Trayectorias territoriales de la asistencia a víctimas de trata de personas. Análisis cualitativo desde la perspectiva de los actores institucionales en Santander, Colombia / Territorial paths for providing assistance to victims of human trafficking. Qualitative analysis from the institutional actors' perspective in Santander, Colombia / Trajetórias territoriais do assistência às vítimas do tráfico humano. Análise qualitativo da perspectiva dos atores institutionais em Santander, Colômbia

Resumen La respuesta del Estado colombiano a la trata de personas se encuentra descentralizada. Los entes territoriales tienen competencias específicas en la materia. Este artículo estudia las acciones de asistencia a víctimas de trata de personas en Santander, Colombia. Su objetivo es ofrecer un diagnóstico de la atención a las víctimas, a partir de un examen cualitativo de las experiencias relatadas por funcionarios. Se reconstruyen cinco casos ocurridos entre el 2012 y el 2015. La información proviene de entrevistas narrativas a nueve personas que asistieron a las víctimas. A partir de la reconstrucción de los casos se presenta un conjunto de prácticas y debilidades en la asistencia, que evidencian la necesidad de fortalecer las capacidades de funcionarios e instituciones a nivel local. Los resultados son coherentes con los de otros estudios realizados en Colombia. También apuntan a fenómenos poco conocidos, como los procesos de juicio social de los funcionarios y la escasa atención que reciben las víctimas secundarias. Se sugiere la necesidad de promover una descentralización, que acompañe la delegación de responsabilidades a las entidades territoriales con un mayor apoyo técnico y financiero desde el nivel central.

Abstract The response of the Colombian State to human trafficking can be described as decentralized, since territorial entities have their own specific competencies in this area. In this article, the actions aimed at assisting the victims of this despicable crime in the Department of Santander, Colombia, are examined. Its objective is to offer a diagnosis based on a qualitative analysis of experiences told by officers. Five cases occurring between 2012 and 2015 are reconstructed. The information comes from the narrative surveys of nine persons having assisted sufferers and, from the reconstruction of their narratives, the exposed set of attempted practices and setbacks evidences the need to strengthen the abilities and capacities of both officers and institutions at the local level. The results obtained are coherent with those originating in other studies carried out in Colombia. They also point out to less known phenomena such as the social judgment of officers and the poor attention and care given to secondary victims. A suggestion has been made concerning the need to promote a decentralization serving to accompany the delegation of responsibilities to territorial entities with stronger technical and financial support from the central level.

Resumo A resposta do Estado colombiano ao tráfico humano é descentralizada. Os organismos territoriais têm competências específicas na matéria. Este artigo estuda as ações da assistência às vítimas do tráfico humano em Santander, Colômbia. O objetivo é fornecer um diagnóstico da atenção às vítimas, de um exame qualitativo das experiências relatadas pelos funcionários. Cinco casos que aconteceram entre 2012 e 2015 são reconstruidos. A informação vem das entrevistas narrativas a nove pessoas que assistiram às vítimas. Da reconstrução dos casos, um conjunto de práticas e fraquezas na assistência é apresentado, e demonstram a necessidade de fortalecer as capacidades de funcionarios e de instituições no nível local. Os resultados são coherentes com aqueles de outros estudos feitos na Colômbia. Também visam aos fenômenos pouco conhecidos, como os procesos do juízo social dos funcionários e a escassa atenção que recebem as vítimas secundárias. Sugeri-se a necessidade de promover uma descentralização, que acompanhe a delegação de responsabilidades aos organismos territoriais com um maior apoio técnico e financeiro do nível central.

Breaking the silence of the lambs: integrating medical staff in prevention of human trafficking / Rompiendo el silencio de los corderos: integrar el personal médico en la prevención de tráfico humano / Quebrando o silêncio dos cordeiros: integrando o pessoal médico na prevenção do tráfico de seres humanos

Introduction: Human trafficking, including forced prostitution, is a form of human rights violation regarding right to life and respect for human dignity. The Physician-patient relationship may serve as a process for victim identification on the basis of physicians’ responsibilities to detect human trafficking. Method: This empirical study was based on a survey among physicians who may have been in contact with foreign sex workers. Almost eighty physicians in three health facilities were selected according to their high potentiality for coming into contact with foreign sex workers as patients. 228 physicians selected to that aim. 82 of them responded to the questionnaire which was performed in order to evaluate their perception and knowledge human trafficking and their attitudes towards sex work. Results: All physicians think that some women among the sex workers are exploited, exposed to violence and coerced to work against their will (100%). Almost all of them know that it is compulsory for the healthcare professionals to inform the security forces of the women who are exploited (80.0%). Nearly half of them have given medical care to a sex worker (46.9%) and 39.0 percent have thought that it may be related to human trafficking. The ones who have informed the police of a human trafficking case are only 10 per cent. Conclusions: We think that the professional should be equipped with ethical values encompassing both a patient’s dignity and general welfare. This may include the professional’s responsibility to make an assessment as to whether the patient is a victim or a sex worker. Furthermore human trafficking in sex work and sexual health are public health issues therefore it should be covered under standards of practice and ethical codes of conduct.

Introducción: El tráfico humano, incluyendo prostitución forzada, es una forma de violación de derechos humanos relacionada con el derecho a la vida y el respeto a la dignidad humana. La relación médico-paciente puede servir como un proceso para identificar víctimas, con base en la responsabilidad del médico de detectar tráfico humano. Método: Este estudio empírico se basó en un cuestionario aplicado a médicos que podían haber estado en contacto con trabajadores sexuales extranjeros. Se seleccionaron unos 80 médicos de tres centros de salud, de acuerdo con su alta probabilidad de entrar en contacto con trabajadores sexuales extranjeros como pacientes. Se seleccionaron 228 médicos para ese objetivo. De estos, 82 respondieron al cuestionario desarrollado para evaluar su percepción y conocimiento del tráfico humano y sus actitudes hacia el trabajo sexual. Resultados: Todos los médicos piensan que algunas mujeres trabajadoras sexuales son explotadas, expuestas a violencia y forzadas a trabajar en contra de su voluntad (100%). Casi todos saben que es obligatorio para el profesional de la salud el informar a las fuerzas de seguridad sobre las mujeres que son explotadas (80,0%). Casi la mitad han proporcionado cuidado médico a un trabajador sexual (46,9%) y 39,0% ha pensado que puede estar relacionado con el tráfico humano. Solo un 10% ha informado a la policía sobre un caso de tráfico humano. Conclusiones: Pensamos que los profesionales deberían formarse en valores éticos incluyendo tanto la dignidad del paciente como su bienestar general. Esto puede incluir la responsabilidad profesional de evaluar si el paciente es una víctima o un trabajador sexual. Además, el tráfico humano en el trabajo sexual y la salud sexual son temas de salud pública, por lo tanto debieran cubrirse de acuerdo con los estándares de la práctica y códigos éticos de conducta.

Introdução: O tráfico de pessoas, incluindo a prostituição forçada, é uma forma de violação dos direitos humanos sobre o direito à vida e o respeito pela dignidade humana. A relação médico-paciente pode servir como um processo para a identificação das vítimas, com base em responsabilidades dos médicos para detectar o tráfico de seres humanos. Método: Este estudo empírico foi baseado numa pesquisa entre os médicos que possam ter estado em contacto com os trabalhadores do sexo estrangeiros. Quase oitenta médicos em três unidades de saúde foram selecionados de acordo com sua alta potencialidade para entrar em contato com profissionais do sexo estrangeiros como pacientes. 228 médicos foram selecionados para esse objetivo. 82 deles responderam ao questionário que foi realizado com a finalidade de avaliar a sua percepção e o seu conhecimento sobre o tráfico de seres humanos e as suas atitudes em relação ao trabalho sexual. Resultados: Todos os médicos pensam que algumas mulheres entre os trabalhadores do sexo são exploradas, expostas à violência e coagidas a trabalhar contra a sua vontade (100%). A maioria deles sabe da obrigação dos profissionais de saúde de informar às forças de segurança sobre mulheres que são exploradas (80,0%). Quase metade deles tem dado assistência médica a trabalhadora do sexo (46,9%) e 39,0 por cento pensaram que isto pode estar relacionado ao tráfico de seres humanos. Os que informaram à polícia de um caso de tráfico de seres humanos são apenas 10 por cento. Conclusões: Nós pensamos que o profissional deve estar incorporado de valores éticos que abrangem tanto a dignidade do paciente como o bem-estar geral. Isso deve incluir a responsabilidade do profissional em avaliar se o paciente é uma vítima ou um profissional do sexo. Além disso o tráfico humano no trabalho do sexo e saúde sexual são questões de saúde pública, por isso, devem ser cobertos pelos padrões de prática e códigos éticos de conduta.