RESUMO
Se realiza comentario de estudio de Israel en el cual analizan 75 pacientes pediátricos que utilizaron cánula nasal de alto flujo (CNAF) en domicilio, evaluando la seguridad, las indicaciones, los parámetros de utilización, la duración del tratamiento, los resultados clínicos y la satisfacción de los padres. Se acompaña de una revisión de la literatura del tema.
A comment is made on a study conducted in Israel analyzing 75 pediatric patients who used high-flow nasal cannula at home, evaluating safety, indications, utilization parameters, treatment duration, clinical outcomes, and parental satisfaction. It is accompanied by a literature review on the topic.
Assuntos
Humanos , Criança , Cânula , Assistência Domiciliar , Pneumopatias/terapia , Apneia Obstrutiva do Sono/terapia , Ventilação não Invasiva , Doenças Neuromusculares/terapiaRESUMO
El accidente cerebrovascular, una de las principales causas de discapacidad y muerte a nivel global, se asocia con frecuencia al síndrome de apneas-hipopneas obstructivas del sueño. Se ha demostrado que este trastorno del sueño es un factor de riesgo independiente de accidente cerebrovascular, por lo que se ha recomendado su estudio y tratamiento. Entre los mecanismos que relacionan estos dos cuadros clínicos se destacan: el estrés oxidativo, las alteraciones del flujo sanguíneo cerebral, la disfunción autonómica y la hipercoagulabilidad, como también la persistencia del foramen oval, la hipertensión arterial y los trastornos del ritmo cardiaco. Evidencias incipientes tienden a respaldar el tratamiento del accidente cerebrovascular con presión positiva continua en la vía aérea, pero aún son necesarios más ensayos clínicos aleatorizados para avalar ese tratamiento. Este trabajo presenta una revisión de la literatura sobre epidemiología, fisiopatología, clínica y tratamiento del síndrome de apneas-hipopneas asociado al accidente cerebrovascular.
Stroke, one of the main causes of disability and death worldwide, is frequently associated to the obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome. This sleep disorder has been demonstrated to be an independent risk factor for stroke, and therefore its investigation and treatment has been recommended for patients with stroke. Mechanisms relating these two clinical disorders include: oxidative stress, cerebral blood flow alterations, autonomic dysfunction, and hypercoagulability, as well as patent foramen ovale, blood pressure, and heart rhythm disorders. Increasing amount of evidence supports continuous airway positive pressure therapy in patients with stroke, but further randomized clinical trials are needed to obtain solid conclusions. This work reviews the literature on epidemiology, pathophysiology, clinical assessment, and treatment of apnea-hypopnea syndrome in patients with stroke.
Assuntos
Humanos , Apneia Obstrutiva do Sono/complicações , Apneia Obstrutiva do Sono/fisiopatologia , Acidente Vascular Cerebral/etiologia , Acidente Vascular Cerebral/fisiopatologia , Fatores de Risco , Apneia Obstrutiva do Sono/diagnóstico , Apneia Obstrutiva do Sono/terapia , Acidente Vascular Cerebral/terapia , Pressão Positiva Contínua nas Vias AéreasRESUMO
En la expresión del síndrome de apneas obstructivas del sueño están involucrados múltiples genes que interaccionan a su vez con múltiples factores ambientales. Los genes candidatos para este síndrome son diferentes según los diversos grupos étnicos e incluyen fundamentalmente genes que participan en la distribución de la grasa corporal, en la anatomía cráneo-facial y de la vía aérea y en el control ventilatorio. Describimos los factores genéticos que influyen en la predisposición al síndrome de apneas obstructivas del sueño en niños.
Multiple genes that interact with multiple environmental factors are involved in the expression of obstructive sleep apnea syndrome. Candidate genes for this syndrome vary according to ethnicity and major genes include those related to the distribution of body fat, the craniofacial´s andairway´s anatomy and the ventilatory control. We describe genetic factors that influence susceptibility to obstructive sleep apnea syndrome in children.
Vários genes que interagem com múltiplos fatores ambientais estão envolvidos na expressão da síndrome de apnéia obstrutiva do sono.Os genes candidatos para esta síndrome são diferentes de acordo com os diferentes grupos étnicos e incluem, principalmente, os genes envolvidos na distribuição de gordura corporal, a anatomia cranio faciale das vias aéreas e controle ventilatório.Nós descrevemos os fatores genéticos que influenciam a susceptibilidade a síndrome da apnéia do sono em crianças.
Assuntos
Humanos , Apneia Obstrutiva do Sono/etiologia , Apneia Obstrutiva do Sono/genética , Apneia Obstrutiva do Sono/terapia , Anormalidades Craniofaciais/complicações , Obesidade Infantil/complicações , Síndromes da Apneia do Sono/terapiaRESUMO
El síndrome de Prader-Willi es la causa sindrómica más común de obesidad infantil. Además de la hiperfagia, son característicos la hipotonía, la disfunción hipotalámica y el retraso del desarrollo psicomotor. Esta combinación de signos y síntomas predispone a que estos niños presenten trastornos respiratorios durante el sueño y un mayor riesgo de aspiración de alimentos y asfixia. Describimos las manifestaciones otorrinolaringológicas de este síndrome en la población pediátrica.
Prader-Willi syndrome is the most common syndromic cause of childhood obesity. In addition to hyperphagia, patients suffer from hypotonia, hypothalamic dysfunction and developmental delay. This combination of signs and symptoms predispose these children to sleep-disordered breathing and to an increased risk of food aspiration and asphyxia. We describe otorhinolaryngologic manifestations of this syndrome in the pediatric population.
Síndrome de Prader-Willi é a causa mais comum de sindrômica obesidade infantil. Além hiperfagia, são característicos hipotonia, disfunção hipotalámica e retardo psicomotor. Esta combinação de sinais e sintomas predispõe essas crianças têm distúrbios respiratórios do sono e aumento do risco de aspiração de alimentos e asfixia. Nós descrevemos as manifestações otorrinolaringológicas desta síndrome na população pediátrica.