Evaluation of contrast sensitivity in non-high-risk proliferative diabetic retinopathy treated with panretinal photocoagulation with and without intravitreal injections of ranibizumab / Avaliação da sensibilidade ao contraste em retinopatia diabética proliferativa de não alto risco tratada com panfotocoagulação retiniana com ou sem injeções intravítrea de ranibizumabe

ABSTRACT Purpose: To evaluate contrast sensitivity in non-high-risk, treatment-naïve proliferative diabetic retinopathy patients treated with panretinal photocoagulation and intravitreal injections of ranibizumab) versus panretinal photocoagulation alone. Methods: Sixty eyes of 30 patients with bilateral proliferative diabetic retinopathy were randomized into two groups: one received panretinal photocoagulation and ranibizumab injections (study group), while the other received panretinal photocoagulation alone (control group). All eyes were treated with panretinal photocoagulation in three sessions according to the Early Treatment Diabetic Retinopathy Study guidelines. Contrast sensitivity measurements were performed under photopic conditions (85 cd/m2) with the Visual Contrast Test Sensitivity 6500 chart, allowing for the evaluation of five spatial frequencies with sine wave grating charts: 1.5, 3.0, 6.0, 12.0, and 18.0 cycles per degree (cpd). Outcomes were measured in contrast sensitivity threshold scores among and within groups, from baseline to 1, 3, and 6 months. Results: Fifty-eight eyes (28 in the study group and 30 in the control group) reached the study endpoint. A comparative analysis of changes in contrast sensitivity between the groups showed significant differences mainly in low frequencies as follows: at month 1 in 1.5 cpd (p=0.001) and 3.0 cpd (p=0.04); at month 3 in 1.5 cpd (p=0.016), and at month 6 in 1.5 cpd (p=0.001) and 3.0 cpd (p=0.026) in favor of the study group. Conclusions: In eyes of patients with non-high-risk proliferative diabetic retinopathy, panretinal photocoagulation treatment with ranibizumab appears to cause less damage to contrast sensitivity compared with panretinal photocoagulation treatment alone. Thus, our evaluation of contrast sensitivity may support the use of ranabizumab as an adjuvant to panretinal photocoagulation for the treatment of proliferative diabetic retinopathy.

RESUMO Objetivos: Avaliar a sensibilidade ao contraste em pacientes virgens de tratamento com retinopatia diabética proliferativa de não alto risco, submetidos a panfotocoagulação retiniana com injeções intravítreas de ranibizumabe versus pan­fotocoagulação isolada. Métodos: Sessenta olhos de 30 pa­cientes foram randomizados em dois grupos: um submetido a panfotocoagulação com injeções de ranibizumabe (grupo estudo), e o outro submetimedo a panfotocoagulação isolada (grupo controle). Todos olhos foram tratados em 3 sessões de laser, seguindo recomendação do Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS). Avaliação da sensibilidade ao contraste foi realizada sob condições fotópicas (85 cd/m2) com tabela Visual Contrast Test Sensitivity 6500, permitindo avaliação de cinco frequências espaciais medidas com redes senoidais: 1.5, 3.0, 6.0, 12.0 e 18.0 ciclos por grau de ângulo visual (cpd). Foram realizadas medidas dos limiares de sensibilidade ao contraste intra e entre grupos na visita inicial, no 1º, 3º, e 6º mês de seguimento. Resultados: Cinquenta e oito olhos, 28 do grupo estudo e 30 do grupo controle, atingiram o término do estudo. Análise comparativa da SC entre os grupos mostrou diferença estatisticamente significante, nas baixas frequências espaciais, no 1º mês em 1.5 cpd (p=0,001) e 3.0 cpd (p=0,04), no 3º mês em 1.5 cpd (p=0,016) e no 6º mês em 3.0 cpd (p=0,026) a favor do grupo estudo. Conclusão: O tratamento com panfotocoagulação associada a injeção de ranibizumabe parece causar menos danos a sensibilidade ao contraste quando comparada com panfotocoagulação isolada em olhos com retinopatia diabética proliferativa de não alto risco. Dessa forma, os resultados apresentados podem justificar a associação do ranibizumabe à panfotocoagulação nestes pacientes.

Visual performance of scleral lenses and their impact on quality of life in patients with irregular corneas / Desempenho visual das lentes esclerais e seu impacto na qualidade de vida de pacientes com córneas irregulares

ABSTRACT Purpose: We aimed to evaluate the visual quality performance of scleral contact lenses in patients with keratoconus, pellucid marginal degeneration, and post-keratoplasty astigmatism, and their impact on quality of life. Methods: We included 40 patients (58 eyes) with keratoconus, pellucid marginal degeneration, and post-keratoplasty astigmatism who were examined between October 2014 and June 2017 and fitted with scleral contact lenses in this study. Before fitting scleral contact lenses, we noted refraction, uncorrected distance visual acuity, spectacle-corrected distance visual acuity, uncorrected contrast sensitivity, and spectacle-corrected contrast sensitivity. We performed corneal topography on and applied a questionnaire that included the National Eye Institute Visual Functioning Questionnaire to all participants. We recorded corrected contrast sensitivity and corrected distance visual acuity on the third month after fitting scleral contact lenses and requested that subjects repeat the National Eye Institute Visual Functioning Questionnaire. Results: The mean age of patients was 28.12 ± 13.19 years. Mean logMAR uncorrected distance visual acuity, spectacle-corrected distance visual acuity, and corrected distance visual acuity with scleral contact lenses were 0.91 ± 0.21 (0.40-1.80), 0.57 ± 0.12 (0.10-1.80), and 0.16 ± 0.02 (0.00-1.30), respectively. We observed significantly higher corrected distance visual acuity with scleral contact lenses compared with uncorrected distance visual acuity and spectacle-corrected distance visual acuity (p<0.05). Mean uncorrected contrast sensitivity, spectacle-corrected contrast sensitivity and CCS with scleral contact lenses were 0.97 ± 0.12 (0.30-1.65), 1.16 ± 0.51 (0.30-1.80), and 1.51 ± 0.25 (0.90-1.80), respectively. Significantly higher contrast sensitivity levels were recorded with scleral contact lenses compared with those recorded with uncorrected contrast sensitivity and spectacle-corrected contrast sensitivity (p<0.05). We found the National Eye Institute Visual Functioning Questionnaire overall score for patients with scleral contact lens treatment to be significantly higher compared with that for patients with uncorrected sight (p<0.05). Conclusion: Scleral contact lenses are an effective alternative visual correction method for keratoconus, pellucid marginal degeneration, and post-keratoplasty astigmatism. A significant increase in visual acuity and contrast sensitivity can be obtained with scleral contact lenses in patients with irregular corneas.

RESUMO Objetivo: Avaliar o desempenho da qualidade visual das lentes de contato esclerais em pacientes com ceratocone, degeneração marginal transparente e astigmatismo pós-ceratoplastia e seu impacto na qualidade de vida. Métodos: Foram incluídos 40 pacientes (58 olhos) com ceratocone, degeneração marginal transparente ou astigmatismo pós-ce­ratoplastia que foram examinados entre outubro de 2014 e junho de 2017 e adaptados com lentes de contato esclerais neste estudo. Antes de ajustar as lentes de contato esclerais, registrou-se refração, acuidade visual à distância não corrigida, acuidade visual à distância corrigida por óculos, sensibilidade ao contraste não corrigida e sensibilidade ao contraste corrigida por óculos. Rea­lizamos topografia da córnea e aplicamos um questionário que incluía o Questionário de Funcionamento Visual do National Eye Institute para todos os participantes. Registramos a sensibilidade ao contraste corrigida e corrigimos a acuidade visual à distância no terceiro mês após a adaptação das lentes de contato esclerais e solicitamos aos participantes que repetissem o Questionário de Funcionamento Visual do National Eye Institute. Resultados: A idade média dos pacientes foi de 28,12 ± 13,19 anos. A acuidade visual à distância não corrigida logMAR média, a acuidade visual à distância corrigida por óculos e a distância visual corrigida com as lentes de contato esclerais foram 0,91 ± 0,21 (0,40-1,80), 0,57 ± 0,12 (0,10-1,80), 0,16 ± 0,02 (0,00-1,30), respectivamente. Observamos uma acuidade visual à distância corrigida significativamente maior com lentes de contato esclerais em comparação à acuidade visual à distância não corrigida e à acuidade visual à distância corrigida por óculos (p<0,05). Sensibilidade ao contraste médio não corrigido, sensibilidade ao contraste corrigida por óculos e CCS com lentes de contato esclerais foram 0,97 ± 0,12 (0,30-1,65), 1,16 ± 0,51 (0,30-1,80), 1,51 ± 0,25 (0,90-1,80), respectivamente. Significativamente maiores níveis de sensibilidade ao contraste foram registrados com lentes de contato esclerais em comparação com aqueles registrados com sensibilidade ao contraste não corrigida e sensibilidade ao contraste corrigida por óculos (p<0,05). Descobrimos que a pontuação geral do Questionário de Funcionamento Visual do National Eye Institute para pacientes em tratamento com lentes de contato esclerais é significativamente maior em comparação com pacientes com visão não corrigia (p<0,05). Conclusão: As lentes de contato esclerais constituem um método alternativo eficaz de correção visual alternativa para o ceratocone, degeneração marginal transparente e o astigmatismo pós-ceratoplastia. Um aumento significativo na acuidade visual e sensibilidade ao contraste pode ser obtido com lentes de contato esclerais em pacientes com córneas irregulares.

Repeatability of contrast sensitivity testing in patients with age-related macular degeneration, glaucoma, and cataract / Reprodutibilidade dos escores de sensibilidade ao contraste em pacientes com degeneração macular relacionadas à idade, glaucoma e catarata

ABSTRACT Purpose: To analyze the intrasession and intersession repeatability of contrast sensitivity (CS) measurements in patients with glaucoma, cataract, or age-related macular degeneration (AMD) and healthy controls. Methods: CS measurements were performed using the OPTEC-Functional Vision Analyzer (FVA), which uses a standardized and closed (view-in) system. Measurements for patients with glaucoma, cataract, or AMD and healthy controls were repeated within 30 minutes (intrasession) and during two sessions (intersession), separated by one week to one month. Test-retest reliability and correlation were measured using the intraclass correlation coefficient (ICC) and coefficient of repeatability (COR). Results: Ninety subjects (90 eyes) with visual acuity of 0.17 logMAR or higher in the cataract group or 0.00 logMAR in the other groups were included. During the first session, the ICC values were 0.87, 0.90, 0.76, and 0.69, and COR values were 0.24, 0.20, 0.38, and 0.25 for the control, glaucoma, cataract, and AMD groups, respectively. The reliability scores significantly improved during the second session, except in the glaucoma group. There was an acceptable floor effect and no ceiling effect at higher frequencies in the glaucoma and AMD groups. Conclusion: In subjects with good visual acuity, the FVA system is useful for evaluating CS and demonstrates good repeatability, as shown by ICC and COR. Because there is no ceiling effect, this system is beneficial for evaluation of early changes in CS, particularly in patients with glaucoma or AMD.

RESUMO Objetivo: Analisar a reprodutibilidade intrassessão e intersessão das medidas de sensibilidade ao contraste (CS) em pacientes com degeneração macular relacionada à idade (AMD), glaucoma e catarata. Método: As medidas de CS foram feitas pelo OPTEC-Funcional Visão Analyzer (FVA), que utiliza um sistema padronizado e fechado de avaliação da acuidade visual. Medidas em pacientes com AMD, glaucoma, catarata e nos controles saudáveis foram repetidas no prazo de 30 minutos (intrassessão) em duas visitas (intersessão), separadas por uma semana a um mês. A confiabilidade e correlação teste-reteste foram calculados por meio do coeficiente de correlação intraclasse (ICC) e coeficiente de reprodutibilidade (COR). Resultados: Noventa olhos de 90 indivíduos foram recrutados com acuidade visual de 0,17 logMAR ou melhor em catarata e 0,00 logMAR nos outros grupos. A confiabilidade da CS na primeira visita dos grupos normal, glaucoma, catarata e AMD foram, respectivamente, ICC 0,87; 0,90; 0,76; 0,69, e COR 0,24; 0,20; 0,38; 0,25. Os índices de confiabilidade foram significativamente melhorados nas segundas visitas, exceto no grupo glaucoma. Houve um efeito chão aceitável e nenhum efeito teto em frequências mais altas nos grupos glaucoma e AMD. Conclusões: Em indivíduos com boa acuidade visual, o sistema FVA de avaliação da CS é útil e apresenta boa confiabilidade, como mostrado pelas análises de ICC e COR. Por não apresentar efeito teto, este sistema parece ser benéfico para a avaliação das alterações precoces de CS, especialmente no glaucoma e AMD.

Refração e síndrome de fadiga visual no uso de sistema de televisão ULTRA- HD-3D- 4K de tela curva / Refraction and visual fatigue syndrome on watching the ULTRA HD 4k television curved screen system

RESUMO Objetivo: Avaliar uma possível desordem de sensibilidade ocular (similar a glare), com sintomas de fadiga visual, através da observação de tela de televisão ULTRA HD- 3D- 4K de tela curva de 55 polegadas, em voluntários com exame oftalmológico normal. Métodos: Um estudo prospectivo, longitudinal, caso-controle, com formação de grupos por faixa etária e com critérios de inclusão e exclusão. Uma comparação de um vídeo documentário gravado com resolução HD 4K e o mesmo documentário gravado em FULL HD antes e após a tele-audiência anterior consistindo numa avaliação de três fases do estudo com os mesmos critérios. A fadiga visual foi analisada por meio de um questionário padronizado de queixas de síndrome de fadiga visual comuns e comparado a teste de sensibilidade ao contraste, teste de amplitude de acomodação e convergência, teste de frequência de piscar e teste de movimentos sacádicos conjugados oculares de grande amplitude. Equipamentos acessórios como tablets com câmara digitais serão utilizados para gravação de vídeos da frequência de piscar, e de movimentos oculares sacádicos durante toda a audiência televisiva. Analise estatística com Teste de Qui quadrado, teste t de Student, teste de Tukey e teste F com analise de Variância foram feitos para dados em tabelas de contingência e gráficos caixa em Box Plot. Nível de significância estimado em 5%. Resultados: Oitenta voluntários normais foram avaliados e avaliados como inferência de expressividade estatística alpha (α) de 10%, sem obter significância de 5% para as queixas de um questionário de Síndrome de Fadiga Visual. Outros testes estatísticos revelam dados de significância de 5% numa inferência global da pesquisa quanto à frequência de piscar e de movimentos sacádicos conjugados oculares de grande amplitude. Conclusão: Telas de televisão de alta resolução ULTRA HD 4K, podem provocar queixas de fadiga visual numa população de características pouco comuns (com baixa frequência de piscar palpebral e movimentos sacádicos conjugados), mas existentes. O baixo índice de estatística significativa poderá revelar-se de maior expressão no uso de uma amostragem de pesquisa mais numerosa. Os autores chamam a atenção para a possibilidade de incremento desse efeito de fadiga visual no futuro advento de Sistema de Televisão ULTRA HD 8K.

ABSTRACT Purpose: To evaluate eye sensitivity disorder (similar to glare), with symptoms of visual fatigue, through watching television ULTRA HD3D-55-inch 4K curved screen among volunteers with normal eye examination. Methods: A prospective, longitudinal, case-control study, with inclusion and exclusion criteria and groups formation enrolled by age range. A comparison of a video documentary presented with the ULTRA HD TV 4K and with the FULL HD TV before and after the previous tele-audience, consisting of an evaluation of three phases of the study regarding the case-control criteria. The main variable analyzed was a questionnaire of visual fatigue syndrome complaints which was compared with secondary variables as the contrast sensitivity test, amplitude of accommodation test, blink frequency test, and test of conjugated saccadic eye movements of big amplitude. Tablets with digital camera equipment were used for video recording of the blink frequency, and saccadic eye movements throughout the television audience. Statistical analysis with Chi Square test. Results: Eighty healthy volunteers were evaluated and assessed as expressiveness of statistical inference alpha (α) of 10%, without obtaining significance of 5% for complaints of a questionnaire Visual Fatigue Syndrome. Other statistical tests showed 5% of significance of data in a global inference research on the frequency of blinking and combined saccadic movements of great amplitude. Conclusion: High resolution television screens ULTRA HD 4K may cause complaints of eyestrain in a population with some uncommon characteristics (low eyelid blink frequency and conjugated saccades movements). The low statistical significant index could be increased in a research with a higher number of participants. The authors call attention to the possibility of increasing this visual fatigue effect in the future advent of Television System ULTRA HD 8K.

Visual function and macular architecture in patients with inactive zone 2 and 3 toxoplasmic retinochoroiditis / Função visual e arquitetura macular em pacientes com retinocoroidite toxoplásmica inativa nas zonas 2 e 3

ABSTRACTPurpose:To evaluate the visual function and architecture of the central and peripapillary retina in patients with inactive toxoplasmic retinochoroiditis outside the macular and peripapillary regions (zones 2 and 3).Methods:Cross-sectional study of 20 eyes (18 patients) with zone 2 and 3 toxoplasmic scars and visual acuity ≥20/25. Patients underwent Humphrey 10-2 perimetry, contrast sensitivity (Mars test), and color vision testing (L'Anthony desaturated D-15). The retinal nerve fiber layer (RNFL) and macular thicknesses were determined by optical coherence tomography.Results:The patients' mean age was 27.4 ± 10.3 years, and the mean duration of remission was 6.15 ± 5.19 months. Abnormal contrast sensitivity and color vision were observed in three (15.0%) and four eyes (20.0%), respectively. Mean deviation (MD) and pattern standard deviation (PSD) fell outside the 95% normal confidence limits of the perimeter's database in 14 (70.0%) and seven eyes (35.0%), respectively. Foveal and mean RNFL thicknesses were within the normal limits in all eyes. Eyes with zone 2 retinochoroiditis had lower foveal sensitivity than eyes with zone 3 lesions (p=0.041). Eyes with a longer duration of remission had a higher MD (r=0.575; p=0.013) and a lower PSD (r=-0.593; p=0.010).Conclusions:Despite normal central and peripapillary retinal architecture, eyes with inactive zone 2 and 3 toxoplasmic retinochoroiditis can present with abnormal color, contrast, and macular perimetric sensitivity. Zone 2 retinochoroiditis was associated with lower foveal sensitivity, and a longer duration of retinochoroiditis remission was associated with better perimetric parameters (MD and PSD).

RESUMOObjetivo:Avaliar a função visual e arquitetura da retina central e peripapilar em pacientes com retinocoroidite toxoplásmica inativa fora da região macular e peripapilar (zonas 2 e 3).Métodos:Estudo transversal de 20 olhos (18 pacientes) com cicatrizes toxoplásmicas nas zonas 2 e 3 com acuidade visual ≥20/25. Os pacientes foram submetidos à perimetria Humphrey 10-2, teste de sensibilidade ao contraste (Teste Mars) e teste de visão de cores (L'Anthony D-15 dessaturado). As espessuras da camada de fibras nervosas da retina (CFNR) e da mácula foram determinadas pela tomografia de coerência óptica.Resultados:A média de idade dos pacientes foi 27,4 ± 10,3 anos, e a duração média da remissão da retinocoroidite foi de 6,15 ± 5,19 meses. Alterações na sensibilidade ao contraste e cores foram observada em, respectivamente, 3 olhos (15,0%) e 4 olhos (20,0%). Os índices perimétricos mean deviation (MD) e pattern standard deviation (PSD) estiveram fora do intervalo de confiança de 95% do perímetro em 14 olhos (70,0%) e 7 olhos (35,0%), respectivamente. A espessura foveal e da CFNR média estiveram dentro do limite da normalidade em todos os olhos. Olhos com retinocoroidite na zona 2 tiveram menor sensibilidade foveal que olhos com lesões na zona 3 (p=0,041). Olhos com remissão de longa duração tiveram um MD mais alto (r=0,575; p=0,013) e um PSD mais baixo (r=-0,593; p=0,010).Conclusão:Apesar da arquitetura normal da retina central e peripapilar, olhos com retinocoroidite inativa nas zonas 2 e 3 podem apresentar anormalidades da visão de cores, sensibilidade ao contras e perimetria macular. A retinocoroidite na zona 2 está associada a uma menor sensibilidade foveal. Longos intervalos de remissão da retinocoroidite estiveram associados a melhores parâmetros perimétricos (MD e PSD).

Avaliação do desempenho visual da lente intraocular difrativa multifocal - Zeiss AT Lisa 809 MTM / Visual outcomes of the diffractive multifocal intraocular lens - Zeiss AT Lisa 809MTM

Objetivo: Avaliar a função visual dos pacientes com implante bilateral da LIO multifocal difrativa AT-Lisa 809 MTM por meio dos exames de acuidade visual com e sem correção óptica, curva de sensibilidade ao contraste, curva de desfoco e questionário de qualidade de função visual (VQF39). Métodos: Estudo clínico, prospectivo e de intervenção, que avaliou os resultados de 20 olhos de 10 pacientes, submetidos à facoemulsificação e implante de LIO, entre fevereiro e junho de 2012. Resultados: A ametropia residual média pós-operatória foi de 0,05 ± 0,42 (-0,75 a +1,25 D) dioptrias esféricas e -0,30 ± 0,42 (0 a -1,25 D) dioptrias cilíndricas. Na curva de desenfoque mono e binocular, a melhor acuidade visual média obtida com 0.00 D de desenfoque (AV de longe). O segundo pico foi obtido com desenfoque de -3,00 D, o que equivale à visão de perto a 33 cm. Entre esses picos, observamos uma perda de desempenho visual, com desenfoque de -2,00 D, que equivale a visão intermediária a 50 cm. A sensibilidade ao contraste foi similar aos relatados na literatura com este tipo de LIO, tanto com quanto sem ofuscamento, e é mostrada em gráficos. O questionário de função visual (VFQ-39) teve valor médio de 91,91 +- 6,82. Conclusão: A LIO multifocal difrativa AT-Lisa 809MTM (Carl Zeiss Meditec Company - Alemanha) apresentou resultados condizentes com a literatura quando avaliada pelos exames de acuidade visual com e sem correção óptica, sensibilidade ao contraste, curva de desfoco e questionário de qualidade de função visual (VQF 39). .

Purpose: To evaluate the visual function of patients with bilateral implantation of multifocal diffractive IOL AT Lisa 809MTM by visual acuity with and without correction, contrast sensitivity curve, defocus curve and visual function questionnaire (39 VQF). Methods: Interventional clinical prospective study, which evaluated the results of 20 eyes of 10 patients who underwent phacoemulsification and IOL implantation between february and june 2012. Results: The average of residual postoperative ametropia was 0.05 ± 0.42 (-0.75 to +1.25 D) spherical diopters and -0.30 ± 0.42 (0 to -1.25 D) cylindrical diopters. In the mono and binocular defocus curve, the best visual acuity was obtained with 0.00 D of defocus (far VA). The second peak was obtained with -3.00 D (near vision at 33 cm) and among these peaks, it was observed a loss of visual performance with -2.00 D, which corresponds to intermediate vision at 50 cm. Contrast sensitivity was similar to those reported in the literature with this type of IOL, both with and without glare, and is shown in the figures. The visual function questionnaire (VFQ-39) had a mean value of 91.91 + - 6.82. Conclusion: The diffractive multifocal IOL-AT LISA 809M presented results consistent with the literature as measured by tests of visual acuity with and without optical correction, contrast sensitivity curve, defocus curve and visual function questionnaire (39 VQF). .

Implantable collamer lens and femtosecond laser for myopia: comparison using an adaptive optics visual simulator / Lente implantável de collamer e laser de femtosegundo para miopia: comparação usando um simulador visual de óptica adaptativa

Purpose: To compare optical and visual quality of implantable collamer lens (ICL) implantation and femtosecond laser in situ keratomileusis (F-LASIK) for myopia. Methods: The CRX1 adaptive optics visual simulator (Imagine Eyes, Orsay, France) was used to simulate the wavefront aberration pattern after the two surgical procedures for -3-diopter (D) and -6-D myopia. Visual acuity at different contrasts and contrast sensitivities at 10, 20, and 25 cycles/degree (cpd) were measured for 3-mm and 5-mm pupils. The modulation transfer function (MTF) and point spread function (PSF) were calculated for 5-mm pupils. Results: F-LASIK MTF was worse than ICL MTF, which was close to diffraction-limited MTF. ICL cases showed less spread out of PSF than F-LASIK cases. ICL cases showed better visual acuity values than F-LASIK cases for all pupils, contrasts, and myopic treatments (p<0.05). No statistically significant differences were found in contrast sensitivities between ICL and F-LASIK cases with -3-D myopia for both pupils for all evaluated spatial frequencies (p>0.05). For -6-D myopia, however, statistically significant differences in contrast sensitivities were found for both pupils for all evaluated spatial frequencies (p<0.05). Contrast sensitivities were better after ICL implantation than after F-LASIK. Conclusions: ICL implantation and F-LASIK provide good optical and visual quality, although the former provides better outcomes of MTF, PSF, visual acuity, and contrast sensitivity, especially for cases with large refractive errors and pupil sizes. These outcomes are related to the F-LASIK producing larger high-order aberrations. .

Objetivo: Comparar a qualidade óptica e visual da lente implantável de collamer (ICL) e da ceratomileuse in situ com laser de femtosegundo (F-LASIK) na correção de miopia. Métodos: O simulador visual de óptica adaptativa CRX1 (Imagine Eyes, Orsay, França) foi usado para simular o padrão de aberração de frentes de onda, depois de dois procedimentos cirúrgicos: implante de ICL e tratamento F-LASIK para -3 e -6 D. A acuidade visual em diferentes contrastes e sensibilidade ao contraste em 10, 20 e 25 ciclos/grau (cpd) foram medidos para pupilas de 3 e 5 mm. A função de transferência de modulação (MTF) e a função de espalhamento de ponto (PSF) foram calculados para a pupila de 5 mm. Resultados: A MTF do F-LASIK foi pior do que a do ICL, que estava perto da MTF do limite de difração. A ICL apresentou menor espalhamento do PSF do que o F-LASIK. ICL apresentou melhores valores da acuidade visual do que F-LASIK para todas as pupilas, contrastes e tratamentos miópicos (p<0,05). Não foram encontradas diferenças estatisticamente significantes na sensibilidade ao contraste entre ICL e F-LASIK de -3 D, para ambas as pupilas e quaisquer frequências espaciais avaliadas (p>0,05). Por outro lado, para -6 D, diferenças estatisticamente significativas na sensibilidade ao contraste foram encontrados para ambas as pupilas e todas as frequências espaciais avaliadas (p<0,05). Sensibilidade ao contraste foi melhor após o implante da ICL que após o F-LASIK. Conclusões: ICL e F-LASIK proporcionam uma boa qualidade óptica e visual, embora a ICL oferece melhores resultados de MTF, PSF, acuidade visual e sensibilidade ao contraste, especialmente para grandes erros de refração e tamanhos de pupila. Estes resultados estão relacionados ao procedimento F-LASIK que induz maiores aberrações ...

Effect of aspherical and yellow tinted intraocular lens on blue-on-yellow perimetry / Efeito das lentes intraoculares asféricas e com pigmentação amarela na campimetria azul-amarelo

PURPOSE: To investigate the possible effect of aspherical or yellow tinted intraocular lens (IOL) on contrast sensitivity and blue-on-yellow perimetry. METHODS: This prospective randomized bilateral double-masked clinical study included 52 patients with visually significant bilateral cataracts divided in two groups; 25 patients (50 eyes) received aspherical intraocular lens in one eye and spherical intraocular lens in the fellow eye; and 27 patients (54 eyes) received ultraviolet and blue light filter (yellow tinted) IOL implantation in one eye and acrylic ultraviolet filter IOL in the fellow eye. The primary outcome measures were contrast sensitivity and blue-on-yellow perimetry values (mean deviation [MD] and pattern standard deviation [PSD]) investigated two years after surgery. The results were compared intra-individually. RESULTS: There was a statistically significant between-group (aspherical and spherical intraocular lens) difference in contrast sensitivity under photopic conditions at 12 cycles per degree and under mesopic conditions at all spatial frequencies. There were no between-group significant differences (yellow tinted and clear intraocular lens) under photopic or mesopic conditions. There was no statistically significant difference between all intraocular lens in MD or PSD. CONCLUSION: Contrast sensitivity was better under mesopic conditions with aspherical intraocular lens. Blue-on-yellow perimetry did not appear to be affected by aspherical or yellow tinted intraocular lens. Further studies with a larger sample should be carried out to confirm or not that hypotheses.

OBJETIVO: Investigar a possibilidade de efeitos na sensibilidade ao contraste e nos resultados da campimetria azul-amarelo com implante de uma lente intraocular (LIO) asférica ou de pigmentação amarela. MÉTODOS: Trata-se de um estudo prospectivo, randomizado, duplo-mascarado, envolvendo 52 pacientes portadores de catarata senil bilateral, divididos em dois grupos; 25 pacientes (50 olhos) receberam uma LIO asférica em um olho e uma esférica no olho contralateral; e 27 pacientes (54 olhos) com implante de uma LIO de pigmentação amarela e uma LIO convencional no olho contralateral. O principal resultado do estudo foi a sensibilidade ao contraste e os dados da perimetria azul-amarelo ("mean deviation" [MD] e "pattern standard deviation" [PSD]). Os resultados foram analisados interindividualmente. RESULTADOS: Houve diferença estatística entre os grupos (lentes asféricas e esféricas) na sensibilidade ao contraste em condições fotópicas (12 ciclos por grau) e em condições mesópicas (todas frequências). Não houve diferença estatística na sensibilidade ao contraste entre as lentes de pigmentação amarela e convencionais. Não houve diferença estatística nos valores de MD e PSD entre os grupos. CONCLUSÃO: A sensibilidade ao contraste foi melhor em condições mesópicas com as lentes asféricas. A campimetria azul-amarelo parece não ser influenciada por LIOs asféricas e com pigmentação amarela. Mais estudos com uma amostra maior são necessários para confirmar ou afastar essa hipótese.

Single intravitreal bevacizumab injection effects on contrast sensitivity in macular edema from branch retinal vein occlusion / Efeito de uma única injeção intravítrea de bevacizumabe sobre a sensibilidade ao contraste no edema macular causado por oclusão de ramo venoso da retina

PURPOSE: To evaluate the effect of a single intravitreal bevacizumab injection on visual acuity, contrast sensitivity and optical coherence tomography-measured central macular thickness in eyes with macular edema from branch retinal vein occlusion. METHODS: Seventeen eyes of 17 patients with macular edema from unilateral branch retinal vein occlusion were treated with a single bevacizumab injection. Patients were submitted to a complete evaluation including best corrected visual acuity, contrast sensitivity and optical coherence tomography measurements before treatment and one and three months after injection. Visual acuity, contrast sensitivity and optical coherence tomography measurements were compared to baseline values. RESULTS: Mean visual acuity measurement improved from 0.77 logMAR at baseline to 0.613 logMAR one month after injection (P=0.0001) but worsened to 0.75 logMAR after three months. Contrast sensitivity test demonstrated significant improvement at spatial frequencies of 3, 6, 12 and 18 cycles/degree one month after injection and at the spatial frequency of 12 cycles/degree three months after treatment. Mean ± standard deviation baseline central macular thickness (552 ± 150 µm) reduced significantly one month (322 ± 127 µm, P=0.0001) and three months (439 ± 179 µm, P=0.01) after treatment. CONCLUSIONS: Bevacizumab injection improves visual acuity and contrast sensitivity and reduces central macular thickness one month after treatment. Visual acuity returns to baseline levels at the 3-month follow-up, but some beneficial effect of the treatment is still present at that time, as evidenced by optical coherence tomography-measured central macular thickness and contrast sensitivity measurements.

OBJETIVO: Avaliar o efeito de uma única injeção intravítrea de bevacizumabe na função visual, sensibilidade ao contraste, em olhos com edema macular causado por oclusão de ramo venoso retiniano. MÉTODOS: Dezessete olhos de 17 pacientes com edema macular unilateral causado por oclusão de ramo venoso retiniano foram tratados com uma única injeção intravítrea de bevacizumabe. Pacientes previamente foram submetidos a exame ocular completo, sensibilidade ao contraste, variável de maior interesse, melhor acuidade visual corrigida e tomografia de coerência óptica e foram reavaliados no 1º e 3º mês de seguimento. RESULTADOS: O teste de sensibilidade ao contraste demonstrou melhora significante nas frequências espaciais 3, 6, 12 e 18 ciclos/grau (c/g) no primeiro mês de seguimento e na frequência espacial 12 c/g após o 3º mês de tratamento. A média da acuidade visual melhorou de 0,77 no pré-tratamento para 0,61 logMAR no 1º mês de seguimento (P=0,0001), com piora ao final do 3º mês, 0,75 logMAR. A média da espessura foveal central (552 ± 150 µm) reduziu significantemente no 1º (322 ± 127 µm, P=0,0001) e 3º (439 ± 179 µm, P=0,01) mês de seguimento. CONCLUSÃO: No edema macular causado por oclusão de ramo venoso retiniano, uma única injeção intravítrea de bevacizumabe melhora a sensibilidade ao contraste, acuidade visual e reduz a espessura foveal central após 1 mês de tratamento. Após 3 meses de seguimento, ainda é possível observar benefício com o tratamento, como foi evidenciado pela sensibilidade ao contraste e a medida da espessura foveal central à tomografia de coerência óptica.

Does the apodized diffractive intraocular lens Acrysof ReSTOR NaturalTM interfere with FDT Matrix perimetry results? / A lente difrativa apodizada Acrysof ReSTOR NaturalTM pode interferir nos resultados da perimetria por FDT Matrix?

PURPOSE: To compare the effect of an apodized diffractive intraocular lens (IOL) (Acrysof ReSTOR NaturalTM) and its yellow counterpart (Natural IQ TM) on frequency doubling technology (FDT) perimetry results. METHODS: This study included 37 eyes from 22 patients at the "Centro Oftalmológico Tranjan" who had undergone uncomplicated phacoemulsification and intraocular lens implantation (17 Acrysof ReSTOR NaturalTM, 20 Natural IQ TM) performed by the same surgeon, at least three months prior to the study. Patients were subject to frequency doubling technology Matrix Perimeter testing. RESULTS: The patients were between 41 to 79 years old (mean, 70.78 ± 9.83) in the Natural IQ TM and 49 to 81 years old (mean, 67.11± 11.48) in the Acrysof ReSTOR NaturalTM group, and the mean IOP was 13.64 ± 2.02 mmHg in the Natural IQ TM 12.94 ± 1.39 mmHg in the Acrysof ReSTOR NaturalTM group. The mean pupillary diameter under scotopic conditions was 6.63 ± 1.16 mm in the Natural IQ TM group and 7.20 ± 1.8 mm in the Acrysof ReSTOR NaturalTM group (p=0.20). The mean deviation was -1.83 ± 3.46 dB in the Natural IQ TM group and -1.77 ± 3.94 dB in the Acrysof ReSTOR NaturalTM group (p=0.28). The pattern standard deviation was 3.49 ± 0.79 dB in the Natural IQ TM group and 3.20 ± 0.86 dB in the Acrysof ReSTOR NaturalTM group (p=0.27). CONCLUSION: There was no difference in the results of FDT Matrix perimetry in eyes that received apodized diffractive IOLs implant or eyes that received monofocal intraocular lens implant.

OBJETIVO: Comparar o efeito da lente difrativa apodizada (Acrysof ReSTOR NaturalTM) e da lente de mesma plataforma amarela (Natural IQ TM) sobre os resultados da perimetria de dupla frequência (FDT). MÉTODOS: O estudo incluiu 37 olhos de 22 pacientes do Centro Oftalmológico Tranjan que foram submetidos a cirurgia de facoemulsificação e implante de lentes intraoculares (17 Acrysof ReSTOR NaturalTM, 20 Natural IQ TM) sem complicações, realizadas pelo mesmo cirurgião, pelo menos três meses antes do estudo. Pacientes foram submetidos à perimetria FDT Matrix. RESULTADOS: A idade dos pacientes variou de 41 a 79 anos (média, 70,78 ± 9,83) no grupo Natural IQ TM e 49 a 81 anos (média, 67,11± 11,48) no grupo Acrysof ReSTOR NaturalTM , a PIO média foi 13,64 ± 2,02 mmHg no grupo Natural IQ TM e 12,94 ± 1,39 mmHg no grupo Acrysof ReSTOR NaturalTM. O diâmetro pupilar sobre condições escotópicas foi 6,63 ± 1,16 mm no grupo Natural IQ TM e 7,20 ± 1,8 mm no grupo Acrysof ReSTOR NaturalTM (p=0,20). O MD foi de -1,83 ± 3,46 dB no grupo Natural IQ TM e -1,77 ± 3,94 dB no grupo Acrysof ReSTOR NaturalTM (p=0,28). O PSD foi de 3,49 ± 0,79 dB no grupo Natural IQ TM e 3,20 ± 0,86 dB no grupo Acrysof ReSTOR NaturalTM (p=0,27). CONCLUSÃO: Não houve diferenças nos resultados da perimetria com FDT Matrix em olhos que receberam implante de lentes intraoculares difrativas apodizadas ou olhos que receberam LIOs monofocais.

Comparison between OPD-scan results and contrast sensitivity of three intraocular lenses: spheric AcrySof SN60AT, aspheric AcrySof SN60WF and multifocal AcrySof Restor lens / Estudo comparativo da análise de frente de onda e sensibilidade ao contraste entre as lentes intra-oculares multifocal AcrySof Restor SN60D3, monofocal AcrySof SN60WF asférica e a monofocal SN60AT esférica

Purpose: Compare the OPD-scan results and the contrast sensitivity in patients who had implantation of the AcrySof SN60D3 multifocal IOL, the AcrySof SA60AT spheric monofocal IOL and the AcrySof SN60AT aspheric monofocal IOL. Methods: Thirty-two eyes received the multifocal IOL, 32 eyes received the spheric monofocal IOL and 32 eyes received the aspheric monofocal IOL. They were closely paired in age, sex, pre-operative wavefront analysis and contrast sensitivity. All patients was tested with the OPD-scan aberrometer, ETDRS chart at 100 percent and 9% contrasts and contrast sensitivity. Results: Statistically significant differences were detected more total aberration in SN60AT group (KW = 9.42; p=0.009) when compared to SN60D3 group (p=0.016) and SN60WF group (p=0.0047). The SN60AT group (KW = 16.20; p=0.0003) showed with high spherical aberration values compared to the SN60WF (p=0.00046) and SN60D3 (p=0.0014) group. No significant differences were found between groups in far-distance VA measured using ETDRS at 100% and 9% contrast. The SN60D3 group compared to SN60AT group (p=0.016) had low contrast sensitivity (log units) with statistical difference in 6.0 cpd (KW = 7.84; p=0.0199), but no statistical difference between SN60WF and SN60AT group (p=0.91) and SN60WF and SN60D3 group (p=0.051). The SN60D3 group had low contrast sensitivity performed under mesopic conditions (KW = 10.79; p=0,0045) in 6cpd spatial frequency compared to the SN60AT group (p=0.011) and to the SN60WF group (p=0.007) with statistical significant differences. Conclusion: In all analyzed parameters of OPD-scan aberrometry the aspheric and the multifocal IOLs provided less total and spherical aberrations than spheric IOLs. All IOLs provided an excellent high and low contrasts vision, the multifocal IOL was as good as the spheric and aspheric monofocal IOLs.

Objetivo: Comparar a sensibilidade ao contraste e análise de "wavefront" com OPD-scan em pacientes submetidos a cirurgia de facoemulsificação com implantes de lentes intraoculares AcrySof SN60D3 multifocal, AcrySof SN60WF monofocal asférica e AcrySof SA60AT monofocal esférica. Métodos: Trinta e dois olhos com a lente intraocular multifocal, 32 olhos com a lente intraocular monofocal asférica e 32 olhos com a lente intraocular monofocal esférica. A avaliação oftalmológica foi realizada no primeiro, terceiro, sétimo, e nonagésimo dia pós-operatório. Todos os exames foram padronizados, realizada por um único examinador sob condições controladas de luminosidade fotópicas estabelecidas em 85 cd/m², medida por meio de tabelas de ETDRS, sensibilidade ao contraste e análise de aberrometria com OPD-Scan. Resultados: As médias de aberração total foi superior no grupo SN60AT (KW = 9.42; p=0.009) quando comparada com o grupo SN60D3 (p=0.016) e o grupo SN60WF (p=0.0047). O grupo SN60AT (KW = 16.20; p=0.0003) apresentou superioridade nas medias de aberração esférica comparada com o grupo SN60WF (p=0.00046) e o grupo SN60D3 (p=0.0014). Nenhuma diferença significante foi encontrada na acuidade visual para longe com e sem correção óptica com a tabela de ETDRS a 100% e 9% de contraste. O grupo SN60D3 comparada a SN60AT (p=0.016) apresentou baixa sensibilidade ao contraste em condições fotópicas com diferença estatística a 6.0 cpg (KW = 7.84; p=0.0199), mas sem diferença estatística entre os grupos SN60WF e SN60AT (p=0.91) e entre os grupos SN60WF e SN60D3 (p=0.051). O grupo SN60D3 apresentou baixa sensibilidade ao contraste em condições mesópicas (KW = 10.79; p=0,0045) a 6cpg quando comparada com o grupos SN60AT (p=0.011) e SN60WF (p=0.007). Conclusão: As lentes intraoculares multifocais e asféricas apresentaram menos aberração esférica quando comparadas à lente intraocular esférica, além da prevista multifocalidade sem correção para ...

Resultados preliminares de um sistema computadorizado e estereoscópico para pupilometria in vivo / Preliminary results of a computerized and stereoscopic system for in vivo pupillometry

OBJETIVOS: Desenvolver um sistema digital, com capacidade de induzir acomodação, para medida do diâmetro e formato da pupila para dez diferentes níveis de iluminação (LUX), variando do nível mesópico ao fotópico. MÉTODOS: Um sistema óptico para conjugar imagens da pupila iluminada por LED infravermelho e branco foi projetado e montado usando um capacete típico de oftalmoscópio e uma máscara típica de mergulhador como suporte e uma câmera CCD de alta resolução e sensibilidade. Algoritmos usando princípios de processamento de imagens foram implementados para leitura do arquivo de vídeo e a detecção automática do centro geométrico e diâmetro da pupila para cada quadro. RESULTADOS: Apresentamos dados preliminares deste sistema para um paciente voluntário. Os dados sobre posição horizontal (x), vertical (y) do centro geométrico e do diâmetro da pupila foram exportados para arquivos texto que podem ser impressos usando um programa convencional de planilha (Excel). O processo de acomodação é garantido por uma mira virtual (LED branco) localizada a 6 metros do olho do paciente e o nível de iluminação é precisamente controlado por uma placa eletrônica que alimenta o LED central que tem sua potência controlada pelo "software". CONCLUSÕES: Com o instrumento desenvolvido dados precisos da posição e tamanhos da pupila podem então ser obtidos estereoscopicamente (para ambas as pupilas e ao mesmo tempo) para qualquer paciente. Acreditamos que tal instrumento possa ser útil em algumas práticas oftálmicas onde as características geométricas da pupila sejam importantes.

PURPOSE: We developed a digital system with accommodation capacities for measurement of the diameter and shape of the in vivo pupil for 10 different levels of illumination intensity, varying from mesopic to photopic. METHODS: An optical system for conjugating images from an infrared and white light illuminated pupil was designed and mounted using an ophthalmoscope helmet and a typical diving mask as support for a high-resolution and sensitivity CCD. Using an IBM compatible computer sequences of video in AVI format were digitized for several seconds at a mean rate of 30 Hz. Algorithms using principles of image processing were implemented for detection of the pupil edges. RESULTS: We present preliminary results of this system for a voluntary patient. Data for the horizontal (x) and vertical (y) central position and for the diameter of the pupil were then exported to files that could be read by typical spread sheet programs (Excel). CONCLUSIONS: In this manner, precise data can be obtained stereoscopically (for both pupils at the same time) for any patient, given that the accommodation process is guaranteed by using a white LED virtual mire located 6 meters from the patient's eye. An electronic board precisely controls the level of illumination. We believe here developed instrument may be useful in certain ophthalmic practices where precise pupil geometric data are needed.

Comparação da sensibilidade ao contraste entre transplante lamelar anterior profundo e transplante penetrante para tratamento do ceratocone / Contrast sensitivity in deep anterior lamellar keratoplasty versus penetrating keratoplasty

OBJETIVO: Comparar as medidas de sensibilidade ao contraste para longe entre pacientes submetidos a transplante de córnea penetrante e transplante lamelar anterior profundo para tratamento do ceratocone como forma de avaliação da função visual. MÉTODOS: Foram analisadas as medidas da sensibilidade ao contraste de 14 pacientes submetidos a transplante penetrante (Grupo I) e 14 pacientes submetidos a transplante lamelar anterior profundo (Grupo II), que tinham mais de um ano pósoperatório e acuidade visual corrigida igual ou maior que 20/30, pelo Functional Acuity Contrast Test (F.A.C.T®) 301. RESULTADOS: Não houve diferença estatisticamente significante entre a sensibilidade ao contraste em todas as freqüências espaciais avaliadas. A média e o desvio padrão dos escores apresentados em cada freqüência foram: freqüência 1,5 cpg (ciclos por grau) - 6,11 (±1,16) no grupo I e 6,33 (±0,70) no grupo II (p=0,71); freqüência 3,0 cpg - 5,11 (±1,26) no grupo I e 4,44 (±1,42) no grupo II (p=0,44); freqüência 6,0 cpg - 2,77 (±1,56) no grupo I e 3,33 (±2,23) no grupo II (p=0,56); freqüência 12,0 cpg - 1,55 (±0,88) no grupo I e 1,22 (±0,44) no grupo II (p= 0,39); freqüência 18,0 cpg - 1,33 (±0,70) no grupo I e 1,11 (±0,33) no grupo II (p= 0,44). CONCLUSÃO: A sensibilidade ao contraste foi semelhante entre os pacientes submetidos a transplante de córnea penetrante e transplante lamelar anterior profundo, com mais de um ano de pósoperatório.

PURPOSE: To compare the measurement of contrast sensitivity at a distance in patients submitted to penetrating keratoplasty versus patients submitted to deep anterior lamellar keratoplasty for keratoconus treatment. METHODS: Contrast sensitivity of fourteen subjects submitted to penetrating keratoplasty and fourteen subjects submitted to deep anterior lamellar keratoplasty have been analyzed through the Functional Acuity Contrast Test (F.A.C.T®) 301. RESULTS: There was no statistically significant difference between the measurements of either penetrating keratoplasty or deep anterior lamellar keratoplasty. CONCLUSION: Contrast sensitivity was similar among the subjects submitted to penetrating keratoplasty and to deep anterior lamellar keratoplasty.

Lente de contato de material híbrido em pacientes com ceratocone e astigmatismo miópico composto / Hybrid material contact lens in keratoconus and myopic astigmatism patients

OBJETIVOS: Avaliar o desempenho visual e o conforto de lentes de contato de material híbrido, quanto ao apresentado por pacientes portadores de ceratocone e astigmatismo miópico composto, e comparar com a lente de contato rígida-gás-permeável nos dois grupos de pacientes. MÉTODOS: Foram submetidos à adaptação com lentes de contato 22 pacientes, sendo 8 portadores de astigmatismo miópico composto e 14 com diagnóstico de ceratocone. Entre os pacientes, 7 eram do sexo masculino e 15 do feminino, com idade média de 32,13 anos ± 8,12. Cada paciente recebeu uma lente de contato de material híbrido e, no contralateral, uma lente rígida-gás-permeável. A escolha da lente a ser adaptada no olho direito ou esquerdo foi feita aleatoriamente, sendo o trabalho duplo-mascarado. Os pacientes foram submetidos aos seguintes exames: medida do conforto por meio da escala visual analógica, tempo de ruptura do filme lacrimal, acuidade visual pela escala de Bailey-Lovie adaptada para quatro metros, sensibilidade ao contraste pelo "functional acuity contrast test" e análise das aberrações oculares pela análise de frentes de onda. RESULTADOS: Com relação ao conforto não houve associação com o tipo de lente (p=0,350). Houve variação no conforto referido ao longo do tempo até 7 dias (p=0,001), estabilizando-se após este período. A medida da acuidade visual sofreu aumento entre a adaptação e a medida obtida aos 7 dias, bem como desta para a medida de 15 dias, estabilizando-se então. A acuidade visual não apresentou diferenças com relação ao tipo de lente estudada. Verificou-se que não houve diferença no tempo de ruptura do filme lacrimal (p=0,989) com relação aos tipos de lentes, porém houve diminuição deste (p=0,001) quando comparadas as medidas antes do início do uso das lentes e com dois meses de uso. Os tipos de lentes não revelaram associação com a sensibilidade ao contraste e não diferiram das medidas feitas com o uso de óculos, exceto para a freqüência...

PURPOSE: To evaluate comfort and visual performance in relation to two different used contact lens types: hybrid material (HM) and rigid-gas-permeable (RGP), in patients with regular myopic astigmatism and with keratoconus. METHODS: A randomized, double masked, prospective study of 22 patients with the diagnosis of myopic astigmatism (8 with myopic astigmatism and 14 with keratoconus) was conducted. Fifteen patients were female and 7 were male, and mean age was: 32.13 ± 8.12 years. In one of the eyes a rigid-gas-permeable contact lens was adapted (DK 30), and in the other a hybrid material contact lens was adapted (DK 23). All patients were submitted to the following tests: measurement of comfort level by means of the analogical visual scale, tear break-up time, best corrected visual acuity with the Bailey-Lovie scale adapted for 4 meters, functional acuity contrast test (FACT) and wavefront analysis. RESULTS: In relation to comfort, there was no association with the evaluated contact lens type (p=0.350). There was a variation in comfort level during the first 7 days. The visual acuity increased between the 7th and the 15th day of adaptation. Visual acuity stabilized right after this period. The visual acuity did not show differences in relation to the studied lens type. It was verified that there was no difference in the tear break-up time (p=0.989) in relation to the studied lenses type and there was a decrease in the tear break-up time (p=0.001) when we compared the measurement before the use of the lenses and 2 months after their use. There was no difference in contrast sensitivity in the used lens type and between each type and the use of glasses (p<0.047). High order aberrations decreased significantly when comparing patients with and without contact lenses, except for spherical and coma aberrations (p=0.394). CONCLUSION: Comfort and visual performance when comparing hybrid material and rigid-gas-permeable contact lenses...

Contrast sensitivity in deep anterior lamellar keratoplasty versus penetrating keratoplasty

PURPOSE: To compare the measurements of contrast sensitivity at a distance in patients submitted to penetrating keratoplasty versus patients submitted to deep anterior lamellar keratoplasty for keratoconus treatment. METHODS: Contrast sensitivity of 15 subjects submitted to penetrating keratoplasty and 15 subjects submitted to deep anterior lamellar keratoplasty have been analyzed through the Functional Acuity Contrast Test (F.A.C.T®) 301. RESULTS: There was no statistically significant difference between the measurements for penetrating keratoplasty and deep anterior lamellar keratoplasty. CONCLUSION: Contrast sensitivity was similar among the subjects submitted to penetrating keratoplasty and to deep anterior lamellar keratoplasty for keratoconus treatment.

OBJETIVO: Comparar as medidas de sensibilidade ao contraste à distância entre pacientes submetidos à ceratoplastia penetrante e pacientes submetidos à ceratoplastia lamelar anterior profunda para tratamento do ceratocone. MÉTODOS: Sensibilidades ao contraste de 15 pacientes submetidos à ceratoplastia penetrante e de 15 pacientes submetidos à ceratoplastia lamelar anterior profunda foram analisadas através do Functional Acuity Contrast Test (F.A.C.T®) 301. RESULTADOS: Não existiu diferença estatisticamente significante entre as medidas em ceratoplastia penetrante e ceratoplastia lamelar anterior profunda. CONCLUSÃO: Sensibilidade ao contraste foi similar entre os pacientes submetidos à ceratoplastia penetrante e à ceratoplastia lamelar anterior profunda para tratamento do ceratocone.