RESUMO
Abstract Objective: In the present study, the authors investigated the in vitro behavior of radio-resistant breast adenocarcinoma (MDA-MB-231) cells line and radiosensitive peripheral blood mononuclear cells (PBMC), as a function of different radiation doses, dose rates and postirradiation time kinetics, with a view to the interest of clinical radiotherapy. Materials and Methods: The cells were irradiated with Co-60, at 2 and 10 Gy and two different exposure rates, 339.56 cGy.min–1 and the other corresponding to one fourth of the standard dose rates, present over a 10-year period of cobalt therapy. Post-irradiation sampling was performed at pre-established kinetics of 24, 48 and 72 hours. The optical density response in viability assay was evaluated and a morphological analysis was performed. Results: Radiosensitive PBMC showed decrease in viability at 2 Gy, and a more significant decrease at 10 Gy for both dose rates. MDAMB- 231 cells presented viability decrease only at higher dose and dose rate. The results showed MDA-MB-231 clone expansion at low dose rate after 48–72 hours post-radiation. Conclusion: Low dose rate shows a possible potential clinical impact involving decrease in management of radio-resistant and radiosensitive tumor cell lines in cobalt therapy for breast cancer. .
Resumo Objetivo: Neste estudo foi investigado o comportamento in vitro de linhagem de adenocarcinoma mamário (MDA-MB-231), radiorresistente, e de células mononucleadas do sangue periférico (PBMC) frente a diferentes doses de radiação, taxas de dose e cinética de tempo pós-irradiação, considerando o interesse para a radioterapia clínica. Materiais e Métodos: As linhagens foram irradiadas com Co-60, com 2 e 10 Gy, em duas taxas de exposição distintas, 339,56 cGy.min–1 e um quarto da primeira, presentes em um período de 10 anos da cobaltoterapia, respectivamente. Coletas pós-irradiação foram realizadas em cinética pré-estabelecida de 24, 48 e 72 horas. Avaliou-se a resposta da densidade óptica em ensaio de viabilidade e foi feita uma análise morfológica. Resultados: Células PBMC, sensíveis à radiação, apresentaram diminuição da viabilidade a 2 Gy e fortemente a 10 Gy em ambas as taxas de dose. Células MDA-MB-231 apresentaram diminuição da viabilidade apenas com dose e taxa de doses elevadas. Os resultados também demonstraram expansão clonal de MDA-MB-231 em baixa dose e taxa de dose pós 48–72 horas pós-irradiação. Conclusão: Baixa taxa de dose apresenta possível impacto clínico de redução do controle tumoral de linhagens radiorresistentes em câncer de mama em cobaltoterapia. .
RESUMO
A utilização da braquiterapia com equipamentos de pós-carga remota com fonte de 192Ir de alta taxa de dose tem aumentado em todo o mundo e no Brasil que conta hoje com 60 equipamentos instalados em Serviços de Radioterapia. A necessidade de se garantir a rastreabilidade da grandeza dosimétrica associada às fontes radioativas à Rede Internacional de Metrologia das Radiações Ionizantes tornou-se evidente e urgente, pois doses altas são aplicadas em pouco tempo ao tumor e qualquer erro na determinação dessa dose pode acarretar muito dano aos pacientes. Na ausência de um padrão dosimétrico estabelecido para o espectro de energia do 192Ir, muitos trabalhos mostraram alternativas para a calibração de fontes de 192Ir de alta taxa de dose com câmaras de ionização tipo dedal e tipo poço. A câmara poço, por ser de uso mais simples e apresentar metodologia reprodutível no ambiente de um Serviço de Radioterapia, passou a ser recomendada por instituições internacionais. Os Serviços de Radioterapia do Brasil que possuem equipamentos de pós-carga remota com fonte de 192Ir de alta taxa de dose utilizam, atualmente, a câmara tipo poço para a dosimetria de suas fontes. Como a calibração desse instrumento ainda é restrita a alguns países do hemisfério norte e a fim de suprir a necessidade do Brasil, este trabalho propõe uma metodologia para a calibração das câmaras poço dos usuários com fonte de 192Ir de alta taxa de dose, rastreada à Rede Internacional de Metrologia das Radiações Ionizantes. No método proposto é utilizada uma câmara dedal, calibrada no LNMRI/IRD/CNEN (rastreado à Rede Internacional de Metrologia das Radiações Ionizantes) em feixe de raios X e 60Co com uma interpolação adequada para a energia do 192Ir. Utiliza-se um sistema de posicionamento dessa câmara e da fonte de 192Ir de um equipamento de pós-carga remota para determinar a grandeza taxa de kerma no ar de referência dessa fonte que é, então, utilizada para calibrar as câmaras tipo poço dos usuários...
The use of brachytherapy with after-loading equipment with remote source of high dose rate 192Ir has increased worldwide and in Brazil, which presents 60 facilities with this equipment nowadays. The need to ensure the traceability of the source dosimetric quantity to the International Ionizing Radiation Metrology Network has become evident and urgent, since high doses values are delivered in a short time to the tumor and any error in the determination of the dose can provoke much damage to patients. In the absence of an established dosimetric standard for the energy spectrum of 192Ir, many studies showed alternative calibration of sources of high dose rate 192Ir, with the ionization thimble or well chamber type. The well type chamber is now recommended by international organisms, because of its simplicity to use and to its reproductibility. Nowadays, it is adopted by all radiotherapy services in Brazil using after-loading equipment with high dose rate 192Ir source. As the calibration of this instrument is still limited to some countries in the northerm hemisphere, in order to enhance the growth of the use of this instrument in Brazil, this paper proposes a methodology for calibration of well chambers of users of high dose rate 192Ir sources, traceable to the International Ionizing Radiation Metrology Network. In the proposed method a thimble chamber is used, calibrated in LNMRI/IRD/CNEN (traceable to the International Ionizing Radiation Metrology Network) in X-ray and 60Co beams with an interpolation for the 192Ir energy. Using a positioning system to hold the chamber and a high dose rate 192Ir source, the quantity reference air kerma rate is determined. This radioactive source is then used to calibrate the user's chambers. The proposed methodology was tested in various radiotherapy services of the country and was also compared to the existing methodology in University of Wisconsin Accredited Dosimetry Calibration Laboratory (UWADCL)...