Teorias de enfermagem utilizadas em pediatria / Nursing theories used in pediatrics / Teorías de enfermería utilizadas en pediatría

Objetivo: Mapear as teorias de enfermagem utilizadas nos diferentes contextos de assistência à criança e ao adolescente. Métodos: Revisão de escopo de acordo com a metodologia do Instituto Joanna Briggs, que incluiu estudos primários, publicados em inglês, espanhol e português, sem restrição de tempo, e disponibilizados nas bases de dados MEDLINE, WOS, BDENF, SCOPUS, CINAHL e SCIELO. Resultados: Foram incluídos nesta revisão 53 artigos, os quais evidenciaram 17 teorias de enfermagem aplicadas aos mais diversos contextos pediátricos, como hospitalização, terapia intensiva, cuidados para doenças crônicas e promoção da saúde. A teoria mais utilizada para direcionar o cuidado foi a Teoria da Adaptação de Roy. São várias as experiências exitosas no campo da pesquisa e prática assistencial com a utilização das teorias de enfermagem. Conclusão: Diferentes teorias de enfermagem embasam o cuidado de enfermagem pediátrica; e a escolha de cada teoria deve ser norteada por um propósito explícito ou assunto de interesse dos autores, com base em suas expectativas pessoais e nas evidências científicas. Por meio deste estudo foi possível vislumbrar o potencial de cada teoria para subsidiar a prática da enfermagem pediátrica. (AU)

Objective: To map the Nursing theories used in the different contexts of assistance to children and adolescents. Methods: Scoping review according to the Joanna Briggs Institute methodology and included primary studies, published in English, Spanish and Portuguese, with no time restrictions, and made available in the MEDLINE, WOS, BDENF, SCOPUS, CINAHL and SCIELO databases. Results: A total of 53 articles were included in this review, which evidenced 17 Nursing theories applied to the most varied pediatric contexts, such as hospitalization, intensive care, care for chronic conditions, and health promotion. The theory most used to direct care was the Roy's Adaptation Theory. There are several successful experiences in the field of research and care practice with the use of Nursing theories. Conclusion: Different Nursing theories support pediatric Nursing care; and the choice of each theory must be guided by an explicit purpose or subject of interest to the authors, based on their personal expectations and on the scientific evidence. Through this study it was possible to glimpse the potential of each theory to support pediatric Nursing practice. (AU)

Objetivo: Mapear las teorías de Enfermería utilizadas en los diferentes contextos de atención a la niñez y adolescencia. Métodos: Revisión de alcance según la metodología del Joanna Briggs Institute que incluyó estudios primarios, publicados en inglés, español y portugués, sin restricciones de tiempo, y disponibles en las bases de datos MEDLINE, WOS, BDENF, SCOPUS, CINAHL y SCIELO. Resultados: En esta revisión se incluyeron un total de 53 artículos, que evidenciaron 17 teorías de enfermería aplicadas a los más variados contextos pediátricos, como hospitalización, cuidados intensivos, cuidados de enfermedades crónicas y promoción de la salud. La teoría más utilizadas para dirigir el cuidado fue la Teoría de la Adaptación de Roy. Existen varias experiencias exitosas en el campo de la investigación y la práctica asistencial con el uso de las teorías de Enfermería. Conclusión: Diferentes teorías de Enfermería sustentan la atención de Enfermería pediátrica; y la elección de cada teoría debe estar guiada por un propósito explícito o tema de interés para los autores, con base en sus expectativas personales y en la evidencia científica.A través de este estudio se pudo vislumbrar el potencial de cada teoría para sustentar la práctica de la Enfermería pediátrica. (AU)

Microteoría de enfermería en la prevención del delirium en personas mayores en la unidad de cuidados intensivos / Nursing microtheory in the prevention of delirium in older adult in the intensive care unit / Microteoria de enfermagem na prevenção do delirium em pessoas idosas na unidade de terapia intensiva

Objetivo: describir una microteoría para cuidados de enfermería en la prevención del delirio en personas mayores en la unidad de cuidados intensivos. Método: investigación teórica prescriptiva, basada en la subconstrucción. Se dedujeron constructos del Modelo de Adaptación de Roy y se indujeron datos del fenómeno de cuidados de enfermería en la prevención del delirium en personas mayores en cuidados intensivos, a partir de una revisión integrativa de la literatura. Resultados: la microteoría posee sistema teórico, operativo y modelo de cuidado. En el sistema teórico se utilizaron los constructos estímulo focal y contextual de Roy. A partir de ellos, se elaboraron los conceptos de cuidado focal y contextual y la variable respuesta adaptativa a la prevención. De las declaraciones relacionales se elaboraron cuatro axiomas, dos postulados, ocho proposiciones y una presuposición epistémica. En el sistema operativo se establecieron dos indicadores empíricos: el Confusion Assessment Method for Intensive Care Units y el historial demográfico/clínico de las personas mayores. Posteriormente, se produjeron dos declaraciones transformacionales, cuatro hipótesis y el modelo de cuidado representado en figura. Conclusión: la microteoría producida prescribe cuidados en la prevención del delirium en personas mayores en cuidados intensivos, por un constructo de interés para la enfermería, y permite intervenciones en el desarrollo de instrumentos que guían la actuación de la enfermería.

Objective: to describe a microtheory for nursing care in the prevention of delirium in older adult in the intensive care unit. Method: prescriptive theoretical research, based on substruction. Roy's Adaptation Model constructs were deduced and data from the phenomenon of nursing care in the prevention of delirium in older adult in intensive care were induced, based on an integrative literature review. Results: the microtheory has a theoretical and operational system and a model of care. In the theoretical system, Roy's focal and contextual stimulus constructs were used. From them, the concepts of focal and contextual care and the variable adaptive response to prevention were elaborated. From the relational statements, four axioms, two postulates, eight propositions and an epistemic assumption were elaborated. Two empirical indicators were established in the operating system: the Confusion Assessment Method for Intensive Care Units and the demographic/clinical history of the older adult. Subsequently, two transformational statements, four hypotheses and the model of care represented in figure were produced. Conclusion: the microtheory produced prescribes care in the prevention of delirium in older adult in intensive care, through a construct of interest to nursing, and allows interceptions for the development of instruments that guide nursing activities.

Objetivo: descrever uma microteoria para cuidados de enfermagem na prevenção do delirium em pessoas idosas na unidade de terapia intensiva. Método: pesquisa teórica prescritiva, baseada na substrução. Foram deduzidos construtos do Modelo de Adaptação de Roy e induzidos dados do fenômeno dos cuidados de enfermagem na prevenção do delirium em pessoas idosas na terapia intensiva, a partir de revisão integrativa da literatura. Resultados: a microteoria possui sistema teórico, operacional e modelo de cuidado. No sistema teórico utilizaram-se os construtos estímulo focal e contextual de Roy. A partir deles elaboraram-se os conceitos de cuidado focal, contextual e a variável resposta adaptativa à prevenção. Das declarações relacionais elaboraram-se quatro axiomas, dois postulados, oito proposições e um pressuposto epistêmico. No sistema operacional, estabeleceram-se dois indicadores empíricos: o Confusion Assessment Method for Intensive Care Units e o histórico demográfico/clínico das pessoas idosas. Posteriormente, produziram-se duas declarações transformacionais, quatro hipóteses e o modelo de cuidado representado em figura. Conclusão: a microteoria produzida prescreve cuidados na prevenção do delirium em pessoas idosas na terapia intensiva, por um construto de interesse para a enfermagem, além de permitir interceptações ao desenvolvimento de instrumentos que norteiam a atuação da enfermagem

Situation-Specific Theory from Autonomic Dysreflexia Nursing Diagnosis Based on Roy's Adaptation Model

Introduction: Autonomic dysreflexia (AD) is a condition developed secondary to a spinal cord injury, which manifests with the loss of coordinated autonomic responses and cardiovascular control. For the care of the person, the nurse has the nursing diagnosis of AD, which allows the precise interpretation of the human responses of each individual. However, it is necessary to strengthen and update the diagnosis to the new disciplinary knowledge that evolved with nursing practice. For this, proposing a situation-specific theory is essential to explain the phenomenon of interest and guide practice. Objective: To construct a situation-specific theory for the nursing diagnosis of AD derived from the adaptation model of Sor Callista Roy. Materials and methods: Theoretical study developed in five stages: defining the approach to construct the theory, defining key concepts, developing a pictorial diagram, building propositions, and establishing causal relationships and evidence for practice. Results: The situation-specific theory included defining key concepts, developing a pictorial diagram, building propositions, and establishing causal relationships and evidence for practice. We described the concepts and their relationships through seven propositions and identified 19 ineffective behaviors and 43 environmental stimuli. Of them, 39 are focal, and four are contextual stimuli. Conclusions: This situation-specific theory offers a substantiated and comprehensive explanation of the human response to AD for supporting nursing care.

Introducción: La direflexia autónoma (DA) es una afección secundaria a una lesión en la médula espinal que se manifiesta en la pérdida de respuestas autónomas coordinadas y de control cardiovascular. Para el cuidado del paciente, las enfermeras cuentan con el diagnóstico de la DA, que permite interpretar adecuadamente las respuestas humanas de cada individuo. Sin embargo, es necesario fortalecer y actualizar el diagnóstico a los nuevos conocimientos disciplinarios que evolucionan con la práctica de la enfermería. Para esto es esencial una teoría de situación específica que explique el fenómeno de interés y guíe la práctica. Objetivo: Construir una teoría de situación específica para el diagnóstico en enfermería de la DA derivada de la adaptación del modelo de Sor Callista Roy. Materiales y métodos: Estudio teórico desarrollado en cinco etapas: definición del enfoque para construir la teoría, definición de los conceptos clave, desarrollo de un diagrama pictórico, construcción de las proposiciones y establecimiento de las relaciones causales y la evidencia para la práctica. Resultados: La teoría de situación específica incluyó la definición del enfoque para construir la teoría, la definición de los conceptos clave, el desarrollo de un diagrama pictórico, la construcción de las proposiciones y el establecimiento de las relaciones causales y la evidencia para la práctica. Se describen los conceptos y sus relaciones por medio de 7 proposiciones y se identificaron 19 comportamientos ineficaces y 43 estímulos ambientales. De ellos, 39 son focales y 4 contextuales. Conclusiones: Esta teoría de situación específica proporciona una explicación informada y completa de la respuesta humana a la DA para apoyar el cuidado en enfermería.

Introdução: a disreflexia autonômica (DA) é uma condição secundária à lesão da medula espinhal que se manifesta na perda de respostas autonômicas coordenadas e no controle cardiovascular. Para o atendimento ao paciente, os profissionais de enfermagem contam com o diagnóstico de DA que permite a interpretação adequada das respostas humanas do indivíduo. No entanto, há necessidade de fortalecer e atualizar o diagnóstico para o novo conhecimento disciplinar que evolui com a prática de enfermagem. Para isso, é essencial uma teoria situacional específica que explique o fenômeno de interesse e oriente a prática. Objetivo: Construir uma teoria situacional específica para o diagnóstico de enfermagem da DA derivada da adaptação do modelo de Sor Callista Roy. Materiais e método: estudo teórico desenvolvido em cinco etapas: definição da abordagem para construir a teoria, definição de conceitos-chave, desenvolvimento de um diagrama pictórico, construção de proposições e estabelecimento de relações causais e evidências para a prática. Resultados: a teoria específica da situação incluiu a definição da abordagem para a construção da teoria, a definição dos principais conceitos, o desenvolvimento de um diagrama pictórico, a construção de proposições e o estabelecimento de relações causais e evidências para a prática. Os conceitos e suas relações são descritos por meio de 7 proposições e foram identificados 19 comportamentos ineficazes e 43 estímulos ambientais. Destes, 39 são focais e 4 são contextuais. Conclusões: essa teoria específica da situação fornece uma explicação informada e abrangente da resposta humana à DA para apoiar a assistência de enfermagem.

Lesão por pressão na pessoa idosa: curso massivo aberto online para enfermeiro à luz da teoria de Margaret Newman / Pressure injuries in the elderly: massive open online course for nurses in light of Margaret Newman's theory

Resumo: Pesquisa de desenvolvimento metodológico cujo objetivo foi desenvolver curso massivo aberto on-line (MOOC) para enfermeiros sobre prevenção e tratamento da lesão por pressão na pessoa idosa, à luz da Teoria de Margaret Newman. Trata-se de pesquisa metodológica, aplicada à elaboração e validação de curso on-line, pautada nas cinco etapas do modelo ADDIE de design instrucional. A primeira etapa envolveu análise, com a definição de conteúdo a partir de revisão integrativa de literatura: utilização das Teorias de enfermagem no cuidado às pessoas idosas com lesão por pressão. A segunda etapa proporcionou desenho do curso, com definição de objetivos de aprendizagem, atividades, duração e ferramentas do curso. A etapa três foi representada pela criação e edição dos recursos educacionais abertos. Na etapa quatro, ocorreu a hospedagem do conteúdo e mídias no ambiente virtual escolhido. A quinta etapa incluiu a validação de conteúdo e aparência por juízes experts. Como resultados, emergiram três produções científicas em formato de revisão integrativa: 1) estratégias de continuidade do cuidado de enfermagem, ações preventivas e de tratamento da lesão por pressão em pessoas idosas; 2) Avaliação e fatores de risco para desenvolvimento de lesão por pressão em pessoas idosas; 3) Prevenção e tratamento de lesões por pressão em pessoas idosas. Foram criados 24 produtos técnicos em formato de material didático, contemplados por: quatro (4) vídeos de apresentação: apresentação das autoras, apresentação do curso, apresentação dos módulos 1 e 2; seis (6) videoaulas, três (3) para o módulo 1 e três (3) para o módulo 2. Oito (8) infográficos divididos entre módulo 1 e módulo 2; dois (2) ebooks módulo 1 e módulo 2; um (1) estudo de caso; um (1) podcast e um (1) Curso no modelo MOOC ­ Lesão por pressão na pessoa idosa: cuidado de enfermagem à luz da Teoria de Margaret Newman. O curso MOOC desenvolvido é potente para fortalecer a assistência de enfermagem aos idosos portadores de lesão por pressão. Além disso trata-se de estratégia de ensino inovadora para estudantes da área de ciências da saúde. A aplicação de forma sistematizada do referencial teórico deste estudo, a Teoria da expansão da consciência de Margaret Newman, evidenciou-se no processo formativo, uma vez que a teorista discute a enfermagem como profissão e que o processo formativo é estabelecido pela identidade e responde por suas práticas. Ressalta-se a relevância do estudo por se tratar do desenvolvimento de um curso teórico, no modelo MOOC, gratuito, disponível em uma plataforma confiável e aberta, em que o cursista pode organizar-se para o cumprimento das atividades conforme a sua disponibilidade de carga horária.

Abstract: Methodological development research whose objective was to develop a massive open online course (MOOC) for nurses on the prevention and treatment of pressure injuries in the elderly, in light of Margaret Newman's Theory. This is methodological research, applied to the development and validation of an online course, based on the five stages of the ADDIE model of instructional design. The first stage involved analysis, with the definition of content based on an integrative literature review: use of nursing theories in the care of elderly people with pressure injuries. The second stage provided the course design, defining learning objectives, activities, duration and course tools. Step three was represented by the creation and editing of open educational resources. In step four, the content and media were hosted in the chosen virtual environment. The fifth stage included content and appearance validation by expert judges. As results, three scientific productions emerged in the format of an integrative review: 1) nursing care continuity strategies, preventive actions and treatment of pressure injuries in elderly people; 2) Assessment and risk factors for the development of pressure injuries in elderly people; 3) Prevention and treatment of pressure injuries in elderly people. 24 technical products were created in teaching material format, comprising: four (4) presentation videos: presentation of the authors, presentation of the course, presentation of modules 1 and 2; six (6) video lessons, three (3) for module 1 and three (3) for module 2. Eight (8) infographics divided between module 1 and module 2; two (2) e-books module 1 and module 2; one (1) case study; one (1) podcast and one (1) Course using the MOOC model ­ Pressure injuries in the elderly: nursing care in light of Margaret Newman's Theory. The MOOC course developed is powerful in strengthening nursing care for elderly people with pressure injuries. Furthermore, it is an innovative teaching strategy for students in the area of health sciences. The systematic application of the theoretical framework of this study, Margaret Newman's Consciousness Expansion Theory, was evident in the training process, since the theorist discusses nursing as a profession and that the training process is established by identity and responds to their practices. The relevance of the study is highlighted as it concerns the development of a theoretical course, in the MOOC model, free of charge, available on a reliable and open platform, in which the course participant can organize themselves to carry out the activities according to their availability. hourly.

ranspersonal Caritas Relationship: A new concept from the unitary caring science framework of Jean Watson / Relación Transpersonal Caritas: Un nuevo concepto desde el marco de la ciencia del cuidado de Jean Watson / Relacionamento Transpessoal da Caritas: Um novo conceito a partir do referencial da ciência do cuidado de Jean Watson

To analyze deeply the concept of the transpersonal caring relationship as the core of the theory of Caring Science proposed by Jean Watson. To present a historical evolution and to introduce the Transpersonal Caritas Relationship construct. Methods. Methodological Study to support the central concept measured by the Watson Caritas patient instrument. We designed a focus group with four nursing scholars to develop the "Transpersonal Caritas Relationship" construct. We recount the history of the concept of the transpersonal caring relationship, then analyze this concept in terms of Watson's theory. We reviewed the concept with Dr. Jean Watson, presented her with the construct, and discussed our considerations. Results. This article introduces a transitional adaptation of the concept of transpersonal relationship to Caritas' transpersonal relationship.

Analizar de manera profunda el concepto de relación de cuidado transpersonal como núcleo de la teoría de la Ciencia del Cuidado propuesta por Jean Watson. Presentando la evolución histórica e introduciendo el constructo "Relación Transpersonal Caritas". Métodos. Estudio Metodológico para sustentar el concepto central medido por el instrumento paciente Watson Caritas. Se diseñó un grupo focal con cuatro académicas de enfermería para desarrollar el constructo "Relación Transpersonal Caritas". Posteriormente se narra la historia del concepto de relación de cuidado transpersonal y luego se analiza este concepto en términos de la teoría de Watson. Se presento y revisó el constructo desarrollado a la Dra. Jean Watson, por último, se discutieron las consideraciones surgidas. Resultados. Este artículo presenta una adaptación transitoria del concepto de relación transpersonal a la relación transpersonal de Caritas. La Relación Transpersonal Caritas es la base de la evolución de la enfermería Caritas, reconociendo que el cuidado mutuo afecta el campo universal al que todos pertenecemos. La conciencia y la acción de Caritas afectan el campo energético cuando la enfermera se relaciona con el otro, posibilitando despertar el corazón compasivo, que es la base de la Enfermería Cáritas Evolucionada. Amor universal y de esta manera evolucionar hacia la conciencia caritas que permite reconocer al otro con bondad amorosa en Invest Educ Enferm. 2023; 41(3): e02Mayut Delgado-Galeano • Luz Eugenia Ibáñez-AlfonsoBeatriz Villamizar Carvajal • María Mercedes Durán de Villalobosla práctica del cuidado. Este es el concepto central propuesto medido en la práctica del cuidado utilizando el Watson Caritas Patient. Conclusión. Este artículo introduce una adaptación transicional del concepto de relación transpersonal a la relación transpersonal Caritas, que es el fundamento de la Enfermería Caritas Evolucionada.

Analisar em profundidade o conceito de relação de cuidado transpessoal como cerne da teoria da Ciência do Cuidado proposta por Jean Watson. Apresentando a evolução histórica e introduzindo o construto "Relacionamento Transpessoal da Caritas". Métodos. Estudo metodológico para fundamentar o conceito central mensurado pelo instrumento de paciente Watson Caritas. Foi desenhado um grupo focal com quatro acadêmicos de enfermagem para desenvolver o construto "Relacionamento Transpessoal da Caritas". Posteriormente, é narrada a história do conceito de relação de cuidado transpessoal e este conceito é então analisado à luz da teoria de Watson. O construto desenvolvido foi apresentado e revisado à Dra. Jean Watson e, por fim, foram discutidas as considerações que surgiram. Resultados. Este artigo apresenta uma adaptação temporária do conceito de relação transpessoal para a relação transpessoal da Caritas. A Relação Transpessoal da Caritas é a base para a evolução da enfermagem da Caritas, reconhecendo que o cuidado mútuo afeta o campo universal ao qual todos pertencemos. A consciência e a ação da Caritas afetam o campo energético quando o enfermeiro se relaciona com os outros, possibilitando despertar o coração compassivo, que é a base da Caritas Evolved Nursing. Amor universal e desta forma evoluir para a consciência caritas que nos permite reconhecer o outro com bondade amorosa na prática do cuidado. Este é o conceito central proposto medido na prática assistencial por meio do Watson Caritas Patient. Conclusão. Este artigo apresenta uma adaptação transitória do conceito de relação transpessoal para a relação transpessoal da Caritas, que é a base da Caritas Evolved Nursing

O Modelo de Nola Pender para promoção da saúde do adolescente / The Nola Pender model for adolescent health promotion: an integrative reviewel / Modelo de Nola Pender para la promoción de la salud de los adolescentes: una revisión integradora

Objetivo: analisar a aplicabilidade da teoria de enfermagem de Nola Pender para a promoção da saúde de adolescentes. Metodologia: revisão integrativa da literatura com busca nas bases de dados on-line LILACS, MEDLINE, CINAHL, COCHRANE, EMBASE, e biblioteca SciELO, respondendo a seguinte questão: Qual a aplicabilidade do modelo de promoção da saúde de Nola Pender na atenção aos adolescentes? Resultados: foram selecionados 27 artigos científicos, cujas principais contribuições foram elencadas nas categorias do Modelo de Promoção da Saúde. O estudo possibilitou vislumbrar a complexidade de fatores, que envolvem o itinerário da promoção da saúde do adolescente e a pertinência dessa teoria para a prática de enfermagem. Considerações finais: o Modelo de Nola Pender é prático, dinâmico e relevante, e permite a elaboração do plano de cuidado direcionado à promoção da saúde do adolescente.(AU)

Objective: to analyze the applicability of Nola Pender's Health Promotion Model (HPM) for the adolescent public. Methodology: integrative literature review with search in online databases LILACS, MEDLINE, CINAHL, COCHR ANE, EMBASE and SciELO library, answering the following question: what is the applicability of HPM in the care of adolescents in recent times? Results: 27 scientific articles were selected, whose main contributions were listed in the categories of the referred model itself. The study made it possible to glimpse the complexity of factors that involve the itinerary of adolescent health promotion and the pertinence of this theory for Nursing practice. Final considerations: the Nola Pender Model is practical, dynamic, relevant and allows the elaboration of a care plan aimed at promoting adolescent health.(AU)

Objetivo: analizar la aplicabilidad del Modelo de Promoción de la Salud de Nola Pender a la población adolescente. Metodología: revisión integrativa de la bibliografía con búsqueda en las bases de datos online LILACS, MEDLINE, CINAHL, COCHR ANE, EMBASE, y biblioteca SciELO, respondiendo a la siguiente pregunta: Cuál es la aplicabilidad del MPS en la atención a los adolescentes en tiempos recientes? Resultados: fueron seleccionados 27 artículos científicos, cuyas principales contribuciones fueron listadas en las categorías del propio modelo. El estudio permitió vislumbrar la complejidad de los factores que envuelven el itinerario de promoción de la salud para adolescentes y la relevancia de esta teoría para la práctica de enfermería. Conclusiones: El Modelo de Nola Pender es práctico, dinámico y pertinente, y permite el desarrollo de un plan de atención dirigido a la promoción de la salud del adolescente.(AU)

Reflexões acerca dos métodos mistos na perspectiva da Teoria de Intervenção Práxica de Enfermagem em Saúde Coletiva / Reflections on mixed methods from the perspective of the theory of praxis intervention of nursing in collective health / Reflexiones sobre los métodos mixtos desde la perspectiva de la teoría de la intervención de la praxis en enfermería de salud pública

Objetivo: este estudo tem o objetivo de apresentar reflexões sobre o desenvolvimento de um estudo metodologicamente elaborado com métodos mistos na perspectiva teórica da Enfermagem em saúde coletiva. Tem como base filosófica o Materialismo Histórico e Dialético. O objeto do estudo foi a Determinação Social das Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária de adolescentes em uma regional de saúde de um estado do Sul do Brasil. Método: estudo descritivo e do tipo reflexivo, subdivido em três momentos. O primeiro trata da fundamentação teórica e metodológica, com diálogos entre os pressupostos dos métodos mistos e a Teoria de Intervenção Práxica da Enfermagem em Saúde Coletiva. No segundo momento, é descrita a seleção dos procedimentos para a coleta de dados quantitativos e qualitativos, evidenciado pela necessidade de definir a combinação desses dados na sequência do processo, assim como estabelecer os pesos dos dados no desenvolvimento da análise do fenômeno. No terceiro momento, reflete-se sobre a integração de dados, destacando as combinações das informações que ocorreram na etapa anterior, conforme referenda o próprio método. Resultado: o estudo desenvolvido por meio de métodos misto potencializou uma análise crítica que, ancorada nos pressupostos da Enfermagem em Saúde Coletiva, permitiu compreender as conexões entre os dados quantitativos e qualitativos presentes na historicidade e na dinamicidade do objeto. Considerações finais: destaca-se o ineditismo da interseção desses campos teóricos e metodológicos para compreender o fenômeno e propor ações efetivas para o enfrentamento dos processos que o determinam na sua realidade objetiva.(AU)

Objective: This study aims to present reflections on the development of a methodologically elaborated study with mixed methods in the theoretical perspective of Nursing in collective health. Its philosophical basis is Historical and Dialectical Materialism. The object of the study was the Social Determination of hospitalizations due to Ambulatory-Care Sensitive Conditions of adolescents in a health regional in a southern state of Brazil. Method: descriptive and reflective study, subdivided into three moments. The first deals with the theoretical and methodological foundations, with dialogues between the assumptions of mixed methods and the Theory of Praxis Intervention of Nursing in Public Health. In the second moment, the selection of procedures for the collection of quantitative and qualitative data is described, evidenced by the need to define the combination of these data in the sequence of the process, as well as to establish the weights of the data in the development of the analysis of the phenomenon. In the third moment, the integration of data is reflected, highlighting the combinations of information that occurred in the previous steps, as referred to by the method itself. Result: the study developed using mixed methods enhanced a critical analysis that, anchored in the assumptions of Public Health Nursing, allowed understanding the connections between the quantitative and qualitative data present in the historicity and dynamics of the object. Final considerations:the unprecedented intersection of these theoretical and methodological fields stands out to understand the phenomenon and propose effective actions to face the processes that determine it in its objective reality.(AU)

Objetivo: este estudio tiene como objetivo presentar reflexiones sobre el desarrollo em un estudio metodológicamente elaborado con métodos mixtem en la perspectiva teórica de la Enfermería de salud pública, que tiene como base filosófica el Materialismo Histórico y Dialéctico. El objeto de estudio fue la Determinación Social de Hospitalizaciones por Condiciones Sensibles a la Atención Primaria de adolescentem em un departamento regional de salud em un estado del sur de Brasil. Método: estudio descriptivo y del tipo reflexivo, subdiviem en tres momentos, el primero de los cuales trata de la fundamentación teórica y metodológica con diálogos entre las premisas de los métodos mixtos y la Teoría de la Intervención Práctica de Enfermerem en Salud Pública. El segundo momento describe la selección de procedimientos para la recolección de datos cuantitativos y cualitativos, evidenciada por la necesidad de definir la combinación de este en la secuencia del proceso, así como establecer los pesos de los datem en el desarrollo del análisis del fenómeno. El tercer momento reflexiona sobre la integración de los datos, destacando las combinaciones de informaciones ocurridas en el paso anterior, referenciadas por empio método. Resultados: el estudio desarrollado a través de métodos mixtos potenció el análisis crítico que, anclaem en los presupuestos de la enfermería de salud colectiva, permitió comprender las conexiones entre los datos cuantitativos y cualitativos presentes en la historicidad y dinamismo del objeto. Conclusión: destaca la novedad de la intersección de estos campos teóricos y metodológicos para comprender el fenómeno y proponer acciones eficaces para abordar los procesos que lo determinem en su realidad objetiva.(AU)

Diagnósticos de enfermagem em puérperas fundamentados na teoria da consecução do papel materno: estudo transversal / Nursing diagnoses in postpartum women based on the theory of maternal role attainment: a cross-sectional study

OBJETIVO: conhecer o perfil diagnóstico de enfermagem de mulheres no pós-parto, internadas no Alojamento Conjunto, embasado na Taxonomia II da NANDA-I e na Teoria da Consecução do papel materno. MÉTODO: estudo descritivo, transversal, com abordagem quantitativa, realizado com 72 puérperas. Utilizou-se um instrumento semiestruturado para coleta de dados, contendo informações sociodemográficas, anamnese e exame físico. Os diagnósticos de enfermagem foram elencados a partir da NANDA-I. Para análise dos dados, adotou-se estatística descritiva, com frequências relativas e absolutas. RESULTADOS: foram arrolados 638 diagnósticos de enfermagem, sendo 49 diferentes e quatro prevalentes em mais da metade das puérperas: Integridade tissular prejudicada, Dor aguda, Distúrbio no padrão de sono e Conhecimento deficiente. CONCLUSÃO: a caracterização do perfil diagnóstico das puérperas permite o conhecimento das reais necessidades de cuidado e possibilita uma assistência mais integral abrangendo todas as nuances envolvidas na consecução do papel materno.

OBJECTIVE: this study aimed to understand the nursing diagnostic profile of postpartum women admitted to the Rooming-in Care Unit, based on NANDA-I Taxonomy II and the Theory of Maternal Role Attainment. METHOD: a descriptive, cross-sectional study with a quantitative approach was conducted with 72 postpartum women. A semi-structured instrument was used to collect data, including sociodemographic information, medical history, and physical examination. Nursing diagnoses were identified using NANDA-I Taxonomy II. Descriptive statistics with relative and absolute frequencies were employed for data analysis. RESULTS: 638 nursing diagnoses were identified, encompassing 49 different diagnoses, with four prevalent diagnoses present in more than half of the postpartum women: Impaired tissue integrity, Acute pain, Disturbed sleep pattern, and Deficient knowledge. CONCLUSION: Characterizing the postpartum women's diagnostic profile enables a better understanding of their care needs and facilitates a more comprehensive approach to nursing care, considering all the complexity involved in achieving maternal role attainment.

Placenta prévia: um estudo baseado nas teorias de enfermagem / Placenta previa: a study based on nursing theories / Placenta previa: un estudio basado en las teorías de enfermería

Introdução: A gestação, apesar de ser um processo fisiológico na saúde da mulher, é uma etapa complexa que exige atenção diferenciada na assistência à saúde. Outrossim, existem algumas condições que provocam danos durante essa fase, como a placenta prévia. Objetivo: Este estudo tem como escopo evidenciar o processo de enfermagem frente à assistência à gestante com tal diagnóstico. Metodologia: A pesquisa tem caráter qualitativo, teórico com subsídio na bibliografia científica, envolvendo a compreensão holística e integral da paciente para a implementação de estratégia para o processo de enfermagem. A partir do estudo das teorias e da fisiopatologia e impactos clínicos, empregou-se as taxonomias do NANDA-I para traçar os diagnósticos de enfermagens mais condizentes. Resultados: Foram identificados 15 diagnósticos que contemplaram os dez domínios encontrados no NANDA. Considerações Finais: Os dados eleitos e o confronto com a literatura enfatizam a relevância positiva na prescrição de diagnósticos de enfermagem na escolha dos cuidados prestados e as teorias subsidiam a assistência materno-fetal.

Introduction: Pregnancy, despite being a physiological process in women's health, is a complex stage that requires special attention in health care. Also, there are some conditions that cause damage during this phase, such as placenta previa. Objective: The purpose of this study is to highlight the nursing process regarding care for pregnant women with such a diagnosis. Methodology: The research is qualitative, theoretical with support in the scientific bibliography, involving the patients holistic and integral understanding for the implementation of a strategy for the nursing process. Based on the study of theories and pathophysiology and clinical impacts, the NANDA-I taxonomies were used to outline the most consistent nursing diagnoses. Results: 15 diagnoses were identified that included the ten domains found in NANDA. Final Considerations: The chosen data and the confrontation with the literature emphasize the positive relevance in the prescription of nursing diagnoses in the choice of care provided and the theories subsidize maternal-fetal assistance.

Introducción: El embarazo, a pesar de ser un proceso fisiológico en la salud de la mujer, es una etapa compleja que requiere especial atención en el cuidado de la salud. Además, existen algunas condiciones que causan daños durante esta fase, como la placenta previa. Objetivo: El propósito de este estudio es resaltar el proceso de enfermería en relación con la atención a las gestantes con dicho diagnóstico. Metodología: La investigación es cualitativa, teórica con apoyo en la bibliografía científica, involucrando la comprensión holística e integral de las pacientes para la implementación de una estrategia para el proceso de enfermería. Con base en el estudio de teorías y fisiopatología e impactos clínicos, se utilizaron las taxonomías NANDA-I para delinear los diagnósticos de enfermería más consistentes. Resultados: Se identificaron 15 diagnósticos que incluían los diez dominios encontrados en la NANDA. Consideraciones finales: Los datos escogidos y la confrontación con la literatura enfatizan la relevancia positiva en la prescripción de los diagnósticos de enfermería en la elección de los cuidados prestados y las teorías subsidian la asistencia materno-fetal.

Social representation of spiritual surgeries in Umbanda: culture, religion and contributions of nursing theory / Representación social de las cirugías espirituales en Umbanda: cultura, religión y aportes de la teoría de enfermería / Representação social das cirurgias espirituais na Umbanda: cultura, religião e contribuições da teoria de enfermagem

ABSTRACT Objective: to analyze the social representation of spiritual surgeries in Umbanda for Bantu-Amerindian ritual mediums and their contributions to the cross-cultural care proposed by Madeleine Leininger. Methods: a descriptive-exploratory, qualitative study, supported by the procedural approach of Social Representation Theory and Transcultural Nursing Theory, carried out with 30 Umbanda mediums of the Bantu-Amerindian ritual through interviews, submitted to the Iramuteq software for lexical analysis. Results: mostly women, white, with an average of 46 years old and approximately 14 years of practice in Umbanda participated. The social representation of spiritual surgeries in Umbanda is objectified and anchored through a biomedical vision of care, encompassing a set of beliefs, values and practices as religious treatments, through faith, whose main objective is healing. Final considerations: spiritual surgeries are a form of transcultural care, according to Madeleine Leininger's propositions, as they integrate the culture of a group through health care in Umbanda.

RESUMEN Objetivo: analizar la representación social de las cirugías espirituales en Umbanda para médiums rituales bantú-amerindios y sus aportes al cuidado transcultural propuesto por Madeleine Leininger. Métodos: estudio descriptivo-exploratorio, cualitativo, sustentado en el enfoque procedimental de la Teoría de las Representaciones Sociales y la Teoría del Cuidado Transcultural, realizado con 30 médiums Umbanda del ritual Bantú-Amerindio a través de entrevistas, sometidos al software Iramuteq para análisis léxico. Resultados: participaron en su mayoría mujeres, blancas, con una edad promedio de 46 años y aproximadamente 14 años de práctica en Umbanda. La representación social de las cirugías espirituales en Umbanda se objetiva y ancla a través de una visión biomédica del cuidado, englobando un conjunto de creencias, valores y prácticas como tratamientos religiosos, a través de la fe, cuyo principal objetivo es la sanación. Consideraciones finales: las cirugías espirituales son una forma de cuidado transcultural según las proposiciones de Madeleine Leininger, en tanto integran la cultura de un grupo a través del cuidado de la salud en Umbanda.

RESUMO Objetivo: analisar a representação social das cirurgias espirituais na Umbanda para médiuns do ritual bantu-ameríndio e suas contribuições para o cuidado transcultural proposto por Madeleine Leininger. Métodos: estudo descritivo-exploratório, qualitativo, apoiado na abordagem processual da Teoria das Representações Sociais e na Teoria do Cuidado Transcultural, realizado com 30 médiuns umbandistas do ritual bantu-ameríndio por meio de entrevistas, submetidas ao software Iramuteq para análise lexical. Resultados: participaram, majoritariamente, mulheres, brancas, na média dos 46 anos e aproximadamente 14 anos de prática na Umbanda. A representação social das cirurgias espirituais na Umbanda é objetivada e ancorada mediante uma visão biomédica do cuidado, englobando um conjunto de crenças, valores e práticas enquanto tratamentos religiosos, por meio da fé, cujo objetivo principal é a cura. Considerações finais: cirurgias espirituais são uma forma de cuidado transcultural, segundo proposições de Madeleine Leininger, por integrarem a cultura de um grupo através dos cuidados em saúde na Umbanda.

Spirituality in the uncertainty of illness: the perspective of oncology patients / Espiritualidad en la incertidumbre frente a la enfermedad: la perspectiva de pacientes oncológicos / Espiritualidade na incerteza da doença: a perspectiva de pacientes oncológicos

ABSTRACT Objective: To analyze spirituality in the process of illness uncertainty in cancer patients. Methods: This is a qualitative study, in which Merle Mishel's Theory of Uncertainty of Disease was used as a theoretical framework; and as a methodological reference, the stages of Bardin's Content Analysis. As a technique for obtaining information, a semi-structured interview was used. Results: Spirituality in the uncertainty of the disease varies from patient to patient and acts in a unique way. They presented readaptation attitudes in their reports. The presence of spirituality in their lives acted as the main force mechanism to deal with the uncertainty of the disease, and this moment was called by Mishel "probabilistic thinking". Conclusion: Patients demonstrated readaptation attitudes in their reports, and spirituality acted as the main mechanism of strength to deal with uncertainty in the disease

RESUMEN Objetivo: Analizar espiritualidad en el proceso de la incertidumbre de la enfermedad en el paciente oncológico. Métodos: Investigación cualitativa, en la cual fue utilizada como referencial teórico la Teoría de la Incertidumbre Frente a la Enfermedad, de Merle Mishel; y como referencial metodológico, las etapas del Análisis de Contenido de Bardin. Como técnica de obtención de las informaciones, fue usada la entrevista semiestructurada. Resultados: La espiritualidad en la incertidumbre de la enfermedad varia de paciente para paciente y actúa de manera singular. Ellos presentaron actitudes de readaptación en sus relatos. La presencia de la espiritualidad en sus vidas actuó como el principal mecanismo de fuerza para lidiar con la incertidumbre de la enfermedad, siendo, eso momento, llamado por Mishel de "pensamiento probabilístico". Conclusión: Los pacientes demostraron actitudes de readaptación en sus relatos, y la espiritualidad actuó como el principal mecanismo de fuerza para lidiar con la incertidumbre en la enfermedad.

RESUMO Objetivo: Analisar a espiritualidade no processo da incerteza da doença no paciente oncológico. Métodos: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, na qual foi utilizada como referencial teórico a Teoria da Incerteza da Doença, de Merle Mishel; e como referencial metodológico, as etapas da Análise de Conteúdo de Bardin. Como técnica de obtenção das informações, foi usada a entrevista semiestruturada. Resultados: A espiritualidade na incerteza da doença varia de paciente para paciente e atua de forma singular. Eles apresentaram atitudes de readaptação nos seus relatos. A presença da espiritualidade em suas vidas agiu como o principal mecanismo de força para lidar com a incerteza da doença, sendo, esse momento, chamado por Mishel de "pensamento probabilístico". Conclusão: Os pacientes demonstraram atitudes de readaptação nos seus relatos, e a espiritualidade atuou como o principal mecanismo de força para lidar com a incerteza na doença.

Nursing theories in the care of stroke patients: a scoping review / Teorías de enfermería en el cuidado del paciente víctima de accidente cerebrovascular: una revisión de alcance / Teorias de enfermagem no cuidado ao paciente vítima de acidente vascular cerebral: revisão de escopo

ABSTRACT Objectives: to map and synthesize nursing theories and conceptual frameworks that have been applied in the practice of nursing care for stroke patients in hospital settings. Methods: a scoping review was conducted in October 2022 using the MEDLINE (accessed via PubMed), CINAHL, Scielo, and Web of Science databases, following The Joanna Briggs Institute guidelines. Results: nine studies incorporated six nursing theories and three conceptual frameworks, which were employed to enhance stroke patient care. The objective of these theories and conceptual frameworks was to facilitate the identification of the patient's psychobiological, psychosocial, and psychospiritual needs, elucidate the nurse's role and expand their perspective on rehabilitation, and acknowledge the survivor's process of transition. Final Considerations: this mapping exercise identified major nursing theories, middle-range theories, and conceptual frameworks applied to the care of stroke patients.

RESUMEN Objetivos: mapear y sintetizar teorías de enfermería y estructuras conceptuales que se aplicaron en la práctica del cuidado de enfermería al paciente víctima de Accidente Cerebrovascular en atención hospitalaria. Métodos: revisión de alcance realizada en octubre de 2022 en las bases de datos MEDLINE (acceso a través de PubMed), CINAHL, Scielo y Web of Science, siguiendo los lineamientos del Instituto Joanna Briggs. Resultados: los nueve estudios presentaron seis teorías de enfermería y tres estructuras conceptuales que se utilizaron para respaldar la atención al paciente con Accidente Cerebrovascular. Estas teorías y estructuras conceptuales tenían como objetivo facilitar la identificación de las necesidades psicobiológicas, psicosociales y psicoespirituales del paciente, clarificar el papel y ampliar la visión del enfermero sobre la rehabilitación, y reconocer el proceso de transición del sobreviviente. Consideraciones Finales: este mapeo permitió identificar grandes teorías, teorías de alcance medio y estructuras conceptuales de enfermería aplicadas al cuidado del paciente con Accidente Cerebrovascular.

RESUMO Objetivos: mapear e sintetizar teorias de enfermagem e estruturas conceituais que foram aplicadas na prática do cuidado de enfermagem ao paciente vítima de Acidente Vascular Cerebral na atenção hospitalar. Métodos: revisão de escopo realizada em outubro de 2022 nas bases de dados MEDLINE (acesso via PubMed), CINAHL, Scielo e Web of Science, conforme o The Joanna Briggs Institute. Resultados: os nove estudos apresentavam seis teorias de enfermagem e três estruturas conceituais que foram utilizadas para apoiar a assistência ao paciente com Acidente Vascular Cerebral. Essas teorias e estruturas conceituais tinham como objetivo facilitar a identificação das necessidades psicobiológicas, psicossociais e psicoespirituais do paciente, esclarecer o papel e ampliar a visão do enfermeiro sobre a reabilitação, e reconhecer o processo de transição do sobrevivente. Considerações Finais: este mapeamento permitiu identificar grandes teorias, teorias de médio alcance e estruturas conceituais de enfermagem aplicadas ao cuidado ao paciente com Acidente Vascular Cerebral.

Implementation of a nursing strategy for self-transcendence in older adults: an experience report / Implementação de uma estratégia de enfermagem para a autotranscendência em idosos: relato de experiência / Implementación de estrategia de enfermería para autotrascendencia en adulto mayor: relato de experiencia

ABSTRACT Objectives: to report the experience of implementing a nursing strategy to promote self-transcendence in older adults attended at a Primary Health Care center. Methods: an experience report on the implementation of a strategy addressing the Theory of Self-Transcendence by nursing to older adults in a primary health unit, in San Luis Potosí, Mexico, from October to November 2022. Results: fourteen older adults and three nurses participated. From the expression of feelings, speeches about self-transcendence, spirituality and physical activity promotion, the strategy was satisfactory. Emotional, cognitive and spiritual changes were observed in the different dimensions of the Theory of Self-Transcendence. Final Considerations: the nursing strategy on self-transcendence made it possible to identify significant moments that helped to identify the key points in which older adults were; it helped to intervene from a person-to-person care perspective.

RESUMO Objetivos: relatar a experiência da implementação de uma estratégia de enfermagem para promover a autotranscendência em idosos atendidos em um centro de Atenção Primária À Saúde. Métodos: relato de experiência sobre a implementação de uma estratégia abordando a Teoria da Autotranscendência pela enfermagem a idosos de uma unidade de saúde de primária, em San Luis Potosí, México, de outubro a novembro de 2022. Resultados: participaram 14 idosos e três enfermeiros. A partir da expressão de sentimentos, falas sobre autotranscendência, promoção da espiritualidade e atividade física, a estratégia foi satisfatória, e foram observadas mudanças emocionais, cognitivas e espirituais nas diferentes dimensões da Teoria da Autotranscendência. Considerações Finais: a estratégia de enfermagem sobre autotranscendência possibilitou identificar momentos significativos que ajudaram a identificar os pontos-chave em que os idosos se encontravam; isso ajudou a intervir a partir de uma perspectiva de cuidado de pessoa para pessoa.

RESUMEN Objetivos: relatar la experiencia de la implementación de una estrategia de enfermería para promover la autotrascendencia en adultos mayores que acuden a un centro de primer nivel de atención en salud. Métodos: relato de experiencia sobre implementación de una estrategia abordando la Teoría de Autotrascendencia por enfermería a adultos mayores de una unidad de salud de primer nivel, en San Luis Potosí, México, de octubre-noviembre del 2022. Resultados: participaron 14 adultos mayores y tres enfermeros. A partir de la expresión de sentimientos, charlas sobre autotrascendencia, fomento de espiritualidad y actividad física, la estrategia resultó satisfactoria. Se observaron cambios emocionales, cognitivos y espirituales en las diferentes dimensiones de la Teoría de Autotrascendencia. Consideraciones Finales: la estrategia de enfermería sobre autotrascendencia permitió plasmar momentos significativos que ayudaron a identificar puntos clave en los que se encontraban los adultos mayores; esto ayudó para intervenir desde una perspectiva del cuidado de persona a persona.

Comportamento de idosos para a promoção da saúde: análise segundo a teoria de Nola Pender / Older adults' behavior for health promotion: analysis according to Nola Pender's theory / Comportamiento de ancianos para promover la salud: análisis según la teoría de Nola Pender

Objetivo: Analisar o comportamento de idosos em relação à promoção da saúde segundo a teoria de Nola Pender. Métodos: Pesquisa participante de abordagem qualitativa, realizada em uma Instituição de Ensino Superior de Brasília (Distrito Federal), Brasil. Os dados foram coletados ao longo de quatro encontros presenciais, por meio da estratégia de grupo de reflexão, com base em questões norteadoras especificas para cada encontro. Para a análise dos dados, utilizou-se a Teoria de Promoção da Saúde de Nola Pender que pressupõe a avaliação de características e experiências individuais, dos sentimentos e conhecimentos sobre o comportamento que se quer alcançar e do comportamento de promoção da saúde desejável. Resultados: Participaram 13 idosos, os quais revelaram que a autoestima, o trabalho e a participação em diversas atividades familiares, culturais e religiosas os ajudam a realizar ações que promovem sua saúde. Eles desejam modificar alguns comportamentos e conservar outros, em função do beneficio percebido. influências interpessoais e situações como renda, doenças, religião, escolaridade e acesso a bens e serviços são apontados como fatores que influenciam as mudanças de comportamento em saúde. Conclusão: o comportamento dos idosos revelou esforços para manter e ampliar sua saúde e graus de autonomia.

Objective: To analyze older adults' behavior in relation to health promotion according to Nola Pender's theory. Methods: This is participatory research with a qualitative approach, carried out at a Higher Education Institution in Brasília (Federal District), Brazil. Data were collected over four on-site meetings, through the reflection group strategy, based on specific guiding questions for each meeting. For data analysis, Nola Pender's Health Promotion Theory was used, which presupposes assessing individual characteristics and experiences, behavior-specific cognitions and affect and behavioral outcome. Results: The study included 13 older adults, who revealed that self-esteem, work and participation in various family, cultural and religious activities help them carry out actions that promote their health. They wish to modify some behaviors and maintain others, depending on the perceived benefit. Interpersonal influences and situations such as income, illness, religion, education and access to goods and services are highlighted as factors that influence changes in health behavior. Conclusion: Older adults' behavior revealed efforts to maintain and expand their health and degrees of autonomy.

Objetivo: Analizar el comportamiento de los ancianos frente a la promoción de la salud desde la perspectiva del modelo teórico de Nola Pender. Métodos: Estudio de investigación participante con abordaje cualitativo, con 13 ancianos. Los datos fueron recolectados a través de la estrategia de grupos de reflexión, a partir de preguntas orientadoras elaboradas por los investigadores. Se utilizó la Teoría de Enfermería de Promoción de la Salud de Nola Pender. Resultados: Hubo interrelación entre las características y vivencias individuales de los ancianos, sus sentimientos y conocimientos sobre el comportamiento deseado y el comportamiento deseado de promoción de la salud. Conclusión: Este estudio permite reflexionar sobre las condiciones y motivaciones que llevan a los ancianos a tener determinados comportamientos, que influyen en su estado de salud. Contribuciones para la práctica: Reflexión de los profesionales de la salud sobre la creación de nuevas estrategias para la implementación de acciones de promoción de la salud de la población anciana.

Geropalliative Caring Model analysis and assessment according to Fawcett's criteria / Análisis y evaluación del Modelo de Cuidado Geropaliativo según criterios de Fawcett / Análise e avaliação do Modelo de Cuidados Geropaliativos segundo critérios de Fawcett

ABSTRACT Objectives: To analyze and assess Lee Geropaliative Caring Model according to Fawcett's criteria. Method: A theoretical-reflective study about the Geropaliative Caring Model. The analysis resulted in a detailed review of the scope, context and content of a situation-specific theory, in order to determine aspects related to nursing practice and research, and assessment addressed the concrete concepts developed in theory, their significance, internal consistency, parsimony, testability and empirical and pragmatic adequacy in nursing as a discipline. Results: Based on the analysis, a situation-specific theory was used based on the science of care and aimed at caring for older adults undergoing palliation and their families, structured into four fields, namely: (1) aligning care; (2) keeping safe; (3) comforting body/mind/spirit; and (4) facilitating transitions. Final considerations: The analyzed and assessed theory leads to a structure that includes well-defined, delimited and interrelated concepts, based on the science of care as a grand theory that allowed Geropaliative Care Model derivation.

RESUMEN Objetivo: Analizar y evaluar el Modelo de Atención Geropaliativa de Lee según los criterios de Fawcett. Método: Estudio teórico-reflexivo sobre el Modelo de Atención Geropaliativa. El análisis resultó en una revisión detallada del alcance, contexto y contenido de una Teoría de Situaciones Específicas, con el fin de determinar aspectos relacionados con la práctica y la investigación de la enfermería, y la evaluación abordó los conceptos concretos desarrollados en la teoría, su significado, consistencia interna, parsimonia, contrastabilidad y adecuación empírica y pragmática en la enfermería como disciplina. Resultados: A partir del análisis, se utilizó una Teoría de Situaciones Específicas basada en la ciencia del cuidado y orientada al cuidado de las personas mayores en paliación y de sus familias, estructurada en cuatro dominios, a saber: (1) alineación del cuidado; (2) mantener la seguridad; (3) comodidad cuerpo/mente/espíritu; y (4) facilitación de los procesos de transición. Consideraciones finales: La teoría analizada y evaluada conduce a una estructura que incluye conceptos bien definidos, delimitados e interrelacionados, basándose en la ciencia del cuidado como una gran teoría que permitió derivar el Modelo de Cuidado Geropaliativo.

RESUMO Objetivo: Analisar e avaliar o Modelo de Cuidados Geropaliativos de Lee segundo os critérios de Fawcett. Método: Estudo teórico-reflexivo acerca do Modelo de Cuidados Geropaliativos. A análise suscitou em uma revisão detalhada do escopo, contexto e conteúdo de uma Teoria de Situação Específica, a fim de determinar os aspectos relacionados à prática e pesquisa na enfermagem, e a avaliação abordou os conceitos concretos desenvolvidos na teoria, sua significância, consistência interna, parcimônia, testabilidade e adequação empírica e pragmática na enfermagem enquanto disciplina. Resultados: A partir da análise, utilizou-se uma Teoria de Situação Específica baseada na ciência do cuidar e direcionada aos cuidados à pessoa idosa em paliação e sua família, estruturada em quatro domínios, a saber: (1) alinhamento dos cuidados; (2) manutenção da segurança; (3) conforto corpo/mente/espírito; e (4) facilitação dos processos de transições. Considerações finais: A teoria analisada e avaliada direciona para uma estrutura que contempla conceitos bem definidos, delimitados e inter-relacionados, com base na ciência do cuidar enquanto grande teoria que permitiu a derivação do Modelo de Cuidados Geropaliativos.

Repercussions of COVID-19 on the care and behavior of users of a Child and Adolescent Psychosocial Care Center / Repercussões da COVID-19 no cuidado e comportamento de usuários de um Centro de Atenção Psicossocial infantojuvenil

RESUMO Objetivo analisar, à luz da teoria de Callista Roy, as implicações pandêmicas da COVID-19 no comportamento e cuidado de usuários atendidos em um Centro de Atenção Psicossocial infantojuvenil. Métodos estudo qualitativo, no qual participaram 13 cuidadores familiares de usuários atendidos em um Centro de Atenção Psicossocial infantojuvenil. A coleta de dados ocorreu por entrevistas semiestruturadas. A análise dos dados foi realizada mediante a análise de conteúdo. Resultados surgiram três categorias: O impacto do distanciamento social no comportamento das crianças/adolescentes atendidos no Centro de Atenção Psicossocial infantojuvenil; Dificuldades vivenciadas pelos cuidadores familiares com as crianças/adolescentes no período da pandemia de COVID19; Acolhimento e suporte às crianças/adolescentes e familiares vinculados ao Centro de Atenção Psicossocial infantojuvenil durante a pandemia da COVID-19. Conclusão o cuidado e os comportamentos das crianças e adolescentes sofreram mudanças resultantes das alterações no convívio social e do atendimento no Centro de Atenção Psicossocial infantojuvenil. Esse cenário exigiu adaptação; e, por meio da Teoria de Callista Roy, foi possível entender melhor tal processo adaptativo. Contribuições para a prática: este estudo permite compreender melhor a problemática e, consequentemente, aprimorar o cuidado ofertado pela equipe considerando a realidade apresentada.

ABSTRACT Objective to analyze, in the light of Callista Roy's model, the pandemic implications of COVID-19 on the behavior and care of users assisted at a Child and Adolescent Psychosocial Care Center. Methods a qualitative study, in which 13 family caregivers of users assisted at a Child and Adolescent Psychosocial Care Center participated. Data collection occurred through semi-structured interviews. Data analysis was performed through content analysis. Results three categories emerged: The impact of social distancing on the behavior of children/adolescents assisted at the Child and Adolescent Psychosocial Care Center; Difficulties experienced by family caregivers with children/adolescents during the COVID 19 pandemic; Welcoming and support for children/adolescents and family members linked to the Child and Adolescent Psychosocial Care Center during the COVID-19 pandemic. Conclusion children's and adolescents' care and behavior have undergone changes resulting from changes in social interaction and care at the Child and Adolescent Psychosocial Care Center. This scenario required adaptation and, through Callista Roy's model, it was possible to better understand this adaptive process. Contributions to practice: this study allows us to better understand the problem and, consequently, improve the care offered by the team considering the reality presented.

Promoção da saúde do adolescente: modelo de Nola Pender por meio de oficinas virtuais participativas* / Promoción de la salud del adolescente: modelo de Nola Pender por medio de talleres virtuales participativos / Adolescent health promotion: Nola Pender's model through participatory virtual workshops*

Objetivo: discutir o percurso cuidativo-educativo dialógico do Modelo de Promoção da Saúde de Nola Pender por meio de oficinas virtuais participativas com adolescentes. Método: pesquisa participativa, com abordagem da pesquisa-ação, efetuada em uma unidade da Rede Federal de Educação Profissional e Tecnológica na região Centro-Oeste. Realizaram-se sete oficinas com 15 adolescentes e com análise interpretativa. Resultados: a temática das oficinas abordou os componentes do Modelo de Promoção da Saúde: Características e experiências individuais; Sentimentos e conhecimentos sobre o comportamento que se quer alcançar; e Comportamento de promoção da saúde desejável. O conteúdo produzido foi elaborado no diagrama do próprio Modelo. Conclusão: o caráter dialógico da pesquisa participativa validou as oficinas como tecnologias cuidativo-educacionais, as quais apoiaram a prática do enfermeiro na conscientização e no empoderamento para atender às especificidades dessa população e propiciaram reflexões, mudanças nos comportamentos de saúde e autonomia do adolescente.

Objective: to discuss the care-educational dialogical course of Nola Pender's Health Promotion Model through participatory virtual workshops with adolescents. Method: participatory research, with an action research approach, carried out in a unit of the Federal Network of Professional and Technological Education in the Midwest region. Seven workshops were held with 15 adolescents and with interpretative analysis. Results: the theme of the workshops addressed the components of the Health Promotion Model: Characteristics and individual experiences; Behavior-specific cognitions and affect; and Behavior outcome. The content produced was elaborated in the diagram of the Model itself. Conclusion: the dialogical character of participatory research validated the workshops as care-educational technologies, which supported the practice of nurses in awareness and empowerment to meet the specificities of this population and provided reflections, changes in health behaviors and autonomy of adolescents.

Objetivo: discutir el recorrido cuidativo-educativo dialógico del Modelo de Promoción de la Salud de Nola Pender por medio de talleres virtuales participativos con adolescentes. Método: investigación participativa, con abordaje de la investigación-acción, efectuada en una unidad de la Red Federal de Educación Profesional y Tecnológica en la región Centro-Oeste. Se realizaron siete talleres con 15 adolescentes y con análisis interpretativo. Resultados: la temática de los talleres abordó los componentes del Modelo de Promoción de la Salud: Características y experiencias individuales; Sentimientos y conocimientos sobre el comportamiento que se quiere alcanzar; y Comportamiento de promoción de la salud deseable. El contenido producido fue elaborado en el diagrama del propio Modelo. Conclusión: el carácter dialógico de la investigación participativa validó los talleres como tecnologías cuidado-educacionales, las cuales apoyaron la práctica del enfermero en la concientización y el empoderamiento para atender a las especificidades de esa población y propiciaron reflexiones, cambios en los comportamientos de salud y autonomía del adolescente.

Teoria do risco de quedas em pessoas idosas na comunidade / Theory of the risk of falls in elderly people in the community

As taxas de quedas entre pessoas idosas na comunidade têm se mantido elevadas, apesar dos esforços em desenvolvimento de pesquisas que buscam explicar o fenômeno, descrever suas causas e consequências e maneiras de preveni-las. Pessoas com 60 anos ou mais sofrem o maior número de quedas fatais. Contudo, presume-se que existam mecanismos específicos sobre o risco de queda na população idosa que podem ser mais bem explorados por estudos empíricos e teóricos. Sendo assim, considera-se a relevância de se construir uma teoria de enfermagem capaz de agrupar elementos do fenômeno risco de quedas em pessoas idosas na comunidade, bem como descrever e predizer este fenômeno complexo e multifatorial. A presente pesquisa teve por objetivo construir uma teoria de enfermagem sobre o risco de quedas em pessoas idosas na comunidade. Trata-se de uma pesquisa do tipo teórico, orientada predominantemente pelo raciocínio indutivo, seguindo uma estratégia pesquisa-teoria. Utilizou-se o método geral para elaboração de teorias em disciplinas aplicadas de Swanson e Chermack, com desenvolvimento das fases de conceitualização e operacionalização. Associaram-se ao desenvolvimento das fases as etapas do método de pesquisa conceitual proposto por Meredith (1993), a partir de técnicas de estatística multivariada do tipo análise fatorial e estatística descritiva. Na fase de conceitualização, utilizou-se a etapa de descrição conceitual para obtenção de um modelo conceitual e, na fase de operacionalização, desenvolveram-se as etapas de indução conceitual e dedução conceitual para obtenção de uma estrutura conceitual. O processo de teorização permitiu identificar construtos que descrevem o risco de quedas em pessoas idosas na comunidade e estabelecer relações preditivas entre elementos associados ao risco de quedas dessas pessoas e a recomendação utilizada pela Organização Mundial da Saúde para os fatores de risco de quedas em pessoas idosas; elaborou nove proposições teóricas, capazes de predizer o fenômeno; estabeleceu 11 afirmativas axiomáticas que explicam o fenômeno a partir de um processo dedutivo e um guia prático para implementação do cuidado de enfermagem com base na operacionalização da teoria. Esta pesquisa desenvolveu uma teoria de médio alcance, que descreve e explica por meio de predições o fenômeno do risco de quedas de pessoas idosas na comunidade. A investigação contribui para o estudo da temática ao associar fatores de risco de quedas em pessoas idosas na comunidade como elementos de um possível diagnóstico de enfermagem que pode impactar o processo de cuidar do enfermeiro e o caráter metodológico de estratégia inovadora para elaboração de teorias de enfermagem.

Rates of falls among elderly people in the community have remained high, despite efforts in the development of research that seek to explain the phenomenon, describe its causes and consequences, and ways to prevent them. People aged 60 and over suffer the most fatal falls. However, we presume that there are specific mechanisms on the risk of falling in the elderly population that can be better explored by empirical and theoretical studies. Therefore, it is considered relevant to build a nursing theory capable of grouping elements of the risk of falls among elderly people in the community, as well as describing and predicting this complex and multifactorial phenomenon. This research aimed to build a nursing theory about the risk of falls in elderly people in the community. This is a theoretical research, guided predominantly by inductive reasoning, following a research-theory strategy. Swanson and Chermack's general method for developing theories in applied disciplines was used, with the development of conceptualization and operationalization phases. It was associated with the development of phases, the steps of the conceptual research method proposed by Meredith (1993), based on multivariate statistical techniques such as factorial analysis and descriptive statistics. In the conceptualization phase, the conceptual description phase was used to obtain a conceptual model. In the operationalization phase, the stages of conceptual induction and conceptual deduction were developed to obtain a conceptual structure. The theorization process allowed identifying constructs that describe the risk of falls for elderly people in the community, establishing predictive relationships between elements associated with the risk of falls for elderly people in the community and the recommendation used by the World Health Organization for risk factors for falls in elderly people; elaborated nine theoretical propositions, capable of predicting the phenomenon; eleven axiomatic statements that explain the phenomenon from a deductive process; and a practical guide for the implementation of nursing care based on the operationalization of the theory. This research developed a medium-range theory, which describes and explains through predictions the phenomenon of the risk of falls among elderly people in the community. It contributes by associating risk factors for falls in elderly people in the community as elements of a possible nursing diagnosis that may have future impacts on the nursing care process and on the methodological character of an innovative strategy for the elaboration of nursing theories.

Las tasas de caídas entre los ancianos de la comunidad se han mantenido elevadas, a pesar de los esfuerzos en el desarrollo de investigaciones que buscan explicar el fenómeno, describir sus causas y consecuencias, y formas de prevenirlas. Las personas de 60 años o más sufren las caídas más fatales. Sin embargo, se presume que existen mecanismos específicos sobre el riesgo de caídas en la población anciana que pueden ser mejor explorados por estudios empíricos y teóricos. Por lo tanto, se considera relevante construir una teoría de enfermería capaz de agrupar elementos del riesgo de caídas entre ancianos de la comunidad, así como describir y predecir este fenómeno complejo y multifactorial. Esta investigación tuvo como objetivo construir una teoría de enfermería sobre el riesgo de caídas en ancianos de la comunidad. Se trata de una investigación teórica, guiada predominantemente por el razonamiento inductivo, siguiendo una estrategia de investigación-teoría. Se utilizó el método general de desarrollo de teorías en disciplinas aplicadas de Swanson y Chermack, con el desarrollo de fases de conceptualización y operacionalización. Los pasos del método de investigación conceptual propuesto por Meredith (1993) estuvieron asociados al desarrollo de las fases, a partir de técnicas estadísticas multivariadas como el análisis factorial y la estadística descriptiva. En la fase de conceptualización se utilizó la fase de descripción conceptual para obtener un modelo conceptual y en la fase de operacionalización se desarrollaron las fases de inducción conceptual y deducción conceptual para obtener una estructura conceptual. El proceso de teorización permitió identificar constructos que describen el riesgo de caídas en ancianos de la comunidad y establecer relaciones predictivas entre elementos asociados al riesgo de caídas en estas personas y la recomendación utilizada por la Organización Mundial de la Salud para factores de riesgo de caídas en ancianos ; elaboró nueve proposiciones teóricas, capaces de predecir el fenómeno; estableció 11 enunciados axiomáticos que explican el fenómeno a partir de un proceso deductivo y una guía práctica para la implementación del cuidado de enfermería a partir de la operacionalización de la teoría. Esta investigación desarrolló una teoría de alcance medio, que describe y explica a través de predicciones el fenómeno del riesgo de caídas entre los ancianos de la comunidad. La investigación contribuye al estudio del tema al asociar factores de riesgo para caídas en ancianos de la comunidad como elementos de un posible diagnóstico de enfermería que pueda impactar en el proceso de atención de enfermería y el carácter metodológico de una estrategia innovadora para la elaboración de teorías de enfermería.

Inter-relações da teoria ambientalista de Florence Nightingale e a teoria ecossistêmica / Interrelaciones entre la teoría ambientalista de Florence Nightingale y la teoría de los ecosistemas / Interrelations between Florence Nightingale's environmentalist theory and the ecosystem theory

Resumo Objetivo Refletir acerca das inter-relações da Teoria Ambientalista de Florence Nightingale e a Teoria Ecossistêmica e suas influências no processo reparativo das enfermidades e na saúde/doença/cuidado do ser humano. Método Reflexão teórico-filosófica acerca das inter-relações da Teoria Ambientalista de Florence Nightingale e a Teoria Ecossistêmica, com base em autores que discutem essa temática. Resultados As duas teorias assemelham-se em relação à busca do autoconhecimento, auto-organização/autopoiese e da forma de visualizar os componentes da realidade no viver humano e suas interações com o ambiente. Ambas envolvem a totalidade dos organismos vivos e não vivos do ambiente, consideram que se inter-relacionam, influenciam, cooperam e interferem no viver humano. Conclusão e implicações para a prática As inter-relações das duas teorias possibilitam construir, de forma integral, conhecimento novo acerca do pensar, ver, sentir e agir do ser humano no universo e do cuidado de enfermagem, apreendendo, assim, a totalidade das necessidades, a integração e o equilíbrio dinâmico do ser e viver saudável.

Resumen Objetivo Reflexionar sobre las interrelaciones de la Teoría Ambientalista de Florence Nightingale y la Teoría de los Ecosistemas y sus influencias en el proceso reparador de las enfermedades y en la salud/enfermedad/cuidado del ser humano. Método Reflexión teórico-filosófica sobre las interrelaciones entre la Teoría Ambientalista de Florence Nightingale y la Teoría de los Ecosistemas, basada en autores que discuten este tema. Resultados Ambas teorías son similares en relación con la búsqueda del autoconocimiento, la autoorganización/autopoiesis y la forma de visualizar los componentes de la realidad en la vida humana y sus interacciones con el entorno. Ambas involucran la totalidad de organismos vivos y no vivos del medio ambiente, y consideran que se interrelacionan, influyen, cooperan e interfieren en la vida humana. Conclusión e implicaciones para la práctica Las interrelaciones de las dos teorías permiten construir, de manera integral, nuevos conocimientos sobre el pensar, ver, sentir y actuar del ser humano en el universo y del cuidado de Enfermería, aprehendiendo así la totalidad de las necesidades, la integración y el equilibrio dinámico del ser y vivir sano.

Abstract Objective To reflect on the interrelations between Florence Nightingale's Environmentalist Theory and the Ecosystem Theory and their influences on the reparative process of diseases and on the health/disease/care of human beings. Method A theoretical-philosophical reflection on the interrelations between Florence Nightingale's Environmentalist Theory and the Ecosystem Theory, based on authors who discuss this topic. Results Both theories are similar in relation to the search for self-knowledge, self-organization/autopoiesis and the way to visualize the components of reality in human life and its interactions with the environment. Both involve the totality of the environment's biotic and abiotic organisms, and consider that they interrelate, influence, cooperate and interfere in human life. Conclusion and implications for the practice The interrelations between both theories make it possible to construct, in a holistic way, new knowledge about human beings' thinking, seeing, feeling and acting in the universe and of Nursing care, thus apprehending the totality of the needs, and the integration and dynamic balance of being and living healthy.