias para a oferta do diagnóstico do HIV na atenção primária. Trata-se de uma revisão realista, realizada a partir de levantamento conduzido em seis bases de dados no ano de 2022, que teve como questão norteadora: quais são as estratégias para a oferta do diagnóstico da infecção pelo HIV na atenção primária à saúde? Foram incluídos oito estudos. No que se refere a estratégias empregadas e público-alvo, observou-se o predomínio de testes de rotina (n = 5) nas unidades básicas de saúde para a população adscrita, sem especificação de idade e/ou grupo (n = 4). A partir disso emergiu o seguinte preceito teórico: estratégias para a oferta de testes de HIV na atenção primária à saúde, com abordagens holísticas, pautadas na relação profissional-usuário e em condições rotineiras apresentam melhor receptividade pela população adscrita e contribuem para a redução do estigma associado. Sugere-se, assim, que as ações de testagem de HIV valorizem práticas integrais ao usuário em suas consultas de rotina e sejam livres de discriminação e julgamento, a fim de que o estigma associado à infecção deixe de ser um fator limitador para a testagem.

It is essential to identify and understand the strategies employed in primary health care to offer diagnosis of human immunodeficiency virus (HIV), to enable the planning of policies that promote the timely initiation of antiretroviral therapy to guarantee a better quality of life for people who live with HIV. Thus, the study aimed to develop theoretical precepts based on scientific evidence about strategies for offering HIV diagnosis in Primary Care. This is a realistic review, carried out from a screening in six databases in the year 2022, which had as its guiding question: what are the strategies for offering the diagnosis of HIV infection in primary health care?. A total of eight studies were included. Regarding the strategies employed and the target audience, there was a predominance of routine tests (n = 5) in basic health units for the enrolled population, without specifying age and/or group (n = 4). From this, the following theoretical precept emerged: strategies for offering HIV tests in primary health care, with holistic approaches, based on the professional-user relationship and under routine conditions show more receptivity of the enrolled population and contribute to reduce the associated stigma. It is suggested, therefore, that HIV testing actions should value integral practices for the user in their routine consultations and be free of discrimination and judgments, so that the stigma associated with the infection ceases to be a limiting factor for testing.

Es fundamental identificar y comprender las estrategias empleadas en la atención primaria de salud para ofrecer el diagnóstico del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), con el fin de posibilitar la planificación de políticas que promuevan el inicio oportuno de la terapia antirretroviral y, así, garantizar una mejor calidad de vida a las personas que viven con el VIH. Así, este estudio tuvo como objetivo desarrollar preceptos teóricos basados en evidencia científica sobre estrategias para ofrecer el diagnóstico de VIH en la atención primaria. Se trata de una revisión realista, realizada en seis bases de datos en el año 2022, que se basó en la siguiente pregunta orientadora: ¿Cuáles son las estrategias para ofrecer el diagnóstico de infección por VIH en la atención primaria de salud? Se incluyeron ocho estudios. En cuanto a las estrategias empleadas y el público objetivo, hubo predominio de las pruebas de rutina (n = 5) en las unidades básicas de salud para la población en estudio, sin precisar edad y/o grupo (n = 4). De allí surgió el siguiente precepto teórico: las estrategias de oferta de pruebas de VIH en la atención primaria de salud, con enfoques holísticos, basadas en la relación profesional-usuario y en condiciones de rutina son más receptivas a la población inscrita y contribuyen a la reducción del estigma asociado. Se recomienda, por tanto, que las acciones de prueba del VIH deben valorar prácticas integrales para el usuario en sus consultas de rutina y estar libres de discriminación y juicios, para que el estigma asociado a la infección deje de ser un factor limitante para la prueba.

Relación entre ausencia de células endocervicales y citología Papanicolaou negativa en portadoras de lesiones escamosas premalignas de cuello uterino

Objetivo : Determinar la relación entre la ausencia de células endocervicales y resultados citológicos Papanicolaou falsos negativos. Material y métodos : Estudio observacional, de enfoque cuantitativo, transversal, relacional y retrospectivo realizado en el Servicio de Anatomía Patológica del Hospital General de Huacho. Se realizó la búsqueda de resultados de biopsias de cuello uterino positivos para lesiones intraepiteliales escamosas y sus respectivos resultados citológicos Papanicolaou previos durante los años 2016 al 2018. Se seleccionó los resultados negativos con ausencia de células endocervicales. Resultados : De los 158 resultados citológicos, 23 mostraron ausencia de células endocervicales y de éstos, sólo dos (8,7%) fueron reportados como negativos. En total 11 (7%) citologías fueron negativas. Conclusiones : No se encontró relación entre la ausencia de células endocervicales y resultados citológicos falsos negativos; por tanto, no influyó de manera significativa en la detección de lesiones escamosas premalignas de cuello uterino.

SUMMARY Objective : To determine the relationship between absence of endocervical cells and false negative Pap smears in patients with squamous premalignant cervix lesions. Methods : A cross sectional study was carried out at Servicio de Anatomía Patológica del Hospital General de Huacho. A search for positive cervix biopsies for squamous intraepithelial lesions and their Pap smears from 2016 to 2018 was done. Negative Pap smears with absence of endocervical cells were investigated. Results : 23 out of 158 cytology results showed absence of endocervical cells, only two (8.7%) were reported negative. Eleven cytologies were negative (7%). Conclusions : No relationship was found between absence of endocervical cells and false negative results at Pap smears. Therefore, no influence in the detection of squamous pre-malignant cells was found.

Uso de PCR digital para definir terapéuticas específicas y seguimiento en enfermedades autoinflamatorias / Use of digital PCR to define specific therapeutics and follow-up in autoinflammatory diseases

Las enfermedades autoinflamatorias (AIDs) son un grupo heterogéneo de desórdenes monogénicos o poligénicos, con características de disregulación inmune innata y/o adaptativa, cuyo mecanismo central es la autoinflamación pero también pueden presentarse con autoinmunidad e inmunodeficiencia. En estos últimos años el desarrollo de las tecnologías de secuenciación masiva han provocado una explosión en el descubrimiento de nuevos genes responsables de AIDs monogénicas. Esto remarca la importancia de implementar este tipo de estudios para llegar a un diagnóstico definitivo sobre todo en este grupo de patologías genéticamente muy diversas donde los fenotipos clínicos se solapan. Sin embargo, dada la presencia de variantes de significación incierta (VUS), los resultados pueden no ser concluyentes planteándose la necesidad de desarrollar pruebas funcionales para determinar la patogenicidad de dichas variantes genéticas. En nuestro grupo de trabajo estamos aplicando la PCR digital en gotas (ddPCR), una técnica cuantitativa de 3era generación altamente sensible, especifica y reproducible que no necesita de curvas de calibración, para desarrollar pruebas funcionales que permitan no sólo reclasificar variantes VUS para lograr diagnósticos definitivos sino también estudiar los mecanismos responsables de las principales AIDs que permitan una estratificación de las terapéuticas especificas a aplicar y de esta manera poder contribuir al diagnóstico, tratamiento y seguimiento de nuestros pacientes en forma personalizada. (AU)

Autoinflammatory diseases (AIDs) are a heterogeneous group of monogenic or polygenic disorders, with characteristics of inborn and/or adaptive immune dysregulation, whose central mechanism is autoinflammation but may also present with autoimmunity and immunodeficiency. In recent years the development of massive sequencing technologies has led to an exponential increase in the discovery of new genes responsible for monogenic AIDs. This emphasizes the importance of the implementation of this type of studies to make a definitive diagnosis, especially in this group of genetically very diverse diseases with overlapping clinical phenotypes. However, given the presence of variants of uncertain significance (VUS), the results may not be conclusive, raising the need to develop functional tests to determine the pathogenicity of these genetic variants. In our working group we are applying droplet digital PCR (ddPCR), a highly sensitive, specific and reproducible third generation quantitative technique that does not require calibration curves, to develop functional tests that allow not only to reclassify VUS variants to achieve definitive diagnoses but also to study the mechanisms responsible for the main AIDs that allow for the stratification of specific treatments to be used and thereby contribute to the individualized diagnosis, treatment, and follow-up of our patients (AU)

Anthropometric, aerobic and muscle power profile of young Costa Rican basketball players / Perfil antropométrico, aeróbico y de potencia muscular de jugadores juveniles de baloncesto costarricenses

Gutiérrez-Vargas, R., Ugalde-Ramírez, A., Pino-Ortega, J., Trejos-Montoya, J.A., Blanco-Romero, L., Sánchez-Ureña, B., Gutiérrez-Vargas, J.C. y Rojas-Valverde, D. (2022). Perfil antropométrico, aeróbico y de potencia muscular de jugadores juveniles de baloncesto costarricenses. PENSAR EN MOVIMIENTO: Revista de Ciencias del Ejercicio y la Salud, 21(1), 1-17. El objetivo de este estudio fue describir un perfil antropométrico, aeróbico y de potencia muscular de basquetbolistas juveniles costarricenses según sexo, posiciones de juego y categoría de edad. Se evaluaron 99 jugadores juveniles (43 mujeres y 56 hombres; 18 bases, 51 aleros y 30 pívots; 42 categoría U16 y 57 categoría U18) de ocho equipos diferentes. La experiencia deportiva de los jugadores fue de 6.5 ± 3.1 años. Se realizaron las siguientes evaluaciones: altura, peso, índice de masa corporal, masa músculo-esquelética, porcentaje de grasa, prueba de contramovimiento (CMJ) y prueba de Yo-Yo de Recuperación Intermitente Nivel I. Los principales resultados mostraron valores significativamente mayores en hombres que en mujeres en peso, talla, masa músculo-esquelética, distancia recorrida en la prueba Yo-Yo, en el VO2max, altura en el CMJ y en el tiempo de vuelo. El porcentaje de grasa fue mayor en mujeres que en hombres. Los jugadores pívots presentaron significativamente mayor estatura, peso corporal y porcentaje de grasa que las otras posiciones de juego. Los bases y los aleros cubrieron más metros en la prueba Yo-Yo y tuvieron mayor VO2máx que los pívots. Entre las categorías U16 y U18 no se encontraron diferencias significativas en ninguna variable. Modelos de regresión mostraron la influencia del peso, porcentaje de grasa corporal, masa músculo esquelética y la edad sobre el VO2máx y CMJ. Como conclusión, según el sexo y las posiciones de juego de los jugadores, estos indicadores variaron. Además, esta información será útil para procesos de promoción, desarrollo y diseño de entrenamientos de baloncesto juvenil en Costa Rica.

Gutiérrez-Vargas, R., Ugalde-Ramírez, A., Pino-Ortega, J., Trejos-Montoya, J.A., Blanco-Romero, L., Sánchez-Ureña, B., Gutiérrez-Vargas, J.C. e Rojas-Valverde, D. (2022). Perfil antropométrico, aeróbico e de potência muscular de jogadores juvenis de basquete da Costa Rica. PENSAR EN MOVIMIENTO: Revista de Ciencias del Ejercicio y la Salud, 21(1), 1-17. Este estudo teve como objetivo descrever um perfil antropométrico, aeróbico e de potência muscular de jogadores juvenis de basquete da Costa Rica segundo o sexo, as posições de jogo e a categoria de idade. Foram avaliados 99 jogadores juvenis (43 mulheres e 56 homens; 18 armadores, 51 alas e 30 pivôs; 42 na categoria U16 e 57 na categoria U18) de oito equipes diferentes. A experiência esportiva dos jogadores foi de 6,5 ± 3,1 anos. Foram realizadas as seguintes avaliações: altura, peso, índice de massa corporal, massa musculoesquelética e porcentagem de gordura, teste de salto com contramovimento (SCM) e teste de Yo-Yo de Recuperação Intermitente Nível I. Os principais resultados mostraram valores significativamente maiores em homens do que em mulheres com relação ao peso, tamanho, massa muscular esquelética, distância percorrida no teste Yo-Yo, VO2max, altura no SCM e no tempo de voo. A porcentagem de gordura foi maior em mulheres do que em homens. Os jogadores pivôs apresentaram significativamente maior estatura, peso corporal e porcentagem de gordura do que as outras posições de jogo. Os armadores e os alas cobriram mais metros no teste Yo-Yo e tiveram maior VO2max do que os pivôs. Entre as categorias U16 e U18 não foram encontradas diferenças significativas em nenhuma variável. Modelos de regressão mostraram a influência do peso, da porcentagem de gordura corporal, da massa musculoesquelética e da idade no VO2max e SCM. Conclui-se, portanto, que esses indicadores variam segundo o sexo e as posições dos jogadores. Além disso, essa informação será útil para processos de fomentação, desenvolvimento e desenho de treinamentos de basquete juvenil na Costa Rica.

Gutiérrez-Vargas, R., Ugalde-Ramírez, A., Pino-Ortega, J., Trejos-Montoya, J.A., Blanco-Romero, L., Sánchez-Ureña, B., Gutiérrez-Vargas, J.C. & Rojas-Valverde, D. (2022). Anthropometric, aerobic and muscle power profile of young Costa Rican basketball players. PENSAR EN MOVIMIENTO: Revista de Ciencias del Ejercicio y la Salud, 21(1), 1-17. The purpose of this study was to describe an anthropometric, aerobic and muscle power profile of young Costa Rican basketball players according to sex, play positions and age. The assessment was carried outa on 99 young players (43 women and 56 men; 18 guards, 51 forwards and 30 centers; 42 in the U16 category and 57 in the U18 category) from eight different teams. The sports experience of the players was 6.5 ± 3.1 years. The following parameters were assessed: height, weight, body mass index, skeletal muscle mass and body fat percentage, countermovement test (CMJ) and Yo-Yo Intermittent Recovery Test Level I. The main results showed significantly higher values in men than in women in terms of weight, height, skeletal muscle mass, distance covered in the yo-yo test, VO2max, height in CMJ and in flight time. Body fat percentage was higher in women than in men. Centers showed significantly higher height, weight and body fat percentage than other play positions. Guards and forwards covered more meters in the yo-yo test and showed higher VO2max than centers. No significant differences were found between the U16 and U18 categories in any variable. Regression models showed the influence of weight, body fat percentage, skeletal muscle mass and age on VO2max and CMJ. In conclusion, these indicators varied according to the sex and play position of the players. Additionally, this information will be useful for processes of promotion, development and training design of youth basketball in Costa Rica.

Infecciones causadas por Staphylococcus aureus de la Comunidad. Estudio de sensibilidad y tendencias en población pediátrica. Años 2015 a 2020

Introducción: Staphylococcus aureus (SA) puede ocasionar cuadros infecciosos severos y muerte. La emergencia de cepas resistentes a meticilina constituye un desafío terapéutico. Objetivos: determinar el perfil de resistencia antimicrobiana de: Staphylococcus aureus adquirido en la comunidad (SA-CA), obtenidos de muestras biológicas de niños, entre 2015 a 2020. Material y Método: estudio descriptivo, observacional y retrospectivo. Las muestras para cultivos se extrajeron al ingreso hospitalario del paciente. Para determinación de resistencia y sensibilidad se utilizó normas de CSLI. Resultados: 244 aislamientos de SA-CA. Masculinos 99 (59%), menores de un año: 42 (25%), de 2 a 5 años: 34 (20%), de 6 a 11 años: 50 (30%) y entre 12 a 15 años: 42 (25%). De los aislados, 72% fueron SAMR (121/168) y 28% SAMS (47/168). Se observó un incremento de tasas anuales de aislamientos SAMR en infecciones de la comunidad desde el 2015 al 2020. Los aislamientos se originaron en piel y partes blandas 53,2 %; sangre 37,4%, orina 3,5%, LCR 2,4%, liquido articular 1,7%, abscesos profundos 1,2% y liquido pleural 0,6%. La prevalencia de SAMR-CA fue de 60,5 en el 2015, 59,6 %, 61,5%, 72,2 %, 67,3% y 75,5 % en los años sucesivos. No se aisló ninguna cepa resistente a la vancomicina. El 10,1% de las cepas estudiadas presentó resistencia inducida a la clindamicina. Conclusión: El SAMR se ha establecido como patógeno de la comunidad. La resistencia inducida por clindamicina fue del 10,1%. Un tercio de las infecciones fueron causadas por SAMS. Las prevalencias de SAMS muestran tendencia a la disminución.

Introduction: Staphylococcus aureus (SA) can cause severe infectious conditions and death. The emergence of methicillin-resistant strains constitutes a therapeutic challenge. Objectives: to determine the antimicrobial resistance profile of: Staphylococcus aureus acquired in the community (SA-CA), obtained from biological samples of children, between 2015 and 2020. Material and Method: descriptive, observational and retrospective study. The samples for cultures were extracted upon hospital admission of the patient. To determine resistance and sensitivity, CSLI standards were used. Results: 244 isolates of SA-CA. Males 99 (59%), under one-year-old: 42 (25%), from 2 to 5 years old: 34 (20%), from 6 to 11 years old: 50 (30%) and between 12 and 15 years old: 42 (25%). Of the isolates, 72% were SAMR (121/168) and 28% SAMS (47/168). An increase in annual rates of MRSA isolates in community infections was observed from 2015 to 2020. The isolates originated in skin and soft parts 53.2 %; blood 37.4%, urine 3.5%, CSF 2.4%, joint fluid 1.7%, deep abscesses 1.2% and pleural fluid 0.6%. The prevalence of MRSA-CA was 60.5 in 2015, 59.6%, 61.5%, 72.2%, 67.3%, and 75.5% in subsequent years. No vancomycin resistant strain was isolated. 10.1% of the strains studied presented induced resistance to clindamycin. Conclusion: MRSA has been established as a community pathogen. The resistance induced by clindamycin was 10.1%. One third of the infections was caused by SAMS. The prevalence of SAMS shows a downward trend.

Características epidemiológicas de la Osteomielitis aguda en niños internados en un hospital infeccioso de referencia

Introducción: La osteomielitis aguda es una infección del hueso que afecta principalmente a los niños y tiene generalmente diseminación hematógena, a veces asociada a un trauma. En la etiología influyen factores, como la edad, el estado inmunológico y las enfermedades concomitantes. En la mayoría de los casos, el principal agente etiológico es Staphylococcus aureus. Es importante el diagnóstico oportuno para evitar secuelas a mediano o largo plazo. Objetivo: Describir las características epidemiológicas de un grupo de pacientes con osteomielitis aguda. Métodos: Se realizó la revisión retrospectiva de los expedientes clínicos de pacientes egresados del servicio de pediatría del Instituto de Medicina Tropical, entre enero de 2016 y diciembre de 2020, con diagnóstico de osteomielitis aguda. Resultados: Los varones con osteomielitis corresponden al 67,8% del total de 59 casos registrados, en cuanto a los signos y síntomas, el dolor, la tumefacción y la impotencia funcional fueron predominantes, la fiebre se documentó en 49 (83,1%) pacientes, se registró antecedentes de cirugía en 37 (62,7%) de los pacientes y complicaciones en 42 (71,2%) de los pacientes, la complicación más frecuente fue osteomielitis crónica El sitio anatómico más frecuente fueron los miembros inferiores. El tratamiento empírico fue realizado con cefalosporinas de 3G en 72,9% de los pacientes, ya sea solo o combinado con clindamicina o vancomicina, un paciente con aislamiento de M. tuberculosis recibió tratamiento HRZE. Se aisló algún germen 44 pacientes (74,5%), el microorganismo predominante fue Staphylococcus aureus en 81,8 %, la mitad (52,3%) correspondieron a SAMR Se encontró una alta resistencia a oxacilina del 55,8% y un solo paciente resistente a clindamicina (2,2%). Conclusión Los hallazgos fueron similares a los reportados en la literatura en cuanto a etiología, sitio anatómico afectado y cobertura antibiótica.

Introduction: Acute osteomyelitis is a bone infection that mainly affects children and generally has hematogenous spread, sometimes associated with trauma. The etiology is influenced by factors such as age, immune status, and comorbidities. In most cases, the main etiologic agent is Staphylococcus aureus. Timely diagnosis is important to avoid sequelae in the medium or long term. Objective: To describe the epidemiological characteristics of a group of patients with acute osteomyelitis. Methods: A retrospective review of the clinical records of patients discharged from the pediatric service of the Institute of Tropical Medicine was carried out between January 2016 and December 2020, with a diagnosis of acute osteomyelitis. Results: Men with osteomyelitis correspond to 67.8% of the total of 59 registered cases, in terms of signs and symptoms, pain, swelling and functional impotence were predominant, fever was documented in 49 (83.1%) patients, a history of surgery was recorded in 37 (62.7%) of the patients and complications in 42 (71.2%) of the patients, the most frequent complication was chronic osteomyelitis The most frequent anatomical site was the lower limbs. Empirical treatment was performed with 3G cephalosporins in 72.9% of the patients, either alone or in combination with clindamycin or vancomycin. One patient with M. tuberculosis isolation received HRZE treatment. Some germ was isolated in 44 patients (74.5%), the predominant microorganism was Staphylococcus aureus in 81.8%, half (52.3%) corresponded to MRSA. A high resistance to oxacillin of 55.8% and a only patient resistant to clindamycin (2.2%). Conclusion The findings were similar to those reported in the literature in terms of etiology, affected anatomical site, and antibiotic coverage.