A decisão de uma mulher por parir naturalmente: contribuições psicanalíticas / A woman's decision to have a natural childbirth: psychoanalytic contributions / La decisión de una mujer por el parto natural: aportes psicoanalíticos

Pensando a decisão como um processo que depende muito menos do pensamento racional, como se costuma acreditar, posto que nele está implicada uma lógica subjetiva de cada sujeito, este estudo teve como objetivo identificar os motivos que subjazem à decisão de uma mulher por um parto natural, em um contexto social que ainda tem como modelo hegemônico o parto medicalizado e predominantemente hospitalar. Tratou-se de uma pesquisa clínico-qualitativa, em que foram realizadas entrevistas semidirigidas com dez mulheres que passaram pela experiência de um parto natural, que foram selecionadas pela técnica de amostragem por bola de neve. A interpretação dos resultados foi realizada segundo a técnica de análise temática de conteúdo por meio do aporte teórico da psicanálise. Foi possível concluir que a decisão de uma mulher por uma ou outra via de parto tem relação com seu processo de constituição enquanto mulher e mãe, que se encontra estreitamente vinculado à relação mãe e filha. Em outras palavras, a decisão por uma ou outra via de parto está para além de um pensamento racional e uma lógica consciente, pois tem relação com os traços de experiências primitivas de cada sujeito. Além disso, pode-se perceber o quanto a decisão por um parto natural aparentou se configurar como uma tentativa de singularização da mulher, isto é, tal decisão traz a marca de uma inventividade. Essas mulheres, ao decidirem por um parto natural, apresentavam como demanda uma nova forma de parir - parir à sua maneira. (AU)

From a conception of decision as a process that depends less on rationality than usually thought, for it implies each person's subjective thinking, this study aimed to identify the reasons underlying a woman's decision for having a natural childbirth, in a social context where the hegemonic model is a medicalized delivery within the hospital setting. This clinical-qualitative research was conducted with data collected using semi-structured interviews with ten women who had a natural childbirth, selected by snowball sampling. Results were interpreted in the light of thematic analysis with the theoretical contribution of psychoanalysis. A woman's decision for a different birth method was found to be related to the construction of her identity as both a woman and a mother, which is directly associated with the mother-daughter relationship. In other words, such a decision is beyond rational sense and conscious logic, being related to each subject's primitive experiences. Moreover, the decision for a natural childbirth represents an attempt for women's singularization, thus reflecting some inventiveness. When opting for a natural birth, these women demanded for a new way of giving birth - giving birth in their own way. (AU)

Considerando la decisión como un proceso que depende menos del pensamiento racional como se cree, lo que implica una lógica subjetiva de cada sujeto, este estudio tuvo por objetivo identificar las razones que subyacen en la decisión de una mujer por el parto natural en un contexto social que todavía sigue el modelo hegemónico del parto médico y hospitalario. Esta es una investigación clínico-cualitativa, en la que se realizaron entrevistas semidirigidas con diez mujeres que se sometieron a la experiencia del parto natural, seleccionadas bajo la técnica de muestreo de bola de nieve. La interpretación de los resultados se realizó con la técnica de análisis de contenido temático mediante la contribución teórica del psicoanálisis. Se concluye que la decisión de una mujer por una u otra forma de parto está relacionada con su proceso de constitución como mujer y madre, que está estrechamente vinculada a la relación madre e hija. Es decir, la decisión por un u otro tipo de parto va más allá de un pensamiento racional y una lógica consciente, pero está relacionada con los rasgos de las experiencias primitivas de cada sujeto. Además, se observó cómo la decisión por un parto natural parece ser un intento de singularización de la mujer, es decir, esta decisión lleva la marca de una inventiva. Estas mujeres al decidirse por el parto natural presentaron como demanda una nueva forma de parir: parir a su manera. (AU)

The mother-daughter relationship in eating disorders: the psychotherapy group of mothers / Relação mãe-filha nos transtornos alimentares: o grupo psicoterapêutico de mães / Relation mère-fille et troubles alimentaires: le groupe psychothérapeutique de mères / La relación madre-hija en los trastornos alimentarios: el grupo psicoterapéutico de madres / Mutter-tochter beziehung im zusammenhang mit essstörungen: die psychotherapeutische gruppe von mütter

Psychotherapeutic interventions that bring about differentiation, separation, individuation and autonomy in the mother-daughter relationship are recommended as treatment for eating disorders. With this goal in mind, a psychotherapy group for mothers was organized in an outpatient program for adolescents with eating disorders at a public institution, as one of the psychotherapeutic approaches in the multidisciplinary treatment of adolescent patients. Evidence suggests that this approach can be relevant and effective in the treatment of eating disorders.

Intervenções psicoterapêuticas que promovam a diferenciação, a separação, a individuação e a autonomia na relação mãe-filha são preconizadas e enfatizadas no tratamento dos transtornos alimentares. Com esse objetivo foi instituído o Grupo Psicoterapêutico de Mães no programa de transtornos alimentares de uma instituição pública , como uma das abordagens psicoterapêuticas no tratamento multidisciplinar dos pacientes adolescentes e que vem se mostrando uma intervenção pertinente e eficiente no tratamento desses transtornos.

Les interventions psychothérapeutiques qui favorisent la différenciation, la séparation, l'individuation et l'autonomie dans la relation mère-fille sont recommandées et mises en relief dans le traitement des troubles de l'alimentation. C'est avec ce but que le Groupe Psychothérapeutique de Mères a été inclus dans le programme des troubles de l'alimentation d'une institution publique comme une des approches psychothérapeutiques d'un traitement pluridisciplinaire de patients adolescents. Les résultats suggèrent qu'il s'agit d'une intervention pertinente et efficace pour le traitement des troubles alimentaires.

Las intervenciones psicoterapéuticas que promueven la diferenciación, la separación, la individuación y la autonomía en la relación madre-hija, son recomendadas y enfatizadas en el tratamiento de los trastornos alimentarios. Con este objetivo el Grupo Psicoterapéutico de Madres, se ha establecido en el programa de trastornos alimentarios de adolescentes de una institución pública, como uno de los enfoques psicoterapéuticos en el tratamiento multidisciplinario de los pacientes adolescentes. Las evidencias sugieren que es una intervención relevante y eficaz para ser utilizada en el tratamiento de trastornos de la alimentación.

In der Behandlung von Essstörungen werden psychotherapeutische Interventionen, die die Absonderung, Trennung, Individualisierung und Autonomie in der Mutter-Tochter Beziehung fördern, empfohlen und hervorgehoben. Die Grupo Psicoterapêutico de Mães (Psychotherapeutische Gruppe von Mütter) wurde mit diesem Ziel im Programm für Essstörungen einer öffentlichen Einrichtung gebildet. Sie stellt eine der psychotherapeutischen Ansätze in der multidisziplinären Behandlung von Teenager-Patienten dar und erweist sich als eine angemessene und erfolgreiche Intervention in der Behandlung dieser Störungen.

En la brecha generacional. Exploraciones e interrogantes / The generational gap. Questions and explorations

Se propone que la brecha generacional aumenta con gran velocidad y es mayor que en otras épocas. Los factores que explican esta situación son: el incremento de la relación virtual y de los otros dispositivos culturales sin selección, la disminución en este contexto de la relación directa con los padres, la modificación acelerada de los códigos de comunicación entre ellos y la intromisión de tecnologías que dejan parcialmente excluidas a las generaciones anteriores y que por lo tanto interfieren en el desarrollo de los procesos psicológicos especialmente en las áreas de contacto emocional. Se presenta una viñeta de un paciente adolescente con un apego excesivo a lo tecnológico. Se discute si en el futuro habrá cambios en la técnica, para abordar estos aspectos

It is assumed that the generational gap nowadays is increasing. The factors that justify this situation are: the increase of virtual relationship and of cultural devices without any choice, the decrease in this context of parents direct relationship, the accelerated modification of communication codes between them and therefore interfere in the development of psychological processes especially in the areas of emotional contact. A vignette of an adolescent patient with excessive attachment to technological devices is presented. It is discussed whether there will be changes in the technique to address these aspects