Comportamiento de las afecciones oculares infantiles en la provincia de Cienfuegos. 2019 / Behavior of childhood eye conditions in the Cienfuegos province. 2019

RESUMEN Fundamento: En las edades pediátricas, el diagnóstico precoz de cualquier enfermedad oftalmológica es de gran relevancia, toda vez que, si permanecen sin tratamiento, los daños en la visión serán irreversibles, y las consecuencias, para toda la vida. Objetivo: describir el comportamiento de las afecciones oculares en pacientes pediátricos. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, en el Hospital Pediátrico Universitario Paquito González Cueto, de Cienfuegos. Se trabajó con la totalidad de los pacientes atendidos (N=1404) durante el año 2019. Se estudiaron las variables: edad, sexo, diagnóstico oftalmológico, tipo de tratamiento, y municipio de procedencia. Resultados: el 51 % de pacientes correspondió al sexo femenino. Las edades más representadas fueron las del grupo de 4 a 8 años, para un 35,4 %. Las ametropías y el estrabismo fueron las afecciones oftalmológicas más frecuentes, en el 36,4 y 22,7 % de los casos, respectivamente. El tratamiento más realizado fue la corrección óptica (40,3 %), y el municipio de Cienfuegos, el lugar de residencia más observado. Conclusión: las afecciones oculares no tienen preferencia marcada por ningún sexo, aunque las niñas acudieron más durante el período estudiado. El grupo de 4 a 8 años, etapa de inicio de la vida escolar, fue el más recibido en consulta, sobre todo, a causa de ametropías y estrabismo; lo que explica también el mayor uso de la corrección óptica.

ABSTRACT Background: In pediatric ages, the early diagnosis of any ophthalmic disease is of great relevance, since, if they remain untreated, vision damage will be irreversible, and the consequences, for life. Objective: to describe the behavior of eye conditions in pediatric patients. Methods: an observational, descriptive study was carried out at the Paquito González Cueto Pediatric University Hospital in Cienfuegos. All the patients attended (N = 1404) during the year 2019 were included in the research. The variables: age, sex, ophthalmological diagnosis, type of treatment, and municipality of origin were studied. Results: 51% of patients were female. The most represented ages were those of the group from 4 to 8 years, for 35.4%. Ametropia and strabismus were the most frequent ophthalmological conditions, in 36.4 and 22.7% of cases, respectively. The most performed treatment was optical correction (40.3%), and the municipality of Cienfuegos, the most observed place of residence. Conclusion: eye conditions do not have a marked preference for any sex, although girls attended more during the period studied. The group from 4 to 8 years old, the beginning stage of school life, was the most received in consultation, especially because of ametropia and strabismus; which also explains the greater use of optical correction.

Nivel de satisfacción en pacientes del servicio de oftalmología de un hospital de nivel II en los años 2014 y 2018, y su relación con calidad global / Satisfaction levels in patients attending an ophthalmology service in a level II hospital between 2014 and 2018, and their relationship with overall quality

RESUMEN Objetivo: comparar el nivel de satisfacción en los pacientes con la calidad de atención brindada en el servicio de oftalmología de un hospital de segundo nivel de atención entre los años 2014 y 2018, además determinar la calidad global en el 2018. Materiales y métodos: se realizó el estudio observacional, transversal, analítico. Se consideró una muestra de 678 pacientes y se utilizaron dos instrumentos: SERVQUAL que precisa el nivel de satisfacción en cinco dimensiones de calidad y SERVQHOS que mide la satisfacción por la calidad global del servicio recibido. Resultados : en el año 2014 la población (n=346) encuestada con SERVQUAL evidenció el nivel de "satisfecho" con la calidad de atención recibida, destacando la dimensión de seguridad; pero en el año 2018, la población estudiada (n=332) mostró que los niveles de satisfacción disminuyeron en todas sus dimensiones. Respecto al SERVQHOS los pacientes estuvieron satisfechos en su mayoría, con la calidad global y recomendarían este hospital a otras personas, su ingreso fue con el tiempo necesario, los profesionales y personal sanitario les hicieron pruebas con su permiso, conocen el nombre de su médico y reciben suficiente información sobre su estado de salud. Se determinó una débil asociación entre SERVQUAL y SERVQHOS directamente proporcional entre el nivel de satisfacción de los pacientes y la calidad global. Conclusión: en el 2014 los pacientes evidenciaron el nivel de "satisfecho" con la calidad de atención recibida comparado al 2018 que fue "levemente insatisfecho", y en la medición de la calidad global estuvieron satisfechos destacándose la atención del médico y el respeto mostrado a los pacientes.

ABSTRACT Objective: to compare satisfaction levels of patients regarding quality of care in the ophthalmology service in a level II hospital between 2014 and 2018, and also, to determine overall quality in 2018. Materials and methods : this is an observational, cross section and analytical study. The sample comprised 678 patients, and two instruments were used: SERVQUAL, which measures satisfaction levels in five quality dimensions, and SERVQHOS, which measures the overall quality of services used. Results : in 2014, subjects (n= 346) interviewed with the SERVQUAL instrument declared being "satisfied" with the quality of care they received, particularly with respect to safety; but, in 2018, subjects (n= 332) declared their satisfaction levels were reduced in all scenarios. With respect to SERVQHOS, most subjects declared being satisfied with the overall quality of services and said they would recommend this hospital to other persons. Their encounters had enough time, healthcare personnel performed tests after asking for permission, subjects knew the names of physicians taking care of them, and they also said they received adequate information about their health condition. A weak association between SERVQUAL and SERVQHOS was found, which was directly proportional between patient satisfaction levels and overall quality. Conclusion : during 2014, patients declared "being satisfied" with the quality of care they received compared to 2018, when they declared being "mildly unsatisfied". When overall quality was measured, patients declared being satisfied, emphasizing medical care and respect towards them.

Cuerpo extraño intraorbitario de gran tamaño en un niño / Intraorbitary foreign body of considerable size in a child

Se describe el caso clínico de un niño de 11 años de edad, procedente de un distrito de Timor Oriental, que recibió un trauma en el ojo derecho al caer de un árbol y enclavársele un fragmento de una rama en la órbita de ese ojo, por lo cual fue trasladado de urgencia al Hospital Nacional "Guido Valadares" de Dili, donde fue ingresado y se decidió operar inmediatamente para extraer el cuerpo extraño intraorbitario -- cuya longitud era de 10,5 cm --. El paciente evolucionó con buen estado general y una agudeza visual de 6/18 en el ojo dañado, de modo que al quinto día se le dio el alta hospitalaria.

The case report of a 11 years child is described, coming from a Timor Oriental district who suffered from a trauma in the right eye when falling from a tree and a fragment of branch was introduced in the orbit of that eye, reason why he was transferred as an emergency to "Guido Valadares" of Dili National Hospital, where he was admitted and it was decided to operate immediately to extract the strange intraorbitary body--which measured 10,5 cm--. The patient had a good general clinical course and a visual acuity of 6/18 in the damaged eye, so by the fifth day he was discharged from the hospital.

Diagnóstico clínico e histopatológico de los tumores de los anexos oculares / Clinical, histological and pathological diagnosis of tumors of the ocular adnexas

Se realizó un estudio observacional, descriptivo, prospectivo y longitudinal de 92 pacientes con tumores de los anexos oculares, que acudieron a la consulta de Oculoplastia en el Centro Oftalmológico del Hospital General "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" de Santiago de Cuba, desde enero del 2008 hasta enero del 2009, con vistas a determinar los tipos más frecuentes de estos tumores, a través de biopsias para confirmar histopatológicamente el diagnóstico de sospecha. En la investigación predominaron la edad avanzada, el sexo masculino y el color de la piel blanco; asimismo, todos los afectados presentaron aumento de volumen, aunque la mayoría estaban asintomáticos. Los tumores se localizaron con mayor frecuencia en los párpados (52,2 %) y, en menor cuantía, en la conjuntiva (45,7 %), con primacía del carcinoma basocelular como neoplasia maligna y la verruga vulgar como tumor benigno en los primeros, así como de las lesiones pigmentadas benignas y el granuloma piogénico en la segunda.

An observational, descriptive, prospective and longitudinal study of 92 patients with ocular tumors of the adnexa who visited the Oculoplasty Department of "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" General Hospital in Santiago de Cuba was carried out from January, 2008 to January, 2009, aimed at determining the most frequent types in these tumours, through biopsies to confirm histopathologically the suspected diagnosis. Advanced age, male sex and the white color of the skin prevailed in the investigation; also, all the affected patients presented an increase of volume, although most were asymptomatic. Tumors were frequently located in the lids (52.2%) and, in a lower number, in the conjunctiva (45.7%) with predominance of the basocelular carcinoma as malignant tumor and the vulgar wart as benign lesion, in a lower number in the first ones, as well as of the benign pigmented lesions and the pyogenic granuloma.