Intensive glucose control in critically ill adults: a protocol for a systematic review and individual patient data meta-analysis / Controle intensivo da glicose em adultos em estado grave: um protocolo de revisão sistemática e metanálise de dados individuais de pacientes

ABSTRACT Objective: The optimal target for blood glucose concentration in critically ill patients is unclear. We will perform a systematic review and meta-analysis with aggregated and individual patient data from randomized controlled trials, comparing intensive glucose control with liberal glucose control in critically ill adults. Data sources: MEDLINE®, Embase, the Cochrane Central Register of Clinical Trials, and clinical trials registries (World Health Organization, clinical trials.gov). The authors of eligible trials will be invited to provide individual patient data. Published trial-level data from eligible trials that are not at high risk of bias will be included in an aggregated data meta-analysis if individual patient data are not available. Methods: Inclusion criteria: randomized controlled trials that recruited adult patients, targeting a blood glucose of ≤ 120mg/dL (≤ 6.6mmol/L) compared to a higher blood glucose concentration target using intravenous insulin in both groups. Excluded studies: those with an upper limit blood glucose target in the intervention group of > 120mg/dL (> 6.6mmol/L), or where intensive glucose control was only performed in the intraoperative period, and those where loss to follow-up exceeded 10% by hospital discharge. Primary endpoint: In-hospital mortality during index hospital admission. Secondary endpoints: mortality and survival at other timepoints, duration of invasive mechanical ventilation, vasoactive agents, and renal replacement therapy. A random effect Bayesian meta-analysis and hierarchical Bayesian models for individual patient data will be used. Discussion: This systematic review with aggregate and individual patient data will address the clinical question, 'what is the best blood glucose target for critically ill patients overall?' Protocol version 0.4 - 06/26/2023 PROSPERO registration: CRD42021278869

RESUMO Objetivo: Não está claro qual é a meta ideal de concentração de glicose no sangue em pacientes em estado grave. Realizaremos uma revisão sistemática e uma metanálise com dados agregados e de pacientes individuais de estudos controlados e randomizados, comparando o controle intensivo da glicose com o controle liberal da glicose em adultos em estado grave. Fontes de dados: MEDLINE®, Embase, Cochrane Central Register of Clinical Trials e registros de ensaios clínicos (Organização Mundial da Saúde, clinical trials.gov). Os autores dos estudos qualificados serão convidados a fornecer dados individuais de pacientes. Os dados publicados em nível de ensaio qualificado que não apresentem alto risco de viés serão incluídos em uma metanálise de dados agregados se os dados individuais de pacientes não estiverem disponíveis. Métodos: Critérios de inclusão: ensaios clínicos controlados e randomizados que recrutaram pacientes adultos, com meta de glicemia ≤ 120mg/dL (≤ 6,6mmol/L) comparada a uma meta de concentração de glicemia mais alta com insulina intravenosa em ambos os grupos. Estudos excluídos: aqueles com meta de glicemia no limite superior no grupo de intervenção > 120mg/dL (> 6,6mmol/L), ou em que o controle intensivo de glicose foi realizado apenas no período intraoperatório, e aqueles em que a perda de seguimento excedeu 10% até a alta hospitalar. Desfecho primário: Mortalidade intra-hospitalar durante a admissão hospitalar. Desfechos secundários: Mortalidade e sobrevida em outros momentos, duração da ventilação mecânica invasiva, agentes vasoativos e terapia de substituição renal. Utilizaremos metanálise bayesiana de efeito randômico e modelos bayesianos hierárquicos para dados individuais de pacientes. Discussão: Essa revisão sistemática com dados agregados e de pacientes individuais abordará a questão clínica: Qual é a melhor meta de glicose no sangue de pacientes graves em geral? Protocolo versão 0.4 - 26/06/2023 Registro PROSPERO: CRD42021278869

Registro ARGEN-IAM-ST: infarto de miocardio con elevación del segmento ST en el "nuevo" adulto mayor / ARGEN-IAM-ST Registry: ST-elevation myocardial infarction in "new" older adults

RESUMEN Introducción: La Organización Mundial de la Salud (OMS) considera adulto mayor (AM) a las personas que tienen 60 años o más. Es sabido que la mortalidad por infarto agudo de miocardio (IAM) aumenta a edades más avanzadas, pero siempre se han utilizado umbrales de edad mayores que el propuesto por la OMS, por lo cual describir las características y evolución intrahospitalaria de este subgrupo (de acuerdo con la definición de la OMS) se torna relevante. Objetivos: 1) conocer la prevalencia de los AM según la OMS, con IAM con elevación del segmento ST en Argentina y 2) com- parar sus características, tratamientos de reperfusión y mortalidad con los adultos jóvenes. Material y métodos: Se analizaron los pacientes ingresados en el Registro Nacional de Infarto (ARGEN-IAM-ST). Se compara- ron las características clínicas, tratamientos y evolución de los AM y los adultos jóvenes. Resultados: Se incluyeron 6676 pacientes, de los cuales 3626 (54,3%) eran AM. Los AM fueron más frecuentemente mujeres (37,6% vs. 31,4%, p <0,001), hipertensos (67,8% vs. 47%, p <0,001), diabéticos (26,1% vs. 19,9%, p <0,001), dislipidémicos (45,4% vs. 37%, p <0,001), y tuvieron más antecedentes coronarios (16% vs. 10,3%, p <0,001). El tiempo a la consulta de los AM fue mayor (120 min vs. 105 min, p <0,001) con similar tiempo total de isquemia (314 min vs. 310 min, p = 0,33). Recibi- eron menos tratamiento de reperfusión (89,9% vs. 88,6%, p = 0,04) y más angioplastia primaria (91 % vs. 87,4%, p <0,001). Tuvieron más insuficiencia cardíaca (27,3% vs. 18,5%, p <0,001), similar incidencia de sangrado (3,7 vs. 3,1%, p = 0,33) y una mortalidad significativamente mayor (11,4% vs. 5,5%, p <0,001). Ser AM fue predictor independiente de mortalidad. Conclusiones: Más de la mitad de los IAM en nuestro país ocurren en AM. Los pacientes mayores tienen menor probabilidad de recibir reperfusión, más insuficiencia cardíaca y el doble de la mortalidad que los pacientes menores de 60 años.

ABSTRACT Background: The World Health Organization (WHO) defines an Older Adult (OA) as any individual aged 60 or older. It is known that mortality due to acute myocardial infarction (AMI) increases with age, but age thresholds higher than those proposed by the WHO have been consistently used; therefore, describing the characteristics and in-hospital progress of this subgroup of patients, in accordance with the WHO definition, becomes relevant. Objectives: 1) To know the prevalence of OA with acute ST-elevation myocardial infarction (STEMI) in Argentina according to the WHO, and 2) to compare their characteristics, reperfusion treatments, and mortality against those in young adults. Methods: Patients included in the National Registry of ST- Elevation Myocardial Infarction (Registro Nacional de Infarto con Elevación del ST, ARGEN-IAM-ST) were analyzed. Clinical features, therapies, and progress were compared in OA versus young adults. Results: A total of 6676 patients were enrolled, 3626 of which (54.3%) were OA. OA were mostly female (37.6% vs 31.4%, p <0.001), had hypertension (67.8% vs 47%, p <0.001), diabetes (26.1% vs 19.9%, p <0.001), dyslipidemia (45.4% vs 37%, p <0.001), and a longer coronary artery disease history (16% vs 10.3%, p < 0.001). The time to consultation in OA was longer (120 min vs 105 min, p <0.001), with a similar total ischemic time (314 min vs 310 min, p = 0.33). They received less reperfu- sion treatment (89.9% vs 88.6%, p = 0.04) and more primary angioplasty (91% vs 87.4%, p <0.001). Heart failure was more common in OAs (27.3% vs 18.5%, p <0.001), with a similar bleeding incidence (3.7% vs 3.1%, p = 0.33), and significantly higher mortality (11.4% vs 5.5%, p<0.001). Being an OA was an independent mortality predictor. Conclusions: More than half the cases of AMI in our country occur in OA. Older patients are less likely to receive reperfusion, more likely to have heart failure, and show twice the rate of mortality as compared to patients under 60.

Evaluación de la calidad de las estadísticas vitales de niños menores de cinco años. Colombia, 2000-2018

Introducción: Las estadísticas vitales son fundamentales para conocer las condiciones de salud de la población y diseñar intervenciones. De su calidad depende la precisión y validez de las métricas derivadas y la relevancia de las decisiones de política pública. Objetivo: Evaluar la calidad de las estadísticas vitales de niños menores de cinco años en Colombia, entre 2000 y 2018. Métodos: Estudio descriptivo y exploratorio. Se analizó la calidad de los registros de nacidos vivos y defunciones publicados por el DANE, utilizando los criterios recomendados por las Naciones Unidas: exactitud (precisión), cobertura (compleción) y oportunidad. Resultados: Se encontraron registros de nacimientos y defunciones con datos perdidos en categorías que indican gradiente social. El 8,2 % de los registros de defunción tenían como causa básica de muerte códigos poco útiles para la toma de decisiones en salud pública. El 97,8 % de los nacidos vivos fueron registrados durante el mismo año de ocurrencia. El subregistro de la mortalidad infantil se estimó en un 28,9 %, con diferencias entre territorios. Conclusiones: La calidad de las estadísticas vitales en niños menores de cinco años de Colombia mejoró en los 19 años evaluados, en particular en exactitud y oportunidad. Sin embargo, persisten problemas en la asignación de la causa básica de muerte y en el subregistro, con diferencias importantes entre territorios. Mejorar la calidad del sistema de estadísticas vitales debe ser un imperativo ético, en especial para comprender las poblaciones de áreas geográficas históricamente invisibilizadas en el país.

Introduction: Vital statistics are essential to identify the health conditions of a population and design interventions. Vital statistics are essential to understand population health and design public health interventions. The accuracy and validity of the derived metrics and the relevance of public policy decisions depend on its quality. Objetive: To evaluate the quality of the vital statistics of children under five years of age in Colombia, between 2000 and 2018. Methods: A descriptive and exploratory study was carried out and the quality of records of live births and deaths published by DANE was analyzed using the criteria suggested by the United Nations: accuracy (precision), opportunity, and coverage (completeness). Results: Of the death records, 8.2% show codes useless for public health purposes as underlying cause of death. Of the live births, 97.8% were registered during the same year of occurrence. We estimated the underregistration of infant mortality at 28.9%, with differences between territories. Conclusions: The quality of vital statistics of children under five years of age has improved in Colombia in the 19 years analyzed, particularly in accuracy and opportunity. However, problems persist in assigning the underlying cause of death and in underregistration, with significant differences between territories. Improving the quality of the vital statistics system must be an ethical imperative, especially to understand the populations of geographic areas historically invisible in the country.

Calidad de los registros electrónicos de enfermería de un hospital de alta complejidad de la ciudad de Corrientes. Año 2021 / Quality of the electronic nursing records of a highly complex hospitalin the city of Corrientes. Year 2021

Introducción: hacer el registro de los cuidados que la Enfermería proporciona diariamente a los pacientes, es una tarea esencial, tanto para dar una adecuada calidad sanitaria como para el desarrollo de la profesión. Objetivo: identificar la calidad de los registros electrónicos de Enfermería de un hospital de alta complejidad de la ciudad de Corrientes. Metodología: se realizó un estudio cuantitativo de tipo descriptivo transversal donde se revisaron 133 historias clínicas digitales mediante una herramienta adaptada y previamente validada. Resultados: de forma específica, la variable identificación del paciente obtuvo calidad buena, en cuanto al registro de la valoración se identificó que el 92% de las historias clínicas registraron menos de 6 indicadores, una calidad deficiente, y el 8% restante registró calidad regular, y la variable intervenciones obtuvo una calidad deficiente con un 87% de registro de los indicadores. Conclusión: en los resultados de la investigación se llegó a la conclusión de que, la calidad de los registros electrónicos de enfermería del servicio de terapia intensiva del hospital es de calidad deficiente respecto al registro electrónico del proceso enfermero[AU]

Introduction: recording the care that nursing provides daily to patients is an essential task, both for providing adequate health quality and for the development of the profession. Objective:to identify the quality of the electronic nursing records of a highly complex hospital in the city of Corrientes. Methodology: a cross-sectional descriptive quantitative study was carried out where 133 digital medical records were reviewed using an adapted and previously validated tool. Results: specifically, the patient identification variable obtained good quality, regarding the assessment record, it was identified that 92% of the medical records re-gistered less than 6 indicators, a poor quality, and the remaining 8% re-gistered regular quality, and the variable interventions obtained a poorquality with 87% registering the indicators. Conclusion: in the results of the investigation, it was concluded that the quality of the electronic nursing records of the hospital's intensive care service is of poor quality compared to the electronic record of the nursing process[AU]

Introdução: registrar os cuidados que a enfermagem presta diaria-mente aos pacientes é tarefa essencial, tanto para a prestação de uma saúde de qualidade adequada, quanto para o desenvolvimento da profissão. Objetivo: identificar a qualidade dos registros eletrônicos de enfermagem de um hospital de alta complexidade da cidade de Corrientes. Metodologia: realizouse um estudo quantitativo descritivo transversal onde foram revistos 133 prontuários digitais por meio de um instrumento adaptado e previamente validado. Resultados: especificamente, a variável identificação do paciente obteve qualidade boa, quanto ao registro de avaliação, identificouse que 92% dos prontuários registraram menos de 6 indicadores, a qualidade ruim, e os 8% restantes registraram qualidade regular, e a variável as intervenções obtiveram uma qualidade ruim com 87% registrando os indicadores. Conclusão: nos resultados da investigação concluiuse que a qualidade do prontuário eletrônico de enfermagem do serviço de terapia intensiva do hospital é de baixa qualidade em relação ao prontuário eletrônico do processo de enfermagem[AU]

Shock cardiogénico en el contexto de los síndromes coronarios agudos en Argentina: resultados del Registro ARGEN SHOCK 2 / Cardiogenic Shock in the Setting of Acute Coronary Syndromes in Argentina: Results from the ARGEN SHOCK 2 Registry

RESUMEN El shock cardiogénico (SC) es una complicación grave del infarto agudo de miocardio (IAM) y constituye una de sus principales causas de muerte. Objetivos: Conocer las características clínicas, estrategias de tratamiento, evolución intrahospitalaria y mortalidad a 30 días del SC en Argentina. Material y métodos: Se trata de un registro prospectivo, multicéntrico, de pacientes internados con SC en el contexto de los IAM con y sin elevación del segmento ST durante 14 meses (1 de agosto 2021 al 30 de septiembre 2022) en 23 centros de Argentina. Resultados: Se incluyeron 114 pacientes, edad 64 (58-73) años, 72% hombres. El 76,3% de los casos corresponden a IAM con elevación del segmento ST, 12,3% a IAM sin elevación del segmento ST, el 7% a infarto de ventrículo derecho y el 4,4% a complicaciones mecánicas. El SC estuvo presente desde el ingreso en el 66,6% de los casos. Revascularización: 91,1%, uso de inotrópicos: 98,2%, asistencia respiratoria mecánica: 59,6%, SwanGanz: 33,3%, balón de contrapulsación intraaórtico: 30,1%. La mortalidad intrahospitalaria global fue 60,5%, sin diferencias entre los IAM con o sin elevación del segmento ST, y a 30 días del 62,6%. Conclusiones: La morbimortalidad del SC es muy elevada a pesar de la alta tasa de reperfusión empleada.

ABSTRACT Background: Cardiogenic shock (CS) is a life-threatening complication of acute myocardial infarction (AMI) and constitutes one of the leading causes of death. Objective: The aim of this study was to investigate the clinical characteristics, treatment strategies, hospital outcome and 30-day mortality of CS in Argentina. Methods: We conducted a prospective, and multicenter registry of patients with acute myocardial infarction (AMI) with and without ST-segment elevation complicated with CS that were hospitalized in 23 centers in Argentina for 14 months (between August 1, 2021, and September 30, 2022). Results: The cohort was made up of 114 patients; median age was 64 years (58-73) and 72% were women; 76.3% corresponded to ST-segment elevation AMI, 12.3% to non-ST-segment elevation AMI, 7% had right ventricular infarction and 4.4% had mechanical complications. In 66.6% of cases CS was present on admission. Revascularization: 91.1%, use of inotropic agents: 98.2%, mechanical ventilation: 59.6%, Swan-Ganz catheter: 33.3%, intra-aortic balloon pump: 30.1%. Overall in-hospital mortality was 60.5%, with no differences between AMI with or without ST-segment elevation, and was 62.6% at 30 days. Conclusion: Morbidity and mortality of CS are high despite the high rate of reperfusion therapy used.

Primeros registros documentados y categorización del estado de conservación de Dressleria dodsoniana y Galeandra minax (Orchidaceae; Catasetinae) de Colombia

Registramos la presencia de Dressleria dodsoniana y Galeandra minax en Caquetá, Colombia, basados en dos poblaciones encontradas en la vertiente oriental de la Cordillera Oriental de los Andes y en el piedemonte Andino-Amazónico, respectivamente. Estas especies han sido previamente reportadas para el país en documentos impresos y en bases de datos, pero, sin la mención de ejemplares de herbario, siendo los registros fotográficos la única evidencia para su registro. Nuestros reportes resaltan la necesidad de confirmar la identidad y ocurrencia de las especies con la inclusión de colecciones botánicas en herbarios. Categorizamos ambas especies para Colombia como Críticamente Amenazadas (CR), debido principalmente, al deterioro de su hábitat y por el conocimiento de una única población registrada.

We document the presence of Dressleria dodsoniana and Galeandra minax in Caquetá, Colombia, based on two populations found in the eastern slope of the Eastern Cordillera of the Andes and in the Andean-Amazonian Piedmont, respectively. These species were previously reported in the country through printed documents and databases, but without herbarium specimens mentioned, with photographic records being the only evidence for their record. Our reports emphasize the need to confirm the identity and occurrence of the species by including botanical collections in herbaria. Both species are categorized as Critically Endangered (CR) in Colombia, primarily due to habitat deterioration and the knowledge of a single recorded population.

Cedrela domatifolia (Meliaceae), un nuevo registro de cedro para el Perú

Cedrela domatifolia W. Palacios es registrada por primera vez para Perú en el valle de Chanchamayo, departamento de Junín. Con esta adición se elevan a 11 especies del género Cedrela (Meliaceae) en el Perú. La característica vegetativa más resaltante de C. domatifolia son los domacios prominentes, situados en las axilas de los nervios secundarios de las láminas por el envés. En caracteres florales, los pétalos son de color rojo a fucsia, una característica no común en el género.

A new record of Cedrela domatifolia W. Palacios is presented in Chanchamayo Valley, department of Junin, which adds to 11 the number of Cedrela (Meliaceae) species recorded in Peru. The most notorious vegetative character of the species are the prominent domatia in the axils of the secondary nerves of blades. At floral characters, the petals are red to fuchsia, an uncommon feature in the genus.

Nuevo registro de Liolaemus warjantay (Reptilia, Liolaemidae) y comentarios sobre el grupo montanus en Perú

Se registra Liolaemus warjantay para el departamento de Ayacucho, una especie conocida anteriormente solo para Arequipa. La nueva población es identificada en base a secuencias de ADN y se muestra su variación morfométrica y merística. También, se realizan comentarios sobre las especies recientemente descritas del grupo montanus de Perú.

Liolaemus warjantay is recorded in the Ayacucho department, a species previously known only from Arequipa. The new population is identified based on DNA sequences, also its morphometric and meristic variability is presented. Additionally, comments are made regarding recently described species within the montanus group in Peru.

Fatores socioeconômicos associados à leptospirose no estadodo Acre, Amazônia ocidental brasileira (2007-2020) / Socioeconomic factors associated with leptospirosis in the stateof Acre, western Brazilian Amazon (2007-2020)

Introdução: doença provocada por infecção de origem bacteriana, a leptospirose é um dos agravos mais negligenciados no Brasil, estando associada a características socioeconômicas. Objetivo: analisar possíveis associações entre taxas de incidência da doença e fatores socioeconômicos no estado do Acre, a partir de análises espaciais. Material e Método: estudo ecológico com uso de dados secundários, sendo feita análise de autocorrelação espacial pelo Índice de Moran Local Bivariado, entre variáveis socioeconômicas e taxa média de incidência de leptospirose de todo o período de estudo. Adicionalmente, a análise espaçotemporal foi desenvolvida por meio de varredura cilíndrica estatística de Kulldorff, com raio de 70 quilômetros e distribuição de probabilidade de Poisson. Resultados: a maior quantidade de casos foi observada em homens, pardos e na faixa etária de 20 a 39 anos, em ambiente domiciliar e em pessoas com ensino fundamental 1 e 2 incompletos. Conclusão: a partir das análises estatísticas espaciais, destacaram-se municípios das partes norte e sul do estado. Ressalta-se que há possibilidade de subnotificação de casos, o que poderia ser analisado a partir de estudos que coletem dados primários.

Introduction: disease caused by infection of bacterial origin, leptospirosis is one of the most neglected diseases in Brazil, being associated with socioeconomic characteristics. Objective: to analyze possible associations between disease rates and socioeconomic factors in the state of Acre, based on spatial analysis. Material and Method: ecological study using secondary data, with analysis of spatial autocorrelation by the Moran Local Bivariate Index, between socioeconomic variables and mean rate of leptospirosis throughout the study period. Additionally, the space-time analysis was performed using Kulldorff statistical cylindrical sweep, with a radius of 70 kilometers and Poisson probability distribution. Results: the highest number of cases was observed in men, brown and in the age group of 20 to 39 years old, in the home environment and in people with incomplete elementary school 1 and 2. Conclusion: from the spatial statistical analyses, municipalities in the northern and southern parts of the state stood out. It should be noted that there is a possibility of underreporting of cases, which could be analyzed based on studies that collect primary data.

Nuevas localidades en la distribución de Corallus blombergi (Rendahl & Vestergren ,1941) (Reptilia: Squamata, Boidea), para Colombia

El género Corallus contiene serpientes esbeltas y arbóreas, que habitan en bosques tropicales y que presentan una amplia distribución; sin embargo, Corallus blombergi es una especie poco común en Colombia, con un número limitado de reportes. En este estudio se presenta el primer registro de C. blombergi para el departamento del Chocó, a partir de dos hembras, colectadas en zonas de bosque pluvial tropical, en los corregimientos de salero y Pacurita, convirtiéndose en la tercera y cuarta localidad donde se registra la presencia de esta especie. Los nuevos registros, amplían la distribución de la especie a 471,50 km, desde su último registro en Tumaco.

The corallus genus contains slender and arboreal snakes which inhabit tropical forests and have a wide distribution; however, Corallus blombergi is an uncommon specie in Colombia with a limited number of reports. This study presents the first record of C. blombergi for the department of Choco from two females, both collected in tropical rain forest areas, in the townships of Salero and Pacurita. becoming the third and fourth locality where the presence of this species is recorded. The new records extend the distribution of the species to 471.50 km since its last record in Tumaco.

Epidemiological model for the construction of scenarios of the dissemination of COVID-19 in Codó-MA / Modelo epidemiológico para construção de cenários da disseminação da COVID-19 em Codó-MA / Modelo epidemiológico para la construcción de escenarios de la diseminación del COVID-19 en Codó-MA

Background and objectives: due to the increase in the number of cases of the new coronavirus in the city of Codó-MA, there was a need to carry out a study on the spread of COVID-19 in the municipality in order to have a better knowledge and understanding of the problem. A study was carried out on the spread of COVID-19 in the city of Codó-MA, comparing the quantitative data on the number of cases in 2020 and 2021 between May and July and using the epidemiological model Susceptible-Infectious-Isolated-Recovered (SIQR). Methods: we collected daily data from the epidemiological bulletins made available by the Municipal Health Department of Codó (SEMUS-Codó), we chose the SIQR compartmental model to carry out the simulations, we assumed hypotheses and estimated the parameters in order to design the scenarios. We simulated scenarios such as social distancing of healthy individuals and social isolation of infected individuals. Results: in early 2020, cases increased more frequently than in early 2021, and approximately 20% of those infected were in social isolation. According to projections, more than 80% of cases of COVID-19 were not accounted for in Codó. In 2021, there was greater underreporting than in 2020, approximately 82% and 85%, respectively. Conclusion: from the results, the authors conclude that the social isolation of those infected is a more efficient method to contain an epidemic than the total blockade of the population and that the high number of underreported cases is because most of these cases are asymptomatic.(AU)

Justificativa e objetivos: devido ao aumento do número de casos do novo coronavírus na cidade de Codó-MA, viu-se a necessidade para fazer um estudo sobre a propagação da COVID-19 no município para a ter melhor conhecimento e entendimento do problema. Foi realizado um estudo sobre a disseminação da COVID-19 na cidade de Codó-MA, sendo comparados os dados quantitativos dos números de casos nos anos de 2020 e 2021 entre os meses de maio e julho e utilizando o modelo epidemiológico Suscetíveis-Infecciosos-Isolados-Recuperados (SIQR). Métodos: coletamos os dados diários dos boletins epidemiológicos disponibilizados pela Secretaria Municipal de Saúde de Codó (SEMUS- Codó), escolhemos o modelo compartimental SIQR para a realização das simulações, supomos hipóteses e estimamos os parâmetros para podermos projetar os cenários. Simulamos cenários, tais como distanciamento social dos indivíduos sadios e isolamento social dos indivíduos infectados. Resultados: no início de 2020, os casos aumentaram com mais frequência do que no início de 2021, e aproximadamente 20% dos infectados estavam em isolamento social. De acordo com as projeções, mais de 80% dos casos de COVID-19 não foram contabilizados em Codó. Em 2021, houve maior subnotificação do que em 2020, aproximadamente 82% e 85%, respectivamente. Conclusão: a partir dos resultados, os autores concluem que o isolamento social dos infectados é um método mais eficiente para conter uma epidemia do que o bloqueio total da população e que o alto número de casos subnotificados são porque a maioria desses casos são assintomáticos.(AU)

Antecedentes y objetivos debido al incremento en el número de casos del nuevo coronavirus en la ciudad de Codó-MA, surgió la necesidad de realizar un estudio sobre la propagación del COVID-19 en el municipio con el fin de tener un mejor conocimiento y comprensión de el problema. Se realizó un estudio sobre la propagación del COVID-19 en la ciudad de Codó-MA, comparando datos cuantitativos del número de casos en 2020 y 2021 entre mayo y julio y utilizando el modelo epidemiológico Susceptible-Infeccioso-Aislado-Recuperado (SIQR). Métodos: recolectamos datos diarios de los boletines epidemiológicos que pone a disposición la Secretaría Municipal de Salud de Codó (SEMUS-Codó), elegimos el modelo compartimental SIQR para realizar las simulaciones, asumimos hipótesis y estimamos los parámetros para poder diseñar los escenarios. Simulamos escenarios como el distanciamiento social de personas sanas y el aislamiento social de personas infectadas. Resultados: a principios de 2020, los casos aumentaron con más frecuencia que a principios de 2021, y aproximadamente el 20% de los infectados se encontraban en aislamiento social. Según proyecciones, en Codó no se contabilizaron más del 80% de los casos de COVID-19. En 2021 hubo mayor subregistro que en 2020, aproximadamente 82% y 85%, respectivamente. Conclusión: de los resultados, los autores concluyen que el aislamiento social de los contagiados es un método más eficiente para contener una epidemia que el bloqueo total de la población y que el alto número de casos subregistrados se debe a que la mayoría de estos casos son asintomáticos.(AU)

Automated extraction of information from free text of Spanish oncology pathology reports

Background: Pathology reports are stored as unstructured, ungrammatical, fragmented, and abbreviated free text with linguistic variability among pathologists. For this reason, tumor information extraction requires a significant human effort. Recording data in an efficient and high-quality format is essential in implementing and establishing a hospital-based-cancer registry Objective: This study aimed to describe implementing a natural language processing algorithm for oncology pathology reports. Methods: An algorithm was developed to process oncology pathology reports in Spanish to extract 20 medical descriptors. The approach is based on the successive coincidence of regular expressions. Results: The validation was performed with 140 pathological reports. The topography identification was performed manually by humans and the algorithm in all reports. The human identified morphology in 138 reports and by the algorithm in 137. The average fuzzy matching score was 68.3 for Topography and 89.5 for Morphology. Conclusions: A preliminary algorithm validation against human extraction was performed over a small set of reports with satisfactory results. This shows that a regular-expression approach can accurately and precisely extract multiple specimen attributes from free-text Spanish pathology reports. Additionally, we developed a website to facilitate collaborative validation at a larger scale which may be helpful for future research on the subject.

Introducción: Los reportes de patología están almacenados como texto libre sin estructura, gramática, fragmentados o abreviados, con variabilidad lingüística entre patólogos. Por esta razón, la extracción de información de tumores requiere un esfuerzo humano significativo. Almacenar información en un formato eficiente y de alta calidad es esencial para implementar y establecer un registro hospitalario de cáncer. Objetivo: Este estudio busca describir la implementación de un algoritmo de Procesamiento de Lenguaje Natural para reportes de patología oncológica. Métodos: Desarrollamos un algoritmo para procesar reportes de patología oncológica en Español, con el objetivo de extraer 20 descriptores médicos. El abordaje se basa en la coincidencia sucesiva de expresiones regulares. Resultados: La validación se hizo con 140 reportes de patología. La identificación topográfica se realizó por humanos y por el algoritmo en todos los reportes. La morfología fue identificada por humanos en 138 reportes y por el algoritmo en 137. El valor de coincidencias parciales (fuzzy matches) promedio fue de 68.3 para Topografía y 89.5 para Morfología. Conclusiones: Se hizo una validación preliminar del algoritmo contra extracción humana sobre un pequeño grupo de reportes, con resultados satisfactorios. Esto muestra que múltiples atributos del espécimen pueden ser extraídos de manera precisa de texto libre de reportes de patología en Español, usando un abordaje de expresiones regulares. Adicionalmente, desarrollamos una página web para facilitar la validación colaborativa a gran escala, lo que puede ser beneficioso para futuras investigaciones en el tema.

Registros de enfermagem referentes à inserção de cateteres nasogástricos e nasoenterais: não conformidades e sub-registro / Nursing records regarding the insertion of nasogastric and nasoenteral catheters: nonconformities and sub-recording / Registros de enfermería respecto a la inserción de sondas nasogástricas y nasoenterales: no conformidades y subregistros

Objetivo: O registro dos dados referentes a Terapia Nutricional Enteral (TNE) é importante para assegurar o procedimento e comunicação sistemática da assistência. Com o estudo, objetivou-se analisar os registros de enfermagem referentes à inserção de cateteres nasogástricos (CNG) e nasoenterais (CNE) considerando o sub-registro e não conformidades encontradas em prontuários e durante observação dos pacientes. Métodos: estudo observacional, transversal com abordagem quantitativa, mediante a aplicação de instrumento para coleta de dados de pacientes internados em um Hospital Universitário no Pará entre agosto de 2019 a julho de 2020. Resultados: Foram identificadas 191 inserções de cateteres por enfermeiros, sendo 43 (22,52%) reinserções sub-registradas e 148 (77,48%) apresentaram não conformidades. Discussão: O sub-registro e as não conformidades interferem na qualidade da assistência de enfermagem, fragilizam as ações de segurança do paciente, além de apresentarem repercussões legais. Conclusão: Os dados apresentados neste artigo foram primordiais para a detecção de lacunas na assistência de enfermagem. (AU)

Objective: The recording of data referring to Enteral Nutrition Therapy (ENT) is important to ensure the procedure and systematic communication of care. The objective was to analyze the nursing records regarding the insertion of nasogastric (CNG) and nasoenteral (CNE) catheters, considering the under-recording and non-conformities found in medical records and during patient observation. Methods: observational, cross-sectional study with a quantitative approach, through the application of an instrument to collect data from patients admitted to a University Hospital in Pará between August 2019 and July 2020. Results: 191 insertions of catheters by nurses were identified, of which 43 (22.52%) underreported reinsertion and 148 (77.48%) presented non-conformities. Discussion: Under-registration and non-compliance interfere with the quality of nursing care, weaken patient safety actions, in addition to having legal repercussions. Conclusion: The data presented in this article were essential for the detection of gaps in nursing care. (AU)

Objetivo: El registro de los datos referentes a la Terapia de Nutrición Enteral (ENT) es importante para garantizar el procedimiento y la comunicación sistemática de los cuidados. El objetivo fue analizar los registros de enfermería con respecto a la inserción de catéteres nasogástricos (GNC) y nasoenterales (CNE), considerando el subregistro y las no conformidades encontradas en los registros médicos y durante la observación de los pacientes. Métodos: estudio observacional, transversal con abordaje cuantitativo, mediante la aplicación de un instrumento para recolectar datos de pacientes internados en un Hospital Universitario de Pará entre agosto de 2019 y julio de 2020. Resultados: fueron identificadas 191 inserciones de catéteres por enfermeros, de de los cuales 43 (22,52%) subreportaron reinserción y 148 (77,48%) presentaron no conformidades. Discusión: El subregistro y el incumplimiento interfieren en la calidad de la atención de enfermería, debilitan las acciones de seguridad del paciente, además de tener repercusiones legales. Conclusión: Los datos presentados en este artículo fueron esenciales para la detección de lagunas en el cuidado de enfermería. (AU)

Primeros registros de Echiophis brunneus (Teleosteo; Ophichthidae) "anguila pecosa" en el norte del Perú

Echiophis brunneus, comúnmente conocida como anguila pecosa, es una especie bentónica costera de la familia Ophichthidae. Su distribución se reporta para el Pacífico Oriental desde el Golfo de California (EE. UU.) hasta el Golfo de Guayaquil (Ecuador). Se reporta por primera vez la presencia de E. brunneus en el norte del Perú a partir de tres ejemplares capturados. Así mismo se registra una nueva talla máxima para la especie y se adiciona la secuencia COI a la base de datos BoldSystems. Una de las principales características para su determinación fue la presencia del diente canino grande localizado en la zona distal del vómer. Las distancias genéticas entre E. brunneus con E. punctifer y E. intertinctus fueron de 0.087±0.013 y 0.095±0.014 respectivamente. Con este trabajo se amplía la distribución geográfica de E. brunneus hasta Salaverry (08°13'28"S, 78°59'22"W), así mismo sugerimos el posible establecimiento de una población de esta especie en la costa norte del Perú.

Echiophis brunneus, commonly known as fangjaw eel, is a coastal benthic species belonging to the Ophichthidae family. Its distribution is reported to be in the Eastern Pacific from the Gulf of California (USA) to the Gulf of Guayaquil (Ecuador). In this study, we report for the first time the presence of E. brunneus based on three specimens captured in northern Peru. Additionally, a new maximum size for the species is recorded, and the first COI sequence is added to the BoldSystems database. One of the main characteristics for its determination was the presence of a large canine tooth located in the distal area of the vomer. The genetic distances between E. brunneus with E. punctifer and E. intertinctus were 0.087±0.013 and 0.095±0.014 respectively. With this work the geographical distribution of E. brunneus is extended to Salaverry (08°13'28"S, 78°59'22"W). We also suggest the possible establishment of a population of this species on the northern coast of Peru.

Primer registro del pez joya rosada Anthias noeli (Perciformes, Serranidae) en el litoral del Perú

En este trabajo se registra a Anthias noeli Anderson & Baldwin, 2000 por primera vez en el Perú. Entre el 2016 y 2019, se capturaron 15 ejemplares en el litoral del departamento de Tumbes, en el extremo norte del Perú. Los ejemplares fueron fotografiados en fresco, se realizaron los análisis merísticos y morfométricos para su identificación. Además, de cinco individuos se obtuvieron tejido muscular para determinar las secuencias del gen COI. Los análisis filogenéticos confirmaron su identificación como A. noeli. Las secuencias fueron depositadas en la base de datos públicos BOLD Systems, siendo las primeras secuencias depositadas de esta especie. Con este registro se amplía la distribución sur de A. noeli.

This work documents the first record of Anthias noeli Anderson & Baldwin, 2000 in Peru. Between 2016 and 2019, fifteen specimens were captured from the littoral of the Tumbes Department, located in the northernmost of Peru. Fresh photographs were taken of the specimens and meristic and morphometric analyses were conducted for species identification. Additionally, muscle tissue was extracted from five individuals to determine COI gene sequences. Phylogenetic analyses confirmed the specimens' identity as A. noeli, and the sequences were deposited in the public database BOLD Systems, representing the first deposited sequences for this species. This record expands the southern distribution of A. noeli.

Ilegítimos na transição entre o Império e a República: o caso do estado de São Paulo (1886-1900) / Illegitimacy in the transition between the Empire and the Republic: the case of the state of São Paulo (1886-1900) / Ilegítimos en la transición entre el imperio y la república: el caso del estado de São Paulo (1886-1900)

Resumo No Brasil, o estudo da condição de legitimidade (filiação) é tópico que vem sendo tratado pela literatura especializada, tanto no âmbito da História quanto no da Demografia Histórica, sobretudo a partir da década de 1980. O objetivo deste artigo é contribuir para o avanço da temática, mapeando a incidência e a distribuição espacial da ilegitimidade no estado de São Paulo, no final do século XIX, a partir de uma perspectiva diferente daquela dos estudos já elaborados, especialmente em relação ao recorte temporal e às fontes utilizadas. Assim, foram analisados os dados sobre a filiação na população paulista a partir dos Recenseamentos Gerais da População Brasileira, realizados em 1890 e 1900, acrescidos de outras fontes de cunho estatístico, produzidas para o estado de São Paulo. Os resultados apontam um quadro diferenciado em relação às várias zonas que compõem o estado e, embora as fontes sejam distintas, corroboraram o papel fundamental da imigração internacional, pois, nas áreas onde ela foi mais intensa, verificou-se a queda nos percentuais da ilegitimidade.

Abstract In Brazil, the study of the condition of legitimacy (affiliation) is a topic that has been studied by the specialized literature, both in the field of History and in that of Historical Demography, especially from the 1980s onwards. The objective of this article is to contribute to the advancement of the debate on illegitimacy, mapping the incidence and the spatial distribution of the phenomenon in the state of São Paulo, at the end of the 19th century, from a different perspective of previous studies, especially in relation to the considered period and the used sources. Thus, data on affiliation in the São Paulo population were analysed from the General Censuses of the Brazilian Population, carried out in 1890 and 1900, in addition to other statistical sources produced for the state of São Paulo. The results point to a different picture in relation to the various zones that make up the state of São Paulo and, although the sources are different, the results corroborate the fundamental role of international immigration, because in the areas where it was more intense, there was a decrease in the percentages of illegitimacy.

Resumen En Brasil, el estudio de la condición de legitimidad (filiación) es un tema que viene siendo abordado por la literatura especializada tanto en el campo de la Historia como en el de la Demografía Histórica, especialmente a partir de la década del ochenta del siglo XX. Es nuestra intención contribuir al avance del tema, mapeando la incidencia y la distribución espacial de la ilegitimidad en el estado de São Paulo, a finales del siglo XIX, desde una perspectiva diferente a la de estudios anteriores, en especial en relación con el marco temporal y las fuentes utilizadas. Así, los datos de afiliación en la población paulista fueron analizados a partir de los censos generales de población brasileña de 1890 y de 1900, además de otras fuentes estadísticas producidas para el estado de São Paulo. Los resultados apuntan a un cuadro diferente en relación con las diversas zonas que componen el estado de São Paulo y, aunque las fuentes son diferentes, los resultados corroboran el papel fundamental de la inmigración internacional, pues en las áreas donde fue más intensa disminuyeron los porcentajes de ilegitimidad.

Historia clínica electrónica: miradas críticas de médicos del área metropolitana de Buenos Aires, Argentina / Electronic medical records: critical views of doctors in the metropolitan region of Buenos Aires, Argentina / Registro médico eletrônico: pontos de vista críticos dos médicos da área metropolitana de Buenos Aires, Argentina

Resumen Los procesos de digitalización del siglo XX extendieron el uso de Tecnologías de Información y Comunicación al campo de la salud. El artículo aborda la Historia Clínica Electrónica a partir de las críticas y debilidades señaladas por especialistas en Clínica Médica, Medicina General y/o de Familia del Área Metropolitana de Buenos Aires, Argentina. El diseño metodológico cualitativo incluyó 43 entrevistas realizadas entre junio de 2019 y marzo de 2020. El andamiaje teórico interpretativo articula tres campos: Comunicación y Salud; Biomedicina, Biopolítica y Tecnologías de Información y Comunicación; Subjetividad, Derechos y Género. Los principales resultados conciernen a cambios en las relaciones médico-paciente, registro y uso de datos, implicancias sobre los derechos y las subjetividades, potencialidades y problemáticas de la informatización en salud en un contexto de precaria infraestructura, desafíos en la regulación y desigualdades estructurales.(AU)

Abstract Digitalization has extended the use of information and communications technologies in the field of health. This article addresses electronic medical records drawing on the criticisms and weaknesses highlighted by clinical specialists, general practitioners, and family doctors working in the metropolitan region of Buenos Aires, Argentina. The qualitative research design included 43 interviews conducted between June 2019 and March 2020. We developed an interpretive framework structured around three categories: communications and health; biomedicine, biopolitics and information and communication technologies; subjectivity, rights and gender. The main results refer to: changes in doctor-patient relations; data recording and usage; implications for rights and subjectivities; potential and challenges of health informatization in a context of precarious infrastructure; and regulatory challenges and structural inequalities.(AU)

Resumo Os processos de digitalização do século XX estenderam o uso das Tecnologias da Informação e Comunicação ao campo da saúde. O artigo aborda o Registro Médico Eletrônico a partir das críticas e fragilidades apontadas por especialistas em Clínica Médica, Medicina Geral e / ou Família da Área Metropolitana de Buenos Aires, Argentina. O desenho metodológico qualitativo incluiu 43 entrevistas realizadas entre junho de 2019 e março de 2020. O referencial teórico interpretativo articula três campos: Comunicação e Saúde; Biomedicina, Biopolítica e Tecnologias de Informação e Comunicação; Subjetividade, Direitos e Gênero. Os principais resultados referem-se a mudanças nas relações médico-paciente, registro e uso de dados, implicações em direitos e subjetividades, potencialidades e problemas de informatização em saúde em um contexto de infraestrutura precária, desafios na regulação e desigualdades estruturais.(AU)

Occupational accident indicators among Social Security beneficiaries: temporal trend and magnitude in Brazil and its regions, 2009-2019 / Indicadores de accidentes laborales entre beneficiarios del Seguro Social: tendencia temporal y magnitud en Brasil y regiones, 2009-2019 / Indicadores de acidentes do trabalho entre segurados da Previdência Social: tendência temporal e magnitude no Brasil e regiões, 2009-2019

ABSTRACT Objective To evaluate the temporal trend and magnitude of occupational accident indicators among Social Security beneficiaries in Brazil and its regions from 2009 to 2019. Methods A time series study was conducted on occupational accident indicators in the regions of Brazil, from 2009 to 2019. Data were retrieved from the Statistical Yearbook of Occupational Accidents and the Statistical Yearbook of Social Security. Prais-Winsten generalized linear regression models were used to estimate trends, and annual percentage change and their respective 95% confidence intervals were obtained. Results There were 7,253,923 occupational accidents during the study period. The average incidence rate was 16.3 per 1,000 employment relationships, with a decreasing trend (APC = 4.3%; 95%CI -5.63;-3.26). Conclusion Brazil and its regions showed an overall decreasing trend in indicators representing morbidity burden and the magnitude of occupational accidents.

RESUMEN Objetivo Evaluar las tendencias temporales y la magnitud de los indicadores de accidentes laborales entre los beneficiarios del Sistema de Seguridad Social en Brasil y sus regiones, durante el período de 2009 a 2019. Métodos Estudio de series temporales sobre los indicadores de accidentes de trabajo en las regiones de Brasil, en el período de 2009 a 2019; los datos fueron extraídos de las bases del Anuario Estadístico de Accidentes de Trabajo y del Anuario Estadístico de la Seguridad Social. Se utilizaron modelos de regresión lineal generalizada de Prais-Winsten para estimar las tendencias y los cambios porcentuales anuales y se obtuvieron sus intervalos de confianza del 95%. Resultados Hubo 7.253.923 accidentes laborales en el período analizado; la incidencia media de accidentes de trabajo fue de 16,28 por 1.000 vínculos, con una tendencia decreciente (VPA = 4,3%; IC95% -5,63; -3,26). Hubo desigualdades entre las regiones, pero la tendencia predominante fue de disminución en todo el país. Conclusión Brasil y sus regiones han mostrado una tendencia general decreciente en los indicadores que representan la fuerza de morbilidad y la magnitud de los accidentes de trabajo.

RESUMO Objetivo Avaliar tendência temporal e magnitude dos indicadores de acidentes do trabalho entre segurados da Previdência Social no Brasil e regiões de 2009 a 2019. Métodos Estudo de séries temporais dos indicadores de acidentes do trabalho nas regiões do Brasil, no período de 2009 a 2019. Os dados foram extraídos do Anuário Estatístico de Acidentes do Trabalho e do Anuário Estatístico da Previdência Social. Modelos de regressão linear generalizada de Prais-Winsten foram utilizados para estimar as tendências e obteve-se a variação percentual anual e os respectivos intervalos de confiança de 95%. Resultados Houve 7.253.923 acidentes do trabalho no período. A incidência média de acidentes foi 16,3 por mil vínculos de trabalho, com tendência decrescente (VPA = 4,3%; IC95% -5,63;-3,26). Conclusão O Brasil e suas regiões apresentaram tendência geral decrescente nos indicadores que representam a força de morbidade e a magnitude dos acidentes do trabalho.

Sexual violence against men in Brazil: underreporting, prevalence, and associated factors / Violência sexual contra homens no Brasil: subnotificação, prevalência e fatores associados

ABSTRACT OBJECTIVES Identifying and mapping the literature regarding sexual violence against Brazilian boys and men, as well as describing its underreporting, prevalence, and associated factors. METHODS We conducted a scoping review by searching PubMed, Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações, Biblioteca Virtual em Saúde, Scopus, and Web of Science databases. The inclusion criteria were: (a) surveys including data on sexual violence; (b) inclusion of boys or men as victims of sexual violence; (c) presenting statistical data on prevalence, underreporting, and factors associated with sexual violence among Brazilian boys and men. RESULTS We found a total of 1,481 papers. Ultimately, 53 were included and had their data extracted. Most studies are quantitative in nature (n = 48). The total number of participants across studies was 1,416,480 and the prevalence of sexual violence ranged from 0.1% to 71%. It is important to note that underreporting statistical data was cited in several studies. The group with the highest prevalences was men who have sex with men and those with sexual dysfunctions. Increased tendency to drug use, social isolation, unprotected anal sex, suicidal ideation, sexual dysfunction, and post-traumatic stress disorder were statistically significant predictors for having experienced sexual violence. CONCLUSIONS Despite the prevalence of sexual violence being high against Brazilian boys and men, this area of is surprisingly understudied and there are few studies with this exclusive scope. Social cultural issues, such as sexism, contribute to the underreporting of sexual violence. Additionally, we identified issues related to mental, sexual and reproductive health to be associated with sexual violence. Based on our findings, we recommend the implementation and development of a structural infrastructure aimed at supporting boys and men who are victims of sexual violence, and preventing negative outcomes for this affected group.

RESUMO OBJETIVOS Identificar e mapear a literatura referente à violência sexual contra meninos e homens brasileiros, bem como descrever sua subnotificação, sua prevalência e os fatores associados. MÉTODOS Realizou-se uma revisão de escopo com buscas nas bases de dados: PubMed, Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações, Biblioteca Virtual em Saúde, Scopus e Web of Science. Os critérios de inclusão foram: (a) pesquisas que incluíssem dados sobre violência sexual; (b) inclusão de meninos ou homens como vítimas de violência sexual; (c) apresentassem dados sobre prevalência, subnotificação e fatores associados à violência sexual entre meninos e homens brasileiros. RESULTADOS Foram encontrados 1.481 trabalhos. No total, 53 foram incluídos e tiveram seus dados extraídos. A maioria dos estudos é de natureza quantitativa (n = 48). O total de participantes em todos os estudos foi de 1.416.480 e a prevalência de violência sexual variou de 0.1% a 71%. A subnotificação foi um aspecto citado em vários estudos. Entre os grupos com maiores prevalências estão os homens que fazem sexo com homens e com disfunções sexuais. Maior tendência ao uso de drogas, isolamento social, sexo anal desprotegido, ideação suicida, disfunções sexuais e transtorno de estresse pós-traumático foram alguns dos fatores associados. CONCLUSÕES A violência sexual contra meninos e homens brasileiros é pouco estudada e existem poucos estudos com esse recorte exclusivo, apesar da prevalência de a violência sexual ser alta. Questões culturais, como o machismo, contribuem para a subnotificação da violência sexual. Em relação aos fatores associados, identificamos questões relacionadas à saúde mental, sexual e reprodutiva. Recomenda-se que seja estruturado acolhimento para meninos e homens vítimas de violência sexual, prevenindo ou minimizando desfechos negativos.

Discrepancia anteroposterior en registro de relación céntrica con apoyo central intraoral en cubetas rodetes acrílicas (BOPAYACU) e inducción manual en adultos mayores desdentados totales / Anteroposterior discrepancy in centric relation record with intraoral central support in acylic impaction cups (BOPAYACU) and manual induction in edentulous older adults

Objetivo: Comparar la discrepancia anteroposterior medida a nivel de la platina incisiva de 2 métodos de registro intermaxilar en la misma sesión que la im-presión definitiva en adultos mayores desdentados totales. Materiales y métodos. Se incluyeron en el es-tudio 20 pacientes (n=20) con edad promedio de 70 años. En cada uno de ellos se obtuvieron registros intermaxilares con cubetas rodete de acrílico: uno con inducción manual (IM) y otro autoinducido con el sistema de cubeta rodete de acrílico y apoyo central único utilizando una superficie palatina de registro curva (BYC). Los modelos fueron montados en un ar-ticulador Whip Mix modelo 2240 al que se le adicio-nó un dispositivo de papel milimetrado, Orthodent, a nivel de la platina incisiva, para registrar las dife-rencias existentes entre las posiciones obtenidas. El análisis estadístico se llevó a cabo mediante el cálcu-lo de intervalos de confianza (95%) para las diferen-cias medias y prueba de t de student para datos apa-reados (nivel de significancia: α<0,05). Resultados. En el plano mesiodistal a nivel de la platina incisiva se encontró diferencia estadísticamente significativa entre las dos variables de registro (p<0,001). A este nivel el BYC proporcionó registros más retrusivos que IM. Media aritmética (desviaciones estándar) en milímetros: 3,82 (2,1). Conclusión. El sistema de re-gistro con cubetas rodete acrílicas y BYC incorpora-do a las mismas proporciona un registro intermaxi-lar más retrusivo que IM en adultos mayores des-dentados totales cuando se realizan dichos registros en la misma sesión que la impresión definitiva (AU)

Objective: To compare the anteroposterior discre-pancy measured at the level of the incisal plate of 2 methods of intermaxillary registration in the same session as the definitive impression in fully edentu-lous older adults. Materials and methods. Twenty pa-tients (n=20) with an average age of 70 years were included in the study. On each of them, intermaxillary recordings were obtained with acrylic rims trays: one with manual induction (MI) and the other with a self-induced system and single central support using a curved recording palatal surface (BYC). The models were mounted in a Whip Mix model 2240 articula-tor to which an Orthodent graph paper device was added, at the level of the incisal plate, to record the di-fferences between the positions obtained. Statistical analysis was carried out by calculating confidence intervals (95%) for mean differences and T-student for paired data (significance level: α<0.05). Results. On the mesiodistal plane at the level of the incisal plate, a statistically significant difference was found between the two recording variables (p<0.001). At this level the BYC provided more retrusive recordings than MI. Arithmetic mean (standard deviations) in mi-llimeters: 3.82 (2.1). Conclusions. The registration system with acrylic rim trays and BYC incorporated into them provides a more retrusive intermaxillary registration than MI in fully edentulous older adults when such registrations are made in the same ses-sion as the final impression.(AU)