Hepatitis B: Anticuerpos contra antígeno de superficie en residentes de pediatría, Hospital Central de Maracay

Introducción: Los profesionales del área de la salud tienen un riesgo incrementado de contraer la infección por el virus de hepatitis B (VHB). Objetivo: Evaluar anticuerpos contra el antígeno de superficie de la hepatitis B, en los residentes de pediatría del Hospital Central de Maracay en el período junio-agosto de 2021. Materiales y métodos: Estudio clínico epidemiológico, no experimental y de corte transversal, en el que se tomó muestra sanguínea a 54 médicos residentes para la determinación de anticuerpos contra el antígeno de superficie del VHB (Anti-HBs). Resultados: El promedio de edad fue 27,48 años con una desviación estándar de 1,6. El 83,33 % pertenecían al sexo femenino, 51,85.% cursaban el 1er año del posgrado, 33,33 % con esquema de vacunación documentado, de estos, 66,67.% completaron el esquema y 77,78 % cumplidos en la adultez. Con respecto al tiempo de la última dosis, el 66,67 % hasta 10 años. Se detectaron niveles de Anti-HBs mayores de 10 mUl/mL en el 94,44 %, con mayor prevalencia de niveles protectores a favor del sexo femenino. Se evidenció una correlación lineal positiva entre los niveles de Anti-HBs y el tiempo desde la última dosis de la vacuna contra la hepatitis B. Conclusiones: Aunque existe una debilidad en los médicos residentes en cuanto a la tenencia y cumplimiento del esquema de inmunización, la mayoría de ellos mostraron niveles protectores de anti-HBs. A mayor tiempo transcurrido desde la última dosis de la vacuna hay un descenso en los niveles de anti-HBs lo que justifica dosis de refuerzo a los 10 años.

Introduction: Health professionals have an increased risk of contracting hepatitis B virus infection (HBV). Objective: To evaluate antibodies against hepatitis B surface antigen in residents of pediatrics of the Central Hospital of Maracay in the period June-August. 2021. Materials and methods: Clinical epidemiological, nonexperimental and cross-sectional study, in which blood samples were taken from fifty-four medical residents for the determination of antibodies against the HBV surface antigen. Results: The average age was 27.48 years with a standard deviation of 1.6. 83.33 % were female, 51.85 % were in the first year of postgraduate studies, 33.33 % had a documented vaccination schedule, of these, 66.67 % completed the schedule and 77.78 % completed it in adulthood. Regarding the time of the last dose, for 66.67 % of the study population, it was up to 10 years ago. Anti-HBs levels greater than 10mUl/ml were detected in 94.44 %, with a higher prevalence of protective levels in favor of the female sex. A positive linear correlation between the levels of Anti-HBs and the time since the last dose of the hepatitis B vaccine was evidenced. Conclusions: Although there is a weakness in the resident doctors in terms of possession and compliance with the immunization schedule, the most of them showed protective levels of anti-HBs. The longer the time elapsed since the last dose of the vaccine, there is a decrease in anti-HBs levels, which justifies a booster dose at 10 years.

Prevalencia del síndrome de desgaste profesional en médicos residentes de un hospital pediátrico en el Estado de Sonora / Prevalence of Burnout syndrome in medical residents from a pediatric hospital in Sonora, México

Introducción. El síndrome de desgaste profesional (SDP) o síndrome de Burnout (SB) es un problema de salud en la población médica. En México se desconoce con precisión la prevalencia del evento. Factores como estrés laboral, carga asistencial y largas jornadas de trabajo se asocian a su ocurrencia. Objetivo: Determinar la prevalencia del SDP en médicos residentes de pediatría del Hospital Infantil del Estado de Sonora (HIES). Métodos. Se efectuó un estudio transversal en el año 2008. Para evaluar el SDP, se aplicó el cuestionario Mashlach Burnout Inventory (MBI). Las diferencias observadas fueron evaluadas mediante la prueba de Kruskal-Wallis. Resultados. Se encontró que 100% (n =58) de los residentes presentaron SDP, 27.5% en grado severo, 44.8% en moderado, y 27.5% en leve (P<0.03); el grupo más afectado fue el de los residentes de 3º año de pediatría, con los mayores niveles de cansancio emocional (P <0.025) y despersonalización (P <0.005). Conclusiones. El SDP es un problema de salud entre los residentes del HIES, que se agudiza conforme avanzan en su grado jerárquico. Es conveniente iniciar medidas preventivas que disminuyan la prevalencia del síndrome entre médicos residentes del HIES.

Background. Burnout syndrome (BS) refers to an arising health problem among medical professionals, particularly in medical residents who perform their duties under stressful scenarios. Several factors such as job stress, length of duties, and working environment have been associated with its occurrence. Accuracy of the prevalence of BS in Mexico is unknown. We undertook this study to determine the prevalence of BS in medical students of a pediatric service from the Hospital Infantil del Estado de Sonora (HIES). Methods. A cross-sectional study was carried out in the year 2008. To evaluate BS, the Maslach Burnout Inventory scale was applied to 58 residents. Differences in scores were assessed using the Kruskal-Wallis test. Results. All study subjects were classified as having some degree of BS; 27.5% were categorized as severe, 44.8% as moderate, and 27.5% as mild (p <0.03). Higher levels of emotional exhaustion (p <0.025) and impersonalization (p <0.005) were observed among third-year residents. Conclusion. BS is a health problem among pediatric residents in the HIES. It is appropriate to design supportive and preventive strategies to ameliorate the negative impact of BS.

Formación de especialistas en pediatría y su adecuación a la realidad epidemiológica y laboral / Paediatrics residency program and its adaptation to epidemiological and labor reality

Background: Teaching guidelines and the paediatrics exercise must function according to health requirements of the population and country politics. Objective: Determine the Paediatrics Residency Program (PFEP) from Chile University adaptation level to epidemiological requirements and Chilean Health System. Method: Qualitative and interpretive study, performed between November 2006 and January 2007, where key persons were interviewed (6 residents, 6 graduates and 8 leaders) about the main problems and emphases of PFEP and its adaptation to the paediatricians job offer. The results obtained were validated by 5 leaders. Results: The interviewed people considered essential to readapt PFEP to epidemiological reality and paediatricians job offer. The main emphasis of PFEP focus on high complexity hospital clinical medicine, opposite to ambulatory working fields or developmental paediatrics and emergency units. The major problems were lack of time and teachers, big amount of job and change resistance. Conclusion: It is vital to readjust PFEP of Chile University to Chilean epidemiological reality and work opportunities.

Introducción: La orientación de la enseñanza y ejercicio de pediatría debe responder a las necesidades de salud de la población y políticas del país. Objetivos: Determinar el nivel de adecuación del programa de formación de especialistas en pediatría (PFEP) de la Universidad de Chile a las necesidades de la situación epidemiológica y del sistema de atención de salud chileno. Metodología: Estudio cualitativo, interpretativo. Entre noviembre 2006 y enero 2007 se realizaron entrevistas en profundidad a informantes claves: 6 residentes, 6 egresados y 8 líderes, sobre los principales énfasis y falencias del PFEP y su adecuación a la oferta laboral del pediatra. Los resultados obtenidos fueron validados por un grupo de 5 líderes. Resultados: Los entrevistados consideraron fundamental readecuar el PFEP a la realidad epidemiológica actual y oferta laboral del pediatra. Coincidieron en que el mayor énfasis del PFEP está puesto en las competencias de medicina clínica intrahospitalaria de alta complejidad, en disociación con el campo laboral, relacionado con pediatría ambulatoria con enfoque integral o pediatría del desarrollo, clínicas de continuidad y urgencias pediátricas. Las barreras identificadas para ello fueron falta de tiempo, carencia de docentes entrenados en dichos aspectos, carga asistencial y resistencia al cambio. Conclusión: Parece fundamental readecuar el PFEP de la Universidad de Chile a la realidad epidemiológica del Chile de hoy y a las oportunidades laborales de los pediatras en formación.