Homoparentalidade masculina e os sistemas de cuidados parentais / Gay men parenthood and the parenting system

Com o surgimento de novos modelos de configurações familiares, dentre eles as famílias homoparentais, a parentalidade possibilita dar conta das relações instituídas, consequência dos novos arranjos e laços familiares que vão além dos vínculos biológicos e considerando a importância do aspecto social nas funções parentais. Os seres humanos possuem uma predisposição a um conjunto de sistemas parentais independentes e a mecanismos interacionais que formam alianças sociais. Esses sistemas podem ser definidos como conjuntos de comportamentos que podem ser desempenhados por qualquer pessoa, entre eles: cuidado primário, contato corporal, estimulação corporal, estimulação por objeto, contato face a face e envelope narrativo. O objetivo da presente pesquisa foi investigar a valorização dos sistemas de cuidado parental em homens cuidadores residentes da cidade do Rio de Janeiro, que estejam em relações homoafetivas e que possuam filhos com idade até 11 anos. A partir de entrevistas semiestruturadas, observou-se uma valorização dos sistemas de cuidados parentais de contato corporal e contato face-a-face, ressaltando a importância do afeto na constituição dessas famílias, descrito, por alguns entrevistados, como essencial para a construção da homoparentalidade. Os achados contribuem, ainda que de maneira preliminar, aos estudos das famílias homoparentais, possibilitando reflexões e discussões à temática.

With the emergence of new family settings, including homoparental families, the concept of parenthood helps us rethink family beyond biological links, considering the importance of social aspects in parental functions. It is believed that human beings have a predisposition to a set of independent parental systems and to interactional mechanisms that form social alliances. These systems can be defined as behavior sets that can be performed by anyone, namely: primary care, body contact, body stimulation, object stimulation, face-to-face contact and narrative envelope. This paper aimed to investigate the value of parental care systems in male caregivers residing in the city of Rio de Janeiro, Brazil, who are in homoaffective relationships and have children until 11 years old. Based on semi-structured interviews, we observed a valuation of parental care systems of body and face-to-face contacts, emphasizing the importance of affection in the constitution of these families, which, in its turn, was described by some interviewees as essential for the construction of homoparentality. The results contribute, although in a preliminary way, to studies of homoparental families, allowing for reflections and discussions on the theme.

Los incentivos y actores de los Sistemas de Salud de Costa Rica, Estados Unidos, Canadá, Chile y Ecuador - 2015 / Incentives and actors of Health Systems in Costa Rica, The United States of America, Canada, Chile and Ecuador - 2015

Ante los diferentes sistemas de salud propuestos en cada país surge la necesidad de analizar la participación de cada uno de los elementos que lo componen. Este análisis se realiza con el fin de identificar y analizar los actores que intervienen en los sistemas de salud, especialmente, el uso de incentivos y la relación intersectorial que entre estos existe. Para ello, se llevó a cabo un estudio cualitativo descriptivo, mediante una revisión bibliográfica de los sistemas implementados en Costa Rica, Estados Unidos, Canadá, Chile y Ecuador. Se tuvieron en cuenta dos factores: el sistema de salud, definido por la Organización Mundial de la Salud como la suma de todas las organizaciones, instituciones y recursos empleados, cuyo objetivo consiste en mejorar la salud. El segundo, los incentivos, que brindan una motivación a los trabajadores, mejorando sus expectativas frente al trabajo y la manera de ejecutarlo, favoreciendo el cumplimiento de metas establecidas por las empresas. Como resultado, se encontró que en los sistemas de salud expuestos, si bien existen similitudes en relación con su desarrollo e implementación, también hay profundas diferencias, en especial, en la participación de actores públicos y privados. Conclusión: los incentivos existentes en los sistemas de salud estudiados no tienen un enfoque estratégico que articule a los actores en pro de la salud y el bienestar de la población.

Before the different systems of health proposed in every country there arises the need to analyze the participation of each one of the elements that compose it. This analysis is realized in order identify and to analyze the actors who intervene in the systems of health, especially, the use of incentives and the intersectorial relation that between these exists. For it, there was carried out a qualitative descriptive study, by means of a bibliographical review of the systems implemented in Costa Rica, The United States, Canada, Chile and Ecuador. Two factors were born in mind: the system of health, defined by the World Health Organization (WHO) like the sum of all the organizations, institutions and used resources, which aim consists of improving the health. The second one, the incentives, that offer a motivation to the workers, improving his expectations opposite to the work and the way of executing it, favoring the fulfillment of goals established by the companies. As result, one found that, in the systems of health exposed, though similarities exist in relation with his development and implementation, also there are deep differences, especially, in the participation of public and private actors. Conclusion, incentives in health care systems do not have strategic perspective so that there are many problems to obtain wellbeing for all citizens.

Sistemas de organización de cuidados en enfermería: reflexiones sobre la complejidad del cuidado como práctica asistencial / Sistemas organizacionais de cuidados em enfermagem: refletindo sobre a complexidade do cuidado como prática assistencial / Nursing care organization systems: Reflections on the complexity of care as assistance practice

El presente artículo se propone comprender cómo las enfermeras ven la complejidad de los cuidados de enfermería dentro de un Sistema de Organización de la Salud. Para este fin se realizó una revisión bibliográfica integradora, utilizando la base de datos SciELO. El análisis dio como resultado 26 referencias completas en el período de 2004 a 2010. Se encontró que entender la enfermería como un sistema complejo de producción de los servicios de salud no siempre es fácil, así como reconocer la profesión dentro de las bases administrativas. La producción científica sobre el cuidado de enfermería dentro de esa complejidad no siempre es valorada y, a menudo infravalorada, ya que el enfermero considera que es sólo un integrador de otras profesiones. Llegamos a la conclusión de que nos alejamos de la esencia de la enfermería cuando perdemos la capacidad de comprender nuestro producto no sólo como un integrador, sino como una parte clave del proceso de vivir, estar sano y adolecer(AU)

This article aims to understand how nurses see the complexity of nursing care within an orrganizational system in health. To this end, we developed an integrative literature review, using the Scielo database. The analysis resulted in 26 complete references from 2004 to 2010. We found that understanding nursing as a complex system of production of health services is not always easy, as well as recognizing the profession within the administrative bases. The production of nursing care within this complex phenomenon is not always valued and often underestimated because the nurses feel it is only an integrator of other professions. We conclude that we move away from the essence of nursing when we lose the ability to understand our product not only as an integrator, but as a key part of the process of living, being healthy and sick(AU)

Esse artigo tem como objetivo compreender de que maneira os enfermeiros vislumbram a complexidade do cuidado de enfermagem dentro de um Sistema Organizacional de Saúde. Para tanto realizamos uma revisão integrativa da literatura, utilizando a base de dados Scielo. A análise resultou em 26 referências completas, no período de 2004 a 2010. Constatamos que entender a enfermagem como um sistema complexo de produção de serviços em saúde nem sempre é tarefa fácil, assim como reconhecer a profissão dentro das bases administrativas. A produção do cuidado de enfermagem dentro dessa complexidade é um fenômeno nem sempre valorizado e muitas vezes subestimado pelo fato de o enfermeiro sentir-se somente um integrador de outras profissões. Concluímos que nos afastamos da essência da enfermagem quando perdemos a capacidade de entender o nosso produto não somente como integrador, mas como parte primordial do processo de viver, ser saudável e adoecer(AU)

As organizações de saúde na perspectiva da complexidade dos sistemas de cuidado / Health organizations in the perspective of complexity of care system / Las organizaciones de salud en la perspectiva de la complejidad de los sistemas de cuidado

A construção de novas práticas de cuidado pressupõe um novo olhar para as organizações de saúde. O objetivo é interpretar o tema da complexidade na saúde e na Enfermagem na perspectiva dos sistemas de cuidado, buscando um repensar das práticas de cuidado no contexto das organizações de saúde. O pensamento complexo traz consigo uma nova maneira de conceber a ação e a condição humana sob diferentes perspectivas. Surge como possibilidade para visualizar o sistema de cuidado como sistema complexo nas suas estruturas e propriedades, nos movimentos de inter-retroações nos espaços organizacionais e nos seus processos auto-organizadores. Espera-se uma ação transformadora das organizações de saúde que considere as ambigüidades, as incertezas e a dinâmica social contemporânea para um viver mais saudável.

The construction of new practices of care presupposes a new look for the health organizations. The objective of this text is to interpret the complexity theme in health and in Nurse fields in the care systems perspective, in order to promote a reflection of the practices of care in the health organizations context. The complex thought brings a new way to conceive the action and the human condition under different perspectives. It appears as a possibility for the visualization of a care system as a complex system in your structures and properties, in the movements of inter-retroactions in the organizational spaces and in possible auto-organizers processes. It is hoped a transforming action of the health organizations that considers the ambiguities, the uncertainties and the contemporary social dynamics for a healthier living.

La construcción de nuevas prácticas de cuidado presupone una nueva mirada a las organizaciones de salud. El objetivo de este ensayo es interpretar el tema de la complejidad en la salud y en Enfermería en la perspectiva de los sistemas de cuidado, buscando un repensar de las prácticas de cuidado en el contexto de las organizaciones de salud. El pensamiento complejo trae una nueva manera de concebir la acción y la condición humana bajo diferentes perspectivas. Aparece como posibilidad para la visualización de un sistema de cuidado como sistema complejo en sus estructuras y propiedades, en los movimientos de inter-retroacciones en los espacios organizacionales y en sus posibles procesos auto-organizadores. Se espera una acción transformadora de las organizaciones de salud que considere las ambigüedades, las incertidumbres y la dinámica social contemporánea para un para vivir más saludable.