Análise do desvio angular pelo escaneamento a laser de modelos, antes e após cirurgia guiada flapless na arcada maxilar edêntula: estudo in vitro com um sistema comercialmente disponível / Analysis of angular deviation by laser scanning of plaster models before and after flapless guided surgery in edentulous maxillary arches: in vitro study with a commercially available system

Objetivo: este estudo foi idealizado com a finalidade de comparar as posições dos análogos em modelos de gesso, obtidos antes e após o procedimento cirúrgico de instalação dos implantes, em dez casos clínicos. Material e métodos: foram selecionados dez guias prototipados de maxilas edêntulas, que já haviam sido utilizados para a instalação guiada de implantes e que já estavam com as próteses instaladas. Cilindros posicionadores de análogos de minipilar foram adaptados para obtenção dos modelos de gesso pré-cirúrgicos (modelo 1). Também foram reunidos os modelos dos casos que haviam sido obtidos através da moldagem realizada em boca após a instalação dos intermediários (modelo 2). Todos foram submetidos a escaneamento a laser, e a comparação entre os modelos foi realizada virtualmente com um software específico. Os dados foram analisados estatisticamente utilizando o teste de Wilcoxon (p < 0,05). Resultados: foi encontrada uma média de desvio angular de 3,17o ± 1,78o (p=0,000). A média do desvio angular encontrada na comparação entre os dois modelos avaliados foi semelhante a desvios encontrados na literatura. Conclusão: técnicas como a da adaptação passiva devem ser utilizadas com o objetivo de compensar tais desvios e facilitar o procedimento técnico laboratorial, entregando a prótese final em menos tempo.

Objective: this study compared the positions of the analogs in plaster models obtained before and after implant placement in 10 clinical cases. Material and methods: ten CAD/CAM surgical guides for maxillary edentulous patients were selected and which had already been used for the guided implant placement and with the final prosthesis already fabricated. To generate the pre-surgical cast model (model 1), mini conical replicas were mounted on the guiding sleeves using cylinder positioners. The models obtained through an impression after the surgical procedures were also analyzed (model 2). Each plaster model was subjected to laser scanning and the comparison between models was performed in specialized software. The statistical analyses were performed using Wilcoxon test (p < 0.05). Results: a mean angular deviation of 3.17o ± 1.8o (p=0.000) was found. The average angular deviation found in the comparison between the two models evaluated was similar to deviations in the literature. Conclusion: techniques such as passive adaptation, must be used in order to compensate the deviations and improve laboratory procedures, speeding the final denture delivery in less time.

Diagnóstico e planejamento em cirurgiaparendodôntica: utilização da tomografiacone beam / Diagnosis and planning in apical surgery: useof cone-beam tomography

Introdução e objetivos: A capacidade de avaliar áreas patológicase anatômicas em três dimensões no planejamento de cirurgiaparendodôntica apresenta uma série de vantagens. A tomografiacomputadorizada cone beam (TCCB) foi desenvolvida para aplicaçõesodontológicas. Os objetivos deste artigo são realizar um levantamentobibliográfico sobre a TCCB, destacando suas vantagens em relaçãoà tomografia computadorizada convencional (TC) e à radiografiaconvencional, e discutir suas aplicações clínicas na cirurgiaparendodôntica. Revisão de literatura e conclusão: Diferentementeda TC, a TCCB captura um volume de dados em uma rotação única de360°, oferecendo vantagens como maior precisão, melhor resolução,redução do tempo de digitalização e diminuição da dose de radiação.Na região maxilofacial, a TCCB é mais usada na avaliação de patologiadentoalveolar e na traumatologia bucal. A TCCB favorece o diagnóstico e a análise quantitativa do nível ósseo alveolar e tem sido utilizada empacientes que necessitam de cirurgia de reconstrução facial, cirurgiaortognática, implantes dentários, exodontias mais complexas, alémde ser uma ferramenta valiosa na prática endodôntica moderna, comimportantes aplicações na cirurgia parendodôntica.

Introduction and objective: The ability to tridimensionally evaluatepathological and anatomical areas, in apical surgery planning, presentsa number of advantages. Cone beam computed tomography (CBCT)was developed for dental applications. This paper aims to presenta literature review on CBCT, highlighting its advantages over bothconventional computed tomography (CT) and radiography. Moreover, itsclinical applications in apical surgery are discussed. Literature reviewand conclusion: Unlikely CT, CBCT captures a volume of data in asingle 360° rotation, providing benefits such as higher accuracy, betterresolution, reduced scanning time and reduced radiation dose. In themaxillofacial region, CBCT has been mainly used in the assessmentof dento-alveolar pathology and oral traumatology. CBCT provides abetter diagnosis and quantitative information on periodontal bonelevels than conventional radiography. It has also been used for patientsrequiring surgical facial reconstruction, orthognathic surgery, dentalimplants, and more complex tooth extractions. Besides that, it seemsto be a significant tool in modern endodontic practice, presenting usefulapplications in apical surgery.

Método para medida do comprimento da cóclea por meio de ressonância magnética / A method for measuring the length of the coclea through magnetic resonance imaging

Sabe-se que a deficiência auditiva afeta boa parte da população. Nos casos em que a surdez é profunda e bilateral, podem ocorrer problemas na aquisição de fala nas crianças, bem como na comunicação e socialização do indivíduo. O implante coclear vem sendo utilizado como opção terapêutica para esses casos. Na atualidade a Ressonância magnética da orelha interna é exame obrigatório na avaliação pré-operatória destes pacientes. No dia-a-dia, nos perguntamos se a ressonância magnética pode fornecer dados não só qualitativos como também quantitativos, com medidas lineares reais na cóclea reconstruída em imagens em três dimensões. OBJETIVO: O objetivo deste estudo é propor uma técnica para obtenção de medidas do comprimento da cóclea em imagens de ressonância magnética obtidos de ossos temporais de cadáveres. MATERIAL E MÉTODO: Foram avaliadas imagens de reconstrução em três dimensões da cóclea de seis cadáveres. Por meio de sobreposição de réguas digitalizadas sobre estas imagens foi possível medir o comprimento coclear. RESULTADO: Estas medidas variaram de 17 a 26,5 milímetros. CONCLUSÃO: Conclui-se que foi possível medir o comprimento da cóclea em imagens em três dimensões de ressonância magnética pelo método proposto.

We know that hearing impairment affects a large part of the population. In cases of profound and bilateral hearing loss, children may have problems in speech development, as well as communication and socialization. Cochlear implants have been used as a treatment option in these cases. Today, inner ear MRI is a mandatory test in the preoperative evaluation of these individuals. In our daily routines, we wonder whether MRI can provide not only qualitative, but also quantitative data, with real cochlear linear values built from three dimension images. AIMS: The aim of the present investigation is to propose a method to obtain MRI cochlear length measures from the temporal bones of cadavers. MATERIAL AND METHODS: We assessed three dimensional images from the cochlea of six cadavers. By overlapping digitalized rulers on these images it was possible to measure cochlear length. RESULTS: These measures varied between 17 and 26.5 millimeters. CONCLUSIONS: We have concluded that it was possible to measure cochlear length from three dimensional MRI images, by employing the method hereby proposed.