Lucha epidemiológica contra pandemia COVID-19: Impacto de las medidas sociales en el SVI / Epidemiological fight against the COVID-19 pandemic: Impact of social measures on IVS

La lucha epidemiológica contra la pandemia COVID-19 ha incluido medidas sociales como el confinamiento y el cierre de actividades laborales y académicas. A consecuencia, tareas que se llevaban a cabo en el contexto presencial debieron ser ejecutadas desde los hogares, adoptando estrategias como el teletrabajo y la educación virtual, haciendo necesario el uso de herramientas como ordenadores y laptops. De allí que las personas han incrementado la exposición a las pantallas de dispositivos electrónicos, como son computadoras y laptops, trayendo como consecuencia afectaciones en la salud visual de las personas tales como el síndrome visual informático (SVI). Se realizó un estudio transversal con el objetivo de determinar la afectación por SVI en la población peruana y su relación con la exposición prolongada a DEV, generada a raíz de las medidas sociales de enfrentamiento a la pandemia de COVID-19. El tiempo promedio en que los sujetos de nuestro estudio usaron DEV dentro de los hogares se acrecentó un 120%, es decir 4,26±2,36 horas diarias adicionales al comparar con el año anterior a la pandemia COVID-19. La adopción masiva de actividades como el teletrabajo y la educación virtual podrían explicar el hecho que los grupos de empleados/patronos y estudiantes fueron los mayores usuarios de DEV, con 10,41 y 9,32 horas diarias. De acuerdo a los hallazgos obtenidos, es estadísticamente válido afirmar que las medidas sociales para enfrentar la pandemia COVID-19 indujeron al aumento en la prevalencia de SVI en los pobladores peruanos (p<0,001). En la actual investigación, la proporción de individuos que manifestaron SVI pasó de 38 a 64%, antes y durante la aplicación de las medidas, respectivamente(AU)

The epidemiological fight against the COVID-19 pandemic has included social measures such as confinement and the closure of work and academic activities. As a consequence, tasks that were carried out in the face-to-face context had to be carried out from homes, adopting strategies such as teleworking and virtual education, requiring the use of tools such as computers and laptops. Hence, people have increased exposure to the screens of electronic devices, such as computers and laptops, resulting in effects on people's visual health such as computer vision syndrome (SVI). A cross-sectional study was carried out in order to determine the affectation by SVI in the Peruvian population and its relationship with prolonged exposure to DEV, generated as a result of social measures to cope with the COVID-19 pandemic. The average time in which the subjects in our study used DEV within homes increased by 120%, that is, 4.26 ± 2.36 additional daily hours when compared to the year before the COVID-19 pandemic. The massive adoption of activities such as teleworking and virtual education could explain the fact that groups of employees / employers and students were the largest users of DEV, with 10.41 and 9.32 hours per day. According to the findings obtained, it is statistically valid to affirm that the social measures to face the COVID-19 pandemic induced an increase in the prevalence of SVI in the Peruvian population (p <0.001). In the current investigation, the proportion of individuals who manifested SVI went from 38 to 64%, before and during the application of the measures, respectively(AU)

COVID-19: abordaje terapéutico y recomendaciones de la Sociedad Venezolana de Infectología

Alrededor del 80 % de los casos sintomáticos de COVID-19 tienen una enfermedad leve a moderada, que no suele progresar a fases más avanzadas. El 14 % de los casos pueden progresar en unos 7 a 10 días a un cuadro severo pulmonar, mientras que un 6 % siguen deteriorándose en el tiempo ante una respuesta hiperinflamatoria o de tormenta de citoquinas, que conlleva a shock y falla de múltiples órganos. En general tienen mayor riesgo de progresión los individuos con factores de riesgo como edad mayor de 60 años, género masculino, obesidad, diabetes, hipertensión, inmunosupresión, trasplante de órganos sólidos, enfermedad renal, tabaquismo; pero eso no descarta la posibilidad aislada que individuos aparentemente sanos puedan presentar una evolución severa o diversas complicaciones pulmonares, renales, cardiovasculares, neurológicas, endocrinológicas, entre otras. Este consenso busca orientar al personal de salud en Venezuela en el abordaje terapéutico y la atención de las personas con COVID-19, estableciendo recomendaciones con base a la mejor evidencia para la fecha. Las recomendaciones no solo se limitan a definir qué opciones terapéuticas han mostrado mayor eficacia y seguridad, sino que determina cuáles drogas carecen todavía de suficiente evidencia, y qué alternativas no deberían utilizarse por carecer de beneficios y/o de seguridad establecida. La medicina basada en la evidencia busca fundamentar las decisiones clínicas con base en evidencias; que son todos los elementos y hechos que demuestran jerárquicamente el nivel de veracidad y validez de diversos planteamientos en medicina. El mayor nivel de evidencia terapéutica se construye por medio de metaanálisis y revisiones sistemáticas de la literatura con base en estudios clínicos controlados, prospectivos, con asignación al azar por doble ciego, y con una muestra lo suficientemente importante; y es este tipo de evidencia la que se ha considerado más relevante para establecer las recomendaciones.

About 80 % of symptomatic COVID-19 cases have mild to moderate illness, which does not usually progress to more advanced stages. 14 % of cases can progress in about 7 to 10 days to a severe pulmonary condition, while 6 % continue to deteriorate over time in the face of a hyperinflammatory response or cytokine storm, which leads to shock and failure of multiple organs. In general, individuals with risk factors such as age over 60 years, male gender, obesity, diabetes, hypertension, immunosuppression, solid organ transplantation, kidney disease, smoking, generally have a higher risk of progression. but that does not rule out the isolated possibility that apparently healthy individuals may present a severe evolution or various pulmonary, renal, cardiovascular, neurological, endocrinological complications, among others. This consensus seeks to guide health personnel in Venezuela in the therapeutic approach and care of people with COVID-19, establishing recommendations based on the best evidence to date. The recommendations are not only limited to defining which therapeutic options have shown greater efficacy and safety, but also determine which drugs still lack sufficient evidence, and which alternatives should not be used due to lack of benefits and / or established safety. Evidence-based medicine seeks to base evidencebased clinical decisions; which are all the elements and facts that hierarchically demonstrate the level of veracity and validity of various approaches in medicine. The highest level of therapeutic evidence is constructed through meta-analysis and systematic reviews of the literature based on controlled, prospective clinical studies, with double-blind randomization, and with a sufficiently large sample; and it is this type of evidence that has been considered most relevant to establish the recommendations.