Descripción de la morfología del sistema de canales radiculares del primer molar maxilar mediante tomografía computarizada cone-beam en una población chilena / Description of the morphology of the root canal system of the maxillary first molar using cone-beam computed tomography in a Chilean population

Describir la morfología del sistema de canales radiculares del primer molar maxilar en una población chilena mediante exámenes de tomografía computarizada Cone-Beam (CBCT). Se realizó un estudio observacional descriptivo en el cual se utilizaron los exámenes CBCT de pacientes que fueron atendidos en un Centro de Radiología Maxilofacial privado durante el período comprendido entre Enero y Diciembre del año 2018 en la ciudad de Temuco, Chile, los cuales fueron observados de manera independiente por dos investigadores previamente calibrados. Se observaron 199 exámenes CBCT. En la raíz mesiobucal,predominaron las morfologías tipo II, I y IV de Vertucci respectivamente, mientras que en la raíz distobucal y palatina predominó la morfología tipo I. El canal MB2 estuvo presente en el 62,3 % de los casos, con una prevalencia significativamente mayor en pacientes jóvenes. En la mayoría de los primeros molares maxilares de los habitantes de la ciudad de Temuco se observaron tres raíces separadas y la presencia de cuatro canales. Se determinó una alta frecuencia del canal MB2 en la raíz MB.

SUMMARY: The objective of this study was to describe the morphology of the root canal system of the maxillary first molar in a Chilean population through Cone-Beam computed tomography (CBCT) examinations. A descriptive observational study was carried out in which the CBCT examinations of patients who were treated in a private maxillofacial radiology center during the period between January and December 2018 in Temuco, Chile, were used which were observed independently by two previously calibrated researchers. In this analysis 199 CBCT exams were observed. In the mesiobuccal root, Type II, I and IV morphologies predominated respectively, while in the distobuccal and palatal root, Type I morphology predominated. The MB2 canal was present in 62.3 % of cases, with a higher prevalence in young patients. Three separate roots and the presence of four canals were observed in most of the maxillary first molars of the patients in Temuco. A high frequency of the MB2 canal was determined in the root MB.

Assessment of Mesial Root Morphology and Frequency of MB2 Canals in Maxillary Molars using Cone Beam Computed Tomography / Determinación de la Morfología de la Raíz Mesial y la Frecuencia del Canal MB2 en Molares Maxilares usando Tomografía Computadorizada de Haz Cónico

The aim of this study was to assess the morphology of the mesial root canal system of maxillary molars and the frequency of MB2 canals using cone-beam computed tomography (CBCT). A total of 1374 teeth, first maxillary (1MS, n= 802) and second maxillary molars (2SM, n= 572) of 508 Chilean patients between 8 to 77 years were evaluated through CBCT. The mesiobuccal root was evaluated in all three thirds. Root canal morphology was classified according to Vertucci's method. Data were analyzed by Pearson's Chi-square and Cuzick trend tests. MB2 canal frequency in 1MS was 73.44% and in 2MS 42.48%. The most frequent morphology in 1MS and 2MS were Vertucci type II and I, respectively. No statistically significant association was found between frequencies and side or according to gender (P>0.05). A positive association was found as the age increased in both 1MS and 2MS (P<0.001 and P= 0.023, respectively). Given the anatomical complexity of the mesiobuccal root and the frequent presence of the MB2 canal, the clinician must assume the existence of two canals in this root. CBCT scanning is a good way to initially identify this canal in the different root thirds.

Determinar la morfología del sistema de canales de la raíz mesial de molares maxilares y la frecuencia del canal MB2 usando tomografía computadorizada de haz cónico (TCHC). Un total de 1374 dientes, primeros molares maxilares (1MS, n= 802) y segundos molares maxilares (2MS, n= 572) de 508 pacientes Chilenos entre 8 y 77 años fueron evaluados a través de la TCHC. Se evaluó la raíz mesiobucal en todos sus tercio. La clasificación de Vertucci fue utilizada para determinar la morfología del sistema de canales. Los datos fueron analizados con los test Chi-Cuadrado de Pearson y la prueba de tendencia de Cuzick. La frecuencia del canal MB2 para el 1MS fue 73,44% y el 2MS 42,48%. La morfología mas frecuente en el 1MS y 2MS fueron el tipo II y I de Vertucci, respectivamente. No se encontró asociación significativa entre la frecuencia y el lado o sexo (p>0,005). Una asociación positive fue encontrada a medida que aumentaba la edad en ambos 1MS y 2MS (p<0,001 y p= 0,023, respectivamente). Dada la complejidad de la anatomía de la raíz mesiobucal y la frecuente presencia del canal MB2, el clínico debe asumir la existencia de dos canales en esta raíz. La TCHC es una buena manera de identificar tempranamente el canal en los diferentes tercio radiculares.