Nuevas terapias para la colestasis / New therapies in cholestasis

The introduction of ursodeoxycholic acid (UDCA) in the treatment of patients with cholestasis enabled remarkable progress and improvements in hepatic inflammatory activity, progression to cirrhosis and quality of life. However, the benefits of UDCA are particularly evident in patients with primary biliary cirrhosis and also 30 percent of patients have sub optimal response. For this reason, in order to improve the number of people with complete responses to therapy, new pharmacological alternatives have been investigated to add to UDCA treatment. This review aims to show potential new therapies against cholestasis that have been investigated by systematizing them depending on the receptor or target on which they act. Finally, a special reference will be made in relation to the treatment of pruritus associated with cholestasis.

La introducción del ácido ursodeoxicólico (AUDC) en el tratamiento de los pacientes con colestasia permitió notables avances con mejoras en la actividad inflamatoria hepática, progresión hacia la cirrosis y calidad de vida. Sin embargo, los beneficios de AUDC se aprecian especialmente en pacientes con cirrosis biliar primaria y además, 30 por ciento de los pacientes tiene una respuesta sub óptima. Por esta razón, con la finalidad de mejorar el número de personas con respuestas completas a la terapia, se han investigado nuevas alternativas farmacológicas para adicionar al tratamiento con AUDC. La presente revisión pretende mostrar las nuevas posibles terapias contra la colestasia estudiadas sistematizándolas según el tipo de receptor o diana sobre el que actúan. Finalmente se hará referencia especial en relación al tratamiento del prurito asociado a la colestasia.

Efecto de endosporas de Bacillus subtilis E-44 con actividad probiótica sobre indicadores fermentativos en órganos digestivos e inmunológicos de pollos de engorde / Effect of Bacillus subtilis E-44 strain endospores with probiotic activity on fermentative indicators in digestive and immune organs of broilers

El objetivo de este trabajo fue emplear endosporas de Bacillus subtilis con actividad probiótica sobre indicadores fermentativos en órganos digestivos e inmunológicos de pollos de engorde. Se estudiaron tres cepas de B. subtilis obtenidos en trabajos previos (C-31, C-34 y E-44). Las tres cepas resistieron condiciones de pH ácido y sobrevivieron a la presencia de sales biliares. La cepa E-44 tuvo mayor capacidad de crecimiento y producción de endosporas, escogiéndose para la realización de los estudios posteriores. Se realizó un experimento con pollos de engorde y tres tratamientos con endosporas: control sin endosporas; baja dosis con 1,0x10(6); dosis media con 1,0x10(7) y dosis alta con 1,0x10(8) UFC.mL-1.kg de alimento. En el ciego de los pollos, la cepa E-44 a la dosis alta produjo mayor acidez y mayores contenidos de ácidos láctico, butírico, propiónico, acético y ácidos grasos de cadena corta totales. El peso relativo de la bolsa de Fabricio y el bazo, así como la inhibición de la hemaglutinación, fueron mayores en los animales que recibieron endosporas con la dosis media a los 42 días. Se concluye que se produjo una mejoría en la respuesta del sistema inmune de los pollos con el empleo del cultivo de endosporas de B. subtilis E-44 evaluado.

The aim of this study was the use of endospores of Bacillus subtilis with probiotic activity on fermentative indicators in digestive and immune organs of broilers. Three B. subtilis strains isolated from previous studies (C-31, C-34 and E-44) were used. The three strains resisted acid pH conditions and survived the presence of bile salts. E-44 strain had greater capacity for growth and endospore production was chosen to carry out further studies. An experiment with broilers and three treatments were performed with endospores at different concentrations administered with food. Control: without endospores; low dose: 1.0x10(6); medium and high dose 1.0x10(7) and 1.0x10(8) CFU/mL per Kg of food respectively. Results showed that strain E-44 at high dose, in the ceca of the chickens produced higher acidity and higher content of lactic, butyric, propionic, acetic and total short chain fatty acids. The relative weight of the bursa of Fabricius and spleen, as well as hemagglutination inhibition, after 42 days of treatment, were greater in animals receiving endospores at the medium dose. We concluded that there was an improvement in the immune response of chickens with the use of endospores of B. subtilis E-44 strain at the given dose.

Obtención de sales biliares de magnesio mediante secado por aspersión / Magnesium bile salts obtained from spray drying

INTRODUCCIÓN: la industria farmacéutica cubana, desde la década del 60 del siglo XX, tiene entre sus líneas básicas de producción la obtención de ácidos biliares y sus derivados salinos a partir de la bilis bovina. Este proceso consiste en la saponificación de la bilis y la posterior precipitación del ácido cólico, el cual es transformado en la sal de magnesio mediante un proceso de reacción con hidróxido de magnesio. La materia prima activa obtenida es utilizada como ingrediente farmacéutico activo en la elaboración de tabletas para el tratamiento de desordenes gastrointestinales, así como en los síntomas producidos por un mal funcionamiento de la vesícula biliar. OBJETIVO: modificar el proceso de secado empleado en la actualidad mediante una variante de secado por aspersión. MÉTODOS: se estableció un procedimiento para el secado; se realizaron los estudios a escala de banco. Se compararon los resultados con el proceso tradicional; se realizaron evaluaciones química, física y tecnológicas; entre ellas por microscopia electrónica y espectroscopia infrarroja. RESULTADOS: al aplicar el procedimiento de secado por aspersión se obtuvo una materia prima similar en su composición a la obtenida en el procedimiento tradicional, pero con mejores características físico-químicas, lo que favoreció el proceso posterior de elaboración de la forma terminada. CONCLUSIONES: partiendo de los resultados podemos afirmar que el proceso tecnológico de secado por aspersión desarrollado para la elaboración de las sales biliares de magnesio garantiza la calidad del producto final y mejora las condiciones de trabajo y condiciones ambientales(AU)

INTRODUCTION: since the 60's, the Cuban pharmaceutical industry has as one basic production line the obtaining of the bile acids and its saline derivatives from bovine bile. This process consists of bile saponification and further precipitation of the cholic acid that changed into magnesium salt through a reaction process with magnesium hydroxide. The final active substance is used as active pharmaceutical ingredient to produce tablets for treatment of gastrointestinal disorders and of malfunctioning of the gallbladder. OBJECTIVE: to change the drying process currently in use by a spray drying variant. METHODS: a technological drying process was set. Bench scale studies were conducted. The results were then compared to those of the traditional process. Chemical, physical and technological evaluations were carried out, for example electronic microscopy and infrared spectroscopy. RESULTS: the results showed that the product obtained by spray drying was similar to that of the traditional process but with better physical and chemical characteristics. This helped in the further process of production of the finished form. CONCLUSIONS: based on the results, one may state that the technological process of spray drying for production of magnesium bile salts assures the quality of the final product and improves the work and environmental conditions(AU)