Comparison of Cartesian and radial acquisition on short-tau inversion recovery (STIR) sequences in breast MRI / Comparação de aquisições cartesiana e radial nas sequências short tau inversion recovery (STIR) na RM de mama

Abstract Objective: The purpose of this study was to compare two short-tau inversion recovery (STIR) sequences, Cartesian and radial (BLADE) acquisitions, for breast magnetic resonance imaging (MRI) examinations. Materials and Methods: Ninety-six women underwent 1.5 T breast MRI exam (48 Cartesian and 48 BLADE). Qualitative analysis including image artifacts, image quality, fat-suppression, chest-wall depiction, lesion detection, lymph node depiction and overall impression were evaluated by three blinded readers. Signal to noise ratios (SNRs) were calculated. Cronbach's alpha test was used to assess inter-observer agreement. Subanalyses of image quality, chest-wall depiction and overall impression in 15 patients with implants and image quality in 31 patients with clips were correlated using Pearson test. Wilcoxon rank sum test and t-test were performed. Results: Motion artifacts were present in 100% and in 0% of the Cartesian and the BLADE exams, respectively. Chemical-shift artifacts were present in 8% of the Cartesian exams. Flow artifacts were more frequent on BLADE. BLADE sequence was statistically superior to Cartesian for all qualitative features (p < 0.05) except for fat-suppression (p = 0.054). In the subanalysis, BLADE was superior for implants and clips (p < 0.05). SNR was statistically greater for BLADE (48.35 vs. 16.17). Cronbach ranged from 0.502 to 0.813. Conclusion: BLADE appears to be superior to Cartesian acquisition of STIR imaging as measured by improved image quality, fewer artifacts, and improved chest wall and lymph node depiction.

Resumo Objetivo: Comparar duas sequências de aquisição, cartesiana e radial (BLADE) ponderadas em short-tau inversion recovery (STIR), em exames de ressonância magnética de mama. Materiais e Métodos: Noventa e seis pacientes foram submetidas a exame de ressonância magnética de mama em 1,5 T (48 aquisições STIR cartesianas e 48 aquisições STIR BLADE). A análise qualitativa incluindo artefatos, qualidade de imagem, supressão de gordura, avaliação da parede torácica, detecção de lesões, linfonodos e impressão geral foi avaliada independentemente por três leitores. Os signal to noise ratios (SNRs) foram calculados. Foi utilizado o teste alfa de Cronbach para avaliar a concordância interobservador. Subanálises da qualidade de imagem, avaliação da parede torácica e impressão geral em 15 pacientes com implantes e qualidade de imagem em 31 pacientes com clipes cirúrgicos foram correlacionadas aplicando o teste de Pearson. Os testes de Wilcoxon rank sum test e Student t foram utilizados para comparação qualitativa e quantitativa entre as duas sequências. Resultados: Os artefatos de movimento estavam presentes em 100% e 0% dos exames de aquisição cartesiana e de BLADE, respectivamente. Os artefatos de desvio químico estavam presentes em 8% dos exames cartesianos. Artefatos de fluxo foram mais frequentes nas sequências BLADE. A sequência BLADE foi estatisticamente superior para todos os atributos qualitativos (p < 0,05), exceto na supressão de gordura (p = 0,054). O BLADE foi superior na avaliação dos implantes e clipes cirúrgicos (p < 0,05). O SNR foi estatisticamente superior na sequência BLADE (48,35 versus 16,17). Cronbach variou entre 0,502 e 0,813. Conclusão: A sequência BLADE foi superior à sequência de aquisição cartesiana de imagens na ponderação STIR, comprovada por uma melhor qualidade de imagem, menos artefatos e melhor avaliação da parede torácica e de linfonodos.

Qualidade de imagens radiográficas processadas em consultórios odontológicos e em laboratório / Quality of radiographic image processed in dental offices and laboratory

Objetivos: Este estudo avaliou a qualidade de imagens radiográficas expostas em consultórios odontológicos e processadas nos próprios consultórios por cirurgiões-dentistas e/ou auxiliares ou em laboratório, por pesquisadores. Métodos: Dezoito consultórios odontológicos participaram da pesquisa. Cada um recebeu um par de caixas de filmes periapicais Kodak Ektaspeed, os quais foram expostos conjuntamente, com um molar inferior extraído. O tempo de exposição variou em função do consultório odontológico. A auxiliar e/ou o cirurgião-dentista realizaram o processamento de um dos filmes, com as mesmas técnicas e recursos utilizados habitualmente (Grupo 1). O outro filme foi processado por pesquisadores em no Laboratório de Metrologia da Universidade de Pernambuco (Grupo 2). Por meio de questionário, dois radiologistas avaliaram a nitidez, densidade, contraste, definição do esmalte, dentina e junção amelodentinária, erros presentes nas imagens e se cada imagem podia ser suficiente para um bom diagnóstico. A análise estatística foi analisada utilizando o teste do Qui-quadrado e o teste exato de Fisher. Resultados: O Grupo 2 demonstrou maior número de radiografias com baixa densidade e radiografias escuras (p<0,05). O Grupo 1 apresentou maior número de radiografias claras, com pontos escuros, pontos marrons e radiografias arranhadas (p<0,05). Não houve diferença estatística significante em relação à nitidez, contraste, definição do esmalte, dentina e junção amelodentinária, presença de pontos claros e capacidade de levar a um bom diagnóstico (p>0,05). Conclusões: Este estudo sugeriu que imagens radiográficas produzidas em consultórios odontológicos apresentam imperfeições na técnica de execução e no processamento. Entretanto, apesar da importância do correto processamento radiográfico, a sobre-exposição de filmes foi a maior causa de falhas na qualidade da imagem.

This work aims evaluate subjectively the quality of radiographic images exposed in dental offices and processed in proper dental offices by surgeon-dentists and/or assistants or in laboratory, by researchers. Methods: Eighteen dental offices integrated the research. Each one received a pair of Kodak Ektaspeed periapical films which was exposed together with an extracted inferior molar. The exposition time varied in function of each dental office. The assistant and/or surgeon dentist carried through the processing of one of the films, with the same technique and resources used habitually (Group 1). The other film was processed by researchers in the Laboratory of Metrology of Federal University of Pernambuco (Group 2). Through a questionnaire, two radiologists evaluated the sharpness, density, contrast, definition of enamel, dentine and amelodentinary junction, errors present in the images and if each image would be enough for a good diagnosis. Results: Through Chi-Square or Fisher´s Exact test, it was observed that Group 2 got a bigger number of radiographs with low density and dark radiographs (p-value<0,05). Group 1 presented a bigger number of clear radiographs, with dark spots, brown spots and scratch radiographs (p-value<0,05). There wasn?t statistical significant difference in relation to sharpness, contrast, definition of enamel, dentine, and amelodentinary junction, presence of clear spots and the capacity of carrying through a good diagnosis (p-value> 0.05). Conclusions: This study suggested that radiographic images produced in dental office present imperfections in technique execution and in the processing. However, despite the importance of a correct radiographic processing, the overexposure of the films was the major cause of flaws in image quality.

Tele-ecocardiografia em tempo real: um estudo piloto / Real time ultrasound: a pilot study

OBJETIVO: Avaliar a viabilidade da transmissão de imagens de ultrassonografia do primeiro trimestre em tempo real. MATERIAL E MÉTODO: Estudo coorte, prospectivo, de imagens ultrassonográficas de fetos de gestantes maiores de 18 anos obtidas entre a 11ª e 13ª semanas e seis dias de gravidez. Os exames foram transmitidos em tempo real para três observadores independentes certificados pela Fetal Medicine Foundation, que realizaram a avaliação qualitativa. Cópias das imagens recebidas foram enviadas pelos avaliadores para subsidiar a análise quantitativa por meio do software ImajeJ. RESULTADOS: Todas as estruturas fetais puderam ser visualizadas e identificadas e a qualidade das imagens recebidas foi considerada regular pelos avaliadores. A análise quantitativa mostrou perda razoável no número de pixels em relação à imagem original. CONCLUSÃO: Atransmissão em tempo real de exames de ultrassom do primeiro trimestre utilizando hardwares esoftwares disponíveis no mercado e plataformas de videoconferência de baixo custo é viável.

OBJECTIVE: To evaluate the feasibility of transmitting ultrasoundimages of the first quarter real time. MATERIAL AND METHOD: Acohort study of ultrasound images of fetuses of pregnant womenover 18 obtained from the 11th and 13th weeks and six days ofpregnancy. Images of the examinations were transmitted in real time for three independent observers certified by the Fetal Medicine Foundation who conducted the qualitative assessment. Copiesof the images received were sent by the evaluators to support the quantitative analysis by ImajeJ software. RESULTS: All fetalstructures can be visualized and identified and the quality of imagesreceived was considered regularly by the evaluators. The analysis showed reasonable quantitative loss in the number of pixels in relation to the original image. CONCLUSION: It is feasible to transmit real-time ultrasound scanning of the first quarter using hardware and software easily available and a platform for low cost video conferencing.

Estudo do desempenho de monitores LCD utilizados em radiologia digital / Performance study of LCD in digital radiology

OBJETIVO: O objetivo deste trabalho foi avaliar o desempenho de 24 monitores LCD utilizados noslaudos médicos, segundo testes recomendados pela AAPM Report 03, de 2005. MATERIAL E MÉ-TODO: Os testes foram realizados de acordo com o AAPM Report 03 de 2005 em parâmetros como:distorção geométrica, reflexão, uniformidade e resposta de luminância, contraste, resolução, ruído e velamento por reflexão interna, com auxílio de fotômetro ou visualmente. RESULTADOS: Apresentaram-se problemas de ruído (38% das estações de trabalho), resposta de luminância e contraste (33%) e uniformidade da luminância (4%). CONCLUSÃO: Em razão de o modelo MDNC4130 estarconfigurado para maximizar a vida útil, sua luminância é baixa, fazendo com que ruídos causados por sujeira comprometam a imagem. Em retestes, mostrou-se que a limpeza periódica dos monitores resolve este problema. Já no caso das não conformidades em luminância e contraste, percebeu-se que a calibração automática com o software do monitor nem sempre corrige as distorções apresentadas.

OBJECTIVE: The purpose of this paper was to investigate the imagequality of 24 display devices and to compare the results of performance. MATERIAL AND METHOD: Tests were executed following AAPM Report 03 on 24 display devices installed in Instituto de Radiologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, São Paulo, SP, Brazil. The evaluation of test pattern considered these parameters: geometric distortions, luminance uniformity and response, contrast, reflections, resolution, and noise. RESULTS: The problems found were: noise (38% of workstations), luminance and contrast (33%) and luminance uniformity (4%). CONCLUSION: The model MDNC4130 was setting to preserve the life of display device, then the luminance is low, making the noise caused by dirt compromising image. The new testshowed that regular cleaning of display devices solves this problem.In the case of non compliance of luminance and contrast realized that the automatic calibration of the display devices is not always correct the distortions.

Análise da qualidade das imagens radiográficas processadas nos consultórios de São Luís/MA / Assessment of radiographic image quality processed in dental offices from São Luís/MA

Este estudo analisou o processamento radiográfico e a qualidade das radiografias nos consultórios odontológicos de São Luis/MA. Cento e trinta cirurgiões-dentistas foram avaliados através de questionários e receberam um filme, já exposto aos raios X, para processamento. Foi observado que: 98,46% da amostra utilizam câmara escura do tipo portátil, sendo que apenas 16,92% utilizam câmaras portáteis opacas sem visor; o método de revelação mais empregado foi visual (67,69%); o tempo utilizado para revelação do filme teste foi de 7s a 30s em 24,62% da amostra e somente 30,78% das imagens obtidas estavam em condições ideais de diagnóstico.

Phantom para Medição da Faixa Dinâmica de Equipamentos de Ultra-som Biomédicos / Phantom to Measure Displayed Dynamic Range at Biomedical Ultrasound Equipments

O controle de qualidade da imagem em equipamentos ultra-sônicos de diagnósticos é baseado em parâmetros determinados por norma (IEC, 1996). Todos os parâmetros citados nesta norma, com exceção da Largura de Banda, podem ser avaliados utilizando-se de phantoms de tecidos biológicos. Baseado em normas e procedimentos internacionais, confeccionou-se um phantom para medição do parâmetro Faixa Dinâmica Exibida. Como material mimetizados de tecido, utilizou-se a solução matriz (agar, glicerina e água) adicionada de pó de grafite, apresentando coeficiente de atenuação (alfa 0) e velocidade da onda ultrasônica (c) compatíveis com a norma (alfa 0 = 0,7 dB.cm elevado a menos 1.MHz elevado a -0,83 e v = 1540 m.s elevado a menos 1). Adicionaram-se como conservantes, os antibióticos: clorafenicol, tetraciclina, penicilina G e os antifúngicos nistativa e anfotericina B. Foi também desenvolvido um protocolo detalhado para aplicação do phantom. Este protocolo foi testado em um aparelho comercial novo e os resultados iniciais apresentaram-se satisfatórios sugerindo sua adequação (tanto do phantom como do protocolo) numa aplicação rotineira em aparelhos comerciais