RESUMO
ABSTRACT Objectives: To build a specialized nursing terminology for the care of people with respiratory diseases and Covid-19 or who have respiratory diseases after Covid-19, based on ICNP®. Method: Methodological study developed in two stages: (1) identification of the relevant concepts for the health priority chosen from the literature; (2) cross-mapping of the identified concepts with the concepts contained in ICNP® version 2019/2020. Results: 9460 terms were extracted from the literature, of which 4065 terms were excluded because they were not related to the object of study and 5395 were submitted to the mapping technique, resulting in 290 constant terms in the ICNP® and 5134 non-constant terms. The constant terms were classified into the following axes: 120 in the Focus axis, 13 in Judgment, 48 in Action, 23 in Location, 38 in Means, eight in Time and one in Client. In addition, 36 nursing diagnoses/outcomes and three nursing interventions were mapped. Conclusion: The terminology will support the quality of care provided by the nursing team and the manual and electronic recording of patient data.
RESUMEN Objetivos: Construir una terminología enfermera especializada para el cuidado de personas con enfermedades respiratorias y Covid-19 o que presentan enfermedades respiratorias después de Covid-19, basada en la ICNP®. Método: Estudio metodológico desarrollado en dos etapas: (1) identificación de los conceptos relevantes para la prioridad sanitaria elegida a partir de la literatura; (2) mapeo cruzado de los conceptos identificados con los conceptos contenidos en la CIPN® versión 2019/2020. Resultados: 9460 términos fueron extraídos de la literatura, de los cuales 4065 términos fueron excluidos por no estar relacionados con el objeto de estudio y 5395 fueron sometidos a la técnica de mapeo, resultando 290 términos constantes en la ICNP® y 5134 términos no constantes. Los términos constantes se clasificaron en los siguientes ejes: 120 en el eje Enfoque, 13 en Juicio, 48 en Acción, 23 en Localización, 38 en Medios, ocho en Tiempo y uno en Cliente. Además, se mapearon 36 diagnósticos/resultados de enfermería y tres intervenciones de enfermería. Conclusión: La terminología va a subsidiar la calidad de los cuidados prestados por el equipo de enfermería y el registro manual y electrónico de los datos de los pacientes.
RESUMO Objetivos: Construir uma terminologia especializada de enfermagem para o cuidado à pessoa com doenças respiratórias e Covid-19 ou que apresentou doenças respiratórias após a Covid-19, fundamentada na CIPE®. Método: Estudo metodológico desenvolvido em duas etapas: (1) identificação dos conceitos relevantes para a prioridade de saúde escolhida a partir da literatura; (2) mapeamento cruzado dos conceitos identificados com os conceitos constantes na CIPE® versão 2019/2020. Resultados: Foram extraídos 9460 termos a partir da literatura. Desse total, 4065 termos foram excluídos por não estarem relacionados ao objeto de estudo e 5395 foram submetidos à técnica de mapeamento, resultando em 290 termos constantes na CIPE® e 5134 termos não constantes. Os termos constantes foram classificados nos eixos: 120 no eixo Foco, 13 no Julgamento, 48 no Ação, 23 no Localização, 38 no Meios, oito no Tempo e um no Cliente, além disso foram mapeados 36 diagnósticos/resultados de enfermagem e três intervenções de enfermagem. Conclusão: A terminologia subsidiará na qualidade da assistência da equipe de enfermagem e nos registros manual e eletrônico dos dados dos pacientes.
RESUMO
ABSTRACT Objective: to design a qualitative and quantitative scale for measuring specific workloads for obstetric-gynecological nurses (midwives) within the delivery unit and based on the Nursing Interventions Classification (NIC). Method: this is a mixed qualitative study through focus groups and quantitative with real measurements of NIC times, descriptive and cross-sectional. From September 2020 to May 2021, an extensive bibliographic search, mapping, ad hoc scale development and configuration of three focus groups were carried out to agree on scale design. Moreover, a comparison was carried out on the subjective perception of the time spent providing care (NIC) during the delivery process by focus groups with respect to times actually measured between March and April 2021 in a delivery unit. Results: the qualitative data obtained in focus groups were analyzed and related, agreeing on the ad hoc measuring instrument's final structure and the importance of having this measuring instrument representative of their work, with standardized language adapted to real health demands. Furthermore, when comparing the subjective and real execution times of each of the NIC, we found a significant correlation when presenting different mean execution times with a variation of 13 minutes. Conclusion: the midwives in this study determined the measurement instrument construct validity for their workloads.
RESUMO Objetivo: elaborar uma escala qualitativa e quantitativa para mensuração de cargas de trabalho específicas para enfermeiras obstétrico-ginecológicas (parteiras) na unidade de parto e baseada na Classificação das Intervenções de Enfermagem (NIC). Método: trata-se de um estudo qualitativo misto por meio de grupos focais e quantitativo com medidas reais de tempos NIC, descritivo e transversal. De setembro de 2020 a maio de 2021, foi realizada uma extensa pesquisa bibliográfica, mapeamento, desenvolvimento de escala ad hoc e configuração de três grupos focais para chegar a um acordo sobre o desenho da escala. Além disso, foi realizada uma comparação da percepção subjetiva do tempo gasto na prestação de cuidados (NIC) durante o processo de parto pelos grupos focais com os tempos efetivamente medidos entre março e abril de 2021 em uma unidade de parto. Resultados: os dados qualitativos obtidos nos grupos focais foram analisados e relacionados, concordando com a estrutura final do instrumento de medição ad hoc e a importância de ter este instrumento de medição representativo do seu trabalho, com linguagem padronizada e adaptada às reais demandas de saúde. Além disso, ao comparar os tempos de execução subjetivos e reais de cada uma das NIC, encontramos correlação significativa ao apresentar tempos médios de execução diferentes com variação de 13 minutos. Conclusão: as parteiras deste estudo determinaram a validade de construto do instrumento de medida para suas cargas de trabalho.
RESUMEN Objetivo: diseñar cualitativa y cuantitativa, una escala de medición de cargas de trabajo, específica para las enfermeras obstétrico-ginecológicas (matronas), dentro de la unidad de partos y basada en la Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC). Método: estudio mixto cualitativo mediante grupos focales y cuantitativo con mediciones reales de tiempos NIC, descriptivo y transversal. Durante los meses de septiembre de 2020 a mayo de 2021, se realizó una extensa búsqueda bibliográfica, mapeo, elaboración ad hoc de la escala, y la configuración de tres grupos focales, para consensuar el diseño de la escala. Además, se ejecutó una comparativa sobre la percepción subjetiva del tiempo empleado en la prestación de cuidados (intervenciones NIC) durante el proceso de parto por parte de los grupos focales, con respecto a los tiempos medidos realmente entre marzo y abril del 2021 en una unidad de partos. Resultados: se analizaron y relacionaron los datos cualitativos obtenidos de los grupos focales, coincidiendo en la estructura final del instrumento ad hoc de medida, y en la importancia de tener este instrumento de medida representativo de su trabajo, con un leguaje estandarizado y adaptado a la demanda sanitaria real. Además, al comparar los tiempos subjetivos y reales de ejecución de cada una de las intervenciones NIC, encontramos una correlación significativa, al presentar distintos promedios de tiempos de ejecución con una variación de 13 minutos. Conclusión: las matronas de este estudio determinaron la validez del constructo del instrumento de medición para sus cargas de trabajo.
RESUMO
Resumo Objetivo Fornecer uma visão geral da prevalência de diagnósticos de enfermagem em diferentes populações de pacientes e cenários de cuidado à saúde, e sobre os métodos de identificação dos diagnósticos de enfermagem. Métodos Revisão descritiva com aplicação de método sistemático de acordo com as diretrizes do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Foram incluídos estudos das bases de dados Medline e CINAHL publicados entre janeiro de 2007 e janeiro de 2020, que relataram a prevalência de diagnósticos de enfermagem, independentemente da população e do cenário (n=1839). Resultados Após a triagem, foram incluídos 328 artigos para análise. Foram identificadas 20 populações diferentes de pacientes com suas respectivas prevalências de diagnósticos de enfermagem. A maioria dos estudos foi realizada em ambientes hospitalares (por exemplo, unidades de terapia intensiva e cirúrgicas). A Classificação da NANDA International foi uma linguagem padronizada de enfermagem amplamente utilizada e o Risco de infecção foi o diagnóstico mais frequentemente identificado. Foram identificadas diversas lacunas quanto aos métodos utilizados nos artigos. Conclusão Foram identificados os diagnósticos de enfermagem mais prevalentes nas diferentes populações de pacientes. Além disso, foram sumarizados os diagnósticos de enfermagem das cinco linguagens padronizadas de enfermagem reconhecidas pela American Nurses Association e identificados avanços, lacunas e uma chamada para ação.
Resumen Objetivo Proporcionar una visión general de la prevalencia de diagnósticos de enfermería en diferentes poblaciones de pacientes y diferentes contextos de asistencia sanitaria y de los métodos para identificar los diagnósticos de enfermería. Métodos Se aplicó una revisión descriptiva con método sistemático de acuerdo con las orientaciones de la Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Se incluyeron todos los estudios de las bases de datos Medline y CINAHL, de enero de 2007 a enero de 2020, que reportaron la prevalencia de diagnósticos de enfermería, sin distinción de población ni contexto. Se obtuvieron 1839 artículos. Resultados Después de la revisión, se incluyeron 328 artículos para el análisis. Se identificaron 20 poblaciones de pacientes con sus respectivas prevalencias de diagnósticos de enfermería. La mayoría de los estudios fueron desarrollados en el contexto de pacientes hospitalizados (unidades intensivas y quirúrgicas). La clasificación internacional NANDA fue el lenguaje estándar más utilizado, y el riesgo de infección fue el diagnóstico de enfermería identificado con más frecuencia. Se identificaron varios vacíos respecto a los métodos utilizados en los artículos analizados. Conclusión Se identificaron los diagnósticos de enfermería más prevalentes en diferentes poblaciones de pacientes. Además, los diagnósticos de enfermería se resumieron en los cinco lenguajes de enfermería estándar reconocidos por la Asociación Americana de Enfermería. Se identificaron avances, vacíos y un llamado a la acción.
Abstract Objective To provide an overview of the prevalence of nursing diagnoses in different patient populations and healthcare settings, and on the methods identifying nursing diagnoses. Methods A descriptive review with a systematic method was applied according to Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses guidelines. All studies, in Medline and CINAHL databases from January 2007 to January 2020, reporting nursing diagnoses prevalence were included regardless of population and setting retrieving 1839 articles. Results After the screening, 328 articles were included for the analysis. Twenty different patient populations with their respective nursing diagnoses prevalence were identified. Most studies were conducted in inpatient settings (e.g., intensive, and surgical units). NANDA International was a widespread standard nursing language used, and risk for infection was the most frequently identified nursing diagnosis. Several gaps were identified regarding the methods used in the articles analyzed. Conclusion The most prevalent nursing diagnoses in different patient populations were identified. Moreover, the nursing diagnoses in the five standard nursing languages recognized by the American Nurses Association were summarized. Advances, gaps, and a call to action were identified.
RESUMO
Resumo Objetivo Validar a elaboração de uma escala para mensurar a carga de trabalho das parteiras com base na Classificação das Intervenções de Enfermagem (NIC) por meio da sua aplicação multicêntrica em diferentes unidades de parto. Métodos Estudo quantitativo, longitudinal, de caráter multicêntrico, realizado em três hospitais universitários gerais da rede pública de saúde. A amostra foi composta por cinquenta parteiras, que examinaram a validade de construto da escala elaborada, com um total de 370 partos. A coleta de dados iniciou-se por meio da escala elaborada ad hoc pela equipe de pesquisa, contabilizando o tempo e o número médio de intervenções NIC, realizadas a cada nascimento. Resultados As parteiras do estudo estão sujeitas a um aumento na sua carga de trabalho quanto ao número e ao tempo médio gasto na realização das NIC em cada parto atendido. Em sua jornada de trabalho (turno de 12 horas), elas destinam 960,61 minutos (16 horas no turno diurno) e 840,29 minutos (14 horas no turno noturno) para executar suas funções na assistência ao parto. Conclusões Os dados indicam a validade da escala elaborada ad hoc, pois esse instrumento reflete a real carga de trabalho vivenciada pelas parteiras do estudo.
Resumen Objetivo Validar la elaboración de una escala para medir la carga de trabajo de las parteras con base en la Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC) a través de su aplicación multicéntrica en diferentes unidades de parto. Métodos Estudio cuantitativo, longitudinal, de carácter multicéntrico, realizado en tres hospitales universitarios generales del sistema de salud pública. La muestra estuvo compuesta por 50 parteras, que examinaron la validez del constructo de la escala elaborada, con un total de 370 partos. La recopilación de datos comenzó mediante la escala elaborada ad hoc por el equipo de investigación y contabilizó el tiempo y el número de intervenciones NIC realizadas en cada nacimiento. Resultados Las parteras del estudio están sujetas a un aumento de su carga de trabajo con relación al número y al tiempo promedio utilizado en la realización de las NIC en cada parto atendido. En su jornada laboral (turno de 12 horas), destinan 960,61 minutos (16 horas en el turno diurno) y 840,29 minutos (14 horas en el turno nocturno) para ejecutar sus funciones en la atención al parto. Conclusión Los datos indican la validez de la escala elaborada ad hoc, ya que este instrumento refleja la real carga de trabajo que tienen las parteras del estudio.
Abstract Objective To validate the design of a scale to measure the workload of the midwives based on Classification of Nursing Interventions (NIC), through their multicentric application in different delivery units. Methods Quantitative, longitudinal, study multicentric character, conducted in three general university hospitals of the public system of health. The sample consisted of fifty midwives, who examined the validity of the construct of the designed scale, for a total of 370 births. Data collection began through the scale designed ad hoc by the research team, accounting for the time and average number of NIC interventions, performed at each birth. Results The midwives of the study, are subject to an increase in their workload regarding the number and average time spent conducting interventions NIC in each attended delivery. In their working day (12-hour shift) they allocate 960.61 minutes (16 hours in day shift) and 840.29 minutes (14 hours in night shift), to execute their roles in childbirth attendance. Conclusion The data indicate the validity of the scale designed ad hoc, as this instrument reflects the actual workload experienced by the midwives of the study.
RESUMO
Resumo Objetivo Desenvolver uma intervenção de enfermagem com o uso de ultrassonografia de bexiga segundo a Nursing Interventions Classification. Métodos Estudo metodológico em duas etapas: revisão integrativa de literatura e desenvolvimento da intervenção. Para etapa da revisão integrativa de literatura foram investigadas quatro bases de dados (PubMed, CINAHL, LILACS e SCOPUS), incluindo estudos de acesso gratuito e disponíveis na íntegra, nos idiomas inglês, português e espanhol, sem delimitação temporal. Na etapa de desenvolvimento da intervenção, foram seguidas as Diretrizes para Submissão de uma Intervenção à Nursing Interventions Classification Nova ou Revisada. Resultados Na revisão integrativa de literatura foram encontrados 328 estudos primários nas bases de dados, sendo incluídos 17 na análise final. Destacaram-se estudos com delineamento descritivo, sendo prevalente o nível de evidência VI. Os achados possibilitaram desenvolver cada um dos componentes da intervenção de enfermagem (Título, Definição, 17 atividades, Nível de Formação e o Tempo Estimado para realização). Conclusão A Intervenção de Enfermagem intitulada "Ultrassonografia: bexiga" foi desenvolvida, submetida ao Comitê Editorial da Nursing Interventions Classification e aceita para publicação na oitava edição da Classificação.
Resumen Objetivo Desarrollar una intervención de enfermería con el uso de ecografía de vejiga de acuerdo con la Nursing Interventions Classification. Métodos Estudio metodológico en dos etapas: revisión integradora de la literatura y desarrollo de la intervención. Para la etapa de revisión integradora de la literatura se investigó en cuatro bases de datos (PubMed, CINAHL, LILACS y SCOPUS), con la inclusión de estudios de acceso gratuito y disponibles con texto completo, en idioma inglés, portugués y español, sin límite temporal. En la etapa de desarrollo de la intervención, se siguieron las directrices para el envío de una intervención a Nursing Interventions Classification Nueva o Revisada. Resultados En la revisión integradora de la literatura, se encontraron 328 estudios primarios en las bases de datos, de los cuales se incluyeron 17 en el análisis final. Se destacaron los estudios con diseño descriptivo, con prevalencia de nivel de evidencia VI. Los resultados permitieron desarrollar cada uno de los componentes de la intervención de enfermería (título, definición, 17 actividades, nivel de formación y tiempo estimado para la realización). Conclusión La intervención de enfermería titulada "Ecografía: vejiga" fue desarrollada, enviada al Comité Editorial de la Nursing Interventions Classification y aprobada para publicar en la octava edición de la Clasificación.
Abstract Objective To develop a nursing intervention using bladder ultrasound according to the Nursing Interventions Classification. Methods This is a methodological study in two steps: integrative literature review and intervention development. For the integrative literature review step, four databases were investigated (PubMed, CINAHL, LILACS and Scopus), including free access studies available in full, in English, Portuguese and Spanish, without time limits. In the intervention development step, the Guidelines for Submission of a New or Revised Nursing Interventions Classification Intervention were followed. Results In the integrative literature review, 328 primary studies were found in the databases, 17 of which were included in the final analysis. Studies with a descriptive design stood out, with level of evidence VI being prevalent. The findings made it possible to develop each component of the nursing intervention (title, definition, 17 activities, level of training and estimated time for completion). Conclusion The nursing intervention entitled "Ultrasound: bladder" was developed, submitted the Nursing Interventions Classification Editorial Committee and accepted for publication in the 8th edition of the Classification.
RESUMO
ABSTRACT Objectives: to develop a middle-range nursing theory for care in the context of cardiovascular risk. Methods: a theoretical development study, through induction through research and ICNP® practice standards, carried out in six stages: concept analysis; ICNP® terminological subset structuring; theory contextualization and purpose; proposition construction; modeling; and assumption construction. Results: the Theory of Care in the Context of Cardiovascular Risk has a middle-range scope, describing care, prescribing actions to promote health and reduce cardiovascular risk. Thirteen propositions were constructed in three categories (nursing metaparadigm, central and factorial concepts), two models and 16 assumptions. Final Considerations: the theory contributes to the construction of knowledge arising from the nursing process for care in the context of cardiovascular risk, generating propositions, assumptions and modeling, which will enable theoretical testing.
RESUMEN Objetivos: desarrollar una teoría de rango medio de enfermería para el cuidado en el contexto de riesgo cardiovascular. Métodos: estudio de desarrollo teórico, mediante inducción a través de la investigación y estándares de práctica de la CIPE®, realizado en seis etapas: análisis de concepto; estructurar el subconjunto terminológico de la CIPE®; contextualización y finalidad de la teoría; construcción de proposiciones; modelado; y construcción de supuestos. Resultados: la Teoría de la Atención en el Contexto del Riesgo Cardiovascular tiene un alcance medio, describiendo la atención, prescribiendo acciones para promover la salud y reducir el riesgo cardiovascular. Se construyeron 13 proposiciones en tres categorías (conceptos de metaparadigma enfermero, central y factorial), dos modelos y 16 supuestos. Consideraciones Finales: la teoría contribuye a la construcción de conocimientos derivados del proceso de enfermería para el cuidado en el contexto de riesgo cardiovascular, generando proposiciones, supuestos y modelaciones, que posibilitarán la contrastación teórica.
RESUMO Objetivos: desenvolver uma teoria de médio alcance de enfermagem para o cuidado no contexto de risco cardiovascular. Métodos: estudo de desenvolvimento teórico, por meio da indução pela pesquisa e pelos padrões da prática da CIPE®, realizado em seis etapas: análise de conceitos; estruturação do subconjunto terminológico da CIPE®; contextualização e finalidade da teoria; construção das proposições; modelagem; e construção dos pressupostos. Resultados: a Teoria do Cuidado no Contexto de Risco Cardiovascular possui âmbito de médio alcance, descrevendo o cuidado, prescrevendo ações para promover a saúde e a redução do risco cardiovascular. Foram construídas 13 proposições em três categorias (conceitos do metaparadigma da enfermagem, centrais e fatoriais), duas modelagens e 16 pressupostos. Considerações Finais: a teoria contribui com a construção de conhecimento próprio oriundo do processo de enfermagem para o cuidado no contexto de risco cardiovascular, gerando proposições, pressupostos e modelagem, as quais possibilitarão testagem teórica.
RESUMO
ABSTRACT Objectives: to identify in the literature the main nursing diagnoses according to the NANDA-I diagnostic classification for people hospitalized with heart failure. Methods: an integrative literature review, carried out in February 2019 and updated in July 2023, in the MEDLINE via PubMed, LILACS, SciELO and CINAHL databases. Given the use of acronym PEO, studies without a time cut in Portuguese, English and Spanish were included. Descriptive analysis was carried out to present the identified information. Results: analysis of 27 articles identified 24 nursing diagnoses, with emphasis on Decreased Cardiac Output, Excessive Fluid Volume, Decreased Activity Tolerance and Fatigue. Final Considerations: evidence can contribute to better diagnostic decisions centered on people with heart failure in search of more assertive health results and have the potential to support future studies on a possible syndromic pattern in this population.
RESUMEN Objetivos: identificar en la literatura los principales diagnósticos de enfermería según la clasificación diagnóstica NANDA-I para personas hospitalizadas con insuficiencia cardíaca. Métodos: revisión integrativa de la literatura, realizada en febrero de 2019 y actualizada en julio de 2023, en las bases de datos MEDLINE vía PubMed, LILACS, SciELO y CINAHL. Dado el uso del acrónimo PEO, se incluyeron estudios sin corte de tiempo en portugués, inglés y español. Se realizó un análisis descriptivo para presentar la información identificada. Resultados: el análisis de 27 artículos identificó 24 diagnósticos de enfermería, con énfasis en Disminución del Gasto Cardíaco, Volumen Excesivo de Líquidos, Disminución de la Tolerancia a la Actividad y Fatiga. Consideraciones Finales: la evidencia puede contribuir a mejores decisiones diagnósticas centradas en personas con insuficiencia cardíaca en busca de resultados de salud más asertivos y tiene el potencial de sustentar futuros estudios sobre un posible patrón sindrómico en esta población.
RESUMO Objetivos: identificar na literatura os principais diagnósticos de enfermagem de acordo com a classificação de diagnósticos da NANDA-I para pessoas hospitalizadas com insuficiência cardíaca. Métodos: revisão integrativa da literatura, realizada em fevereiro de 2019 e atualizada em julho de 2023, nas bases de dados MEDLINE via PubMed, LILACS, SciELO e CINAHL. Diante do uso do acrônimo PEO, incluíram-se estudos sem corte temporal de tempo em português, inglês e espanhol. Realizou-se análise descritiva para apresentar as informações identificadas. Resultados: análise de 27 artigos identificou 24 diagnósticos de enfermagem, com destaque para Débito Cardíaco Diminuído, Volume de Líquidos Excessivo, Tolerância à Atividade Diminuída e Fadiga. Considerações Finais: as evidências podem contribuir para a melhor decisão diagnóstica centrada na pessoa com insuficiência cardíaca em busca de resultados em saúde mais assertivos e têm potencial para subsidiar estudos futuros sobre um possível padrão sindrômico nessa população.
RESUMO
Objetivo: validar intervenções de enfermagem para pessoas com doença renal crônica em tratamento hemodialítico, a partir de um cluster de diagnósticos/resultados de enfermagem e com base na Teoria das Transições. Métodos: estudo metodológico de validação de conteúdo de intervenções de enfermagem por especialistas, no qual foram avaliadas a pertinência e relevância das mesmas por meio de uma escala tipo Likert. Foi calculado o Índice de Validade de Conteúdo (IVC), considerando aceitável IVC ≥ 0,80. Resultados: foram identificadas 125 intervenções de enfermagem, com base em dois sistemas de Linguagem Padronizada da Enfermagem. Na primeira rodada de validação, 104 enunciados alcançaram IVC ≥ 0,80; cinco foram eliminados (IVC < 0,70) e 16 atingiram IVC ≥ 0,70 e < 0,80, os quais foram enviados para a segunda rodada. Destes, 10 alcançaram IVC ≥ 0,80, dos quais dois foram desmembrados, e seis foram eliminadas (IVC < 0,70). Conclusão: foram validadas 116 intervenções de enfermagem para o atendimento a pessoas com doença renal crônica em tratamento hemodialítico, as quais representam uma base para a prática clínica baseada em evidência.
Objective: to validate nursing interventions for people with chronic kidney disease undergoing hemodialysis based on a cluster of nursing diagnoses/outcomes and based on the Transitions Theory. Methods: a methodological study of content validity of nursing interventions by experts, in which their pertinence and relevance were assessed using a Likert scale. The Content Validity Index (CVI) was calculated, considering CVI ≥ 0.80 acceptable. Results: 125 nursing interventions were identified, based on two Standardized Nursing Language systems. In the first round of validity, 104 statements achieved CVI ≥0.80, five were eliminated (CVI < 0.70) and 16 achieved CVI ≥ 0.70 and < 0.80, which were sent to the second round. Of these, 10 achieved CVI ≥ 0.80, of which two were disbanded, and six were eliminated (CVI < 0.70). Conclusion: a total of 116 nursing interventions was validated to care for people with chronic kidney disease undergoing hemodialysis, which represents a basis for evidence-based clinical practice.
Objetivo: validar intervenciones de enfermería para personas con enfermedad renal crónica sometidas a hemodiálisis a partir de un conjunto de diagnósticos/resultados de enfermería y basados en la Teoría de las Transiciones. Métodos: estudio metodológico de validación de contenido de intervenciones de enfermería por parte de especialistas, en el que se evaluó su pertinencia y relevancia mediante una escala Likert. Se calculó el Índice de Validez de Contenido (CVI), considerando aceptable un CVI ≥ 0,80. Resultados: se identificaron 125 intervenciones de enfermería basadas en dos sistemas de Lenguaje Estandarizado de Enfermería. En la primera ronda de validación, 104 declaraciones alcanzaron CVI ≥ 0,80, cinco fueron eliminadas (CVI < 0,70) y 16 alcanzaron CVI ≥ 0,70 y < 0,80, las cuales fueron enviadas a la segunda ronda. De ellos, 10 alcanzaron un CVI ≥ 0,80, de los cuales dos fuerom desmembrados y seis fueron eliminados (CVI < 0,70). Conclusión: se validaron 116 intervenciones de enfermería para cuidar a personas con enfermedad renal crónica en hemodiálisis, las cuales representan una base para la práctica clínica basada en evidencia.
Assuntos
Insuficiência Renal Crônica , Terminologia Padronizada em Enfermagem , Processo de EnfermagemRESUMO
Objective: to describe the process of developing a terminological subset for the International Classification of Nursing Practice in Diabetes Mellitus, based on Horta's Basic Human Needs Theory and Bandura's Social Cognitive Theory. Method: a methodological study based on the identification in the literature of 313 statements of nursing diagnoses pertinent to diabetes care, selected and validated by a consensus of nurses from different states of Brazil, specialists in diabetes, using the nominal group technique. Results: 156 nursing diagnosis/result statements were selected, of which 111 (71.15%) related to psychobiological needs, 42 (26.92%) to psychosocial needs and three (1.92%) to psychospiritual needs. A total of 433 nursing interventions were developed. The diagnostic statements were validated on the basis of a consensus among the experts, with an average content validity index of 0.89: 0.87 for psychobiological needs, 0.93 for psychosocial needs, and 0.77 for psychospiritual needs. Conclusion: the study validated the terminological subset for the International Classification of Nursing Practice in Diabetes, favoring clinical reasoning, the qualification of the Nursing Process, and the improvement of self-care practices in diabetes. It has made it possible to use nursing's own language based on a globally recognized classification.
Objetivo: describir el proceso de elaboración de un subconjunto terminológico para la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería en Diabetes Mellitus , basado en la Teoría de las Necesidades Humanas Básicas de Horta y en la Teoría Social Cognitiva de Bandura. Método: estudio metodológico realizado a partir de la identificación en la literatura de 313 enunciados de diagnósticos de Enfermería pertinentes al cuidado en diabetes, seleccionados y validados por consenso de enfermeras especializadas en diabetes, provenientes de diferentes estados de Brasil, utilizando la técnica de grupo nominal. Resultados: fueron seleccionados 156 enunciados diagnósticos/resultados de Enfermería, así relacionados: 111 (71,15%) con las necesidades psicobiológicas; 42 (26,92%) con las psicosociales y tres (1,92%) con las psicoespirituales. Fueron construidas 433 intervenciones de Enfermería. Los enunciados diagnósticos fueron validados a partir del consenso entre las especialistas con índice de validez de contenido medio de 0,89; siendo: 0,87 para las necesidades psicobiológicas; 0,93 para las psicosociales y 0,77 para las psicoespirituales. Conclusión: el estudio validó los enunciados del subconjunto terminológico para la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería en diabetes, favoreciendo el raciocinio clínico, la calificación del Proceso de Enfermería y la mejora de las prácticas de autocuidado en diabetes. También, posibilitó la utilización de lenguaje propio de la Enfermería basado en una clasificación reconocida mundialmente.
Objetivo: descrever o processo de elaboração de um subconjunto terminológico para a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem em Diabetes Mellitus , baseado na Teoria das Necessidades Humanas Básicas de Horta e na Teoria Social Cognitiva de Bandura. Método: estudo metodológico realizado a partir da identificação na literatura de 313 enunciados de diagnósticos de Enfermagem pertinentes ao cuidado em diabetes, selecionados e validados por consenso de enfermeiras especialistas em diabetes, provenientes de diferentes estados do Brasil, utilizando a técnica de grupo nominal. Resultados: foram selecionados 156 enunciados diagnósticos/resultados de Enfermagem, sendo relacionados: 111 (71,15%) às necessidades psicobiológicas; 42 (26,92%) às psicossociais e três (1,92%) às psicoespirituais. Foram construídas 433 intervenções de Enfermagem. Os enunciados diagnósticos foram validados a partir do consenso entre os especialistas com índice de validade de conteúdo médio de 0,89, sendo: 0,87 para as necessidades psicobiológicas; 0,93 para as psicossociais e 0,77 para as psicoespirituais. Conclusão: o estudo validou os enunciados do subconjunto terminológico para a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem em diabetes, favorecendo o raciocínio clínico, a qualificação do Processo de Enfermagem e a melhoria das práticas de autocuidado em diabetes. Possibilitou a utilização de linguagem própria da Enfermagem com base em uma classificação reconhecida mundialmente.
Assuntos
Atenção Primária à Saúde , Diagnóstico de Enfermagem , Diabetes Mellitus Tipo 2 , Terminologia Padronizada em Enfermagem , Cuidados de Enfermagem , Processo de EnfermagemRESUMO
ABSTRACT Objective: To reflect on the contributions of representing nursing practice elements in the ISO 18.104:2023 standard. Method: This is a theoretical study with standard analysis. Categorical structures were described to represent nursing practice in terminological systems and contributions identified in the parts of the version were analyzed. Results: There is innovation in the inclusion of nurse sensitive outcomes, nursing action, nursing diagnosis explanation as an indicator of nursing service demand and complexity of care, representation of concepts through mental maps and suggestion of use of restriction models for nursing actions. It describes that the Nursing Process is constituted by nursing diagnosis, nursing action and nurse sensitive outcomes. Final considerations: Indicating a nursing diagnosis as an indicator will bring benefits for knowledge production and decision-making. Although care outcomes are not exclusive responses to nursing action, the modifiable attributes of a nursing diagnosis generate knowledge about clinical practice, nursing action effectiveness and subjects of care' health state. There is coherence in understanding the Nursing Process concept evolution.
RESUMO Objetivo: Refletir sobre as contribuições da representação dos elementos da prática de enfermagem na norma ISO 18.104:2023. Método: Estudo teórico com análise da norma. Foram descritas estruturas categoriais para representação da prática da enfermagem nos sistemas terminológicos e analisadas as contribuições identificadas nas partes da versão. Resultados: Há inovação na inclusão do resultado sensível à ação da enfermeira, explicitação do diagnóstico de enfermagem como indicador da demanda de serviços e complexidade de assistência, representação dos conceitos por mapas mentais e sugestão do uso de modelos de restrição para ações de enfermagem. Descreve que o Processo de Enfermagem é constituído pelo diagnóstico, ação e resultado sensível à ação da enfermeira. Considerações finais: A indicação do diagnóstico de enfermagem como um indicador trará benefícios para produção de conhecimento e tomada de decisão. Embora os resultados do cuidado não sejam respostas exclusivas a uma ação da enfermeira, os atributos modificáveis de um diagnóstico de enfermagem geram conhecimentos sobre a prática clínica, a eficácia das ações de enfermagem e o estado de saúde dos sujeitos de cuidado. Há coerência na compreensão da evolução do conceito de Processo de Enfermagem.
RESUMEN Objetivo: Reflexionar sobre los aportes de representar los elementos de la práctica de enfermería en la norma ISO 18.104:2023. Método: Estudio teórico con análisis de la norma. Se describieron estructuras categóricas para representar la práctica de enfermería en sistemas terminológicos y se analizaron las contribuciones identificadas en las partes de la versión. Resultados: Hay innovación en la inclusión del resultado sensible a la acción del enfermero, explicación del diagnóstico de enfermería como indicador de demanda de servicios y complejidad del cuidado, representación de conceptos a través de mapas mentales y sugerencia del uso de modelos de restricción para las acciones de enfermería. Describe que el Proceso de Enfermería está constituido por el diagnóstico, la acción y el resultado sensible a la acción del enfermero. Consideraciones finales: La indicación del diagnóstico de enfermería como indicador traerá beneficios para la producción de conocimiento y la toma de decisiones. Aunque los resultados del cuidado no son respuestas exclusivas a la acción del enfermero, los atributos modificables de un diagnóstico de enfermería generan conocimiento sobre la práctica clínica, la efectividad de las acciones de enfermería y el estado de salud de los sujetos del cuidado. Hay coherencia en la comprensión de la evolución del concepto de Proceso de Enfermería.
Assuntos
Humanos , Registros de Enfermagem , Terminologia Padronizada em Enfermagem , Processo de Enfermagem , Registros Eletrônicos de SaúdeRESUMO
ABSTRACT Objective: To analyze the evidence of content validity of the Nursing Outcomes "Mechanical Ventilation Response: Adult" and "Mechanical Ventilation Weaning Response: Adult", for patients with severe COVID-19. Method: Methodological study developed in two stages: literature review to construct the definitions of the indicators and analysis of the evidence of content validity of the nursing outcomes by a focus group. Results: All the conceptual and operational definitions developed for the 56 indicators were considered clear and precise. However, 17 indicators were excluded because they were deemed not to be relevant. The definitions of the magnitudes for 17 indicators of the Nursing Outcome "Mechanical Ventilation Response: Adult" and 22 indicators "Mechanical Ventilation Weaning Response: Adult" were thus constructed. Conclusion: The development of definitions and validation by experts makes the use of these outcomes and their indicators more understandable and precise, favoring their use in clinical practice and providing greater detail in assessment and recording.
RESUMEN Objetivo: Analizar la evidencia de validez de contenido de los resultados de enfermería "Respuesta a la ventilación mecánica: Adulto" y "Respuesta al destete de la ventilación mecánica: Adulto", para pacientes adultos con COVID-19 grave. Método: Estudio metodológico desarrollado en dos etapas: revisión bibliográfica para construir las definiciones de los indicadores y análisis de la evidencia de validez de contenido de los resultados de enfermería mediante un grupo focal. Resultados: Todas las definiciones conceptuales y operativas elaboradas para los 56 indicadores se consideraron claras y precisas. Sin embargo, se excluyeron 17 indicadores porque se consideró que no eran pertinentes. Se construyeron así las definiciones de las magnitudes para 17 indicadores del resultado de enfermería "Respuesta a la ventilación mecánica: adulto" y 22 indicadores "Respuesta al destete de la ventilación mecánica: adulto". Conclusiones: La elaboración de definiciones y validación por expertos hace más comprensible y preciso el uso de estos resultados y sus indicadores, favoreciendo su uso en la práctica clínica y aportando mayor detalle en la valoración y registro.
RESUMO Objetivo: Analisar as evidências de validade de conteúdo dos Resultados de Enfermagem "Resposta à ventilação mecânica: adulto" e "Resposta ao Desmame da Ventilação Mecânica: adulto", para pacientes adultos com COVID-19 grave. Método: Estudo metodológico desenvolvido em duas etapas: revisão da literatura para construção das definições dos indicadores e análise das evidências de validade de conteúdo dos resultados de enfermagem por um grupo focal. Resultados: Todas as definições conceituais e operacionais elaboradas para os 56 indicadores foram consideradas claras e precisas. Entretanto, 17 indicadores foram excluídos por serem julgados pouco relevantes. Desse modo foram construídas as definições das magnitudes para 17 indicadores do Resultados de Enfermagem "Resposta a ventilação mecânica: adulto" e de 22 indicadores "Resposta ao desmame da ventilação mecânica: adulto". Conclusão: A elaboração das definições e a validação por especialistas tornam o uso desses Resultados e seus indicadores mais compreensível e preciso, favorecendo o uso na prática clínica, proporcionando maior detalhamento da avaliação e dos registros.
Assuntos
Humanos , Estudo de Validação , Terminologia Padronizada em Enfermagem , COVID-19 , Avaliação de Resultados em Cuidados de Saúde , Avaliação em EnfermagemRESUMO
Objective. To validate the content of the indicators proposed from the Nursing Outcome Classification in a care plan for delirium management in older adults. Methods. Content validity study, conducted under the expert judgment technique. The procedure was developed in five moments: organization of indicators that respond to the nursing outcome classification for delirium management, support with literature of the indicators that responds to the result, selection of experts, establishment of agreements, and discussion. Quality criteria evaluated: pertinence and relevance, the Content Validity Coefficient and average scores assigned by the experts were calculated. Results. The study had the participation of 14 experts. The indicators, according to criteria of pertinence and relevance evaluated by experts showed a global average content index value of 0.93; 97.05% (66) of the indicators had Content Validity Coefficient > 0.75. Conclusion. The quantitative findings of the indicator validation process showed high relevance and pertinence index, which favors their being applied to measure care changes in patients with delirium.
Objetivo. Validar el contenido de los indicadores propuestos a partir de Nursing Outcome Classification en un plan de cuidados para el manejo de delirium en los adultos mayores. Métodos. Estudio de validación de contenido realizado bajo la técnica de juicio de expertos. El procedimiento se desarrolló en cinco momentos: organización de los indicadores que responden a la clasificación de resultados de enfermería para manejo de delirium, soporte con literatura de los indicadores que responde al resultado, selección de expertos, establecimiento de acuerdos y discusión. Criterios de calidad evaluados: pertinencia y relevancia. Se calculó el Coeficiente de Validez de Contenido, así como los promedios de los puntajes asignados por los expertos. Resultados. Se contó con la participación de 14 expertos. Los indicadores según los criterios de pertinencia y relevancia evaluados por expertos mostraron un valor global promedio de índice de contenido de 0.93. El 97.05% (66) de los indicadores presentaron Coeficiente de Validez de Contenido mayor a 0.75. Conclusión. Los hallazgos cuantitativos del proceso de validación de los indicadores mostraron alto índice de relevancia y pertinencia lo que favorece que puedan ser aplicados para medir cambios de cuidado en los pacientes con delirium.
Objetivo. Validar o conteúdo dos indicadores propostos pela Classificação dos Resultados de Enfermagem em um plano de cuidados para o manejo do delirium em idosos. Métodos. Estudo de validação de conteúdo, realizado através da técnica de julgamento de especialistas. O procedimento foi desenvolvido em 5 momentos: organização dos indicadores que respondem à classificação dos resultados de enfermagem para manejo do delirium, suporte com literatura dos indicadores que respondem ao resultado, seleção de especialistas, estabelecimento de acordos e discussão. Foram calculados os critérios de qualidade avaliados: relevância e pertinência, o Coeficiente de Validade de Conteúdo e as médias das notas atribuídas pelos especialistas. Resultados. Participaram 14 especialistas. Os indicadores segundo os critérios de relevância e pertinência avaliados por especialistas apresentaram valor médio do índice de conteúdo global de 0.93. O 97.05% (66) dos indicadores apresentaram Coeficiente de Validade de Conteúdo superior a 0.75. Conclusão. Os achados quantitativos do processo de validação dos indicadores apresentaram alto índice de relevância e pertinência, o que favorece sua aplicação para mensurar mudanças no cuidado de pacientes com delirium.
Assuntos
Humanos , Masculino , FemininoRESUMO
Objective. The aim of this review was to identify reported nursing-sensitive outcomes in the Emergency Department to date. Methods. An Umbrella review was conducted. Four databases, CINAHL, Pubmed, Web of Science and Scopus, were searched from inception until October 2022. MeSH terms were: "nursing", "sensitivity and specificity", "emergency service, hospital", "nursing care". Two reviewers independently screened studies against the inclusion criteria for eligibility, extracted data and assessed study quality with the SIGN tool. Results of the included studies were summarized and described in themes for narrative analysis. The study was enrolled in the PROSPERO registry (CRD42022376941) and PRISMA guidelines were followed. Results. The search strategy yielded 2289 records. After duplicate removal, title, abstract and full-text eligibility screening, nine systematicInvest Educ Enferm. 2023; 41(3): e03Nursing Sensitive Outcomes evaluation in the Emergency Department:An Umbrella Reviewreviews were included in the review. A total of 35 nursing-sensitive outcomes were reported. The most described outcomes were waiting times, patient satisfaction and time to treatment. The less measured were mortality, left without being seen and physical function. Synthesizing nursing-sensitive outcomes in themes for reporting, the most measured outcomes were within the safety domain (n=20), followed by the clinical (n=9), perceptual (n=5) and the least explored functional domain (n=1). Conclusion. Nursing sensitive outcomes research in emergency nursing practice is a conceptual challenge still in its early stage. Several nursing-sensitive outcomes were identified in this review that can evaluate the contribution of emergency department nursing care to patient outcomes. Further research is required to explore patient outcomes sensitive to emergency nursing care.
Objetivo. Identificar los resultados sensibles de enfermería reportados en los Servicios de Urgencias. Métodos. Se realizó una revisión general. Se hicieron búsquedas en cuatro bases de datos, CINAHL, Pubmed, Web of Science y Scopus, desde su inicio hasta octubre de 2022. Los términos MeSH empleados fueron: "nursing", "sensitivity and specificity", "emergency service, hospital", "nursing care". Dos revisores examinaron de forma independiente los estudios en función de los criterios de inclusión para determinar su elegibilidad, extrajeron los datos y evaluaron la calidad de los estudios con la herramienta SIGN. Los resultados de los estudios incluidos se resumieron y describieron en temas para el análisis narrativo. El estudio se inscribió en el registro PROSPERO (CRD42022376941) y se siguieron las directrices PRISMA. Resultados. La estrategia de búsqueda produjo 2289 registros. Tras la eliminación de duplicados y el cribado de elegibilidad de título, resumen y texto completo, se incluyeron en la revisión nueve revisiones sistemáticas. Se informó de un total de 35 resultados sensibles a la enfermería. Los resultados más descritos fueron los: tiempos de espera, la satisfacción del paciente y el tiempo hasta el tratamiento. Los menos medidos fueron la mortalidad, el tiempo sin ser evaluado y la función física. Sintetizando los resultados sensibles a la enfermería en temas para la notificación, los resultados más medidos estaban dentro del dominio de la seguridad (n=20), seguidos por el clínico (n=9), el perceptivo (n=5) y el dominio funcional menos explorado (n=1). Conclusión. En esta revisión se identificaron varios resultados sensibles a la enfermería que pueden evaluar la contribución de los cuidados de enfermería en los servicios de urgencias a los resultados de los pacientes. La investigación de resultados sensibles a la enfermería en la práctica de la enfermería de urgencias es un reto conceptual que aún se encuentra en su fase inicial.
Objetivo. Identificar resultados de enfermagem sensíveis notificados em Serviços de Emergência. Métodos. Foi realizada uma revisão geral. Foram pesquisadas quatro bases de dados: CINAHL, Pubmed, Web of Science e Scopus, desde a sua criação até outubro de 2022. Os termos MeSH utilizados foram: "enfermagem", "sensibilidade e especificidade", "serviço de emergência, hospital", "cuidados de enfermagem". Dois revisores selecionaram independentemente os estudos em relação aos critérios de inclusão para determinar a elegibilidade, extraíram os dados e avaliaram a qualidade do estudo com a ferramenta SIGN. Os resultados dos estudos incluídos foram resumidos e descritos em temas para análise narrativa. O estudo foi registrado no registro PROSPERO (CRD42022376941) e as diretrizes PRISMA foram seguidas. Resultados. A estratégia de busca produziu 2.289 registros. Após remoção das duplicatas e triagem do título, resumo e texto completo para elegibilidade, nove revisões sistemáticas foram incluídas neste estudo. Foram relatados 35 resultados de enfermagem sensíveis, sendo os mais descritos: tempo de espera, satisfação do paciente e tempo para tratamento. Os menos frequentes foram: mortalidade, tempo sem avaliação e função física. Sintetizando os resultados sensíveis à enfermagem por meio de tópicos de relato, os mais mensurados foram dentro do domínio segurança (n=20), seguido do domínio clínico (n=9), do perceptual (n=5) e do funcional. menos explorados (n=1). Conclusão. Esta revisão identificou vários resultados sensíveis à enfermagem que podem avaliar a contribuição dos cuidados de enfermagem nos serviços de urgências para os resultados dos pacientes. A investigação de resultados sensíveis na prática de enfermagem em emergências é um desafio conceitual que ainda está em fase inicial.
Assuntos
Humanos , Enfermagem em Emergência , Serviço Hospitalar de Emergência , Terminologia Padronizada em Enfermagem , Cuidados de EnfermagemRESUMO
Objetivo: Identificar as Necessidades Humanas Básicas Psicobiológicas e os Diagnósticos de Enfermagem da NANDA-I para pacientes com covid-19 internados em unidade de terapia intensiva. Método: estudo descritivo, documental, transversal e quantitativo, realizado em uma unidade de terapia intensiva para pacientes com diagnóstico de covid-19, utilizando como fonte de dados o prontuário eletrônico do paciente. Para análise dos dados utilizou-se estatística descritiva, sendo avaliado frequência absoluta e relativa, média e desvio padrão. Resultados: foram identificadas sete Necessidades Humanas Básicas Psicobiológicas e 15 Diagnósticos de Enfermagem mais frequentes. Conclusão: o uso da Sistematização da Assistência de Enfermagem e a operacionalização do Processo de Enfermagem auxilia no planejamento individualizado do cuidado voltado à pacientes críticos com covid-19 internados em unidades de terapia intensiva. A identificação dessas necessidades contribui para o gerenciamento do cuidado e melhora a qualidade da assistência de enfermagem.
Objective: Identify Psychobiological Basic Human Needs and NANDA-I Nursing Diagnoses for patients with COVID-19 admitted to an intensive care unit. Method: descriptive, documentary, cross-sectional and quantitative study, carried out in an intensive care unit for patients diagnosed with COVID-19, using the patient's electronic medical record as a data source. Descriptive statistics were used for data analysis, with absolute and relative frequency, mean and standard deviation being evaluated. Results: seven Psychobiological Basic Human Needs and 15 most frequent Nursing Diagnoses were identified. Conclusion: the use of the Systematization of Nursing Care and the operationalization of the Nursing Process helps in the individualized planning of care aimed at critical patients with COVID-19 hospitalized in intensive care units. Identifying these needs contributes to the management of care and improves the quality of nursing care.
Objetivo: Identificar las Necesidades Humanas Básicas psicobiológicas y los Diagnósticos de Enfermería de NANDA-I para pacientes con covid-19 que ingresaron en una unidad de cuidados intensivos. Método: estudio descriptivo, documental, transversal y cuantitativo realizado en una unidad de cuidados intensivos para pacientes con diagnóstico de covid-19, utilizando como fuente de datos la historia clínica electrónica del paciente. Para el análisis de los datos se utilizó estadística descriptiva, que evaluó la frecuencia absoluta y relativa, la media y la desviación estándar. Resultados: se identificaron siete Necesidades Humanas Básicas Psicobiológicas y 15 Diagnósticos de Enfermería más frecuentes. Conclusión: el uso de la Sistematización de la Atención de Enfermería y la puesta en marcha del Proceso de Enfermería ayuda en la planificación individualizada de la atención dirigida a pacientes críticos con covid-19 hospitalizados en las unidades de cuidados intensivos. La identificación de esas necesidades contribuye a la gestión del cuidado y la mejora de la calidad de la atención de enfermería.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Diagnóstico de Enfermagem , Cuidados Críticos , Terminologia Padronizada em Enfermagem , COVID-19 , Processo de EnfermagemRESUMO
Objective. To develop a care plan focused on assisting a puerperal woman who decides to feed their child through breastfeeding on the contralateral breast. Methods. A case study conducted with a 36-year-old primiparous woman who underwent tumorectomy and left axillary emptying, chemotherapy and radiotherapy 8 years ago. The data were collected in the Nursing process, with initial assessment using the Marjory Gordon functional health patterns. The care plan used the NANDA-I, NIC and NOC taxonomies. Results. Three diagnoses were identified: [00208] Readiness for Enhanced Childbearing Process, [00106] Readiness for Enhanced Breastfeeding and [00167] Readiness for Enhanced Self-Concept. The indicators were evaluated in the initial and later phase, with gains in the first two diagnoses. The third diagnosis proved to be partially sufficient, as it did not allow assessing the developmental and non-pathological self-image in the puerperium. In the puerperal phase, maternal roles are challenging and demanding. Nursing care contributed to the adaptation to breastfeeding in the contralateral breast and to the guarantee of adequate nutrition for the newborn. The childbearing process was strengthened. Breastfeeding is carried out with maternal satisfaction, good latch and normal weight evolution in the newborn. Conclusion. The case study strengthened knowledge by addressing a little investigated theme. The NANDA-I taxonomy may need further study in the Self-perception domain, more specifically in the self-image reported during the pregnancy-puerperal phase.
Objetivo. Presentar un estudio de caso y elaborar un plan de cuidados para asistir a la puérpera que decide amamantar con la mama contralateral.Métodos. Estudio de caso de una primípara de 36 años, a quien se le realizó ablación de tumor y disección axilar izquierda, quimioterapia y radioterapia hace 8 años. Los datos se recolectaron en el Proceso de Enfermería y en la entrevista, con evaluación inicial en la que se emplearon los estándares funcionales de salud de Marjory Gordon. El plan de cuidados utilizó las taxonomías NANDA-I, NIC y NOC. Resultados.Se identificaron tres diagnósticos: [00208] Voluntad de mejorar el proceso perinatológico después del nacimiento, [00106] Voluntad de mejorar la lactancia y [00167] Voluntad de mejorar el autoconcepto. Después de evaluar los indicadores en la fase inicial y posteriormente, se observaron beneficios en los dos primeros diagnósticos. El tercer diagnóstico resultó ser parcialmente suficiente, ya que no permitió evaluar la autoimagen evolutiva no patológica durante el puerperio. En la fase puerperal, los roles maternos son desafiantes y exigentes. Los cuidados de Enfermería contribuyeron para la adaptación a la lactancia materna en la mama contralateral y para asegurar una adecuada nutrición del recién nacido. Se fortaleció el proceso perinatal. La lactancia materna se realiza con satisfacción materna, buen agarre y desarrollo normal del peso del recién nacido. Conclusión. El estudio de caso benefició el conocimiento al abordar un tema poco investigado. La taxonomía NANDA-I quizás necesite más estudio en el dominio de la Autopercepción, más específicamente en la autoimagen relacionada con la fase de embarazo-puerperio.
Objetivo. Apresentar um estudo de caso e elaborar um plano de cuidados de assistência àpuérpera que se decide pelo aleitamento na mama contra-lateral. Métodos. Estudo de caso referente a primípara de 36 anos, submetida a tumorectomia e esvaziamento axilar esquerdo, quimioterapia e radioterapia há 8 anos. Dados recolhidos no processo de enfermagem e em entrevista, com apreciação inicial utilizando-se os padrões funcionais de saúde de Marjory Gordon. O plano de cuidados utilizou a taxonomia NANDA-I, NIC e NOC. Resultados. Identificaram-se três diagnósticos: [00208] Disposição para processo perinatológico melhorado após o nascimento, [00106] Disposição para amamentação melhorada e [00167] Disposição para autoconceito melhorado. Avaliados os indicadores em fase inicial e posteriormente, nos dois primeiros diagnósticos, constataram-se ganhos. O terceiro diagnóstico revelou-se parcialmente suficiente, pois não permitiu a avaliação da autoimagem desenvolvimental, não patológica, no puerpério. Os papéis maternos, em fase puerperal, são desafiadores e exigentes. A assistência de enfermagem contribuiu para a adaptação à amamentação na mama contra-lateral e para a garantia de nutrição adequada do recém-nascido. O processo perinatalógico ficou robustecido. A amamentação realiza-se com satisfação materna, boa pega e evolução ponderal normal do recém-nascido. Conclusão. O estudo de caso beneficiou o conhecimento, ao abordar temática pouco investigada. A taxonomia NANDA-I necessita porventura de maior aprofundamento no domínio da autoperceção, mais especificamente na autoimagem reportada à fase gravídico-puerperal.
Assuntos
Aleitamento Materno , Neoplasias da Mama , Assistência Perinatal , Período Pós-Parto , Terminologia Padronizada em EnfermagemRESUMO
ABSTRACT Objective: to identify, in the scientific literature, the defining characteristics and contributing factors (related factors, associated conditions and populations at risk) for nursing diagnosis decreased cardiac output. Method: an integrative literature review, conducted between September and October 2020, with an update in March 2022, in the MEDLINE via PubMed, LILACS, SciELO, CINAHL and EMBASE databases. Using acronym PEO, studies published in the last 10 years in Portuguese, English and Spanish were included. A descriptive analysis was carried out to present the elements mapped in the literature. Results: analysis of 31 articles identified different elements, highlighting 4 new related factors: hyperglycemic stress, prone position, left lateral position, sleep deprivation. Individuals with a history of cardiovascular disease and males were identified as possible populations at risk. Final considerations: the elements for decreased cardiac output, identified in the literature, add evidence that justifies the permanence of this diagnosis in the NANDA-I classification.
RESUMEN Objetivo: identificar, en la literatura científica, las características definidoras y los factores contribuyentes (factores relacionados, condiciones asociadas y poblaciones de riesgo) para el diagnóstico de enfermería de gasto cardíaco disminuido. Método: revisión integrativa de la literatura, realizada entre septiembrey octubre de 2020, con actualización en marzo de 2022, en las bases de datos MEDLINE vía PubMed, LILACS, SciELO, CINAHL y EMBASE. Utilizando la sigla PEO, se incluyeron estudios publicados en los últimos 10 años en portugués, inglés y español. Se realizó un análisis descriptivo para presentar los elementos mapeados en la literatura. Resultados: el análisis de 31 artículos identificó diferentes elementos, con énfasis en 4 nuevos factores relacionados: estrés hiperglucémico, posición prona, posición lateral izquierda, privación del sueño. Las personas con antecedentes de enfermedad cardiovascular y los hombres se identificaron como posibles poblaciones en riesgo. Consideraciones finales: los elementos para gasto cardíaco disminuido, identificados en la literatura, suman evidencias que justifican la permanencia de este diagnóstico en la clasificación NANDA-I.
RESUMO Objetivo: identificar, na literatura científica, as características definidoras e fatores contribuintes (fatores relacionados, condições associadas e populações em risco) para o diagnóstico de enfermagem débito cardíaco diminuído. Método: revisão integrativa da literatura, conduzida entre setembro e outubro de 2020, com atualização em março de 2022, nas bases de dados MEDLINE via PubMed, LILACS, SciELO, CINAHL e EMBASE. Com uso do acrônimo PEO, foram incluídos estudos publicados nos últimos 10 anos em português, inglês e espanhol. Realizouse análise descritiva para apresentar os elementos mapeados na literatura. Resultados: análise de 31 artigos identificou diferentes elementos, com destaque para 4 novos fatores relacionados: estresse hiperglicêmico, posição prona, posição lateral esquerda, privação do sono. Indivíduos com história de doença cardiovascular e do sexo masculino foram apontados como possíveis populações em risco. Considerações finais: os elementos para débito cardíaco diminuído, identificados na literatura, agregam evidências que justificam a permanência desse diagnóstico na classificação da NANDA-I.
RESUMO
Resumo Objetivo Realizar a validação de conteúdo dos enunciados de diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem do subconjunto terminológico da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®) para pessoas com doença renal crônica em tratamento conservador. Métodos Estudo metodológico, que seguiu as orientações do método brasileiro, com validação de conteúdo conduzida pela técnica Delphi e realizado com 67 enfermeiros especialistas. Foram avaliados 123 enunciados de diagnósticos/resultados de enfermagem e 215 intervenções de enfermagem distribuídos pelos modos adaptativos do modelo teórico de adaptação de Callista Roy. Para a avaliação do grau de concordância quanto ao significado e utilização clínica, entre os especialistas, foi utilizado o Índice de Validade de Conteúdo (IVC), sendo aceitos os enunciados que apresentaram índice ≥ 0,80. Resultados Após duas rodadas Delphi, foram validados 117 diagnósticos/resultados e 199 intervenções de enfermagem. Dentre os diagnósticos, 70 (60%) foram classificados no Modo Fisiológico, 19 (16%) no Modo de Autoconceito, 17 (14%) Modo de Função na Vida Real, e 11 (10%) no Modo de Interdependência de Callista Roy. Dentre os enunciados de diagnósticos mais prevalentes, estiveram: "Pressão Arterial, Alterada", "Edema Periférico", "Retenção de Líquidos", "Falta de Conhecimento sobre Regime Dietético", "Adaptação, Prejudicada", "Déficit de Autocuidado" e "Acesso a Tratamento, Prejudicado". As intervenções de enfermagem válidas sofreram mudanças na redação. Conclusão O desenvolvimento do subconjunto terminológico da CIPE® de acordo com o modelo teórico adotado, mostrou-se válido quanto ao conteúdo para o cuidado das pessoas com doença renal crônica em tratamento conservador por meio de planos de cuidados claros e diretivos.
Resumen Objetivo Realizar la validación de contenido de los enunciados de diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería del subconjunto terminológico de la Clasificación Internacional de la Práctica de Enfermería (CIPE®) para personas con enfermedad renal crónica en tratamiento conservador. Métodos Estudio metodológico, que siguió las instrucciones del método brasileño, con validación de contenido conducida por el método Delphi y realizado con 67 enfermeros especialistas. Se evaluaron 123 enunciados de diagnósticos/resultados de enfermería y 215 intervenciones de enfermería distribuidos por los modos adaptativos del modelo teórico de adaptación de Callista Roy. Para la evaluación del nivel de concordancia con relación al significado y utilización clínica por parte de los especialistas, se utilizó el Índice de Validez de Contenido (IVC), donde se aceptaron los enunciados que presentaron índice ≥ 0,80. Resultados Después de dos rondas Delphi, se validaron 117 diagnósticos/resultados y 199 intervenciones de enfermería. Entre los diagnósticos, 70 (60 %) se clasificaron dentro del Modo fisiológico, 19 (16 %) en el Modo de autoconcepto, 17 (14 %) en el Modo de rol y 11 (10 %) en el Modo interdependiente de Callista Roy. Los enunciados de diagnósticos más prevalentes fueron: "presión arterial, alterada", "edema periférico", "retención de líquidos", "falta de conocimiento sobre régimen dietético", "adaptación, perjudicada", "déficit de autocuidado" y "acceso al tratamiento, perjudicado". Las intervenciones de enfermería válidas sufrieron cambios de redacción. Conclusión De acuerdo con el modelo teórico adoptado, la elaboración del subconjunto terminológico de la CIPE® demostró ser válida en cuanto al contenido para el cuidado de las personas con enfermedad renal crónica en tratamiento conservador por medio de planes de cuidados claros y directivos.
Abstract Objective To carry out content validity of the statements of International Classification for Nursing Practice (ICNP®) terminology subset diagnoses, outcomes and nursing interventions for people with chronic kidney disease on conservative treatment. Methods A methodological study, which followed the Brazilian method guidelines, with content validity conducted by the Delphi technique and carried out with 67 expert nurses. A total of 123 nursing diagnosis/outcome statements and 215 nursing intervention statements, distributed by Callista Roy's adaptation model of nursing modes were assessed. To assess the degree of agreement regarding the meaning and clinical use among experts, the Content Validity Index (CVI) was used, accepting statements that presented an index ≥ 0.80. Results After two Delphi rounds, 117 diagnoses/outcomes and 199 nursing interventions were validated. Of the diagnoses, 70 (60%) were classified in Physiological Mode, 19 (16%) in Self-Concept Mode, 17 (14%) in Real-Life Function Mode, and 11 (10%) in Callista Roy's Interdependence Mode. Among the most prevalent diagnostic statements were: "Altered Blood Pressure", "Peripheral Oedema", "Fluid Retention", "Lack of Knowledge of Dietary Regime", "Impaired Adaptation", "Self-Care Deficit" and "Impaired Access to Treatment". Valid nursing interventions underwent wording changes. Conclusion The development of an ICNP® terminology subset according to the adopted theoretical model proved to be valid in terms of content for the care of people with chronic kidney disease undergoing conservative treatment through clear and directive care plans.
RESUMO
Resumo Objetivo Validar o conteúdo dos enunciados de diagnósticos/resultados e intervenções de enfermagem para o cuidado à pessoa com insuficiência cardíaca. Método Estudo metodológico, de acordo com os passos para construção de Subconjuntos Terminológicos no Brasil. Pesquisa realizada de 2019-2020. Os enunciados e intervenções foram organizados conforme a teoria de médio alcance para enfermagem em reabilitação cardiovascular. Resultados Participaram do estudo 58 especialistas. Foram validados 39 diagnósticos/resultados e 168 intervenções. Os enunciados com maior concordância estiveram relacionados ao cuidado reabilitador seguido do programa de reabilitação cardiovascular supervisionado. Conclusão O estudo validou o conteúdo dos enunciados de um subconjunto terminológico para pessoas com insuficiência cardíaca e permitiu a composição de uma linguagem própria da enfermagem com base em um sistema de classificação reconhecido mundialmente.
Resumen Objetivo Validar el contenido de los enunciados de diagnósticos/resultados e intervenciones de enfermería para el cuidado de personas con insuficiencia cardíaca. Método Estudio metodológico, de acuerdo con los pasos para la elaboración de subconjuntos terminológicos en Brasil. Investigación realizada de 2019 a 2020. Los enunciados e intervenciones fueron organizados según la teoría de rango medio en enfermería para rehabilitación cardiovascular. Resultados Participaron en el estudio 58 especialistas. Se validaron 39 diagnósticos/resultados y 168 intervenciones. Los enunciados con mayor concordancia se relacionaron con el cuidado rehabilitador, seguido por el programa de rehabilitación cardiovascular supervisado. Conclusión El estudio validó el contenido de los enunciados de un subconjunto terminológico para personas con insuficiencia cardíaca y permitió la elaboración de un lenguaje propio de enfermería basado en un sistema de clasificación reconocido mundialmente.
Abstract Objective To validate the content of nursing diagnosis/outcome and intervention statements for the care of people with heart failure. Method This is methodological study, according to the steps for building terminology subsets in Brazil. Survey conducted from 2019-2020. Statements and interventions were organized according to the mid-range theory for nursing in cardiovascular rehabilitation. Results a total of 58 experts participated in the study. A total of 39 nursing diagnoses/outcomes and 168 interventions were validated. The statements with the highest agreement were related to rehabilitation care followed by the supervised cardiovascular rehabilitation program. Conclusion The study validated the content of statements of a terminology subset for people with heart failure, and allowed the composition of a nursing language based on a classification system recognized worldwide.
RESUMO
Resumo Objetivo Construir e validar com especialistas as definições conceituais (DC), as definições operacionais (DO) e a magnitude das definições operacionais (MDO) dos 26 indicadores de resultados da Nursing Outcomes Classification (NOC), componentes do instrumento INICIARE-26, que mede a dependência do paciente dos cuidados de enfermagem. Métodos Estudo metodológico, em duas etapas, entre janeiro e julho de 2022. Na primeira, foram desenvolvidas, com base na literatura científica, as DC, as DO e as MDO. Observaram-se as equivalências semânticas e conceituais, além da uniformização da formulação textual dos indicadores. Na segunda, utilizou-se o método Delphi para validação de conteúdo por oito especialistas que avaliaram a relevância das definições sob os seguintes aspectos: "não relevante"; "pouco relevante"; "bastante relevante"; "altamente relevante". Utilizou-se o índice de validação de conteúdo (IVC), com valor superior a 0,78, para análise de concordância. Resultados O IVC das DC foi unânime, para 15 indicadores; as DO foram integralmente consensuais, para 17 indicadores; a MDO obteve IVC de 1,00, para 13 indicadores. Os demais itens obtiveram IVC de 0,88. Os itens que não atingiram 1,00 de concordância foram revisados, de acordo com as sugestões dos especialistas, com o objetivo de aprimorar e de proporcionar maior clareza para aplicação do instrumento. Conclusão As definições foram construídas e por ocasião da validação alcançaram grau satisfatório de concordância dos especialistas; algumas obtiveram unanimidade.
Resumen Objetivo Elaborar y validar con especialistas las definiciones conceptuales (DC), las definiciones operativas (DO) y la magnitud de las definiciones operativas (MDO) de los 26 indicadores de resultados de la Nursing Outcomes Classification (NOC), componentes del instrumento INICIARE-26, que mide la dependencia del paciente de los cuidados de enfermería. Métodos Estudio metodológico, de dos etapas, realizado entre enero y julio de 2022. En la primera, se elaboraron las DC, DO y MDO basadas en la literatura científica. Se observaron las equivalencias semánticas y conceptuales, además de la uniformidad de la formulación textual de los indicadores. En la segunda, se utilizó el método Delphi para la validación de contenido por ocho especialistas, que evaluaron la relevancia de las definiciones según los siguientes aspectos: "no relevante", "poco relevante", "bastante relevante", "altamente relevante". Se utilizó el Índice de Validez de Contenido (IVC), con valor superior a 0,78, para el análisis de concordancia. Resultados El IVC de las DC fue unánime en 15 indicadores, las DO fueron totalmente consensuales en 17 indicadores, la MDO obtuvo IVC de 1,00 en 13 indicadores. Los demás ítems obtuvieron IVC de 0,88. Se revisaron los ítems que no tuvieron 1,00 de concordancia, de acuerdo con las sugerencias de los especialistas, con el objetivo de mejorarlos y proporcionar mayor claridad para la aplicación del instrumento. Conclusión Se elaboraron las definiciones y, luego de la validación, alcanzaron un nivel satisfactorio de concordancia de los especialistas. Algunas obtuvieron unanimidad.
Abstract Objective To construct and validate with experts the conceptual definitions (CD), operational definitions (OD) and magnitude of the operational definition (MOD) of the 26 outcome indicators of the Nursing Outcomes Classification (NOC), INICIARE-26 instrument components, which measures patients' dependency on nursing care. Methods A methodological study, in two stages, between January and July 2022. In the first, CD, OD and MOD were developed based on scientific literature. Semantic and conceptual equivalences were observed, in addition to standardization of the indicators' textual formulation. In the second, the Delphi method was used for content validity by eight experts who assessed the relevance of the definitions under the following aspects: "not relevant"; "little relevant"; "quite relevant"; "highly relevant". The Content Validity Index (CVI) was used, with a value greater than 0.78 for agreement analysis. Results The CD CVI was unanimous for 15 indicators; CD were fully consensual for 17 indicators; MOD was obtained a CVI of 1.00 for 13 indicators. The other items had a CVI of 0.88. The items that did not reach 1.00 of agreement were revised, according to experts' suggestions, with the aim of improving and providing greater clarity for instrument application. Conclusion The definitions were constructed and, at the time of validity, reached a satisfactory degree of agreement among experts, and some were unanimous.
RESUMO
ABSTRACT Objective: To report adjuvant laser therapy treatament in a pressure injury patient after COVID-19. Method: A case report carried out at the ambulatory of a universitary hospital in southern Brazil. Results: The nursing diagnosis of pressure injury was primarily listed. The result Wound Healing: secondary intention was used, as well as four clinical indicators: granulation, decreased wound size, scar formation and exudate were evaluated. Nursing interventions were implemented which led to a satisfactory evolution of the case. Conclusion: Using laser therapy and the results evaluation and indicators in the follow up of a patient with pressure injury due to COVID-19 showed up as an accurate tool to clinical practice, improving patient safety and quality care.
RESUMEN Objetivo: Informar tratamento adyuvante con terapia láser en un paciente con lesión por presión después de COVID-19. Método: Estudio de caso realizado en el ambulatorio de un hospital universitário del sur de Brasil. Resultados: El diagnóstico de enfermería de lesión por presión fue principalmente listado. Se evaluó el resultado de la cicatrización de la herida: segunda intención y cuatro indicadores clínicos: Granulación, Disminución del tamaño de la herida, Formación de cicatrices y Exudato. Se implementaron intervenciones de enfermería, lo que condujo a la evolución satisfactoria del caso. Conclusión: El uso de la terapia láser y la evaluación de resultados e indicadores en el seguimiento ambulatorio de pacientes com lesión por presión, debido a COVID-19, demostraron ser precisos para lapráctica clínica, mejorando la seguridad y lacalidad de la atención.
RESUMO Objetivo: Relatar o tratamento por laserterapia adjuvante em paciente com lesão por pressão após COVID-19. Método: Estudo de caso realizado no ambulatório de um hospital universitário no Sul do Brasil. Resultados: Elencou-se prioritariamente o diagnóstico de enfermagem Lesão por Pressão. O resultado Cicatrização das feridas: segunda intenção e quatro indicadores clínicos: Granulação, Tamanho da ferida diminuído, Formação de cicatriz e Exsudato foi avaliado. Foram implementadas intervenções de enfermagem, que levaram à evolução satisfatória do caso. Conclusão: A utilização da laserterapia e a avaliação dos resultados e indicadores no acompanhamento ambulatorial da paciente com lesão por pressão, em decorrência da COVID-19, mostrou-se acurada à prática clínica, aprimorando a segurança e qualidade do cuidado.