Espíritos, afetos e biologia: o cuidado em saúde mental à luz do emergentismo de Terrence Deacon / Spirits, affects and biology: mental health care in the light of Terrence Deacon's emergentism / Esprits, affects et biologie: les soins de santé mentale à la lumière l'émergentisme de Terrence Deacon / Espíritus, afectos y biologia: el cuidado en la salud mental a la luz del emergentismo de Terrence Deacon

Apesar de carregar "mental" em seu nome, no que concerne aos profissionais inseridos em serviços de atenção diária a portadores de transtornos mentais, não há tanto questionamento sobre os pressupostos teóricos que implicam a caracterização que qualifica e delimita o campo da saúde mental. O que é o "mental" da saúde mental? Com vistas a contribuir para a interdisciplinaridade dessa área de atuação, faremos uma análise da teoria de Terrence Deacon, biólogo evolutivo contemporâneo que estuda a emergência da vida e da mente, propondo essa discussão como um aspecto formativo essencial e pouco consolidado nas práticas em saúde mental Como conclusão, veremos como a visão do autor implica, para a saúde mental, uma abordagem na qual esta não pode ser pensada como ausente de aspectos normativos, subjetivos e ambientais.

Resumos Despite having "mental" in its name, as far as professionals engaged in daily services for persons with mental disorders are concerned, there is not much scrutiny about the theoretical assumptions involved in characterizing and delimiting the field of mental health. What is "mental" in mental health? In order to strengthen the interdisciplinary aspects of this field, we will carry out an analysis of the theory by Terrence Deacon, a contemporary evolutionary biologist who studies the emergence of life and mind, and will offer this discussion as an essential formative aspect as yet neglected in mental health practice. In conclusion, we will consider how Deacon's view entails an approach to mental health in which cannot be conceived devoid of normative, subjective and environmental aspects..

Bien que son nom contienne le mot « mental ¼, les professionnels qui travaillent dans les services de soins quotidiens pour les patients atteintes de troubles mentaux ne s'interrogent pas tellement sur les présupposés théoriques qui impliquent la caractérisation qui qualifie et délimite le domaine de la santé mentale. Qu'est-ce que le « mental ¼ de la santé mentale ? Afin de contribuer à l'interdisciplinarité de ce champ d'expertise, nous analyserons la théorie de Terrence Deacon, biologiste évolutionniste contemporain qui étudie l'émergence de la vie et de l'esprit, en proposant cette discussion comme un aspect formatif essentiel et peu consolidé dans les pratiques de santé mentale. Nous verrons comment la vision de l'auteur implique, pour la santé mentale, une approche dans laquelle elle ne peut être pensée comme absente des aspects normatifs, subjectifs et environnementaux.

A pesar de llevar "mental" en su nombre respecto de los profesionales que realizan servicios de atención diaria a las personas con trastornos mentales, no se cuestiona tanto los supuestos teóricos que implican la caracterización que califica y delimita el campo de la salud mental. ¿Qué es lo "mental" de la salud mental? Para contribuir a la interdisciplinariedad de esta área de especialización, haremos un anàlisis de la teoría de Terrence Deacon, biólogo evolutivo contemporáneo que estudia el surgimiento de la vida y de la mente, proponiendo esta discusión como un aspecto formativo esencial y poco consolidado en las prácticas de salud mental. En la conclusión, veremos cómo el autor da a la salud mental un enfoque en el que no se puede pensarlo sin tener en cuenta los aspectos normativos, subjetivos y ambientales..

Tenda do conto: reflexões da experiência do encantamento no trabalho em saúde / Tent of the tale: reflections of the experience of enchantment in health work / Tienda del cuento: reflexiones de la experiencia del encantamiento en el trabajo en salud / Tente du conte: réflexions de l'expérience de l'enchantment dans le travail de santé

Esse artigo apresenta reflexões a partir da vivência da Tenda do Conto, metodologia aplicada em uma dissertação de mestrado que objetivou compreender como trabalhadores da saúde constroem cuidados de si. Através da pesquisa descritiva, com abordagem qualitativa, técnicas de enfermagem participaram da experiência. Apresentaram-se como resultados: singularidade dos processos existenciais, descrição das experiências com o sofrimento no trabalho, relatos de si para além do campo discursivo institucional, ampliação da capacidade de expressão do corpo sensível. Espera-se contribuir com a Tenda do Conto como ferramenta metodológica para diferentes pesquisas, por fazer emergir diferentes narrativas sobre o vivido, dando centralidade à constituição de si como uma rede viva de existência. Além disso, este estudo teve um efeito a mais que foi facilitar aos participantes uma ampliação da sua compreensão do sofrimento vivido no cotidiano do trabalhador e a possibilidade de uma nova visão do que seja o cuidado de si nesse campo.

This article presents reflections based on the Tent of the Tale experience, a methodology applied in a Master's dissertation that aimed to understand how health workers build care of themselves. Through descriptive research, with a qualitative approach, nursing techniques participated in the experiment.The following results were presented: singularity of existential processes, description of experiences with suffering at work, reports of themselves beyond the institutional discursive field, expansion of the sensitive body's capacity of expression. It is hoped to contribute with the Tent of the Tale as a methodological tool for different researches from making different narratives emerge about the lived, giving centrality to the constitution of oneself as a living network of existence. Moreover, this study had the additional effect of facilitating to the participants an amplification of their understanding of the suffering lived in the daily life of the worker as well as the possibility of a new vision of what is the care of oneself in that area.

Este articulo apresenta reflexiones a partir de la vivencia de la Tienda del Cuento, metodología aplicada en una disertación de maestría, que propuso comprender como trabajadores de la salud construyen cuidados de sí. A través de la investigación descriptiva, con abordaje cualitativo, técnicas de enfermería participaron de la experiencia. Se presentó como resultados: singularidad de los procesos existenciales, descripción de las experiencias con el sufrimiento en el trabajo, relatos de sí más allá del campo discursivo institucional, ampliación de la capacidad de expresión del cuerpo sensible. Se espera contribuir con la Tienda del Cuento como herramienta metodológica para diferentes tipos de investigaciones, por hacer emerger diferentes narrativas sobre lo vivido, dando centralidad a la constitución de sí como una red viva de existencia. Además, este estudio tuvo otro efecto, facilitar a los participantes una ampliación de su comprensión del sufrimiento vivido en el cotidiano del trabajador y la posibilidad de una nueva visión de lo que sea el cuidado de sí en ese campo.

Cet article présente des réflexions sur le vécu sur la Tente du Conte, méthodologie appliquée dans la dissertation de maîtrise ayant par but la compréhension de comment les travailleurs de la santé bâtissent les soins de soi. Parcourant la recherche descriptive, avec une approche qualitative, techniques de soin des malades prenant partie de l'expérience. Avec les résultats suivants : singularité des processus existentiels, description des expériences avec souffrance au travail, récit de soi au-delà du champ descriptif institutionnel, élargissement de la capacité d'expression du corps sensible. En espérant contribuer avec la Tente du Conte en tant qu'outil méthodologique pour différentes recherches, afin de faire émerger plusieurs récits sur le vécu, en donnant une place centrale à la constitution de soi comme un réseau vivant d'existence. En plus, cette étude a eu un effet supplémentaire, à savoir, faciliter aux participants un élargissement de leur compréhension de la souffrance vécue au quotidien du travailleur et la possibilité d'une nouvelle vision de ce que peut être le soin de soi dans ce domaine.

Saúde Coletiva e movimento social / Colective health and social movement / Salud colectiva y movimiento social / Santé collective et mouvements sociaux

O presente artigo é resultado de uma pesquisa de mestrado e interessa-se por discutir a relação entre diferentes movimentos sociais na década de 1970 e o surgimento de um novo campo de práticas e saberes: a Saúde Coletiva. Partimos de uma contextualização do cenário nacional na área da saúde à época para, em seguida, analisar a formação de movimentos sociais e sua atuação no debate sobre a situação de saúde e a reforma sanitária. A metodologia busca lançar o olhar para uma história heterogênea à medida que os acontecimentos não são vistos como blocos lineares encerrados no tempo passado, permitindo a sua atualização no presente. A partir dessa análise, afirmamos a constituição plural da Saúde Coletiva e sua potência como um campo gerador de problemas, inventivo, capaz de criar novas questões para a área da saúde que atravessem as fronteiras disciplinares e que possibilitem outras construções de saber.

This article is the result of a masters research and aims to discuss the relationship between different social movements in the 1970s and the birth of a new field of practices and knowledge: Collective Health. We start from a contextualisation of the national scenario in the health area and then analyze the formation of social movements and their role in the debate on the health situation and health reform. The methodology aims to look at a heterogeneous history as events are not seen as linear blocks locked in the past, enabling their use in the present time. Based on this analysis, we affirm the plural constitution of Collective Health and its power as a problem-generating, inventive field capable of creating new questions for health field that cross disciplinary boundaries and enable other constructions of knowledge.

Este artículo es el resultado de una investigación de maestría y está interesado en la discusión de la relación entre los diferentes movimientos sociales en la década de 1970 y El nacimiento de un nuevo campo de práctica y saber: la Salud Colectiva. Partimos de un contexto de la escena nacional para analizar, a continuación, la formación de movimientos sociales y su papel en el debate sobre la situación de salud y la reforma sanitaria. La metodología quiere lanzar una mirada a una historia heterogénea a medida que los acontecimientos no se ven como bloques lineales encerrados en el tiempo pasado, permitiendo su actualización en el presente. A partir de este análisis, afirmamos la constitución plural de la Salud Colectiva y su poder generador de problemas inventivos, capaces de crear nuevas cuestiones para la salud que atraviesan las fronteras disciplinarias y permiten otras construcciones de saber.

Cet article est le résultat d'une recherche de master et vise à discuter la relation entre les différents mouvements sociaux dans les années 1970 et l'émergence d'un nouveau champ de pratiques et de savoirs: la Santé Collective. Le texte fait une contextualisation nationale dans le domaine de la santé à l'époque, pour analyser, ensuite, la formation des mouvements sociaux et leur rôle dans le débat sur la situation de la santé et la réforme sanitaire. La méthodologie cherche à jeter un regard sur une histoire hétérogène, car les événements peuvent être actualisées au présent: ils ne sont pas considérés comme des blocs linéaires bloqués dans le temps passé. À partir de cette analyse, nous affirmons la constitution plurielle de la Santé Collective et de sa puissance comme champ générateur de problèmes. Il s'agit d'un champ inventif, capable de créer de nouvelles questions pour le domaine de la santé que traversent les frontières disciplinaires et permettent d'autres constructions de savoir.

Do Terapêutico Alienante ao Analítico Singularizante: contribuições da psicanálise de Freud e Lacan e do Materialismo Histórico à clínica da Atenção Psicossocial / From the Alienating Therapeutic Treatment to the Singularizing Analytical Treatment: contributions of Freud’s and Lacan’s psychoanalysis and of Historical Materialism to the Psychosocial Attention clinic / Du Traitement Thérapeutique Aliénant au Traitement Analytique Singularisant: contributions de la psychanalyse de Freud et Lacan et du Matérialisme Historique à la clinique d’ Attention Psychosociale

Analisamos a existência de dois modos de tratamento psíquico, dialeticamente alternativos, na Saúde Coletiva. O Tratamento Terapêutico Alienante é corolário do Paradigma Psiquiátrico Hospitalocêntrico Medicalizador hegemônico. Tentando constituir-se em suas brechas instituintes, o Tratamento Analítico Singularizante desponta no horizonte visando Outro Modo de Produção clínica, resultado do Paradigma Psicossocial definido para-além da Reforma Psiquiátrica. Partimos da psicanálise de Freud e Lacan, do Materialismo Histórico de Marx e de subsídios da Análise Institucional francesa e da Filosofia da Diferença, para trabalhar a hipótese de que se o primeiro modo de tratamento reproduz as relações opressivas típicas do Modo Capitalista de Produção, já que seu efeito ético-político é o tamponamento dos sintomas e a readaptação social, o segundo modo pode ter como efeito o equacionamento dos sintomas e a produção de subjetividade singularizada, ou seja, a possibilidade de produção de resistência às práticas opressivas típicas ao laço social capitalista...

We have analyzed the existence of two modes of psychic treatment, which we call dialectical alternatives, in public health. The Alienating Therapeutic Treatment is a corollary of the hegemonic Hospital-Centered and Medicalizing Paradigm. The Singularizing Analytical form of treatment tries to establish itself as an alternative to the mainstream technique. It appears to be aiming at obtaining another clinical production, as a result of the Psychosocial Paradigm that was defined after the Brazilian psychiatric reform. We started from the psychoanalysis of Freud and Lacan, the Historical Materialism of Marx and also from the contributions of the French Institutional Analysis and of the Philosophy of Difference, to develop the hypothesis that if the first treatment mode reproduces the typical oppressive relations of the capitalist production mode, because its ethical-political effect is to mitigate the symptoms and promote social readaptation. The second mode, may result in an evaluation of the symptoms and the production of a singularized subjectivity, therefore, the possibility of production of a resistance to the capitalist oppressive practices at play within the social bond...

Nous avons analysé l'existence de deux modalités de traitement psychique, qui sont dialectiquement alternatives dans la santé collective. Le traitement Thérapeutique Aliénant est corollaire de l’ hégémonique Paradigme Psychiatrique centré sur l’hospitalisation et la Médicalisation. Cherchant à s'établir dans les lacunes du modèle dominant, le Traitement Analytique Singularisant propose un autre mode de production clinique en raison du Paradigme Psychosocial établi aprés la Réforme Psychiatrique du Brésil. Nous partons de la psychanalyse de Freud et de Lacan, du Matérialisme Historique de Marx et des outils de l'Analyse Institutionnelle française, ainsi que de la Philosophie de la Différence, pour travailler l'hypothèse selon laquelle le premier mode de traitement reproduit les relations oppressives typiques du Mode de Production Capitaliste, puisque son effet éthique et politique est le tampon de symptômes et la réadaptation sociale, le déuxième mode peut engendrer la résolution des symptômes et la production de subjectivité singularisée, c’est-à-dire, la possibilité de produire une résistance a des pratiques oppressives typiques du lien social capitaliste...

O grupo psicoterapêutico e a interpretação na abordagem lacaniana: reflexão e redefinição de possibilidades e modos de atendimento na Saúde Coletiva / Psychotherapeutic groups and interpretation from a Lacanian approach: reflection and redefinition and modes of treatment in collective health / Le groupe psychothérapeutique et l'interprétation dans l'approche lacanienne: réfexion et redéfinition de possibilités et modes d'accueil en Santé Collective / El grupo psicoterapéutico y la interpretación en el abordaje lacaniano: reflexión y redefinición de posibilidades y formas de atendimiento en Salud Colectiva

Propomos neste artigo, por meio de uma experiência prática, a apresentação e discussão acerca do grupo psicoterapêutico no referencial psicanalítico teórico e ético de Jacques Lacan com ênfase na questão da interpretação. O objetivo é a reflexão e redefinição de possibilidades e modos de atendimento no contexto da Saúde Coletiva. Com a prática aqui apresentada e analisada pretendemos dar uma pequena contribuição a uma proposta de psicoterapia grupal fundamentada na teoria de Jacques Lacan de modo que esta possa ajudar a repensar e redefinir as formas de atendimento grupal nas práticas no âmbito da Saúde Coletiva.

The present article presents and discusses the ethical and theoretical psychoanalytic viewpoints of Jacques Lacan, with emphasis on the question of interpretation. The central aim is to reflect and redefine possibilities and forms of treatment in the context of collective health. Where psychoanalysis is applied, psychotherapeutic groups, as proposed here, are among the options for producing meaning for problems surrounding subjectivation in contemporary clinical practice, especially in public health. With the practice presented and analyzed here we hope to contribute, at least minimally, to a proposal for group psychotherapy founded on the theory of Jacques Lacan. The expectation is that this theory may help us rethink and redefine practices of group treatment in the context of collective health.

Cet article propose, à travers une expérience pratique, présenter et discuter le groupe psychothérapeutique dans le référentiel psychanalytique théorique et éthique de Jacques Lacan en mettant l'accent sur la question de l'interprétation. Nous proposons une réflexion et la redéfinition des possibilités et des modes d'accueil dans le contexte de la Santé Collective. Le groupe psychothérapeutique proposé ici, qui applique la psychanalyse, correspond à une possibilité parmi les dispositifs de production de sens pour les impasses de subjectivation de la clinique contemporaine, surtout dans la Santé Publique. La pratique présentée et analysée dans cet article est une petite contribution à une proposition de psychothérapie de groupe fondée sur la théorie de Jacques Lacan, dont le but est de repenser et redéfinir les formes d'accueil de groupe en Santé Collective.

El presente artículo propone, por médio de una experiencia práctica, presentar y discutir acerca del grupo psicoterapéutico en el referencial psicoanalítico - teórico y ético - de Jacques Lacan enfatizando la cuestión de la interpretación. El objetivo es hacer una reflexión y redefinición de posibilidades y formas de atendimiento en el contexto de la Salud Colectiva. La presentación de la práctica del grupo psicoterapéutico, en el que se aplica el psicoanálisis y el análisis correspondiente, aspira a ser una contribución acerca de una posibilidad entre los dispositivos de producción de sentido para los impases de subjetivación de la clínica contemporánea, sobretodo en la Salud Pública. Con la práctica aqui presentada y analizada pretendemos dar una pequeña contribución a una propuesta de psicoterapia grupal fundamentada en la teoría de Jacques Lacan de modo que esta pueda ayudar a repensar y redefinir las formas de atendimiento grupal en las prácticas en el ámbito de la Salud Pública.

Qu’est-ce que la ®sante de la population¼? / ¿Qué es la “salud de la población”?

La noción de salud pública parece presuponer la salud de la población. Ahora bien, el concepto de salud está más fácilmente utilizado a nivel de la individualidad orgánica: su aplicación a una población o a un colectivo parece problemática a primera vista. Desde luego, se hace necesario reflexionar sobre este concepto de salud de la población que, sin embargo, nosotros utilizamos. Si el análisis filosófico de los conceptos de salud y enfermedad se ha concentrado sobre los usos de estos a niveles individuales e infra-individuales, aquí queremos mostrar la importancia de una reflexión sobre el nivel supra-individual. A partir de desarrollos recientes de la epidemiología contextual o de la epidemiología social, argumentamos sobre la importancia de dar un contenido al concepto de salud de la población que haga de él algo más que una extensión por analogía del concepto de salud individual o de la suma de todos los casos de salud individual.

La notion même de santé publique semble présupposer celle d’une santé de la population. Or le concept de santé est plus aisément utilisé au niveau de l’individualité organique : son application à une population ou à un collectif semble à première vue problématique. Il apparaît dès lors nécessaire de réfléchir à ce concept de santé de la population que nous utilisons pourtant. Si l’analyse philosophique des concepts de santé et de maladie s’est concentrée sur les usages aux niveaux individuels et infra-individuels de ces concepts, nous voulons montrer ici l’importance d’une réflexion sur le niveau supra-individuel. À partir des développements récents de l’épidémiologie contextuelle ou de l’épidémiologie sociale, nous argumentons pour l’importance de donner un contenu à ce concept de santé de la population qui fasse de lui davantage qu’une extension par analogie du concept de santé individuelle ou que la somme des santés individuelles.